Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности течения климактерического синдрома у работниц коксохимического производства

Диссертация: Особенности течения климактерического синдрома у работниц коксохимического производства
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

К группе среднего риска необходимо отнести женщин, занятых в прозводстве кокса, с прогностическим коэффициентом: для I подгруппы 12,86−25,70 балла, для II подгруппы 11,01 -22,00 балла, для III подгруппы 7,26 — 14,50 балла. Данной группе пациенток проводится УЗИ молочных желез, УЗИ органов малого таза, определение уровня глюкозы, исследование функции печени, коагулограмма, липидограмма… Читать ещё >

Особенности течения климактерического синдрома у работниц коксохимического производства (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список принятых сокращений
  • Глава 1. Аналитический обзор современной литературы
    • 1. 1. Терминология, эпидемиология, этиология климактерического синдрома
    • 1. 2. Эндокринология климактерия
    • 1. 3. Постменопаузальный метаболический синдром
    • 1. 4. Сочетание климактерических расстройств с гинекологической и соматической патологией
    • 1. 5. Заместительная гормональная терапия и профилактика
    • 1. 6. Альтернатива заместительной гормональной терапии
    • 1. 7. Контрацепция женщин в перименопаузе
    • 1. 8. Влияние факторов коксохимического производства на репродуктивное и соматическое здоровье
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных женщин
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Санитарно — гигиеническая характеристика условий труда в основных и вспомогательных цехах ОАО «Алтайкокс»
  • Глава 3. Распространенность и структура климактерического синдрома у работниц коксохимического производства
    • 3. 1. Распространенность климактерического синдрома у работниц коксохимического производства
    • 3. 2. Структура климактерического синдрома у работниц коксохимического производства
  • Глава 4. Оценка состояния урогенитального тракта в период пери — и постменопаузы у работниц коксохимического производства
    • 4. 1. Эхографическая оценка состояния эндометрия и яичников в период перименопаузы и постменопаузы
    • 4. 2. Микробиоценоз влагалища, структура и частота урогенитальных расстройств у работниц коксохимического производства
  • Глава 5. Структура постменопаузального метаболического синдрома у работниц коксохимического производства
    • 5. 1. Характеристика липидного обмена у работниц коксохимического производства
    • 5. 2. Характеристика углеводного обмена у женщин с климактерическим синдромом, работающих на коксохимическом предприятии
    • 5. 3. Характеристика некоторых показателей костного метаболизма у работниц коксохимического производства
  • Глава 6. Организационная и лечебно — профилактическая помощь работницам коксохимического производства с патологически протекающим климактерием
    • 6. 1. Группы риска по развитию патологического климактерия
    • 6. 2. Методика лечебно — профилактических мероприятий
    • 6. 3. Анализ эффективности проведенных мероприятий
  • Обсуждение результатов исследования
  • Выводы

Современные женщины проводят треть своей жизни в менопаузе. Начиная, со второй половины XX века происходит постоянное увеличение продолжительности жизни населения. По прогнозам ВОЗ, к 2015 году 46% населения будет состоять из женщин старше 45 лет [143, 144, 197]. Оценка соотношения полов показала, что в России на 224 женщины приходится 100 мужчин в возрасте 60 лет и старше [143]. Ситуация в России довольно драматична, что обусловлено разницей между продолжительностью жизни женщин и мужчин: на сегодня она составляет 12−14 лет, то есть Россия превращается в страну пожилых женщин [144]. Какой смысл в увеличении продолжительности жизни, если при этом снижается ее качество? Концепция ВОЗ гласит, что для полноценной жизни необходимо хорошее самочувствие. В настоящее время это уже не просто идея, а всеобщее достижение качества, без которого возросшая продолжительность жизни кажется бессмысленной [212, 259]. В начале третьего тысячелетия наше возможное долголетие — это реальность. Мировая статистика подтверждает постарение населения Земли. Долголетие приветствуется в обществе, в котором больше всего ценят молодость и больше всего боятся старости. Долголетие — это своеобразный подвиг, а не поражение, считает М. ЬасЬошзку.

Климактерический период наступает на 5-ой декаде жизни женщины, в момент наивысшего духовного и интеллектуального развития, и сочетается одновременно с потерей генеративной функции и инволютивными изменениями соматического плана [100].

Поскольку климактерический период — это лишь ступень жизни между молодостью и старостью, то познание его биологии представляется чрезвычайно важным, так как именно в преддверии старости нужна четкая, обоснованная программа профилактики ее болезней [212].

Проблема взаимодействия человека и среды — одна из основных в биологии и медицине. Это связано с тем, что человек, активно изменяя окружающую среду, сам становится предметом ее неблагоприятного воздействия [29, 141].

Особенностью жизни женщин является совмещение производственной и семейно — бытовой деятельности, приводящей к перегруженности, переутомлению, что влечет за собой неблагоприятные последствия физического и психологического плана. Профессиональная деятельность работниц коксохимического производства связана с работой во вредных и опасных условиях труда. Важным индикатором наличия комплекса неблагоприятных воздействий являются нарушения в репродуктивной системе [33, 47].

В литературе достаточно широко рассмотрена проблема климактерического синдрома, его эпидемиологии, профилактики и лечения. Работы Е. М. Вихляевой, Т. Н. Колесникова, Ю. В. Макарова и др., [108, 175] доказывают, что частота преждевременного климакса у работниц химического производства более, чем в 10 раз превышает контрольную группу. Кроме того, в ряде работ [57, 108, 114] показано цитотоксическое, канцерогенное и мутагенное действие бензаперена, бензола, формальдегидов и других химических соединений, образующихся в процессе производства кокса.

Однако в этих работах не содержится четких рекомендаций для практического врача по отбору, определению профессиональной пригодности женщин, участвующих в промышленном производстве кокса, профилактике, раннему выявлению и лечению климактерического синдрома и его осложнений именно для работниц коксохимического производства.

Цель работы: Изучение особенностей формирования и течения климактерического синдрома у женщин, занятых в технологическом процессе производства кокса.

При выполнении работы были поставлены следующие задачи:

1. Изучить распространенность различных форм климактерического синдрома, особенности его формирования и тяжесть течения у работниц коксохимического производства.

2. Изучить метаболические нарушения у работниц коксохимического производства, страдающих климактерическим синдромом.

3. Выявить группы риска по развитию климактерического синдрома у работниц коксохимического производства.

4. Оценить клиническую эффективность комплекса лечебно-профилактических мероприятий у работниц коксохимического производства.

Научная новизна исследования.

Впервые изучено влияние коксохимического производства на особенности формирования климактерического синдрома у женщин. Доказана прямая связь между стажем работы на коксохимическом предприятии, влиянием факторов коксохимического производства частотой и тяжестью климактерического синдрома.

Выявлены различные формы климактерического синдрома у работниц, а также их сочетание в зависимости от стажа работы на I предприятии и условий труда, а также от соматического здоровья и гинекологического статуса.

Выявлены особенности гормональной дисфункции и метаболических нарушений у работниц коксохимического производства. Практическая значимость работы.

1. Выявлены факторы риска, усугубляющие течение КС у женщин, занятых в технологическом производстве кокса.

2. Систематизирована наиболее часто встречающаяся гинекологическая и соматическая патология.

3. С учетом факторов коксохимического производства предложен комплекс лечебно — профилактических мероприятий направленный на уменьшение проявлений климактерического синдрома и улучшение качества жизни женщин.

4. Сформированы группы риска по развитию КС у женщин коксохимического предприятия.

Апробация работы и личный вклад автора в разработку темы.

Основные положения диссертации доложены на:

1. научно — практической конференции «Влияние факторов коксохимического производства на тяжесть климактерического синдрома у женщин» для врачей МСС ОАО «Алтайкокс» (г. Заринск 2001 год);

2. научной конференции «Репродуктивное здоровье женщин» (г. Заринск 2001 год);

3. научной конференции, посвященной 75-летию кафедры акушерства и гинекологии Новокузнецкого ГИДУВа «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (г. Новокузнецк- 2002 г.);

4. Международном конгрессе «Профилактика, диагностика и лечение гинекологических заболеваний» (Москва 2003 г.);

5. VII Международной научной конференции «Здоровье семьи XXI век» (Россия — Мальта 2003 г.);

6. Международном научном форуме «Окружающая среда и перинатальная медицина» (Санкт-Петербург 2003 г.).

Результаты научных исследований легли в основу методических рекомендаций по тактике ведения различных форм КС у женщин коксохимического производства, с учетом производственных факторов.

Руководством ОАО «Алтай-Кокс» в плане перспективного развития предприятия до 2010 года поставлена задача прекращения приема и постепенного вывода женщин с рабочих мест, непосредственно связанных с производством кокса.

По материалам работы опубликовано 6 статей.

Все научные исследования, представленные в работе, получены и их результаты проанализированы автором лично.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Существует прямая связь между длительностью трудового стажа в условиях коксохимического производства и тяжестью течения климактерического синдрома.

2. Выделение групп риска по развитию климактерического синдрома у работниц коксохимического производства позволяет своевременно проводить лечебно-профилактические мероприятия, снижающие тяжесть климактерического синдрома и решать вопросы рационального трудоустройства женщин.

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 155 листах машинописного текста, состоит из введения с обоснованием цели и задач работы, аналитического обзора современной литературы по проблеме здоровья женщин в климактерическом периоде, содержащим характеристику вредных факторов коксохимического производства. В следующих главах (2 — 5) изложены научные материалы, методы и результаты собственных исследований. Завершают работу обсуждение результатов, выводы, практические рекомендации и список литературы, содержащий (183) отечественных и (100) зарубежных работ. Диссертация содержит 2 рисунка и 35 таблиц.

ВЫВОДЫ.

1. Частота патологически протекающего климактерического периода у работниц коксохимического производства (72,1%) превышает его распространенность в группе контроля (52,6%). Достоверное нарастание выявляемости патологического климактерия (66,6%) по сравнению с контрольной группой (50,0%) наблюдается при стаже работы на предприятии более 9 лет.

2. Тяжесть климактерического синдрома, оцениваемая по модифицированному менопаузальному индексу, у работниц коксохимического производства достоверно выше, чем в группе контроля. Нейровегетативные нарушения средней степени тяжести и обменно-эндокринные нарушения тяжелой степени в основной группе встречаются в 1,4 раза чаще, чем в группе контроля. Психоэмоциональные нарушения тяжелой степени регистрировались в пять раз чаще в группе контроля.

3. Постменопаузальный метаболический синдром развивается у 69,9% женщин, работающих в условиях коксохимического производства, в группе контроля у 46,1% женщин. Урогенитальные расстройства и нарушения процессов костного метаболизма у женщин, занятых в производстве кокса, начинают появляться с первого года менопаузы.

4. Степень риска развития климактерического синдрома зависит от степени воздействия факторов коксохимического производства, стажа работы, соматической и гинекологической патологии. Средняя и высокая степени риска развития климактерического синдрома регистрируется у 93,7% женщин, занятых в технологическом производстве кокса.

5. Выделение групп риска и проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий позволило снизить выраженность симптомов патологического климактерия в течение 12 месяцев на 86,8% у женщин, занятых в технологическом производстве кокса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. К группе низкого риска по развитию патологического климактерия необходимо отнести женщин, занятых в производстве кокса, с прогностическим коэффициентом: для I подгруппы 0 — 12,85 балла, для II подгруппы 0 — 11,0 балла, для III подгруппы 0 — 7,25 балла. Данной группе пациенток во время ежегодного профосмотра необходимо сделать УЗИ молочных желез, УЗИ органов малого таза, определение уровня глюкозы в периферической крови.

2. К группе среднего риска необходимо отнести женщин, занятых в прозводстве кокса, с прогностическим коэффициентом: для I подгруппы 12,86−25,70 балла, для II подгруппы 11,01 -22,00 балла, для III подгруппы 7,26 — 14,50 балла. Данной группе пациенток проводится УЗИ молочных желез, УЗИ органов малого таза, определение уровня глюкозы, исследование функции печени, коагулограмма, липидограмма, по показаниям УЗИ щитовидной железы с определением уровня тиреоидных гормонов.

3. К группе высокого риска по развитию патологического климактерия относятся женщины, занятые в технологическом производстве кокса, имеющие прогностический коэффициент для I подгруппы 25,71 -38,50 балла, для II подгруппы 22,01 —32,90 балла, для III подгруппы 14,51 -21,80 балла. Данной группе пациенток проводится УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез по показаниям проводится маммография, УЗИ щитовидной железы с определением уровня тиреотропных гормонов, исследование функции печени, коагулограмма, липидограмма, глюкозы крови с последующим определением нарушения толерантности к глюкозе.

4. Пациенткам средней и высокой степени групп риска необходимо этиопатогенитическое лечение имеющейся генитальной и соматической патологии, а так же назначение с профилактической и лечебной целью препаратов заместительной гормональной терапии или альтернативной, в сочетании с базисной терапией и санаторным лечением в условиях заводского профилактория.

5. Женщины, страдающие КС средней и тяжелой степени, а также имеющие соматическую и гинекологическую патологию, метаболические нарушения должны выводиться из цехов связанных с технологическим производством кокса. Женщины, входящие в высокую и среднюю группы риска по развитию КС, имеющие стаж работы во вредных и опасных условиях труда 9 и более лет должны быть рационально трудоустроены.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.Х. Особенности гормонального гомеостаза в неблагоприятных производственных и экологических условиях: (Обзор) / А. Х. Абушахманова // Гигиена и санитария.- 2001.-N" З.-С. 28−29.
  2. Актуальные вопросы гигиены и профпатологии в хирургической промышленности: Сб. науч. тр. / Моск. НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана.-М., 1995.- 119 с.
  3. С.М. Пылегазовые выбросы предприятий черной металургии / С. М. Андоньев, О. В. Филипьев.-М., 1979.-192 с.
  4. C.B. Перименопауза: осложнения, клиника, профилактика, лечение / C.B. Андреева, Г. К. Лаздане, H.A. Андреев // Клинич. фармакология и терапия,-1995.-№ З.-С. 71−76.
  5. М.М. Состояние минеральной плотности костной ткани у женщин репродуктивного возраста при нейрообменно-эндокринном синдроме / М. М. Байдак // Акушерство и гинекология.- 1996.-N" 6.-С. 33−36.
  6. В.Е. Применение заместительной гормонотерапии для лечения атрофического цистоуретрита при урогенитальных расстройствах в климактерии / В. Е. Балан // Акушерство и гинекология,-1999.-№ З.-С. 60−61.
  7. В.Е. Урогенитальные расстройства в климактерии: (Клиника, диагностика и лечение) / В. Е. Балан, В. В. Муравьева, В. П. Сметник. // Пробл. репродукции,-1996.-№ З.-С. 50−54.
  8. В.Е. Урогенитальные расстройства в климактерии / В. Е. Балан //Акушерство и гинекология,-1998.-№ 6.-С. 12−14.
  9. В.Ф. Состояние иммунной системы женщин, подвергшихся воздействию комплекта факторов аварии на Чернобыльской АЭС. / В. Ф. Беженарь // Акушерство и гинекология. 1999. — № 2. — С.56−59.
  10. Л.И. Остеопороз-актуальная проблема медицины / Л. И. Беневольская // Остеопороз и остеопатии.-1998.-№ 1.-С. 4−7.
  11. Л.Л. Гемодинамические аспекты применения тиболона у женщин с климактерической миокардиодистрофией / Л. Л. Бобров, А. Г. Обрезан, С. В. Дударенко // Клинич. фармакология и терапия.-1997.-N" 2.-С. 9194.
  12. В.И. Неоперативная гинекология: Рук-во для врачей / В. И. Бодяжина, В. П. Сметник, Л. Г. Тумилович.-М.: Медицина, 1990.- 543с.
  13. Н.В. Гормонопрофилактика и терапия постменопаузального остеопороза: Автореф. дне.. канд. мед. наук / Н. В. Болдырева.-М., 1998.-24 с.
  14. Р.В. Профзаболеваемость рабочих угольной промышленности в РСФСР / Р. В. Борисенкова // Гигиена труда и проф. заболевания-1991.-№ 9.-С. 6−8.
  15. Т.И. Состояние репродуктивной системы женщин при длительном воздействии малых доз радиации / Т. И. Бугрова // Рос. вестн. акушера-гинеколога.-2001.-№ 2.-С. 32−33.
  16. М. Результаты заместительной гормональной терапии климонормом с учетом липидного метаболизма / М. Бурдова // Акушерство и гинекология.-1999.-№ 5.-С. 61−62.
  17. Ю.Г. Механизмы развития заболеваний внутренних органов у рабочих коксохимического производства и возможные пути их профилактики: Автореф. дис.. д-ра мед. наук / Ю. Г. Бурмак.-СПб., 1996.-33с.
  18. И.Р. Роль факторов окружающей среды в перинатальной патологии: (Обзор) / И. Р. Веккер, Н. П. Сетко, Б. Н. Антоненко // Гигиена и санитария.-2001 .-№ З.-С. 29−31.
  19. .Т. Профессиональные болезни пылевой этиологии / Б. Т. Величковский.-М., 1985.-С. 85−88.
  20. Е.М. Клинические и патогенетические особенности некоторых форм патологического климакса / Е. М. Вихляева, M.JI. Крымская, И.А. Мануйлова// Акушерство и гинекология,-1996.-№ 6.-С. 12.
  21. Е.М. Польза и риск заместительной гормональной терапии при менопаузальном синдроме / Е. М. Вихляева // Рос. мед. журн.-1997.--№ 6.-С. 4−7.
  22. Е.М. Постменопаузальный синдром и стратегия заместительной гормональной терапии / Е. М. Вихляева // Акушерство и гинекология.-1997.-№ 5.-С. 51−56.
  23. Влияние заместительной гормональной терапии на артериальное давление и гемодинамику у больных с климактерическим синдромом / A.A. Кириченко, В. П. Сметник, Ж. С. Никулина и др. // Климактерий и постменопауза.-1998.-№ 1.-С. 12−14.
  24. Влияние заместительной гормональной терапии на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и внутрисердечную гемодинамику / А. И. Мартынов, В. И. Кулаков, В. П. Сметник и др. // Рос. вестн. акушеров-гинекол огов.-2001 .-№ 2.-С. 10−12.
  25. Возрастная патология репродуктивной системы женщины / Е. М. Вихляева, Е. А. Богданова, В. П. Сметник и др. // Акушерство и гинекология-1994.-JV" 6.-С. 41−51.
  26. Вопросы лечения и медицинской реабилитации при профзаболеваниях пылевой и химической этиологии: Сб. науч. тр. / Моск. НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана.-М., 1977.-155 с.
  27. A.M. Изучение показателей иммунного статуса у рабочих вредных производств / A.M. Воробьева // Гигиена и санитария.-1993.-№ 5.-С. 21−22.
  28. М.С. Влияние комбинированных пероральных контрацептивов на состояние молочных желез / М. С. Габуния, Т. А. Лобова, Э.Н. Чепелевская//Вестн. акушера-гинеколога.-2000.-№ 1.-С. 69−71.
  29. Ю.А. Современные аспекты ведения пациенток периода постменопаузы / Ю. А. Голова, C.B. Штыров // Проблемы пери- и постменопаузального периода: Мат. симп.-М., 1996.-С. 69.
  30. Ю.А. Улучшение условий труда и техника безопасности в углеподготовительных и коксовых цехах / Ю. А. Гольбрахт.-М., 1960.-68 с.
  31. Т. Л. Эпидемиология, профилактика и лечение фиброзно-кистозной болезни у работниц коксохимического производства // Атореф. дис.. канд. мед. наук.-Барнаул, 1999.-24 с.
  32. Н.П. Эндокринные дисраптеры и репродуктивное здоровье / Н. П. Гончаров // Пробл. эндокринологии.-2002.-№ 4.-С. 35−39.
  33. Т. Влияние условий труда на заболеваемость ЖКТ, занятых в коксохимическом производстве / Т. Горднюк, В. Нагорная, Н. Бойко // Патология пищеварительной системы: Мат. 6-й студ. науч. конф.-Донецк, 1975.-С. 102−103.
  34. Гормональный профиль женщин в перименопаузальном периоде / C.B. Бескровный, Ю. В. Цвелев, H.H. Ткаченко, С. А. Рудь // Вестн. Рос. Ассоц. акушеров-гинекологов.-1998.-№ 2.-С. 32−36.
  35. Гормономодулирующий и иммунокорригирующий эффекты заместительной терапии урогенитальных нарушений у женщин в постменопаузе / И. О. Крыжановская, Т. Я. Кравцова, Е. Ю. Лебеденко и др. // Вестн. Рос. Ассоц. акушеров-гинекологов.-1999.-№ 1.-С. 59−63.
  36. Грандаксин как возможная альтернатива заместительной гормональной терапии / А. Н. Стрижаков, Н. М. Подзолкова, O.JI. Глазкова, E.H. Романова // Рос. вестн. акушера-гинеколога.-2000.-№ З.-С. 67−70.
  37. O.P. Влияние заместительной гормональной терапии на углеводный и жировой обмен у больных в постменопаузе с нарушением углеводного обмена / O.P. Григорян, М. Б. Анциферов // Акушерство и гинекология.-2002.-№ 5.-С. 51−54.
  38. O.P. Инсулинрезистентность и патофизиологические аспекты старения женщин / O.P. Григорян, О. Т. Чернова, М. Б. Анциферов // Пробл. репродукции.-2001.-№ 1.-С. 11−17.
  39. O.P. Коррекция инсулинрезистентности у женщин в постменопаузе / O.P. Григорян, О. Т. Чернова, М. Б. Анциферов // Пробл. репродукции.-2001.-№ 4.-С. 53−61.
  40. JI.A. Общественное здоровье, как показатель благополучия и стабильности общества / JT.A. Гридин // Рос. мед. журн.-2001.-№ З.-С. 9−12.
  41. О.В. Климактерические расстройства и принципы их коррекции / О. В. Грищенко // Харьковский мед. журн.-1996.-№ 4.-С. 50−54.
  42. Е.Г. Клинико-морфологические параллели при лечении больных с дисфункциональными маточными кровотечениями в перименопаузе /Е.Г. Гуменюк//Акушерство и гинекология.-1999.-№ 1.-С. 38−41.
  43. В.А. Эпидемиология, профилактика и лечение гинекологических заболеваний коксохимической промышленности: Автореф. дис.. канд. мед. наук/В.А. Гурьева.-М., 1990.-26 с.
  44. И.И. Остеопороз: патогенез, диагностика, принципы профилактики и лечения / И. И. Дедов, Е. И. Марова, Л. Я. Рожанская.-М., 1999.-318с.
  45. Я. Стратегия лечения остеопороза / Я. Дейвейкер // 1-й Российский симпозиум по остеопорозу: Тез. лекций и докл.-М., 1995.-С. 31−32.
  46. П.Д. Механизмы потери кости при остеопорозе / П. Д. Делмас // 1-й Российский симпозиум по остеопорозу: Тез. лекций и докл.-М., 1995.-С. 31−32.
  47. М. Значение личностных особенностей при климактерическом синдроме / М. Джебашвили, С. Ангуладзе // Рос. мед. журн.-2001.-№ 2-С. 18−20.
  48. Диагностика и лечение урогенитальных расстройств в постменопаузе / Е. Ф. Кира, C.B. Бескровный, Ю. В. Цвелев и др. // Журн. акушерства и женских болезней.-Т. XLIX, Вып. 4.-2001.- С. 35−37.
  49. Диагностическая значимость биохимических маркеров резорбции и формирования костной ткани у женщин с постменопаузальным остеопорозом / И. П. Ермакова, И. А. Пронченко, В. П. Бузулина и др. // Остеопороз и остеопатии.-1998.-№ 2.-С. 10−12.
  50. Дивина-препарат выбора при лечении климактерического синдрома у женщин страдающих сахарным диабетом II типа / С. А. Попков, Н. Т. Старкова, М. А. Верткин, Ю.В. Волобуева//Мед. фарм. вестник.- 1996.-№ 4−5.-С. 38−41.
  51. Динамика костного ремоделирования на фоне заместительной гормональной терапии клиогестом у женщин с постменопаузальной остеопенией / В. П. Сметник, Н. Е. Кушлинский, Н. В. Любимова, Н. В. Болдырева // Акушерство и гинекология.-1998.-№ 6.-С.60−64.
  52. Ю.Э. Психоэмоциональный и гормональных статус женщин после гистерэктомии без придатков / Ю. Э. Доброхотова // Рос. мед. журн.-2000.-№ 4.-С. 25−28.
  53. В.Г. Цитогенетические нарушения у работниц коксохимического производства / В. Г. Дружинин, В. И. Минина, Н. В. Мокрушина // Медицина труда и промышл. экология.-2000.-№ 10.-С. 24−26.
  54. М.Ю. Влияние оральной контрацепции на гемостаз и риск тромбозов / М. Ю. Заволовская, А. Д. Макацария, М. Джангидзе // Материалы II Российского форума «Мать и дитя». -М., 2000.-С. 219−221.
  55. Я. 3. Лечение климонормом климактерических расстройств у женщин в перименопаузе / Я. З. Зайдиева // Гинекология.-2001.-№ 2.-С. 45−49.
  56. Я.З. Влияние заместительной гормонотерапии на миому тела матки у женщин в климактерии / Я. З. Зайдиева, Ю. И. Липатенкова // Гинекология.-2000.-№ 5.-С. 143−144.
  57. Я.З. Лечение климонормом климактерических расстройств у женщин в перименопаузе / Я. З. Зайдиева // Гинекология.-2001.-№ 2.-С. 45−49.
  58. Я.З. Функция эндометрия в перименопаузе. Заместительная гормонотерапия / Я. З. Зайдиева // Акушерство и гинекология.-2000.-№ З.-С. 8−11.
  59. Заместительная гормональная терапия в лечении и профилактике кардиоваскулярных нарушений в перименопаузе / В. И. Подзолков, А. Е. Брагина, Л. Ю. Чуганова и др. // Рос. мед. журн.-1998.-№ З.-С. 21−23.
  60. Заместительная гормональная терапия у женщин с сердечнососудистой патологией / Ю. В. Доценко, A.A. Лякишев, Н. В. Гончаренко, Т. А. Старостина // Акушерство и гинекология.-1999.-N" 6.-С. 6−8.
  61. Заместительная гормональная терапия у женщин, больных сахарным диабетом II типа в климактерии: Практ. рук. / И. И. Дедов, O.P. Григорян, О. Т. Чернова, М. Б. Анциферов.-М.: Центрокнига, 1999.-297с.
  62. Е.П. Влияние заместительной гормонотерапии на состояние сердечно-сосудистой системы у женщин в постменопаузе / Е. П. Затикян, Н. И. Клименченко, В. П. Сметник // Пробл. репродукции.-1996.-№ 3.-С. 59−63.
  63. Ш. И. Биохимические механизмы влияния факторов окружающей среды на организм человека и экспериментальных животных / Ш. И. Ибрагимов.-М., 1986.-С. 242.
  64. Кардиотропная активность эстрогенов при заместительной гормональной терапии в менопаузе / А. Н. Караченцев, В. Г. Кукес, A.C. Кисриева, Е. А. Мазеркина // Пробл. эндокринологии. 2000. — Т.6. — № 1. С. 1620.
  65. A.A. Противопоказания вчера. Показания сегодня. Гормоно-заместительная терапия и сердечно-сосудистые заболевания в менопаузе / A.A. Кириченко // В мире лекарств.-1998.-№ 2.-С. 10−13.
  66. A.A. Реакции сердечно-сосудистой системы у женщин в постменопаузе на заместительную гормональную терапию / A.A. Кириченко, Ю. Н. Новичкова, Ж. С. Никулина // Новые технологии в акушерстве и гинекологии: Мат. науч. форума.-М., 1999.-С. 66−67.
  67. А.П. Заместительная гормональная терапия фемостоном у жещин в постменопаузе / А. П. Кирющенков, O.A. Аксенова, М. Г. Аксенова // Акушерство и гинекология.-2001.-№ 5.-С. 48−49.
  68. Н.И. Влияние заместительной гормональной терапии на сердечно-сосудистую систему у женщин с климактерическим периодом впостменопаузе: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Н. И. Климинченко.-М., 1996.24 с.
  69. Н.И. Влияние заместительной гормональной терапии на сердечно-сосудистую систему у женщин с климактерическим синдромом в постменопаузе / Н. И. Климиченко // Акушерство и гинекология.-1995.-№ З.-С. 10−15.
  70. А.Н. Гиперлипидемия как главный фактор в патогенезе атеросклероза / А. Н. Климов // Превентивная кардиология.-М.: Медицина, 1977.-С. 307−315.
  71. Клиническая эффективность и состояние сердечно-сосудистой системы на фоне использования препарата климара /А.И. Мартынов, В. П. Сметник, Е. Ю. Майчук и др. // Пробл. репродукции.-2001.-№ 4.-С. 62−64.
  72. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В. В. Митькова, М. В. Медведева.-М., 1977.-Т. 3.- 319с.
  73. Л. Вибрационная болезнь в условиях современного производства / Л. Комлева, Л. Тарасова, И. Рудакова // Врач.-2001.-№ 5.-С. 2224.
  74. В.И. Хирургическая менопауза: (Клиническая лекция) / В. И. Краснопольский, Т. И. Рубченко, М. А. Писаревская // Пробл. репродукции.-1998.-№ 5.-С. 76−78.
  75. Л.И. Психологические особенности личности женщины в климактерическом периоде при сосудистой патологии / Л. И. Краснощекова, Ю. В. Аверьянова // Актуальные вопросы терапевтической клиники: Сб. науч. тр.-Иваново, 1996.-С. 110−111.
  76. О.Ю. Возможная роль эстрогенов в профилактике и лечении атеросклероза у женщин после наступления менопаузы / О. Ю. Кудряшова, Д. А. Затейников, Б. А. Сидоренко // Кардиология.-1998.-Т.38, № 4.-С. 51−59.
  77. В.И. Руководство по планированию семьи / В. И. Кулаков,
  78. B.Н. Серов, H.H. Ваганов.-М., 1997.-297с.
  79. И. Климактерический синдром в кардиологии / И. Латфулин, Р. Ахметова, О. Богоявленская // Врач.-2001.-№ 8.-С. 23−24.
  80. A.B. Премарин в лечении климактерического синдрома / A.B. Ледина // Гинекология.-2000.-№ 5.-С. 155.
  81. Л.М. Социально-гигиенические аспекты генетических последствий загрязнения окружающей среды промышленными выбросами коксохимического производства / Л. М. Леонтьева, К. С. Седов, Л. В. Добровольская.-Новосибирск, 1985.-Ч. 2- 44с.
  82. Е.А. Современная лучевая диагностика остеопороза / Е. А. Лепарский, A.B. Смирнов, U.M. Мылов // Мед. визуализация.-1996.-№ 3.1. C. 9−17.
  83. Е.А. Эпидемиология и ранняя диагностика остеопороза / Е. А. Лепарский // Клинич. фармакология и терапия.-1996.-№ 5.-С. 65−66.
  84. В.П. Мастопатия / В. П. Летягин // Рос. мед. журн.-2000.-Т.8, № 11.-С. 468−472.
  85. Лечение и профилактика урогенитальных расстройств у женщин в постменопаузе, страдающих сахарным диабетом II типа / И. И. Дедов, Т. Ю. Бекетова, И. Ю. Демидова и др. // Пробл. эндокринологии.-1998.-N" 5.-С. 15−20.
  86. Лечение мочеполовых расстройств у женщин климактерического периода / Т. Н. Колгушина, В. Э. Кирдик, С. Д. Шилова, Л. В. Грнец. // Мед. новости.-1998.-№ 9.-С. 29−32.
  87. С. Использование гормоно-замещающей терапии (ГЗТ) в странах Западной Европы / С. Линдквист // Гормональная коррекция системных изменений в менопаузе: Мат. симп. «Орион Корпорейшн». -М., 1997 .-С. 67−69.
  88. .М. Современные подходы к оценке нарушений липидного состава крови и их коррекции / Б. М. Липовецкий // Профилактика забол. и укрепление здоровья.-2001.-№ 2.-С.6−19.
  89. А .Я. Изучение загрязненности окружающей среды канцерогенными веществами и возможность прогнозирования индивидуальной чувствительности к ним / А. Я. Лихачев // Вопр. онкологии.-1997.-№ 1.-С. 111.
  90. Е. Клинико-патогенетические особенности бронхолегочной патологии в регионах экологического неблагополучия / Е. Лобанова, В. Милишникова, Э. Цидильковская // Врач.-2001.-№ 5.-С. 24−26.
  91. Г. П. Функциональная диагностика в акушерстве и гинекологии / Г. П. Максимов.-Киев: Здоровья, 1989.-С. 165−166.
  92. С.Б. Принципы диагностики, профилактики и фармакотерапии постменопаузалыюго симптомокомплекса / С. Б. Маличенко // Клинич. геронтология.-1999.-№ 1.-С. 60−70.
  93. Е.И. Классификация остеопороза / Е. И. Марова // Остеопороз и остеопатии.-1998.-N" 1.-С. 8−12.,
  94. O.A. Изменения некоторых параметров системы гомеостаза в зависимости от возраста наступления хирургической менопаузы / O.A. Мелкозерова, O.A. Башмакова, Л. Н. Юрченко // Материалы II Российского форума «Мать и дитя». -М., 2000.-С. 254.
  95. Менопаузальный синдром: (Клиника, диагностика, профилактика и заместительная гормональная терапия) / Под ред. В. И. Кулакова, Е. М. Вихляевой, O.A. Мелкозерова и др.-М., 1996.-С. 2−64.
  96. Методы очистки выбросов котлоагрегатов ГРЭС от бенз (а)пирена / Г. В. Киреев, С. Н. Новорузов, A.M. Геворгян и др. // Гигиена и санитария.-2002.-№ 2.-С. 16−18.
  97. Методы раннего выявления и коррекции метаболического синдрома / Н. В. Перова, В. А. Метельская, М. Н. Мамедов, Р. Г. Оганов. // Профилактика забол. и укрепление здоровья.-2001 .-№ 1.-С. 18−20- 29−31.
  98. Е.Е. Оценка гепатотоксического действия выбросов коксохимического производства / Е. Е. Мирская, Т. Х. Косой // Эксперим. онкология.-1992.-№ 4.-С. 19−23.
  99. О.И. Опыт клинического применения препарата «Ременс» / О. И. Михайлова, A.B. Ледина, М. В. Оганезова // Гинекология.-2000.-N" 5.-С. 153−154.
  100. В.П. Репродуктивное здоровье населения как показатель экологического фона / В. П. Мищенко // Харьковский мед. журн.-1996.-№ 3.-С. 13−16.
  101. Е.Л. Проблема остеопороза в ревматологии / Е. Л. Насонов, И. А. Скрипникова, В. А. Насонова.-М.: Медицина, 1997.-С. 157с.
  102. С.А. Дивитрен в терапии климактерических расстройств в менопаузальном возрасте / С. А. Никонорова // Журн. акушерства и женских болезней. T. XLIX, Вып.2.-2000.-С. 17−20.
  103. О влиянии химических веществ на репродуктивное здоровье женщин / И. В. Федотова, Ю. П. Тихомиров, В. М. Благодатен и др. // Медицина труда и промышл. экология.-2001.-№ З.-С. 3−5.
  104. О влиянии диоксинов на возникновение злокачественных новообразований и нарушение репродуктивного здоровья населения / Б. А. Ревич, E.H. Аксель, Т. И. Ушакова и др. // Гигиена и санитария.-2002.-№ 1.-С. 812.
  105. О лечении климактерических расстройств у женщин при сахарном диабете II типа / С. А. Попков, Н. Т. Старкова, Т. П. Морозова, Ю. В. Волобуева. //Пробл. эндокринологии.-1996.-№ 5. С. 18−20.
  106. О патогенезе гиперпластических процессов эндометрия в постменопаузе / Ю. Ю. Табакман, В. В. Потин, С. В. Бескровный и др. // Акушерство и гинекология.- 1987.-N" 9.-С. 31−33.
  107. Опыт краткосрочного применения конъюгированных эстрогенов у женщин в менопаузе с сердечно-сосудистыми заболеваниями / О. В. Аверков, В. Г. Бреусенко, H.A. Ваулин и др. // Кардиология.-1996.-№ 11.-С. 17−24.
  108. К.Б. Гигиеническое обоснование применения витаминов с целью коррекции иммунологических нарушений у работниц коксохимического производства: Автореф. дис.. канд.мед. наук / К. Б. Оспанова.-Алма-Ата, 1991.-23 с.
  109. Оценка риска влияния загрязнения атмосферного воздуха бензолом на здоровье населения / A.M. Большаков, В. Н. Осипова, Е. Ю. Романовская, JI.A. Ярославская // Гигиена и санитария.-2000.-№ 6.-С. 6−9.
  110. В.В. Влияние на организм коксоугольной пыли и активированного угля / В. В. Паустовская, М. В. Раппопорт, Г. П. Рожковская // Врачеб. дело.-1972.-№ 1.-С. 131−134.
  111. Р. Биохимические маркеры метаболизма костной ткани при остеопорозе и других заболеваниях скелета / Р. Пистон, Н. В. Любимова // Лаборатория.-1997.-№ 8.-С. 3−5.
  112. С.М. Нервно-психические расстройства климактерического генеза у женщин / С. М. Плотников // Харьковский мед. журн.-1997.-№ 2.-С. 27−29.
  113. С.А. Состояние сердечно-сосудистой системы при применении заместительной гормонотерапии в комплексе с витаминами, минералами и лекарственными травами / С. А. Попков // Гинекология.-2001.-№ 2.-С.49−51.
  114. В.Н. Контрацепция переходного возраста / В. Н. Прилепская, Н.М. Назарова//Рос. мед. журнал.-2000. -№ 5.-С 320−325.
  115. В.Н. Контрацепция у женщин в позднем репродуктивном возрасте и в перименопаузе / В. Н. Прилепская // Контрацепция и здоровье женщины.-1999.-№ 1.-С.12−17.
  116. В.Н. Контрацепция у женщин после 40 лет / В. Н. Прилепская // Акушерство и гинекология.-1998.-№ 4.-С 53−54.
  117. В.Н. Лечение урогенитальных нарушений у женщин в постменопаузе препаратом овестин / В. Н. Прилепская, В. И. Кулаков, Г. Тизини, М. Н. Костава // Акушерство и гинекология.-1996.-№ 2.-С. 37−39.
  118. В.Н. Менопауза: возможности заместительной гормонотерапии / В. Н. Прилепская, Н. В. Царева // Рус. мед. журн.-1998.-№ 8.-С. 501−504.
  119. Применение препаратов «премелла», «премелла-плюс» и «премелла-цикл» для лечения климактерического синдрома у женщин в пери- и постменопаузе / В. П. Сметник, В. Н. Прилепская, В. Е. Балан и др. // Акушерство и гинекология.-2002.-№ З.-С. 51−52.
  120. Л.Ю. Диагностика и лечение сложных форм недержания мочи у женщин / Л. Ю. Пушкарь // Акушерство и гинекология.-2000.-№ 1.-С. 37.
  121. М.А. Возможности климонорма в устранении нарушений, связанных с выпадением функции яичников / М. А. Репина // Вестн. Рос. Ассоц. акушеров-гинекологов.-1998.-№ 4.-С. 107−111.
  122. М.А. Опыт заместительного гормонального лечения женщин в период перименопаузы препаратом климонорм / М. А. Репина // Акушерство и гинекология.-1998.-№ 4.-С. 55−56.
  123. М.А. Подходы к профилактике сосудистых нарушений у женщин в возрасте пери- и постменопаузы /М.А. Репина // Пробл. репродукции.-1996.-N" З.-С. 55−58.
  124. М.А. Состояние гемостаза в перименопаузе и заместительная гормональная терапия / М. А. Репина // Журн. акушерства и женских болезней.- T. XLIX Вып.З.-С.74−78.
  125. Л.Я. Заместительная гормональная терапия в лечении и профилактике постменопаузального остеопороза: Метод, реком. / Л. Я. Рожанская.-М., 1999.-С. 2−7.
  126. Л.Я. Основные принципы и перспективы профилактики и лечения остеопороза / Л. Я. Рожанская // Остеопороз и остеопатии.-1998.-№ 1.-С. 36−39.
  127. Т. И. Фитоэстрогены и менопауза / Т. И. Рубченко // Рос. вестн. акушера-гинеколога.-2001.-№ 3(5).-С. 52−53.
  128. Т.И. Конъюгированные эстрогены в современной гинекологии / Т. И. Рубченко // Акушерство и гинекология.-2002.-№ 4.-С. 53−54.
  129. Руководство по климактерию /Под ред. В. И. Кулакова, В. П. Сметник.-М.: МИА, 2001.- 685 с.
  130. Руководство по эндокринологической гинекологии /Под ред. Е. М. Вихляевой.-М.: МИА, 1997.-601 с.
  131. Г. М. Современные аспекты ведения пациенток периода постменопаузы / Г. М. Савельева, В. Г. Бреусенко, П. В. Сергеев // Проблемы пери- и постменопаузального периода: Мат. симпозиума.-Москва, 1996.-С. 62.
  132. К.Г. Состояние эстрогензависимых органов у женщин с хирургической постменопаузой и коррекция их нарушений / К. Г. Серебренникова, Н. В. Чумакова, М. В. Конев // Журн. акушерства и женских болезней.- T. XLX .Вып. 2.- 2000.-С. 94−99.
  133. В.Н. Эколого-генеративный диссонанс и патофизиологические аспекты нарушений генеративной функции центрального генеза / В. М. Серов, A.A. Кожин // Акушерство и гинекология.-1988.-№ 8.-С. 12−15.
  134. Сеценирующие молочные железы и галакторея / С. М. Шихман, С. Д. Яворская, Т. Д. Гонопольская и др.-Барнаул, 2001.-111с.
  135. О.В. Медико-биологические аспекты проблемы охраны репродуктивного здоровья работающих женщин России / О. В. Сивочалова, Г. К. Радионова // Медицина труда и промышл. экология,-1999.-№ З.-С. 1−5.
  136. Г. И. Иммунотоксикология важнейшее направление исследований в гигиене окружающей среды / Г. И. Сидоренко, В. Н. Федорова,
  137. A.Н. Шарецкий // Гигиена труда и санитария.-1989.-№ 3.-С.7−11.
  138. В.П. Гиперпролактинемия: реакция костной ткани и эффективность терапии каберголином / В. П. Сметник, A.A. Осипова. // Пробл. репродукции.-2000.-№ 6.-С. 24−29.
  139. В.П. Лечение и профилактика климактерических расстройств / В. П. Сметник // Климактерий и менопауза.-1998.-№ 1.-С. 5−9.
  140. В.П. Медико-социальные аспекты климактерия / В. П. Сметник // Гормональная коррекция системных изменений в менопаузе: Мат. симп. фирмы «Орион Корпорейшн». -М., 1997.-С. 7−15.
  141. В.П. Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: альтернатива заместительной гормонотерапии. / В. П. Сметник, С. Н. Карелина, Т. Е. Самойлова // Акушерство и гинекология.-2001 .-№ З.-С. 1012.
  142. В.П. Обоснование и принципы заместительной гормональной терапии в климактерии / В. П. Сметник // Пробл. репродукции.-1998.-№ З.-С. 32−37.
  143. В.П. Постменопаузальный остеопороз: принципы заместительной гормонотерапии / В. П. Сметник // Остеопороз и остеопатии.-1998.-№ 2.-С. 21−24.
  144. В.П. Принципы заместительной гормональной терапии /
  145. B.П. Сметник // Вести. Рос. АМН.-1997.-№ 2.-С. 34−38.
  146. В.П. Реакция костной ткани на заместительную гормональную терапию ливиалом у женщин с постменопаузальной остеопенией и остеопорозом / В. П. Сметник, Н. В. Болдырева // Акушерство и гинекология.-1998.-№ 6.-(приложение).-С. 26−28.
  147. В.П. Сравнительная оценка эффективности трансдермальной и пероральной ЗГТ в отношении липидного спектра крови / В. П. Сметник, A.A. Дьяконова//Пробл. репродукции.-2001.-№ З.-С. 67−70.
  148. Современные противоклимактерические препараты, зарегистрированные в Российской Федерации / В. Н. Серов, С. Г. Иванов, С. О. Смирнова и др. // Кремлевская медицина.-1998.-№ 2.-С. 59−61.
  149. Л.Г. Нарушение функции и онкологические заболевания репродуктивной сферы у женщин работниц резинового производства / Л. Г. Соленова // Медицина труда и промышл. экология.-1993.-№ 5−6.-С. 39−40.
  150. Н. Хроническое воздействие органических растворителей / Н. Сорокина, Е. Лобанова, Л. Никитина // Врач.-2001 .-№ 5.-С. 27−28.
  151. Состояние менструальной функции как показатель темпов инволюции женского организма в период климактерия / И. И. Бенедиктов, М. А. Звычайный, А. Б. Тарасюк, Воронцова A.B. // Вести. Рос. Ассоц. акушеров-гинекологов.-1999.-№ 1.-С. 96−99.
  152. Состояние молочных желез при заместительной гормональной терапии / М. С. Габуния, Т. А. Лобова, Л. Г. Егорова, Э. Н. Чепелевская // Акушерство и гинекология.-2001.-№ 2.-С. 50−53.
  153. Сочетанное использование заместительной гормональной терапии и климактоплана в лечении климактерического синдрома / Н. В. Стрижова, О.В.
  154. , JI.C. Калюжина, M.H. Абдукадырова // Акушерство и гинекология.-2002.-N" 6.-С. 53−55.
  155. Спонтанные аборты, как показатель профессиональной вредности / К. Химинке, М. Л. Нейми, К. Кокинен и др. // Гигиена труда и проф. заболевания.-1982.-№ 1.-С. 41−43.
  156. И.А. Лечение некоторых форм нарушений менструального цикла и климактерического синдрома препаратом ременс / И. А. Стеблюкова // Акушерство и гинекология.-1999.-№ 5.-С. 59−61.
  157. А.Н. Клиническая трансвагинальная эхография / А. Н. Стрижаков, А. И. Давыдов.-М., 1994.- 184 с.
  158. Л.А. Факторы производственной среды и патологии репродукции / Л. А. Тарасова, Н. С. Сорокина, Г. Н. Лагутина // Медицина труда и промышл. экология.-1999.-№ З.-С. 13−15.
  159. А.Г. Лабораторная диагностика в клинике: акушерство и гинекология /А.Г. Таранов, Е. В. Селиванов, E.H. Звягинцев. Барнаул, 2001.85 с.
  160. Терапия гиперлипидемий в амбулаторной практике / B.C. Шухов, Л. Б. Лабезник, A.B. Шухова и др. // Лечащий врач.-2000.-№ 5.-С. 4−11.
  161. Л.И. Изменение психологических особенностей личности больных с климактерическим синдромом при использовании различных терапевтических технологий / Л. И. Трубникова, Л. Ю. Давидян // Акушерство и гинекология,-1998.-N" 5.-С. 63−66.
  162. Н. А. Клиника, дифференциальная диагностика и лечение психических нарушений у женщин в период климактерия / H.A. Тювина, В. В. Балобанова // Клинич. геронтология.-1998.-№ 4.-С.8−16.
  163. H.A. Психические нарушения у женщин с патологическим течением климактерического периода и их лечение / H.A. Тювина, В. В. Балобанова // Рос. мед. журн.-1997.-№ 4.-С.28−31.
  164. Е.В. Восстановительное лечение и метаболическая реабилитация больных миомой тела матки переходного возраста после операции / Е. В. Уварова, Е. М. Вихляева, И. С. Томина // Акушерство и гинекология.-1982.-№ 6.-С. 26−30.
  165. А.Ф. Заместительная гормональная терапия и злокачественные опухоли / А. Ф. Урманчеева, М. М. Бурина // Лечащий врач.-2000.-№ 5−6.-С. 34−37.
  166. Физиология и патофизиология сердца / Под ред. Н. Сперилакиса.-М., 1988.-Т. 2.-421 с.
  167. Т. Х-М. Клинические особенности и гипофизарно-яичниковый статус у женщин с эндемическим зобом с гипотериозом в перименопаузе / Т. Х-М. Хашаева, А. Э. Эседова // Акушерство и гинекология.-2000.-№ 6.-С. 17−20.
  168. И.Д. Диагностика и лечение гиперпластических процессов эндометрия / И. Д. Хохлова, Е. А. Кудрина // Акушерство и гинекология.-1996.-№ 4.-С. 50−54.
  169. Л.С. Репродуктивная функция у женщин, проживающих в условиях воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды / Л. С. Целкович, B.C. Рогачева // Акушерство и гинекология.-1998.-№ 2.-С. 24−27.
  170. Частота преждевременного климакса у работниц некоторых отраслей промышленности: Сб. науч. работ / Под ред. проф. JI.3. Балезина.-Свердловск, 1978.-С. 112−116.
  171. P.M. Гинекологическая патология у работниц промышленного предприятия. Оценка состояния здоровья у рабочих и профилактика заболеваемости на предприятии.-Краснодар, 1988.-С. 22−28.
  172. С.А. Комплексная терапия психосоматических расстройств в перименопаузальном периоде / С. А. Шаповаленко // Рос. вестн. акушеров-гинекологов.-2000.-№ 1.-С. 91−93.
  173. С.А. Коррекция климактерических нарушений у пациенток с экстрагенитальной патологией в перименопаузальном периоде / С. А. Шаповаленко // Вестн. Рос. Ассоц. акушеров-гинекологов.-2000.-№ 1.-С. 115−118.
  174. Ф.М. Специфические и неспецифические механизмы формирования адаптационно-компенсаторных реакций при экстремальном воздействии тепла / Ф. М. Шлейфман // Медицина труда и промышл. экология.-1994.-№ 9.-С. 7−10.
  175. Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. М.: Медицина, 1986. — 208с.
  176. М.И. Санитарно-гигиенические действия на коксовых печах / М. И. Эрман, Б. Е. Зильберман // Труды Гипрококса.-Харьков, 1954.-Вып. 13.-С.30−32.
  177. А.Э. Заместительная гормональная терапия у женщин с эндемическим зобом с гипотериозом в перименопаузе / А. Э. Эседова, Т. Х-М. Хашаева // Акушерство и гинекология.-2000.-№ 4.-С. 37−40.
  178. A case-study of combined continuous estrogen-progestin replacement therapy among women with a personal history of breast cfnctr / J.A. Eden, T. Bush, S. Nano et al. // Menopause.-1995.-№ 2.-P. 67−72.
  179. A Evaluation of knowledge about climacteric in Andalusian women / F.M. GarcYa Padilla, V. Lopez Santos, A.M. Toronjo Gomez // Aten Primaria.2000.-Vol. 26(7).-P. 476−81.
  180. A phrospective study of endogenous estrogens breast cancer in postmenopausal women / P. Toniolo, M. Levitz, P. Toniolo, M. Levitz, Zeleniuch-Jacquotte et al. //J. Natl. Canctr. Inst.-1995.-Vol.87.-P. 190−197.
  181. A prospective population-based study of menopausal symptoms / L. Dennerstein, E.S. Dudley, J.L. Hopper et al. // Obstet Gynecol.-2000.-Vol. 96(3).-P. 351−8.
  182. A prospective randomized study comparing endocrinological and clinical effects of two types of GnRH agonists in cases of uterine leiomyomas or endometriosis / H. Takeuchi, H. Kobori, I. Kikuchi // J Obstet Gynaecol Res.-2000.-Vol. 26(5).-P. 325−31.
  183. Acetyl-coa: alcohol acetyltransferase acetyli and aroma formation in ripening melon fruits / M. Shalit, N. Katzir, Y. Tadmor et al. // J. Agric Food Chem.2001.-Vol. 49(2).-P. 269−72
  184. Acute menopause symptoms during adjuvant systemic treatment for breast cancer: a case-control study / D. Marchesoni, B. Mozzanega, M. Dal Pozzo et al. //Cancer Nurs.-2000.-Voi. 23(6).-P. 430−43.
  185. Aerodiol® versus the transdermal route: perspectives for patient preference / P. Lopes, S. Rozenberg, J. Graaf et al. // Maturitas.-2001.-Vol. 38 Suppl.-P. 31−9.
  186. Andersson B. Hormone replacement therapy in postmenopausal women with diabetes mellitus: a risk-benefit assessment / B. Andersson // Drugs Aging.-2000.-Vol. 17(5).-P. 399−410.
  187. Andersson K. The levonorgestrel intrauterine system: more than a contraceptive / K. Andersson // Eur J Contracept Reprod Health Care.-2001.-Vol. 6.-P. 15−22.
  188. С. Безопасность эндометрия при непрерывной заместительной гормональной терапии 17 бетта эстрадиолом (1или2мг) в сочетании с дидрогестероном / С. Bergeron, A. Ferenczy // Журнал акушерства и женских болезней.-T.L. Вып.З. 2002.- С. 76−81.
  189. Birkhouser М.Н. Indications for hormone replacement therapy / M.H. Birkhouser // Ther Umsch.-2000.-Vol. 57(10).-P. 635−42.
  190. Breast cancer risk after estrogen replacement therapy: results from the Toronto Breast Cancer Study / J.R. Palmer, L. Rosenberg, E.A. Clarke et al. // Fv. J. Epidemiol.-1991 .-Vol. 134 .-P. 1386−1395.
  191. Brinton L. A. Estrogen replacement therapy and endometrial cancer risk: unresolved issues / L. A. Brinton, R.N. Hoover // Obstet. Gynecol.-1993.-Vol. 81.-P. 265−271.
  192. Buddeberg C. Psychosocial aspects of the change of life / C. Buddeberg //TherUmsch.-2000.-Vol. 57(10).-P. 600−3.
  193. Christiansen C. Postmenopausal Osteoporosis: F. Yfndbook for Medical Profession / C. Christiansen, B.J. Riis.-Denmark, 1990.
  194. Climacteric vasomotor symptoms do not predict nocturnal breathing abnormalities in postmenopausal women / P. Polo-Kantola, E. Rauhala, T. Saaresranta et al. //Maturitas.-2001.-Vol. 39(1).-P. 29−37.
  195. Diren M. Basic principles of hormone replacement therapy in the postmenopause / M. Diren // Ther Umsch.-2000.-Vol. 57(10).-P.628−34.
  196. Effects on menopausal symptoms and acceptability of isoflavone-containing soy powder dietary supplementation /D.C. Knight, J.B. Howes, J.A. Eden, L.G. Howes//Climacteric.-2001.-Vol. 4(1).-P. 13−8.
  197. Estrogen replacement therapy and coronary heart disease: a quantitative assessment of the epidemiologic evidence / Stampfer V. J. et al. // Preventive medicine.-1991.-Vol. 20.-P. 47−63.
  198. Ettinger B. Prevention of jsteoporosis: treatment of estradiol deficiency / B. Ettinger//Obstet. Gynecol.-1988.-Vol. 72.-P. 12−17.
  199. Experience and knowledge about climateric and menopause in women in Mexico CYTI / V. Velasco-Murillo, E. Navarrete-HernBndez, R.I. Ojeda- Mijares et al. // Gac Med Mex.-2000.-Vol. 136(6).-P. 555−64.
  200. IV European congress on Mehopause / Eds.: M. H. Birkhauser, H. Rosenbaum.-Austria-Vienna: ESKA, 1998.-P. 85−92.
  201. Fredrikson D.S. Fat transport mechanism and disorders / D.S. Fredrikson, R.I. Levy, R.S. Lees //N. Engl. J. Med.-1967.-Vol 276.-P. 33−34.
  202. Friedwald W. T. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plsma without the use of the preparative ultracentrifuge / W.T. Friedwald, R.I. Lavy, D.S. Fredrickson // CJin.Chem.-1972.-Vol 18.-P. 499 502.
  203. Genazzani A.R. Controversial issues in climacteric medicine (I) Cardiovascular disease and hormone replacement therapy / A.R. Genazzani // Maturitas.-2001.-Vol. 38(3).-P.263−266.
  204. J. Клинический опыт 8-летнего применения тиболона / J. Ginsburg, G. Prelevik, D. Butler, S. Okolo // Проблемы репродукции.-1996.-№ 2.-C. 71−75.
  205. Goberna Tricas J. Osteoporosis and climacteric / J. Goberna Tricas // Rev Enfermio-2001 .-Vol. 24(2).-P. 105−11.
  206. Grady D. Hormone therapy to prevent disease and prolong life in postmenopausal woten / D. Grady et al. // Annals of international medicine.-1992.-№ 117.-P. 1016−1037.
  207. Grandy L. Hormone Therapy to prevent diseas and prolong life in postmenopausal women / L. Grandy // Annals of international medicine.-1992.-№ 117.-P. 1016−1037.
  208. Hajjar K. A. Assembly of thefibrinolytic system on endothelial cells // Thrombolysis: basic contributions and clinical progress / Eds.: K.A. Hajjau, E. Haber, E. Braunwald.-Book Ink.: Mosby Year, 1991.-P. 27−32.
  209. HandlocF.P. Ultrasound in obstetrics and Gynecology / F. P. Handloc, P.A. Athey.-St. Louis, 1985.-P. 360.
  210. Hochner-Celnikier D. Pharmacokinetics of raloxifene and its clinical application / D. Hochner-Celnikier // Eur J. Obstet Gynecol Reprod Biol.-1999.-Vol. 85(1).-P. 23−9.
  211. Hoist T. Alternatives to hormone replacement therapy: raloxifene and tibone / T. Hoist HZ Arztl Fortbild Qualitatssich.-2000.-Vol. 94(3).-P. 205−9.
  212. Hormone replacement therapy and endometrial cancer risk: a metaanalysis / D. Grandy, T. Gebretsadik, K. Kerlikowske et al. // Obstet. Gynecol.-1995.-Vol 85.-P. 304−313.
  213. Important factors for use of hormone replacement therapy: a population-based study of Swedish women. The Women’s Health in Lund Area (WHILA) Study / C. Li, G. Samsioe, J. Lidfelt // Menopause.-2000.-Vol. 7(4).-P. 273−81.
  214. Imthurn B. Climacteric syndrome / B. Imthurn, E. Maurer-Major // Ther Umsch.-2000.-Vol. 57(10).-P. 595−9.
  215. Jalbuena J.R. Atrophic vaginitis in Filipino women / J.R. Jalbuena // Climacteric.-200.-Vol. 4(1).-P. 75.
  216. Jamin C. The concept of selective action steroids / C. Jamin // Gynecol Obstet Fertil.-2000.-Vol. 28(12).-P.931−9.
  217. Kelsey J.L. The epidemiology of breast cancer / J.L. Kelsey, M.P. Gammon // Cancer journal for clinicians.-1991.-№ 41.-P. 146−165.
  218. Kenemans P. Menopause, HRT and menopausal symptoms / P. Kenemans // J. Epidemiol Biostat.-1999.-Vol.-4(3).-P. 141−6.-discussion P. 146−53.
  219. Koh K.K. Effects of hormone replacement therapy of fibrinolysis in postmenopausal women / K.K. Koh, R. Mincemoyer, M.N. Bin // N. Engl. J. Med.-1997.-Vol. 87.-P. 676−680.
  220. Korsan-Bensten K. Effekt on blood coagulation and fibrinoysis in women using norethisterone or a combination of ethinyloestradiol and quingestanol / K. Korsan-Bensten, B. Larsson // Gynec. Obstet. Inverst.-1978.-V 9, 6.-P 312−318.
  221. Kupperman H. Contemporary therapy of the menopausal syndrome / H. Kupperman, B. Wetchler, V. Blatt // J. Amer. Med. Ass.-1959.-Vol. 171.-№ 12.-P. 103−1627- 112−1636.
  222. Lalos O. Impact of urinary and climacteric symptoms on social and sexual life after surgical treatment of stress urinary incontinence in women: a long-term outcome / O. Lalos, A.L. Beglund, A. Lalos // J Adv Nurs.-2001.-Vol. 33(3).-P. 316−27.
  223. Lindsay R. Tstrogen Treatment of Patints with Established Postmenopausal Osteoporosis / R. Lindsay, J.F. Tohme // Obstet. Ginecol.-1990.-Vol. 76.-P. 290−291.
  224. Lippert T.H. The role of estradiol metabolites in prevention of cardiovascular diseases by hormone substitution in postmenopause / T.H. Lippert, H. Seeger, A.O. Mueck//Zentralbl. Gynakol.-1999.-Vol. 121(10).-P. 467−72.
  225. Liu Z. Estrogenicity of black cohosh (Cimicifuga racemosa) and its effect on estrogen receptor level in human, reast cancer MCF-7 celles./ Z. Liu, Z. Yang, M. Zhu, J. Huo// Wei Sheng Yan Jiu, 2001 Mar, Vol. 30(2).-P.77−80.
  226. Lobo R.A. Clinical revew 27. effects of hormonal replacement on lipids and lipoproteins in postmenopausal women / R.A. Lobo // Journal of clinical endocrinology and metabolism.-1991.-№ 73.-P. 925−930.
  227. Lupulescu A. Estrogen use and cancer incidence: a review / A. Lupulescu//Cancer Invest.-1995.-№ 13.-P. 287−295.
  228. Magnusson C. Hormone therapy in climacteric. Different effects of estrogen and gestagen on the risk of breast and endometrial cancer / C. Magnusson, E. Weiderpass //Lakartidningen.-2001.-Vol. 9S (5).-P 438−44.
  229. Mammographic breast density during hormone replacement therapy: effects of continuous combination, unopposed transdermal and low- potency estrogen regimens / E. Lundstrem, B. Wilczek, Z. von Palffy et al. // Climacteric.-2001.-Vol. 4(1).-P. 42−8.
  230. Managing the climacteric / S. Rozenberg, J. Vandromme, M. Kroll, J.B. Vasquez I I Int J. Fertil Womens Med.-1999.-Vol. 44(1).-P. 12−8.
  231. Mecide T. W. Haemostatik function and ischaemik heart disease: principal results of the North-wisk Park heart study / T. W. Mecide, M. Browvic, R.R. Chukrati // Lancet.-1986.-Vol. 2.-P. 533−557.
  232. Melton L. J. Perspective. How many women have osteoporosis? / Melton L. J. //Journal of bone and mineral research.-1992.-Vol. 7.-P. 1005−1010.
  233. Merki-Feld G. Contraception in perimenopause / G. Merki-Feld // Ther Umsch.-2000.-Vol. 57(10).-P. 613−6.
  234. Mesaki N. Effect of physical activity on climacteric disturbance / N. Mesaki // Nippon Rinsho.-2000.-Vol. 58.-P. 294−7.
  235. Mosca L. The role of hormone replacement therapy in the prevention of postmenopausal heart disease / L. Mosca //Arch Intern Med.-2000.-Vol. 160(15).-P. 2263−72.
  236. Nijs P. Counselling of the climacteric woman. Diagnostic difficulties and therapeutic possibilities / P. Nijs // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol.-1998.-Vol. 81(2).-P. 273−6.
  237. Norethindrone acetate and estradiol-induced endometrial hyperplasia / Kurman R.J.- FUlix J.C.- Archer DF et al. // Obstet Gynecol.-2000.-Vol. 96(3).-P. 373−9.
  238. Oger E. Hormone replacement therapy in menopause and the risk of cerebrovascular accident / E. Oger, P.Y. Scarabin // Ann Endocrinol (Paris).-1999.-Vol. 60(3).-P. 232−41.
  239. Palacios S. Current perspectives on the benefits of HRT in menopausal women/S. Palacios//Maturitas.-1999.-Vol. 33.-Suppl l.-P. 1−13.
  240. Palacios S. Tibolone: what does tissue specific activity mean? / S. Palacios //Maturitas.-2001.-Vol. 37(3).-P. 159−65.
  241. Parfitt A.M. Bone remodeling and bone loss: understanding the pathophysiology of osteoporosis / A.M. Parfitt, M.B. Chir // Clinical Obstetrics and Gynecology.-1987.-Vol. 30.-№ 4.-P. 789−811.
  242. J.R. Контроль активности эстронсульфатазы в клетках рака молочной железы человека: влияние тиболона и его метаболитов / J.R. Pasqualini, G. Chetrite // Акушерство и гинекология.-1998.-№ 6 (приложение).-С. 34−37.
  243. Payer J. Effect of hormone replacement therapy on the cardiovascular system /J. Payer//Cas Lek Cesk.-2001.-Vol. 140(3).-P. 67−9.
  244. Perimenopausal women in estrogen vasomotor trials: contribution to placebo effect and efficacy outcome / J.A. Simon, R.E. Stevens, S.A. Ayres, K.V. Phelps //Climacteric.-2001.-Vol. 4(1).-P. 19−27.
  245. Plasma lipoproteins in soy-treated postmenopausal women: a doubleblind, placebo controlled trial / G.B. Vigna, F. Pansini, G. Bonaccorsi et al. // Nutr Metab Cardiovasc Dis.-2000.-Vol. 10(6).-P. 315−22.
  246. Plumb J.M. Economic impact of tibolone comp continuous-combined hormone replacement therapy. In the management of postmenopaus women with climacteric symptoms in the UK / J.M. Plumb, J.F. Guest // Pharmacoeconomics.-2000.-Vol. 18(5).-P. 477−86.
  247. Porcile A. Bone densitometry and uterine size: a practical relationship for climacteric women / A. Porcile, E. Gallardo, P. Duarte // Rev. Med. СЫ1.-2000.-Vol. 128(10).-P. 1127−31.
  248. Raloxifene and estrogen effects on quality of life in healthy postmenopausal women: a placebo-controlled randomized trial / R. Strickler, D.W. Stovall, D. Merritt // Obstet Gynecol.-2000.-Vol. 96(3).-P. 359−65.
  249. Real-time ultrasonograhpy for determination of ovarian morphology and volume: a possible early screening test for jvarian cancer? / S. Campbell, R. Goswamy, L. Goessens et al. // Lancet.-1982.-№ l.-P. 425.
  250. Reginster J.Y. Calcium and postmenopausal bone loss / J.Y. Reginster, R. Deroisy, M.P. Lecart // Menohfbsal Digest.-1991.-№ 3.-P. 5−6.
  251. Research on the menopause in the 1990: Rep. of a WHO sci. group.-Geneva.-1996.-C. VIII.-P 107.
  252. Riggs B. L. Estrogen and bone osteoporosis today and in the future (mini symposium) / B.L. Riggs, T.C. Spilberg // 4-th intern symposium on osteoporosis.-Hong Kond.-1993.-P. 8−13.
  253. Risk of lokalised and widerpread endometrial cancer in relation to recent and discontinued use of conjugated estrogens / S. Shapiro, J.P. Kelly, L. Rosenberg, et al. //New Engl. J. Med.-1985.-Vol. 313.-P. 969−972.
  254. Rosati D. Chandes in lipoprotein (a) and fibrinolytic activityinduced by tibolone in the postmenopause / D. Rosati, S. Pinto, S. Fedi // Thromb. Haemost.-1995.-Vol. 73.-P. 1381−1842.
  255. Rozenberg S. Estrogen replacement therapy in patients with endometrial cancer: prescription attitude of Belgian gynecologists / S. Rozenberg, J.B. Vasquez // Maturitas.-2000.-Vol. 35(2).-P. 125−8.
  256. Samaan S.A. Estrogen and cardiovascular function after menopause / S.A. Samaan, M.H. Crawford //J. Am. Coll. Cardiol.-1995.-Vol. 26.-P. 1403 -1410.
  257. Sarell P. Andina and normal coronfry arteries in women gynecologic findings / P. Sarell, D. Lindsay, G.M.C. Rosano // Amer. J. Obstet. Gynecol.-1992.-V. 167.-P. 467−471.
  258. Schindler A.E. Role of progestins in the premenopausal climacteric / A.E. Schindler //Gynecol Endocrinol.-1999.-Vol. 13.-Suppl. 6.-P. 35−40.
  259. Schneider H.P. The role of antiandrogens in hormone replacement therapy / H.P. Schindler// Climacteric.-2000.-Vol. З.-Suppl. 2.-P. 21−7.
  260. SkarsgOrd C. Effects of estrogen therapy on well-being in postmenopausal women without vasomotor complaints / C. SkarsgOrd, G. Berg, S. Ekblad et.al. // Maturitas.-2000.-Vol. 36(2).-P. 123−30.
  261. Skouby S.O. The rationale for a wider range of progestogens / S.O. Skouby SO // Climacteric.-2000.-Vol. З.-Suppl 2.-P. 14−20.
  262. Sturdee D.W. The hot flush: the enigma of the climacteric / D.W. Sturdee // Climacteric.-2001.-Vol. 4(1).-P. 1−3.
  263. Sturdee D.W. The importance of patient education in improving compliance / D.W. Sturdee // Climacteric.-2000.-Vol. З.-Suppl 2.-P. 9−13.
  264. Symons J. Vaginal bleeding in postmenopausal women taking low-dose norethindrone acetate and ethinyl estradiol combinations. The FemHRT Study Investigators / J. Symons, N. Kempfert, L. Speroff // Obstet Gynecol.-2000.-Vol. 96(3).-P. 366−72.
  265. Tax L. Клинический профиль ливиала (тиболона) / L Tax, E.M. Goorissen, P.V. Ricovik. // Клинич. фармакология и терапия.-1995.-№ З.-С. 8086.
  266. The influence of hormone replacement therapy on skin ageing. A pilot study / P. Sator, J.B. Schmidt, M.O. Sator, J.C. Huber// Maturitas.-2001 .-Vol. 39(1).-P. 43−55.
  267. The rationalization of the follow-up of hormonal replacement treatment in menopause / D. Marchesoni, B. Mozzanega, M. Dal Pozzo // Minerva Ginecol.-1999.-Vol. 51(11).-P. 427−35.
  268. Theriault R.L. Hormone replacement therapy and breast cancer an jverview / R. L, Theriault // A handbook of hypulipidemia.-London, 1990.-P. 69−76.
  269. Toriizuka K. Menopause and anxiety: focus on steroidal hormones and GABAA receptor / K. Toriizuka, M. Mizowaki, T. Hanawa // Nippon Yakurigaku Zasshi.-2000.-Vol. 115(1).-P. 21−8.
  270. Ursic-Vrscai M. Hormone replacement therapy after breast cancer treatment / M. Ursic-Vrscai, K. Toriizuka, M. Mizowaki, T. Hanawa // Climakterik.-1999.-Vol.-2, Suppl. l.-P. 76.
  271. Vaginal ultrasound as adiagnostik tool in postmenopausal bleeding / E. Merz, D. Macchiella, M. Mitze M et al. // Ultras. Obstet. Gynec.-1991.-V. l.-№ l.(S).-P. 62.
  272. Whitehead M. The need for continuing education of the prescriber / M. Whitehead // Climacteric.-2000.-Vol. 3 Suppl. 2-P. 28−32.
  273. Wiklund I. Menopausal estrogen therapy has a beneficial effect on quality of life /1. Wiklund // Lakartidningen.-1999.-Vol. 96(13).-P. 1582−5.
  274. Yenen M. Estrogen replacement therapy in postmenopausal women with benign fibrocystic mastopathy / M. Yenen // Climakterik.-1999.-Vol. 2, Suppl. l.-P. 305.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!