Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

ТЭС-терапия в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей подросткового возраста

Диссертация: ТЭС-терапия в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей подросткового возраста
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При использовании ТЭС-терапии отмечается, хорошая переносимость, простота и безопасность воздействия. Ограниченный круг противопоказаний, а также вышеперечисленные положительные свойства ТЭС-терапии позволяют рекомендовать ее применение в комплексном лечении детей и подростков с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в санаторно-курортном лечении. Применение ТЭС-терапии… Читать ещё >

ТЭС-терапия в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей подросткового возраста (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список используемых сокращений
  • Введение (общая характеристика работы)
  • ГЛАВА 1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей и подростков. ТЭС-терапия (обзор литературы)
    • 1. 1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей
    • 1. 2. Метод ТЭС-терапии
      • 1. 2. 1. Центральные эффекты ТЭС-терапии
      • 1. 2. 2. Периферические эффекты ТЭС-терапии
  • ГЛАВА 2. Материалы и методы
    • 2. 1. Общая характеристика клинического материала
      • 2. 1. 1. ТЭС-терапия
    • 2. 2. Методы исследования пациентов
      • 2. 2. 1. Клинические методы оценки общего состояния и течения язвенной болезни
      • 2. 2. 2. Лабораторные методы исследования
      • 2. 2. 3. Инструментальные методы исследования
      • 2. 2. 4. Статистические методы исследования
  • ГЛАВА 3. Клиническая характеристика больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
  • ГЛАВА 4. Гормональный профиль больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки у детей подросткового возраста
    • 4. 1. Динамика изменения содержания пролактина и кортизола у больных детей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
  • ГЛАВА 5. Влияние транскраниальной электростимуляции на клиническое течение больных детей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
    • 5. 1. Сравнительная оценка клинического течения у больных детей в группе сравнения и основной группе
    • 5. 2. Влияние ТЭС на процессы эпителизации язвенных дефектов желудка и двенадцатиперстной кишки у детей подросткового возраста
  • Обсуждение результатов исследования
  • Выводы

За последнее десятилетие осложнения язвенной болезни стали встречаться в 2,3 раза чаще, а процент неудовлетворительных результатов ее стационарного лечения вырос в 2 раза. Частота рецидивов болезни возросла с 50% до 75% [N.Talley et al., 1992; А. Г. Закомерный, 1992; А. М. Запруднова и соавт., 1995; П. Л. Щербаков и соавт., 2003].

Из особенностей современного течения ЯБ у детей отмечено бессимптомное течение язвенной болезни у половины больных и отсутствие сезонности обострений [Т.Ю.Бандурина, 1997]. В детском возрасте у 10% больных отмечаются осложнения язвенной болезни [Г.И.Дорофеев и соавт., 1994; КХЯ. Блохин и соавт., 2000; Н. П. Шабалов, 2002]:

— кровотечение (80%).

— пилородуоденальный стеноз (11%).

— перфорация (8%).

— пенетрация (1,5%).

На сегодняшний день достаточно много методов лечения данной патологии, но все они основаны на использовании химических лекарственных препаратов, которые, к сожалению, оказывают побочное влияние на другие органы и системы подростка [Н.А.Денисова, 1992; A.L.Blum et al., 1998; Е. В. Деменко, 1999; А. Л. Верткин и соавт., 2000]. Поэтому поиск методов (особенно неинвазивных, немедикаментозных) профилактики и лечения язвенной болезни, ее осложнений, а также ускорения процесса регенерации язвенного дефекта слизистой является одним из приоритетных направлений развития современной гастроэнтерологии [D.A.Drossman, 1994; С. Н. Базлов, 1998; А. Е. Каратеев, 2002].

Метод транскраниальной электростимуляции (ТЭС), предложенный профессором В. П. Лебедевым (1986) в основе которого лежит активация опиоидергических структур головного мозга, обладает многообразием эффектов, общей направленностью которых является нормализация гомеостаза. Все эффекты по механизму делят на 2 типа: центральные (анальгезия, стабилизация гемодинамики, купирование алкогольного абстинентного синдрома [В.П. Лебедев и соавт., 1986] и периферические (замедление роста перевиваемых опухолей, модуляция динамики острофазного ответа при воспалении, ускорение заживления кожных ран, язвенных дефектов слизистой оболочки желудка, очага некроза при инфаркте миокарда [В.П.Лебедев, 1986; В. А. Александрова и соавт., 1994; Ю. Д. Зильбер и соавт., 1988; А. Г. Голиков и соавт., 1989]. Указанные эффекты в значительной мере обусловлены возрастанием в крови концентрации опиоидных пептидов (В-эндорфинов и мет-энкефалинов), которые выделяются активированными/ структурами антиноцицептивной системы [В.Г.Смагин и соавт, 1983; В. П. Лебедев, Л. И. Айрапетов и соавт., 1985; М. L. GJoyEtal., 1993, 1994].

Факты, подтверждающие роль опиоидных пептидов [В.А.Александрова и соавт., 1994; С. В. Рычкова, 1992; R. Arnold et al., 1992] в активации процессов заживления язвенных дефектов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки обосновывают наличие возможностей ТЭС-терапии ускорять процессы регенерации.

Однако открытым остается вопрос о возможности применения ТЭС-терапии у подростков больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цель исследования — выявление влияния ТЭС-терапии на процессы заживления язвенных дефектов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей подросткового возраста в комплексе с традиционной терапией.

Задачи настоящего исследования состояли в следующем:

1. Изучить клиническую эффективность комбинированного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с применением ТЭС-терапии у подростков.

2. Сравнить клиническую эффективность комбинированного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с применением ТЭС-терапии у подростков с традиционными способами терапии.

3. Исследовать влияние ТЭС-терапии на интенсивность процессов регенерации язвенных дефектов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей подросткового возраста.

4. Определить гормональный профиль (кортизол и пролактин) в сыворотке крови больных язвенной болезнью при традиционном лечении и в сочетании с ТЭС-терапией.

Научная новизна. Впервые при включении ТЭС-терапии в комплексное лечение проведена сравнительная оценка динамики заболевания с учетом гормонального профиля у подростков с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обосновано использование ТЭС-терапии в условиях клиники в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей.

Научная значимость работы. Полученные результаты дополняют представления о тесном взаимодействии нервной и эндокринной систем в их влиянии на процессы заживления язвенных дефектов.

Практическая значимость работы. Клинические исследования показали широкие возможности использования ТЭС-терапии у больных подростков с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Результатом работы явилась разработка алгоритма применения ТЭС-терапии, позволяющего использование данного метода как устраняющего основные проявления язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у подростков и обеспечивающего закрытие язвенного дефекта слизистойповышающего эффективность лечения больных, сокращающего сроки лечения, снижающего частоту осложнений и рецидивов, повышающего качество. жизни пациентов.

При этом ТЭС-терапия доступна, простав выполнении и не требует больших экономических затрат.

Положения, выносимые на защиту:

1. ТЭС-терапия, основанная на активации опоидергического звена антиноцицептивной системы, может быть использована у подростков для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

2. ТЭС-терапия устраняет основные проявления болезни и ускоряет процессы заживления язвенных дефектов в комплексе с традиционной терапией.

3. Активация эпителизации является определяющим фактором в эффективности комплексного лечения подростков с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

4. Использование ТЭС-терапии в комплексном лечении подростков язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки увеличивает клиническую эффективность базисной терапии, позволяет сократить сроки пребывания больных в стационаре.

Апробация работы. Основные положения работы представлялись и обсуждались на III Российском конгрессе патофизиологов (Москва, 2004) — на научной конференции кафедры общей и клинической патофизиологии.

Кубанского государственного медицинского университета (Краснодар, 2004) — на научно-практической конференции Детской краевой клинической больницы (Краснодар, 2004) — на российско-американской научно-практической конференции, посвященной актуальным проблемам охраны материнства и детства (Тула, 2004) — на юбилейной конференции, посвященной 85-летию Кубанского государственного медицинского университета (Краснодар, 2005) — на 6 научно-практической конференции «Проблемы и перспективы санаторно-курортного лечения и реабилитации в здравницах России» (Сочи, 2005), конференции педиатрии в г. Краснодар (2006, 2007) и Республике Адыгея (2007).

Результаты исследований внедрены в работу гастроэнтерологического отделения Детской краевой клинической больницы (г. Краснодар), детского соматического отделения ЦРБ Кущевского и Ленинградского района.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 136 страницах машинописного текста, который включает 9 таблиц и 27 рисунков, 8 фотографий. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 3 глав, отражающих результаты собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, содержащего 160 отечественных и 84 иностранных источников, приложения. По материалам диссертации опубликовано 6 работ.

выводы.

1. Применение ТЭС-терапии способствует повышению клинической эффективности традиционных способов лечения^ у больных с язвенной болезнью, что проявляется" улучшением общего состояния, снижением интенсивности болевого синдрома, более быстрой' нормализацией аппетита, исчезновением проявлений астеновегетативного синдрома и диспепсических расстройств.

2. ТЭС-терапия • обладает высокой эффективностью, в устранении, болевого синдрома у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

3. Включение ТЭС-терапии в комплексное лечение * язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у подростков обёспечивает выраженное цитопротективное действие, проявляющееся в ускорении эпителизации язвенных дефектов. v.

4. ТЭС-терапия при выраженном болевом синдроме снижает уровень-пролактина и кортизола оказывая антистрессовое воздействие у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а при умеренном болевом синдроме и отсутствии боли уровни пролактина и кортизолана исходном и конечном этапе исследования не изменяются.

5. Применение ТЭС-терапии в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у подростков приводило к снижению, частоты рецидивов. Сокращалась длительность пребывания больных в стационаре.

6. При использовании ТЭС-терапии отмечается, хорошая переносимость, простота и безопасность воздействия. Ограниченный круг противопоказаний, а также вышеперечисленные положительные свойства ТЭС-терапии позволяют рекомендовать ее применение в комплексном лечении детей и подростков с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в санаторно-курортном лечении.

Практические рекомендации.

1. ТЭС-терапию можно рекомендовать в качестве немедикаментозного метода терапии в комплексе с традиционными методами лечения у подростков с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

2. ТЭС-терапию рекомендуется применять как средство оказывающее анальгезию, ускоряющее процессы эпителизации язвенных дефектов.

3. ТЭС-терапия может использоваться как средство реабилитации больных подросткового возраста с язвенной болезнью в санаторно-курортном лечении.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Авторское свидетельство 1 074 543 А61 Н 1/34. Способ общего электрообезболивания // Лебедев В. П., Кацнельсон Я. С., Леоско В. А., Барановский А. Д., Шмелис Г. И. № 3 385 722/28−13. Заявл. 18.01.82- Опубл. 23.02.84. Открытия. Изобретения. 1984. — № 7. — С.24.
  2. Адо А. Д. Патологическая физиология // Учебник, для медицинских Вузов. Москва, 2000. — G.517−524.
  3. Р.Ш. Изменение именного статуса при хронических гастродуоденитах у детей // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол. 1997. -Т.7. — № 5. — Прил.4. — С.185.
  4. Л.Н., Зайчик А. Н., Трухманов Н. С. и др. Об изменении уровня 13-эндорфина в> мозге и спинномозговой жидкости^ при транскраниальной электроанальгезии'// Физиол. журн. СССР. 1985. — Т.71. — № 1. — С.56−64.
  5. Г. А., Заболотных В. А., Лебедев В. П. и др. Транскраниальное воздействие в1 лечении вегето-сосудистой дистонии // Журн. невропатол. и психиатр. 1991. — № 7. — С.75−78.
  6. Г. Н., Ильинский О. Б., Колосова Л. И. и др. Влияние транскраниальной электростимуляции опиоидных структур мозга на регенерацию периферических нервов крысы // Нейрофизиология. 1990. -Т.22. — № 1. — С.76−79.
  7. О.С., Молчанов В. В., Хибин Л. С. Эрадикационная терапия Helicobacter pylori при язвенной болезни и ее влияние на структурное состояние слизистой оболочки желудка. // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол. 2000. — Т.10. — № 3. — С.17−19:
  8. Александрова В А., Рычкова С. В., Лебедев В. П. Транскраниальная электростимуляция в «терапии хронических гастродуоденитов у детей // Междунар. медицинские обзоры. 1994: — Т.2. — № 3- - С.204−209.
  9. В.Г., Яковлев В. Н., Полунина Т. Е. Профилактика и лечение изъязвлений в желудке и двенадцатиперстной’кишке, обусловленных нестероидными противовоспалительными препаратами // Врач. 1997. — № 10. — С.15−17.
  10. С.А., Тимошин С. С. Влияние блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов на репаративные процессы в слизистой оболочке желудка у больных язвенной болезнью желудка. // Тер. Арх. 1999. — Т.7Г. — № 2: -С.23−26:
  11. В.А., Петрищев Н. И., Шляхто Е. В., Леонтьева Н. В. // Клиническая патофизиология: Москва- 1999.' - С. 172−210-
  12. Н.Ш. Сравнительное исследование патогенеза язвообразования в желудке и двенадцатиперстной кишке // Рос. гастроэнтерол. журнал. 1997. -№ 4. — С.57−58:
  13. Н.Ш., Логинов А. С. И.П. Павлов и некоторые аспекты современного представления о патогенезе язвообразования // Российск. гастроэнтерол. журн. 1999.-№ 1. — С.3−9.
  14. Л.И., Капуллер Л:Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.- 1998. — С.348−50.
  15. Базлов C. Hi, Эффективность трансэндоскопического лечения рецидива язвенной болезни йодированным щизоцимом'//Российск. журт гастроэнтерол., гепатол. 19 981-№ 5--Прил.5- -С.4Г-42:.
  16. С.В., Гасилина Т. В. Функциональные нарушения пищеварительной системы у детей // Сб. материалов 7-й конференции «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей». М. — 2000. -С.69−75.
  17. С.В., Хавкин А. И. Гастроэнтерология детского возраста. -Медпрактика. М. — 2003. — С.360.25: Бельмер С. В. Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника // Росс. мед. журн. 2004. -Т.12. — № 3. — G.91.
  18. Белоусова ЕА^ Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // Фарм. 2002. — № 9. — С.40−46.
  19. А.С., Водолагин В. Д., Жаков В .П. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения: -М- Медицина. — 2002. — С.420−426.
  20. С.В., Гасилина Т. В., Коваленко А. А. Методы оценки индивидуальной эффективности антацидных препаратов // Метод, пособ.- РГМУ. 2001. — С.32.
  21. Р.С. Факторы, определяющие течение и исход хронического дуоденита у лиц подросткового и юношеского возраста // Тер. архив. 1993.- Т.65. № 2. — С.32−33.
  22. Ю.А. Иммуномодулирующие эффекты транскраниальной электростимуляции у больных с вторичной иммунной недостаточностью.- Краснодар, 2003. С.93−99.
  23. Н.А. Профилактика рецидивов язвенной болезни 12-перстной кишки в. современных условиях // Матер. 2-й объед. всеросс. научн. конф. -СПб. 2000. — № 1−2. — Прил.1. — С. 13.
  24. О.Ю., Захарова Н. В., Ивашкин В. Т. и соавт. Динамика симптомов и эндоскопической картины при стандартной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Росс. журн. гастроэнт., гепатол, колопроктол. 2005. — № 1. — С.40−45.
  25. Н.А., Сайфутдинов Р. Г. Опыт применения комплексной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Матер. 2-й объед. всеросс.научн. конф. СПб. — 2000. — № 1−2. — Прил.1. — С. 13.
  26. М.А. Этиологические факторы и звенья патогенеза язвенной' болезни //Российск. гастроэнтерол. журнал. 1999. — № 4. — С.99.
  27. Е.О. Нейрохимические механизмы регуляции болевой чуствительности. М. — Медицина. — 1991. — С. 193.
  28. Ю.В. Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с нестероидными противовоспалительными.препаратами // Consilium medicum, прилож. 2003. — № 2. — С.14−17.
  29. А.Л., Мартынов А. И., Колобов С. В. Побочные эффекты антигеликобактерной терапии: прогностические критерии их развития и коррекция // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол. 2000. — Т. 10- - № 1. -С.34−39.
  30. В.А., Полонский В. М. Влияние нейропептидов на экспериментальную дуоденальную язву у крыс // Пат. физиол. 1983. — № 1. -С.3−7.
  31. А.И. Хронические гастродуодениты и язвенная болезнь у детей // Рос. мед. журн. 1999. — Т.7. — № 4. — С.21−25.
  32. Л.И., Кондрикова Е. С., Грищенко А. В. и соавт. Эффективность транскраниальной электростимуляции в лечении больных с ожогами // Транскраниальная электростимуляция. СПб. — 1998. — С.380−389.
  33. А.П., Павлов В. А., Карев В. А. и соавт. Влияние транскраниальной электростимуляции на репаративные процессы у больныхинфарктом миокарда // Кардиология. 1989. — Т.29. — № 12. — С.45−48.
  34. И.И.- Болезни желудка и кишечника. Минск, 1994. — С.24−32.
  35. В.А., Авалуева Е. Б., Шабалина М. О. Питание и кислотно-протеолитическая агрессия- в желудке при- дуоденальной язве // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол. 2000. — Т.10. — № 1. — С.29−33.
  36. И.И. Клиническая гастроэнтерология // Руководство для врачей.- Москва, 2004. С.70−149.
  37. Е.В. Влияние эрадикационных схем лечения на иммунный статус больных язвенной болезнью // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол.- 1999. Т.9: — № 5. — Прил.8. — С.29−33.
  38. С.Ю. Практическая гастроэнтерология для педиатра. Москва, 2004. С.53−54,130−131, 156, 170−182.
  39. О.Ф. Опиоидные пептиды при заболеваниях внутренних органов: язвенной болезни, панкреатите и инфаркте миокарда // Автореферат дис. канд. мед. наук. Москва, 1989. — С.22.
  40. И.В., Доросевич А. Е. Морфологические и морфогенетические особенности язвенной болезни желудка// Арх. пат. 1996. — Т.58. — В.5. -С.74−78 .
  41. Г. И., Успенский В. М. Гастродуоденальные заболевания в молодом возрасте. М. — Медицина. — 1994. — С. 160.
  42. Л.В. Микрофлора слизистой оболочки желудка и ее роль в развитии язвенной болезни // Врач: дело. 1995. — Т.2. — № 1. — С.116−117.
  43. А.Ш., Чурилов Л. П. Общая патофизиология // СПб. ЭЛБИ-СПб.2001. С. 126−179.
  44. Е.И. Патогенетическая структура язвенной болезни // Российск. журн- гастроэнтерол.1, гепатол. 1997. — Т.7. — № 5. — Прил.4. — С.27.
  45. А.Г. Современные клинико-эпидемиологические особенности язвенной: болезни в детском возрасте и подходы к этапному лечению больных // Дис. докт. мед. наук.- 1992. С.14−19.
  46. A.M., Волкова А. И. Справочник по детской гастроэнтерологии М.- Медицина. 1995. — С.384.
  47. С.Н., Максимов В. А., Куликов А. Г. Изменение микроциркуляции слизистой оболочки желудка у больных язвенной- болезнью на фоне лечения // Российск. журн: гастроэнтерол,.гепатол: 1998. — № 5. -При л. 5. — С.265.
  48. А.Р. Фармакотерапия хронических болезней органов пищеварения. М. — 1998. — С. 11−41.
  49. Ивашкин В. Т, Комарова Ф. И., Рапопорта С. И. Краткое руководство по гастроэнтерологии: М-.-2001. — С. 114−126.7Г. Ивашкин В-Т., Шептулин А. А., Баранская Е. К., Лапина ТЛ.,
  50. Д.Р. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни //
  51. Пособие для врачей. М. — 2002. — С.32.
  52. О.Б., Лебедев В. П., Савченко А. Б. и соавт. Влияние транскраниального неинвазивного раздражения антиноцицептивных структур мозга на процессы репарации // Физиол. журн. СССР. 1987. — Т.73. — № 2.- С.223−229.
  53. А.А., Селезнева Э. Я. Внутрижелудочная рН-метрия в оценке кислотонейтршшзующей активности антацидов // Российск. гастроэнтерол. журн. 1999:-№ 4.-С.32−37.
  54. Ю.П., Комарова Л. Г., Переслегина И. А. и др. Ключи к проблеме гастроэнтерологических заболеваний у детей. Н.-Новгород. — Изд. Волго-вятской академии государственной службы, 1997. — С.218.
  55. В. А. Домарадский И.В. Хеликобактериоз. М. — Медпрактика. -2003. — С.412.
  56. А.Х., Рубцовенко А. В., Парахонский А. П. Иммунотропные механизмы транскраниальной электростимуляции // Транскраниальная электростимуляция, сборник статей. СПб. — 2001. — С.240.
  57. А.Е. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.- 2002. № 5. — С.12−16.
  58. А.В. Язвенная болезнь: диагностика, современные принципы лечения и профилактики // Метод, рекомен. М. — 1999. — С.30.
  59. С.Я., Леоско В. А. Оценка эффективности нового метода транскраниальной электроанальгезии в клинической анестезиологии // Новыйметод транскраниального обезболивания. Тез. докл. научн.-практ. конф.- Ленинград, 1987. С.20−22.
  60. Н.А. Сравнительная оценка уреазного теста и цитологического исследования-в диагностике инфекции НеИсоЬа^ег pylori // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., и колопроктол. 1999. — Т.9. — № 5. — Прил:8.- С. 29.
  61. Ковалев М! Г., Лебедева А. В., Лебедев В. П. и соавт. Возможности применения метода транскраниальной электроанальгезии в торакальной и абдоминальной хирургии // Транскраниальная электростимуляция. СПб.- 1998.-С.259−295.
  62. Л.А., Бредихина Н. А., Данько А. И. О возможностях эндоскопической рН-метрии в практической гастроэнтерологии // Матер. 2-й объед. всерос. научн. конф. СПб. — 2000. — № 1−2. — Прил.1. — С.41-.
  63. Ф.И., Гребенева А. Л., Шептулина А. А. Руководство по гастроэнтерологии. М. — 1995. — Т.1. — С.456−534.
  64. А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter Pylori //Матер. 7-й сессии Росс, группы по изучению H.pylori. 1998: -С.14−19.
  65. М.Р., Литвяков A.M., Козлов Л. М., Янченко Т. А. Этиология, патогенез, классификация, клиника, и диагностика дуоденита // Клин. мед. 1998. Т.76. — № 4. — С.12−16.
  66. Е.А., Шхинек Э. К. Гормоны и иммунная система. Ленинград. -Наука. — 1988.-С.251.
  67. Е.А., Милейко В. Е., Гольбиц С. В., Матвеев Ю. В., Антонов П. В. О диагностике инфекции Helicobacter pylori у детей // Росс, вестник перинат. педиатр. 1998. — № 5. — С.34−36.
  68. Г. Г., Фаустов JI.A. Функциональные и морфологические аспекты язвенной болезни. Краснодар, 2002. — С.59−72.
  69. Т.Ю. Механизмы дизрегуляции при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Рос. гастроэнтерол. журн. 2000. — Т. 1. — № 1. — С.21−24.
  70. F.H. Введение в общую патофизиологию. М. — Наука. -2000.-С.71.
  71. JI.B., Никушкин Е. В., Минаев В. И., Маликов!В.Е., Зайцева С. В., Синяев В. П., Ерофеева Ю. А., Щербаков ПЛ., Минаева Н. З., Исаков В. А. Комплексная лабораторная диагностика хеликобактериоза // Метод, рекомен. -М.- 1999.-С.ЗЗ. ! t
  72. Л.В. Механизмы развития приобретенной антибиотикорезистентности у Н. pylori // Рос. журн. гастроэнт., гепатол^, колопрокт. 2000. — № 2. — С.39−41.
  73. Ю.Г., Ипатов Ю. П. Вегетативные дисфункции у детей. -Н.-Новгород. Изд. Волго-Вятской академии государственной службы. -1998. -С.70.
  74. Т.А., Христ А. А. Эффективность эрадикационной терапии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Росс. журн. гастроэнт. и гепат. 2003. — № 3. — Прил.19. — С.28.
  75. Т.Л. Язвенная болезнь: возможности лечения на пороге нового века // Consilium Medicum. 2000. — Т.2. — № 7. — С.275−279:
  76. Т.Л. Лечение эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки //Русс. мед. журн. 2001. — Т.9. — № 13−14. — С.602.
  77. О.Д. Механизм1 действия ингибиторов протонного насоса // Росс., журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. — № 2. — С.38−44.
  78. В .П., Ильинский «О.Б., Спевак С. Е. и соавт. Влияние активации, структур мозга на процессы репарации^ // Регуляция иммунного гомеостаза. -Тез. докл. IV Всесоюз. симп. Ленинград, 1986. — G.147−148.
  79. В.А., Шуваева В. Н. Влияние транскраниальной электроанальгезии на реологические свойства крови. Новый метод транскраниального обезболивания // Тез. докл. научн.-практ. конф. Ленинград, 1987. — С.18−19.
  80. Лея Ю. Я. Современная оценка кислотообразования желудка // Клин. мед.- 1996. -№ 3.-С.13−16.
  81. П.Ф. Патофизиология // Учебник для вузов. М. — 2003. — Т.2.- С.259−266.
  82. Е.А., Сидоренко С.В-, Бондаренко В: М- и соавт. Антибактериальная терапия и коррекция микроэкологических нарушений при хеликобактериозе у детей //Диагностика и лечение-.- 1996- № 12.€.75−77.
  83. И.В., Выочнова Е. С., Петрова Е. Г. Побочные действия современной-антихеликобактернойтерапии7/ Клин: мед. 2002: — № 6. -€.7−12.
  84. И.В., Выочнова Е. С. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Учебное пособие. Москва, 2003. -С-29−34: д-
  85. Л.Н., Глазырина Н. В., Юрченко Е. Ю. Сравнительная эффективность схем? антихеликобактерной, терапии у детей с заболеваниями гастродуоденальной. области // Росс, журн- гастроэнт и гепат. 2003. — № 3.-Прил.19. — С.48.
  86. О.Н. Место современных антацидных препаратов в лечении кислотозависимых заболеваний//Леч. врач.- 2001.- № 5−6.- С.8−10.
  87. И.А., Лукина Е. В., Лопатина И. В., Тринберг А. А. Динамика репарации язвенных дефектов двенадцатиперстной кишки послекровотечения. М. — Триада-Х. — 2000. — С.88−97.
  88. Парфенов А.И.*, Екисенина Н. И., Мазо В. К. Барьерная функция желудочно-кишечного тракта // Тер. арх. 2000. — № 2. — С.64−66.
  89. JI.K. Частота выявления у подростков хеликобактериоза при гастродуоденальных заболеваниях и болезнях, не связанных с органами пищеварения // Клин. мед. 1996. — № 4. — С.50−51.
  90. В.Д., Котлевец С. М., Чуков С. З. Сложные вопросы этиологии язвенной болезни // Росс. журн. гастроэнт и гепат. 1999. — Т. 10. -№ 3. — С.7−11.
  91. А.С. Ферментный статус лимфоцитов крови у детей, инфицированных Helicobacter pylori // Росс. журн. гастроэнт и гепат.- 1998.- № 5. Прил.5.- С. 75. с
  92. В.Ф., Луппова Н. Е. Кислотозависимые заболевания у детей. С-Пб. — 2002. — с.89.
  93. П.Д. Спорные вопросы этиологии, патогенеза и> классификации язвенной болезни //Клин. мед. 1994. — № 8. — С.146−148.
  94. С.И., Лакшин А. А. Ракитин Б.В., Трифонов М. М. рН-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта ИМ: — Изд. ММА им. Сеченова. 2005. — С.207.
  95. В.А. Распространенность гастроэнтерологической, патологии у детей с атопическим дерматитом // Российский журн. гастроэнт и гепат.- 1999. Т.9. — № 5. — Прил.8. — С.122.
  96. Ю.И., Кремзер А. А. Метод индивидуального подбора Н2блокаторов для успешной коррекции гиперацидных состояний у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Росс. журн. гастроэнтерол. гепатол. 1997. — Т.7. — № 5. — Прил.4. — С.73.
  97. Г. В., Урсова Н. И., Щеплягина JI.A. Новые фармакотерапевтические подходы к лечению гастроэнтерологических заболеваний у детей // Рос. журн. гастроэнт. гепатол. колопрокт. 2000. — № 2.- С.77−80.
  98. А.С., Лебедев В. П., Краева Н.И: и соавт. Применение транскраниальной электростимуляции для лечения больных с нейросенсорной тугоухостью // Транскраниальная электростимуляция. СПб.- 1998. С.454−461.
  99. А.В. Патологическая физиология. М. — 2006. — С.457−480.
  100. Е.С., Шулутко Б. И. Болезни органов пищеварения. СПб. — 1998.- С.78−92, С.95−105.
  101. Е.С. Антибиотики в гастроэнтерологии // Матер, научн.-практич. конференции «Практика современной антибактериальной терапии внебольничных и госпитальных инфекций». 2000. — С.42−50.
  102. С.В. Влияние транскраниальной электростимуляции (ТЭС) опиоидных структур головного мозга на процессы репарации слизистой' желудка у крыс // Тез. докл. научн. конф. СПб. — 1992. — С. 144−145.
  103. А.Б. Центральный анальгетический и периферические эффекты транскраниальной электростимуляции // Автореф. дис. канд. биол. наук.- Ленинград, 1994. С. 22.
  104. Е.П. Состояние нейрогуморальной регуляции у детей с эрозивными и язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки //Русс. мед. журн. 2003. — T. l 1. — № 20. — С.1136−1141.
  105. В.Г., Виноградов В. А., Булгаков С. А. Лиганды опиатныхрецепторов: гастроэнтерологические аспекты. М. — Наука. — 1983. — С.271.
  106. В.М. Особенности физиологии детей // Учебно-методическое пособие. М. — 1993. — С.72−76.
  107. В.А., Силуянов С. В. Нарушения секреторной функции желудка при язвенной болезни // Росс. журн. гастроэнт и гепат. 1997. — № 4. — С.23−28.
  108. A.M., Радбиль О. С. Гормоны пищеварительной системы: физиология, патология, теория функциональных блоков. М. Наука. — 1995. — С.283.
  109. Н.И. Особенности формирования хронической патологии у детей в экологически неблагоприятных условиях (факторы риска, лечение и * реабилитация) //Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. — 2001. — С.38.
  110. Ю.П. Внегастродуоденальные проявления и принципы дифференцированной фармакотерапии язвенной болезни // Автореф. дис. докт. мед. наук. СПб. — 1999. — С.35−55.
  111. Н.А. Сравнение фармакокинетических свойств и эффективности действия ингибиторов протонной помпы // Качественная клиническая практика. № 1. — 2001. — С.31−42.
  112. В.А., Дроздова Г. А., Билибин Д. П. // Патофизиология в рисунках, таблицах и схемах. М. — 2003. — С.267−275.
  113. А.И., Приворотский В. Ф. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь //Кислотозависимые состояния у детей. М. — 1999. — С.45−57.
  114. А.И., Приворотский В. Ф. Современные представления о.гастроэзофагеальном рефлюксе у детей. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. М. — 1999. — С.48−57.
  115. Д.Д., Кадагидзе З. Г. Влияние стимуляции опиоидных рецепторов на функциональную активность лимфоцитов in vitro // Бюл. эксперим. биол. и мед. 1989. — № 9. — С.315−316.
  116. Д.М. Патофизиология органов пищеварения: Пер. с англ. Надточина Ю. В. СПб. — 1999. — С.43−65.
  117. Я.С. Хронический гастрит и язвенная болезнь. Пермь, 2000. — С.104−238.
  118. О.В., Горская Е. М., Рубан С. З. Микробиологические и иммунологические основы гистобиологии. М. — 1982. — С. 160.
  119. Шабалов Н. П- Детские болезни // Учебник. Санкт-Петербург, 2002. -Т.1. — G.600−615.
  120. Н.П. Диагностика и лечение эндокринных заболеваний.у детей и подростков. Москва, 2003. — С. 162−197, С.402−410.
  121. А. А. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства и эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка // Клин. мед. 1999. — № 2. — С. 12−16.
  122. А.А. Диспепсические расстройства у больных хроническим гастритом: механизмы их возникновения и современные принципы лечения // Клин, медицина. 1999. — № 29. — С.40−44.
  123. А.А., Охлобыстин А. В., Заин У. А. Сравнительная оценка эффективности антацидных препаратов с помощью внутрижелудочной рН-метрии // Клин. мед. 1999- - № 8. — С.19−20.
  124. Шмидт Р. и Тевс Г. Физиология человека. М. — 1996. — С.741−763.
  125. П.Л. Поражения верхних отделов пищеварительного тракта у детей (клинико-эндоскопические исследования) // Дисс докт. мед. наук. М.- 1997.-С.275.
  126. П.JI. Применение препарата фосфалюгель в Гастроэнтерологии // Сателит. симпоз. М. — 1999. — С. 1−9.
  127. П.Л., Вартапетова Е. Е., Салмова B.C. и соавт. Сравнительная оценка эффективности и безопасности препаратов висмута у детей // Росс, журн. гастроэнт и гепат. 2003. — № 3. — Прил.19. — С.56−59.
  128. Allen A., Newton J., Oliver L. et al. Mucus and H. Pylori // J. Physiol & Pharmacol. 1997. — V.48. — P.297−305.
  129. Alliet P., Raes M., Bruneel E., Gillis P. Omeprazole in infants with cimetidine-resistant peptic esophagitis // J. Pediatr. 1998. — Feb. — V.132. — № 2.- P.352−354.
  130. Andersson Т., Hassall E, Lundborg P., et al. Pharmacokinetics of orally administered omeprazole in children // Am. J. Gastroent. 2000. — V.95. -P.3101−3106.
  131. Arnold R., Frank M., Simon L et al. // Scand J. Gastroenterol. Suppl. Adaptation and reneval of the endocrine stomach. 1992. — Vol.193, V. l 1. -/ P.20−27.
  132. Armstrong D., Benett J.R., Blum A.L. et. al. The endoscopic assessment of oesophagitis: a progress report on observer agreement // Gastroenterology. 1996. -V.l 11(1).-P.85−92.
  133. Bayerdoffea E., Lehn N., Hatz R et al. Difference in expression of Helicobacter pylori in antrum and body // Gastroenterol. 1996. — V. l 11. — P.285−291.
  134. Bell C.J., Wallce J.L. Gastroduodenal mucosal defense // Current Opinion in Gastroenterology. 1997. — V.13(6). — P.451−456.
  135. Bengmark S. Colonic food: pre- and probiotics // Am. J. Gastroenterol. 2000. -V.95 (1 Suppl). — P.5−7.
  136. Blaser M.J. Helicobacter pylori phenotypes associated with peptic ulceration //
  137. ScandJ.Gastroenterol. 1994. — V.205. — P. l-5.
  138. Blum A.L., Talley N.J. et al. Lack of treating Helicobacter igection in patients with nonulcer dyspepsia //N. ENGL. J. MED. 1998. — V.339. — P.1875−1881.
  139. Carr D.J., Blalock L.E. Structural and functional similarities of opiate receptors of neural and immune origin // NIDA Res. Monogr. 1990. — V.96. -P.122−130.
  140. Cremonini F., Wise J., Moayyedi P., Talley N. Diagnostic and therapeutic use of proton pump inhibitors in non-cardiac chest pain: a metaanalysis // Am. J. Gastroenterol. 2005. — V.100. — P.1226−1332.
  141. Dent J., Brun J., Fendric A.M. et al. An evidence-based apprisal of reflux disease management the Genval Workshop Report // Gut. — 1999. — V.44 (suppl. 2). — P.1−16.
  142. De Giacomo C., Bawa P., Franceschi M. et al. Omeprazole for severe reflux esophagitis in children // J. Pediat. Gastroenterol. Nutr. 1997. — V.24(5). -P.528−532.
  143. Drumm В., Koletzko S., Oderda G. Helicobacter pylori infection in children: a consensus statement. European Paediatric Task Force on Helicobacter pylori // J. Pediatr.Gastroenterol. Nutr. 2000. — V.30. — №.2. — P.207−213.
  144. Drossman D.A. The Functional Gastrointestinal Disorders. Diagnosis, Pathophysiology, and Treatment // A Multinational Consensus. Boston. — 1994. -P.123−134.
  145. Duggan A.E., Tolley K., Hawkey С J, Logan R.F. A Varying efficacy of
  146. Helicobacter pylori eradication regimens: cost effectiveness study using a decision, analysis model //B.M.J. 1998. — P.316.
  147. Faith R.E., Murgo A. Ji, Plotnikoff N.P. Enkephalins and endorphins: Stress and immune system//New York. London. Plenum Press. — 1986. — P.431−432.
  148. Gilger M., Tolia V., Vandenplas Y., Youssef N., Traxler В., Illueca M. Safety and tolerability of esomeprazole in children with gastroesophageal reflux disease // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2006. — P.23.
  149. Gottrand F. Helicobacter pylori infection: what are the specific questions in childhood? // Gastroenterol, clin. biol. 2003. — № 27. — P.484−487.
  150. Heijnen C.J., Kavtlaars A., Ballieux R.E. Brain hormones and the immune system //Neuroendocrine Perspective. New York. — 1989. — V.6. — P.41−64.
  151. Hurlimann S., Abbuhl В., Inauen W., Halter F. Comparison of acid inhibition-by either oral high-dose ranitidine or omeprazole // Aliment Pharmacol Ther. -1994. V.8(2). — P. 193−201.
  152. Jacqz-Aigrain E., Bellaiche M., Faure C., et al. Pharmacpkinetics of intravenous omeprazole in children // Eur. J. Clin. Pharmac. 1994.» — № 47. -P.181−185.
  153. Joy M.L.G., Lebedev V.P., Gaty G. Low frequency current density imaging in rabbits // Ann. of Biomed. Engin. 1993. — V.21. — suppl.l. — P.56.
  154. Joy M.L.G., Lebedev V.P., Gaty G. Current density in sections through rabbit brain // SMR 2' nd. Meeting, Proceedings. 1994. — V.3. — P. 1404.
  155. KaliaN., Jacob S., Brown N.J. et al. Studies on gastric mucosal Microcirculation// Gut. 1997. — V.41. — P.748- 752.
  156. Kato S., Shibuyu H., Hayashi Y. et al. Effectiveness and pharmacokinetics of omeprasole in children // J. Pediatr. Gastroent. Nutr. 1996. — P.415−421
  157. Khulusi S., Patel P., Badve S. et al. Determinants of gastric epithelium in theduodenum // Endoscopy. 1995. — V.l.(27). — P.2
  158. Koskenpato J., Farkkila M., Sipponen P. Helicobacter pylori and different topographic types of gastritis: treatment response after successful eradication therapy in functional dyspepsia // Scand J. Gastroenterol. 2002. — Jul.7(7). -P.778−784.
  159. Koster E.D. Adverse events of HP eradication: long-term negative consequences of HP eradication // Acta Gastroenterol Belg. 1998. — V.61(3). -P.350−351.
  160. Laine L. Esomeprazole in the treatment of Helicobacter pylori // Aliment Pharmacol. Ther. 2002. — V.16. — Suppl .4. — P. l 15−118.
  161. Lamberts R., Brunner G., Solcia E. Effects of very long (up to 10 years) proton pump blockade on human gastric mucosa // Digestion. 2001. — V.64(4). -P.205−213.
  162. Macarthur C. Is there an infectious etiology to abdominal pain in children? // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2000. — V.30. — № 2. — P. l 12.
  163. Malfertheiner P., Megraud F., Morain C.O. et al. Current concepts in the man agement of Helicobacter pylori infection the Maastricht 2 — 2000. Consensus Report// Aliment. Pharmacol. Ther. — 2002. — V.16. — P.167−180.
  164. Marshall В J. Virulence and pathogenicity Helicobacter pylori // J. Gastroenterol. Hepatol. 1991. — V.6. — P.121−124.
  165. McColl K.E., Kenncrley P. Proton pump inhibitors-differences emerge in hepatic metabolism // Dig. Liver Dis. 2002: — Jul. — V.34(7). — P.461−467.
  166. Mehrishi J.N., Mills I.H. Opiate receptors on lymphocytes and platelets in main // Clin. Immunol- Immunopathol. 1983. — V.27. — P.240−249:
  167. Modlin I.M., George Sachs. Acid related diseases // Biology and Treatment. -1998- P.24−32.
  168. Ofman J., Wallace J., Badamgarav E. et al. // Am. J. Gastroenterol. 2002. -V.97(8).-P. 1941−1950.216- Palmbland E.W. Stress and human immunologic competence // Neural modulation of imunity. New York. — 1985. — P.43−53.
  169. Reuben M., Rising L., Prinz C., Hersey S., Sachs G. Cloning and expression of the rabbit gastric CCK-A receptor // Biochim. Biophys. Acta. 1994.1. V. 1219(2). P.321−327.
  170. Salas M., Ward A. Are proton pump inhibitors the first choice for acute treatment of gastriculcers? A meta analysis of randomized clinical trials // Gastroenterol. 2002. -V.15.(l>— P.17.
  171. Sipponen P. Peptic ulcer diseas // Gastrointestinal and oesophageal pathology. ChurchilMivingstone. — London. — 1995. — P.512−523.
  172. Sobhani I., Chastang C., De Korwin J.D. et al. Antibiotic versus maintenance therapy in the prevention of duodenal ulcer recurrence. Results of a multicentric double-blind randomized trial // Gastroenterol. Clin. Biol. 1995. — V.19(3). -P.252−258.
  173. Sobola G.M., Grabtree J.E., Dixon M.F. et al. Acute Helicobacter pylori infection clinical features local and sistematic immune response, gastric juice ascorbic acid concentration // Gut. 1991. — V.32. — P.1415−1418.
  174. Solcia E., Villani L., Fiocca R., et al. Effect of eradication of Helicobacrter pylori on gastritis in duodenal ulcer patients // Scand. J. Gastroenterol. 1994. -V.29. Suppl.201. — P.28−35.
  175. Sonnenberg A., Townsend W.F. Costs of duodenal ulcer therapy with' antibiotics // Arch. Intern. Med. 1995. — V.155. — P.922 -928.
  176. B.M., Ofinan J.J., Woods K., Vakil N.B. // Am. J. Gastroenterol. -2003.- V.98(l). P.86−97.
  177. Sykora I., Malan A., Zahlava J., Varvanovska J., Stozicky F. and Schwarz J. Helicobacter pylori Infection and Gastric Emptying Pattern of Solids in Children withNonulcer Dyspepsia // Helicobacter. 2003. — V.8. — № 4. — P.458.
  178. Talley N., Zinsmeister A., Schleck C. et al. Dyspepsia and dyspepsia subgroups: population-based study // Gastroenterol. 1992. — V.102. -P.1259−1268.
  179. Terres A., Perez-Perez G., Garcia Buey M., Pajares J. Immunological adhesion molecules on gastric mucosa. Does H. pylori and specifically CagA+ strains influence its expression? // Gut. 1995. — V.37. — P.34.
  180. Tolia V., Youssef N., Belknap W., Gilger M., Traxler В., Illueca M. Treatiment of erosive esophagitis with esomeprazole in children with gastroesophageal reflux disease // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2006. — V.43. — P.20.
  181. Torres L., Perez-Perez G., Goodman K.J. et al. A comprehensive review of • t the natural history of Helicobacterpylori infection in children // Arch. med. res. -2000.-V.31.- P.431−469.
  182. Tytgat G.N.J. Duodenal ulcer disease // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1996. — V.8. — № 8. — P.829−834.
  183. Tytgat G.N.J. Treatment of Peptic Ulcer // Digestion. 1998. — V.59 -P.446−452.
  184. Vanderhoff B.T., Tahboub R.M. Proton pump inhibitors: an update // Am. Fam. Physician. 2002. — V.15. (2). — P.273−280.
  185. Varanasi R.V., Fantry G.T., Wilson K.T. Decreased prevalence of Helicobacter pylori infection in gastroesophageal reflux disease // Helicobacter. -1998.-V.3(3).-P.188−194.
  186. Wallace J., Granger D. The cellular and molecular basis of gastric mucosal defense // J.faseb. 1996. — V.10. — P.731−740.
  187. Wyllie R., Hyams J.S. Pediatric gastrointestinal motility disease. -Philadelphia, 2000. P. 164−187.
  188. Yamaoka Y., Malaty H.M., Osato M.S. et al. Conservation of Helicobacter pylori genotypes in different ethnic groups in Houston // J. Infect. Dis. 2000. -V.181. — P.2083−2086.
  189. Zagon I.S. Endogenus opioid systems and neural cancer: Transmission and scanning electron microscopic studies of murine neuroblastoma in tissue // Brain. Bull. 1988. — V.21. — suppl.5. — P.777−784.
  190. Zagon I.S., McLaughlin P.J. Endogenus opioids and the growth regulation of a neural tumor //Life Sci. 1989. — V.43. — suppl.16. — P.1313−1318.
  191. Zimmermann A.E., Walters J.K., Souney P.E., Levine D. A rewiew of omeprazole use in the treatment of acid-related disorders in children // Clin. ther. -2001. V.23(5). — P.660−679.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!