Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Психическое здоровье лиц призывного контингента в Забайкальском крае

Диссертация: Психическое здоровье лиц призывного контингента в Забайкальском крае
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Достоверно значимого уровня для всех групп призывников с психической патологией достигает взаимосвязь с наркологической патологией и делинквентным поведением. Так, среди лиц с психической патологией установлено употребление алкоголя с вредными последствиями (Б 10.1) в 41,8% случаев и синдром зависимости от алкоголя (Б 10.2) — в 10,2% случаев, среди здоровых призывников эти показатели составили… Читать ещё >

Психическое здоровье лиц призывного контингента в Забайкальском крае (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава I. Обзор литературы
  • Психическое здоровье молодого поколения в современных условиях
    • 1. 1. Общая постановка вопроса и значение проблемы
    • 1. 2. Потребление психически активных веществ в молодежной среде
    • 1. 3. Факторная обусловленность развития нервно-психической патологии у подростков
  • Глава II. Материалы и методы исследования
  • РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
  • Глава III. Состояние психического здоровья призывного контингента
  • Забайкальского края
    • 3. 1. Распространенность и структурные особенности психической патологии у лиц допризывного и призывного возраста
    • 3. 2. Структура психических расстройств у лиц призывного контингента в Забайкальском крае за период осеннего призыва 2009 г. и весеннего призыва 20 Юг
  • Глава IV. Анализ структуры психических расстройств и социальных характеристик у лиц призывного контингента, направленных на психиатрическую экспертизу
  • Глава V. Факторная обусловленность психической патологии у призывного контингента Забайкальского края

Состояние здоровья молодежи — серьезная социальная, психологическая и медицинская проблема, обострившаяся в результате дестабилизирующего влияния социально-экономических преобразований в постсоветском обществе. При этом состояние психического здоровья призывников и военнослужащих является проблемой государственного значения и занимает важное место в общей иерархии проблем страны, касающихся обеспечения её обороноспособности.

На современном этапе развития молодое поколение находится под прессингом стрессорных нагрузок, таких как нестабильная политическая и социально-экономическая обстановка, этнические конфликты, локальные войны и чрезвычайные ситуации, экологическое неблагополучие, усложнение производственных и образовательных технологий, лавинообразно нарастающий информационный поток (Семке A.B., 2006, Говорин Н. В. и соавт., 2009). Экономическая нестабильность ведет к падению уровня жизни населения, социальной незащищенности, особенно молодых слоев общества, резкому ухудшению морально-психологических условий жизнедеятельности, росту аддиктивного и делинквентного поведения, что отражается на психическом здоровье призывного контингента (Казенных В.В., 2005).

По данным медицинского освидетельствования граждан при призыве на военную службу, в динамике последних семи лет, в структуре заболеваемости доминируют психические расстройства, в целом по стране этот показатель составляет около 30%. (Куликов В.В., 2007). Кроме того, психические расстройства также занимают первое место и среди причин увольнения из армии солдат срочной службы по состоянию здоровья (Кочанов М.Е., 2009).

Снижение уровня психического здоровья лиц призывного возраста, прежде всего, характеризуется ростом показателей заболеваемости в группе психогенно обусловленных состояний (аномалии личностного развития, поведенческие и эмоциональные нарушения), а также показателей заболеваемости и болезненности в группе непсихотических психических расстройств (расстройства, связанные с органическим поражением головного мозга, умственная отсталость), в то время как заболеваемость шизофренией и другими психозами остается достаточно стабильной (Семке A.B. и др., 2006, Чуркин A.A., 2009). При этом выявление психической патологии нередко происходит только при первоначальной постановке граждан на воинский учет (Агарков А.П. и соавт., 2006). Кроме того, неуклонно ухудшается «социальная характеристика призыва»: увеличивается количество призывников, имеющих неполное среднее образование и ниже, растет уровень подростков не имеющих определенного рода занятий на момент призыва, более половины призывников — выходцы из неблагополучных или неполных семей (Глушко Т.В., 2008). Невротические заболевания и расстройства личности так же являются ведущими среди причин увольнения военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, из рядов Вооруженных Сил Российской Федерации (Куликов В.В., Русанов С. Н., 2007).

Следовательно, перед психиатрами, наркологами и психологами военно-врачебных комиссий стоит серьезная задача своевременной оценки состояния психического здоровья лиц допризывного и призывного возрастов, ранней диагностики у них психических и поведенческих расстройств и решения вопроса о годности их для службы в армии, что требует совершенствования психопрофилактических и диагностических мероприятий, подразумевающих использование комплексного клинико-психологического подхода.

В свою очередь, каждый регион Российской Федерации имеет свои особенности формирования психической патологии, отличается также и структура психических и наркологических расстройств и факторная обусловленность их развития. В этой связи, сложившаяся ситуация предполагает проведение клинико-эпидемиологических исследований с учетом специфических региональных особенностей с последующей разработкой на их основе комплекса мер и мероприятий, направленных на реализацию принципов превентивной психиатрии, социальную адаптацию, лечение и реабилитацию лиц призывного возраста (Погорелова Т.В., 2008; Кочанов М. Е., 2009).

Стоит отметить, что в настоящее время объективные и полные данные о состоянии психического здоровья подростков призывного возраста-, в Забайкальском' крае отсутствуют. Нет информации о наиболее значимых факторах, оказывающих влияние на развитие психической патологии у данной когорты населения с учетом региональных особенностей.

Отсутствуют и достоверные сведения о сложившейся наркологической ситуации среди молодежи в нашем регионет.к. анализ материалов государственной статистики не дает полного представления о распространенности потребления психоактивных веществ среди подрастающего населения, а учитывает только обращающихся за медицинской помощью. В связи с этим, особую важность приобретают обследования отдельных групп населения в структуре субъекта РФ (Кошкина Е.А., Киржакова В. В., 2007).

В связи с этим актуальным является проведение комплексного клинико-эпидемиологического исследования психического здоровья призывного контингента в Забайкальском крае, которое позволит выявить реальное состояние психического здоровья призывников, объективно оценить роль этиопатогенных факторов, отразив при этом региональные особенности. На основе этих данных важно разработать комплекс мер и мероприятий, направленных на реализацию принципов превентивной психиатрии, социальную адаптацию, лечение и реабилитацию лиц призывного возраста.

Цель исследования:

Изучение показателей состояния психического здоровья лиц призывного контингента в Забайкалье, структурных особенностей психических расстройств и их факторной обусловленности.

Задачи исследования:

1. Провести анализ показателей негодности к военной службе лиц призывного контингента в Забайкальском крае за 2005;2010 гг., определить роль психических расстройств в структуре патологии, послужившей причиной негодности юношей к военной службе и их динамику.

2. Изучить показатели и структуру психической патологии среди болезней, послуживших причиной негодности призывников к прохождению военной службы за период осеннего призыва 2009 г. и весеннего призыва 2010 г.

3. Провести сравнительный анализ социально-эпидемиологических характеристик лиц призывного контингента, признанных негодными к несению военной службы по причине наличия у них психических расстройств, и здоровых призывников, признанных годными к службе в армии.

4. Изучить структуру алкоголизации призывного контингента, её взаимосвязь с уровнем нервно-психической устойчивости, а так же коморбидность психических и наркологических расстройств у призывников.

5. Определить ведущие и дополнительные факторы, влияющие на состояние психического здоровья лиц призывного возраста в Забайкалье.

Научная новизна исследования:

Впервые проведено сплошное эпидемиологическое исследование показателей психического здоровья призывного контингента Забайкальского края. Получены объективные данные о распространенности психических расстройств у призывников, установлены их структурные особенности и определена факторнаяобусловленность выявленной, психической патологии. Установлена важная патогенная роль пьянства и алкоголизма в семьях призывников в развитии выявленной психической патологии, особенно расстройств личности и умственной отсталости. Впервые определена структура алкоголизации юношей призывного возраста, установлен высокий уровень алкогольной зависимости у призывников, особенно имеющих психические расстройства. Представлены особенности коморбидных состояний у призывников с психической патологией и синдромом алкогольной зависимости.;

Практическая значимость результатов исследования.

Полученные в результате проведенных исследований данные продемонстрировали недостаточную выявляемость психической патологии в детском возрасте, особенно в отдаленных сельских районах, и целесообразность повышения уровня подготовки врачей первичного звена педиатров) по ранней диагностике задержек психического развития и их своевременной коррекции. Разработаны программы повышения квалификации педиатров по диагностике психических расстройств в детском возрасте, которые внедрены на факультете повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов.

Установленный в ходе исследования высокий уровень алкоголизации подростков, в том числе имеющих алкогольную зависимость, свидетельствует о недостаточности мер первичной профилактики. Внедрены в практическое здравоохранение скриннинговые методики по ранней диагностике наркологической патологии у подростков.

Результаты исследования внедрены в учебный процесс Читинской государственной медицинской академии, практику Краевой психиатрической больницы № 1, Краевого наркологического диспансера и работу Военно-медицинской комиссии Военного комиссариата Забайкальского края.

Положения, выносимые на защиту.

1. В течение последних 6 лет в общей структуре заболеваний, послуживших причиной ограниченной годности и негодности лиц призывного контингента к военной службе в Забайкальском крае, психическая патология занимает первое место. Доминирующими нарушениями психического здоровья у призывников являются расстройства личности, сформировавшиеся к настоящему возрасту, и умственная отсталость.

2. Лица призывного контингента, признанные негодными к службе в армии по причине наличия у них психических расстройств, проживали преимущественно в сельской местности (79,3%), в малообеспеченных семьях (54,4%), наследственность их была чаще отягощена алкогольной зависимостью родителей (52,2%), уровень образования был ниже, а уровень делинквентного поведения выше, чем у здоровых юношей.

3. Лица призывного возраста, имеющие психические расстройства, чаще склонны к аддиктивному поведению и более раннему формированию зависимости от ПАВ, особенно от алкоголя.

4. Состояние психического здоровья призывников в Забайкальском крае зависит от ряда различных взаимодействующих факторов (социально-экономических, наследственных, биологических), из которых наибольшей степенью влияния обладают алкогольная зависимость родителей и низкий достаток в семье.

Основные положения диссертации доложены и обсуяздены на:

• Краевой научно-практической конференции, посвященной 30 — летию наркологической службы Забайкальского края (Чита 2010 г.).

• XV съезде психиатров России (Москва, 9−12 ноября 2010 г.).

• Краевых ежегодных конференциях психиатров и наркологов (Чита 2009, 2010, 2011).

• Межкафедеральной конференции ЧГМА (Чита, май 2011).

• Российской юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической, социальной и военной психиатрии», посвященной 100-летию военной психиатрии (Санкт-Петербург, 09−10 июня 2011 г.).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 13 печатных работ.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 191 страницах машинописного текста (основной текст — 175 стр., приложение — 16 стр.), состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, указателя литературы и приложения. Работа содержит 20 таблиц, 10 рисунков. Указатель литературы включает 332 источника, в том числе 253 отечественных и 79 иностранных.

выводы.

1. Состояние психического здоровья подросткового населения Забайкальского краяпо данным диспансерного наблюдения и результатам эпидемиологических исследований, характеризует высокий уровень психической патологии. Среди заболеваний, послуживших причиной негодности к исполнению воинских обязанностей лиц призывного контингента в Забайкальском крае, психические расстройства занимают лидирующее место, достигая максимального уровня- (35,%) у восемнадцатилетних юношей.

2. В структуре’психических расстройств у лиц призывного контингента на первом? месте (56,8%) стоят расстройства личности (инфантильное расстройство личности: — 28,5%, транзиторное расстройство личности? -19,4%, другие расстройства личности — 8,9%) — на втором месте — умственная отсталость (33,6%) — на другие психические расстройства приходится 9,6%.

3. Лица призывного контингента, признанныенегодными к службе в армии попричине наличия у них психических расстройствимели следующие особенности социального статуса: проживали преимущественно! в сельской местности (79−3%), были из многодетных (42,1%) и малообеспеченных (54,4%) семейнаследственность их в 69,0% случаев была отягощена (преимущественно алкогольной зависимостью родителей), половина из них имели уровень образования меньше 9 классов и почти одна пятая (18,6%) до призыва привлекались к уголовной ответственности.

4. У лиц призывного контингента выявлен высокий уровень алкоголизации, тяжесть которой существенно колебалась в зависимости от состояния психического здоровья: у юношей, признанных здоровыми, в 22,4% случаев выявлено употребление алкоголя с вредными последствиями (Б 10.1) и в 1,1% - синдром зависимости (Б 10.2) — тогда как у призывников с психическими расстройствами в 41,8% случаев определено употребление алкоголя с вредными последствиями (Б 10.1) и в 10,2% - синдром зависимости от алкоголя (Б 10.2). Высокая коморбидностиь психических и наркологических расстройств у подростков существенно ограничивает их адаптивность и усиливает склонность к противоправным действиям. 5. Анализ факторной обусловленности психических расстройств у лиц призывного контингента показал, что самой высокой степенью влияния среди ряда патогенных факторов на риск развития психической патологии у призывников обладают алкогольная зависимость родителей (70,39 баллов), низкий достаток в семье (69,20 баллов) и наличие психических расстройств у близких родственников (56,89 баллов).

Заключение

.

В течение двух последних десятилетий многими авторами отмечается стойкая негативная тенденция ухудшения состояния психического здоровья молодого поколения (Дмитриева Т.Б. и соавт., 2001; Литвинцев C.B., Рустанович A.B., Лытаев A.A., 2002; Семке В .Я., 2004; Зайцев А. Г., 2005; Агарков А. П. и соавт, 2006 Черняк Н. Б., 2008; Агарков A.A., 2010 и др.). Многие исследователи указывают на тесную взаимосвязь в подростковом возрасте между психическим здоровьем и психобиологическими особенностями данного периода жизни (пубертатный криз, активная перестройка организма, незавершенность онтогенетического развития и морфофункционального созревания центральной нервной системы, недостаточная сформированность эмоциональной и интеллектуальной^ сфер личности) (Махнев М.В. и соавт., 2000; Гурьева В. А., 2001; Олейчик И. В. и соавт., 2002; Нурмагамбетова С. А., 2003; Счастный Е. Д. и соавт. 2006; Демчева Н. К., 2006; Логунцева А. Е., 2008; Hazell P. et al, 1995; Weller R.A., Weller E.B., 2000). При этом на современном этапе развития* молодое поколение находится под прессингом стрессорных нагрузок, таких как нестабильная политическая и социально-экономическая обстановка, этнические конфликты, локальные войны и чрезвычайные ситуации, экологическое неблагополучие, усложнение производственных и образовательных технологий, лавинообразно нарастающий информационный поток (Говорин Н.В., 2009, Семке В. Я., 2010).

По данным медицинского освидетельствования граждан при призыве на военную службу в динамике последних семи лет в структуре заболеваемости доминируют психические расстройства, в целом по стране этот показатель составляет около 30%. (Куликов В.В. 2007.). Основными формами психической патологии, выявляемой у лиц призывного контингента, являются личностные расстройства и умственная отсталость.

При этом наибольший процент расстройств личности приходится на инфантильное расстройство личности (46,5%) и транзиторные расстройства (35,5%) (Агарков А.П., 2005, Агарков А. А., 2010).

Объективные данные о состоянии психического здоровья подростков призывного возраста в Забайкальском крае в настоящее время отсутствуют. Нет информации о наиболее значимых факторах, оказывающих влияние на развитие психической патологии у данной категории лиц с учетом региональных особенностей. Отсутствуют и достоверные сведения о сложившейся^ наркологической ситуации среди молодежи в Забайкальском крае, а также о коморбидности психической и наркологической патологии в данной группе населения.

В связи с вышеизложенным, актуальным являлось проведение комплексного клинико-эпидемиологического исследования психического здоровья призывного контингента в Забайкальском крае.

В ходе нашего исследования по результатам анализа данных медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет в 2010 году выявлено, что большая часть (66,5%) допризывников была годна к несению военной службы.

В структуре заболеваний, обусловивших ограниченную годность при первоначальной постановке на воинский учет, первое место занимают психические расстройства, второе место — болезни нервной системы, третье — болезни мочеполовой системы. В структуре психических расстройств лидировали умственная отсталость (49,4%), расстройства личности (38,9%) и наркологическая патология (5,0%).

Среди призывного контингента в возрасте от 18 до 27 лет показатель годности к военной службе в 2010 году составил 65,5%. Показатель негодности к исполнению воинских обязанностей в целом составил 34,5%, при этом 29,4% пришлось на ограниченную годность (категория «В»).

По результатам анализа данных медицинского освидетельствования за 6 лет установлено, что показатель негодности к военной службе в течение данного периода времени постепенно изменялся, с 2005 по 2008 год указанный показатель снижался, а в 2009;2010 гг. отмечена его тенденция к росту. При этом общая структура заболеваний, послуживших причиной негодности призывников к исполнению воинских обязанностей, остается стабильной, лидирующую позицию в ней занимает психическая патология. В структуре психических расстройств доминируют расстройства личности и умственная отсталость. В динамике за 6 лет наблюдается снижение количества лиц с умственной отсталостью и рост числа призывников с расстройствами личности, преимущественно за счет роста инфантильного расстройства личности. Данную ситуацию, по всей видимости, можно объяснить высоким уровнем социальной и педагогической запущенности, формирующей незрелость личностных свойств, неспособность к прогнозированию и адекватной оценке своего поведения.

Количество допризывников, у которых в 2010 году были впервые выявлены психические заболевания при постановке на воинский учет, составило 28,8% от числа освидетельствованных лиц в возрасте 15−16 лет. Это указывает на недостаточную выявляемость психических расстройств детскими и подростковыми психиатрами, а также на несогласованность в работе психиатрических служб и медико-педагогических комиссий, т.к. среди впервые выявленной психической патологии большой удельный вес занимала легкая умственная отсталость. При своевременном выявлении данного расстройства и оказании специализированной помощи подростки могли бы быть реабилитированы и годны в настоящее время к несению военной службы.

Среди призывников, у которых в ходе военно-медицинской комиссии психические расстройства были выявлены впервые, этот показатель составил 16,2% от общей группы освидетельствованных. При этом за шестилетний период наблюдается отчетливая тенденция к снижению данного показателя от 21,5%, что свидетельствует об улучшении качества работы врачей-психиатров при первоначальной постановке граждан на воинский учет.

В ходе клинико-эпидемиологического исследования, проведенного на базе Военно-врачебной комиссии Военного комиссариата Забайкальского края в период осеннего призыва 2009 г. и весеннего призыва 2010 г., было выявлено, что большая часть призывников, признанных негодными к военной службе были в возрасте 18 лет, что указывает на своевременное выявление расстройств, послуживших причиной негодности.

В структуре заболеваний, послуживших причиной негодности к исполнению воинских обязанностей, также лидируют психические расстройства (35,4%), на втором месте — терапевтическая патология.(22,4%), на третьем — неврологические расстройства (16,6%), далее следуют хирургическая патология, заболевания глаз, кожные болезни, JIOP-болезни, инфекционные заболевания и дефицит массы тела.

Следует отметить, что среди неврологических расстройств наиболее часто встречались резидуальная энцефалопатия, последствия. черепно-мозговой травмы, энурез, эпилепсия, детский церебральный паралич. Следовательно, в своей совокупности патология нервно-психической сферы отмечена более чем у половины призывников, признанных негодными к несению военной службы.

В структуре психической патологии призывного контингента в Забайкальском крае на первом месте находятся расстройства личности, на втором — умственная отсталость. Полученные нами данные совпадают с данными аналогичных исследований, проведенныхи A.A. Агарковым в Томской области (2005;2011гг.).

Подавляющее большинство призывников с психической патологией, а именно 69,4%, были жителями сельских районов, что свидетельствует о низкой выявляемости в районах Забайкальского края подростков с нарушениями психического здоровья. В то же время, лиц с транзиторным расстройством личности и употреблением каннабиноидов с вредными последствиями достоверно больше среди молодых людей, проживающих в городе и поселках городского типа, что указывает на большую доступность наркотических средств в городе, а также на высокую вовлеченность молодых людей в различные молодежные группировки.

Анализ наследственности среди призывников показал, что у подростков с психическими расстройствами отягощенная наследственность встречается чаще, чем у здоровых (69,0% против 11,0%- р< 0,001). В структуре наследственной отягощенности на первом месте стоит алкогольная зависимость близких родственников, второе место занимает умственная отсталость, затем следуют суициды, расстройства личности, эпилепсия и шизофрения. При этом среди призывников с психической патологией алкоголизм обоих родителей встречается достоверно чаще, чем среди здоровых юношей (42,9% против 20,5%- р < 0,05). В соответствии с установленными диагнозами также отмечена неоднородность распределения отягощенной по алкоголизму родителей наследственностью. Так, наиболее часто наследственная отягощенность по алкоголизму встречается среди исследуемых с умственной отсталостью (в 77,3% случаев), а наиболее редко среди подростков с установленным диагнозом — шизофрения (в 15% случаев). В целом, в результате исследования определен очень высокий уровень алкоголизации (зависимости) среди родственников, как в среде больных, так и здоровых призывников, что свидетельствует о широких масштабах пьянства населения.

Среди других конституционально-биологических факторов значимые взаимосвязи показала патология антеи пренатального периодов с умственной отсталостью. Для этой группы значимыми оказались патология беременности в виде недоношенности (37,5%), осложненных родов (10,7%), применения акушерского пособия в родах (5,4%) и кесарева сечения (3,6%).

Нарушение развития в раннем возрасте было связано с умственной отсталостью и проявлялось в виде нарушений развития речи (5,4%), задержки становления локомоторных функций (3,6%), задержки психического развития (3,6%). Примечательно, что у 3,2% призывников с расстройствами личности ранее устанавливался диагноз умственной отсталости, а у 15,8% была обнаружена задержка психического развития, что превышает аналогичный показатель среди лиц с умственной отсталостью и указывает на хороший реабилитационный потенциал при своевременной выявляемое&tradeданной патологии.

Изучение уровня образованности показало, что на момент исследования получили начальное образование 24,5% призывников с психической патологией (это преимущественно подростки с умственной отсталостью), неполное среднее образование имели 52,8% исследуемого контингента (наибольший удельный вес здесь составили юноши с инфантильным расстройством личности), среднее образование — 17,7% (в этой группе превалировали лица с транзиторным расстройством личности), средне-профессиональное — 4,2%, и на момент призыва получали высшее образование 0,8% молодых людей. По уровню образования у здоровых призывников наблюдалось следующее распределение: 1,5% получили только начальное образование, 20,3% — неполное среднее, 49,2% - среднее- 26,2% - средне-специальное- 2,8% — неоконченное высшее. Таким образом, лица с психической патологией имеют преимущественно неполное среднее и начальное образование, тогда как здоровые подростки получают, в основном, среднее и средне-специальное образование.

Доля работающих призывников с психическими расстройствами составила 53,5%, при этом лишь 12,3% из них были трудоустроены официально, наибольшая часть проживала в сельской местности и работала в сельско-хозяйственной сфере. Достоверных различий по занятости среди молодых людей с установленными диагнозами нами не обнаружено. Среди здоровых подростков работали до призыва в армию 16,7% юношей, большая часть из них трудоустроены официально, преимущественно в сфере обслуживания.

Все группы расстройств имели высокую взаимосвязь с условиями проживания. Так, в неполных семьях воспитывались 49,8% призывников с психической патологией, наибольший удельный вес среди них имели лица с инфантильным расстройством личности. В многодетных семьях проживали 61,1% обследованных с психическими расстройствами, среди лиц с умственной отсталостью этот показатель был наибольшим (р < 0,001). Считали свою семью малообеспеченной 68,1% подэкспертных, в данной группе наибольший удельный вес имели призывники с транзиторным расстройством личности. Сиротами являлись 10,9% призывников^ с установленным психиатрическим диагнозом. Среди здоровых лиц призывного возраста проживали в неполной семье 27,2%, сиротами являлись 0,9%, считали свою семью малообеспеченной 3,5%.

Воспитание в родительской семье, отношение к ребенку, подростку имеет большое значение не только в социализации его личности, его мировоззрении, но и оказывает непосредственное влияние на формирование характера и может явиться почвой для формирования расстройств личности.

В большинстве случаев призывники с психическими расстройствами воспитывались в атмосфере подчинения старшим, наличия запретов и наказаний. Выявлена взаимосвязь психической патологии с такими стратегиями воспитания как гипоопека для подростков с умственной отсталостьютребовательное воспитание для лиц с транзиторным расстройством личностигиперопека для подэкспертных с инфантильным расстройством личности. Плохие отношения в семье и частые психоэмоциональные стрессы в семье так же находятся в прямой пропорциональной зависимости с транзиторными расстройствами личности. Кроме того, в неполных семьях у ребят чаще развивается обособленное, и даже враждебное отношение к отцу, который наиболее часто имеет алкогольную зависимость. Среди здоровых призывников большая часть воспитывались гармонично в атмосфере доверительных отношений, 13,9% -в условиях гипоопеки, у 10,3% отмечено требовательное воспитание. На плохие отношения в семье указали 4,2% обследованных.

Достоверно значимого уровня для всех групп призывников с психической патологией достигает взаимосвязь с наркологической патологией и делинквентным поведением. Так, среди лиц с психической патологией установлено употребление алкоголя с вредными последствиями (Б 10.1) в 41,8% случаев и синдром зависимости от алкоголя (Б 10.2) — в 10,2% случаев, среди здоровых призывников эти показатели составили 22,4% и 1,1% соответственно. При этом наиболее высокая коморбидность. психических и наркологических расстройств отмечена у подростков с умственной отсталостью (62,6%), далее следуют подростки с транзиторным расстройством личности (54,2%) и лица с инфантильным расстройством личности (36,9%). Данный факт не в полной мере учитывается психиатрами во время решения экспертных вопросов, т.к. до предпринятого нами обследования алкоголизм был вынесен в диагноз только одному пациенту с умственной отсталостью. Нами установлено также, что подростки с психическими расстройствами начинают употреблять алкоголь раньше своих здоровых сверстников.

Высокую взаимосвязь между психическими функциями и уровнем алкоголизации удалось определить при изучении нервно-психической устойчивости у здоровых призывников. Как показал анализ данных, наиболее высокий уровень нервно-психической устойчивости отмечен у трезвенников (7,92 ± 0,08,), затем он плавно снижается по мере нарастания степени алкоголизации и у лиц с синдромом зависимости от алкоголя составляет 5,02 ± 0,49 балла, что указывает на удовлетворительный уровень нервно-психической устойчивости.

Из наиболее часто употребляемых напитков большая часть подростков из обеих исследуемых групп отдает предпочтение пиву, что можно объяснить небольшой крепостью данного напитка и его высокой популярностью, благодаря, в том числе, рекламе в средствах массовой информации. Среди подростков призывного возраста с психической патологией, у подэкспертных с умственной отсталостью так же отмечен и высокий уровень употребления крепких алкогольных напитков, что указывает на более тяжелую степень алкоголизации в данной группе призывников.

Анализ аддиктивного поведения, связанного с приемом каннабиноидов, равным образом показал высокий уровень коморбидности с психической патологией. На употребление каннабиноидов ранее указали 32,5% призывников с психической патологией и 11,1% здоровых подростков.

Уровень делинквентного поведения оценивался по наличию судимости и приводов в милицию. Среди лиц призывного возраста с психической патологией приводы в милицию встречались в 3,7, а судимость в 8,8.' раз чаще. При этом подростки с умственной отсталостью чаще нарушают закон и совершают более тяжкие преступления по сравнению с подростками, страдающими инфатильным расстройством личности.

Для определения вклада различных факторов в формирование психических нарушений, наиболее часто определяемых у лиц призывного контингента, проведен факторный анализ, позволивший выделить три основные группы факторов риска и провести их ранжирование.

На первом этапе факторного анализа нами установлено, что из всех выявленных факторов риска по показателю удельного веса (доли влияния) преобладал алкоголизм родителей, низкий достаток в семье, психические расстройства у близких родственников и патология течения антенатального и пренатального периодов. При развитии умственной отсталости и инфантильного расстройства личности наибольшую долю влияния имеет алкоголизм родителей, на втором месте находится проживание в семье с низким достатком, третье место занимает отягощенная наследственность по психическому заболеванию и далее — патология течения беременности и родов. На развитие же транзиторного расстройства личности наибольшую долю влияния имеет фактор малообеспеченности семьи, в которой проживал подросток, затем следует алкогольная зависимость родителей, далее — психические расстройства у близких родственников и патология течения беременности и родов.

На втором этапе было определено, что по степени влияния на развитие психической патологии на первом месте стоят наследственные факторы. Фактор отягощенной наследственности по психической патологии у близких родственников обладает наибольшей силой влияния и повышает риск развития умственной отсталости у призывника в 7,71 раз, инфантильного расстройства личности — в 6 раз и транзиторного расстройства личности — в 5,14 раз. При наличии в наследственности алкогольной зависимости родителей риск развития УО у подростка возрастает в 2,5 раза, ИРЛ — в 2,19 раза, ТРЛ — в 1,98 раз. Второе место занимают социальные факторы, наиболее значимым по силе влияния из которых является проживание в малоимущей семье, данный фактор увеличивает вероятность выявления у призывника УО в 1,98 раз, ИРЛ в 1,92 раза, ТРЛ в 2,45 раз. Воспитание без родителей увеличивает риск развития инфантильного расстройства личности у призывника в 2,16 раз. При наличии патологии течения беременности и родов в анамнезе в 2,35 раза возрастает вероятность развития умственной отсталости ив 1,35 раза — инфантильного расстройства личности.

Третий этап факторного анализа показал следующие основные факторы риска развития психической патологии: алкоголизм родителей (степень влияния 70,39 баллов), малообеспеченная семья (69,20 баллов) и наличие психических расстройств у близких родственников (56,89 баллов).

Из всех выявленных факторов риска по показателю самой высокой степени значимости для возникновения умственной отсталости обладают алкоголизм родителей (88,25), психические расстройства у близких родственников (83,27) и низкий достаток в семье (59,6). При развитии инфантильного расстройства личности наибольшую степень значимости имеют алкоголизм родителей (67,67), малообеспеченность семьи (56,06), наличие психической патологии у близких родственников (50,40) и воспитание в условиях депривации родительской заботы (16,85). Для формирования транзиторного расстройства личности наибольшей степенью значимости обладают факторы проживания в семье с низким достатком (91,39), злоупотребление алкоголем родителями (55,24) и наличие психических расстройств среди близких родственников (37,00).

В ходе проводимого полного анализа факторной обусловленности была отмечена высокая зависимость между фактором «малообеспеченности семьи» и фактором «алкоголизм родителей», скорее всего, они являются взаимосвязанными и опосредуют друг друга.

Таким образом, проведенный анализ состояния психического здоровья призывного контингента в Забайкальском крае показал высокий уровень психической патологии, обусловленный, в основном, расстройствами личности и умственной отсталостью, и определил зависимость развития данной патологии у призывников от уровня алкоголизации родителей и малообеспеченности семьи.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А.П. Сравнительная характеристика результатов медицинского обследования призывников / А. П. Агарков, JI.B. Варанкова, Л. И. Титаренко // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2006. — № 3 (42). — С. 64−65.
  2. Новосибирск, 4−6 марта 2008 г.) / Научный редактор A.A. Северный. -Новосибирск, 2008. С. 123.
  3. , Т.В. Особенности лечения больных алкогольной зависимостью с коморбидной личностной патологией / Т. В. Агибалова, JI.B. Мищенко // Современные тенденции организации психиатрической помощи: клинические и социальные аспекты. М., 2004.-С.287.
  4. , М.М. Тендерные особенности формирования расстройств поведения у подростков /М. М. Аксенов, Н. В. Жигинас // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. — 2004. — № 3. — С.91−94.
  5. , Ю.А. Клиническое единство и дифференциация пограничных состояний / Ю. А. Александровский // Материалы XIII съезда психиатров России. -М., 2000. С.70−71.
  6. , Ю.Л. Психические расстройства при стихийных бедствияхи катастрофах (диагностика и терапия): Метод, рекомендации / Ю. Л. Александровский, Б. П. Щукин, Г. Г. Незнамов и др. М., 1990. — 46с.
  7. , С.А. Психическое здоровье населения в Казахстане / С. А. Алтынбеков // Сибирский вестник психиатрии и наркологии — 2006. № 4 (43). — С. 105−107.
  8. , В.Ю. Факторы школьной дезадаптации и психосоциальная реабилитация подростков, систематически пропускающих занятия: Автореф. Дис.. канд. мед. наук / В. Ю. Андреюк. — М., 2009. — 25с.
  9. , И.А. Дефиниции эпидемиологии психических заболеваний (Сообщение 1) / И. А. Артемьев // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2004. — № 2 (32). — С.66−70.
  10. , М.С. Особенности формирования психоорганического синдрома у больных с началом алкоголизма в раннем возрасте / М. С. Артемьева, М. А. Цивилько // Материалы конгресса по детской психиатрии. 25−28 сент. 2001. -М., 2001. С. 54.
  11. , В.В. Прогностическое значение иммунных и нейроиммунных показателей при органических психических расстройствах у детей в условиях экопатогенного воздействия: Автореф. дис.. канд. мед. наук / В. В. Ахметова — Чита, 2006. 26с.
  12. , Ю.Б. Клинико-психопатологическая характеристика психических расстройств у безнадзорных несовершеннолетних, ихдинамика в зависимости от терапевтических и социальных факторов: < Автореф. дис.. д-ра мед. наук / Ю. Б. Барыльник. — М., 2005. 45с.
  13. , М.В. Особенности клиники и коррекции психогенных расстройств у детей и подростков, перенесших пренатальное поражение ЦНС: Автореф. дис. канд. мед. наук. / М. В. Белоусова. — Казань, 2001.-24 с.
  14. , А.С. К проблеме утяжеления алкогольной патологии / А. С. Березкин // Актуальные проблемы психиатрии и наркологии Забайкалья: Материалы научно-практической конференции (Чита, 1−2 ноября 2005) / Под ред. Н. В. Говорина. Чита, 2005. — С. 148−150.
  15. Боровиков, В.П. STATISTIC А: Искусство анализа данных на компьютере / В. П. Боровиков. 2-е издание. СПб: «Питер», 2003. -686с.
  16. , H.A. Клинико-патодинамические закономерности и терапия алкоголизма с коморбидным экзогенно-органическим поражением головного мозга : Автореф. дис.. докт. мед. наук / H.A. Бохан. — Томск, 1996.-46 с.
  17. , М.Б. Клинико-эпидемиологические показатели психического здоровья подростков / М. Б. Брызгин // XII съезд психиатров России: Материалы съезда. М., 1995 — С. 41−42. '
  18. , Н.Е. Депривационный дизонтогенез. и школьная дезадаптация / Н. Е. Буторина, Г. Г. Буторин // Российский психиатрический журнал. 1999. — № 3. — С Л 7−22.
  19. , Ю.Е. Тревожные состояния в клинике алкоголизма / Ю. Е. Варфоломеева // Социальная и клиническая психиатрия. 2003. -№ 2.-С. 78−82.
  20. , И.Ю. Импульсивность подростков с девиантным поведением / И. Ю. Васильева // Проблемы девиантного поведения молодежи в современном обществе. СПб.: Санкт-Петербургский НИПИ им. В. М. Бехтерева. — 2001. — С.24.
  21. , О.П. О клинической динамике патохарактерологических поведенческих нарушений, у подростков / О. Г1. Вишневская- // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2006. — № 1 (39) — С.94−95.
  22. A.П. Агаркова. Томск: Изд-во «Иван Федоров" — 2010. — С.39−41.
  23. Военная психиатрия / под ред. С. В. Литвиицева, В. К. Шамрея. СПб: ВМедА, ЭЛБИ — СПб., 2001.-236 с.
  24. Военно-врачебная экспертиза призывников с психическими расстройствами: пособие для врачей / под ред. В. В. Куликова. М., 2002.-33с.
  25. , В.Ф. Динамика и структура самоубийств в России /
  26. B.Ф- Войцех // Социальная и клиническая психиатрия. М., 2006. -№ 3. — С.22 — 27.
  27. , В.М. Состояние и перспективы развития детской психиатрической службы в России / В. М. Волошин, Б. А. Казаковцев, Ю. С. Шевченко и др. // Социальная и клиническая психиатрия. 2002. -Т. 12,№ 2. — С.5−9.
  28. , М.О. Распространенность связанных с алкоголем проблем среди нигерийских студентов медицинского и технических ВУЗов г. Минска. / М. О. Вэлком, Ю. Е. Разводовский, Э. А. Доценко, В. А. Переверзев // Медицинский журнал. 2009. — № 1. — С.40−43.
  29. , C.B. Клинические и социально-психологические аспекты отклоняющегося поведения у подростков / C.B. Гарганеев // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. — 2005. — № 1 (35) — С.73−77.
  30. , В.Я. Справочник: соматогенные и соматоформные психические расстройства (клиника, дифференциальная диагностика, лечение) / В. Я. Гиндикин. М.: Изд-во „Триада-Х“, 2000. — 256с.
  31. , Т.В. Распространенность и особенности основных клинических проявлений формирующихся расстройств личности среди подростков призывного и допризывного возрастов / Т. В. Глушко //< Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2008. — № 4. — С.53−56.
  32. , Н.В. Алкогольный вклад в сверхсмертность и ухудшение здоровья населения России и Забайкалья: аналитические материалы / Н. В. Говорин. Чита, 2009. — 36с.
  33. , Н.В. Нейроэндокринные механизмы формирования интеллектуальной недостаточности у детей в условиях экологического неблагополучия / Н. В. Говорин, Т. П. Злова, В. В. Ахметова // Российский психиатрический журнал. 2008. — № 1. — С.75−78.
  34. , Н.В. Психическое здоровье подростков, проживающих в экологически неблагоприятном регионе восточного Забайкалья / Н. В. Говорин, И. А. Зимина, Е. В. Абашкина, Т. П. Злова. // Социальная и клиническая психиатрия. 2004 — № 1. — С. 16−19.
  35. , Н.В. Факторы суицидального поведения военнослужащих срочной службы / Н. В. Говорин, Т. Н. Козлов, JI.T. Морозов, Т. П. Злова. // Сибирский вестник психиатрии. 2003 — № 2. — С.51−53.
  36. , Н.В. Эпидемиология психических расстройств у детей и подростков в зонах экологического неблагополучия: Пособие для врачей / Н. В. Говорин, Т. П. Злова, Н. К. Сухотина, и др. Чита: ИИЦ ЧГМА, 2003.-36с.
  37. , O.A. Тенденции состояния психического здоровья населения крупного агропромышленного региона / O.A. Голдобина, В. Я. Семке,
  38. B.А. Трешутин // Журнал неврологии и психиатрии им С. С. Корсакова. — 2003. — № 12 — С.42−45.
  39. , А.Г. Об организации помощи больным эндогенными психическими заболеваниями, сочетающимися с алкоголизмом /
  40. A.Г. Гофман // Современные тенденции организации психиатрической помощи: клинические и социальные аспекты М., — 2004. — С.293.
  41. , Б.М. Выявление контингента подростков с риском злоупотребления наркотическими и другими токсическими веществами / Б. М. Гузиков, A.A. Вдовиченко, Н. Я. Иванов // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 1993. — № 1. — С. 73−75.
  42. , И.Я. Динамика показателей деятельности психиатрической службы России (1994−1999 гг.) / И. Я. Гурович, В. Б. Голланд, Н. М. Зайченко // М.: Медпрактика. 2000. — 508с.
  43. , В.А. Клиническая и судебная подростковая психиатрия. М.: Генезис, 2001.-480с.
  44. , В.А. Юношеские психопатии и алкоголизм / В. А. Гурьева,
  45. B.Я. Гиндикин. М., Медицина. — 1980. — 272с.
  46. , Е.В. Генетико-демографические особенности семей детей с психическими расстройствами / Е. В. Гуткевич, A.A. Агарков,
  47. , Б.А. Клинико-динамические аспекты психического здоровья детей и подростков в сельском районе Бурятии / Б. А. Дашиева // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2004. — № 1 (31) — С.56−59.
  48. , Н.К. Показатели качества жизни и социального функционирования как оценочные критерии психического состояния /' Н. К. Демчева // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2006. -№ 2(40).-С.112−113.
  49. Диагностика и военно-врачебная экспертиза умственной отсталости: пособие для врачей / под ред. В. В. Куликова, В. Н. Краснова. М., 2002. — 46 с. t
  50. Диагностика расстройств личности у военнослужащих / В. В. Нечипоренко, В. М. Лыткин, А. Г. Синенченко // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 2004. -№ 2. — Т.01. —С. 22−25.
  51. , Е.Д. Факторы риска и начальные признаки алкогольной болезни у подростков: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. Д. Дмитриева. М., 1990. — 22с.
  52. , Т.Б. Динамика психопатий (клинические варианты, биологические механизмы, принципы терапевтической коррекции): Автореф. дис.. докт. мед. наук / Т. Б. Дмитриева. — JI., 1990. — 256с.
  53. , Т.Б. Основные направления социально-психиатрической, помощи несовершеннолетним с- проблемами развития и поведения / Т. Б. Дмитриева // Российский психиатрический журнал. — 2001. № 4. -С.4.
  54. , Т.Б. Социальная психиатрия в детско-подростковом возрасте клиническая реальность нашего времени / Т. Б. Дмитриева //' Российский психиатрический журнал. — 1999. — № 3. — С.9−14.
  55. , Е.Г. К проблеме аномального личностного развития подростков с делинквентным и криминальным поведением / Е. Г. Дозорцева // Российский психиатрический журнал. 1999. — № 3. — С.28−33.
  56. Доклад о состоянии здоровья в мире, 2001: Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда // Библиотечный каталог публикаций ВОЗ. — С.46−48.
  57. , И.В. Ситуационные реакции дезадаптации у военнослужащих срочной службы: структура, динамика, патогенетические особенности, принципы военно-психиатрической экспертизы: Автореф. дис.. канд.мед.наук / И. В. Доровских. М., 1995.-25с.
  58. , Н.В. Клиническая динамика психических расстройств, диагностированных на этапе несовершеннолетия (по? данным-отдаленного катамнеза): Автореф. дис. канд. мед. наук / Н. В. Дыгова. -М., 2009.-24с.
  59. Европейская декларация по охране психического-здоровья, проблемы и пути решения // Материалы научно-практической конференции. (Москва, 16 ноября 2005 г.). М., 2005 — С.78−80.
  60. , А.Ю. Алкоголизация и алкоголизм в молодежной среде: проблемы и перспективы / А. Ю. Егоров // Биомедицинский журнал. -2001. Том 2. — С.299−307.
  61. , А.Ю. Современные особенности наркомании у подростков / А. Ю. Егоров, А. Г. Софронов // Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2009 — № 1. — С.22−34.
  62. , А.Ю. Современные особенности раннего алкоголизма / А. Ю. Егоров // Биомедицинский журнал. — 2001. — Т.2. — С.47−49.
  63. , В.Ф. Наркологическая ситуация в России (по данным официальной медицинской статистики за 1996) / В. Ф. Егоров, Г. А. Кошкина, Г. А. Корчагина, А. З. Шамота // Русский медицинский журнал. 1998. — Т.6. — С. 109−114.
  64. , A.B. Расстройства психического развития в детско-подростковом возрасте (клинико-динамические и социально-психологические механизмы формирования): Автореф. дис.. д-ра мед. наук / A.B. Елисеев. Томск, 2006. — 31с.
  65. , А.Г. Сохранение и укрепление здоровья военнослужащих как психолого-педагогическая задача / А. Г. Зайцев // Военно-медицинский журнал. 2005. — Т. 326, № 5. — С.47−50.
  66. , А.Г. Формирование здорового образа жизни молодого поколения / А. Г. Зайцев // Гигиена и санитария. 2004. — № 1. — С.54−55.
  67. Здравоохранение в России. 2009: Стат.сб./Росстат. М., 2009. — 365с.
  68. , Б.В. Очерки по психологии аномального развития личности / Б. В. Зейгарник, Б. С. Братусь. М.: Изд-во Моск. ун-та. — 1980. — 169с.
  69. , И.А. Состояние психического здоровья подростков в зоне экологического неблагополучия Забайкалья: Дис.. канд. мед. наук / И. А. Зимина. Чита, 2003. — 169с.
  70. , Т.П. Патогенетические механизмы экологообу словленных нарушений интеллекта у детей: Автореф. дис.. докт. мед. наук / Т. П. Злова. Чита, 2007. — 43с.
  71. , H.H. Медико-социальные последствия злоупотребления алкоголем в России. Алкогольная болезнь / H.H. Иванец, Е. А. Кошкина // Реферативный сборник. ВИНИТИ. Серия Медицина. 2000. — № 1. -С.3−8.
  72. , H.H. Наркология — предмет и задачи / H.H. Иванец // Лекции по клинической наркологии. — М.: Российский благотворительный фонд „Нет алкоголизму и наркомании“, 1995. С.6−15.
  73. , A.C. Эпидемиология, аддиктивных расстройств среди молодежи Удмуртской республики / A.C. Иванов, В. Т. Лекомцев, С. Р. Садовникова, В. Н. Михайлов // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. — № 3. — С.78−79.
  74. , И.Н. Социально-тревожное расстройство у детей и подростков (экологический, клинико-динамический и реабилитационный аспекты): Автореф. дис.. канд. мед. наук / И. Н. Иванова. Томск, 2005. — 24с.
  75. , В.Г. Пути повышения эффективности диагностики и экспертизы злоупотреблений наркотическими средствами / В. Г. Иутин, Л. Д. Сыркин, A.A. Фарух // Военно-медицинский журнал. 2004. -Т.325, № 10. — С.44−48.
  76. , Б.А. Состояние и перспективы развития психиатрической помощи в России / Б. А. Казаковцев // Материалы международной конференции психиатров. М., — 1998. С.15−22.
  77. , B.B. Клинико-динамическне и социально-психологические аспекты психического здоровья военнослужащих: Автореф. дис.. .канд. мед. наук / В. В. Казенных. — Томск, 2005. — 25с.
  78. , Т.Н. Психопатологические и личностные механизмы суицидального поведения у военнослужащих срочной службы: Дис.. канд. мед. наук / Т. Н. Козлов — Чита. 2004. —163с.
  79. , Г. П. Особенности кардиофобического синдрома у больных: алкоголизмом / Г. П. Колупаев, Н. Д. Лакосина, A.A. Чеботков // XIII съезд психиатров России (материалы съезда). — М., 2000. С. 246.
  80. Кон, И. С. Ребенок и общество / И. С. Кон. М: Наука, 1988. — 383 с.
  81. , Ц.П. Аддиктивное поведение. Общая характеристика и закономерности развития / Ц. П. Короленко // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 1991. — № 1. — С.8−15.
  82. , М.Е. Возможности медицинской службы воинской части в профилактике предболезненных психических расстройств у военнослужащих срочной службы / М. Е. Кочанов // Бюллетень сибирской медицины 2009. — № 1. — С. 103−104.
  83. , Е.А. Заболеваемость и болезненность алкоголизмом и наркоманиями в Российской Федерации / Е. А Кошкина, Г. А Корчагина, А. З. Шамота // Пособие для врачей психиатров-наркологов. — М., 2000. С. 276.
  84. , Е.А. Основные тенденции учтенной заболеваемости наркологических расстройств в Российской Федерации в 2006 году /
  85. Е.А. Кошкина, В. В. Киржакова // Вопросы наркологии. — 2007. — № 6. С.54−65.
  86. , Е.А. Распространенность алкоголизма и наркомании среди населения России /Е.А. Кошкина // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. — Т.4, № 3. — С.87−89.
  87. , Е.А. Распространенность наркомании в Российской Федерации / Е. А. Кошкина // Материалы симпозиумов в рамках итоговой коллегии Министерства здравоохранения
  88. , Е.А. Эпидемиология наркологических заболеваний* / Е. А. Кошкина // Руководство по наркологии / Под ред. H.H. Иванца, Т.1. — М., Медпрактика, 2002. — С.8−32.
  89. , Ш. Т. Злоупотребление наркотическими веществами и. психические заболевания / Ш. Т. Коэн, Р. Вейсс // Наркология: пер. с англ. М., СПб: Бином-Невский диалект, 1998. — С.275−285.
  90. , В.Н. Чернобыль и его последствия как проблема экологической психиатрии /В.Н. Краснов // Журнал социальной и клинической психиатрии. 1995. — № 3. — С. 158.
  91. , В.Н. Экологическая психиатрия: методология, предмет исследования и ближайшие практические задачи /В.Н. Краснов //Материалы XII съезда психиатров России. М., 1995. — С.158−160.
  92. , Г. М. Состояние и-перспективы психиатрической службы в Казахстане / Г. М. Кудьярова // Материалы международной конференции психиатров. М., — 1998. — С.12−14.
  93. , H.H. Основные показатели психического здоровья подростков Алтайского края за 1991−2000 гг. / H.H. Кузенкова, В. А. Трешутин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2002. -№ 2 — С.21−24.
  94. , В.В. Диагностика и военно-врачебная экспертиза умственной отсталости: Пособие для врачей / В. В. Куликов, В. Н. Краснов. М., 2002. — 46с.
  95. , В.В. Итоги и перспективы деятельности органов военно-врачебной экспертизы в вооруженных силах Российской Федерации / В. В. Куликов // Военно-медицинский журнал. — 2001. — № 3. — С.5−11.
  96. , В.В. Психические расстройства у призывников и военнослужащих, проходящих военную службу по призыву / В. В. Куликов, В. Н. Ядчук, Г. Б. Столяров и др. // Военно-медицинский журнал. 2006. — Т.327, № 6. — С. 12.
  97. , В.В. Психическое здоровье лиц призывного возраста / В. В. Куликов, С. Н. Русанов, В. Д. Токарев и др. // Военно-медицинский журнал. 2007. — Т. 328, № 2. — С.8−12.
  98. , И.Е. Психическое здоровье школьников: транскультуральный аспект / И. Е. Куприянова, В. Я. Семке, Б. А. Дашиева. Томск, 2006. — 151с.
  99. , И.И. Суицидальные действия у больных алкоголизмом /' И. И. Кутько, В. И. Бухреев, Н. М. Ситченко // Неврология и психиатрия: республиканский межведомственный сборник. — Киев: Здоровья, 1988. -Вып. 17. С.70−72.
  100. , А.И. Клинико-социальные и этнокультуральные особенности суицидального поведения детей и подростков в Удмуртии: Автореф. дисс.. канд. мед. наук / А. И. Лазебник. М., 2000. — 25с.
  101. , И.Л. Клинико-динамическая характеристика невротических расстройств у детей и подростков / И. Л. Левина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2005. — Т.37,№ 3. — С.51−54.
  102. , О.В. Белорусская психиатрия сегодня. Перспективы развития. / О. В. Лисковский // Материалы международной конференции психиатров. — М., 1998. — С.9−12.
  103. , С. В. Состояние психического здоровья военнослужащих и пути совершенствования психиатрической помощи в вооруженных силах России / C.B. Литвинцев, В. К. Шамрей, А. М. Резник, и др. // Социальная и клиническая психиатрия. — 2003 — № 2 — С.68−71.
  104. , C.B. Актуальные проблемы сохранения и укрепления психического здоровья военнослужащих / C.B. Литвинцев // Российский психиатрический журнал. 2002. — № 4. — С.5−11.
  105. , C.B. Психическое здоровье военнослужащих / C.B. Литвинцев, Е. В. Снедков, В. К. Шамрей. Военно-медицинская акад. СПб., 1999. -45с.
  106. , C.B. Факторы формирования аддиктивного поведения- у военнослужащих, проходящих службу по призыву / C.B. Литвинцев, A.B. Рустанович, A.A. Лытаев // Военно-медицинский журнал. 2001. — Т.322, № 3. — С.23−27.
  107. , А.Е. Подростковая наркология / А. Е. Личко, B.C. Битенский. -Л.: Медицина, 1991. 304с.
  108. , А.Е. Подростковая психиатрия Изд. 2-е, доп. и перераб. / А. Е. Личко. — Л.: Медицина, 1985. — 416 с.
  109. , А.Е. Сравнительная оценка качества жизни у подростков допризывного возраста / А. Е. Логунцева, A.A. Агарков, Т. Ф. Скороходова и др. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2008. — № 1. — С.94−96.
  110. , О.Н. Непсихотические нервно-психические расстройства у подростков (клинико-эпидем. и реабил. асп.): Автореф. дис.. канд. мед, наук / О.Н. Ло1унцова. Томск, 1995. — 24с.
  111. , A.A. Основные показатели распространенности наркоманий в Сибирском федеральном округе / A.A. Лопатин, Н. П. Кокорина // Актуальные проблемы психиатрии и наркологии Забайкалья:
  112. Материалы научно-практической конференции (Чита, 1−2 ноября 2005)
  113. Под ред. Н. В. Говорина. Чита, 2005. — С.70−75.
  114. , И.И. Лечение хронического алкоголизма /И.И. Лукомский. М., Медгиз, 1960. — 56с.
  115. , H.A. Возрастные особенности непсихотических форм психогений, вызванных повседневными стрессами / H.A. Мазаева, i
  116. Т.М. Сиряченко, O.A. Суетина // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2004: — Т. 104, № 6. — С. 14−20.
  117. , H.A. Место медико-педагогического лечебно-профилактического центра в системе реабилитации» подростков с психическими расстройствами / H.A. Мазаева, А. Г. Головина,
  118. Н.П. Герасимов, В. Н. Пыхтарев // Психиатрия. 2003. — № 3. — С.27−32.
  119. , Г. С. Клиническая и этиологическая дифференциация > олигофрений / Г. С. Маричева // Актуальные проблемы психиатрии. -* М., 1981. — С.160−163.
  120. , Г. С. Умственная отсталость при наследственных болезнях / Г. С. Маричева, В. И. Гаврилов. М.: Медицина, 1982. — 256с.
  121. , М.В. Медико-социальные аспекты адаптации военнослужащих J / M.B. Махнев, A.B. Махнев // Военно-медицинский журнал. 2000.1. Т.321, № 9. С.57−64.
  122. , Н.П. Психогенные реакций у военнослужащих в период адаптации к военной службе: Автореф. дис. канд. мед. наук / Н. П. Медведев. СПб., 1992. — 24с.
  123. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2008. — № 4 (51).1. С.43−45.
  124. , Н.Е. Психическое здоровье детей и подростков в Чувашской республике: Методическое пособие / Н. Е. Миронов. — Чебоксары, 2000. -20с.
  125. Морозова- И*.Л. Нейропсихологическая структура ЗПР у детей, проживающих на территории экологического неблагополучия Забайкалья: Автореф. дис.. канд. мед. наук / И. Л. Морозова — М, 2007.-23с.
  126. , П.Н. Профилактика алкоголизма среди населения по месту жительства (клинико-эпидемиологический и организационный аспекты): Автореф. дис.. канд. мед. наук / П. Н. Москвитин. Томск, 1989.-25с.
  127. , Н.Г. Некоторые вопросы раннего клинического проявления алкоголизма у подростков / Н. Г. Найденова // Клинические аспекты алкоголизма в подростковом возрасте. М., 1982. — С. 64−70.
  128. , Н.Г. Лечение наркологических больных с коморбидной психиатрической патологией / Н. Г. Незнанов, О. Ф. Ерышев // NIDA-СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова Между-нар. раб. совещание «Фармакотерапия наркоманий». СПб., 2003. — С. 17.
  129. , A.B. Алкогольный урон регионов России / A.B. Немцов. М.: Nalex, 2003.- 136с.
  130. , И.А. Клинико-социальные особенности неблагоприятнотекущего раннего алкоголизма и организационныеосновы его профилактики : Автореф. Дис.. канд. мед. наук / И. А. Никифоров. М., 1988. — 22с.
  131. , С.А. Клинические формы расстройств адаптации у военнослужащих срочной службы и факторы, влияющие на их возникновение / С. А. Нурмагамбетова // Социальная и клиническая психиатрия. 2003. — Т. 13, № 1. — С.46−50.
  132. , И.В. Терапия эндогенных депрессий юношеского возраста / И. В. Олейчик, В. В. Артюх, Е. С. Крылова // Психиатрия и психофармакотерапия. -2002. Т.4, № 4. — С. 150−153.
  133. C.B. Клиника и лечение алкоголизма с коморбидными соматоформными расстройствами / C.B. Омельченко. // Apxie ncnxiaTpii. 2002. — T. 3 (30). — С.200.
  134. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан: По состоянию на 15 ноября 2008 года. М., изд: СУИ., 2008. -46с.
  135. , Ю. М. Аминокислоты в патогенезе и лечение алкоголизма / Ю. М. Островский, С. Ю. Островский. Минск, Медицина, 1995. -280 с.
  136. Охрана психического здоровья в мире // Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 2000 36с.
  137. , С.Ю. Методы нелекарственной терапии, диагностика и коррекция здоровья / С. Ю. Палатов // Сборник научных трудов. М., 1993.-С:62"64.
  138. , СЮ. Психические, расстройства у призывников и солдат (клинико-эпидемиологическое исследование) / С. Ю. Палатов // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1999. — Т. 99, вып. 8 -С. 16−20.
  139. , Б.Д. Эпидемиология психических расстройств: Руководство для врачей / Б. Д. Петраков, Б. Д. Цыганков. М., 1996. — 135с.
  140. , Б.Н. К диагностике экзогенно-органических психических расстройств / Б. Н. Пивень // Российский психиатрический журнал. -2002-№ 6.-С. 18−22.
  141. , Б.Н. Смешанные формы психических заболеваний / Б. Н. Пивень, И. И. Шереметьева. Новосибирск: Наука, 2003. — 125 с.
  142. , Т.В. Характеристика расстройств личности у подростков допризывного и призывного возрастов в Томской области / Т. В. Погорелова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. — 2006 Т.40,№ 2. — С.48−50.
  143. , И.А. Клинико-динамическая характеристика и факторы риска панических расстройств : Автореф. дис.. канд. мед. наук / И. А. Погосова — Томск, 2000. 26с.
  144. , Ю.И. Социальные причины и предпосылки снижения уровня психического здоровья населения России / Ю. И. Полищук // Российский психиатрический журнал. 2005. — № 2. — С.20−24.
  145. , Н.М. Клинико-биологические закономерности аффективных расстройств и аутодеструктивного поведения в подростковом возрасте / Н. М. Попова // Науч. достижения и опыт клин, исследований в психиатрии / под ред. В. Я. Семке. Томск, 2004. — С.146−151.
  146. , Г. А. Злоупотребление алкоголем больными параноидной шизофренией как реакция «неадекватной адаптации» и его влияние на социальное функционирование / Г. А. Приб // Apxie ncnxiaTpii. 2001. -Т.4, № 27. — С.144−148.
  147. Проблемы подросткового возраста (избранные главы) / Под ред. A.A. Боранова, JI.A. Щеплягиной. — М., 2003 — 480с.
  148. , JI.A. Семейная депривация как фактор риска нарушения поведения детей / Л. А. Пронина, Е. А. Косарева // Сборник научных трудов «Актуальные медико-биологические и психологические проблемы охраны психического здоровья». — Ижевск, 2008. — С.106.
  149. , О.С. Организация медико-психолгического обеспечения подготовки и призыва граждан на военную службу. Дис.докт. мед. наук / О. С. Работкин. Москва, 2004. — 317с.
  150. , Ю. Е. Алкоголь и смертность в Беларуси. / Ю. Е. Разводовский. М., Гродно. — 2003. — 76с.
  151. , Ю. Е. Эпидемиология алкоголизма в Беларуси. / Ю. Е. Разводовский. М., Гродно. — 2004. — 85с.
  152. , Ю.Е. Алкоголь и смертность: эпидемиологический аспект / Ю. Е. Разводовский // Российский психиатрический журнал. -2002.-№ 1.-С. 35−42.
  153. , Ф. Психология подросткового и юношеского возраста / Ф. Райе. -СПб.-2000.-586с.
  154. Расстройства личности (психопатии) в практике военно-врачебной экспертизы: пособие для врачей / под ред. В. В. Куликова, Б. В. Шостаковича. М., 1999. — 32с.
  155. Россия в цифрах. Краткий статистический сборник. Госкомстат России. -М., 2001.-654с.
  156. Российский статистический ежегодник. 2009: Стат.сб./Росстат. М., 2009.-795с.
  157. , Д. Социальные проблемы психического здоровья детей / Д. Россман, Т. Карпяк, М. Лифшиц, и др. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2004. -№ 3 (33) — С.14−15.
  158. , В.А. Экологические факторы, влияющие на психическое здоровье: региональный аспект / В. А. Рудницкий // Российский психиатрический журнал. 2009. — № 2. — С.26−29.
  159. , В.В. Употребление алкоголя больными опийной наркоманией / В. В. Савченков, Ю. П. Сиволап, Л. В. Калуджерович // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2000. — Т. 100, № 10. С.30−31.
  160. , A.B. Роль алкогольного фактора в суицидальном поведении в восточном Забайкалье: Дис.. канд. мед. наук / A.B. Сахаров. — Чита, 2007.-147с.
  161. , A.B. Характеристика расстройств личности у подростков допризывного и призывного возрастов в Томской области / A.B. Семке, A.A. Агарков, Т. В. Глушко, Т. В. Погорелова //Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2006. — № 2 (40). — С.48−50.
  162. Семке, В Л. Здоровье личности и психотерапия / В Л. Семке, A.B. Семке, М. М. Аксёнов.—Томск: «Твердыня», 2002 — 620с.
  163. , В.Я. Охрана психического здоровья подрастающего поколения (региональный аспект) / В. Я. Семке, А. П. Агарков, О. Н. Логунцова. -Томск: Изд-во «РАСКО», 2004. 167с.
  164. , В.Я. Психическое здоровье подрастающего поколения как показатель социального благополучия общества / В. Я. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2004. — Т.33,№ 3 — С.7−14.
  165. , В.Я. Укрепление психического здоровья подрастающего поколения сибиряков / В. Я. Семке // Психическое здоровье населения Сибири: региональные проблемы, перспективы и пути решения. — Томск, 2003. С. 255−260.
  166. , В.Я. Факторы семейного воспитания в генезе нарушений психического здоровья детей и подростков /В.Я. Семке, И. Л. Левина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. — 2002. № 4. — С.59−63.
  167. , В.Я. Экологическая психиатрия: настоящее и будущее
  168. В.Я. Семке // Журнал социальной и клинической психиатрии им. С. С. Корсакова. 1992. -№ 3. — С.5−13.
  169. , В.Я. Экологические проблемы современной психиатрии / В. Я. Семке // Вестник РАМН. 1994. — Т.2. — С.12−17.
  170. , П.И. Десятилетний катамнез ранних форм алкоголизма / П. И. Сидоров, A.B. Митюхляев // Пятый Всероссийский съезд невропатологов и психиатров (материалы конференции). — М., 1985. — Т.2. С.121−123.
  171. , П.И. Ранний алкоголизм. / П. И. Сидоров, A.B. Митюхляев. -Архангельск: Изд- во АГМА, 1999. 306с.
  172. , М.В. Клиническая и социальная динамика патохарактерологических формирований личности и психопатий в подростково-юношеском возрасте (клинико-эпидемиологическое исследование): Автореф. дис.. канд. мед. наук / М. В. Сизиков. М., 1999.-21с.
  173. , Я.В. Посттравматические стрессовые расстройства у военнослужащих (клиника, коморбидные состояния, факторы риска, терапия): Автореф. дис.. канд. мед. наук / Я. В. Смирнова Томск, 2003.-26с.
  174. , Я.В. Психическое здоровье детей и подростков: региональный аспект проблемы, поиск путей решения / Я. В. Соколов, O.A. Голдобина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2006. № 2 (40). — С.47−48.
  175. Социальное положение и уровень жизни населения России. 2009: Стат.сб. / Росстат М., 2009. — 503с.
  176. , Н.С. Особенности динамики психического здоровья детей и подростков в краснодарском крае / Н. С. Сочивко // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2004. — Т.33,№ 3 — С. 104−107.
  177. , И.В. О клинике и дифференциальном лечении в возрастном аспекте женщин, больных хроническим алкоголизмом / И. В. Стрельчук // Проблемы подростково-юношеского и женского алкоголизма. — М., 1964. С.122−125.
  178. , Ю.А. Медико-психологические аспекты формирования алкогольной зависимости у подростков / Ю. А. Строганов, В. Г Капанадзе // Медико-психологические аспекты реабилитации детей с психическими заболеваниями. — JL, 1978. С.56−61.
  179. , A.A. Влияние экологически неблагоприятной среды на интеллектуальное развитие детей : дис. .канд. псих, наук / A.A. Суханов М: ПИР АО. — 2005. — 150с.
  180. , Н.К. Нервно-психическое здоровье детей в аспекте школьной адаптации / Н. К. Сухотина // Журнал социальной и клинической психиатрии. 1999. — № 4. — С.34−38.
  181. , Н.К. Нервно-психическое здоровье детей, проживающих в районах с различным уровнем антропогенного загрязнения : Автореф. дисс.докт. мед. наук / Н. К. Сухотина. М., 2002. — 37с.
  182. , Н.К. Социально-стрессогенные факторы и невротические расстройства у детей / Н. К. Сухотина // Журнал социальной иклинической психиатрии. — 2000. — № 1. — С.5−10.
  183. H.A. Распространенность психических расстройств в РФ на! 2008г. / H.A. Творогова // Российский психиатрический журнал 2009. -№ 4. — С.35−40.
  184. , В.А. Динамика показателей пригодности к воинской службе призывников Алтайского края в связи с психическими расстройствами в 1991—2000 гг.. / В. А. Трешутин, H.H. Кузенкова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2002. — № 2. — С.84−86.
  185. Трешутин, В. А*. Тенденции психических заболеваний населения крупного агропромышленного региона / В. А. Трешутин, Щ. А. Голдобина, В. О. Щелин // Проблемы социальной гигиены,.чздравоохранения и истории медицины. — 2003 № 4 — С.11−17.
  186. , E.H. Психическое здоровье подростков, совершивших противоправные действия (по данным амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы): Автореф дисс.. канд. нед. наук / E.H. Трошкина. Томск, 2008. — 12с.
  187. Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе». М., изд: Омега-JI. 2010. — 77с.
  188. , A.B. Клинико-социальный анализ формирования и профилактика зависимости от психоактивных веществ у несовершеннолетних : Автореф. дис.. докт. мед. наук / A.B. Худяков. -М., 2003.-48 с.
  189. , Н.Б. Импульсивность как фактор клинической и социальной динамики расстройств личности с первичной диагностикой в призывном возрасте / Н. Б. Черняк // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2006. — № 2 (40). — С.50−54.
  190. , Н.Б. Типы течения расстройств личности с первичной диагностикой в призывном возрасте (данные 10-летнего катамнеза) / Н. Б. Черняк // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2008. — № 3. — С.66−68.
  191. , Д.В. Дебют аффективных расстройств, коморбидных с опийной зависимостью при биполярном течении заболевания /Четвериков Д.В. // Актуальные вопросы психиатрии и наркологии. — Омск, 2000.-178−182.
  192. , В.В. Распространенность, структура и особенности проявлений пограничных психических расстройств у лиц допризывного возраста / В. В. Чубаровский, C.B. Катенко // Война и психическое здоровье. СПб., 2002. — С. 151.
  193. , A.A. Распространенность психических расстройств в Российской Федерации в 2008 / A.A. Чуркин, H.A. Творогова // Российский психиатрический журнал. 2009. — № 4. — С.35−40.
  194. , A.A. Распространенность психических расстройств среди детей и подростков в РФ в 1999—2003 гг.. / A.A. Чуркин, H.A. Творогова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2005. — Т.36, № 2 — С.59−63.
  195. , П.Д. Руководство по наркологии. 2-е изд. / П. Д. Шабанов. — СПб., Изд-во «Лань», 1999. 352с.
  196. , A.M. О совершенствовании системы сохранения психического здоровья военнослужащих / A.M. Шелепов,
  197. B.К. Шамрей, С. Н. Русанов и др. // Военно-медицинский журнал. -2005. — Т.326,№ 4. С.4−7.
  198. , Ф.Э. Девиация подростков и молодежи: алкоголизация, наркотизация, проституция / Ф. Э. Шереги, А. Л. Арефьев, Н. В. Вострокнутов, и др. М., 2001. — 48с.
  199. , Л.М. Психические заболевания // Эпидемиология неинфекц. заболеваний / Под ред. A.M. Вихерта, A.B. Чаклина. М.: Медицина, 1990 — С.105−123.
  200. Д.И. Алкоголь, алкоголизм и суицидальное поведение (эпидемиологический и клинический аспекты) / Д. И. Шустов, Ю. В. Валентик // Вопросы наркологии. М., 1998. — № 3. — С. 86−93.
  201. Шустов Д.И.' Аутоагрессия, суицид и алкоголизм / Д. И. Шустов. — М.: Когито-Центр, 2005. 214с.
  202. , И.О. Основные тенденции • и закономерности распространенности психических болезней в Российской Федерации / И. О. Щепин // Здравоохранение Российской’Федерации 1998 — № 3. —1. C.41−44.
  203. , Г. М. Лечение алкоголизма / Г. М. Энтин. М.: Медицина, 1990. -417с.
  204. ,. В.В. Экспресс-оценка психического здоровья военнослужащих, склонных аддиктивному поведению: Автореф. дис.. канд. мед. наук / В. В. Юсупов. СПб., 2006. — 20с.
  205. , А.Н. Медицинское обеспечение подготовки граждан к военной службе / А. Н. Ядчук, А. И. Клепиков, А. Г. Ильин и др. // Военно-медицинский журнал. 2001. — № 3. — С. 16−19.
  206. Van Den Bruel, A. Alcohol & Alcoholism / A. Van Den Bruel, et al. 2004. — Issue 18. — Vol. 39, № 5. — P.439−444.
  207. Abiodun O. Adewuya. Alcohol & Alcoholism / Abiodun O. Adewuya. -2005. Vol. 40. № 6. — P.575−577.
  208. Aertgeerts B. Journal of adolescent health / B. Aertgeerts, F: Buntinx 2002. -Vol.31, № 3.-P.223−225.
  209. Arai, S. A statistical study of new outpatients at a Japanese child and adolescent psychiatric hospital / Arai S., Ichikawa H., Sato T. // XII World congress of psychiatry Japan, 2002. — P. 17−19.
  210. Arboleda-florez J. Violence, Severe: Untreated Psychiatric Disorders / J. Arboleda-florez, E. Sorel, A. Carmi, T. Sakuta // XII World congress of psychiatry. Japan, 2002. — P.45−47.
  211. Babor T. F et al. // The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Second Edition. World Health Organization, 2001. 40 p.
  212. Babor, T. F. The Alcohol Use Disorders Identification Test / Babor, T. F, et al. // Lexicon of Alcohol and Drug Terms. World Health Organization. -Geneva, 1994. 195p.
  213. Babor, T.F. The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). / Babor, T.F., Higgins-Biddle, J.C. // Addiction. 2000. Vol. 95, № 5. — P. 677−686.
  214. Baldry, A.C. Early prevention of delinquency / A.C. Baldry, F.W. Winkel // Psychology and Law in a Changing World. New Trends, Research and Practice Eds.G.B. Traverso, L. Baqnoli. Lond., N.Y., 2001. — P. 35−49.
  215. Barlow, P. Metal imbalance and hyperactivity / P. Barlow, S. Sidani //Acta Pharmacol. Toxicol. 1986. — Vol.59, suppl. № 7. — P.458−462.
  216. Bergen, H. A. Addictive Behaviors / H. A. Bergen, et al. 2005. — № 30. -P. 1563−1573.
  217. Bohn, M.J. Children’s interview for Psychiatric syndromes / M.J. Bohn, T.F. Babor, H.R. Kranzler II Journal of Studies on Alcohol. 1995. — № 56. — P.423—432.
  218. , K. A. // J Gen Intern Med. / K. A. Bradley et al. 1998. — Vol. 13. № 6. — P.379−389.
  219. Bremner, D. J. Chronic PTSD in Vietnam combat veterans: Course of illness and substance abuse / D. J. Bremner, S. M. South-wick, A. Darnell et al. // Amer. J. Psychiat. 1996. — V.153, № 3. — P.369−375.
  220. Challier, B. Associations of family environment and individual factors with tobacco, alcohol and illicit drug use in adolescents / B. Challier, N. Chau, R. Predine et.al. / /Eur. J. Epidemiol. 2000. — V. 16, № 1. — P.33−42.
  221. Cuijpers, P. Psychiatric disorders in adult children of problem drinkers: Prevalence, first onset and comparison with other risk factors / P. Cuijpers, Y. Langendoen, V. Bijl Rob // Addiction. 1999. — V.94, № 10. — C.1489−1498.
  222. Deas, D. Developmental differences may impact SA research and treatment in teens / D. Deas, P. Riggs, J. Langenbucher // Brown Univ. Dig. Addict. Theory and Appl. 2000. — V.19, № 7. — P.4−5.
  223. Dilling, H. Prevalence of mental disorders in the small-town-rural region of Tranunstein / H. Dilling, S. Weyerer // Acta Psychiat Scand 1984 — № 1. -P.60−71.
  224. Ebata, K. Adaptational process of Japanese war orphans returned from Mainland China after four decades / Ebata K., Tseng W // XII World congress of psychiatry Japan, 2002 — P.91−101.
  225. Farrington, D.P. The need for a coordinated program of cross-national comparative longitudinal research // Psycology and Law in Changing World. New Trends, Research and Practice / Eds.G.B. Traverso, L. Baqnoli. — Lond., N.Y., 2001. P. 19−34.
  226. Fince, L. Alcohol and drug use of inter-city versus rural school age children
  227. L. Fince, J. Williams // J. Drug Educ., 1999. — V.29, № 3. — P.279−291.
  228. , W.S. //Journal of Drug Education. 1975. — № 22. — P.353−365.
  229. Fisher, Sh. National College Health Assessment / Sh. Fisher. Spring 2003: American College Health Association. Baltimore, MD — 2003. — 16p.
  230. Frances, R.J. Tobacco, alcohol, and illicit drug use: racial and ethnic differences among U.S. high school seniors / R.J. Frances // II American Journal of Psychiatry. 1994. — V.151. -P.1723−1734.
  231. , P. // Alcoholism: Clinical & Experimental Research. / P. Gache, et. al. 2005. — Vol. 29, № 11. — P.2001−2007.
  232. Goodman, M. Impulsive aggression in borderline personality disorder / M. Goodman, A. New // Gurr. Psychiatry Rep. 2000* - P. 56−61.
  233. Griffin, K. Psychosocial and behavioral factors in early adolescence as predictors of heavy drinking among high school seniors / K. Griffin, G. Botvin, J. Epstein et.al. // Stud. Alcohol. 2000. — Vol.61, № 4 — P. 603 606.
  234. Gunderson E.K. The epidemiology of personality disorders in the U.S. Navy / E.K. Gunderson, L.L. Hourani // Mil. Med. 2003. — Vol. 168, N 7. -P.575−582.
  235. Hasui, C. Anger and Witnessing Domestic Violence: Effects on Anxiety and Depression in Children / Hasui C., Kitamura Т. // XII World congress of psychiatry Japan, 2002. — P.67−5.
  236. Hays, R.D. Behavioral Research Methods / R.D. Hays, J.F. Merz, R. Nicholas // Instruments & Computers. 1995. — № 27. — P.277−280.
  237. Hazell P. Efficacy of tricyclic drug in treating child and adolescent depression: a meta-analysis / P. Hazell, D. O’Connell, D. Herthcote, J. Robertson, D. Henry // BMJ. 1995. — April 8. — V.310. — P.897−901.
  238. Holder, H. International guide for monitoring alcohol consumption and related harm / H. Holder, // WHO/MSD/MSB/OO.4. World Health Organization, 2000. -P.3−15.
  239. Hourani, L.L. The mental health status of women in the Navy and Marine Corps: Preliminary findings from the perceptions of wellness and readiness assessment / L. L Hourani, H. Yuan // Mil. Med. 1999. — Vol. 164, N 3. -P.174−181.
  240. , A. // Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology / A. Janca, et al. 1993. — Vol. 28. № 5. — P.239−242.
  241. Jenkins, R. Integration of mental health into primary health care / R. Jenkins // XIV world congress of psychiatry, 20−25 September 2008, Prague, Czech Republic. 2008. — P. 22.
  242. Jernigan, D.H. Global status report: alcohol and young people. WHO/MSD/MSB/01.1.- WHO, Geneva, 2001. P. 10−20.
  243. Katharine A. Bradley // J Gen Intern Med. / Katharine A. Bradley, et al. -1998. Vol. 13, № 6. — P.379−389.
  244. Kaynak, F.N. ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) and ODD (Oppositional Defiant Disorder) in children of alcoholics / F.N. Kaynak, N. M Mukaddes, H. Issever // XII World congress of psychiatry. Japan, 2002.-PO-16−4.
  245. Kidd, K.K. The possible cause of the sex ration in stuttering and its implications / K.K. Kidd, J.R. Kidd, M.A. Records // Journal of Fluency disorders.-1978.-Vol.3.-P.13−23.
  246. Kjeldstadli, K. Life satisfaction and resilience in medical school: a six-year longitudinal, nationwide and comparative study / Kjeldstadli K., Tyssen R., Finest A., Hem E., et al. // BMC Med Educ. 2006. — № 6 — P.48.
  247. Kremer M. Peer Effects and Alcohol Use Among College Students / M. Kremer, Dan M. Levy. June. — 2005. — P.53.
  248. Landry, M. Addiction diagnostic update DSM-III-R psychoactive substances use disorder / M. Landry // J. Psychoact. Drugs. — 1987. V.19, № 4. — P. 379−381.
  249. Lane D.J. Alcohol Interventions / D.J. Lane, J.A. Schmidt. May 5,-2007. -P. 5−10.
  250. Laucht, M. Antisocial behavior in adolescence: risk factors and developmental types // J. Kinder Jugendpsychiatr. Psychotherapy. — 2001. — № 4. -P.297−311.
  251. LoCastro J. Personality, family history, and alcohol use among older men: The VA Normative Aging Study / LoCastro J., Spiro A., Monnelly E., Ciraulo D. // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. 2000. — V. 24. -P.501−511.
  252. J.P. // Journal Of Studies on Alcohol and Drugs / J.P. Mallie, Bridget Freisthler. -2003. Vol. 64. -P.515−519.
  253. Mayer, R.R. Social situations strongly linked to teen drinking / R.R. Mayer, D.M. Murray et.al. // Brown Univ. Dig. Addict. Theory and Appl. 1998. -V.17, № 10. -P.3−4.
  254. Midtgaard, M. Mental health treatment needs for medical students: a national longitudinal study / M. Midtgaard, 0. Ekeberg, P. Vaglum, R. Tyssen // European Psychiatry 2008. — № 23. — P.505−511.
  255. Miller, W. Addictive behaviours: treatment of alchoholism, drug abuse, smoking and obesity / W. Miller // Oxford etc: Pergamon Press, 1984. 3531. P
  256. Murray, Ch.J.L. The global burden of disease / Ch.J.L. Murray, A.D. Lopez // Cambridge., MA: Horvard University Press, 1996. P. l 13−132.
  257. Nechiporenco, V.V., Kurpatov V.J. The prevention of borderline psychoneurotic disorders servicemen / Nechiporenco, V.V., Kurpatov V.J. //
  258. Voen Med Zh. / Related Articles, Books, Link Out (Article in Russian), 1995.-№ 12-P. 21−24.
  259. Nogueira-Martins, L.A. The mental health of graduate students at the Federal University of Sao Paulo: a preliminary report / L.A. Nogueira-Martins, N.R. Fagnani, P.C. Macedo, et at. // Braz. J. Med. Biol. Res. -2004. Vol. 37, N 10. — P. 1519−1524.
  260. , I.S. // African Journal of Drug & Alcohol Studies. 2006. — Vol.5, № 1.-P. 19−26.
  261. O’Connor, T.G. Genotype-environment correlations in late childhood and early adolescence / T.G. O’Connor, et al. // Dev. Psychol. 1998. — № 5. — P. 970−981.
  262. Pauls, D. A Genetic study of Panic Disorder Pedigrees / D. Pauls, K.D. Bucher, R.R. Crowe, R. Noyes //Amer. J.hunt. Genet, 1980. — № 32. -P.300−315.
  263. Plomin, R. Development, genetics and psychology / R. Plomin // Hillsdale, NJ: Erlbaum, 1986. 42p.
  264. Presley, C.A. Alcohol and Drugs on American College Campuses / C.A. Presley, et al. // Consequences, and Perceptions of the Campus Environment. Carbondale, IL: Core Institute., 1996. — Vol.3. — P. l 10.
  265. Radkowsky, M. The gay adolescent: Stressors, adaptations, and psychosocial interventions / M. Radkowsky, L.J. Siegel // Clin. Psychol. Rev. 1997. — Vol. 17, № 2.—P.191−216.
  266. Reed, E.W. Mental Retardation: A Family Study / E.W. Reed, S.C. Reed // Philadelphia, 1965. -P.67−89.
  267. Romero, E. Personality and behavior: study of temperamental dimensions / E. Romero, M.A. Luengo, J. Sobral // Personally and Individual Differences. 2001 — № 31. — P.329−348.
  268. Ross, D.M. Hyperactivity: Research, theory, action / D. M Ross, S.A. Ross // New York: Wiley Interscience, 1976. — P.57.
  269. Samaan, R.A. The influences of race, ethnicity, and poverty on the mental health of children / R.A. Samaan // J. Health Care Poor Underserved. 2000. , — V. ll, № 1.-P.100−110.
  270. , M. А. Зависимость от алкоголя и тревожные расстройства / М. A. Schuckit, V. Hesselbrock // Am. J. Psychiatry. 1994. — V. 151. — P. 1723−1734.
  271. , D.R. // Beyond TV Ads and Speeches. 1989. P. 33−35.
  272. Soloff, P.H. Serotonin, impulsivity, and alcohol use disorders in the older adolescent: A psychobiological study / P.H. Soloff, K.G. Lynch, H.B. Moss // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. 2000. — V.24. -P. 1609−1619.
  273. , E.R. // Alcohol Expectancies, Alcohol Use, and Risky Behavior mong / E.R. Swinehart // College Students. Greensboro. 2007. — P. 1−31.
  274. Wallace, J.M.Jr., Tobacco, alcohol, and illicit drug use: racial and ethnic differences among U.S. high school seniors / J.M.Jr. Wallace, J.G. Bachman, P.M. O’Malley et al. // Public Health Rep. 2002. — V. l 17. — P.67−75.
  275. Wechsler, H. et al. // Journal of the American Medical Association. 1994.- Vol. 272, № 21. P. 1672−1677.
  276. Weller, T.D. Children’s interview for Psychiatric syndromes / T.D. Weller, R.A. Weller, M.A. Fristad, et al. // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry.- 2000. Vol. 39. — P.76−84.
  277. Went Gross M. The social world of pre-adolescents with mental retardation / M. Went Gross, G.N. Siperstein // Educ. Train Ment. Ret. Dev. Dis. 1996. -Vol. 31,№ 3.-P.177−187.
  278. WHR. The World Health Report 2000, Heolth Systems: Improving Performans. World Health Organization. 2000. 206p.
  279. , RJ. // Biochemistry: Individuality in nutrition. — 1966. — Vol.55. — P.126−133.
  280. Williams, R.J. The influences of race, ethnicity, and poverty on the mental health of children / R.J. Williams, L.J. Berry, E. Beerstecher // Biochemistry. 1949. — Vol. 35, № 6. — P.265−271.
  281. Wittchen, H.U. Size and burden of mental disorders in Europe a critical review and appraisal of 27 studies / H.U. Wittchen, F. Jacobi // European Nuropsychopharmacology, 2005. — Vol. 15, № 4. -P.357−376.
  282. , G. E. Двойной диагноз // NlDA-СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова Международное рабочее совещание «Фармакотерапия наркоманий. СПб., 2003. — С.28.
  283. Zerden, S. The 100 Best Health Books: Revised and updated for the 21st century / S. Zerden.- 2004.- P. 203−204.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!