Актуальность темы
исследования. В последние годы в стране наблюдается резкое социальное расслоение общества, появление большого количества асоциальных элементов, страдающих алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией и являющихся потенциальным пополнением учреждений уголовно-исполнительной системы. Особенно тревожная ситуация в пенитенциарных учреждениях сложилась в связи с резким ростом туберкулеза среди осужденных. Ежегодно тысячи осужденных, больных открытой формой туберкулеза, освобождаются из мест лишения свободы. Предшествующее пребывание в условиях изоляции, разрыв семейных, родственных и других социальных связей приводят к тому, что значительная часть освобожденных, больных туберкулезом, продолжает вести асоциальный образ жизни и являться источником распространения туберкулеза. Отсутствие жилья и средств существования у значительной части освобожденных, больных туберкулезом, уклонение от диспансерного учета и противотуберкулезного лечения составляют объективные проблемы социальной адаптации этой категории лиц. Меры, принимаемые лечебными исправительными учреждениями по подготовке к освобождению больных туберкулезом, и последующая различная помощь государственных организаций и общественных объединений в целом ряде случаев не приводят к решению проблем. В целом эти обстоятельства серьезно осложняют социальную адаптацию освобожденных, больных туберкулезом, и способствуют совершению новых преступлений и распространению туберкулеза среди населения.
Пути решения проблем социальной адаптации освобожденных, больных туберкулезом, достаточно сложны и требуют научного анализа. Также требует определения понятие подготовки к освобождению осужденных, больных туберкулезом, и их социальной адаптации. В связи с этим корректное определение социальной адаптации освобожденных, больных туберкулезом, и пути решения её проблем Являются весьма актуальной и важной задачей науки уголовно-исполнительного права и криминологии, поскольку она непосредственно связана с предупреждением рецидивной преступности, а также распространением туберкулеза.
Вопросам подготовки осужденных к освобождению и социальной адаптации освобожденных из мест лишения свободы посвящены многие исследования, среди которых в первую очередь необходимо выделить работы Н. И. Волошина, В. И. Гуськова, М. Г. Деткова, А. Т. Ивановой (Потемкиной), Е. А. Милушкина, А. С. Михлина, В. Б. Писарева, A.M. Трубникова, А. С. Чувашова, И. В. Шмарова и других ученых.
Исследованию причин и условий, способствующих возникновению туберкулеза в местах лишения свободы, посвящена работа Е. А. Лукиной. Автором, кроме анализа этих вопросов, также исследовались цели, задачи лечебных исправительных учреждений, личностные особенности осужденных, больных туберкулезом, и применение основных средств исправления к этой категории лиц.
Фундаментальные работы перечисленных ученых создали основу для решения автором вопроса о содержании подготовки к освобождению и социальной адаптации осужденных, больных туберкулезом, и позволили определить направления по улучшению этих процессов, способствующих предупреждению рецидивной преступности и распространения туберкулеза.
Изложенные выше обстоятельства обусловили выбор темы диссертационного исследования и свидетельствуют о её актуальности.
Целью предлагаемой работы является определение понятий подготовки к освобождению и социальной адаптации осужденных, больных туберкулезом, раскрытие уголовно-правовой и уголовно-исполнительной характеристики этой категории лиц, выработка предложений по облегчению и ускорению социальной адаптации освобожденных, больных туберкулезом, а также определение причин распространения туберкулеза в местах лишения свободы.
Исходя из данной цели, определены группа основных задач исследования:
1) анализ понятий и содержания подготовки к освобождению осужденных и социальной адаптации освобожденных из мест лишения свободы в отечественной юридической литературе;
2) определение особенностей подготовки к освобождению осужденных, больных туберкулезом, их социальной адаптации и ее видов;
3) анализ данных социально-демографической, уголовно-правовой и уголовно-исполнительной характеристики осужденных и освобожденных, больных туберкулезом;
4) выявление факторов, которые влияют на постпенитенциарное поведение освобожденных, больных туберкулезом;
5) анализ причин и условий заболеваемости туберкулезом в учреждениях уголовно-исполнительной системы;
6) подготовка предложений по совершенствованию уголовно-исполнительного законодательства и других федеральных законов, правоприменительной практики на основе результатов, полученных в данном диссертационном исследовании.
Объектом исследования являются общественные отношения в сфере подготовки осужденных, больных туберкулезом, к освобождению и их социальной адаптации.
Предметом исследования являются состояние и структура подготовки осужденных, больных туберкулезом, к освобождению и их социальной адаптации после освобождения, правовые и организационные меры, направленные на улучшение социальной адаптации больных туберкулезом, состояние причин и условий заболеваемости туберкулезом в учреждениях уголовно-исполнительной системы.
Методология и методика исследования базируются на основных положениях диалектической теории познания, позволяющих изучить во взаимосвязи комплекс элементов, образующих предмет исследования.
Автором были использованы сравнительно-правовой, социологический и статистический методы исследования. При обработке полученного эмпирического материала анализ проводился с помощью математического и графического методов.
При научной аргументации теоретических выводов были использованы основные положения таких наук, как уголовно-исполнительное право, криминология, социология, медицина, а также специальная литература по теме диссертационного исследования.
Нормативную основу исследования составили Конституция Российской Федерации, действующее уголовно-исполнительное законодательство, ведомственные нормативные акты МВД РФ и МЮ РФ и иные нормативные правовые акты.
Эмпирическую базу диссертации составляют: сводная статистическая отчетность о количестве исправительных учреждений, численности, движении и составе осужденных за 1999, 2000, 2001 годы по форме № 8- материалы переписи осужденных, проведенной в 1999 годусоциально-демографические и уголовно-правовые данные, полученные на основании заполнения анкет на осужденных, больных туберкулезом, и освобожденных, больных туберкулезом, а также данные личных дел осужденныхиные материалы исследований, опубликованные в различных монографиях и статьях.
Для решения задач, определенных в диссертации, было изучено 500 личных дел осужденных, больных туберкулезом. Обобщены результаты опроса по разработанным автором анкетам 500 человек освобождаемых, больных туберкулезом, из лечебных исправительных учреждений Калуж- • ской и Тульской областей и 200 человек больных туберкулезом, освобожденных из мест лишения свободы в 1999;2001 годах.
Учтены мнения и предложения 100 сотрудников лечебных исправительных учреждений и следственных изоляторов и других практических работников, опрошенных по проблемам подготовки осужденных, больных туберкулезом, к освобождению и их социальной адаптации.
В исследовании соискатель использовал свой опыт длительной работы в Управлении по исполнению наказаний Калужской области, в том числе в лечебном исправительном учреждении для осужденных, больных туберкулезом.
Полученный эмпирический материал был обработан автором диссертации на ЭВМ, и научный анализ результатов позволил обосновать теоретические положения и практические рекомендации.
Научная новизна исследования предопределяется тем, что впервые рассмотрены особенности подготовки к освобождению осужденных, боль^ ных туберкулезом, и их социальной адаптации после освобождения из мест лишения свободы. Дано понятие и виды подготовки к освобождению, понятие и виды социальной адаптации осужденных, больных туберкулезом, разработаны и сформулированы предложения по изменению уголовно-исполнительного законодательства и уголовно-процессуального законодательства, Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18.06.01 г., Закона «О милиции» от 18.04.91 г., Федерального закона «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» от 10.12.95 г.
Определенная практическая новизна заключается в том, что в исследовании раскрыта социально-демографическая, уголовно-правовая и уголовно — исполнительная характеристика осужденных, больных туберкулезом, рассматриваются вопросы взаимодействия лечебных исправительных учреждений и противотуберкулезных учреждений органов здравоохранения, вносятся конкретные предложения по улучшению социальной адаптации освобожденных, больных туберкулезом.
Теоретическое значение диссертации состоит в том, что выводы и предложения, сформулированные в результате исследования, касающиеся социальной адаптации освобожденных, больных туберкулезом, вносят вклад в науку уголовно-исполнительного права и криминологии.
Практическая значимость исследования заключается в том, что выводы и предложения, изложенные в диссертации, могут быть использованы: при совершенствовании уголовно-исполнительного законодательства, уголовно-процессуального законодательства, Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18.06.01 г., Закона «О милиции» от 18.04.91 г., Федерального закона «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» от 10.12.95 г. в части, регламентирующей вопросы о продолжении обязательного лечения больных туберкулезом после освобождения из мест лишения свободы, привода, задержания и доставления в суд и специализированные противотуберкулезные учреждения больных туберкулезом, создания приютов для больных туберкулезом без определенного места жительствав работе противотуберкулезных учреждений уголовно-исполнительной системы и органов здравоохранениядля повышения эффективности подготовки больных туберкулезом к освобождению и улучшению их социальной адаптации и предупреждения распространения туберкулезав учебно-педагогической работе при преподавании курсов «Уголовно-исполнительное право» и «Криминология» соответственно по темам «Порядок освобождения осужденных», «Социальная адаптация лиц, освобожденных от наказания, и меры по её обеспечению», «Социальные отклонения и преступность».
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Теоретическое определение содержания подготовки к освобождению осужденных, больных туберкулезом, и ее задач. Под подготовкой к освобождению осужденных, больных туберкулезом, автор понимает комплекс мер по оказанию содействия в жилищном и трудовом устройстве, формированию готовности больных туберкулезом продолжать противотуберкулезное лечение, закреплению у них уважительного отношения к нормам и правилам человеческого общежития, а также меры, направленные на успешную социальную адаптацию. Задачами подготовки осужденных, больных туберкулезом, является лечебная, санитарно-просветительная, психологическая, правовая и другая деятельность администрации лечебных исправительных учреждений по формированию готовности больных жить в условиях свободной жизни.
2. Знание социально-демографической, уголовно-правовой и уголовно-исполнительных характеристик осужденных, больных туберкулезом, способствует правильному подходу к решению основных вопросов, связанных с подготовкой к освобождению, к работе с ними в условиях свободы.
3. Классификация причин заболеваемости туберкулезом в учреждениях уголовно-исполнительной системы на группы:
4. Теоретическое определение социальной адаптации освобожденных, больных туберкулезом, ее целей и видов. Под социальной адаптацией ост вобожденных, больных туберкулезом, автор понимает систему мер, в том числе и обязательных для исполнения, включающих медицинскую, социальную, психологическую и правовую помощь, обеспечивающих условия для лечения, преодоления трудностей, равные с другими гражданами возможности для участия в жизни общества, а также позитивную направленность освобожденных, больных туберкулезом, нормам человеческого общежития, лечению. Цели и виды социальной адаптации освобожденных, больных туберкулезом, исходят из общего понятия социальной адаптации освобожденных, больных туберкулезом.
5.Уклонение от обязательного лечения и нарушение санитарно-противоэпидемических правил осужденными, больными туберкулезом, в период отбывания наказания обуславливает необходимость включения в уголовно-исполнительное законодательство обязанности администрации лечебно-профилактических и лечебных исправительных учреждений входить с представлением в суд о продлении обязательного лечения освобождаемым, больным туберкулезом.
6. Улучшение взаимодействия между противотуберкулезными организациями органов уголовноисполнительной системы и здравоохранениянаправление по совершенствованию подготовки к освобождению осужденных, больных туберкулезом, и улучшению их социальной адаптации.
7. Привод в суд больных туберкулезом для решения вопроса о применении к ним обязательного лечения, а также, задержание и доставка в противотуберкулезные учреждения органов здравоохранения лиц, которым по решению суда назначено обязательное противотуберкулезное обследование или лечение должны быть возложены на органы милиции. 8.0тсутствие жилья у значительной части освобожденных, больных туберкулезом, требует организации социальных приютов для этой категории лиц.
Апробация и внедрение результатов исследования. Основные положения были доложены на Общероссийской конференции Российской академии юридических наук «Правовая реформа в России: итоги и перспективы», прошедшей 18−19 декабря 2001 года в МГИ им. М. В. Ломоносова.
По замыслу диссертационной работы получен грант № 02−03т 215а/Ц 2002 г. Российского гуманитарного научного фонда. По теме диссертационного исследования автором подготовлены учебное пособие и опубликованы три статьи.
Результаты диссертационного исследования включены в учебный процесс, практическую деятельность лечебных исправительных учреждений и программу научных исследований по гранту РГНФ 2002 г.
Внедрение результатов диссертационного исследования в учебный процесс, практическую деятельность лечебных исправительных учреждений, программу научных исследований подтверждены актами, выданными Московским гуманитарно-экономическим институтом и Управлением по исполнению наказания по Калужской области, Калужским научным центром.
Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, двух глав (семи параграфов), заключения и списка использованной литературы, приложений.
Выводы.
1. Под социальной адаптацией освобожденных, больных туберкулезом, следует понимать систему мер по медицинской, социальной, психологической и правовой помощи, обеспечивающих условия для лечения, преодоления жизненных трудностей, создание равных с другими гражданами возможностей для участия в жизни общества, а также позитивную направленность этой категории лиц к лечению, соблюдению санитарно-гигиенических правил и норм человеческого общежития.
2. Социальную адаптацию больных туберкулезом можно классифицировать на: медицинскую, бытовую, психологическую и правовую.
3. Социальная адаптация больных туберкулезом является частью социальной профилактики туберкулеза, и основная роль в ней принадлежит противотуберкулезным учреждениям органов здравоохранения.
4. Порядок привода в специализированные противотуберкулезные учреждения, задержание и доставка лиц, уклоняющихся от обязательного обследования и противотуберкулезного лечения, не определены указанным законом. Статью 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в' Российской Федерации» предлагается дополнить пятым пунктом, возлагающим на милицию. обязанности по приводу в суд больных туберкулезом для решения вопроса о применении к ним обязательного лечения.
5. В статью 10 Закона «О милиции», предусматривающую обязанности милиции, и статью 11, предусматривающую права милиции, предлагается внести дополнение об обеспечении наблюдения совместно с органами здравоохранения за лицами, больными туберкулезомпривода, задержания и доставки органами милиции в специализированные противотуберкулезные учреждения «органов здравоохранения лиц, которым по решению суда назначено обязательное обследование или лечение.
6. Перечень учреждений и предприятий социального обслуживания, предусмотренный статьей 17 Федерального закона «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации», необходимо расширить, включив в него социальные приюты для больных туберкулезом без определенного места жительства и определенных занятий.
7. Исследованием установлено, что только в 30,4% случаев наблюдается успешная социальная адаптация освобожденных, больных туберкулезом. Успешно адаптируются к условиям свободной жизни больные, не утратившие семейные и родственные связи в период отбывания наказания и после него. Как установлено исследованием, 35,7% больных туберкулезом после освобождения из мест лишения свободы в течение года вновь совершают преступления и возвращаются в места лишения свободы- 33,9% больных туберкулезом ведут бродяжнический образ жизни из-за отсутствия жилья, средств существования и социальных связей.
8. Средний возраст освобожденных, больных туберкулезом, составляет 40,1 лет. На диспансерный учет встает только 31,9% освобожденных, больных туберкулезом. Каждый третий освобожденный не имеет жильякаждый второй страдает алкоголизмомкаждый пятый больной туберкулезом недооценивает серьезность своего заболевания и необходимость лечения, а среди больных не имеющих жилья — каждый второй.
9. Для социальной поддержки больных туберкулезом предлагается создание кабинетов медико — социальной помощи при противотуберкулезных диспансерах органов здравоохранения, а также дневные противотуберкулезные диспансеры с организаций лечения и бесплатного питания.
Заключение
.
В результате проведенного исследования автор пришел к следующим выводам.
Теоретические выводы.
1. Дано понятие подготовки к освобождению осужденных, больных туберкулезом, под которой следует понимать комплекс мер по оказанию содействия в трудовом и бытовом устройстве, по формированию готовности осужденных продолжать противотуберкулезное лечение, закреплению уважительного отношения к нормам и правилам человеческого общежития, а также мер, направленных на успешную социальную адаптацию.
2. Определено, что психологическая подготовка освобождающихся, больных туберкулезом, включает санитарно-просветительную, правовую работу, духовно-нравственное воспитание и профилактические беседы, содержащие вопросы восстановления контактов с родственниками.
3. Определены задачи подготовки к. освобождению больных туберкулезом, под которыми следует понимать организацию администрацией лечебных исправительных учреждений лечебной, санитарно-просветительной, психологической деятельности по оказанию содействия в жилищном и трудовом устройстве и формированию готовности больных туберкулезом жить в условиях свободной жизни.
4. Причины распространения туберкулеза в учреждениях уголовно-исполнительной системы можно классифицировать на макросоциапьные и микросоциальные.
Макросоциальными причинами являются: снижение уровня жизни населения, увеличение количества лиц без определенного места жительства, асоциальной направленности, мигрантов, нищих;
Микросоциальными причинами являются: концентрация больных туберкулезом среди контингента уголовно-исполнительной системынеудовлетворительные условия содержания контингента в камерах следственных изоляторовнизкий уровень коммунально-бытовых условий содержания больных туберкулезом, недостаточность финансирования медицинской службы уголовно-исполнительной системы.
5. Определено, что туберкулезом поражены, в основном, осужденные молодого и среднего возраста, для которых характерны подверженность вредным привычкам и асоциальная направленность образа жизни. Дана социально-демографическая, уголовно-правовая и уголовнот исполнительная характеристика осужденных, больных туберкулезом.
6. Дано понятие социальной адаптации освобожденных, больных туберкулезом, под которой следует понимать систему мер по медицинской, социальной, психологической и правовой помощи, обеспечивающих условия для лечения, преодоления жизненных трудностей, создания равных с другими гражданами возможностей для участия в жизни общества, а также позитивную направленность этой категории лиц к лечению, соблюдению санитарно-гигиенических правил и норм человеческого общежития.
7. Определены виды социальной адаптации больных туберкулезом: медицинская, бытовая, психологическая и правовая.
8.Условием успешной социальной адаптации освобожденных, больных туберкулезом, является медицинская помощь, бытовое и трудовое устройство. Без социальной помощи успешная социальная адаптация освобожденных, больных туберкулезом, в большинстве своем, невозможна.
По совершенствованию законодательства.
1. По нашему мнению, часть третью статьи 18 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, предусматривающую применение к осужденным мер медицинского характера, необходимо дополнить указанием, включающим обязанность администрации лечебно-профилактических и лечебных исправительных учреждений входить с представлением в суд о продлении обязательного лечения освобождаемым, больным туберкулезом, нарушающим санитарно-противоэпидемический режим и умышленно уклоняющимся от противотуберкулезного лечения.
2. Взаимодействие исправительных учреждений и противотуберкулезных учреждений органов здравоохранения требуют законодательного урегулирования, в связи с этим предлагается дополнить содержание ч.1 ст. 180 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации обязанностью администрации исправительных учреждения направлять в противотуберкулезные диспансеры сообщения о предстоящем освобождении осужденных, больных туберкулезом.
3. В связи с предложением о дополнении статьи 18 Уголовно-исполнительного кодекса РФ указанием, включающим обязанность администрации лечебно-профилактических и лечебных исправительных учреждений входить с представлением в суд о продлении обязательного лечения освобождаемым, больным туберкулезом, нарушающим санитарно-противоэпидемический режим и умышленно уклоняющимся от противотуберкулезного лечения, статью 397 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации, предусматривающую перечень вопросов, подлежащих рассмотрению судом при исполнении приговора, целесообразно дополнить вопросом о продлении обязательного противотуберкулезного лечения после освобождения из мест лишения свободы в связи с нарушением санитарно-противоэпидемического режима и умышленного уклонения от лечения.
4. Предлагается часть 6 ст. 399 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации дополнить указанием об обязательном участии прокурора при рассмотрении судом вопроса о продлении обязательного противотуберкулезного лечения.
5. Статью 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» предлагается дополнить пятым пунктом, возлагающим на милицию обязанности по приводу в суд больных туберкулезом для решения вопроса о применении к ним обязательного лечения.
6. В статью 10 Закона."О милиции", предусматривающую обязанности милиции, и статью 11, предусматривающую права милиции, предлагается внести дополнение об обеспечении наблюдения совместно с органами здравоохранения за лицами, больными туберкулезомпривода, задержания и доставки органами милиции в специализированные противотуберкулезные учреждения органов здравоохранения лиц, которым по решению суда назначено обязательное обследование или лечение.
7. Предлагается расширить перечень учреждений и предприятий социального обслуживания, предусмотренный статьей 17 Федерального закона «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации», включив в него социальные приюты для больных туберкулезом без определенного места жительства и определенных занятий.
Организационные предложения.
1. В целях улучшения взаимодействия между противотуберкулезными организациями органов уголовно-исполнительной системы и здравоохранения и обеспечения преемственности в лечении больных туберкулезом предлагается направление учреждениями мест лишения свободы в противотуберкулезные диспансеры данных, характеризующих личность больного.
2. В целях оказания социальной помощи больным туберкулезом предлагается создание в противотуберкулезных диспансерах медико-социальных кабинетов.
3. В соответствии со статьей 12 Федерального закона «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации», предусматривающей организацию дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания, целесообразно организовать дневные противотуберкулезные стационары для оказания медицинской и социально-бытовой помощи больным туберкулезом, которые находятся в трудном материальном положении.
