Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Роль психологической коррекции в лечении ожирения у детей

Диссертация: Роль психологической коррекции в лечении ожирения у детей
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Составлена программа для детей с ожирением, включающая психологическую коррекцию в виде групповых и индивидуальных занятий, использование цветоритмотерапии, занятия по питанию. Доказана ее эффективность в катамнезе: через 6 месяцев снизились показатели общего (73,4 и 59,2 балла), самооценочного (24,1 и 13,1 балла), школьного (24,2 и 13 балла) видов тревожности, неполноценности (75,6% и 59,8… Читать ещё >

Роль психологической коррекции в лечении ожирения у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Принятые в работе сокращения
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Социально — биологические и психологические аспекты ожирения
    • 1. 2. Качество жизни, как важная составляющая часть современной медицины
    • 1. 3. Способы коррекции ожирения
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
  • Глава 3. Клинико-социальная характеристика детей с ожирением
  • Глава 4. Особенности психологического статуса у детей с ожирением
  • Глава 5. Качество жизни детей ожирением
  • Глава 6. Программа коррекции выявленных психологических нарушений у детей с ожирением

Актуальность проблемы.

Распространенность ожирения в мире столь велика, что приобрела характер глобальной проблемы. В настоящее время ожирение признано ВОЗ новой хронической неинфекционной «эпидемией». По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), избыточную массу тела к концу XX века имели около 30% жителей нашей планеты, т. е. около 1,7 млрд. человек (Seidell J. S., 1999).

Избыточная масса тела встречается почти у 30% взрослого и у 12−14% детского населения в экономически развитых странах и на европейской территории постсоветского пространства (Док.А. — М., 2002). У трети взрослых ожирение, начавшись в детском и подростковом возрасте, продолжает прогрессировать и ведет к развитию грозных осложнений. Доказана связь между ожирением, артериальной гипертензией, сахарным диабетом 2-го типа, гиперлипидемией у взрослых — состояниями, значительно снижающими продолжительность жизни. Однако уже в детском возрасте при ожирении имеются функциональные отклонения со стороны центральной и вегетативной нервной систем, эндокринных желез, внутренних органов.

Ожирение у детей гетерогенно по своему происхождению и включает группу патологических состояний и синдромов, не всегда четко дифференцируемых. Разделение его на первичные и вторичные формы весьма условно, и даже первичное алиментарное ожирение, считающееся наиболее благоприятным в прогностическом плане, может оказаться признаком более серьезного заболевания, которое полностью проявится в старшем возрасте (Вельтищев Ю.Е., Харькова P.M., 1997).

Детей, уже начиная с пятилетнего возраста, беспокоит собственная масса тела, влияющая на внешность, физическую работоспособность, отношение к себе и самоуважение (Новик A.A., Ионова Т. И., Никитина Т. П., 2002; Strauss R.S., Pollack H.A., 2003). В работах многих авторов показана роль неблагоприятных социальных и психологических факторов в развитии ожирения. Однако до настоящего времени эта роль является мало изученной.

При наличии избыточной массы тела происходит изменение психоэмоционального статуса ребенка, появляется чувство тревожности, агрессивности, незащищенности, что ухудшает качество жизни детей (Epstein L.H., Roemmich J.N., Raynor H.A., 2001). На современном этапе развития медицины качество жизни (КЖ) признается одним из ключевых понятий, важнейшим критерием общего благополучия и здоровья (Ионова Т.И., 2002Баранов A.A., Альбицкий В. Ю., Валиуллина С. А., Новик A.A., 2005). Критерии, на которых основано изучение медицинских аспектов КЖ, вытекают из определения здоровья ВОЗ: «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов» (Schwimmer J.D., Burwinkle Т.М., Varni J.W., 2003). В литературе представлены данные о влиянии ожирения на психологическое здоровье и качество жизни детей, однако авторы, зачастую, основываются лишь на субъективном мнении родителей о своем ребенке. Изучение качества жизни детей с ожирением представляет научный и практический интерес.

Наряду с необходимостью снижения массы тела, которая достигается, как правило, при уменьшении калорийности пищи и увеличении физической активности, детям с ожирением необходимы психологическая поддержка, а также применение физиотерапевтических методик, способствующих коррекции психоэмоционального статуса и улучшению качества жизни.

Предлагаемые на сегодняшний день методы лечения ожирения пока дают весьма скромные результаты. Диетотерапия не всегда надежна, так как после прекращения ее использования часто наблюдаются рецидивы заболевания. Применение ряда препаратов, используемых у взрослых, (анорексигенные, ингибиторы жирорастворяющих ферментов), у детей нежелательно или ограничено.

Существенную роль в лечении играют осознанное желание и воля ребенка преодолеть недуг, возможность управлять своим психическим состоянием при поддержке семьи, что достигается применением психологических методик.

Все изложенное выше определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования: оптимизировать лечение ожирения у детей на основании изучения психоэмоциональных особенностей и разработки программы психологической коррекции.

Задачи исследования:

1. Оценить клинико-социальные аспекты детей с ожирением.

2. Изучить психологические особенности детей с ожирением.

3. Оценить показатели качества жизни у детей с ожирением.

4. Оценить эффективность применения цветоритмотерапии для коррекции психоэмоциональных особенностей и качества жизни у детей с ожирением.

5. Создать программу психологической коррекции детей с ожирением и оценить ее эффективность.

Новизна.

Впервые проведена комплексная оценка клинических, психологических особенностей и качества жизни детей пубертатного возраста с ожирением.

Впервые показана эффективность использования цветоритмотерапии в коррекции психологических нарушений у детей с ожирением.

Создана программа коррекции психологических нарушений с использованием групповых и индивидуальных занятий в сочетании с цветоритмотерапией, доказана ее эффективность.

Практическая значимость.

Создана программа психологической коррекции детей с ожирением, включающая проведение групповых, индивидуальных занятий.

Показана необходимость применения метода цветоритмотерапии для коррекции психологического статуса, качества жизни детей с ожирением.

Показана эффективность непрерывного наблюдения за детьми с ожирением. Программа психологической коррекции может быть использована в различных лечебно-профилактических учреждений, где наблюдаются дети с ожирением.

Положения, выносимые на защиту:

1. В комплексное обследование детей с ожирением необходимо включать изучение их психологических особенностей и качества жизни.

2. Цветоритмотерапия как метод физиотерапии — важная составляющая в коррекции психологических нарушений у детей с ожирением.

3. Дети с ожирением нуждаются в длительном наблюдении с проведением групповых и индивидуальных занятий по обучению вопросам питания и коррекции психо-эмоциональных нарушений.

Апробация и внедрение результатов исследования.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 65-й юбилейной научно-практической конференции студентов и молодых специалистов СГМУ (Саратов, 2004), IX Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2004), зимней школе детских эндокринологов (The European Society for Pediatric Endocrinology, Болгария 2006), заседании ассоциации врачей — физиотерапевтов (Саратов, 2006).

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе 2 — в рецензированных ВАК журналах. Результаты исследования используются впрактической работе врачей клиники пропедевтики детских болезней, детской эндокринологии и диабетологии Саратовского государственного медицинского университета, ММУ детской поликлиники № 10, ГУЗ Саратовского областного центра планирования семьи и репродукции.

Выводы.

1. У детей с ожирением пренатальные факторы риска, осложнения интранального периода, неблагоприятные факторы постнатального периода встречаются в среднем в 3 раза чаще, чем у детей с нормальной массой тела.

2. Наиболее значимыми факторами формирования ожирения у детей являются: генетическая предрасположенность, внутриутробная гипоксия плода, нерациональное вскармливание с раннего возраста. У детей с ожирением отмечается более высокая частота сопутствующей соматической патологии — 51,2%, чем у детей группы контроля — 26,5%.

3. Дети с ожирением в 3 раза реже посещали спортивные секции, чем дети группы сравнения. 68,2% детей с ожирением воспринимали еду, как источник радости и удовольствия, в то время как таких детей в контрольной группе было 26,5%.

4. Для детей с ожирением характерны: чувство неполноценности (81,7%), зависимости (80,5%) незащищенности (53,7%), агрессивности (52,4%), демонстративности (52,4%). У них выявлены повышенный уровень общей тревожности (74,3%), а также самооценочный (28%) и межличностный (39%) виды тревожности. Для семей, воспитывающих детей с ожирением, характерны сниженные показатели независимости, ориентация на достижение цели, ориентация на активный отдых и сниженные показатели сплоченности и экспрессивности.

5. У детей с ожирением снижен общий показатель качества жизни (77,5 балла), а также физического (81,7 балла), социального (86,6 балла) и эмоционального (70,9 балла) функционирования.

6. Проведение курса цветоритмотерапии значительно уменьшает число детей с высоким уровнем тревожности (62,2% и 46,3% соответственно), агрессивности (52,4% и 36,6%), повышает показатель эмоционального функционирования (70,9 и 86,5 балла) и общий показатель КЖ (77,5 и 88,7 балла соответственнно).

7. Составлена программа для детей с ожирением, включающая психологическую коррекцию в виде групповых и индивидуальных занятий, использование цветоритмотерапии, занятия по питанию. Доказана ее эффективность в катамнезе: через 6 месяцев снизились показатели общего (73,4 и 59,2 балла), самооценочного (24,1 и 13,1 балла), школьного (24,2 и 13 балла) видов тревожности, неполноценности (75,6% и 59,8%), агрессивности (52,4% и 36,6%). Улучшились показатели качества жизни: общий показатель КЖ (77,5 и 87,9 балла), показатель эмоционального функционирования (70,9 и 82 балла), функционирования в школе (72,3 и 81,6 балла). Массу тела снизили 57,3% детей с ожирением.

Практические рекомендации.

1. В комплексном обследовании детей с ожирением необходимо оценивать психологические особенности, способствующие возникновению заболевания и снижению качества жизни.

2. С целью коррекции психологических особенностей рекомендуется использовать цветоритмотерапию в комплексной терапии детей с ожирением по схеме: «ручной» режим выбора цвета стимула — синий цвет 2 сеанса, затем зеленый цвет 2 сеанса и опять синий цвет 2 сеанса. Далее автоматический режим выбора цвета, начиная с желтого и заканчивая процедуру на синем цвете, — 4 сеанса. Продолжительность процедуры — 12 минут. Длительность свечения стимула («частоты» мигания) — 2 секунды. Курс лечения 10 сеансов. Повторные курсы необходимо проводить каждые три месяца.

3. Для детей с ожирением необходимо проведение психокоррегирующих тренингов, лучше — с участием родителей.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Г. С. Психология в медицине / Г. С. Абрамова, Ю. А. Юдиц — М.: Кафедра -М., 1998.
  2. , X. Исследование человеческой психики / X. Айзенк., М. Айзенк -М.: ЭКСМО-Пресс, 2001.
  3. , Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и практическое применение / Ф. Александер М.: Эксмо, 2002.
  4. , Э.М. Психогимнастика детей и подростков / Э. М. Алекандровская, И. Н. Гильяшева -М., 1993.
  5. , Ю.Ф. Психосоматические расстройства у детей и подростков / Ю. Ф. Антропов -М., 1997.
  6. , H.A. Физиологические механизмы роста / H.A. Аршавский: Труды 8-ой научной конференции по возрастной морфологии, физиологии и биохимии. М., 1971. — ч. 1. — С. 423−431.
  7. , Б.А. О цветовом выборе как индикаторе эмоциональных состояний в процессе решения малых творческих задач / Б. А. Базыма, H.A. Густяков // Вестник ХГУ. Харьков, 1988. N 320. С. 22−25.
  8. , Б.А. Цветовые предпочтения подростков с акцентуациями характера / Б. А. Базыма, И. И. Кутько // Журнал неврологии и психиатрии им. С. Сербского.
  9. , М.И. Патогенетическая терапия сахарного диабета типа 2 / М. И. Балаболкин, Г. М. Клебанов // Клинич. эндокрин. 2000- 11: 1−6.
  10. , А.И. Психосоматические эффекты гормонов и ситуация /
  11. А.И. Белкин // Клиническая психоэндокринология. М., 1985. С. 5−16.
  12. , Э. Игры, в которые играют люди. Люди, которые играют в игры / Э. Берн // «Университетская книга» ACT, СПБ, — Москва, 1998.
  13. Березин, Ф. Б Методика многостороннего исследования личности /
  14. Ф.Б. Березин, М. П. Мирошников, Р. В. Рожанец. — М.: Медицина, 1976. -175с.
  15. , А.И. Экспериментальное исследование некоторых характеристик интеллектуальных эмоций. Автореферат диссертаций на соискание ученой степени кандидата психологических наук / А. И. Берзницкас, Л. 1980.
  16. , И.Г. О соотношении между цветовыми порогами, соматотипом и эмоциональным состоянием. // Математические методы в психиатрии и неврологии. Л., 1972. С. 172−178.
  17. , Дж. Психосоматический подход. // Психосоматика: Взаимосвязь психики и здоровья. Хрестоматия. / Сост. Сельченко К. В. — Минск, 1999. С. 4269.
  18. , Е.М. Лечение первичного ожирения ДДГ в сочетании с психотерапией / Е. М. Бунина, Т. Г. Вознесенская, И. С. Корыстылева // Невропат, и психиатр. 2001- 12: 37−42.
  19. , С.А. Лечение ожирение: современные аспекты / С. А. Бутрова, A.A. Плохая //РМЖ2001−9: 110−6.
  20. , С. А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению/ С. А. Бутрова // РМЖ 2001- 9: 56−60.
  21. , Ф. О достоинстве и приумножении наук / Ф. О. Бэкон // Соч. М.: Мысль, 1971- 260.
  22. , Е.А. Генез и прогностическое значение юношеского гиперкортицизма / Е. А. Васюкова, Э. П. Касаткина, А. К. Курманова // Вопросы охраны материнства и детства. 1973- 6: 48−52.
  23. , O.E. Сдвиги цветовых предпочтений в состоянии дискомфорта (курсовая работа) / O.E. Васякина // Вестник МГУ. М., 1983. Серия 14. «Психология». N 4. С. 60.
  24. , И. В. Основы технологии группового тренинга / И. В. Вачков М., 2000.
  25. , A.M. Неврология в общесоматической практике / A.M. Вейн,
  26. Т.Г. Вознесенская, B.JI. Голубев и др. // Под редакцией A.M. Вейна. М., 2001. -С. 283−301.
  27. , A.JI. Психологическое консультирование и диагностика, ч. 1. / Под ред. A.JI. Вегнер. -М.: Генезис, 2004.
  28. , A.JI. Психологические рисуночные тесты / Под ред. A.JI. Венгер. — М.: Владос, 2003.
  29. , Т.Г. Церебральное ожирение и истощение (клиническое, нейроэндокринологическое и психофизиологическое исследование) /
  30. Т.Г. Вознесенская // Дис. .д-ра мед. наук. М., 1990. С. 472.
  31. , Т.Г. Клинико-психологический анализ нарушений пищевого поведения при ожирении / Т. Г. Вознесенская, A.B. Вахмистров // Неврол. и психиатр. 2001- 12: 19−24.
  32. , Т.Г. Психологические и биологические аспекты нарушений пищевого поведения / Т. Г. Вознесенская, Г. А. Рыльцова // Психиатр, и мед. психол.1994- 1: 29−37.
  33. Т.Г., Сафонова В. А., Платонова Н. М. Нарушения пищевого поведения и коморбитные симптомы при ожирении и методы их коррекции // Невропат, и психиатр. 2000- 12: 49−52.
  34. , Т.Г. Расстройства пищевого поведения при ожирении и их коррекция. Ожирение и метаболизм / Под ред. Т. Г. Вознесенской. 2004- 2: 2−6
  35. , Л.П. Периодичность зрительных восприятий в аспекте бинокулярного зрения и некоторые клинические аспекты использования этого явления: Автореф. дис. .канд.мед.наук. С. Пб 1999.
  36. , JI.C. Психология / JI.C. Выготский .- М., 1994.
  37. , Р.В. Фотосенсорная стимуляция в терапии больных неврозами с астенодепрессивным синдромом / Р. В. Гейм, JI.M. Бабина, А. Т. Терешин // Вопросы курортологии 2004- 1: 11−13.
  38. , С.Р. Оценка качества жизни больных ревматическими митральными пороками сердца: методические подходы / С. Р. Гиляровский,
  39. B.А. Орлов //Кардиология 1992- 6: 49−53.
  40. , М.М. Ожирение как болезнь образа жизни. Современные аспекты профилактики и лечения / М. М. Гинсбург, Г. С. Козупица, Г. П. Котельников. — Самара: Изд-во Сам. ГУ, 1997.
  41. , Ю.М. Клинико-физиологические основы психосоматических отношений / Ю. М. Губачев, Е. М. Стабровский. Л.: Медицина, 1981, С. 216.
  42. , Ю.М. Психосоматические аспекты язвенной болезни / Ю. М. Губачев, О. Т. Жузжанов, В. И. Симаненков. Алма-Ата, 1990, С. 216.
  43. , И.В. Состояние липидтранспортной системы и ее гормональных регуляторов как факторов риска атеросклероза у юношей с ожирением: Дис.канд. мед. наук. / И. В. Дворяшина. М., 1994.
  44. , И.В. Диагностика и лечение больных с синдромом пубертатно-юношеского диспитуитаризма / И. В. Дворяшина, Е. В. Малыгина (Бирюкова) // Проблемы эндокринологии. 1993- 3(3): С.35−7.
  45. , И.И. Обучение больных с ожирением. Программа / И. И. Дедов,
  46. C.А. Бутрова, Л. В. Савельева. М., 2001.- С. 1−52.
  47. , И.И. Ожирение. Этиология, патогенез, клинические аспекты. Руководство для врачей / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко: МИА, Москва, 2006.
  48. , И.И. Сахарный диабет второго типа у детей и подростков / И. И. Дедов, О. В. Ремизов, В. А Петеркова И СД 2001- 4: С. 26−31.
  49. , И.И. Половое развитие детей: норма и патология / И. И. Дедов, Т. В. Семичева, В. А. Петеркова. М., «Колорит студио», 2002.
  50. , И.И. Эпидемиология сахарного диабета / И. И. Дедов, Ю. П. Сунцов, С. В. Кудрякова // В кн.: Сахарный диабет. Руководство для врачей. М. -Универсум паблишинг 2003- С. 75−93.
  51. , М. Цвет в жизни и деятельности человека / М. .Дерибере. М., 1965.
  52. , А.Н. Искажение образа физического Я у больных ожирением и нервной анорексии: Дис.канд. психол. Наук / А. Н. Дорожевец. М., 1986.- С. 218.
  53. , JI.M. Экспериментальное исследование цветовых ассоциаций / Л. М. Иванов, Л. П. Иванов // Проблемы рационализации деятельности. Ярославль, 1978. вып. 2. С. 55−64.
  54. , К. Эмоции человека / К. Изард. М., 1980.
  55. , Д.Н. Психосоматические расстройства у детей / Д. Н. Исаев. — СПб.: Питер, 2000.
  56. Йен, С. К. Репродуктивная эндокринология / Под.ред. С. К. Йен. — М.: «Медицина», 1998, 2 Т.
  57. , В.П. Адаптация и конституция человека / В. П. Казначеев, C.B. Казначеев. Новосибирск: Наука, 1986. — С. 120.
  58. Карвасарский, Б. Д. Невротические расстройства внутренних органов / Б. Д. Карвасарский, В. Ф. Простомолотов. — Кишинев, 1988.
  59. , К.П. Психиатрия, психосоматика, психотерапия / К. П. Кискер, Г. Фрайбергер, Г. К. Розе, Э. Вульф. -М.: Алетейа, 1999.
  60. Китаев-Смык, JI.A. Психология стресса / JI.A. Китаев-Смык. М., 1983. — С. 68.
  61. , В.Ф. Гинекологическая эндокринология детей и подростков /
  62. B.Ф. Коколина.- М.: МИА 200.- С. 89−139.58 .Коржова, Е. Ю. Психологическое познание судьбы человека/ Е. Ю. Коржова.- СПб., РГПУ им. А. И. Герцена. Союз, 2002.
  63. , Р. Основы психологического консультирования / Р. Кочюнас. — М., 1991.
  64. , C.B. О связях цветового зрения с вегетативной нервной системой /
  65. C.B. Кравков // Проблемы физиологической оптики. М., т. 1. Д941.
  66. , C.B. О взаимодействии органов чувств / C.B. Кравков //
  67. Исследования по психологии восприятия. Д., 1948. С. 23−42.
  68. , Х.К. Практикум по игровой психотерапии / Х. К. Кэдьюсон,
  69. Ч. Шефер. СПб.: Питер, 2000.
  70. , A.M. Цветоимпульсная рефлексотерапия психоэмоциональных вегетативных нарушений у женщин с климактерическим синдромом: Дис. .канд.мед.наук / A.M. Лугова. М., 1998.
  71. Любан-Плоцца, Б. Психосоматические расстройства в общей медицинской практике / Б. Любан-Плоцца, В. Пельдингер, Ф. Крегер. СПб., 2000.- С. 272.
  72. Малыгина (Бирюкова), Е.В. Гормонально-метаболические нарушения у больных пубертатно-юношеским диспитуитаризмом, протекающим с артериальной гипертензией и методы их коррекции: Дис.канд. мед. /
  73. Е.В. Малыгина (Бирюкова). М., 1992.
  74. Малкина-Пых, И. Г. Психосоматика: справочник практического психолога / И.Г. Малкина-Пых. -М.: Изд-во Эксмо, 2004. С.17−18.
  75. , Л.Н. Цветоведение / Л. Н. Миронова.- Минск, 1984. -С. 286.
  76. , B.C. Изобразительная деятельность ребенка как форма усвоения социального опыта / B.C. Мухина. М., 1981.- С. 205.
  77. Л.В. Соматотропная функция гипофиза у больных с различными формами гипогонадизма: Дис.канд. мед.наук. М., 1980.
  78. , В.В. Особенности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях / В. В. Николаева. М., 1995.
  79. , A.A. Руководстводство по исследованию качеству жизни в медицине / A.A. Новик, Т. И. Ионова. СПб.: Нева, М.: ОЛМА-ПРЕСС, 2002.
  80. , A.A. Концепция исследования качества жизни в педиатрии / A.A. Новик, Т. И. Ионова, Т. И. Никитина Педиатрия 2002- 6: С.83−88.
  81. , A.A. Общая психокоррекция /A.A. Осипова. М., 2000.
  82. , В.Ф. Взаимосвязь эмоций и цвета / В. Ф. Петренко,
  83. В.В. Кучеренко // Вестник МГУ. 1988. серия 14. «Психология» N 3. С.70−82.
  84. , Т.Д. Сравнительная характеристика физического развития школьников, воспитывающихся в детских домах, школах-интернатах, общеобразовательных школах / Т. Д. Петрова, В. В. Сафронов // Нижегородский медицинский журнал. 1993 .- № 1. — С. 105−108.
  85. , Ю.А. Методы изучения детского рисунка. Сообщение III. Анализ цвета / Ю. А. Полуянов // Новые исследования в психологии. 1981. N 2.С. 53−60.
  86. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине. Научный обзор. Под ред. В. А. Орлова, С. Р. Гиляревского. М.: Медицина и здравоохранение 1992- 54.
  87. Проблемы адаптации детского и взрослого организма в норме и патологии. // Под ред. P.P. Шимеева, В. Н. Захарова, A.A. Солнцева, З. К. Трушинского. М.:ИГМИ, 1990.-С. 172.
  88. , A.M. Психология неудачника / A.M. Прихожан. -М., 2000.
  89. , A.M. Психологическая природа и возрастная динамика тревожности / A.M. Прихожан. -М., 1999.
  90. , Ф. Психология подросткового и юношеского возраста / Ф. Райе. — СПб., 2000.
  91. , Е.С. Графические методы в психологической диагностике / Е. С. Романова, О. Ф. Потемкина.- М., 1992.
  92. , С. JI. Основы общей психологии Т. 1. / C.JI. Рубинштейн М., 1989.
  93. , В.Е. Цвет-эмоции-личность / В. Е. Руденко // Диагностика психических состояний в норме и патологии. JL, 1980. С. 107−115.
  94. , К. Групповая психокоррекция / К. Рудестам. СПб.: Питер, 2001.
  95. , А.Н. Экспериментальная проверка методики исследования индивидуального предпочтения цвета / А. Н. Румянцева // Вестник МГУ. М., 1986. серия 14.
  96. , В.А. Лечение ожирения флуоксетином: Дис.канд. мед. Наук / В. А. Сафонова. М., 2000. — С. 150.
  97. Собчик, JI.H. Пособие по применению психологической методике MMPI
  98. JI.H. Собчик. 1-е изд. — Москва, 1971.
  99. , JI.H. Методы психологической диагностики /JI.H. Собчик. —1-е изд. -Москва, 1990.
  100. , Е.И. Гиперинсулинемия у юношей с ожирением / Е. И. Соколов, Н. Т. Старкова, И. В. Дворяшина и др. // РМЖ 1997- 3: 20−4.
  101. , Д. Д. Диспитуитаризм / Д. Д. Соколов // Проблемы эндокринологии. 1953. Вып. 1−3. С. 666.
  102. , Е.Т. Самосознание и самооценка при аномалиях личности / Е. Т. Соколова, 1978, С. 28.
  103. , Е.Т. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях / Е. Т. Соколова, В. В. Николаева. М., 1995.
  104. , Н.Т. Клиническая эндокринология (проблемы фармакотерапии). / Н. Т. Старкова.- М.: Медицина, 1983.
  105. , Н.Т. Применение орлистата при гипоталамическом ожирении у лиц молодого возраста / Н. Т. Старкова, Е. В. Малягина (Бирюкова), Е. В. Мураховская и др. // Пробл. эндокринол. 2002- 48(3): 27−30.
  106. , Н.Т. Ожирение у подростков / Н. Т. Старкова, Е. В. Бирюкова // В кн.: Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты. Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. М.: МИА, 2004. С. 332−349
  107. , Е.Г. Особенности диагностики и лечения психосоматических расстройств в работе врача общей практики / Е. Г. Старостина // В сб.: Альманах клинической медицины, т.VII. / ред. В. И. Шумский. М., МОНИКИ. — 2004. -С. 239−249.
  108. , Е.Г. Расстройства приема пищи: клинико-эпидемиологические аспекты и связь с ожирением / Е. Г. Старостина // Врач. 2005. — № 2. — С.28−31.
  109. , Н.Т. Состояние симпатоадреналовой системы у юношей при ожирении / Н. Т. Старкова, Т. П. Хованская, И. В. Дворяшина и др. // Пробл. эндокринол. 1998- 44(5): 26−30.
  110. , И.В. Гипоталамический пубертатный синдром (этиология, патогенез, принципы терапии, диспансеризация): Дис. .докт. мед. Наук / И. В. Терещенко. Пермь. — 1987.
  111. , И.В. Роль семьи в лечении и реабилитации больных пубертатно-юношеским диспитуитаризмом / И. В. Терещенко // Пробл. эндокринол. 1994- 40(3): 37−9.
  112. , И.В. Лечение, профилактика и прогноз пубертатно-юношеского диспитуитаризма / И. В. Терещенко.- Пермь, 1996.
  113. , Т.П. Глаз и мозг. Основа цветоритмотерапии / Т. П. Тетерина.-Калуга: «Облиздат» 2001- 360.
  114. , И.Б. Провинция: качество жизни и здоровье студентов / И. Б. Ушаков, Н. Б. Соколова, А. Н. Корденко и др. М., Воронеж, 2002- 150.
  115. , И.Д. Задержка развития: старая беда в новом тысячелетии /
  116. И.Д. Шварц // Международный медицинский журнал. 2001.- № 5. — С.460−468.
  117. Энциклопедия психологических тестов. -М.: Терра-Книжный клуб, 1999.
  118. , М. Диагностика и патофизиологические основы нейроэндокринных заболеваний / М. Юлес, И. Холло. Будапешт, 1963.
  119. , Ю.А. Физическое развитие школьников жителей крупного мегаполиса в последние десятилетия: состояние, тенденции, прогноз, методика скрининг-оценки / Ю. А. Ямпольская // Автореф. дис. д.б.н. — М, 2000.
  120. , G. Туре 2 Diabetes in the Young: The Evolving Epidemik: The International Diabetes Federation Consensus Workshop / G. Alberti, P. Zimmet,
  121. J. Shaw//Diabetes Care 2004- 27: 1798−1811.
  122. Apollinario, J.C. Psychotropic drugs in the treatment of obesity. What promise? / J. C Apollinario, J.R. Bueno, W. Coutinho //CNS Drugs 2004- 18- (10): 629−651.
  123. Arita, V. Paradoxical decrease of adipose specific protein, adiponectin in obesity/ V., Arita, S. Kihara, N. Ouchi N. et al. // Biochem Biophys Res Commun 1999- 257(1): 79−85.
  124. Aronne, L.J. Adiposity and fat distribution outcome measures: assess-ment and clinical implications / L. J. Aronne, R.K. Segal // Obes Res-2002- 10(1): 14S-21S.
  125. Astrup, A., Grunwald G. K. et al. The role of low-fat diets in body weight control: a meta-analysis of ad libitum dietary intervention studies / A. Astrup,
  126. G. K. Grunwald et al. // Int J Obes Relet Metab Disord 2000- 24: 45−52.
  127. Barbato, J.E. Nitric oxide modulates vascular inflammation and intimal hyperplasia in insulin resistance and metabolic syndrome / J.E. Barbato, B.S. Zuckerbraun, M. Overhaus M. et al. //Am J Physiol Heart Circ Physiol -2005- 289: H228-H236.
  128. Bjorntorp, P. Do stress reactions cause abdominal obesity and comorbidities? Obes Re-views 2001- 2: 73−86.
  129. Bray, G.A. Current and potential drugs for treatment of obesity / G.A. Bray, F.L. Greenway //Endocr. Rev 1999- 20:805−75.
  130. Brail, J. The development of the How Are You (HAY), a quality of questionnaire for children with chronic illness / J. Bruil, S. Maes, L. Le Cog, J. Boeke // Quality of Life News Letter 1998- 3: 9.
  131. Caballero, A.E. Endothelial dysfunction in obesity and insulin resistance: a road to diabetes and heart disease / A.E. Caballero // Obesity Research -2003- 11: 127 889.
  132. Cale, E.E. Body mass index and mortality in a prospective cohort of the US adults / E. E Cale, M.J. Thun, J.M. Petrelli et.al. //N Engl J Med 1999- 341: 1097−105.
  133. Caro, J. F. Insulin resistance in obese and nonobese man / J. F. Caro // JCUn Endocrinol Metab 1991- 73(4): 691−5.
  134. Chiadi, U. Onyike (Third National Health and Nutrition Examination Survey, NHA-NES III) / U. Onyike Chiadi, M. Crum Rosa, B. Lee Hochang, G. Lyketsos Constantine and William W. Eaton // Am. J. Epidemiol. 2003- 158: 1139−1147.
  135. Cook, S. Prevalence of a metabolic syndrome phenotype in adolescents: findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988−1994 /
  136. S. Cook, M. Weitzman, P. Auinger, M. Nguyen //Arch Pediatr Adolesc Med 2003- 157:821−827.
  137. Cote, T.J. Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey / T.J. Cote, M.C. Behizz, K.M. Regal //BMJ. 2000 -6- 320(7244): 1240.
  138. Couillard, C. Postprandial triglyceride response in visceral obesity in men / C Couillard, N. Bergeron, D. Prud’homme et. al. // Diabetes-1998- 47:953−960.
  139. Cruz, M.L. The metabolic syndrome in overweight Hispanic youth and the role of insulin sensitive / M.L.Cruz, M.J. Weigensberg, T. T Huang, G.O. Shaibi, M. l Goan 11J Clin Endocrinol Metab 2004- 89:108−113.
  140. Csabi, G. Urinary sodium excretion: association with hyperinsulinemia, hypertension and sympathetic nervous system activity in obese and control children / G. Csabi, D. Molnar, Hartmann et al. // Eur J Pediatr 1996- 155(10): 895−7.
  141. Davidson, M. H. Weight control and risk factor reduction in obese subjects treated for two years with orlistat: a randomized controlled trial / M. H. Davidson,
  142. J. Hauptman et al. // JAMA 1999- 281: 235−42.
  143. Data of 13th European Congress on Obesity (ECO) Prague Congress Centre, Prague 26−29 May 2004.
  144. Dietz, W.H. Overweight in Childhood and Adolescence / W. H Dietz // N Engl J Med 2004- vol.350 (9): 855−857.
  145. Diamond, F.B. Newer aspects of the pathophysiology, evaluation and management of obesy in childhood / F.B. Diamond // Curr Opin Pediatr 1998- 110: 422−427.
  146. Dunger, D. B Effects of obesity on growth and puberty / D.B. Dunger, Ahmed M. Lynn, K. K Ong // Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2005 Sep- 19(3): 37 590.
  147. Epstein, L.H. Behavioral therapy in the treatment of pediatric obesity/ L. H Epstein, J.N. Roemmich, H.A. Raynor // Pediatr Clin North Am 20 001- 48: 981−993.
  148. Falkner, N.H. Social, educational and psychological correlates of weight status in adolescents / N.H. Falkner, D. Neumark-Sztainer, M. Story et al // Obes Res 2001- 9: 32−42.
  149. Felitti, V.J. et al. Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults. The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study // Am J Prev Med 1998- 14:245−258.
  150. Fisher, B. L. Medical and surgical options in the treatment of severe obesity / B. L. Fisher, P. Schauer//Am. J. Surg. 2002- 184:9−16.
  151. Freedman D.S. The relarion of overweight to cardiovascular risk factors among children and adolescents: the Bogalusa Heart Studu / D.S. Freedman, D.S. Freedman, S.R. Srinivasan, G.S. Barenson//Pediatrics 1999- 327: 1175−82.
  152. Frisch, R.E. Height and weight at menarche and a hypothesis of critical body weights and adolescent events / R.E. Frisch, R. Revelle // Science. 1970 Jul 24- 169(943): 397−9.
  153. Garrow, J. S. Treatment of obesity / J. S. Garrow // Lancet 1992- 30: 409−13.
  154. Goran, M. Relation between visceral fat and disease risk in children and adolescents / M Goran, A. Gower //American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 70, N 1,149S-156S, July 1999.
  155. Goltmaker S.L. Social and economic conseguences of overweight in adolescence and young adulthood / S.L. Goltmaker, A. Must, J. M Perrin,
  156. A.M. Sobol, W. H Dietz // N Engl J Med 1993- vol. 329 (14): 1008−1012.
  157. Haunter, H. Human adipocytes — state of the art. In: Progress in obesity research. 8 th International congress on obesity / H. Haunter // B. Guy-Grand,
  158. G. Ailhaud, eds. London: John Libbey & Company Ltd. 1999- 47−53.
  159. Health, United States, 2002, table 71. Overweight children and adolescents 6−19 years of age, according to sex, age, race, and Hispanic origin: United States, selected years 1963−65 through 1999−2000.
  160. Herman-Giddens, M. E. Secondary Sexual Characteristics and Menses in Young Girls Seen In Office Practice: A Study from the Pediatric Research In Office Settings Network. Pediatrics Vol. 99 No. 4 April 1997, pp. 505−512.
  161. He, Q. BMI in childhood and its association with height gain, timing of puberty, and final height / Q. He, J. Karlberg // Pediatric Research 2001 49:244−251.
  162. Hotamasligil, G. S. Molecular mechanism of insulin resistance and the role of the adipocyte / G. S. Hotamasligil // IntJ Obes 2000- 24 (Suppl. 4): 23−7.
  163. James, W. P. Effect of sibutramine on weight maintenance after. weight loss: a randomized trial / W. P. James, A. Astrup, N. Finer et al. // Lancet 2000- 356: 211 925.
  164. Johansson, T. Very long-term follow-up of girls with early and late menarche / T. Johansson, E.M. Riltzen // Endocr Dev. 2005- 8:126−36.
  165. John, B. Depression in Association With Severe Obesity / B. John, E. Maureen, E. Paul // Arch Intern Med. -2003- 163:2058−2065.
  166. Juerci, B. Relationship between altered post-prandialipemia and insulin resistance in normolipidemic and normo-glucose tolerant obese patients / B. Juerci, 1 E. Paul, B. Verges, V. Durlach et al. // Int J Obes Relat Metab Disord 2000- 24(4): 468−78.
  167. Julia, A Ello-Martin et al. Am J Clin Nutr 2005- 82(suppl): 236S-41S.
  168. Kahn, B.B. Obesity and insulin resistance / B. B Kahn, J. S Flier // J Clin Invest -2000- 106:473−81.
  169. Kaplan, R. Health-related guality of life for evaluatin research and policy analyses / R. Kaplan, J. Bush // Health Psychol. 1982. — № 1 — P. 61−80.
  170. Kaplowitz, P.B. Delayed puberty in obese boys: comparison with constitutional delayed puberty and response to testosterone therapy /P.B. Kaplowitz //J Pediatr. 1998 Dec- 133(6): 745−9.
  171. Katz, S. The science of quality of life / S. Katz //J. Chron Dis 1987- 40- 459−63.
  172. Krawczuk, A. Cortisol and Cortisol binding characteristics in girl with «Cushingoid syndrome» / A. Krawczuk, J. Sipowicz, T.R. Sicorski // Endocrinology 1973- vol. 62: 350−358.
  173. Krebs, J. D. Changes in risk factors for cardiovascular disease with body fat loss in obese women / J. D. Krebs, S. Evans et al. // Diab Obes Metab 2002- 4: 379−87.
  174. Lauer, R.M. Childhood risk factors for high adult blood pressure: the Muscatine study/R.M. Lauer, W.R. Connor//Pediatrics 1989- 84:633−641.
  175. Livingstone, B. Epidemiology of childhood obesity in Europe / B. Livingstone II Eur J Pediatr 2000- 159 (Suppl. 1): 14−34.
  176. Lobstein, T. Obesity in children and young people: a crisis in pblic health / T. Lobstein, L. Baur// Obesity Reviews 2004- 5 (Suppl. 1): 4 85.
  177. McElroy, S. L. Topiramate in the Treatment of Binge Eating Disorder Associated With Obesity /S. L. McElroy, L. M., Arnold, N. A Shapira et al // Am J Psychiatry 2003- 160: 255−61.
  178. McGill, H.C. Jr. Relation of glycohemoglobin and adiposity to atherosclerosis in youth / HC Jr McGill, A. McMahan, G.T. Malcolm et al. //Arteriosder Thromb Vase Biol 1995- 15:431−440.
  179. Miller, J. Childhood obesity / J Miller, A Rosenbloom, J. Silverstein // J Clin Endocrinol Metabol-2004- 89−9:4211−18.
  180. Miyazaki, Y. Effects of hyperinsulinaemia on renal function and the pressor system in insulin-resistant obese adolescents / Y. Miyazaki, K. Shimato, T. Ise et al.// Clin Exp Pharmacol Physiol 1996- 23(4): 287−90.
  181. Morosin, A. Alexithymia in clinical sample of obese women / A. Morosin, G. Riva // Psychol Rep. 1997- 80(2): 387−94.
  182. Mul, D. Pubertal development in The Netherlands 1965−1997 / D. Mul, A.M. Fredriks, S. Buuren // Pediatr Res. 2001 Oct- 50(4): 479−86.
  183. Must A. Long-term morbidity and mortality of overweight adolescents. A follow-up of the Harvard Growth Study of 1922 to 1935 / A. Must, P.F. Jacques, G.E. Dallal et al. //N Engl J Med 1992- 327:1350−1355.
  184. Nagi, D.K.Effects of metformin on insulin resistance, risk factors for cardiovascular disease, and plasminogen activator inhibitor in NIDDM subjects. A study of two ethnic groups / D.K. Nagi, J. S Yudkin // Diabetes Care. 1993- 16 (4): 621−629.
  185. Obesity in Scotland. Integrating prevention with weight management. A national clinical guideline recommended for use in Scotland by the Scottish intercollegiate guidelines network. Scotland, Edinburg: Royal College of Physicians 1996.
  186. Parsons, T.J. Fetal and early life growth and body mass index from birth to early adulthood in 1958 British cohort: Longitudinal study / T.J. Parsons, C. Power, O. Manor//BMJ 2001- 323(12): 1331−5.
  187. Paul, Rosin. Towards a Psychology of Food Choice / Rosin Paul 1998.
  188. Pinhas-Hamiel, O. Increased incidence of non-insulin dependent diabetes mellitus among adolescents / O. Pinhas-Hamiel, L.M. Dolan, S.R. Daniels //J Pediatr 1996- 107:893−897.
  189. Peters, A. The selfish brain: competition for energy resources / A. Peters et al. // Neurosci BiobehavRev. 2004- 28(2): 143−80.
  190. Poston, W. S. Sibutramin and the management of obesity / W. S Poston, J. P. Foreyt // Expert Opin. Pharmacoter. 2004- 5: 633−642.
  191. Raman, R.P. Obesity and Health Risks / R.P. Raman // J Am Coll Nutr 2002- 212.: 134S-139S.
  192. Remizov, O.V. Characteristic of type 2 diabetes mellitus in Russian children and adolescents / O. V Remizov, L. N Scherbatcheva, V. A Peterkova // Diabetologia 2000- 43 (Suppl. 1): 218.
  193. Reynolds, E.L. Individual differences in physical changes associated with adolescence in girls / E.L. Reynolds, J.V. Wines //Am J Dis Child 1948- 75:329−350.
  194. Rosmond, R. Relationships between personality disorders and anthropometry, hormones and metadolism in women / R. Rosmond // J. Endocrinol Invest. 2001- 243.: 159−65.
  195. Rozin, P. Towards a Psychology of food choice / P. Rozin //Brussels: Institutee Danone. 1998.
  196. Schwimmer, J.B. Health-related quality of life of severely obese children and adolescents / J.B. Schwimmer, T. M Burwinkle, J.W. Varni // J.A.M.A. 2003- 289: 1813−1819.
  197. Shah, M. Comparison of a low-fat, ad libitum complex carbonhydrate diet with a low-energy diet in moderately obese women / M. Shah, P. McGovern et al .// Am J Clin Nutr 1994- 59: 980−4.
  198. Shumaker, S.A. The International Assessment of Healt-Related Quality of Life: A theoretical perspective. In: Shumaker S.A. and Berzon R. (eds.), The International Assessment of Healt-Related Quality of Life: Theori.
  199. Smith, D. E. Diminished weight loss and behavioral compliance during repeated diets on obese patients with type II diabetes / D. E Smith, R. R. Wing // Health Psychol 1991- 10: 378−83.
  200. Srinivasan, S. Predictability of childhood adiposity and insuHn for developing Insulin resistance syndrome (syndrome X) in young adult hood: the Bogalusa Heart Study / S. Srinivasan, L. Meyers, G. Berenson // Diabetes 2002- 51:204−209.
  201. Strauss, R.S. Influence of the Home Environment on the Development of Obesity in Children / R.S. Strauss, J. Knight // Pediatrics 1999- 103(6): 85−8.
  202. Strauss, R. S. Prevalence of abnormal serum aminotransferase values in overweight and obese adolescents / R. S. Strauss, S. E. Barlow, W. H. Dietz // J Pediatrics 2000- 136(6): 727−33.
  203. Strauss, R. S. Social marginalization of overweight children / R. S. Strauss, H.A. Pollack //Arch Pediatr Adolesc Med 2003- 157: 746−752.
  204. Steinberger, J. Adiposity in childhood predicts obesity and insulin resistance in young adulthood / J. Steinberger, A. Moran, C. P Hong et al. // J. Pediafr 2001- 138(4): 467−73.
  205. Stunkard, A. J. Obesity. In: American Psychiatric Association Annual Review. Eds. R. E. Hales, A. I. Fransis. Vol. 4. Washington / A. J. Stunkard // American Psychiatric Press Inc. 1985- 419−42.
  206. Stunkard, A.J. Depression and obesity /A.J., Stunkard, M. S Faith, K.C. Allison // Biol Psychiatry 2003- 54: 330−37.
  207. Styne, D.M. Childhood and adolescent obesity. Prevalence and significance /
  208. D.M. Styne // Pediatr Clin North Am 2001- 48 (4): 823−854.
  209. Suidi, K.M. The relationship between different subcutaneous adipose tissue layers, fat mass and leptin in obese children and adolescents / K.M. Suidi, S. Gallistl,
  210. E. Tafeit et al. //JPediatr Endocrinol Metab 2000- 13(5): 505−12.
  211. Sun, S. National estimates of the timing of sexual maturation and racial differences among US children / S. Sun // Pediatrics Vol. 110 No. 5 November 2002, pp. 911−919.
  212. Total body composition: Birth to old age. In: Roche AF, Heysfiled SB, Lohman TG, eds. 2001 Human body composition. Champaign, IL. // Human Kinetics Publishers- 230−245
  213. Tremblay, L. The interaction role of obesity and pubertal timing on the psychosocial adjustment of adolescent girls: longitudinal data / L. Tremblay,
  214. J.Y. Frigon // Int J Obes (Lond). 2005 Oct.- 29(10): 1204−11.
  215. Van, Gaal et al. Endocrinologia Metabolismo & Nutrio. / Gaal Van et al. 2006- 15(5): 270.
  216. Varni, J.W. The PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory VERSION 4.0 generic core scales in healthy and patient populations / J.W. Varni, M. Seid, P. S Kurtin // Med Care 2001- 39: 800−12.
  217. Ventegodt, S. Lifestyle, quality of life, and health / S. Ventegodt, J. Merrick // Sci World J 2003- 22(3): 811−25.
  218. VeWhuis, J.D. Endocrine control of body composition in infancy, childhood, and puberty / J.D. VeWhuis, J.N. Roemmrch, E. J Richmond, A.D. Rogd, J.G. Lovejoy, M. Sheffield-Moore,~N. Mauras, and C.Y. Bowers //Endocrine Reviews 2005- 26(1): 114−146.
  219. Wang, Y. Is obesity associated with early sexual maturation? A comparison of the association in american boys versus girls /Y. Wang //Pediatrics Vol. 110 No. 5 Nov. 2002, pp. 903−910.
  220. Waine, C. Obesity and weight management in primary care / C. Waine // Blackwell science Ltd., 2002
  221. Weyer, C. Hypoadiponectinemia in obesity and type 2 diabetes: close association with insulin resistance and hyperinsulinemia /C. Weyer, T. Funahashi, S. Tanaka et al. // JCUn Endocrinol Metab 2000- 86(1): 90−6.
  222. Whitaker, R.C. Predicting obesity in young adulthood from childhood and parental obesity / R.C. Whitaker, J.A. Wright, J.A. Wright, M.S. Pepe et al.// N Engl J Med 1997- 337:86−73.
  223. Wilks, R. Obesity in people of the African diaspora. In: The origins and consequences of obesity / R. Wilks, N. McFarlane-Anderson, E. Bennett et al. // D. Chadwick, G. Cardew, eds. Chichester: John Wiley 8c Sons 1996- 37−48.
  224. Wolf, A. Trimming the fat: the economic burden of obesity. Abstracts of symposium on Weight Management and Type 2 diabetes / A. Wolf // Sevilla, Spain, 2002- 12−4.
  225. World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic// Report of WHO Consultation. Geneva, WHO, 2000.
  226. Wu, T. Ethnic differences in the presence of secondary sex characteristics and menarche among US girls: The Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988−1994 / T. Wu //Pediatrics Vol. 110 No. 4 October 2002, pp. 752−757.
  227. Yanovski, S.Z. Obesity/ S.Z. Yanovski, J.A. Yanovski // NEJM 2002- 346: 591 602.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!