Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Использование метода внутриаортальной баллонной контрпульсации в хирургии врожденных пороков сердца

Диссертация: Использование метода внутриаортальной баллонной контрпульсации в хирургии врожденных пороков сердца
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Эпоха развития современной кардиохирургии насчитывает чуть более полувека. Но ни одна современная наука не развивалась так стремительно, как кардиохирургия, особенно хирургия сердца у детей. В кардиохирургических центрах всего мира проведены уникальные фундаментальные исследования, которые дали возможность проникнуть в тайны ряда интимных процессов, происходящих в сердце и сосудах при патологии… Читать ещё >

Использование метода внутриаортальной баллонной контрпульсации в хирургии врожденных пороков сердца (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА II. КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Методика исследования
  • ГЛАВА III. ПРОТОКОЛ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА ВАБКП У ДЕТЕЙ
    • 3. 1. Технические особенности внутриаортальных баллонов и систем для проведения ВАБКП в педиатрической практике
    • 3. 2. Подготовка консоли системы «Datascope — 98 ХТ» для осуществления ВАБКП у детей
    • 3. 3. Принцип синхронизации работы внутриаортального баллона
    • 3. 4. Клинические рекомендации по ведению больных при внутриаортальной баллонной контр пульсации
    • 3. 5. Прекращение ВАБКП
    • 3. 6. Удаление внутриаортального баллонного катетера
  • ГЛАВА IV. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДА ВАБКП У ДЕТЕЙ С ВПС
    • 4. 1. Патогенез посткардиотомной левожелудочковой недостаточности
    • 4. 2. Показания к применению метода ВАБКП в группе, А — больных с аномальным отхождением ЛКА от легочного ствола
    • 4. 3. Показания к применению метода ВАБКП в группе В — больных с патологией аортального или митрального клапана
    • 4. 4. Показания к применению метода ВАБКП в группе С — больных преимущественно с интраоперационными причинами развития левожелудочковой недостаточности
    • 4. 5. Противопоказания к применению метода ВАБКП у детей
  • ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ
    • 5. 1. Реакция гемодинамики в начальном периоде применения метода ВАБКП
    • 5. 2. Изменения параметров гемодинамического статуса во время проведения ВАБКП
  • ОБСУЖДЕНИЕ

Эпоха развития современной кардиохирургии насчитывает чуть более полувека. Но ни одна современная наука не развивалась так стремительно, как кардиохирургия, особенно хирургия сердца у детей. В кардиохирургических центрах всего мира проведены уникальные фундаментальные исследования, которые дали возможность проникнуть в тайны ряда интимных процессов, происходящих в сердце и сосудах при патологии [8]. Однако многие вопросы и проблемы в этой области медицины до сих пор открыты и ждут своего решения. Признанным остается тот факт, что параллельно с развитием новых технологий в медицине идет неуклонный рост заболеваемости людей, при этом одной из главных проблем сегодня является сердечная недостаточность [3]. По данным М. DeBakey, 60 ООО больных в США ежегодно нуждаются в использовании систем вспомогательного кровообращения. И это не только пациенты, находящиеся в «листе ожидания» на пересадку сердца и больные с острым инфарктом миокарда, но и пациенты после различных операций на открытом сердце, которым необходимо временно поддержать насосную функцию сердца, сниженную в результате интраоперационного повреждения миокарда [9].

На сегодняшний день, в России достоверно отмечается бурный рост количества выполняемых кардиохирургических операций у детей по поводу различных сложных врожденных пороков сердца (ВПС). Многие, ранее считавшиеся некурабельными ВПС, в настоящее время успешно оперируются. Наряду с этим, увеличивается и риск развития различных осложнений в раннем послеоперационном периоде, основным из которых является острая посткардиотомная сердечная недостаточность, зачастую резистентная к медикаментозной терапии. Применение различных систем вспомогательного кровообращения — это не только реальность, но и необходимость при лечении критической сердечной недостаточности, потому что главные защитные механизмы уже были активированы и истощились, а при подключении систем возможна активация дополнительных механизмов. С восстановлением адекватной перфузии уменьшается или прекращается дисфункция всех органов, если изменения в них были обратимы. Следовательно, чем раньше применена та или иная система вспомогательного кровообращения, тем меньше ишемическое повреждение всех органов [3, 127, 128, 129]. Под понятием система вспомогательного кровообращения" следует понимать механические системы, производящие перемещение крови с целью снижения работы миокарда и/или увеличения его энергоснабжения [3]. Исходя из этого определения, задачи вспомогательного кровообращения сводятся к уменьшению потребления миокардом кислорода (за счет снижения его работы) и увеличению снабжения миокарда кислородом и других органов (за счет улучшения коронарной и системной перфузии).

Одним из важных этапов развития систем вспомогательного кровообращения было изобретение метода внутриаортальной баллонной контрпульсации (ВАБКП) [119].

Основная роль метода ВАБКП заключается в разгрузке левого желудочка, улучшении коронарной перфузии и оксигенации миокарда [8].

Метод ВАБКП поддерживает сердце опосредованно. Раздувание баллона в самом начале диастолы приводит к тому, что кровь, находящаяся выше баллона, устремляется в коронарное русло и бассейн сонных артерий, увеличивая артериальную перфузию сердца и мозга, а кровь, находящаяся ниже баллона, увеличивает перфузию остальных жизненно важных органов. Сдувание баллона, происходящее до начала желудочкового выброса, снижает конечное диастолическое давление в аорте. Это приводит к снижению сопротивления току крови при открытии аортального клапана в начале систолы — «эффект вакуума», снижению постнагрузки, что способствует поддержанию ударного объема крови. Также уменьшается ударная работа левого желудочка, которая, в свою очередь, снижает потребность миокарда в кислороде [40].

Согласно анализу литературных данных, за годы клинического применения показания и роль ВАБКП неоднократно подвергались пересмотру.

Внутриаортальная контрпульсация применяется для лечения сердечной недостаточности, вызванной острым нарушением коронарного кровообращения, или для механической поддержки сердца, если его сократительная функция нарушена в результате операции или других причин [8].

Анализируя данные литературы, необходимо отметить, что значительное количество работ, преимущественно отечественных авторов, посвящено применению метода ВАБКП при ишемической болезни сердца (ИБС). Хотя в последнее время наметилась тенденция к более активному внедрению метода ВАБКП в хирургию врожденных пороков сердца (ВПС). Это обусловлено тем, что, несмотря на совершенствование хирургической техники, улучшение методов защиты миокарда, анестезиологического пособия — степень развития острой сердечной недостаточности после операций на сердце, характерной для посткардиотомного синдрома — все еще остается высокой. Основной причиной развития острой сердечной недостаточности после операций на сердце являются:

1. большой объем операции и, как следствие обширная травма миокарда.

2. субэндокардиальный некроз, как следствие искусственного кровообращения (ИК) и неадекватной защиты миокарда [64].

Таким образом, наиболее частой причиной применения метода ВАБКП после операции, является развитие острой левожелудочковой недостаточности при отключении больного от ИК.

В настоящее время нет общепринятых алгоритмов показаний к применению метода ВАБКП при хирургическом лечении врожденных пороков сердца у детей. В связи с этим целью настоящего исследования является: оценить эффективность и разработать протокол применения метода внутриаортальной баллонной контрпульсации в лечении острой сердечной недостаточности у детей, перенесших операцию на открытом сердце при коррекции врожденных пороков сердца.

Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

1. Определить показания и противопоказания к применению ВАБКП при хирургическом лечении ВПС у детей.

2. Оценить результаты применения метода ВАБКП в клинике хирургического лечения ВПС у детей.

3. Подготовить к внедрению в клиническую практику протокол применения метода ВАБКП у детей, перенесших операцию на открытом сердце.

Научная новизна и практическая значимость:

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые в России проведен анализ и обобщен опыт применения метода ВАБКП при лечении острой сердечной недостаточности после операций на открытом сердце при коррекции ВПС у детей.

Практическая значимость работы заключается в точном определении показаний к применению метода ВАБКП при хирургическом лечении врожденных пороков сердца.

Работа выполнялась в отделении неотложной хирургии врожденных пороков сердца у детей раннего возраста, руководитель отделения — д.м.н., проф. К. В. Шаталовотделении хирургического лечения ВПС у детей старшего возраста (зав. акад. РАМН В.П. Подзолков) — отделении хирургического лечения ВПС у детей раннего возраста (зав. проф. М.А. Зеленикин) — отделении реанимации и интенсивной терапии (зав. проф. Г. В. Лобачева) НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН (директор — академик РАМН Л.А. Бокерия).

Выражаю искреннюю признательность и безграничную благодарность своим руководителям: директору НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, академику РАМН — Лео Антоновичу Бокерия и руководителю отделения неотложной хирургии врожденных пороков сердца у детей раннего возраста, моему учителю и наставнику, профессору — Константину Валентиновичу Шаталову за возможность выполнить данную работу, неоценимую помощь при написании работы и за оказанное мне доверие.

Также считаю своим долгом выразить глубокую признательность коллективам вышеуказанных отделений за помощь и непосредственное участие в работе.

139 ВЫВОДЫ.

1. Гемо динамическим критерием, определяющим показание к проведению ВАБКП, является совокупность следующих параметров:

• невозможность прекращения ИК (в режиме параллельной перфузии при объемной скорости перфузии менее 20−30% от исходной) в течение 2 часов;

• нарастание признаков левожелудочковой недостаточности после прекращения ИК, либо в раннем послеоперационном периоде;

• среднее артериальное давление < 55 мм рт. ст.;

• среднее давление в левом предсердии более 20 мм рт. ст.;

• нарастающая зависимость центральной гемодинамики от увеличения доз кардиотонической поддержки (адреналин > 0,15 мкг/кг/мин, добутамин > 20 мкг/кг/мин);

• ФВ ЛЖ менее 35%- 2.

• величина сердечного индекса (СИ) < 2.2 л/мин/м .

• Диурез менее 2 мл/кг-час.

2. Противопоказаниями к использованию метода ВАБКП у детей являются:

Абсолютные:

• выраженная недостаточность аортального клапана;

• открытый артериальный проток (ОАП).

Относительные: выраженная аритмия, жизнеугрожающие нарушения ритмапоражение периферических артерий нижних конечностей.

Внутриаортальная баллонная контрпульсация, как метод вспомогательного кровообращения, способствующий снижению постнагрузки и путем увеличения коронарного кровотока позволяющий сбалансировать соотношение — доставка / потребность миокарда в кислороде, является эффективным и наименее инвазивным методом в арсенале систем вспомогательного кровообращения.

Выявлена отчетливая зависимость эффективности ВАБКП от гемодинамического статуса непосредственно перед началом контрпульсации и сроков ее инициализации. Стабильный положительный эффект внутриаортальной баллонной контрпульсации отмечен в тех случаях, когда перед ее началом показатели среднего артериального давления и сердечного индекса составили не менее 53±2 мм рт. ст. и 2.2±0,1 л/мин/м, соответственно.

В случае невозможности прекращения ИК (в режиме параллельной перфузии при объемной скорости перфузии менее 20−30% от исходной) в течение 2 часов, либо нарастании признаков острой левожелудочковой недостаточности после прекращения искусственного кровообращения — наибольшая эффективность контрпульсации отмечена при ее инициализации на фоне вспомогательной перфузии или в сроки до 2 часов после прекращения ИК.

6. Разработан протокол использования метода ВАБКП у детей, перенесших операцию на открытом сердце при коррекции ВПС, четкое и своевременное применение которого, позволяет добиться достоверного гемодинамического и клинического эффекта.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

При нарастании признаков левожелудочковой недостаточности в интраили раннем послеоперационном периоде при хирургическом лечении ВПС у детей, особенно на фоне отсутствия значимого эффекта медикаментозной терапии — необходимо учитывать возможность применения метода ВАБКП в данной возрастной категории пациентов.

Увеличение сроков инициализации ВАБКП более 2 часов после констатации признаков левожелудочковой недостаточности — приводит к резкому снижению положительных результатов применения метода.

При ЧСС более 160 ударов в минуту, рекомендуется выбрать режим 1: 2, т. е. когда раздувание баллона приходится на каждое второе сердечное сокращение.

Клиническими состояниями, при которых в раннем послеоперационном периоде потенциально возможным и необходимым окажется проведение внутриаортальной баллонной контрпульсации, являются следующие:

• синдром низкого сердечного выброса (в целях временной поддержки насосной функции сердца при острой левожелудочковой недостаточности);

• «мост» к альтернативной системе вспомогательного кровообращения;

• выраженный стеноз аортального клапана;

• выраженная недостаточность митрального клапана;

• травма сердца и магистральных сосудов во время кардиолиза при повторных операциях;

• повторное начало искусственного кровообращения (РЖ);

• множественные дефекты межжелудочковой перегородки;

• атриовентрикулярная коммуникация;

• синдром аномального отхождения левой коронарной артерии от легочного ствола — синдром Бланд-Уайт-Гарланд;

• первичная тетрада Фалло;

• ВПС, при коррекции, которых имеет место вмешательство на коронарном русле — процедура Ross при стенозе и недостаточности аортального клапанаимплантация левой коронарной артерии в аорту при синдроме Бланд-Уайт-Гарланд.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.Г. Лечение кардиогенного шока, осложнившего инфаркт миокарда, методами контрпульсации: Дис. .д-ра мед. наук. — М., 1979.
  2. Л.А. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии. Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, Москва. 2001. С. 340 — 351.
  3. Л.А., Шаталов К. В., Свободов А. А. Системы вспомогательного и заместительного кровообращения. Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, Москва. 2000 — С. 15−16, 44- 66.
  4. В.И. Опыт применения контрпульсации в кардиохирургической практике у 200 больных // Вспомогательное кровообращение, Ташкент, 1980.-С. 9−12.
  5. В.И., Барвынь В. Г. Лечение больных инфарктом миокарда с кардиогенным шоком и острыми расстройствами кровообращения методами контрпульсации // Актуальные вопросы терапии. — Киев, 1976. -С. 98 100.
  6. В.И., Барвынь В. Г. Кардиогснный шок и его лечение контрпульсацией // Кардиология. 1978. — № 1. — С. 9 — 16.
  7. В.И., Барвынь В. Г. Применение контрпульсации и интенсивной терапии кардиогенного шока, осложнившего острый инфаркт миокарда // Коронарная недостаточность и приобретенные пороки сердца.-М., 1977.-С. 16- 17.
  8. В.И., Бокерия Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия: Руководство. М., Медицина, 1989, 1996. — С. 589 — 591.
  9. ДеБейки М., Готто А. Новая жизнь сердца. М., 1998.
  10. Ю.Иоселиани Г. Д., Чилая С. М. Методы оценки увеличения эффективности внутриаортальной контрпульсации // Искусственное сердце и вспомогательное кровообращение. М., 1981. — С. 63 — 67.
  11. П.Коваленко О. А. Внутриаортальная контрпульсация при хирургическом лечении ишемической болезни сердца: Дис.. канд. мед. наук. М., 1995.
  12. .А., Шабалкин Б. В., Белов Ю. В. Внутриаортальная контрпульсация при хирургическом лечении ишемической болезни сердца // Грудная хир. 1983. — № 6 — С. 13 — 17.
  13. Л.С., Лурье Г. О., Дементьева И. И. Искусственное и вспомогательное кровообращение в сердечно-сосудистой хирургии./ НЦХ РАМН.-М., 1998.-С. 208−212.
  14. Т.М., Толпекин В. Е. Разработка новых методов вспомогательного кровообращения, эффективных при острой сердечной недостаточности и фибрилляции сердца // Искусственное сердце и вспомогательное кровообращение. -М., 1981. С. 148 — 150.
  15. Ю.В. Контрпульсация внутриаортальным баллоном в послеоперационном периоде у больных ишемической болезнью сердца: Дис.. канд. мед. паук. -М., 1983.
  16. К.К. Осложнения контрпульсации внутриаортальным баллоном и их профилактика: Дис.. канд. мед. наук. -М., 1992.
  17. Г. Н., Василидзе Т. В., Черникова B.C., Апсит С. О. Показания к предоперационной контрпульсации у больных ишемической болезнью сердца // Анест. и реаниматол. 1984. — № 6. — С. 7 — 9.
  18. Г. Н. Предоперационная контрпульсация внутриаортальным баллоном у больных ишемической болезнью сердца: Дис.. канд. мед. наук.-М., 1988.
  19. Пол Марино. Интенсивная терапия. Перевод с анг. М., Геотар Медицина, 1998.-С. 165 166.
  20. B.C., Пачуев Г. Н. Предоперационная контрпульсация у больных с тяжелыми формами ишемической болезни сердца // Вспомогательное кровообращение. Ташкент, 1980. — С. 109 — 110.
  21. М.Я., Трубецкой А. В., Чазов Е. И. Применение вспомогательного кровообращения при острой сердечной недостаточности, осложняющей инфаркт миокарда // Сердечная и коронарная недостаточность. М., 1966 -С. 229.
  22. В.Е. Вспомогательное кровообращение: Дис.. д-ра мед. наук. -М., 1978.
  23. Е.И., Трубецкой А. В., Руда М. Я. Опыт экспериментального применения противопульсации // Кардиология. 1966.-№ 2.-С. 38−42.
  24. .В., Белов Ю. В. Внутриаортальная контрпульсация в лечении больных с послеоперационным синдромом низкой производительности сердца // Кровообращение 1983. — № 3. -С.34 — 36.
  25. .В., Белов Ю. В. Хирургические аспекты и сосудистые осложнения внутриаортальной контрпульсации // Клин. Хир. 1982. -С. 26−28.
  26. В.И., Махатадзе Т. М., Толпекин В. Е. Аппараты и методы вспомогательного кровообращения. Тбилиси: Сабчота Сакартвело, 1989.
  27. В.И., Толпекин В. Е. Вспомогательное кровообращение. // Кардиология. 1968. — № 3. — С. 147 — 155.
  28. В.И., Толпекин В. Е. Вспомогательное кровообращение. М.: Медицина, 1980.
  29. В.И., Толпекин В. Е., Попов Т. А. Атлас вспомогательного кровообращения. Алма-Ата, 1992. — С. 301.
  30. В.И., Толпекин В. Е. Вспомогательное кровообращение при острой сердечной недостаточности // Кардиогенный шок и его лечение контрпульсацией. М., 1976. — С. 26 — 55.
  31. В.И., Толпекин В. Е., Амосов Г. Г. Кормер, А .Я. Перспективы применения вспомогательного кровообращения для выхода из критического состояния при острой сердечной недостаточности // Грудная и серд. сосуд, хир. — 1995. — № 1. — С. 4 — 7,
  32. А1сап К.Е., Stertzer S.H., Wallsh E., et al. Current status of intra-aortic balloon counterpulsation in critical care cardiology // Critical Care Medicine. — 1984. -vol. 12.-P. 489.
  33. Arafa O., Pedersen Т., et al. Intra-aortic balloon pump in open heart operations: 10 year follow-up with risk analysis // Ann. Thorac. Surg. — 1998. — Vol.-65.-741 -7.
  34. Baldwin R.T., Slogoff S., Noon G.P. et al. A model to predict survival at time of postcardiotomy intra-aortic balloon pump insertion // Ann. Thorac. Surg. — 1992.-P. 51−54.
  35. Bardet J., Masquet C., Kahn C. et al. Clinical and hemodynamic results of intraaortic balloon counterpulsation and surgery for cardiogenic shock // Amer. Heart J. 1977. Vol. 93.-P. 280−291.
  36. Bardet J., Rigaud M., Kahn J.C., et al. Treatment of post-myocardial infarction angina by intra-aortic balloon pumping in an emergency revascularization // J. Thorac. and Cardiovasc. Surg. 1977. Vol. 74.-P. 299.
  37. Barnet M.G., Swartz M.T., Peterson G.J., et al. Vascular complications from intra-aortic balloons //J. Vase. Surg. 1994. — Vol. 19. № 1. — P. 81 — 89.
  38. Beckman C.B., Geha A.S., Hammond B. et al. Results and complication of intra-aortic balloon counterpulsation // Ibid. 1977. Vol. 24, № 8. — P. 550 -559.
  39. Bedderman C., McGee M.G., Turner S.A., et al. Intra-aortic balloon counterpulsation in women: effects of balloon size and survival // J. Thorac. and Cardiovasc. Surg. Vol. 28. P. 428.
  40. Bolooki H., Williams W., Thurer R.J. et. al. Clinical and hemodynamic criteria for use of intra-aortic balloon pump in patients requiring cardiac surgery // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1976. — Vol. 72, № 4. — P. 756 — 768.
  41. Bolooki H. Current status of circulatory support with intra-aortic balloon pump // Cardiol. Clin. 1985. — Vol. 3. — P. 123 — 133.
  42. Bolooki H. Physiology of balloon-pumping // Clinical application of intra-aorti balloon pump / Bolooki H. Mount Kisco, NY: Futura, 1984. — P. 57 — 126.
  43. Bolooki H. Current status of circulatory support with intra-aortic balloon pump // Med. Instrum. 1986. — Vol. 20, № 1. — P. 102 — 111.
  44. Booker P.D. Intra-aortic balloon pumping in young children // Paediatric Anaesthesia. 1997. — Vol. 7. — P. 501 — 507.
  45. Bourdarias J.P., Gourgon R., Bardet J. Mechanical circulatory assistance by intra-aortic balloon pumping for the treatment of cardiogenic shock // Intensive Care Medicine. 1978. — Vol. 4. — P. 29.
  46. Bregman D., Goetz R.H., State D. Clinical experience with a new cardiac assist device // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1971. Vol. 62, № 7. — P. 577 — 591.
  47. Bregman D. Intra-aortic balloon in open-heart surgery // New England J. of Medicine. 1971. — Vol. 284. P. 393.
  48. Bregman D., Goetz R. H. A new concept in circulatory assistance the dual-chambered intra-aortic balloon // Mount Sinai. J. Med. 1972. — Vol. 39, № 2. -P. 123 — 133.
  49. Bregman D., Goetz R. Assesment of intra-aortic balloon counterpulsation in cardiogenic shock // Ibid. 1972. Vol. 62, № 2. — P. 576 — 577.
  50. Bregman D. Management of patients undergoing intra-aortic balloon pumping // Heart and Lung. 1974. — Vol. 3 — P. 916.
  51. Bregman D. Mechanical support of the failing heart // Current Problems in Surgery. 1976 (Edited by M.M. Ravitch), Year Book Medical Publishers, Chicago, USA.
  52. Bregman D., Bailin M., Bowman F.O., et al. A pulsatile assist device (PAD) for improved myocardial protection during cardiopulmonary bypass // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1977. — Vol. 24. — P. 574.
  53. Bregman D.: Cardiac Assist Devices, in Effler, St. Louis. C.V. Mosby Co., 1978.-P. 773 -775.
  54. Bregman D. A new percutaneous intra-aortic balloon // Artif. Internal organs. -1980.-Vol. 26.-P. 8.
  55. Bregman D. Intra-aortic balloon counterpulsation // Circulatory Assistance and the Artificial Heart (ed. W.S. Pierce), USA USSR Joint Symposium. Tbilisi, USSR — 1979.-P. 155 — 165.
  56. Bregman D., Nicols A.B., Weiss M.B., et al. Percutaneous intra-aortic balloon insertion // Amer. J. Cardiol. 1980. — Vol. 46. — P. 261.
  57. Bregman D., Casarella W. Percutaneous intra-aortic balloon pumping: Initial clinical experience // Ann. Thorac. Surg. 1980. — Vol. 29. — P. 156 — 158.
  58. Bregman D. Percutaneous intra-aortic balloon pumping: a time of reflection. // Chest. 1982. — Vol. 82. — P. 397.
  59. Bregman D., Gruisen R., Lamb., et al. Heart transplantation in patients requiring mechanical circulatory support // Heart Transplantation. 1982. Vol. l.-P. 154.
  60. Bregman D., Kaskel P. Advances in intra-aortic balloon pumping. In: Bregman D. ed. New techniques in mechanical cardiac support. Crit. Care Clin. 1986. — Vol. 2.-P. 221 -236.
  61. Buckley M.J. Intra-aortic balloon pumping in the management of patients with coronary artery disease // Clev. Clin. Quart. 1978. — Vol. 45, № 9. — P. 72 -75.
  62. Buckley M.J., Graver J.M., Gold H.K. et al. Intra-aortic balloon pump assist for cardiogenic shock after cardiopulmonary bypass // Circulation. 1973. — Vol. 47, № l.-P. 90−94.
  63. Busch H.N., Cogbill Т.Н., Gunderson A.E. Splenic infarction: complications of intra-aortic balloon counterpulsation // Amer. Heart J. 1985. Vol. 109. P. 383 -385.
  64. Chen F.Y., Aklog L., Coupler G.S., et al. Physiology and biomechanics of intra-aortic balloon pumping // Ann. Thorac. Surg. 1997. — Vol. 63. — P. 294 -297.
  65. Christenson D.W., Veasy L.G., McGough E.C., et al. Intra-aortic balloon counterpulsation in children: a review of 29 patients // Crit. Care Med. 1991. -Vol. 19(Suppl.).-P. 75.
  66. Christenson J.T., Cohen M., James J., et al. Trends in intra-aortic balloon counterpulsation complications and outcomes in cardiac surgery // Ann. Thorac. Surg.-2002.-Vol. 74.-P. 91.
  67. Clement A. Agyin, Kejriwal N., Franks R., et al. Intra-aortic balloon pumping in children // Ann. Thorac. Surg. 1999. — Vol. 67. — P. 1415.
  68. Cleveland J.C., Lefemine A.A., Madoff I., et al. The role of intra-aortic balloon counterpulsation in patients undergoing cardiac operations // Ann. Thorac. Surg. 1975. — Vol. 20. — P. 652 — 660.
  69. Cohn L.H. Intra-aortic balloon counterpulsation in low cardiac output states // Surgical Clinics of North America. 1978. Vol. 113. — P. 1312.
  70. Collier P.E., Liebler G.A., Park S.B., et al. Is percutaneous insertion of the intra-aortic balloon pump through the femoral artery the safest technique? // J. Vase. Surg.-1986.-Vol. 3.-P. 629.
  71. Corral C.H., Vaughn С.С. Intra-aortic balloon counterpulsation: An eleven — year review and analysis of determinants of survival. Tex. Heart Inst. J., 1986. -Vol. 13.-P. 39−44.
  72. Creswell L.L., Rosenbloom M., Cox J.L. et al. Intra-aortic balloon counterpulsation: Patterns of usage and outcome in cardiac surgery patients // Ann. Thorac. Surg. 1992. — Vol. 54, № 2. — P. 18 — 21.
  73. De Wood M., Notske R., Hensley G. et al. Intraaortic balloon counterpulsation with reperfusion for myocardial infarction shock // Circulation. 1980. — Vol. 61.-P. 1105−1110.
  74. Del Nido P.J. Successful use of intra-aortic balloon counterpulsation in 2-kilogram infant // Ann. Thorac. Surg. 1988. Vol. 46. — P. 574.
  75. Dietl C.A., Berkheimer M.D., Woods E.L., et al. Efficacy and cost-effectiveness of preoperative IABP in patients with ejection fraction of 0.25 or less // Ann. Thorac. Surg. 1996. — Vol. 62. — P. 401 — 409.
  76. Eltchaninoff H., Dimas A.P., Whitlow P.L. Complications associated with percutaneous placement and use of intra-aortic balloon counterpulsation // Am. J. Cardiol. 1993. — Vol. 71. — P. 328 — 332.
  77. Feola M., Limet R.R., Glick G. Direct and reflex vascular effects of intra-aortic balloon counterpulsation in dogs at four levels of aortic pressure // Clinical Research. 1971.-Vol. 19.-P. 313.
  78. Ferguson J.J., Cohen M., Freedman R.J., et al. The current practice of intra-aortic balloon counterpulsation: results from the Benchmark Registry // J. Am. Cardiol.-2001.-Vol. 38. № 5.-P. 1456.
  79. Frank G., Amende I., Dednarzka E. et al. Late investigation after use of intraaortic balloon pump in cardiac surgery // Abstr. VIII Europ. Congr. of Cardiology. Paris, June 22 26, 1980. — P. 26 — 27.
  80. Francis D. Pagani., Keith D. Mechanical devices for temporary cardiac support. 2000. Advanced therapy in Cardiac Surgery- chapter 46. — P. 466 — 468.
  81. Frazier O.H. et al. Support of the failing heart. Ippincott-Raven, NY, 1996.
  82. Gill C.C., Weschler A.S., Newman G.E., Oldham H.N. Augmentation and redistribution of myocardial blood flow by intra-aortic balloon pumping // Ann. Thorac. Surg. 1973.-Vol. 16. — P. 445.
  83. Goldberg M.J., Rubenfire M., Kantrowitz A. Et al. Intra-aortic balloon pump insertion: Randomized study comparing percutaneous and surgical techniques // J. Amer. Coll. Cardiol. 1987. Vol. 9, № 7. — P. 515 — 523.
  84. Goldman B.S., Hill T.J., Rosenthal G.A. et al. Complications associated with the use of the intra-aortic balloon pump // Can. J. Surg. 1982. Vol. 25, № 2 -P. 153 — 156.
  85. Gottlieb S.O., Brinker J.A., Borkon A.M. et al. Identification of patients at high risk for complications of intra-aortic balloon counterpulsation: Multivariate risk factor analysis // Amer. J. Cardiol. 1984. Vol. 53, № 11. — P. 1135 — 1139.
  86. Gueldner T.L., Lawrence G.H. Intra-aortic balloon assist through cannulation of the ascending aorta // Ann. of Thorac. Surg. 1975. — Vol. 19. — P. 88.
  87. Gunstensen J., Goldman B.S., Scully H.S., et al. Evolving indications for preoperative intra-aortic balloon pump assistance // Ann. Thorac. Surg. 1976. -Vol. 22.-P. 535.
  88. Harken D.E. Presentation at the International College of Cardiology Meeting, Brussels, Belgium. 1985.
  89. Igo S.R., Hibbins C.W., Trono R. et al. Intra-aortic balloon pumping: Theory and practice // Artif. Organs. 1972. — Vol. 2, № 4. — P. 249 — 256.
  90. Ingram J.M. Innovations in intra-aortic balloon pump management // The Journal of Extracorporeal Technology. 1994. — Vol. 26. — № 3. — P. 649 — 660.
  91. Johnson M.D., Holub D.A., et al. Retrospective analysis of 268 patients requiring circulatory support with the intra-aortic balloon pump // Cardiovascular Diseases. Bulletin of the Texas Heart Institute. 1977. Vol. 4. -P. 428.
  92. Kahn J.M.: Intra-aortic Balloon Pumping: Theory and Clinical Applications. Princeton Junction, USA: Communications Media for Education, 1992. P. 123−127.
  93. Kang N., Edwards M., Larbalestier R. Preoperative intra-aortic balloon pumps in high-risk patients undergoing open heart surgery // Ann. Thorac. Surg.-2001.-Vol. 72.-№ l.-P. 54.
  94. Kantrowitz A., Tjonneland S., Freed P. et al. Initial clinical experience with intra-aortic balloon pumping in cardiogenic shock // JAMA. 1968. — Vol. 203, № 5.-P. 135- 140.
  95. Kantrowitz A., Philips S.J., Buther A.N. et al. Technique of femoral artery cannulation for phase sift balloon pumping // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1978.-Vol. 56, № l.-P. 219−220.
  96. Kantrowitz A., Wasfie Т., Freed P. S. et al. Intra-aortic balloon pumping 1967 through 1982: Analysis of complications in 733 patients // Amer. J. Cardiol. 1986. Vol. 57, № 6. — P. 976 — 983.
  97. Kantrowitz A., Cardona R.R., Freed P. S. Percutaneous intra-aortic balloon counterpulsation // Crit. Care. Clin. 1992. — Vol. 8. — P. 819 — 937.
  98. Karlson S.B., Martin E.C., Bregman D., et al. Superior mesenteric artery obstruction by intra-aortic balloon simulating embolism // Cardiovascular Interventional Radiology. 1981. — Vol. 4 — P. 236 — 238.
  99. Katz E.S., Tunick P.A., Kronzon I. Observations of coronary flow augmentation and balloon function during intra-aortic balloon counterpulsation using transesophageal echocardiography // Am. J. Cardiol. 1992. — Vol. 69. № 9.-P. 1635.
  100. Kenneth L. Franco, Edward D. Verrier. Advanced therapy in Cardiac Surgery- 2002. chapter 46. P. 466 — 468.
  101. Kern M.J., Aguirre F.V., Tatineni S., et al. Enhanced coronary blood flow velocity during intra-aortic balloon counterpulsation in critically ill patients //J. Am. Cardiol. 1993. — Vol. 21. — P. 359.
  102. Kern M.J. The Cardiac Catheterization Handbook 2nd edition. St. Louis, USA.: Mosby — Year Book, 1995.
  103. Kim S.Y., Euler D. E., Jacobs W., et al. Arterial impedance in patients during intra-aortic balloon counterpulsation // Ann. Thorac. Surg. — 1996. — Vol. 61.-P. 888−894.
  104. Kovack P.J., Rasak M.A., Bates E.R. Thrombolysis plus aortic counterpulsation: Improved survival in patients who present to Community Hospital with cardiogenic shock // J. Am. Cardiol. 1997. — Vol. 29. — P. 1454 — 1458.
  105. Lefemine A.A., Kosowsky В., Madoff J. et al. Results and complications of intra-aortic balloon pumping in surgical and medical patients // Amer. J. Cardiol. 1977. — Vol. 40. — P. 416 — 420.
  106. Leinbach R.G., Golgstein J., Gold H.K. et al. Percutaneous wire-guided balloon pumping // Amer. J. Cardiol. 1982. — Vol. 49. — P. 1707 — 1710.
  107. Lund O., Johansen G., Allermand H., et al. Intra-aortic balloon pumping in the treatment of low cardiac output following open-heart surgery — immediate results and long-term prognosis // Thorac. Cardiovasc. Surg. 1988. -Vol. 36- - 332 -7.
  108. Martin R.S., Moncure A.C., Buckley M.J., et al. Complications of percutaneous intra-aortic balloon insertion // J. of Thorac. and Cardiovasc. Surg. 1983.-Vol. 85.-P. 186.
  109. McEnany M.T., Kay H.R., Buckley M.J., et al. Clinical experience with intra-aortic balloon pump support in 728 patients // Circulation. 1978. — Vol. -58 (Suppl. 1).-P. 124.
  110. Melhorn U., Kroner A., et al. 30 years clinical intra-aortic balloon pumping: facts and figures // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1999. — Vol. 47 (suppl.).-P. 298−303.
  111. Merav A.D., Solomon N., Montefusco C.M., Bregman D. A new guidable double-lumen percutaneous intra-aortic balloon // Transactions of the American Society for Artificial internal Organs. 1981. — Vol. 27. — P. 593.
  112. C.A., Рае W.E., Pierce W.S. Combined registry in clinical use of ventricular assist devices: Postcardiotomy cardiogenic shock // Trans. Amer. Soc. Artif. Inter. Organs. 1990. — Vol. 11. — P. 377 — 389.
  113. Moulopulos S., Topaz S., Kolff W. Diastolic balloon pumping with carbon dioxide in the aorta, a mechanical assistance to the failing circulation // Amer. Heart J. 1962. — Vol. 63. — P. 669 — 671.
  114. Mueller H., Ayres S.M., Conklin E.F., et al. The effects of intra-aortic balloon counterpulsation on cardiac performance and metabolism in shock associated with acute myocardial infarction // J. of Clinical Investigation. -1971,-Vol.50.-P. 1885.
  115. Mundth E.D. Perioperative intra-aortic balloon pump assistance // Ann. Of Thorac. Surg. 1976. — Vol. 22. — P. 603.
  116. Naunheim K., Swartz M., Pennington D., et al. Intra-aortic balloon pumping in patients requiring cardiac operations // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992.-Vol. — 104- 1654−61.
  117. Nicols A.B., Weiss M.B., Bregman D. Percutaneous intra-aortic balloon insertion in patients with aorto-iliac disease. Catheterization and cardiovascular Diagnosis. 1981.-Vol. 7.-P. 443.
  118. Norman N.A., kennedy J.H. Arterial baroreceptor responses to inra-aortic balloon assistance. J. of Surgical Research. 1971. — Vol. 11. — P. 396.
  119. Norman J.C., Cooley D.A., Igo S.R. et al. Prognostic indices for patients during postcardiotomy intra-aortic balloon pumping // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1989. — Vol. 47. — P. 142 — 147.
  120. Pelletier L.C., Pomar J.L., Bosch X. et al. Complications of circulatory assistance with intra-aortic balloon pumping: A comparison of surgical and percutaneous techniques // J. Heart Transplant. 1986. — Vol. 5. — P. 138 — 142.
  121. Pennington G., Swartz M.T., Codd J.E. et al. Intra-aortic balloon pumping in cardiac surgical patients: A nine year experience // Ann. Thorac. Surg. 1983.-Vol. 36.-P. 125−131.
  122. Pennington G., Swartz M.T.: Mechanical circulatory support prior to cardiac transplantation. Sem. Thorac. and Cardiovasc. Surg., 1990. Vol. 2. -P. 125 — 134.
  123. Pennington G., Swartz M.T. Assisted circulation and mechanical hearts. Meysby, NY, 1997.
  124. Philip H Kay. Techniques in Extracorporeal Circulation, 3-rd edition, 1992.-P. 236−267.
  125. Philips P.A., Bregman D. Intraoperative application of intra-aortic balloon counterpulsation determined by clinical monitoring of the endocardial viability ratio // Ann. Thorac. Surg. 1977. — Vol. 23. — P. 45 -51.
  126. Pinkney K.A., Minich L.L., Lloyd Y.T., et al. Current results with intraaortic balloon pumping in infants and children // Ann. of Thorac. Surg. -2002.-Vol. 73.-P. 887−891.
  127. Pollock J.C., Charlton M.C., Williams W.G., et al. Intra-aortic balloon pumping in children // Ann. of Thorac. Surg. 1980. — Vol. 29. — P. 6.
  128. Port S.C., Patel S., Schmidt D.H. Effects of intra-aortic balloon counterpulsation on myocardial blood flow in patients with severe coronary artery disease // J. Am. Cardiol. 1984. — Vol. 3. — № 74. — P. 1367.
  129. Rodigas P.C., Finnegan J.O. Technique for removal of percutaneous placed intra-aortic balloon: clinical implications // Ann. of Thorac. Surg. — 1985.-Vol. 40.-P. 80.
  130. Ryan E.W., Foster E. Images in cardiovascular medicine. Augmentation of coronary blood flow with intra-aortic balloon counterpulsation // Circulation. -2000.-Vol. 102.-№ 5.-P. 364.
  131. Sanfelippo P.M., Baker N.H., Ewy H.G. Experience with intra-aortic counterpulsation // Ann. of Thorac. Surg. 1986. — Vol. 41. — P. 36.
  132. Sanfelippo P.M., Baker N.H., Ewy H.G. et al. Management of vascular complications associated with the use of intra-aortic balloon counterpulsation // Vase. Surg. 1987. — Vol. 21. — P. 377 — 380.
  133. Saunders C.R., Doty D.B. Myocardial contusion: effect of intra-aortic balloon pumping on cardiac output // J. of Trauma. 1978. Vol. 18. — P. 706.
  134. Snow N., Horrigan T.P. Intra-aortic balloon counterpulsation via the ascending aorta // J. of Cardiovasc. Surg. 1986. — Vol. 27. — P. 337.
  135. Spotnitz H.M., Covel J., Ross J.Jr., Braunwald E. Left ventricular mechanics and oxygen consumption during arterial counterpulsation // Amer. J. of Physiology. 1969. — Vol. 217. — P. 1352.
  136. Stewart S., Biddle Т., DeWeese J. Support of the myocardium with intra-aortic balloon counterpulsation following cardiopulmonary bypass // J. Thorac. and Cardiovasc. Surg. 1976. — Vol. 72. — P. 109 — 114.
  137. Strum J., McGee M., Fuhrman t., et al. Treatment of postoperative low output syndrome with intra-aortic balloon pumping: experience with 419 patients // Am. J. Cardiol. 1980. — Vol. 45- 1033 — 6.
  138. Subramanian V.A., Coldstein J.E., Sos T.A. et al. Preliminary clinical experience with percutaneous intra-aortic balloon pumping // Circulation. — 1980. Vol. 62. — P. 1123 — 1129.
  139. Summers D.N., Kaplit M., Morris J., et al. Intra-aortic balloon pumping. Hemodynamic and metabolic effects during cardiogenic shock // Archives of Surgery. 1969.-Vol. 99.-P. 733.
  140. Takeuchi M., Nohtomi Y., Yoshitani H., et al. Enhanced coronary flow velocity during intra-aortic balloon pumping assessed by transthoracic Doppler echocardiography // Journal of the American College of Cardiology. — 2004. -Vol. 43. -№ 3.-P. 368−376.
  141. Todd G.L., Bregman D., Voorhees A.B., Reemtsma K. Vascular complications associated with percutaneous intra-aortic balloon pumping // Archives of Surgery. 1983. — Vol. 93. — P. 280.
  142. Torchiana D., Hirsch G., Buckley M., et al. Intra-aortic balloon pumping for cardiac support: trends in practice and outcome, 1968 1995 // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1997- 113: 758 — 69.
  143. Ugogi C.C., Turner S.A., McGee M.D. Transcending aortic intra-aortic balloon insertion with delayed sternal closure: A retrospective analysis // Cardiovasc. Diseases. 1980. — Vol. 7. — P. 307.
  144. Underwood M.J., Graham T.R. Principles of intra-aortic balloon counterpulsation. In: Lewis Т., Graham T.R., eds. Mechanical circulatory support. London: Edward Arnold, 1995. P. 129.
  145. Veasy L.G., Blaybock N., Fukumasu H., Orth J.L. Preclinical evaluation of intra-aortic balloon pumping for pediatric use // Transactions of the American Society for Artificial Organs. 1981. Vol. 27. — P. 490.
  146. Veasy L.G., Webster H. Intra-aortic balloon pumping in infants and children // Cardiac Assist. 1985. — Vol. 2. — P. 1.
  147. Veasy L.G., Webster H.W., McGough E.C. Intra-aortic balloon pumping adaptation for pediatric use // Crit. Care Clin. 1986. — Vol. 2. — P. 237.
  148. Vignola P.A., Swaye P. S., Gosselin A.J. Guidelines for effective and safe percutaneous intra-aortic balloon pump insertion and removal // Amer. J. of Cardiol. -1981.- Vol. 48. P. 660.
  149. Watson J.T., Willerson J.T., Fixler D.E., et al. Changes in collateral coronary blood flow (CCBF) distal to a coronary occlusion during intra-aortic balloon pumping // Transaction of the American Society for Artificial Organs. -1973. Vol. 19.-P. 402.
  150. Weber K.T., Janicki J.S. Coronary collateral flow and intra-aortic balloon counterpulsation // Transaction of the American Society for Artificial Organs. 1973. Vol. 19. — P. 402.
  151. Weber K.T., Janicki J.S. Intra-aortic balloon counterpulsation: a review of physiological principles, clinical results, and device safety // Ann. of Thorac. Surg. 1974. — Vol. 17. — P. 602.
  152. Weber K.T., Janicki J.S., Campbell Ph. D., Replogle R. Pathophysiology of acute and chronic cardiac failure // Amer. J. Cardiol. 1987. — Vol. 14. — P. 71−74.
  153. Webster H., Veasy L.G. Intra-aortic balloon pumping in children // Heart and Lung. 1985. — Vol. 14. — P. 548.
  154. Williams E.H., Tyers G.F., Carter S.L., Williams D.R. Ventricular arrhythmias following mitral valve replacement: control with intra-aortic balloon counterpulsation // Chest. 1975. — Vol. 68. — P. 641.
  155. Williams D.O., Korr K.S., Gewirts H. Most A.S. The effect of intra-aortic balloon counterpulsation on regional myocardial blood flow and oxygen consumption. Circulation. 1982. Vol. 3. — P. 593 — 597.
  156. Wolvek S. The evolution of the intra-aortic balloon: The Datascope contribution. J. biomaterials Appl. 1989. Vol. 3. — P. 527 — 542.165. www.datascope.com
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!