Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности клинического течения полипозного риносинусита в сочетании с хламидийной инфекцией

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По данным С. З. Пискунова и соавт., за 2005 год число случаев этих заболеваний выросло с 4,6 до 12,2 на 1000 населения, а ежегодный прирост хронических заболеваний носа и околоносовых пазух среди госпитализированных больных составляет 1−2% (Завалий М.А., 2002; Тарасова Н. В., 2002). Несмотря на совершенствование методов диагностики и лечения, значительная часть острых синуситов переходит… Читать ещё >

Особенности клинического течения полипозного риносинусита в сочетании с хламидийной инфекцией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА I. ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИПОЗНОГО РИНОСИНУСИТА НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ (Литературный обзор)
    • 1. 1. Распространенность полипозного риносинусита
    • 1. 2. Современные представления об этиологии и патогенезе полипозного риносинусита
    • 1. 3. Особенности клинического течения и обследования больных поли-позным рнносину ситом
    • 1. 4. Клинико-иммунологические особенности у больных полипозным риносину ситом
    • 1. 5. Микробиологические исследования у больных полипозным риносину ситом
    • 1. 6. Роль атипичной микрофлоры при воспалении верхних дыхательных путей
    • 1. 7. Морфологические особенности в изучении хронического полипозного риносинусита
    • 1. 8. Современные аспекты лечения полипозного риносинусита
      • 1. 8. 1. Методы консервативного лечения полипозного риносинусита
      • 1. 8. 2. Современные методы хирургического лечения полипозного риносинусита
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Протокол исследования: объект исследования, дизайн исследования, критерии включения/исключения в исследование
      • 2. 1. 1. Характеристика исследуемых групп
      • 2. 1. 2. Характеристика групп
    • 2. 2. Методы клинического исследования
    • 2. 3. Физиологическое обследование и исследование транспортной функции мерцательного эпителия и рН носового секрета
    • 2. 4. Эндоскопическое обследование
    • 2. 5. Лабораторные методы исследования
      • 2. 5. 1. Цитологическое исследование мазков-отпечатков слизистой оболочки носа и биоптатов полипозной ткани
      • 2. 5. 2. Бактериологическое обследование
      • 2. 5. 3. Культуральный метод исследования
      • 2. 5. 4. Иммунносерологический метод исследования
      • 2. 5. 5. Выявление специфических AT класса А, М, G к хламидиям, мико- и уреаплазмам
    • 2. 6. Иммунологическое обследование больных
      • 2. 6. 1. Определение субпопуляционного состава Т-лимфоцитов, В-лим-фоцитов методом непрямой поверхностной иммунофлюоресценции с моноклональными антителами
      • 2. 6. 2. Определение циркулирующих иммунных комплексов
      • 2. 6. 3. Определение иммуноглобулинов G, А, М методом радиальной им-мунодиффузии в геле
      • 2. 6. 4. Определение секреторного иммуноглобулина A (slgA) в назальном секрете и определение IgE в сыворотке крови методом иммунофер-ментного анализа
    • 2. 7. Морфологическое исследование полипозной ткани
    • 2. 8. Методы оценки результатов исследования
  • ГЛАВА III. АНАЛИЗ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА И КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛИПОЗНОГО РИНОСИНУСИТА
    • 3. 1. Клиническая характеристика больных с полипозным риносинуситом общей группы
    • 3. 2. Показатели лабораторных исследований больных полипозным риносину ситом
      • 3. 2. 1. Показатели периферической крови больных полипозным риносинуситом
      • 3. 2. 2. Показатели риноцитограммы больных полипозным риносинуситом
      • 3. 2. 3. Показатели лабораторных данных на выявление атипичных возбудителей у больных полипозным риносинуситом
      • 3. 2. 4. Исследование иммунного статуса больных полипозным риносинуситом
      • 3. 2. 5. Исследование мукоциллиарного транспорта и рН носового секрета больных полипозным риносинуситом
    • 3. 3. Клиническая характеристика обследованных больных по группам
      • 3. 3. 1. Клиническая характеристика больных полипозным риносинуситом без атипичной флоры
      • 3. 3. 2. Клиническая характеристика больных полипозным риносинуситом в сочетании с атипичной микрофлорой
  • ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПОЛИПОЗНЫМ РИНОСИНУСИТОМ
    • 4. 1. Результаты лечения больных полипозным риносинуситом без атипичной флоры
      • 4. 1. 1. Состояние слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух больных хроническим полипозным риносинуситом в процессе традиционной терапии
    • 4. 2. Результаты лечения больных полипозным риносинуситом с атипичной флорой

    4.2.1. Изменение состояния слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух при применении в составе комплексной терапии хронического полипозного риносинусита общей и местной антибактериальной терапии.

    4.3. Результаты лечения больных полипозным риносинуситом после проведения комплексного лечения через 2 года.

    ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Актуальность темы

.

Заболевания носа и околоносовых пазух (ОНП) многие годы сохраняют лидерство среди патологии верхних дыхательных путей, и уровень заболеваемости неуклонно растет. Отмечается, что около 10 млн. человек в России ежегодно переносят бактериальный синусит (Страчунский JI.C., 2001; Янов Ю. К., 2007; Рязанцев С. В, 2007).

Наиболее распространенной в последние десятилетия патологией верхних дыхательных путей многие авторы считают хронические заболевания околоносовых пазух, поэтому они представляют одну из актуальных проблем оториноларингологии (Рязанцев С.В., 2003; Ю. К. Янов, 2002, 2007).

По данным С. З. Пискунова и соавт., за 2005 год число случаев этих заболеваний выросло с 4,6 до 12,2 на 1000 населения, а ежегодный прирост хронических заболеваний носа и околоносовых пазух среди госпитализированных больных составляет 1−2% (Завалий М.А., 2002; Тарасова Н. В., 2002). Несмотря на совершенствование методов диагностики и лечения, значительная часть острых синуситов переходит в хронические формы, резистентные к стандартной консервативной терапии и не дающие стойкой ремиссии после проведенного хирургического вмешательства (Скопина Э.Л., 2000; Пискунов С. З., 2006).

Полипоз носа — хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки околоносовых пазух, в результате которого наблюдается рост полипов и распространение их в полость носа.

Хронический полипозный риносинусит относится к заболеваниям с выраженными нарушениями как местной, так и системной иммунологической реактивности организма (Филатов С.Ф., 1999; Пискунов Г. З., 2003; Гущин И. С., 2004). Многие авторы указывают на роль инфекционной аллергии в возникновении и формировании хронических полипозных риносинуситов (Филатов С.В., 1999; Трофименко С. Д., 2001; Леонов А. К., 2006).

Полипозный риносинусит представляет собой очень серьезную и нерешенную проблему современной медицины, значительно снижает качество жизни больных за счет ухудшения или полной блокады носового дыхания, снижения или отсутствия обоняния, головной боли и состояния хронической гипоксии. При длительной носовой дисфункции нарушается функция внешнего дыхания, что приводит к развитию обструктивных заболеваний легких. В связи с этим снижается продуктивность труда, учебы, затрудняются занятия спортом и активным отдыхом, нарушается сон. Рецидивирующий и прогрессирующий характер заболевания зачастую требует проведения неоднократного хирургического вмешательства. Гнойно-полипозный риносинусит может послужить причиной более тяжелых риногенных внутричерепных и глазничных осложнений (Дадмухамедов А. Н, 1985; Воронкин В. Ф., 1998; Пискунов Г. З., 2006; 2007).

В процессе изучения этиологии и патогенеза полипозного риносинусита сформировалось несколько концепций развития этого заболевания. Оформилась теория аллергического развития полипозного риносинусита, инфекционно-аллер-гического, аутоиммунного происхождения полипов. Среди сторонников инфекционного и инфекционно-аллергического происхождения полипов одни авторы уделяли большее внимание бактериальной инфекции, другие — грибковому характеру поражения, третьи особое место отводили вирусам. В формировании ПРС большую роль могут играть и иммунопатологические процессы, и хроническое воспаление. Таким образом, ПРС является ярким примером хронического заболевания, у которого на одной ступени значимости может стоять и аллергия, и инфекция (Тарасевич Т.Н., 2006; Лопатин А. С., 2007; Damm М., 2006).

Инфекционному воспалению полости носа и околоносовых пазух в последнее время некоторыми исследователями придается большое значение в рамках изучения новой суперантигенной гипотезы ПРС, где основная роль принадлежит Staphylococcus aureus (Bernstein J.M., 2004; Douglas R. 2007; Ворож-цов A.A., 2005). Инфекционно-воспалительный процесс, возникший на неблагоприятном аллергическом фоне, приводит к формированию полипозно-гной-ного риносинусита.

Клиницисту в ситуациях явного гнойного процесса достаточно легко поставить диагноз инфекционного воспаления и после результатов микробиологического исследования назначить антибиотик с учетом чувствительности. Другое дело, когда ПРС не дает клинического симптома гнойного воспаления, протекая латентно, он может стать причиной развития осложнений. Полипозно-гнойный риносинусит (явно либо латентно протекающий) еще в большей степени может оказывать свое негативное влияние не только на бронхолегочную систему, но и на весь организм, служить источником дополнительной сенсибилизации, приводить к изменениям в местном и гуморальном иммунитете. Существуют непрямые доказательства того, что инфекционный риносинусит утяжеляет течение бронхиальной астмы, т.к. его лечение антибактериальными препаратами, приводит к уменьшению выраженности и частоты симптомов этого заболевания (Rachelefsky G.S., 1984, Колбанова И. Г, 2005).

В настоящее время особую медицинскую и социальную значимость в связи с широким распространением, способностью вызывать множество заболеваний человека, склонностью к хронизации процесса приобрела внутриклеточная хлами-дийная инфекция (Гранитов В.М., 2000; Колбанова И. Г, 2005; Белова Е. В., 2008).

В России исследований, касающихся хламидийных поражений слизистой оболочки респираторного тракта, проводится мало, и они имеют противоречивый характер.

Учитывая, что полипозный риносинусит является заболеванием, протекающим с образованием полипозной ткани, в ряде случаев он может малигни-зироваться (Рязанцев С.В., 2002). Влияние внутриклеточных микроорганизмов на пролиферативные процессы и частоту их рецидивирования остается малоизученным.

Рост частоты хламидийной инфекции в этиологии заболеваний органов дыхания и многих других функциональных систем организма человека привлекает внимание к изучению роли Chlamydia trachomatis в развитии хронического полипозного риносинусита.

ПРС часто дает рецидивы, не смотря на современные методы лечения. Установление причины рецидивирования ПРС и её устранение является в настоящее время актуальным.

Все вышеизложенное послужило основой для формирования цели и задач настоящего исследования.

Цель исследования:

Определить этиологические, клинические и иммунологические особенности хронического рецидивирующего полипозного риносинусита с хламидийной инфекцией, разработать алгоритм обследования и схему эффективного лечения данной категории больных.

Для достижения поставленной цели были сформированы следующие задачи.

Задачи исследования:

1. Исследовать наличие внутриклеточной инфекции (Chlamydia trachomatisUreaplasma urealyticumMycoplasma hominis) слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, определить этиопатогенетическую роль данных возбудителей у больных полипозными риносинуситами.

2. Оценить особенности клинического течения хронического рецидивирующего полипозного риносинусита в сочетании с атипичной флорой.

3. Исследовать показатели общего и местного иммунитета у больных хроническими рецидивирующими полипозными риносинуситами.

4. Выявить особенности патогистологических изменений полипозной ткани при инфицировании слизистой носа и околоносовых пазух внутриклеточными микроорганизмами при данной патологии.

5. Разработать алгоритм обследования и схему эффективного лечения больных полипозным риносинуситом в сочетании с хламидийной инфекцией.

Научная новизна работы.

Впервые проведено комплексное выявление атипичной микрофлоры у больных полипозным риносинуситом, изучено ее влияния на клиническое течение заболевания и доказана необходимость более расширенного микробиологического обследования данной категории больных на наличие атипичной флоры.

Впервые выявлено наличие внутриклеточной инфекции (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis) у больных с часто рецидивирующими (чаще 1 раза в 5 лет) полипозными риносинуситами в слизистой оболочке носа и околоносовых пазухах, а так же их сочетание (микст-инфекция).

Впервые разработана схема обследования больных полипозным риносинуситом в сочетании с атипичной флорой, которая позволяет в большинстве случаев достоверно диагностировать внутриклеточных возбудителей слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.

Впервые разработана схема лечения больных полипозным риносинуситом с хламидийным поражением слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.

Практическая значимость работы.

Получена в стандартизированном комплексном исследовании уточненная информация о роли внутриклеточной инфекции в формировании хронического рецидивирующего полипозного риносинусита.

Продемонстрирована необходимость комплексного обследования больных с данной патологией на наличие атипичной флоры.

Анализ особенностей формирования и клинического течения хронического рецидивирующего полипозного риносинусита в сочетании с хламидийной инфекцией позволяет оптимизировать тактику лечебных и профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости.

Полученные результаты позволяют расширить существующие представления об особенностях взаимодействия инфекционных и иммунологических факторов в формировании полипозного риносинусита. t i.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Больные хроническим рецидивирующим полипозным риносинуситом требуют комплексного обследования для достоверного выявления внутриклеточных возбудителей (Chlamydia trachomatisUreaplasma urealyticumMycoplasma hominis) для последующей санации слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.

2. Больные хроническим полипозным риносинуситом в сочетании с внутриклеточной инфекцией, имеющие изменения в иммунологическом статусе, требуют коррекции и должны быть дополнительно обследованы у аллерголога и иммунолога.

3. У больных хроническим полипозным риносинуситом в сочетании с атипичной флорой необходимо проведение патогистологического исследования, учитывая влияние данных инфекций на пролиферативные изменения слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.

4. Лечение больных полипозным риносинуситом следует проводить с обязательным учетом микрофлоры и иммунного статуса пациента. При неэффективности консервативной терапии хирургическое вмешательство должно быть щадящим и выполняться после санации слизистой оболочки носа и околоносовых пазух с последующим динамическим наблюдением.

Публикации результатов исследования.

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, из них 3 в научных журналах и изданиях, рекомендованных высшей аттестационной комиссией.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены: в материалах V Всероссийской научно-практической конференции (Москва, 2006 г), на конференции «Новые технологии в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» (Новокузнецк, 2006 г), на научно-практической конференции «Экстренная медицинская помощь при чрезвычайных ситуациях техногенного характера в крупном промышленном центре» (Новокузнецк, 2007 г), на Региональном обществе оториноларингологов г. Новокузнецка и Юга Кузбасса (2006, 2007, 2008), в материалах Всероссийской научно-практической конференции (С-Петербург, 2008), на ученом Совете ГОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Росздрава» (Новокузнецк, 2008 г).

Внедрение результатов исследования.

Используется в клинической практике оториноларингологических отделений МЛГТУ «Городская клиническая больница № 1», МЛПУ «Городская клиническая больница № 5», МЛПУ «Городская клиническая больница № 22» г. Новокузнецка.

Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре оториноларингологии им. проф. А. Н. Зимина Государственного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий. государственный институт усовершенствования врачей Росздрава».

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 136 страницах машинописного текста, содержит 23 таблицы, 18 рисунков, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, двух глав, посвященных результатам собственных исследований, заключения. Библиографический список содержит 235 источников, из них 165 источников отечественных авторов и 70 иностранных.

выводы.

1. Инфицирование слизистой оболочки носа и околоносовых пазух внутриклеточными микроорганизмами у больных хроническим полипозным риносинуситом по данным культурального и иммуноферментного анализа составляет: Chlamydia trachomatis — 58%- Ureaplasma urealyticum — 36%- Mycoplasma hominis — 27%. Выявлены специфические AT к данным возбудителям класса, А и G, что свидетельствует о хроническом течении заболевания. Сочетание (микст-инфекция) атипичных возбудителей встречалась в 29,3% случаях.

2. Доказана этиопатогенетическая роль внутриклеточной инфекции в хронизации синусита. У больных хроническим полипозным риносинуситом с хламидийной инфекцией значимо чаще (р=0,042) возникают рецидивы (3,48±2,52 года) в сравнении с больными, у которых не было выявлено атипичных микроорганизмов (5,34±4,53 года), что позволяет рекомендовать таким больным проведение системной антимикробной терапии.

3. Имеется статистически значимое снижение slgA (р=0,002) и значительное повышение сывороточного IgE (р=0,024) при обострении процесса, а так же прослеживается слабовыраженный иммунодефицит Т-клеточного звена иммунитета — повышение CD3 (р=0,045) и снижение CD 16 (р=0,05) и напряжение гуморального звена — повышение IgA (р=0,022) и IgG (р=0,047), что характеризует заболевание полипозным риносинуситом как обострение хронического рецидивирующего воспалительного процесса.

4. По данным гистологического заключения у больных хроническим полипозным риносинуситом с хламидийным поражением слизистой оболочки носа и околоносовых пазух выявлено статистически значимое отличие (р=0,01) в строении полипозной ткани и преобладание полипов с воспалительной инфильтрации и переходноклеточной метаплазией.

5. Разработаны алгоритм обследования и схема лечения больных хроническим рецидивирующим полипозным риносинуситом в сочетании с хламидийной инфекцией, включающая в себя системную антибактериальную терапию (джозамицин) и местный антисептик («Мирамистин» 0,01%> спрей).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Больных, страдающих хроническим часто рецидивирующим полипозным риносинуситом, необходимо обследовать комплексно у оториноларинголога, аллерголога и иммунологаобследование должно включать расширенное микробиологическое исследование из носа и околоносовых пазух.

2. При лечении больных ПРС необходимо отдавать предпочтение консервативному способу лечения с учетом характера флоры и изменений в иммунном статусе.

3. Хирургическое вмешательство должно быть щадящим и проводиться на фоне преди послеоперационного лечения, включающего санацию слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и коррекцию иммунологических показателей.

4. Динамическое наблюдение за пациентами в послеоперационном периоде предполагает регулярное обследование и проведение поддерживающих курсов комбинированной терапии для эффективности профилактики рецидивов патологического процесса слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Х.Т. Применение секретолитиков в лечении синуситов / Х. Т. Абдулкеримов // Проблема реабилитации в оториноларингологии: Тр. Всероссийской конф. — Самара: Перспектива, 2003. 209с.
  2. , Н.А. Глюкокортикоиды в лечении полипоза носа: метод, рек. / Н. А. Арефьева.- Уфа, 1997.- 21с.
  3. , Н.А. Иммунология, иммунопатология и проблемы иммунотерапии в ринологии / Н. А. Арефьева. Уфа: БГМУ, 1997. — 120 с.
  4. , Н.А. Механизмы реализации иммунного ответа у больных рецидивирующим риносинуситом при лечении циклофероном / Н. А. Арефьева, Л. Ф. Азнабаева, П. Н. Машко // Российская ринология. 1999. — № 1. — С. 49−53.
  5. , А.Г. Состояние антиэндотоксического иммунитета у больных полипозным риносинуситом / А. Г. Балабанцев, Д. А. Поберкский, В.В. Богданов// Рос. ринология. 2006. — № 2. — С. 8.
  6. , И.П. Ринология с позиции иммунолога-аллерголога/И.П. Бал-масова, А. В. Жестков, Ю. С. Лебедев / Иммунологические аспекты ринологии: II Межрегион, конф. Самара, 1999. — С. 14−16.
  7. , Н.В. Щадящие режимы антибиотикотерапии в педиатрии /Н.В. Белобородова// Consilium medicum. 1999. — № 1. — С. 26.
  8. , Е.В. Клинико-эпидемиологические аспекты хламидийного инфицирования верхнего отдела респираторного тракта у детей: автореф. дисс.. докт. мед. наук / Е. В. Белова.- Красноярск, 2008.-22с.
  9. , Ю.Б. Клиническая фармакология болезней органов дыхания / Ю. Б. Белоусов, В. В. Омельяновский. М.: Универсум Паблишинг, 1996. — 150с.
  10. , Е.В. Полипозные синуситы у детей / Е. В. Борзов // Новости ото-риноларингол. 1996. — № ¾. — С. 22.
  11. , В.П. Как и почему растут полипы носа. Мнение патолога / В. П. Быкова // Рос. ринол. 2001. — № 2. — С. 57.
  12. Ведение предоперационного и послеоперационного периода при функциональных внутриносовых хирургических вмешательствах: учебное пособие / А. С. Лопатин, Г. З. Пискунов, Л. А. Горячкина и др. М., 2001. — 20с.
  13. , И.М. Диагностика назофарингеальных хламидийных процессов / И. М. Винницкая // Рос. оториноларингология. 2004. — № 6 (13).-С 53−56.
  14. , О.Н. Микробиологическая характеристика возбудителей и эффективность декаметоксина и хлорофилипта при неспецифических бактериальных заболеваний дыхательныхпутей: автореф. дис.. канд. мед. наук / О. Н. Воробьева.-М., 1996.- 28с.
  15. , А.А. Микробиологическая характеристика слизистой оболочки верхних дыхательных путей у больных с полипозным риносинуситом / А. А. Ворожцов и др. // Рос. ринология. 2005. — № 2.- С. 88−89.
  16. , В.Ф. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний околоносовых пазух / В. Ф. Воронкин // Рос. ринология. -1998. -№ 2. -С. 37−38.
  17. , Г. А. Особенности полипозныхриносинуситову детей / Г. А. Гаджимирзаев, А. А. Гамзатова, М. М. Багомедов // Рос.ринолог. 1997. -№ 1.-С. 27−31.
  18. , В.Р. Частота поражения задней группы околоносовых пазух по данным компьютерной томографии / В. Р. Гофман //Вторая традиц. конферен. Российского общества ринологов: тез. докл.- Уфа, 1997.- С. 19−20.
  19. , В.М. Хламидиозы / В. М. Гранитов. М., 2000.- 56 с.
  20. , В.А. Принципы диагностики и выбора адекватной терапии у больных круглогодичным аллергическим риносинуситом в сочетании с бронхиальной астмой: автореф. дис. канд.мед.наук / В. А. Гуменюк.- М., 2004. 28 с.
  21. , И.С. Патофизиология аллергии / И. С. Гущин // Рос. ринология,-2004.-№ 1.-С. 6−22.
  22. , А.Н. Риногенные орбитальные осложнения / А.Н. Дадму-хамедов, М. Ф. Маннапов // Вестник оториноларинггол. 1985. — № 2. — С. 51−53.
  23. , Л.Б. Классификация воспалительных заболеваний носа / Л.Б. Дай-няк // Журн. ушн. нос. горл. бол. 1987. — № 3. — С. 14.
  24. , Л.Б. Некоторые вопросы терапии вазомоторного ринита / Л. Б. Дайняк // Вестн. оториноларингол. 1979. — № 3. — С. 28−36.
  25. , И.А. Роль грибковой флоры в этиологии рецидивов синуситов / И. А. Дайхес // Рос. ринология. 2001. — № 2. — С. 178−179.
  26. , И.А. Роль грибковой флоры при рецидивирующих гнойных гайморитах: автореф. дисс.. канд. мед. наук / И. А. Дайхес.- М., 1984. 25с.
  27. , С.Ж. Комбинированное лечение хронических полипозных риносинуситов с применением лазера на иттрий-альминиевом фанате с неодимом: автореф. дисс. канд. мед. наук / С. Ж. Джандаев.- Л., 1989. 31с.
  28. , Н.А. Наследственные факторы и местная защита при неспецифических заболеваниях легких / Н. А. Дидковский, Л. И. Дворецкий. М.: Медицина, 1990.- 224 с.
  29. , Т.В. Рак мочевого пузыря вызывали хламидии / Т. В. Дубина // Сб. докл. медицинских семинаров и конференций по применению БАД NEW AYS. Киев. — 2005. — С. 332.
  30. , В.Н. К вопросу применения магнитотерапии в оториноларингологии / В. Н. Егоров //15 съезд оториноларингологов России.-СПб., 1995. Т.2. -С. 448−451.
  31. , В.Г. Бактериальное обоснование рациональной антибактериальной терапии в отриноларингологии / В. Г. Жуховицкий // Вестн. оториноларингологии. 2004. — № 1. — С.5−13.
  32. , В.Г. Обоснование рациональной антабактериальной терапии в оториноларингологии с позиций бактериолога / В. Г. Жуховицкий // Consillium medicum. 2001. — Т. 3. — № 8. — С 25.
  33. , Д.И. Нейроиммунологические аспекты в генезе полипозного риносинусита / Д. И. Заболотный, О. Ф. Мельников, Д. И. Безбах // Журн.ушн., нос. и горл.болезн. 1998. — № 6. — С. 1−5.
  34. , Д.М. Экспериментальное изучение устойчивости верхних дыхательных путей к стафилококку в норме и при иммунологической недостаточности / Д. М. Заболотный // Журн. ушных, носовых и горл, болезней. 1985. -№ 6. — С.1−5.
  35. , М.А. Состояние мерцательного эпителия у больных с хроническим гнойным синуситом / М. А. Завалий, А. Г. Балабанцев, А. К. Загорулько // Рос. ринология. 2002. — № 2. — С. 19−20.
  36. , Г. П. Нарушение мукоциллиарной системы у больных хроническим риносинуситом и их коррекция: автореф. дисс.. канд. мед. наук. / Г. П. Захарова. М., 2007. — 27с.
  37. , В.Г. Перспективы использования высокоэнергетических лазеров в хирургической оториноларингологии / В. Г. Зенгер, А. Н. Чканников, А. Н. Наседкин // Альманах клин. мед. 1998, — Т.1. — С.88−93.
  38. , А.Д. Поллиноз у детей / А. Д. Зисельсон. JL: Медицина, 1989.-158 с.
  39. , Г. Ф. Иммунологический и интерфероновый статус у боьного полипозным риносинуситом / Г. Ф. Иванченко, С. С. Григорян, А. Е. Константинов // Рос.ринол. 1998. — № 2. — С. 20.
  40. , Н.И. Аллергический ринит / Н. И. Ильина // Consillium medicum. 2000. — Т. 2- № 8. — С. 338−334.
  41. , Н.И. Эпидемиология аллергического ринита / Н. И. Ильина // Рос. ринолог. 1999. — № 1. — С. 23−24.
  42. , Е.В. Электронно-микроскопическое исследование иммуно-компетентных клеток слизистой оболочки верхнечелюстных пазух у больных хроническим полипозным риносинуситом / Е. В. Ильинская, Г. П. Захарова // Рос. ринология. 2003. — № 2. — С. 23.
  43. , Е.В. Патоморфологический анализ и патогенетические особенности лейкоплакии мочевого пузыря у женщин: автореф. дисс.. канд. мед. наук. / Е. В. Ильинская.- Барнаул, 2007. 20с.
  44. Ким, И. А. Особенности цилиарной активности мерцательного эпителия при полипозном риносинусите / И. А. Ким, Е. В. Носуля // Материалы V Всеро-сийской научно-практической конференции оториноларингологов.- 2006. -С. 221.
  45. , А.С. Значение некоторых рентгенологических признаков в эн-доназальной хирургии / А. С. Киселев, А. Н. Букреев // Рос. ринол. 1994.-Прилож. 2. — С. 11−12.
  46. , А.Е. Обонятельная функция нарушения обоняния / А. Е. Кицера //Вестн. оторинолар. 1975. — № 5. — С.48−53.
  47. Клиническая эффективность Назонекса в терапии полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой / А. Ю. Овчинников, С. И. Овчаренко, Н. В. Чичкова, В. А. Гуменюк // Человек и лекарство: тез. докл. 10 Российского национального конгресса. 2003. — С.407.
  48. , B.C., Марков Г. И. Контрастная рентгенография околоносовых пазух «ЯМИК» методом / B.C. Козлов, Г. И. Марков // Рос. ринол. 1993. — № 1. -С. 50−55.
  49. , И.Г. Эффективность комплексного лечения полипозного и полипозно-гнойного риносинуситов у больных бронхиальной астмой: автореф. дисс.. канд. мед. наук / И. Г. Колбанова. М. — 2005.- 32 с.
  50. , А.Е. Использование интерферона и их индукторов в комплексном лечении полипозных риносинуситов: Автореф. дисс.. канд.мед.наук / А. Е. Константинов. -М., 2000. 25с.
  51. , А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология /Коротяев А.И., С. А. Бабичев. СПб: СпЛ, 1998, — 331с.
  52. , В.И. Хронические риносинуситы в районе Юга России. Этиологические, патогенетические, эпидемиологические аспекты, комплексные методы профилактики и лечения: автореф. дис.. докт. мед. наук / В. И. Кошель.- СПб, 1999.-35с.
  53. , JI.K. Лейкотриены и астма. Потенциальная терапевтическая роль антилейкотрненовых средств / Л. К. Кронина // Рус. мед. журнал. 1997. -№ 16.-С. 1061−1064.
  54. , А.Ю. Методические подходы в диагностике и коррекции обонятельной дисфункции при хронических риносинуситах / А. Ю. Кротов // Вторая т~ радиционная конференция Российского общ. ринол.: тез.док. Уфа, 1997. — С.26.
  55. , А.И. Адекватная антибиотикотерапия острого и вялотекущего риносинусита / А. И. Крюков, М. Н. Шубин // Consilium medicum.- 2001.- Т. З- № 8.-С. 32−34.
  56. , С.В. Компьютерная томография в диагностике заболеваний полости носа и придаточных пазух / С. В. Кузнецов, Я. А. Накатис, Н. Е. Конече кова // Вест, оториноларингол. 1987. — № 3. — С. 8−13.
  57. , С.А. Эндоназальные хирургические и микрохирургические вмешательства на пазухах решетчатой кости у детей с их анатомо-топографическим обоснованием: автореф. дис.. канд. мед. наук / С. А. Лазарев. М, 1984. -24с.
  58. , А.Ю. Возможности КТ-исследования в диагностики полипозного риносинусита / А. Ю. Лазарева // Вестник оториноларингологии. 2008. -№ 1.-С.-37−38.
  59. , А.А. Роль хламидийно-бактериальных ассоциаций в развитии хронического верхнечелюстного синусита у детей / А. А. Лайко, А. Ю. Бредун // Российская ринология. 2005. — № 2- С. 188.
  60. , А.А. Эпидемиология полипозных риносинуситов / А.А. Лан-цов, С. В. Рязанцев, Б. М. Цецарский. СПб.: РИА-АМН, 1999. — 96с.
  61. , А.К. Роль вирусной инфекции в этиологии хронических синуситов / А. К. Леонов, А. И. Дмитриенко, Г. В. Данини, Е. М. Багачева // Материалы XVII съезда оториноларингологов, г. Нижний Новгород, 7−9 июня 2006 г. -СПБ. 2006. — С. 301 -302.
  62. , Т.Н. Динамика содержания сывороточных иммуноглобулинов в крови у больных хроническим полипозным риносинуситом / Т. Н. Леонтьева // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1981.- № 4. — С. 20−25.
  63. Лечение полипозной формы аллергического риносинуита у больных бронхиальной астмы / А. Ю. Овчинников, С. И. Овчаренко, Н. В. Чичкова, В.А. Гу-менюк // Врач. 1999. -№ 12. — С. 26−28.
  64. , А.С. Аллергический ринит / А. С. Лопатин // РМЖ. 1999. -Т. 7- № 17.-С. 7−17.
  65. , А.С. Длительная терапия низкими дозами макролидов при хронических риносинуситах / А. С. Лопатин, Е. Г. Трякина // Рос. ринология,-2007. -№ 4. С. 38−41.
  66. , А.С. Медикаментозное и хирургическое лечение полипозного риносинусита. Лечение синусита, ассоциированного с бронхиальной астмой / А. С. Лопатин //Рос. ринолог. 1999. — № 1. — С. 65−68.
  67. , А.С. Магнито-резонансная томография в исследовании полости носа и околоносовых пазух/ А. С. Лопатин, М. В. Арцыбашева // Рос. ринолог. -1996.-№ 5.-С. 13−14.
  68. , А.С. Медикаментозное лечение полипозного риносинусита / А. С. Лопатин // Consillium medicum.- 2002. Т.4. — № 9. — С.461−468.
  69. , А.С. Общая и местная кортикостероидная терапия в лечении хронического синусита / А. С. Лопатин // Рос. ринолог. 1997. — № 1. — С. 9−15.
  70. , А.С. Персистирующий аллергический ринит / А. С. Лопатин // Consillium medicum.- 2002. Т.4- № 9. — С.455−461.
  71. , А.С. Фармакотерапия воспалительных заболеваний околоносовых пазух / А. С. Лопатин // Consillium medicum. 2002. — Т.4. — № 4.- С. 186−188.
  72. , А.С. Эндоскопическая функциональная ринохирургия/ А. С. Лопатин // Рос. ринол. 1996 -№ 1. — С. 71−84.
  73. Маслова, И. В Лечение заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных внутриклеточной инфекцией, препаратом спарфло / И. В Маслова // Материалы V Всеросийской научно-практической конференции оториноларингологов.- 2006. С. 57.
  74. , М.Н. Распространенный полипоз околоносовых пазух: дифференциальный подход к лечению / М. Н. Мельников // Российская ринология. 2000. -№ 4. — С.14−15.
  75. Местный иммунитет слизистой оболочки полости носа у практически здоровых лиц разных возрастных групп / Ф. А. Кильсенбаева, Л. Ф. Азнабаева, Н. А. Арефьева и др. // Рос. ринология. 2004. — № 1. — С. 63−65.
  76. , Р.Г. Дифференциация полипозных риносинуситов и их лечение / Р. Г. Миракян // Рос. ринология. 2006. — № 2. — С. 12−13.
  77. , А.Ю. Микрофлора при заболеваниях ЛОР-органов и нервной системы у больных региона Московской области / А. Ю. Миронов, К. И. Савицкая // Вест, оторинолар. 2001. — № 4. — С.31−35.
  78. Морфологические изменения остеомеатального комплекса при хронич ских гаймороэтмоидитах ринологов / Л. Г. Сватко, Н. Ш. Шамсутдинов, В.Н. Крас-ножен, Р. В. Латыпов // Рос. ринол. № 2−3. — 1996. — С. 62−63.
  79. , А.И. Полипозные риносинуситы / А. И. Муминов, М. С. Плужников, С. В. Рязанцев. Ташкент, 1990.- 152 с.
  80. , Л. С. Алексина С.Г. Иммунотерапия пациентов с респир торной аллергией / Л. С. Намазова, Л. И. Вознесенская, З. А. Извольская // Consillium medicum. 2002. — Т.4- № 9. — С.472−477.
  81. , А.Н. Лазеры в оториноларингологии / А. Н. Наседкин, В. Т. Зенгер. М: Техника, 2000. — 140с.
  82. , Н.Н. Нейровегетативный компонент патогенеза полипозных риносинуситов / Н. Н. Науменко, Т. И. Шустова, Е.В. Шкабарова//Рос. ринология. 2005. -№ 2. — С. 95.
  83. , Т.Г. Роль грибов при полипозном риносинусите в алтайском крае / Т. Г. Нестеренко, В. Х. Гербер, B.C. Дергачев // Рос. ринология.-2006.-№ 2.- С. 14.
  84. , Н.В. Фармакологическая коррекция оксидативного стресса у больных острыми синуситами / Н. В. Никонович, М. И. Говорун, В. Р. Гофман // Рос. ринология. 2003. — № 2. — С.34.
  85. , В.Е. Диагностика и лечение атипичных пневмоний / В. Е. Новиков // Consilium medicum. 2001. — Т.З. — № 12. — С.569−574.
  86. , Ю.К. Атипичные пневмонии / Ю. К. Новиков // РМЖ. 2002. -Т. 10- № 20. — С.915−918.
  87. , Е.В. Антигистаминные препараты современные стратегии применения в повседневной практике оториноларинголога / Е. В. Носуля // Рос. ринология. 2007. — № 4. — С. 34−38.
  88. , Е. В. Березовая Н.Ю. Клиническая оценка активности мерцательного эпителия в различных отделах носовой полости больных хроническим синуситом / Е. В. Носуля, И. А. Ким, С. С. Голубев, Н. Ю. Березовая // Рос. ринология. 2003. -№ 2. — С. 19.
  89. Общие закономерности иммунного профиля больных с полипозом носа / Т. Н. Тарасевич, Х. Т. Абдулкеримов, И. А. Тузанкина, В. А. Черешнев // Рос. ринология. 2006. — № 2. — С. 15.
  90. , С.И. Влияние аллергических поражений полости носа на формирование клеточного ответа слизистой оболочки дыхательных путей у больных бронхиальной астмой / С. И. Овчаренко // РМЖ. 1998. — № 3. — С.30−31.
  91. , А.Ю. Топические глюкокортикостероиды в лечении аллергического риносинусита / А. Ю. Овчинников, С. И. Овчаренко, Н. В. Чичкова, В. А. Гуменюк // Вест, оториноларингол. 2001. — № 4. — С. 51 -53
  92. , Ю.М. Механизмы патогенеза воспаления органов дыхательного тракта и некоторые аспекты медикаментозной коррекции / А. Ю. Овчинников, В.М. Свистушкин//Рос. ринолог. 1999. -№ 1. — С. 10−12.
  93. , Ю.М. Компьютерная томография при заболеваниях полости носа, околоносовых пазух, носоглотки и уха / Ю. М. Овчинников, В. Е. Добротин.- М.: Агентство Вигер, 1997. 13с.
  94. , Ю.М. Объективная оценка функции обонятельного анализатора на основе регистрации ольфакто-вегетативных и ольфакто-вестибу-лярных реакций / Ю. М. Овчинников, С. В. Морозова // Вестн. оторинолар. 1996. — № 3. — С-19−20.
  95. , Ю.М. Применение хирургических лазеров разных длин волн при лечении больных полипозным риносинуситом / А. Ю. Овчинников, В. М. Свистушкин, Г. Н. Никифорова // Материалы конф. -СПб, 2004. С. 56.
  96. , Г. З. Заболевания носа и околоносовых пазух. Эндомикро-хирургия / Г. З. Пискунов, С. З. Пискунов, B.C. Козлов, А. С. Лопатин.- М.: Совершенно секретно, 2003. 202с.
  97. , Г. З. Клиническая ринология / Г. З. Пискунов, С. З. Пискунов. М.: Миклош, 2002. — 390 с.
  98. , Г. З. Клиническая ринология / Г. З. Пискунов, С. З. Пискунов. 2-е изд. — М.: МИА., 2006. — 560 с.
  99. , С.З. Нарушение аэродинамики одна из причин полипоза носа / B.C. Пискунов // Рос. ринология. — 2006. — № 2. — С. 14.
  100. , Г. З. Полипоз носа и околоносовых пазух и его лечение / Г. З. Пискунов // Рос. ринология.- 2003. № 2. — С. 10−13.
  101. , С.З. Щадящее лечение полипозного риносинусита /Г.З. Пискунов, А. С. Лопатин // Вест, оториноларин. 1987. — № 3. — С. 49−53.
  102. , Г. З. Эндоскопическая диагностика аллергических и воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух / Г. З. Пискунов, А. С. Лопатин // Рос.ринол. 1999. — № 1. — С.25−27.
  103. , С.З. Эндоскопическая диагностика и функциональная хирургия околоносовых пазух: пособие для врачей / С. З. Пискунов, А. С. Лопатин. М.: Б.и., 1992.-34 с.
  104. , М.С. Состояние верхних дыхательных путей у больных бронхиальной астмой / М. С. Плужников, Г. Б. Федосеев, А. П. Кожевникова //Журнал ушн., нос. и горл. бол. 1982. — № 1. — С.40−46.
  105. , O.K. Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и перинатологии: Учебное пособие / O.K. Погодин.— Петрозаводск: ПетрГУ, 1997.- 168с.
  106. , А.В. Иммунная система слизистых оболочек: молекулы, клетки и основные кооперативные взаимодействия / А. В. Полевщиков // Рос. ринология. 2004. — № 1. — С. 22−25.
  107. , Т.С. Полипозный риносинусит / Т. С. Полякова, Г. П. Бондарева, Е. Д. Челядинова // Вестн. оторинолар. 1998. — № 2. — С.52−56
  108. , С.Н. Принципы рациональной этиотропной терапии больных с острыми и хроническими верхнечелюстными синуситами хлами-дийно-бактероидной этиологии / С. Н. Пониделко, А. Л. Позняк // Новости оторинолар. и логопат. 2001- № 4 (28). — С.67−71.
  109. , Г. М. К вопросу об иммунологической автономии слизистой оболочки носа / Г. М. Портенко // Рос. ринол. 1994. — № 1. — С. 15−54.
  110. , Г. М. Полипозные риносинуситы / Г. М. Портенко.- М., 2002.-158с.
  111. , Г. М. Распространенность полипозного синусита среди населения / Г. М. Портенко // Вест.оториноларин. 1995. — № 1. — С. 52−54.
  112. , Г. М. Совершенствование диагностики, клиники, профилактики и лечения полипозного риносинусита: Автореф.дисс.. докг.мед.наук / Г. М. Портенко. М., 1988. — 32с.
  113. Послеоперационное ведение больных полипозным гаймороэтмои-дитом, перенесших эндоскопические операции / Л. Г. Сватко, Р. У. Батыршин, В. Н. Красножен, Р. В. Латыпов // Рос. ринол. 1997. № 2. — С. 47.
  114. , Н.К. Роль бактериальной аллергии в патогенезе персисти-рующих ринитов и подходы к ее иммунокоррекции / Н. К. Починина, Б.А. Моло-тилов, Н. И. Баранова // Рос. ринология. 2003. — № 2. — С.24.
  115. Применение НИАГ-лазера при комплексном лечении больных полипозным синуситом / М. С. Плужников, С. В. Рязанцев, Б. С. Иванов, С.Ж. Джан-даев // Журн. ушн., нос., и горл. бол. 1990. — № 3. — С.1−5.
  116. , С.М. Особенности вегетативных нарушений у больных аллергическим ринитом / С. М. Пухлик // Рос. ринол.- 1999. № 1. — С. 91.
  117. , В.И. Аллергические заболевания / В. И. Пыцкий, Н. В. Андрианова, А. В. Артомасова. М., 1984. — 268 с.
  118. , В.И. Кортикостероиды и аллергические процессы / В. И. Пыцкий.-М, 1976.- 175 с.
  119. , С.В. Вирусные аспекты хронических полипозных риноси-нуситов / С. В. Рязанцев // Тез.доклад. IX съезда оторинолар. СССР. -Кишинев, 1988.-С.52.
  120. , С.В. Местные антигистаминные препараты в лечении аллергического ринита / С. В. Рязанцев, С. Б. Костюкова, Ю. Е. Степанова //Новости оториноларингологии и логопатологии. 1997. — № 2.-С. 16−19.
  121. , С.В. Многофакторная теория этиологии и патогенеза полипоза носа и околоносовых пазух / С. В. Рязанцев // Журн. ушн., нос. и горл. бол.1990. -№ 6. -С 19−23.
  122. , С.В. Полипозные риносинуиты у больных с бронхообс руктивным синдромом: Автореф.дисс.. докт. мед. наук / С. В. Рязанцев, — Л., 1991.-29с.
  123. , С.В. Состояние эпителиального покрова носовых полипов /С.В. Рязанцев, Т. И. Шустова, Е. В. Шкабарова // Рос. ринол.- 2002. № 3, — С. 4−8.
  124. , С.В. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов: метод, рек. / С. В. Рязанцев, Н. Н. Науменко, Г. П. Захарова. СПб.: РИДАМИ, 2003.-40с.
  125. , С.В. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов: метод, рек. // С. В. Рязанцев, Н. Н. Науменко, Г. П. Захарова. СПб.: Национальный регистр. — 2007. — 40 с.
  126. , В.М. Реабилитационная терапия у больных гнойными гайморитами / В. М. Свистушкин, Г. Н. Никифорова //Мат. всерос. науч.-практ. конф., посвящ. 150-летию НП.Симановского.- С-Пб, 2004.- С. 95−96.
  127. , Ф.В. Состояние полости носа и придаточных пазух носа у механизаторов сельского хозяйства / Ф. В. Семенов //Вестн. оториноларин.-1987.-№ 3.-С. 43−47.
  128. , Н.В. Особенности экспрессии молекулярно-биологи-ческих маркеров пролиферации и апоптоза у больных раком легкого / Н. В. Севастьянова, М. Е. Малкова, E.JI. Чойзонов // Бюллетень СО РАМН.-2004. № 2 (112). — С. 49−53.
  129. , Л.П. Справочник по клинической иммунологии / Л.П. Си-зякина, И. И. Андреева. Ростов н/Д: Феникс, 2005. — 448с.
  130. , Э.Л. Выбор метода лечения параназальных синуситов / Э.Л. Скопина// Вестник оториноларингологии. 2000. — № 6. — С.55−56.
  131. , И.Б. О недостатках традиционной носовой полипотомии / И. Б. Солдатов, Н. С. Храппо, Н. В. Тарасова //Современные тенденции развития здравоохранения: Тез. XXXII научно-практической конференции. -Ульяновск, 1997.-С. 106−107.
  132. , И.Б. Руководство по оториноларингологии / И. Б. Солдатов. М.: Медицина, 1997. — 608 с.
  133. , Ю.Л. Хронические стенозы гортанной части глотки, гортани и шейного отдела трахеи у детей (этиология, клиника и методы устранения): автореф. дис. док. мед. наук / Ю. Л. Солдатский. М., 2002.-34с.
  134. Состояние иммунной системы в зависимости от возраста у часто болеющих детей, проживающих в условиях промышленного города / И. Н. Гирко, А. Ф. Перковская, Е. Е. Тарасова и др. // Медицинская иммунология. 2000. -Т.2.-№ 2.-С 156.
  135. , А.В. Применение Эреспала и Назонекса в комплексной патогенетической терапии больных полипозным риносинуситом / А. В. Староха, А. В. Давыдов, М. В. Шилов // Рос. ринология. 2003. — № 2. — С.35.
  136. Л.С. Антибактериальная терапия синусита /Л.С. Стра-чунский, Е. Н. Камашин, А. А. Тарасов // Антибиотики и химиотерапия.- 1999.-Т.44. № 9. — С.24−28.
  137. , Л.С. Влияние антибиотикорезистентности на выбор антимикробных препаратов в оториноларингологии / Л. С. Страчунский, Е. И. Каманин, А. А. Тарасов // Consillium medicum. 2001.- Т. З- № 8. — С.23−25.
  138. , Н.В. Анатомические особенности внутриносовых структур у больных гнойным фронтитом / Н. В. Тарасова, Н. С. Храппо // Рос. ринология. 2002. — № 2. — С. 24−26.
  139. Тиц, Н. У. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Н. У. Тиц.-М.: Лабинформ, 1997. 942с.
  140. , С.Л. Аллергические заболевания носа и околоносовых пазух / С. Л. Трофименко, А. Г. Волков. Ростов-н/Д: Книга, 2001. — 352 с.
  141. , С.Л. К лечению полипозной риносинусопатии при асма-тической триаде / С. Л. Трофименко // Рос.ринол. 1996. — № 2−3. — С.40.
  142. , С.Л. Патогенез и лечение аспирин-индуцированных полипов носа / С. Л. Трофименко // Рос. ринология. 2000. — № 1. — С.28−32.
  143. , Ю.А. Метод реконструктивной операции на средней носовой раковине/ Ю. А. Устьянов // Вестн.оториноларин. 1976. — № 4. — С. 74−77.
  144. , Г. А. Антибактериальная терапия острого и хронического риносинусита / Г. А. Фейгин, А. А. Барбариева // Рос. ринол.- 1998.- № 2. С. 45.
  145. , В.Ф. Полипозный этмоидит / В. Ф. Филатов, С. В. Филатов // Вестник оториноларингол. 1999. — № 2. — С.11−14.
  146. , P.M. Иммунитет и стресс / P.M. Хаитов, В. П. Лесков // Рос. физиол. журн. им. И. М. Сеченова.- 2001. Т. 87. — С. 1060−1072.
  147. , Ф.М. Грибковая гипотеза патогенеза хронического полипозного риносинусита: «за» и «против» / Ф. М. Хаитова, Н. А. Дайхес // Рос. оториноларингология. 2006. — № 2. — С. 96−98.
  148. , Б.М. Сорбционные методы лечения заболеваний носа и околоносовых пазух / Б. М. Цецарский, Н. В. Махлиновская, В. И. Кошель // Вестн. оториноларин. 1994. — № 3. — С. 18−20.
  149. , А.Е. Общая теория рака: тканевой подход / А. Е. Черезов. -М.: МГУ, 1997.-252с.
  150. , Д.Г. Лазерная эндоскопическая хирургия верхних дыхательных путей / Д. Г. Чирешкин, A.M. Дунаевская, Г. Э. Тимен. М.: Медицина, 1990. — 192с.
  151. , Н.В. Взаимосвязь изменений верхних и нижних дыхательных путей у больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом: Авто-реф. дисс.. канд. мед. наук / Н. В. Чичкова. М., 1996. — 34с.
  152. , М.А. Лазерная высокоэнергитическая интерстициальная термотерапия полипоза полости носа у соматически отягощенных больных: ав-тореф.дис. .канд.мед.наук/М.А. Шавгулидзе. СПб, 2004.
  153. , B.C. Возрастной сравнительный анализ иммунного статуса больных полипозным риносинуситом / В. С. Шагов, А. И. Неровный // Рос. ринология. 2006. — С-353.
  154. , А.А. Возможности компьютерной томографии при подготовке больных к корригирующим операциям на внутриносовых структурах / А. А. Шиленко, B.C. Козлов // Рос. ринолог. 1993.- Прилож.1.- С. 44−45.
  155. , А.А. Компьютерная томография околоносовых пазух в пред-и послеоперационной оценке больных с хроническими синуситами / А. А. Шиленко // Рос.ринолог. 1996. — № 2−3. — С.68−69.
  156. , Ю.К. Антибактериальная терапия синусита у взрослых пациентов / Ю. К. Янов, JI.C. Страчунский // Consollium Medicum. 2002. -Т.4- № 9. -С.448−454.
  157. , Ю.К. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов: метод, рек. / Ю. К. Янов. — СПб., 2007. 36 с.
  158. , С.А. Некоторые иммунологические показатели у больных полипозным риносинуситом / С. А. Ярлыков, B.C. Шагова, А. С. Ярлыков // Вестн. оториноларин. 1993. — № 5−6. — С. 20−22.
  159. Andersson, M. A comparison of budesonide nasal dry powder with fluticasone propionate aqueous nasal spray in patients with perennial allergic rhinitis / M. Andersson M, R. Berglund R, L. Greiff// Rhinology. 1995. -N 3. — P. 18−21.'
  160. Bachert, C. Inflammatory mechanism in chronic sinusitis / C. Bachert, P.B. Van Cauwenberge // Acta Otorhinolaryngol. Belg.- 1997. -N 51. P. 209−217.
  161. Bacteriospecific IgE in patients with nasal poliposis / E. Calenoff, F.T. Guiforrtt, I. Green, C.S. Engelgard // Arch. Otolaryngol. 1983. -Vol. 109- N6. -P.372−375.
  162. Blumstein, G.I. Relationship between rhinitis and asthma / G.I. Blumstein, L. Tuft//American J. Medical Sciences. 1957. — Vol.234. — P. 269.
  163. Brandtzaeg, P. Immunocompetent cells of the upper airway: functions in normal and diseased mucosa / P. Brandtzaeg // Eur. Arch. Otolaryngol.- 1995. Vol. 252. — P. 8−12.
  164. Camp, Van C. Results of oral steroid trearment in nasal polyposis / C. Van Camp, A.R. Clement // Rhinology. 1994. — Vol. 32. — N 1. -P.59.
  165. Coromina, J. Nasal mucociliary clearance in patients with nasal polyposis / J. Coromina, J. Sauret// ORL 1990. — V.52 — P. 311−315.
  166. Coronal CT of the paranasal sinuses efore ahd after functional endoscopic sinus surdery / M. Mantoni, P. Larsen, P. Hansen, M. Tos // Eur Radiol. 1996.-Vol. 6- N6. — P. 920−924.
  167. Denis, I. Polipose et allergic / I. Denis //Ann Oto-Laring (Paris). 1979. -Vol. 96. — P.422−426.
  168. Douglas, R. Response of Peripheral Blood Lymphocytes to Fungal Extracts and Staphylococcal Superantigen В in Chronic Rhinosinusitis / R. Douglas, M. Brahn, E. Lor-Wai Tan Ooi // Laryngoscope 2007 — Vol.117. — P.411−414.
  169. Downey, L.L. Anosmia and chronuc sinus disease / L.L. Downey, J.B. Jacobs, R.A. Lebowitz // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1996. — Vol. 115-N l.-P. 21−28.
  170. Drake-Lee, A.B. Free and cell bound IgE in nasal polyps / A.B. Drake-Lee, Т.Н. Barker// Latyng.Otol. 1984. — Vol.98- N 8. — P.795−802.
  171. Drake-Lee, A.B. Medical treatment of nasal polyps / A.B. Drake-Lee // Rhinology 1994. — Vol.32- N1. — P.25.
  172. Fluticasone propionate aqueous nasal spray in the treatment of nasal polyposis / K. Holmberg, S. Juliusson, B. Balder, D.L. Smith // Ann. Allergy Asthma Immunol. 1997. — N 78 (3). — P.270−276.
  173. Hellquist, H.B. Nasal polyps update / H.B. Hellquist // Histopathology. Allergy Asthma Proc. 1996. — V. 17. — P. 237−242.
  174. Holmberg, K. Nasal polyps: medical or surgical nianagement / K. Hol-mberg, G. Karlsson // Clin. Exp. Allegy. 1996. — N 26- Suppl 3. — P 23−30.
  175. Howartb, P.H. Assessment of antihistamine efficacy and potency / P.H. How-artb //Clin. Exp. Allergy. 1999. -N 29. — P. 87−97.
  176. Interleukin-5 preferentially recruits eosinophils from vessels in nasal mucosa / N. Terada, A. Konno, T. Natori, H. Tada // Acta Otolarungol Suppl (Stockh). -1993.-N 506.-P.57−60.
  177. Ischikawa, J. Prevention of reccurence of nasal polyps with an antiallergy drug / J. Ischikawa // Pract. Otol.Kyoto. 1989.- V. 82.- P. 1405−1410.
  178. Kanai, N. Ahistological study of formation and growth of nasal polyps / N. Kanai, F. Hiraide //Acta Otolaryngol (Stockh). 1987. — Vol.103- N1−2. — P. 137−144.
  179. Kanai, N. Nasal polyp inflammation. Effect of topical nasal steroid / N. Kanai, J. Denburg, M. Jordana // Am J Respir Git Care Med. 1990. — Vol. 150- N4.-P. 1094−1100.
  180. Kreimer, R. Human Papillomavirus Types in Head and Neck Squamous Cell Carcinomas Worldwide: A Systematic Review/ R. Kreimer //Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention. 2005. — Vol. 14. — P 467−475.
  181. Keng-Ling, W. Хламидиоз повышает риск рака шейки матки /W. Keng-Ling // International Journal of Cancer. 2002. — Vol.101. — P. 371−374.
  182. Klossek, J.M. Therapeutic approach for nasal sinus polyposis / J.M. Klossek, B. Feger, J.P. Fontanel //Allerg. Immunol. (Paris). 1990. — N22 (2). — P.45−49.
  183. Kobayashi, S. Prevalence of Chlamydia pneumoniae in Japan / S. Kobaya-shi, T. Morishita // JID. 1991.- N 2. — P. 18−19.
  184. Krajina, Z. Contribution to the etiopathogehesis of nasal polyps / Z. Kra-jina, D. Markov // Acta. Med. Croatica. -1997. N51(3). — P. 167−170.
  185. Kuchunkova, Z. Poznamky etiologieke diagnostice nosnich Polypu / Z. Ku-chunkova, Fajstavz, V. Hofman // Cs. Otolaryng. 1984. — Vol.33- N5. — P. 306−309.
  186. Larsen, K. A long-term follow-up study of nasal polyp patients after simple polypectomies /К. Larsen, M. Tos //Eur. Arch. Otorhinolog. Suppl. 1997. — N 1.- P. 85−88.
  187. Larsen, K. The clinical relationship of nasal polyps to astma / K. Larsen // Allergy Astma Proc. 1996. -N 17 (5). — P.243−249.
  188. Le Moal, G. Nosocomial sinusitis with isolation of anaerobic bacteria in ICU patients / G. Le Moal, D. Lemerre, G. Grollier // Intensive Care Med. 1999. -N25(10).-P. 66−71.
  189. Lildholdt, T. Efficacy of topical corticosteroid powder for nasal polyps: a double-blind, placebo-controllrd study of budesonide / T. Lildholdt, H. Rundcrantz, N. Lindqvist //Clin. Otolaryngol. 1995. — Vol. 20- N 1. — P. 26−30.
  190. Messerklinger, W. Die rolle der lateralen nasenwand in der pathogenese, diagnose and therapia der rezidivierenden and chronischen rhinosinusssssitis / W. Messerklinger //Laryngol. Rhinol. Orol.- 1987.- N 6. P. 293−299.
  191. Millar, J.W. Allergic aspergiolosis of the maxillary sinuses / J.W. Millar, A. Johnstone, D. Lamb // Thorax. 1981. — Vol. 36. — P.643−650.
  192. Min, Y.G. Distribution of eosinophil granule proteins in nasal mucosa of atopic patients with nasal polyposis / Y.G. Min, Y.J. Kim, Y.S. Yun // ORL J. Otorhi-nolaryngol. Relat Spec. 1996. -Vol. 58- N 2. — P 82−86.
  193. Mucociliary function in patients with nasal polyps / A. Slater, L.A. Smaliman, A.C. Logan, A.B. Drake-Lee // Clin. Otolaiyngol. 1996. — Vol. 21- N 4. — P. 313−347.
  194. Nasal polyps in patients with rhinitis and asthma / C. Grigoreas, D. Vour-das, K. Petalas, G. Simeonidis, I. Demeroutis // Allergy Asthma Proc. 2002. — N 6. -P. 169−174.
  195. Nasal polyposis: immunogi-stochemistry and bioelectrical findings (a hypothesis for the development of nasal poly Is) / J.M. Bernstein, J. Gorfien, B. Noble, J.R. Yankaskas // Allergy Clin. Immunol. 1997. — V. 99. — P. 165−175.
  196. Overview of allergic mechanisms. Ebastine has more than an antihistamine effect / A. Campbell, F.B. Michel, C. Bremard-Ouiy, L. Crampette // Drugs. -1996. -N52- Supp l.-P 15−19.
  197. Paavonen, J. Chlamydia and cancer / J. Paavonen // Abstracts of Proceedthings of the 4 Meeting of the European Society for Chlamydia Research. Helsinki. -2000. — P. 346−348.
  198. Pipkorn, U. Long-term safety of budesonid nasal aerosol: a 5,5-year follow-up stady / U. Pipkorn, J. Pukander, J. Sunopaa // Clin. Allergy. 1988. -Vol.18- P. 253−259.
  199. Ponikau, J. Eosinophilic reaction T1 fungi a neglected etiolody of chronic sinusitis and nasal polyps / J. Ponikau // Росс.ринология. 2001. — № 2. — С 38.
  200. Proinflammatoiy effects of Staphylococcus Aureus exonoxin В on nasal epithelial cells / M. Damm, G. Quante, J. Rosenbohm, R. Rieckmann // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2006 — Vol.134. — P. 245−249.
  201. Rachelefsky, G.S. Chronic sinus disease with associated reactive airway disease in children / G.S. Rachelefsky, R.M. Kats, S.C. Siegel // Pediatrics.- 1984.-N73.-P. 526.
  202. Ragab, S.M. Evaluation of the medical and surgical treatment of chronic rhinosinusitis: A prospective, randomised, controlled trial / S.M. Ragab, V.J. Lund, G. Scadding // Laryngoscope. 2004. -V ol. l 14. — P.923−930.
  203. Rasp, G. Treatment of nasal polyposis with systemic and local corticoids / G. Rasp, J. Bujia II Acta Otrinolaringol Esp. 1997. -Vol. 48(1). — P. 37−40.
  204. Recurrent polyposis nasi. Documentation / P.A. Clement, P. Van Der Ve-ken, J. Verstraelen, T. Buisseret// Rhinol. Suppl. 1989. -N 8. — P. 5−14.
  205. Roban, R. Human papillomavirus-11-associated recurrent respiratory papillomatosis is more aggressive than human papillomavirus-6-associated disease // Pediatr Dev Pathol. 2001. — V. 4(1). — P.-68−72.
  206. Romanslci, A. Przyezynek do dyskusiji na temal patomechanizmu powsta-wania polipow nasa / A. Romanski, K. Gniazdowski, M. Matezak //Otolaryngol.Pol. -1978.-Vol. 32- N 1. P.41−48.
  207. Schultze-Werninghaus, G. The sinusitis-bronchial syndrome from the internal medicine-pneumolodic viewpoint-comment on therapeutic procedure / G. Schultze-Werninghaus // Pneumologie. 1994. -Vol. 48. — P.99−102.
  208. Settipane, G.A. Allergy Epidemiology of nasal polyps / G.A. Settipane // AstmaProc. 1996. -Vol. 17- N5. — P.231−236.
  209. Siivonen, L. Sex steroid receptors in papilloma, normal mucosa and polyps of the nose / L. Siivonen // ORL J. Otorhinolaryngol Relat Spec. 1994. — Vol. 56- N 3.-P. 154−156.
  210. Sinonasal polyposis: investigation by direct coronal CT / J. Drutman, H.R. Hamsberger, R.W. Babbel, J.W. Sonkens // Neuroradiology. 1994. — Vol. 36- N 6. — P.472.
  211. Skoner, D. Update of growth effects of inhaled and intranasal corticosteroids / D. Skoner //Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2002. — N 2 (1). — P. 7−10.
  212. Smith, L.J. Leukotrienes in Asthma. The Potential Therapeutic Role of An-tileukotriene Agent / L J. Smith // Arch Intern Med. 1996. — N 156. — P. 21 -81
  213. Stammberger, H. Functional endoscopic sinus surgery. Concept, indications and results of the Messerklinger technique / H. Stammberger, W. Posawets // Eur.Ardi.Otorhinolaiyngol. 1990. — Vol.247. -P.63−76.
  214. Stammberger, H. Surgical treatment of nasal polyps: past, present and future / H. Stammberger// Allergy. 1999. — V. 54- Suppl. 53. — P. 7−11.
  215. Superantigen hypothesis for the patogenesis of chronic hyperplastic sinusitis with massive nasal polyposis / J.M. Bernstein, M. Ballow, P.M. Schlievert, G. Rich, //Am J Rhinol. 2004. -N 18 (1). — P 62.
  216. Svensson, S. pH in nasal exhaled breath condensate in healthy adults / S. Svensson, J. Hellgren // Rinology. 2007. — V. 45. -N 3. — P. 214−217.
  217. Takamura, H. Histological and immunohictochemical study of nasal polyps / H. Takamura, K. Takasaki, H. Tsurumoto, Y Kanda // Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. 1996. — Vol. 99. — N 9. — P. 1172−1175.
  218. Topical corticosteroid treatment of anosmia associated with nasal and sinus disease / A.E. Mott, W.S. Cain, D. Lafreniere, G. Leonard // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997. — N 123 (4). — P.367−372.
  219. Williams, K.I. Hipersensitivity problems in Otorhinolaryngology / K.I. Williams //Ann.Otol. 1978. — Vol.87. -N 5. -P.670−674.134
Заполнить форму текущей работой