Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-морфологические особенности назального устья носослезного протока при вторичном дакриостенозе

Диссертация: Клинико-морфологические особенности назального устья носослезного протока при вторичном дакриостенозе
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Классически считается, что в развитии вторичного дакриостеноза в равной степени принимают участие ркногенные и офтальмогенные факторы {21, 75]. Проходимость носослеэмого ггротока нарушается на разных уровнях, чаше всего (89*/опо данным рентгенологического исследования) уровень стеноза рассматривается как средняя часть — место перехода слезного мешка в носослсчнын проток. Однако" М-ЮСултанов… Читать ещё >

Клинико-морфологические особенности назального устья носослезного протока при вторичном дакриостенозе (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК ГЕРИ1МГГЫХ В ДИССЕРТАЦИИ СОКРАЩЕНИЙ™
  • ГЛАВА. J. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • I,] Эмбрногснстическне предпосылки, а патом л ческой взаимосвязи слезоотводяших путей и околоносовы х пазух
  • L2. Клиннко-морфологнческие особенности слезоотволяших путей
    • 1. 2. 1. А натомо-топографн чсс кис особенности---------------------------.&bdquo
    • 1. 22. Гистологические особенности
    • 1. 3. Функциональные и инструментальные методы исследования
    • 1. 4. Этио-патогснстичсскне особенности нарушений проходимости слезоотиолящих путей
    • 1. 5. Методы лечения нарушений проходимости носослезного протока
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.&bdquo-&bdquo
    • 2. 1. Характеристика клинического материала
    • 2. 1. Л. Материал клинического исследования
      • 2. 1. 2. Методы клинического наследования .—.—.—."."
    • 2. 2. Характеристика морфологического материала,.,
    • 2. 2. 1, Материал морфологического исследования
      • 2. 2. 2. Методы гистологического исследования
    • 2. 3. Методы статистической обработки полученных результатов
  • ГЛАВА. 3, РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ т
    • 3. 1. Результаты контрастной рентгенографии
  • 3−2. Результаты исследования слеюотводящей функции
    • 33. Результаты эндоскопического исследования
      • 3. 4. Результаты морфологических исследований
    • 3. 4,1. Морфология органокомплексов слсэоотводя щнх путей 64 3 4,2. Морфология вертикального отдела слезоотводящих путей при патологическом слезотечении
      • 3. 5. Результаты лечения .—.МО
  • ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ 10ч
  • ВЫВОДЫ

Актуальность темы

.

Удельный вес патологии с лезоотводяшего аппарата составляет от 5 до 18% среди всех глазных амбулаторных н стационарных больных [66, 93, 97]. Основной клинический симптом при лам состоянии — слезотечение. Око является ие только косметическим недостатком, но и значительно снижает трудоспособность, а при ряде профессий вызывает стойкую профессиональную непригодность и отрицательно сказывается на психике больного, Более половины таких пациентов страдает гнойным дакриоциститом, что представляет собой прямую угрозу для глазного яблока, в частности роговицы [2, 24].

Классически считается, что в развитии вторичного дакриостеноза в равной степени принимают участие ркногенные и офтальмогенные факторы {21, 75]. Проходимость носослеэмого ггротока нарушается на разных уровнях, чаше всего (89*/опо данным рентгенологического исследования) уровень стеноза рассматривается как средняя часть — место перехода слезного мешка в носослсчнын проток [15]. Однако" М-ЮСултанов (1994} отмечает" что в 92% облитерация носослешого протока локализуется в зоне его устья и в 8% вблизи слезного мешка [90].

Результаты оптико-эндоскопических исследований показывают, что на ранних стадиях формирование стеноза зачастую начинается на уровне назального соустья носослеэмого протока [46, 55]. Кроме этого, отмечается высокая частота сочетания нарушения пассажа слезы с заболеваниями носа и придаточных пазух [13. 24, 113]. Нарушение нормального носового дыхания нередко приводит к застойным явлениям в слизистой оболочке полости носа с обязательным вовлечением в процесс носослезного протока)6|, 75], То есть, моменты, предрасполагающие к развитию рнногенных дакриостенозов, могут быть следующими: а) непосредственный переход эпнтелня слизистой оболочки полости носа в слизистую оболочку носослезного каналаб) наличие сосудистой сюи носа со слезно-носовым каналомв) существование густого венозного сплетения, непосредственно переходящего в аналогичное образование посословного каналаг) наличие в просвете канала эмбриональных сужений н складок слизистой оболочки, изгибов, а также дивертикулов (20, Уб], В современной литературе имеются данные о морфологических изменениях в слизистой оболочке полости носа при ндиопатнческих обструкциях носослсзного протока, основываясь на которых авторы предполагают, что в слезно-носовом протоке происходят идентичные патоморфологическне изменения [58, 59, 96]. Сведения о морфологическом с tроении слезных путей человека при нормальном их функционировании не полные, А данные о патоморфологическнх изменениях вертикального отдела слезоотводяшнх путей при вторичных дэкриостснозах в литературе отсутствуют.

В современной дакрнологии вопрос изучения как морфологических аспектов изменения строения тканей носослезного протока при патологическом слезотечении. так и динамики развития дакриостеноэа остается актуальной проблемой. Это в свою очередь позволяет определить влияние рннопатологии на развитие патологического слезотечения н выбрать правильную тактику лечения. Цель исследования Изучение морфофункцнональных изменений слезоотводящей системы человека при воспалительных заболеваниях носослезного протока. Задачи исследования.

1. Изучить морфологию слезного мешка и носослезного протока в норме н при вторичных дакрностенозах.

2. Проследить динамику формирования стеноза назального устья носослезного протока.

3- Определить роль рнногенных факторов в формировании дакрностенозон.

4. Разработать оптимальную ринохнрургическую тактику при йторнчных дакриостеиоэах. Научная повита исследования В работе впервые получены новые данные о мукоцнлпарном клиренсе вертикального отдела слезоотводяшей системы в норме н при патологическом слезотечении. Показало, что в норме в дистальных отделах слезоотводяшей системы мукоцил парный клиренс сопоставим с показателями в полости носа, тогда как в проксимальных отделах он значимо превышает данные, полученные в нижнем носовом ходе. При патологическом слезотечении происходит уменьшение мукоцил партии клиренса во всех отделах слезоотводяшей системы.

Впервые изучены морфологические изменения в вертикальном отделе слезоотводящсй системы при патологическом слезотечении, Выявлены признаки хронического катарального воспаления, выраженность которого сопоставима с давностью заболевания и тяжестью процесса.

Впервые изучена динамика формирования дакрностеиоза на уровне назального устья носослезного протока, Доказано^ что хроническое катаральное воспаление в слизистой оболочке слезоотводяшей системы на фоне неблагоприятных вариантов строения назального устья способствуют стенозированню дистальных отделов с распространением процесса проксимально.

Впервые предложена оптическая эндоскопия нижнего носового хода и назального устья носослезного протока как метод диагностики патологии вертикального отдела слезоотводягцей системы.

Предложена оптимальная рииохирургическая тактика в своде нижнего носового хода при вторичных дакрностенозах, которая заключается в активации назального устья носослезного протока.

Научио’прампичсская значимость.

Результаты исследования, их анализ и выводы расширяют имеющиеся представления о формировании патологического слезотечении на фоне анатомически неблагоприятных вариантов развития начального устья НОС0СЛСЧНО1 о протока под влиянием риногенных факторов.

Полученные сведения позволяют повысить эффективность диагностики и лечения больных хроническим дакриостенотм, снизить частоту рецидивирования стенозов носо-слезного протока у больных, подвергшихся хирургическому лечению.

Внедрениерезультатов исследования Результаты работы внедрены, а лечебную практику ЛОР-отдслеимя МКЛПМУ «Городская больница № 3» г. Томска и отделения офтальмологии клиник ГОУ В ПО СнбГМУ Росздрава, ЛОР-отделения Томской областной клинической больницы.

Материалы диссертационного исследования используются й учебном процессе на кафедрах оториноларингологи, офтальмологии н гистологии, эмбриологии и цитологии ГОУ ВГЮ Сибирский государственный медицинский университет Росздрава.

Объем и структура диссертации.

Диссертация наложена на 134 страницах в одном томе, состоит из введения, 4 глав основного текста, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, иллюстрирована 16 таблицами и 46 рисунками (из них 30 микрофотографий). Указатель литературы включает 99 отечественных и 61 иностранных источников.

ВЫВОДЫ.

1. Слизистая оболочка носослезного протока, как н слизистая респираторного отдела полости носа, покрыта многорядным мерцательным эпителием, мукой ил парный клиренс которого и количество рядов клеток увеличиваются от дистальных отделов к проксимальным.

2. Формированию стенозов слезоотводящих путей способствуют анатомически неблагоприятные варианты строения назального устья носослезного протока, слизистая оболочка которого подвержена хроническому катаральному воспалению и склонна к образованию сращений.

3. Выраженность и давность патологического слезотечения имеют прямую корреляционную зависимость с нарушением мукоцнлиарнога клиренса риногенного характера и проявлениями эксудатнвно-пролнфератнвных фаз воспалительного процесса в слизистой оболочке носослезного протока.

4. Использование оптической эндоскопии нижнего носового хода и активации назального устья носослезного протока повышает качество диагностики и процент успешного излечения патологического слезотечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Эндоскопическое исследование нижнего носового хода н начального устья носослезного протока должно быть обязательным компонентом обследования больного с патологическим слезотечением.

2. Всем больным с патологическим слезотечением при наличии анатомически неблагоприятных вариантах строения днетального устья носослезного протока необходимо проводить активацию носослезного соустья,.

3. Методика оптико-эндоскопического осмотра назального устья носослезного протока требует соблюдения следующей этаиности;

• Аппликационная анестезия слизистой оболочки нижней носовой раковины н нижнего носового хода 2% раствором днканнаоптическая эндоскопия нижнего носового хода и назального и назального устья носослезного протока ригидным риноскопом диаметром 2,7 мм., углом 30°- проведение прессорной пробы для выявления проходимости слезных путей и анатомических вариантов строения устья носослезного протока.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Азибекян А. Б, Использование навою полимерного материала при дакриоцисторнностомин / А. Б. Азибекян, Л. Г. Барсснян Н Вестник офтальмологии. -1998- Т. 114, № 3.-С.14−16.
  2. Азнабаев М-Т. Лазерная дакрноцисториностомия / MX Азнабаев, Б. М, Азнабаев, БТ ФзттахоВ- Уфа, 2005 -152 с.
  3. М.Т. Лазерная эндоскопическая трансканал нкулярная дакрноцисториностомия / М, Т. Азнабаев, Б, М. Азнабаев // Русский офтальмологический журнал. 200. — Jfel.-C.l0−12.
  4. ЗА. К оценке функции слезоотведения / ЗА. Алиева, Н.С. Тагн-Заде // Азерб. мед. журнал, 1981. — Лг2. — С. 17−19.
  5. Анатомо-топографичсские различия слезно-носовых путей н их значение в клинике ! ТА. Яювая-Нсвннская // XX лет Ленинградской ОКБ, сб. научных трудов. Москва, 1959. — С. 56.
  6. Архангельский В, Н. Глазные болезни / В. Н. Архангельский.- М. Медицине, I969.-C.152−154.
  7. ЮС. Опыт раднонуклидной визуализации слезоотводяшнх прей в норме и прн патологии / Ю. С. Астахов, Н. Ю. Чачаиндзе Ц Вестник офтальмологии, 1999 — Т.115, № 6 — С. 14−15.
  8. Ю.И. Гистология / Ю. И, Афанасьев, Н-А. Юдннв, — М.: Медицина, 1989.-С384−349.
  9. Байдо Е. Н, Клинические и функциональные неходы при эндонлзальной и наружной дакриоцисторнностомни / Е, Н. Байдо // Вестник офтальмологии1977-№ 6.-С5−30.
  10. Ю. Белоглазов В. Г. Возможности применения метода кристаллографии слезы при патологии слезоотводящей системы / В. Г, Белоглазов. Е. А. Атькова, А, А. Федоров И Вестник офтальмологии. 2003. — № 4. — С. 4951,
  11. В.Г. Итубаим силиконом при начальных формах дакриоцистита / В. Г. Белоглазое, Е. А. Атькова I/ Офтальмологический журнал 1УУ2-№ 2.-С.82−83.
  12. Белоглазое В. Г, Профилактика и лечение рецидивов после дакрнориносгомнй f В. Г. Белоглазой, О. В. Груша Н Вестник офтал ьмологин. 1999.- Т.115, № 5.-С. 14−16.
  13. В.Г. Современные принципы эндоназальной хирургии слезоотводящих путей / В, Г, Белоглазое I/ Вестннк офтальмологии, -1997.-Т. ИЗ, № 6-С. 14−17,
  14. В.Г. Эндоназальные методы хирургического лечения нарушений проходимости слезоотводящих путей / В. Г. Белоглазое, — М&bdquo- 1980.-С35−52.
  15. Л .И. Лечение дакриоциститов по данным глазной клиники за 3948−1958 гг. / ЛИ. Белоносова: Автореф. дис., канд. мед. наук-Хабаровск, 1959.-20 с.
  16. Бнр А. Оперативная хирургия i А. Бир, Г. Браун, Г. Л. Кюммель, — 1928,-T2.-C.l2S-m,
  17. Д.А. Микроэндоскопнческая дакриоцистори постом ия / Д. А. Бобров, B.C. Козлов, ИТ. Слезкнна // Российская ринология. 2001-/62.-С, 183.
  18. Д.А. Роль мнкрошейвера в хирургическом вмешательстве на слезных путях / ДА. Бобров, А. А, Шиленков, Козлов B.C. Н Российская рннология. 2001 ,-Jfe2.-C. 182,
  19. Д.А. Микроскопическая зндоназальная дакриоцистори носгомня / Д А. Бобров, 8.С. Козлов И Российская рннология. 2003.-№ 2.- С. 105.
  20. Бонштян В.Е." Пахомова А, И, Восстановление слеэоотведения прн зарашенни слезог водящих путей / В. Н. Бонштян, А. И, Пахомова.-Кншинев: Штинниа, 1974−106 с,
  21. Ф.С. Внутрнносовая хирургия / Ф-С. Бокштейн- М.&bdquo- 1956-С. 183−219.
  22. Быков В Л. Цитология и общая гистологии / В. Л. Быков/- С.-Пб., 1999. -С 147−149.
  23. Внутриносовой способ операции слезоотводящих путей ультразвуковыми инструментами / В. Г. Белоглазое И Вестник оториноларингологии, 1978.-№ 5,-С, 60-б4.
  24. Волков В. В, Наружная дакрноинсториностомня / В. В. Волков, М. Ю. Султанов.- Л-, 1975.- ЮЗ с,
  25. С.И. Заболевания слезных органов и носа / С. И. Вульфсон. М. Г. Марголис, М. Медицина, 1972, — 32 с,
  26. В.И. О применении кристаллографического метода в диагностике некоторых патологических процессов /В.И. Гайворонская И Суд. мед. эксперт-- 1998. — № 3. — С. 37−40.
  27. Гистология — В 5-и т. / под ред. А, Хэм и др. Москва- Мир. 1983. — Т. 5.-С. 256−257.
  28. А.В. Метод дакриоекопии в диагностике и лечении патологии слезоотводящих путей / А. В. Данилов, Л. Н. Васин, Ю. А. Фролов И Съезд офтальмологов России, 6-й: тезисы докладов. М., 1994. — С. 361.
  29. А.А. О наличии в кавернозных телах носовых раковин человека артерий типа улитковых, тр. ген-та. / А.А. Есипов- Пермь: Изд-во мед. ннст., 1981-Т, 151.-С. 17−19.
  30. Заболевания носа и околоносовых пазух- энломнкрохирургия / Г. З. Пискунов и др., — Москва: Коллекция «Совершенно секретно», 2003.-208 с.
  31. Завгородняя В, П, Результаты ли агностики патологии елезоотведения методом лзкрносцннтифафин / В-П. Завгородняя, Е. В. Сова // Офтальм. журнал- 1990, — № 2. — С. 102−104.
  32. Зайкова М, В. Методы хирургического лечения травматических дакриоциститов / М. В. Зайкова.- Автореф. дис-. канд. мед. наук.-Свердловск, 1956, — 20 с.
  33. Иванец А. Н, Развитие кровоснабжения слезного аппарата в связи с era становлением в антенатальном онтогенезе человека / А. Н. Иваненг Автореф. днеканд. мед. наук-- Смоленск, 1975.- 23 с.
  34. К вопросу о строении нижнего (носового) отдела носослезного канала / Л. А. Зарнцкнй // Сб. науч, трудов, посвящ. 35-лстнсй деят-тн проф. Воячека В, И. М-, ОГИЗ, 1936.- С, 48−5 К
  35. К вопросу о хирургическом лечении поеттравматнческого дакриоцистита / Ю. С. Астахов и др-1 // Боевые повреждения органа зрения Сб, трудов / Военно-медицинская академия — С-Петербург. -1999.-С. 125−126.
  36. К вопросу об иннервации слезного мешка и состоянии его нервных окончаний при хроническом дакриоцистите / Ш-А. Шахмалон, М. Х. Абакаров //Сб. науч. тр., Сев.-Осетинскнн Медицинский ин-т., 1967, -Вып. 19.-С. 218−223,
  37. Каллахаи А, Хирургия глазных болезней / А. Каллахан- М, 1963.-С. 130−140.
  38. A.M. О возможности применения вкусовой слезной пробы/ A.M. Карнаухов// Офтальм. жури. 1986. — № I- - С. 64.
  39. Климов З.'Г Эндоназальная зндоскопическая дакриоцнсториностомня / З. Т, Климов, В. Н. Андреев, Е, Н, Трофимова // Жури, уши., нос. и горл, бол. 2000. — № 2 — С. 127−128
  40. Е.И. Детская офтальмология / Е. И. Ковалевский.- М.: Медицина, 1970. -С. 43−44.
  41. B.C. Мнкроэндосколическая эндоназальная дакрноцнсгориностомия / B.C. Козлов, Д. А. Бобров, И. Г, Слезкнна // Российская ринология, -1998, ¦ № 2. С. 63.
  42. Кокторович Ю И Простая эпифора. Вопросы клиники, диагностики и лечения / Ю-И. Конторович: Автореф. дис,, канд. мед. наук-- Томск, 1961—17с.
  43. Краснов ММ, Белоглазое В. Г. Вопросы диагностики и дифференцированной лечебной тактики при врожденных дакриоциститах / М, М. Краснов, В. Г- Белоглазое Н Офтальм. жури. -1989, -Ж.-С. 146−150,
  44. В.Н. Применение шейвера при эндоскопической дакрноцисторниостомин t В.И- Красиожен // Российская ринология. -2000. № 2 — С. 27−28.
  45. М.В. Совершенствование диагностики и зндоназальной эндоскопической хирургии при непроходимости слезоотводящих путей l М.В, Кузнецов: Авгореф. дис. канд. мед. наук, — Москва, 2004. 18 с.
  46. Н.Ю. Современные методы исследования и восстановления функций слезоотводящих путей / Н. Ю. Кузнецова: Автореф. дис.. канд, мед. наук Санкт-Петербург, 2004. -16 с,
  47. Кузнецова Н. Ю- Современные технологии в диагностике и лечении слезоотводящих путей / Н. Ю. Кузнецова, ЮС, Астахов // Окулист-2005,-№ 2−3.-С.6−7.
  48. И.А. Оптимизация диагностики дакриостенозов / И. А. Курбатов, А. Э. Мадисон Н Международная конференция- «Современная техника и технологии». Томск, 28 февраля 3 марта 2000 г. Материалы докладов. — Томск, 2000 — С 207−208.
  49. Лаврснова Г. В, Защитные механизмы полости носа при хроническом пылевом воздействии / Г, В. Лавренова // Российская ринология. * 1995. -№ 3−4. -С. 75−80
  50. Г. Ф. Биометрия / Лакнн Г, ф. Учеб. пособие для биологии, спей вузов, М&bdquo- 1990.-352 с.
  51. Ланцов Л. А, Вегетативная иннервация слизистой оболочки полости носа и се рать в патологии / А. А, Ланцов., Т. Н. Шустова, М. Б. Самотокин //Российская ринология. 1999. — С. 16−21.
  52. СВ. Морфология слезного аппарата при воздействии ионизирующей радиации, микроволн и ультрафиолетовых лучей / С. В. Логвинов: дис. .канд. мед. наук. Томск, 1984.- 234 с.
  53. Лоне кий В. В. Опыт применения эндоскопической хирургии при хронических дакриоциститах / В. В. Лонскнй Н Российская рннология-2002,-№ 2.-С. 37.
  54. Максимов В. Ю- Применение функционачьной микроринохнрургии при хронических дакриоциститах / В. Ю. Максимов. А. В. Леонов, СЕ. Новиков // Российская ринология. 1998. — № 2. — С 63,
  55. Малиновский Г. Ф- Практическое руководство по лечению заболеваний слезных органов / Г. Ф. Малиновский, В. В. Моторный. Минск: Бел, наука, 2000. — 192 с.
  56. Г. А. Курс патогистологической техники / Г. А. Меркулов. -Ленинград:"Медгиз", 1968,-С. 129−149.
  57. Микрориноэндоскопня в диагностике нднопатнческой обструкции носослезного протока / Н. В. Хомякова Н В сб. «Современные методы диагностики и лечения заболеваний слезных органов». Материалы научно-практической конференции. — Москва, 2005, — С, 297−302.
  58. В.В. Реабилитация больных с травматическими дакриоциститам и / В, В, Моторный // Здравоохранение Белоруснн, 1986. № 12.-С.43−45.
  59. В.В. Рать рннопатологнн о этнологии слезотечения н заболеваний слезоотводящих путей /В.В, Моторный. Г. Ф. Машковский U Здравоохранение Белоруснн, -1991--№ 8, С, 22−24,
  60. Непроходимость слезоотводящего аппарата риногенного генеза / В. А. Попа н др. И Патология сосудистой н сетчатой оболочек глаза- тезисы докладов II Рсспубл. научн.-практ. конфер. офтальмологов- Кншснсв, 1987.-С, 193−194.
  61. Никитин К. А, Назолакрнмальиый рефлекс / К, А. Никитин Н Российская ринология. 1994.-№ 2,-С, 16.
  62. О происхождении носослезного протока ! И. М. Медведева И 3-е Всесоюзное совещание эмбриологов.-1960.-С, 107−108,
  63. О роли патолопш лор-органов в возникновении и развитии заболеваний слезоотводящего аппарата / В. Г, Белоглазое // VII Съезд оторинолар, СССР: тезисы докладов. М., 1975.-С. 145.
  64. Опыт 250 внутриносовых дакриори постом ий. произведенных ультразвуковыми инструментами / В. Г. Белоглазое // В сб. «Применение ультразвука и новых видов энергии в диагностике, терапии, хирургии». Москва, I982.-C.87−88.
  65. Палеев П-В. Хронические неспеиифнческне заболевания легких / П. В, Палееи, А. И. Царькова, А. И- Борохов. Москва: Медицина, 1985, — С35−38.
  66. Пальчун В. Т, Эндоназальная мнкродакриоцисториностомия при непроходимости слезно-носовых путей / В. Т. Пальчун, М. М, Магомедов, Н. А- Лычман // Вестиик оториноларингологии. 2002, — Jfel.- С, 25−26.
  67. В.Т. Эндоскопическая эндоназальная мнкродакрноцисторнностомия / В.Т. Пальчун" М. М. Магомедов I/ Российская ринология, 2001. — № 2.- С-167−170.
  68. Пискунов Г. З Клиническая ринология / Г. З. Пискунов, С, 3. Пискунов. -Москва, 2002, — С. 70−72.
  69. Г. З. Морфолошческие и функциональные особенности слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Принципы щадящей эндоназальной хирургии / Г. З. Пискунов, С. З. Пискунов. Москва, 1998. -С- 3−12.
  70. С.З. Физиология и патофизиология носа н околоиосовых пазух / С.З. Пискунов// Российская ринология. 1993. — № 1. — С. 19−38.
  71. Пискунов С. З, Эндоскопическая эндоназальная дакриоинсториностомия / С. З, Пискунов, Ф. Н. Завьялов // Российская ринология. 2002. — № 2. -С.36−37.
  72. М.С. Слизистая оболочка носа. Механизмы гомеостаза и гомеокннеза / М. С. Плужников, А. Г. Шантуров. Санкт-Петербург, 1995. -С. 7−10.
  73. .Л. Материал к вопросу об этиологии н патогенезе дакриоциститов / Б. Л. Поляк // Русский офтальмологический журнал, -1931.-№ 3.-С. 305−308.
  74. .Л. Слеэоотведение и его патология / БЛ. Поляк: днсс. .д-ра мед. наук, Л. — 1940. — 435 с.
  75. Похисов Н-Я. Заболевания слезоотводящих путей и нх лечение / Н, Я. Похнсов. Москва- Медгиз, 1958 — ! 35 с,
  76. М. Рентгенодиазностика заболеваний слезоотводящих путей: Пер. с венг. / М, Раднот, Й. Галл. Будапешт: Издательство Академии наук Венгрии, 1969.-191с.
  77. Реконструктивная хирургия слезоотводящих путей с использованием силиконовых трубок: метод, рекомендации / сост. В. Г, Белоглазов-Москва, 1988.-24 с.
  78. Рентгенодиагностнчсскне исследования слезоотводящих путей / Л М. Бакни // Офтальмол. жури. 1974. — № 6. — С. 11−12,
  79. Роль компьютерной томографии, а изучении окалоносовых пазух и полости носа у больных с непроходимостью слезоотводяших путей / Д А. Бобров и др. // Российская ринология. 2001. — Лв2, — С, 182−183.
  80. Рубахнна Н. А- Контрастное исследование прн повреждениях слезоотводяших путей ! Н. А. Рубахнна, В. А. Бельченко, К. В. Шаназаров // Вестник оториноларингологии. 1991. — № 4. — С. 47−49.
  81. Серафинович Л, П. Статистическая обработка опытных данных / Л. П. Серафиновнч. Томск, 1980. — 74 с,
  82. Состояние слизистой оболочки остиомеатального комплекса по данным световой и электрон нон микроскопии / В. П. Быкова и др. // Российская ринология. 1995. — № 3−4, — С. 48−59.
  83. И.П. Строение и развитие слезного аппарата глаза человека и млекопитающих животных в пренатальном онтогенезе У ИЛ. Степанова: Автореф. дне., д-ра мед. наук. Москва, 2001. — 50 с.
  84. Строение нервных элементов слезоотводящей системы белой крысы / С. В. Логвинов И Морфология нейротканевых н сосудисто-тканевых отношений. Сб. науч. трудов, — Томск 1985.-С. 84−86.
  85. СуетннаД.А. Анатомо-топографические особенности вспомогательного аппарата глаз плодов, новорожденных / Д.А. Суетнна- Автореф, дне.. канд. мед, наук. Симферополь, 197(1, — 25 с,
  86. М.Ю. Анатомия слезной точки н вертикальной части слезного канальца М.Ю. Султанов, З. А. Алиева, II.С. Таги-заде И Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1984.- № 9.- С, 74−76.
  87. М.Ю. Наш опыт хирургического лечения рецидивирующих дакриоциститов / М. Ю. Султанов, Г. Ф. Искендеров // Офтальмологический журнал. • 1989, — № 8. С.504−506.
  88. М.Ю. Дакрнодукторнностомия / М. Ю. Султанов, Н. С. Тагизаде // Офтальмохнрургия. 1994. — ffe2. — С. 33−37,
  89. М.Ю. Консервативные и комбинированные способы лечения дакриоциститов и непроходимости носо-слезного протока / М.Ю.
  90. Султанов, ЗА Алиева, Н. С Таги-задс U Аэерб. мед. журн, 1987 ,-JftI.-С. 79−85.
  91. М.Ю. Методика проведения н показатели цветной слезновсасывдюшсн пробы в норме и прн различных формах патологии слезооводяишх путей / М. Ю. Султанов. З. А. Алиева, Н.С. Таги-заде // Офтальмологический журнал. -1985, № 6, — С, 3 70−372.
  92. НА. Способ лечения дакриоциститов и непроходимости ноеоелезного канала / Н. А. Ушаков // Окулист. 2001. — № 1. — С. 17−18.
  93. С.А., Бабаханов Г. К. Эндоназальная хирургия посггравматнческих дакриоциститов в детском возрасте / С. А. Хасанов, Г, К, Бабаханов // Вестник оториноларингологии. 1997. — № I. — С. 34−35.
  94. Хеймаи Е И Консервативное лечение стриктур носослезного канала и дакриоцистита ! Е. И. Хейман // Офтальмологический журнал. 1982. -№ 7, — С. 439−440.
  95. Хомякова Н. В Иднопатичсскне обструкции носослезного канала и патогенетически обоснованные методы их лечения / Н. В. Хомякова: дис.. канд. мед, наук. М&bdquo- 1994. — 186 с.
  96. .ф. Болезни слезных органов / Б. Ф. Черкунов. Самара. 2001.-296с.
  97. А.И. К вопросу о заслонках носослезного каната у человека и их физиологическое значение / А. И. Чернов: дне, ,., д-ра мед. наук. С.-Пб" 1902 — 109 с.
  98. М.В. Неотложная дакриохнрургня в ринологии / М. В, Шилов, А. В. Староха // Росс нйская рнкологи я 2001№ 2.- С. 140,
  99. Alexandrakis G. Nasolacrimal duel, obstruction and orbital cellulites associated with chronic intranasal cocaine abuse / G. Alexandrakis, D.T. Tsc, R.H. Rosa /I Arch. Ophthalmol.- 1999.-Dcc.-117(12).- P.1617−22,
  100. Anasthi P. Clinical and anatomical consideration of dacryocystitis / P. Anasthi, R. N, Misra, A.R. Sood ft Internalional surgery 1971, — 55(3}.- P. 200−203,
  101. Atkinson P, L. Infections mononucleosis presenting as bilateral aeutc dacryocystitis t P. L, Atkinson, A, M. Ansons, A. Patterson H Br.-J.Ophthalmol.- 1990.- Dec. 74 (12), — P. 750.
  102. Bale R. N, Dacryocystitis: bacteriological study and it’s relation with nasal pathology / R.N. Bale // Indian J. OphiaJmol. 1987-Jul-Aug.- 35(4).-P. 178−182.
  103. Bender E. Modified intubation technique in the reconstruction of disarranged lacrimal duct / E. Bender, W.J. Spitzcr, K.W. Ruprecht // Fortschr-Kiefer-Gesichtscfair-1991- 36. P. 242−244.
  104. Bernard J. A. Anatomy and physiology of the lacrimal ducts / J. A. Bernard, B. Fayet // Bull-Sol -Bclgc-OphthalmoL-1990, — P. 45−51.
  105. Bcrryhtll B. H, Twenty years experience with intranasal transseptal dacryocystorhinostomy i B.H. Berry hi II, A. A. Dorenbusch // Laryngoscope. -1982. 92.-№ 4, — P. 379−81.
  106. Busse H. Zur entstehung der idiopathischcn dacryostcnose / H. Bussc. K.-M, Multcr // Klin. Mbl. Augcnheilk -1977. 170(4), — P. 627−632.
  107. Camara J-G- The Micro-Reflux Test: a new test to evaluate nasolacrimal duct obstruction / J.G. Camara, M.D. Santiago // Ophthalmology. 1999, — Dec. 106(12).- P. 2319−21.
  108. Chapman K.L. Lacrimal bypass surgery in patients with sarcoidosis / K.L. Chapman, CJJ. Bartley, J.A. Garrity // Am.-J.-Ophthalmol. 1999. — Apr. 127 (4). — P. 443−6.
  109. Chicsi C, Congenital nasolacrimal duct obstruction- therapeutic management / С, Chiesi, R. Guena, L Longanesi // Pcdiatr Ophthalmol Strabismus. -1999. Nov-Dee. — 36(6). — P326−30.
  110. De Angel is D. The role of bacteriologic infection in the etiology of nasolacrimal duct obstruction / D, De An gel is, J, Hurwitz. T, Mazzuli Ц Can J Ophthalmol. 2001. — Apr" 36 (6). — P. 134−9.
  111. EJoy Р- Transcanalicular diode laser assisted dacryocystorhinostomy / P, Eloy, C. Trussart, E Youzdani // Acta Otorhinolaryngol Belg. 2000.-54 (2)-P.157−63.
  112. Ergin NX Evaluation of nasolacrimal duct function in chronic paranasal sinus infections with 99mTc dacryoscintigraphy / N.T. Ergin, A. Akman, A, Aktas И Laryngorhinootologic.- 1999 Jul.- 78 (7). — P, 382−6.
  113. Fulchcr T- Nasolacrimal intubation in adults / T. Fulchcr, M, O’Connor, P. Morriarty // Br, J. Ophthalmol, 1998.-Sep.-82<9)-P. 1039−41.
  114. Grcvers G, Das Schwellgcwcbc der Nascnschlcimhaul / Gravers G" Herrmann U. H Laryngol. Rhinol. Olol. 1987, — 66, — № 3.-P.152−6,
  115. GroelI R CT-anatomy of the nasolacrimal sac and duct / R. Groell, GJ. Schaffur// Surg Radiol Anat. 1997 -19 (3). -189−91.
  116. Hartikainen J. Prospective randomized comparison of endonasal endoscopic dacryocystorhinostomy and external dacryocystorhinostomy / J. Hani к л men, J. Antila, M. Varpula // Laryngoscope. -1998. 108 (12). — P. 1861−6.
  117. U8.Hawes M.J. The dacryolithiasis syndrome / M.J. Hawes // Ophthal.-Plasi-Reconstr. Surg. 1988. 4 (2), — P 87−90.
  118. Kail man J. Computed tomography in lacrimal outflow obstruction / J. Kail man .J. Foster //Ophthalmology. -1997.-104.- P. 676−682.
  119. Kao S. Dacryocystorhinostomy with Intraoperative Mitomycin С/ S. Kao, C, Liao. 1. Tseng // Ophthalmology. 1997. — 104. — P. 86−91.
  120. Katowitx J. A, MicrobacteriuTn fortuitum as a cause for nasolacrimal obstruction and granulomatosus eyelig disease / J.A. Katowilz, T.M. Kropp // Ophlalmic-Surg. 1987. — Feb, 18 (2). — P. 97−99.
  121. Kcllner G. Norma I/"stand und Ent/undung in dcr Nasenschleimhaut / G. Kcllner Ц Mschr, Ohr.-hL 1975. — 107 (10). — P. 475−490.
  122. Kirchhof K. Gadolinium-enhanced magnetic resonance dacryocystography in patterns with epiphora / K, Kirchhof, S. Hahncl И J Comput Assist Tomogr, -2000.-24(2),-P. 327−331.
  123. Krajcwski M. J, Endoscopic dacryocystorhinostomy / M.J. Krajewski H Российская ринология. 2001- № 2.- С. 90.
  124. Linberg J, V. Primary asquircd nasolacrimal duct obstruction, a elinkopathologic report and biopsy icchiqui / J. V. Ltnberg, 5. A, Mc. Cormick // Ophthalmology. 1986, — 93. — P. 1055−1063.
  125. Long J. A, A method of monocanaltcular silicone intubation / J.A. Long // Ophthal-surg.-1998.-May. 19(3).- P. 204−205.
  126. Manfre L. MR dacryocystography: Comparison with dacryocystography and CT dacryocystography / L. Manfre, M. de Maria, E. Todaro // AJNR. 2000. -21.-P, 1145−1150.
  127. Mannor G. E, Factors effecting (he success of nasolacrimal duct probing for congenital nasolacrimal duct obstruction / G-E, Mannor, G.F. Rose // Am J Ophthalmol. 1999. — 127(5), — P. 616−617.
  128. Marublc del Custillo J. Dacriologia basica / J. Maruble del Custillo. -Madrid, 1981.-P. 13−26.
  129. Mauriello J.A. Clinicopalhologic study of lacrimal sac and nasal mucosa in 44 patients with complete acquired nasolacrimal duct obstruction / J.A.
  130. Mauncllo, S, Polydowyez, J, De Luca // Opblhal Ptasi Reconsir Surg. -1992.* 8 (1), — P, 13−21.
  131. Mauricllo J. A, Oral and topical antibiotic therapy of complete, primary acquired nasolacrimal duel obstruction in adults / J.A. Maurtello, C. Guzman // Ophihal Plast Reconstr Surg. -1999. 15(5). — P. 363−5.
  132. Melon J, Physiologic des sinus. Physio-pathologic dc la sinusitc / J. Melon И Acta oto-rh i no-laryngol. Bclg- 1983 № 4.- P. 565−573.
  133. Messerklinger W. Die Rolle dcr late rale n Nasenwand in der Pathogeneses Diagnose und Thcrapie der rezidivirenden und chronisdicn Rhinosinusilis / W. Messerklinger // Laryngol. RbinoL Olol. -1987. -Bd. 66, № 6.- S- 293 299.
  134. Messerklinger W. Histologische Bcobachtungen гиг Function der Schleimhaut dcr oberen Luftwegc / W. Messerklinger, Leipzig: Der Schnupfer. 1959.- S. 39−48.
  135. Meyers A.D. Nasolacrimal obstruction after inferior meatus nasal anlrostomy / A.D. Meyers, VJ. Hawcs // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1991, -Vol.117.-P. 208−211.
  136. Migliori M. Silicone Intrubalion for the Treatment of Congenital Lacrimal Duct obstruction: Successful Resulls Removing the Tubes after Six Weeks / M. Migliori, A. Puucrman // Ophthalmology. 1988, — 95. — P. 732−795.
  137. Mullner K. Endoscopy of the lacrimal system / K. Mullner, E. Bodner, G-E. Mannor // Br. J. Ophthalmol. 1999. — 83 (8). — P. 949−952.
  138. Naurrtann H. H, The defense mechanisms of the respiratory mucosa towards infection / H.H. Naumann // Acta Otolaryngol. -1980, Vol. 89, № 34. — P, 165−176.
  139. Paulsen F. P, New insights into the pathophysiology of primary acquired dacryostenosis / F.P. Paulsen, A, B. Thale, S. Maune fl Ophthalmology. -2001. 108(12), — P. 2329−2336.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!