Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Применение озонотерапии в профилактике и лечении невынашивания беременности у пациенток с хроническим эндометритом и недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

4. Оюнотерапня. проведенная на этапе прегравидарной подготовки, позволяет исключить развитие ранней плацентарной недостаточности и невынашивание беременности у пациенток с хроническим эндометритом и недостаточностью лютенновой фаш. на фоне гормональной терапии она наблюдается в 22,2% случаев, а беременность прерывается у 21,7% пациенток. Применение медицинского озона в качестве профилактического… Читать ещё >

Применение озонотерапии в профилактике и лечении невынашивания беременности у пациенток с хроническим эндометритом и недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Введен". .¦.¦
  • Глипя I. ОСпрдяпрпуры —м-г^н
  • I. ]. Основные у беременноегн у пациенток с хроническим эндометритом и недостаточностью лдатенновоИ фазы цикла
    • 1. 2. Диагностика невьшлшнвлннч беременности у пациенток ipy плы высокого риска

    1.3. Медикаментозные н немедикаментозные методы прегравндарноП подготовки и лечения при угрозе преримии* беремеююсти i триместра у пациенток с хроническим эндометритом и недостаточностью лютенновой фазы -,

    1.4. Применен""оинотерапии в современной медицине

    Глава I. Материалы и чезолы нсслсловяння

    2.1. Клиническая хврактеристика нациаггок групп ервмтии.-.

    2.3. Методы лечения.—.-.

    2.4. Методы статистической обработки.

    Глава 3, Сравнительная характеристика эффективности врегрицдарной подготовки у пациенток j |и или риска на исимиашиваннп с хроияпееШМ эн. ючетрнточ и недостаточности^ iiDicitiiunuii ф-| и.| цикли .,.

    Глава 4. Сравнительна]! оценка эффективности ошнемерапни и ме (нкачениинито лечении у пациенток е угрозой КШнтнмяим п первом |рпмесгре беречсииости 64 4 1 Влияние медицинского озоил ни клиническое течение беременноегн у шшиеиток е хронический эндометритом и недостаточностью яюкяионП фиы.—.Ы

    4.2. Влияние tjjoHotepiuiMii на некоторые шиссптели имкуниой системы у пациенток групп cpaiutcmot.

    4.3. Влияние медицинского отона pin гормонпродуиируюшую функцию трофо&шега.

    Глава 5, Осложнении к кгшш бсртинщости у няннентпк и групп"

    5.1 Срипнигедтоя хдраккрисциса влияния медицинского оадиа и традиционной терапии М профилактику к лечение плацентарной недостаточности у пациигтек с хроническим эндометритом ¦¦ НЛФ.

    5.2 Влияние сдонотсраиип на развнгне поздмкч осложнений.

    Беременности у тнялок группы риска по невынашиванию-,.

    5.3. Исходы берсмеииости у 1МШКНТ0К группы высокого риска по невынашиванию на фойе различных методов лечении.

    Обсуждение роулшто"^^-^,.^^-.,.

    Выводы.

Невынашивание беременности является актуальной медикосоциальной проблемой По статистике ВОЗ частота невынашивания составляет 15−20% от всех желанных беременностей, причем большинство потерь (75−80%) приходится на первый триместр (Кулаков В И, 1996, Сидельникова В М, 2002) Решение проблемы невынашивания беременности в первом триместре состоит в обеспечении адекватных условий процессов имптнтации, для этого необходимым является оптимальное морфофункциональное состояние эндометрия и яичников (Радзинский В Е, Оразмурадова, А А, 2005, Кулида Л В, 2002, Серова О Ф, 2000) Особое внимание уделяется таким повреждающим фаю-орам, как хронический эндометрит и гормональная дисфункция по типу недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла (Сидельникова В М, 2002, Серов В Н, Агаджанова, А А с соавт, 2003) В последние годы установлена связь характера кровотока репродуктивных органов и Jффeктивнocти гормональной коррекции на этапе планирования беременности у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы, сочетающейся с хроническим эндометритом (Кирюшенков П А, Белоусов Д М, Алексеева М С, 2005) При сниженном кровоснабжении матки и яичников традиционная гормональная терапия не дает достаточного эффекта (Сидельнико ва В М, 2002) В настоящее время ведутся поиски эффективных методов прегравидарной подготовки пациенток с хроническим эндометритом и недостаточностью лютеиновой фазы в сочетании со сниженным кровотоком матки и яичников Позитивное многофаморное воздействие медицинского озона, в том числе на микроциркуляцию (Конторидакова К Н, 1995, Абубакирова, А М, 2002), отсутствие тератогенного влияния на плод и побочных действий на материнский организм (Гречканев Г О 1995 Попова Л В, 2001, Руссова М Р, 2003), явились основанием использовать озонотерапию на этапе прегравидарной подготовки и при уфозе прерывания беременности в первом триместре у пациенток со сниженным кровотоком в сосудах матки и Цель работы Повысить эффективность профилактики и лечения невынашивания беременности у пациенток с хроническим эндометритом и недостаточностью лютеиновой фазы в сочетании со сниженным кровотоком матки и яичников путем применения озокотерапии на этапе прегравидарной подготовки и при угрозе прерывания беременности в первом триместре Задачи исследования.

выкоды.

I. Использование озонотерапни на этапе прегрвнндярной подготовки способствует улучшению кровоснабжения матки, что установлено по значимому снижению индекса резистентности маточных артерий с 0.82 до 0,(41 и иульсапиоииого индекса — с 2,49 до 2,12, На фоне гормональной терапии наблюдается лишь тенденция снижения индекса резистентности с 0,82 до 0.81 н пульсаинонного индекса с 2,48 до 2,47.

2- Озоиотсрапия на этане планирования беременности стимулирует пролнфератнвные процессы в эндометрии с достоверным увеличением М-эхо с 7.14±0,9 до 11.2*1,2 мм, в то время как гормональная терапия не даст достаточного эффекта (увеличение Моха с 8,7+0,8 до 9. S±1,1 мм),.

3. Повышение кровоснабжения яичников иа фоне медицинского озона способствует нормализации уровня гормонов, обеспечивая секреторные преобразовали* в эндометрии, на что указывает более выраженное повышение базальной температуры: с 0.3*0,01 до0,49*0.01 «С. на фоне гормональной терапии оно не было достоверно значимым (0,31*0,02 и 0,38*0,03 *С, соответственно}.

— 4. Оюнотерапня. проведенная на этапе прегравидарной подготовки, позволяет исключить развитие ранней плацентарной недостаточности и невынашивание беременности у пациенток с хроническим эндометритом и недостаточностью лютенновой фаш. на фоне гормональной терапии она наблюдается в 22,2% случаев, а беременность прерывается у 21,7% пациенток.

5. Применение озонотерапни у беременных с угрозой прерывания стимулирует гормонпродупирующую функцию хориона (плаценты), что подтверждает более выраженное повышение трофобллстического В" глобулина н плацентарного лактогена в сыворотке крови, и более быстрый — на 2 дня раньше наступающий клинический эффект лечения по сравнению с традиционной терапией.

6. Использование озонотерапни с первого триместра беременности позволяет с нити, частоту субкомпенснрованных форм феюплвцентарной недостаточности в 4,4 разя, задержку внутриутробного развития плода — «4.8. а также частоту гестоза — и 2,6 раза, но сравнению с медикаментозным лечением.

7. Оюиогерапня. проводимая при угрозе прерывания беременности, позволяет пролонгировать ее до срока родов у 96% беременных по сравнению с эффектом традиционной терапии, на фоне которой частота срочных родов составляет 85%.

Применение медицинского озона в качестве профилактического мероприятия на этапе ирегравидариоЛ подготовки снижает частоту ранней плаиетгтврной недостаточности и невынашивания беременности по сравнению с использованием оэонотерапнн в I триместре беременности в качестве лечебного средства при развившейся угрозе.

IIРЛКТНЧЕСКИК PF-KOM ЕНДАЦИ и и Женщинам. которые находятся я группе риска по невынашиванию беременности на фоне хронического эндометрита и недостаточности лютеииовой фаш. для решения вопроса о выборе метода ирегравидарной подготовки необходимо провести доплерографическое исследование кровотока маточных артерий и артерий яичников на 6−7-П день лютенновой фазы цикла с определением численных значений индекса резистентности н пудьсащшшюго индекса. Также оценить эндометрия, но величине М-лхо и функциональное состояние яичников по параметрам батальной термометрии.

2. Критериями отбора для озоиотсрапин у пациенток с хроническим июометрмтрч и недостаточностью лютенновой фоты являются а) сниженный кровоток матки (ИР > 0,60−0,70) — б) сниженный кровоток яичников (ИР > 0,52, ГШ > 0.61): в) состояние эндометрия (М-эхо 1.0−1,6 мм) или гипоплазия эидометрня (М-эхо < 1,0 мм) — г) санированная инфекция и восстановленный микроны ни i влагалища.

3. II качестве метола выбора на этапе прегравндарной подготовки у плшгенток с хроническим эндометритом и недостаточностью лютей новой фазы в сочетании со сниженным кровотоком матки и яичников является применение озонотерапин.

Курс оюиотерапин должен включать в себя 6 внутривенных ннфузнй: 400 мл озонированного 0.9%-но го раствора хлорида иттрия с концентрацией 500 ыкг/л, время введения составляет 20 минут, раствор необходимо вводить сразу после озонирования.

При недостаточном эффекте курс необходимо повторить с интервалом в 4 недели,.

4. Контролем эффективности оюнтришв на этапе орегрвшкаврио* подготовки являются показатели боолыюП термометрии, величины М-ко, показатели кровотоки (ИР и ПИ).

5. У беременных с хроническим эндометритом и недостаточностью лютенновоА фазы цикла, не прошедших прегравндврную подготовку, озонотераиня проводится с раннего срока беременности с целью коррекции ранней плацентарной недостаточности и терапии угрозы прерывайия.

При беременности концентрация медицинского озона используется меньшая — 400 мкг'.т. как и количество кнфузнП на курс — 5,.

6. При угрозе прерывания беременности в качестве критериев контроля эффективности необходимо использовать блзальнуэо термометрию, уровень гормонов плаценты (ТБГ, ПЛ), ультразвуковое исследование с оценкой состояния эмбриона. жстраэмбрноиалышх структур

7. Противопоказанием для применения медицинского озона являются кровотечение любого га «за и выраженная гнпотензия у пациент ок.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Абрамчскко В, В. Перинатальная фармакология / В, В Абрвмчеико СПб.: Логос, 1- 464 с.
  2. A.M. Применение медицинского озона в клинике акушерства и гинекологии ' A.M. Абубакирова, Т А. Федорова, Т-С Фотеева и лр, И Акушерство и гниекологив, 2002- - St 6. — С- 5457.
  3. Адаекевнч В П Инфекции, передаваемые половым путем: руководство для врачей / В, П. Адаскевич. Н.-Новгород: НГМА-Мл Мед. книга, 1999, — 4. 6 с.
  4. Э.К. Роль иммунной системы фетоллоцентарного комплекса в механизмах преждевременного прерывания беременности / Э. К Айлматян, О-В, Павлов, С, А, Сельков // Акушерство и гинекология 2004, — № 2. — С. 9″ 11.
  5. Аккер Л В Клииико-морфологические параллели и состояния эндометрия Ирм прИВНЧНОм невынашивании беременности t Л. В. Анкер, Т, С. Тораиниа, Г. В, Немце" /1 Вопросы теоретической и прикладной морфологии: сб. науч. работ, Барнаул, 2000. — Вып 3 -С 71−74.
  6. Акхср Л В, Мсрфо. тогическое исследование хориальной ткани у жен шик с привычным нелынпшлваиткм беременности (Л В, Аккер, Т. С. Таранина, Г. В. Нсмцсва U Вопросы теоретической и прикладной морфологии, сб. науч. работ. Барнаул 2000. — Выи. 3. -С. 68−70.
  7. Анастази А, Психологическое тестирование 7-е изд. ! А-Анастазп, С. Урбмиа. Спб.: Питер, 2005, — 688 с, в, Аиасписьевл BJ1 Морфофушсштшыше нарушения фетоплапентврного комплексе при плацентарной недостаточности I В. П. Аностасьева Новосибирск, 1997 — 506 с.
  8. Андижан В. М Оэонотерапня в акушерство / В. М Анднкян. И Н Волошу к. // Проблемы беременности. 2001. — St 3- - С. 73−74.
  9. Ли шина МБ. Опыт применения дюфастоиа и программе «ЖО ! М. Б. Аншнна. Э. В Исакова Н Проблемы репродукции. 2006. — № 2, -С 33−34.
  10. Афанасьева Н.8 Исходы беременности и родов при фетоплацептарной недостаточности различной степени тяжести / Н В Афанасьева, А Н Стрнжаков Н Вопросы гинекологии, акушерства н перииатологии. 2004. — „Г. 3 2.-С 7−13.
  11. Багдасарян ДА Морфофункшкнсольныс изменении в плаценте и адаптационные ее возможности при нормальной и осложненной бсремсниости: автореф. дне канд. мед наук / А. А. Багдасарян ТОМНОЙ, 1982, 24 с.
  12. Г. Б. Взаимосвязь между прогестероном и шггокииами при привычном невынашивании беременности У Г.Б. Бапасва, И.М. МвмедалневаН Проблемы репродукции 2005. — № 5. — С. 93−96.
  13. Т.К. Цитокниы в системе мать-плод прм синдроме задержки развила плода / Т Е- Белокрнничкая, ЮЛ, ВнгеОйскиЙ // Азсушерспю н гинекологи*- 1999. -- }ft 6 -С. 7−9
  14. Блинова ЮГ Применение озоиотеропии в комплексном лечении беременных, больных сахарным диабетом: анторсф дне. панд мед. наук l Ю. С- Блинова. Барнаул, 20О4, — 27 с.
  15. АЛ. Общая психоднападсгика / А. А. Бодалев, В. В. Стопин. М: Речь. 2006. — 448 е.
  16. С.О. Псрскиснос окисление липидов, белков и активность антийкендвнтной системы сыворотки крови новорожденных и взрослых IСО. Бурмистров, Е Е Дубинина, А В. Аруткняы И Акункрсти) в гинекология 1997 -ft б — С, 36−40.
  17. Гурьева В. А Эффективность медицинского озона в комплексной терапии синдрома задержки развития идола I В Л Гурьева, Е, В Майдурова !/ Актуальные проблемы клинической медицины -Барнаул, 2000,-С. 171−180
  18. Гурьева В, А, Влияние озоиотерании и водно- иммерсионной компрессии на показатели центральной гемодкнамнкну беременных е гестозамн / В. А. Гурьева, Е В. Майдурова, О.А. МясникомН Материалы IV Рос. Форума „Мать и дитя“. М., 2002. -Ч. 1.-С. 257−258.
  19. Ю.К. Роль плацентарных белков в поддержании физиологических функций при нормально и патологически протекающей беременности / Ю-К. Гусак. Ю. В. Лазарева. В. Н. Морозов и др. И Вестник новых медицинских технологий. 1999, -№ 6(2).-С. 91−95.
  20. В.Н. Оценка информативноеni компьютеризированной допяерогрофмни в определении характера опухолей яичников I В.Н. Демидов, Л. В. Алямян, Ю. И. Липатенкова И Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 2001. — № 2-С 121−125.
  21. Демидова ЕМ, Ведение женщин с привычным невынашиванием беременности и хроническим эндометритом / Е. М- Демидова, А С. Анкирская, АЛ. Земляная и др. II Акушерство и гинекология 1996. 4.-С.43−45.
  22. ЕМ. Роль эндометрия, а гене“ невынашивания беременности / В М, Демидова, В Е, Рлдзиискнй. А. П. Мельников и др, // Акушерство и гинекология 2ООО — Ле 3. — С- 5*7,
  23. Т.Н. Современные взгляды на иммунологи» гестапнониого процесса t Т.Н. Демина, ЗА. Майлян, II Д. Гюльмамсдова П Репродуктивное здоровье женщины. 2003- - С- 43−48.
  24. Иваном И Л. Роль плаценты и плацентарного ложа катни н гелем недонашивания беременности: аггторсф. дне шил. мед наук / Н. Л, Иванова М ., 2002. -23 с.
  25. Н.Э. Аспекты применения озона в медицине ! Н.Э. Плов it Анестезиология и реаниматология. 1997. — № 1- - С- 90−93.
  26. Качалина Т, С. Гипсрандрогення н Иевыиаишвание беременности I Т. С. Качалина И Российский вестник акушеро-гнисколога 2004 -№ 3,-С, 61−64.
  27. Качалина Т С. Опыт исподт-товами* оюнотерапин в комплексном лечении невынашивания беременности t ТС Качалина, Г. О, Грсчханев И Акушерство и гинекология 2001 .-ft J.-C. 25−29.
  28. Кетлинский С-А. Роль Т-хелперов типов I it 2 а регуляции клеточного н гуморального иммунитета / С, А. Кетлинский И Иммунология. 2002. — Nt 2. — С. 77−79,
  29. Кирющснков П-А. Принципы подготовки к беременности с синдромом привычной потери беременности в J триместре / П-А. Кирюшеиков, ДМ, Белоусов, М, С- Алексеева Н Consilium-nwdicum (журнал доказательной медицины). 2005 — Т. 7. — St 7. — С. 15*16.
  30. Кирю щенков П, А, Современные подходы к лечению невынашивания малых сроков беременности иммунологического тснеза / П. А. Кирюшенков, З. С. Ходжасва, В Н. Всрясов /1 Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2001 — № I — С. 53.55.
  31. Кокашви.зн Х, Б Прогнозирование и диагностика плацентарной недостаточности в ранние сроки беременности: автореф. лис .канд. мед. наук ' Х. Б. Кокашвилн. М, 2002. — 26с.
  32. Конлриков Н-И. Структурно-функциональные изменения эндометрия пол воздействием стероидных гормонов I Н. И, Кондриков Ч Русский медицинский журнал 1999. — Т. 1-Х? I. -С. 54−56.
  33. Конторщикова К. Н Биохимические основы эффективности оэонотерапни / К Н Конторщикова // Оюн в бнолопгн и медицине: тезисы докладов II Всероссийской научно-практической конференции. Н. Новгород, 1995, — С- 8.
  34. Корабслкннков, А И, Влияние озона на динамику реологических показателей крови / А И, Корабельинков, Ж. Э. Апсаторов, А. В Оспанов и др. И Реаниматология и нитеисивная терапия Анестезиология. 2000. С- 75−76.
  35. Корабелмгиков, А Н. Динамика маркеров воспаления и иммунной системы под воздействием оэонотерапии нернтонзтта I Л И Корабельииков, ЭА. Апсатаров, А. Ос панов // Реаниматология и интенсивная терапия. Анестезиология. 2000. — К®- 4. — С- 74.
  36. Котов С. А, Влияние озона на метаболизм головного мозза при моделировании гипоксии и тревожного состояния у крыс / С. А. Котов, И В. Мухина, А Н. Эделева // Нижегородские медицинский журнал 2002. — С. 23−26.
  37. Kotne.icna И Г Новые подходы к профилактике и лечению угрожающих преждевременных родов / Н Г Косиелева, ОН. Аржанова, ЮЛ. Громыко Н Вестник Российской ассоциации в^шеров-гинеколотоа 1996 1,-С. 5−5—61,
  38. Кузнецов М И Клиническое значение раннего прогнозирования осложненного течения беременности / М. И. Кузнецов, С. Г. Цвхнлова. О, В. ИММШI/ШМЛИН диагностика. 2004. — Т. 3, № 2.-С, 119−123
  39. С.А., 1 у ли ко на СИ. Особенности эхографической картины у больных с недостаточностью лютен новой фазы цикла / С, А, Кузьмина, С И. Зудикова И Проблемы репродукция. 2003- -№ 5,-С 54−56.
  40. Т. У. Свободнорздикальнос окисление и нммуиоморфологнческне изменения в плаценте и внепланентарных оболочках при преждевременных родах- автореферат дие.. на сонск. учен, степ, к м.и. /ТУ. Кузьминых. СПб, 1994 — 21 с
  41. Кулаков ВПК вопросу о патогенезе привычного выкидыша I В. И Кулаков, В. М. Сидельннкова // Акушерство и гинекология. 1996. — № 4, — С, 3−4,
  42. Кулнлл Л, В. Патоморфологнческне особенности эндометрия н ворсинчатого хориона при самопроизвольном прерывании беременности ранних сроков I Л В Кулида и Д𠦦'¦' Материалы конференции, посвященной 70-летию B. R Городков" — Иваново. 2002.-С. 167−169.
  43. Куликов В-П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний / В, И, Куликов. Новосибирск. 1997
  44. Кухорсико Е И Влияние оиэнотератши на состояние иммунитета спортсменов высокой квалификации I Е И Кухореико, Т. В. Воронцова и лр, /! Иммунопатологии, иммунология. аллергология -1002- № 3. — С. 38−45.
  45. О.И. Морфологические критерии прогнозирования реализации внутриутробной инфекции у новорожденного / О-И. Лнисва ОН., Т. А. Фелорииа. JLB, Прохорова ft Акушерство и гинекология. 2004. — № 3. — С. 23−25.
  46. М.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике) MB. Медведев- под ред. В. В. Мнтьково. М. В. Медведева М, 1996. — Г 2. — С. 256−279.
  47. Мисник В В. Молекулярные механизмы невынашивания беременности I В. В. Мисник, О-И. Климова Н Вести нк РУДН -2003 № 4(23). — С. 213−220,
  48. Мнтькова В, В Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В. В. Мнтьково, М. В. Медведева. М.: Видар, 1996. -Т. 2.-408 с.
  49. Мясником О, Л Прннпкиие в комплексном лечении гестозов немедикаментозных методов терапии: авторсф дие. .канд. мед. наук / О. А. Мясникова Барнаул, 2002 — 23 с.
  50. ЕВ. Неразвивающаяся беременность тюлсмия, патогенез, клиник", диагностика / Е, В. Несяева // Акушерство н гниеколОли). 2005, — № 2, — С. 3−7
  51. Овсянникова Т. В, Современный взгляд на иммунологические аспекты невынашивания беременности ' ТВ Овсянникова, И, С Сидорова. О С. Данилова // Гинекология. 2004, — № 2 — С, 73−76,
  52. Павлов О-В, Иммунология репродукции, старые догмы и новые представления / О. В Павлов, С, А Селькои И Журнал акушерства и женских болезней. 2004. — Т Lilt. — Вып I — С. 89−97,
  53. О.Б. Прснатальная диагностика и современные подходы к опенке плодного яйца в ранние сроки беременности 1 О Б, Панина, АГ, Сичпноаа Н Вопроси гинекологии, акушерства и нерииатологии 2003, — Т. 2. Иг 3, — С. 74−80.
  54. Попова Л В. Эффективность медншг некого оэонл в комплексе лечения и профилактики хронической фетоплаиеитарной недостаточности: автореф. дне канд. мед. наук I Л. В. Попова -М&bdquo- 2001.-22 С.
  55. Потапов В. А Ссчюграфи* и доплерогрофня в гинекологической практзгке I В. А. Потапов, К. В. Воронин, И. А. Пономареико -Днепропетровск: РИА «Днепр-Вал», 2003. 141 с.
  56. РадзинскиЙ В. Е. Прогескронобуеловлеиныс изменения провоспвлитеЛьных шгтокииов при привычном невынашивании беременности I В. Е. Рялтинский. Е, Ю. Запертова // Русский медицинский журнал. 2004. — Т. 12. — .V" 13. — С- 764−765.
  57. В.Е. Генетические и иммунологические аспекты привычного невынашивания беременности/ BE Ралтинский, ЕЮ Запсртова, В В. Мисник // Акушерство и гинекология 2005. — № 6. — С24−29.
  58. В.Е. ранние сроки беременности > В, Е. Ршпинскнй, А А. Орозмурадова М. 2005, -448 с.
  59. В.Е. Биохимия плацентарной недостаточности / В. Е. Радзннский. ПЯ Смадько. М.: Издательство Российского университета дружбы народов. 2001 — 276 с,
  60. P.M. Состояние фетоплаиеитарной системы у беременных с варикозной болезнью: автореф. дне.. канд. мед. наук/Р.М. Расва. Алмпты, 2003.-30 с.
  61. РайгородсхиП Д. Я. Практическая психодиагностика. методики и tceru I Д. Я. Райгородекнй Бахрах-М, 2006. — 672 с.
  62. Рзакулиеаи Л. М- Самопроизвольное прерывание беременности «ранние сроки (мтогеиез, диагност>ска, лечение): антореф, лис. канд. мед наук 'г Л, М Ркзкулнева Баку, 1991.
  63. Русова М Р Применение озона п акушерстве и гинекологии / M P Ру сова // Акушерство и гинекология. 2003 — № J — С. 4−7.
  64. Савченко®- Ю-И- Плодоматеринецзк отношения в норме и патологии! Ю Н Савинков. С И. Шилов, Кросноярск- Унивсрс. ПСК „С"оз>“, 2001, 416с.
  65. Серов В Л. Акушерская патология и синдром системного воспалительного ответа / В. Н. Серов И Русский медицинский журнал, 2004, — Т 12, — St 13, — С, 741−742,
  66. ВН. Ранние потери беременности новое понимание гормональных нарушений ' В.Н Серов, ВМ. Сидсльникова, А. А. Агаджанова н др II Русский медицинский журнал. — 2Q03. — Т. 11. Stlfc-сдои
  67. Сиделышкова, М: Триадй-Х. 2000, — 304 с. 123. Сиделышкова В. М Цитомегаловнрусная инфекция у пациенток с привычным невынаишваннем беременности / В. М. Сиделышкова. Л. Г. Дадальин, Л В- Ванько и др- // Акушерство и гинекология (996, — № 4 С 21−24,
  68. В.М. Привычная потеря беременности в I триместре: тактика ведения ' В. М. Сндельннкова, В. В. Соениил И Журнал акушерства и женских болезней. 2002 Т LI Выи, 2. — С, 23* 27,
  69. Сидорова И. С, Диагностика и лечение внутриутробной инфекции в различные периоды беременности ' И-С- Сидорова, И О Макарон, С М- Воеводин // Акушерство н гинекология 2004. — № 2, — G, 41*45,
  70. А.А. Роль оюнотерлпнн в реабилитации родильниц после операции кесарева сечения I А.А. СНррЯНЯ, ВМ Зуеа, Т.А. ДжнСлиое И Вопросы гинекологии, акуикретна и нершютологин 2003. Т. 2.-М 5−6, С 43−46,
  71. С.И. Факторы риска и причины невынашивания беременности 1 С-И. Слепао"// Акушерство и гинекология 199! -Jfe 4. — С. 20−23,
  72. Совей ко Е. Е, Использование доплсровскнх методик при обследовании пациенток с различными формами гиперплазии магкн / Е Е. Совсйко, А С. Марьснко ff Ультразвуковая диагностика в акушерстве, ганеюолопш Н педиатрии. 2000. — Jfe 3. — С. 174* 176,
  73. З.П. Специфические белки беременности в диагностике фего- плацентарной недостаточности / З. П Соколова. В, А Голубев, В И Ныркоиа и лр, И Акушерство и гинекология, 1997 № 4. С, 10−13.
  74. Старостина ТА Современные вопросы патогенеза и терапии невынашивания беременности / Т. А. Старостина, Е. А- Демидова. А, С. Анкнрская и др-Д Акушерство и гинекология 2002. — Jfe 4. -С. 59−61
  75. Стризкаков, А Н. Клинически трансвагииальная эхография) А Н Стрнжаков, АЛ Давыдов М., 1997. — С. 2IS-249
  76. Стрнжаков, А Н. Избранные лекции по акушерству и гинекологии / А, Н, Стрижаков, А. И. Давыдов, ЛЛ Белоцерковцева. Ростов-на-Дону Феникс, 2000, 512 С.
  77. Стрнжаков АН Возможности ультразвуковой доплерогрофии в изучении кровотока в подвздошных и яичниковых артериях у здоровых женщин >' А Н- Стрижаков, M B. Медведев, А. И. Доцыдов и др, // Акушерство и гииеко. зогия, 1989, — № 7 — С- 2&-31,
  78. Стрнжаков, А Н. Современные возможности и перспективы развития ультразвуковой диагностики в перинатологнк и гинекологии / А Н Стрижаков, M B Медведев, С, И, Зыкин И Акушерство и гинекология. 1991. — № 8.-С- 3−5.
  79. Стрижаков, А Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, „ипюпип, лечение / А Н. Стрижаков, Т, Ф, Гныохииа, О. Р, Баев // Вопросы гинекологии, акушерства н перниатологин 2003, Т, 2 -Jfe 2. -С. 53−63,
  80. В.М. Физиотерапия л практике врача акушера -гинеколога / В, М. Стругацкий. Т, Б. Мллшюга, К. Н. Арсланяи, М. МЕДпресс-информ. 2005. — 208 с.
  81. ПК. Роль системы цитокииов в патогенезе привыч него выкидыша н преждевременных родов: авторсф. лис. канд. мед наук I ПК Тетруашвили М., 2000 25 с.
  82. Jl.И. Значение комплексного э хо кардно граф нч ее кого н доплерометрического исследования и диагностике внутриутробного состоянии плода > Л, И. Титченко Ц Вопросы охраны материнства и детства, 1990,, Vt 6, — С, 44−48
  83. Л.И. Значение доплерометрнческого изучения мвточно-нлакен зариою кровообращения, а оценке внутриутробного состояния плодя / Л, И. Тктченко, 0-Е, Власова, М-А. Чечпева Н Вестник Российской ассоциации якушеров-гниекологоп 2000 -№ 1.-С 18−21.
  84. Тихомиров, А Л Привычное исвыншинваине беременности t АЛ. Тихомиров, Д М- Л>бнин И Практ. врач 2004. — С, 10−21
  85. Н.М. Характер иенховегетятивиых нарушений у беременных с привычным невынашиванием нейронцокрикнога генеяа / Н. М. Ткаченко, O.K. Пстухова И Акушерство и гинекология. 1996. -J6 4--C, 27−29.
  86. Тклюннк В. Л, Пути профилактики внутриутробной инфекции / В. Л Тюлоннк, А. С. Аракелян И Русский медицинский журнал -2004, Т. 12, — № 13,-С- 800−802
  87. Тютюиннк В. Л, Прегранидарши гюшотовкя, тактика пеленка беремен кости, родов н послеродовою периода при инфекции В. Л, Тютюиннк Н Акушерство и гинекология. 2004. — № 3. — С. 54−57.
  88. Усачева О Н Научное обоснование применения медицинского озона в лечении ОНГ-гестойМг автореф. лис канд. мед. наук / О. Н. Усачева. Иваново, 1996, — 25 с,
  89. ОС. Невынашивание беременности: диагностика и коррекция гемостиологических нарушений: автореф ляс канд. мед. наук > Q-C. Федорова Барнаул, 2(КН. — 22 с.
  90. Филиппом О, С, Факторы риска ртшипм фетоллацснтариоЛ недостаточности в условиях промышленного города Восточной Сибири / О. С. Филиппов, А. Л. Казанцева Н Российский вестник акушера-гинеколога 2004. — № 2. — С. 48−51.
  91. Хамадмиой У, Р. Несостоявший аборт: новые подходы к проблеме тгнопатогенен I У Р ХлчалмНо“. А Р MamaOTOa, Jl fl Гаряева Н Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологин 2004. — Т. 3. Вып. 1--С 90−94.
  92. Хачкурума С, Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика, днагностич. трудности и ошибки ! С. Г. Хичкуруэов, * СПб: ЭЛБИ-СЛб, 2004. 656 с.
  93. Е.А. Применение медицинского озона в акушерстве ' ЕЛ. Чернуха. Т А. Федорова, С-К- Кочиева N Проблемы беременности. -2003. Лг 7. — С- 13−16.
  94. М.К. Оценка состояния прн беременности в профилактике фстоплаиентарной недостаточности, автореф. дис. канд. мед наук / М. К. Шакутина. Иваново. 1995. — 20 с.
  95. РИ. Длительная угроза прерывания беременности. Перинатальные it отдаленные результаты развития детей Г Р. И, Шалмна, И В. Амсльхина, Е С. Херсонская и лр. I) Акушерство и гинекология. 2004. -Jfe4.~C.4M4,
  96. Шальнев В, В. Диагностическое значение допяершрофнк itpn ранней плвмситариоП недостаточности' автореф дис канд. мед. наук. Шольксв В В Барнаул. 2001.-22 с.
  97. Н.М. Применение озонотерапин, а комплексном лечении острого течения МСПАИТешшх заболеваний внутренних половых органов женшнн- автореф дне кайл мед наук i Н, М Шахова Иваново, 1996.-25 с,
  98. К. В Изменение уровня сывороточного трофобластнчесхий Щ-глобулина при угрозе прерывай ии беречениостн / K B Шмагель, И, В, Камнниил. A M, Маркова И Акушерство н гинекология. 1995. — Яе 6, — С, 22−25.
  99. Шмагсль К В. Иммунитет беременной женщины / К В. Шмагсль. В.А. Черешне*. М. Медицинская книга- Н. Новгород: Изд-во НГМА. 2003, 226 с.
  100. К.В. ГТллцснтлркый лактоген: функции, клиническое значение t К. В Ш маге ль, В Л. Черешней // Акушерство и па некололи. 2003. -JSi-CMI
  101. Шмагеяь К-В. Стероидные гормоны- физиологическая роль и диагностическое значение, а период беременности / К В. Шмвгель, В.А. Черепом» П Успехи физиологических наук. 2004. — «Г 35. Jfr 3. С 61−67.
  102. К.В. ТрвфоблпстическнЙ (Н-гликонротеин: биологическая роль и клиническое значение в акушерстве I K B, Шмагель. В. А Черешне®- U Акушерство и гинекология 2003. — Si 6. — С. 6−9,
  103. Barakonyi, А ГЬе rale of gamma/delta T-cell receptor positive cells in pregnancy Am J Reprod Immunol I A. Barakonyi, B, Polgar, J Szekeres-Barlho 1999. — V. 42. — P. 83−87.
  104. Bayer H. Docs o/.onc change the Erythrocyte function? EfTect of oxidative wress on erythrocyte defcrability ojmJ fragility /11 Bayer U Proceeding of the XII Word Congress. Lithe, France, 1995, — Vol. 3. -P. 29−30.
  105. Bischgof p. Paracrine and ntftofcrine regulators of trophoblaai invaaioo > P, Bischgof, A, Meiseer, el Bl PlancerKn 2000- 21, Suppl. Ar 55−60,
  106. Bocci V A reasonable approach for the treatment of HIV infection in the early phase with ozonetherapy (autohemotherapy). How inflammatory cytokines may have a therapeutic role. Media*. Inflamm3 315−321 1994
  107. Bocci V. Does ozone therapy normalize Ihe cellular redox balance? Med. Hypotheses 46: 150−154.1996.
  108. Boca V Ошпе: a mixed ble"ing. New mechanism of the actionof ozone on blood cells nuke ozonaled major autohaemotherapy (МЛН) a rational approach. Forsch. Komplcmentarmed. 3:25−33. 1996,
  109. Bocci V Osmotherapy today t V. Bocci И Proceeding of ihe XI Word Congress, Ltllie. France, IMS. — Vol. 3, — P. 13−29.
  110. Bocci V Studies of the biological eflcctes of ozone: an attempt to define condition foe optimal induction cytokines ! V. Bocci, T- l-oeii, F. Comdechi. L Pauluu, A, Di Tichano. 1993 — Jfe 12, P 121−196,
  111. Bocci V., Luzzi E., Cotradeschi F el at // J. Biol, Regul. Homeost Agents. 1993, — VoJ. 7. — Jfe 4. — P. 123−138.
  112. Bocci V, Stodcs on the biological effect» of ozone: Induction of interferon gamma on human leucocytes / V, Bocci, L. Paulsi // hematological. 1990. Jfe 75. — P. 510−515.
  113. BonHla’Musoles F. Мая? M. C- if Ultrasound and the Endometrium t Eds А/С/ Fleshcr. AKurjok. S. Granberg, New York- London, 1997 -P. 97*110.
  114. Boue A,. Boue J,. Crapp A, Cytogenetics of pregnancy was tage advances in human genetics — Sew York. Plenum Press. 1985 — P 3031.
  115. Boue J., Boue A., La&ar P. The epidemiology of human spontaneous abortions wWi chromosomal anomalies — In Aqing gametes Basel -1975.-P. 330−348.
  116. Cauri M.N. Coulman CB. et al. Predictive factors in recurrent spontaneous aborters — a multicenter Mudv — Am. J. Reprod. Immunol. -1995, — Jfe 33 — P. 167−170.
  117. Cauti S. el at, Specific imnrane response against gardnertlla vegipala hemolysin in patients with bacterial vaginosis — Am, J, Obstet Gynecol, — 1996 -Xt 175.-P 1601−1605.
  118. Chiasson J. Glueoie turnover and gluconeogenests during pregnancy in women with and without insulin-dependet dinbets mcliinu / J. Cliiasson, G. Achkar. F. Ducros et al, //Clin. Invest, Med. 1997 — Vol. 30, St 3, -P. 140*151.
  119. Constant S. L, Bottomly K. Induction of Thl and Th2 CD4+ T cell response* the alternative approaches — Ann. Rev Immonol. — 1997 -№ 15. — P 297*122,
  120. De Ziegler D, Bcssis R., Frydman R. К Ibid 1991. — Vol. 55. — P 775−779,
  121. Word Congress, New York. 1989.- P 17−21.
  122. Eberhardt HG The efficacy of ozone therapy as an antibiotic // Ozone in Medicine. Proceeding of the 11-th O^-one Word Congress San Francisco, 1993. Лё 1 — P 18−26,
  123. Eroglu GE, Scopelikis E Antinuclcar and antiphosphosphohipid antibodies in heallhy women with recurrent spontaneous abortion -Amer, J Reprod Immnnol, — 1994. — St 31. — P 1−6,
  124. Fanchin R. Frydman R. et al.-Human Chorionic gonadotropin: Does it affect human Endometrial morphology in vivo? Scm Reproductive med. — 2001.-19< I).-P, 31−35.
  125. Fernet K, Cytogenetic* of aborters and abortuses — Amer f Ohstet Gynee — 1978. — 13(1).- P. 33*38.
  126. Ffflicori M. Butler J.P., Crowley W.F. Neuroendocrine regulation of ihe corpus 1шешп in the human evidence foe pulsativc progesterone secretion-J, Clin. Invest. — 1984. -J* 73. — P. 1638.
  127. Fteisher AC, Rodger* W H, Rao B, K- et al Transvaginal color Doppler sonography of ovarian masses // J. Ultrasound Med 1991 -V. 10. P. 563~56 $
  128. Gardner R, Sutherland G. Chromosome abnormalities and genetic ewimeting, 2Ы Edition — New York Oxford University Press, 1996.
  129. Hild-Pelito S, West N. Brenner R., Stouffer R Localization and androgen receptor in the follicle and corpus Juteum of die primate ovary during the menstrual cycle. — Biol Reprod — 199. — -(4 — p. 561
  130. Hill J. A., Potgar K. T-hdper I-type immunity to troboplast in women wilh rcojrrcnt spontaneous abortion — JAMA 1995. — № 28, — P. 1933.
  131. Hoge W-, Buffone G, Hoge J. Prenatal diagnosis of cytomegalovirus infection- a preliminary report H Prenat. Diagn 1993. V, 13, -P. 131−136.
  132. Karamardion I. M, Grimes D.A. Luteal phase deficiency effect of treatment on pregnancy rate — Am J, Obstet Gynecol. — 1992. — V. 167. — P. 1391
  133. К lock S-C" Chang G et at Psychological distress among women wilh recurrent sponlaneouse abortion — Psychomat, 1997 — V. 38. -P 503−507
  134. Kong T.Y., Liddell, Robertson WB Defective haemocborial placental ton ал a cause of miscarriage. A preliminary, study — Br) Obstct Gynecol, 1987 — V. 94. — P. 649−6J5.
  135. Kwjok A,. Schulmnn H" Sosic A. et al Transvaginal ultrasound. color flow and Dopplcr waveform of the postmenopausal adnexal mass //Obstet. Gynecol. 1992. — V SO. — № 6 — P. 917−921.
  136. Kurjak A. Zalud I., Alfirevic Z. Evaluation of adnexal masses with transvaginal cotor uhnutind It J. Ultrasound Med. 1991. V. 10. — p 295−297
  137. Lachapelle Ml, Miron P. Etal. Endometrial T, 8r and NK celts in pan ems with recurrent spontaneous abortions Altered profile aral pregnancy Outcome — J, Immunol, — 1996. — V. 10, — P. 4027−4034,
  138. Levy M-D.G, Levinc P., Brenner J. et al. Color flow-directed Dopplcr studies of ovarian masses. Computer analysts U J. Rcprod. Med. 1998. — V 43.-HH0.-P.865−868.
  139. Mahseed M, f raghupalhy R, Arizieh F, et at, Thl and Th2 cytokine profiles in recurrent abortus with successful pregnancy and with subsequent abortions. Hum Repwd. 2001. — V. 16. — P. 2219−2226.
  140. Nankerru G.A., Kumar M.L., Cold E. et al. Prospective study of material cytomegalovirus infection and its effect on the fetus — Am. J Clhstei Gynecol.- 1984,-V.) 5. — P. 435−440.
  141. Nika* G- Endometrial receptivity- changes in cell-surface morphology — Sem. Reproductive Med — 2000. — V. IS. — P 229−235.
  142. Ren S.G., Braunstcin G.D. Human chrionic gonadotropin — Seminar Rcprod Endocrinol. — 1992. — V. 10 — P. 95.
  143. Rirs*emibourn A.L.-Dccldualization and implantanon: embrio-uteTine btoinfoimatics at work- Med Rcprod.Devel. 2001 — № 59(2) -P 159−167.
  144. Rokitamky О- Klinik und Biodiemie der Ozomherapic II tlospi lalirs. -1982, — Л" 52, Vot. 8- - P, 645−7 И.
  145. Schoh" V, C W, Wlodimtrofl' t W. van HJ M, Mop W, CJ. U Fcrtil And Steril 1989 Vol. 52. — P- 981−985
  146. Szercday L., Varga P., Szekeres-Bartho J. Cytokine production by lymphocytes in pregnancy- Am I Reprod. Immunol 1997 V. 38. -P. 418−422,
Заполнить форму текущей работой