Общая и криминальная сексиология

МЕЖРЕГИОНАЛЬНАЯ АКАДЕМИЯ УПРАВЛЕНИЯ ПЕРСОНАЛОМ А. П. Чуприков, Б. М. Цупрык ОБЩАЯ И КРИМИНАЛЬНАЯ СЕКСОЛОГИЯ Учебное пособие Киев 2002.

ББК 57.0я73.

Ч-92.

Рецензенты: В. Н. Синицкий, д-р мед. н ук, проф.

А. А. Ревенок, д-р мед. н ук Рекомендов, но Ученым советом Межрегион льной Ак демии упр вления персон лом (протокол № 3 от 27.03.01).

Чуприков А. П., Цупрык Б. М.

Общ я и кримин льн я сексология: Учеб. пособие. — К.:

Ч-92.

МАУП, 2002. — 248 с. — Библиогр.: с. 245.

ISBN 966−608−220−9.

В учебном пособии р ссмотрены физиологические основы сексу льнос;

ти, особенности психосексу льного р звития человек, вопросы нормы и п ;

тологии в сексологии, т кже профил ктики болезней, перед ющихся поло;

вым путем.

В р зделе кримин льной сексологии освещены проблемы ном лий по;

лового поведения и сексу льных преступлений. Ан лизируются биологичес;

кие, социокультурные, психологические мех низмы р звития ном льной сексу льности, причины и мотивы, побужд ющие к совершению кримин ль;

ных деяний, определены пути профил ктики сексу льных преступлений.

Для студентов всех специ льностей, психологов, психи тров, сексологов, пр воведов, юристов-криминологов и р ботников пр воохр нительных ор;

г нов.

ББК 57.0я73+67.308я73.

© А. П. Чуприков, Б. М. Цупрык, 2002.

© Межрегион льн я Ак демия.

ISBN 966−608−220−9.

упр вления персон лом, 2002.

Введение

Современн я сексология — это р здел клинической медицины, являющийся системой междисциплин рных н учных зн ний и пр к;

тической деятельности, котор я н пр влен н изучение сексу льного здоровья, причин и условий р звития его н рушений и деви ций, проблем гигиены половой жизни и сохр нения репродуктивного здо;

ровья, н р зр ботку методов ди гностики, лечения, профил ктики, сексологической экспертизы. Сексология б зируется н медицин;

ских, психологических, социологических зн ниях и, соответственно, связ н к к с медицинскими дисциплин ми (психи трия, неврология, эндокринология, урология, гинекология и др.), т к и с медицинской психологией, соци льной психологией и социологией.

Сексологию подр зделяют н норм льную, изуч ющую сексу ль;

ное здоровье, естественные проявления сексу льности; сексоп толо;

гию, изуч ющую симптомы сексу льных н рушений (общ я сексо;

п тология) и конкретные сексу льные р сстройств и деви ции.

(ч стн я сексоп тология); судебную (кримин льную) сексологию, р ссм трив ющую ном лии сексу льного поведения, которые ведут к совершению преступлений н сексу льной почве, и другие вопросы межполовых отношений, требующие судебного вмеш тельств .

Нехв тк н учно обоснов нной сексологической информ ции не может компенсиров ться средств ми м ссовой информ ции, кото;

рые, хоть и переполнены сексу льной тем тикой, предпочит ют шо;

кирующие кр йности или примитивное возбужд ющее влияние. Су;

ществующ я ситу ция н стойчиво требует сексологического просве;

щения н селения, в первую очередь молодежи. В учебных з ведениях р зного уровня внедряется изучение отдельной дисциплины с спек;

т ми сексологии, сохр нения репродуктивного здоровья, г рмонич;

ного психосексу льного р звития и т. п. Своевременн я и пр виль;

н я информ ция о половой жизни, о профил ктике нежел тельных осложнений может не только улучшить общегосуд рственный уровень репродуктивного здоровья, но и сп сти нем ло человеческих судеб.

К сож лению, д же выпускники медицинских вузов не получ ют до;

ст точно полной подготовки по сексологии.

Основн я цель книги — д ть универс льную б зу зн ний, необ;

ходимую в жизни к ждого. Эти зн ния помогут лучше узн ть не только свой орг низм и орг низм противоположного пол, но и психосек;

су льные отличительные особенности полов, сексу льные ре кции мужчины и женщины, что способствует г рмониз ции межличност;

ных отношений.

Р ссмотренные вопросы нормы и п тологии позволяют ре льно оценив ть свои сексу льные способности, поним ть причину сексу;

льных неуд ч к к своих, т к и п ртнер и видеть пути их преодоле;

ния. Предупреждение нежел тельной беременности, болезней, пере;

д ющихся половым путем, и ВИЧ/СПИД — з д ч госуд рствен;

ной в жности, поэтому д нный р здел д ет исчерпыв ющие ответы н всевозможные вопросы и носит прикл дной х р ктер. Зн ние фи;

зиологических основ сексу льности, особенностей психосексу льно;

го р звития поможет не только созд ть г рмоничные половые отноше;

ния, но и лучше узн ть себя, свои физические и духовные потребности.

Вместе с тем не менее в жным является комплексное освещение кримин льной сексологии с подробным опис нием ном лий сек;

су льного поведения и сексу льных преступлений. По уровню при;

чиняемого мор льного и физического ущерб сексу льные преступ;

ления относятся к н иболее соци льно оп сным. Н клинических пример х про н лизиров ны причины и мотивы совершения изн си;

лов ний, сексу льных убийств, половых преступлений против детей.

Зн чительное вним ние уделено биологическим, социокультурным, психологическим мех низм м р звития ном льной сексу льности и ее роли в кримин льных действиях, р ссмотрены особенности сексу;

льных преступлений психически больных лиц. Систем тизиров нно изложены ф кторы, способствующие росту ч стоты сексу льных пр вон рушений, и н пр вления их профил ктики. Информ ция р здел «Сексу льные преступления «полезн т кже для экспертной оценки подозрев емых, для р зр ботки опер тивных мероприятий по выявлению и з держ нию серийных сексу льных преступников.

Пособие будет полезно для психологов, сексологов, социологов, пед гогов, психи тров, судебных психи тров, р ботников пр воох;

р нительных орг нов, т кже для студентов ук з нных специ льно;

стей и широкого круг тех, кто интересуется д нными вопрос ми Р здел 1.

ПСИХОФИЗИОЛОГИЯ СЕКСУАЛЬНОСТИ.

1.1. Сексу льность человек ,.

модели сексу льности Сексу льность — один из основных ф кторов, побужд ющих лю;

дей к межличностным конт кт м. Исходя из р зличных ценностных к тегорий р злич ют сексу льность вит льную (спект здоровья),.

культурную (исторические тр диции), мор льную (этико-пр вовые спекты), личностную (зн чение р зличных форм сексу льной ктив;

ности для конкретного человек).

Сексу льность — врожденн я потребность и функция человечес;

кого орг низм. Вследствие з торм жив ния или деформ ции этой функции либо ее дисг рмонии с ост льными сфер ми личности воз;

ник ют сексу льные р сстройств. Сексу льность обусловлив ет т кже формы поведения, не ведущие к половым конт кт м.

Сексу льность человек, сохр няя, к к и у животных, черты ре;

продуктивной и коммуник тивной функций, выр ж ет т кже уни;

верс льные его потребности — увлеченность, привяз нность, дове;

рие, безоп сность и удовлетворение.

Сексу льное влечение отр ж ет избир тельную готовность при;

нять п ртнер с учетом его половой прин длежности.

Существуют несколько концепций сексу льности:

· сексу льность к к источник н пряжения и чувственной р зрядки;

· сексу льность к к сочет ние физиологического компонент (ис;

точник р зрядки) и психического (удовлетворенность в связи с удовлетворением несексу льных психических потребностей);

· все упомянутое плюс созд ние связи с другим человеком.

Сексу льн я потенция х р ктеризует способность к осуществле;

нию сексу льных функций, сексу льного поведения и к пережив нию сексу льных чувств. Сексу льн я потенция у мужчин служит мери;

лом уверенности в себе.

Под сексу льной возбудимостью поним ют, с одной стороны, воз;

никновение сексу льного возбуждения под воздействием окруж ющей среды (межличностное воздействие), с другой — скорость протек ;

ния цикл сексу льных ре кций от появления сексу льного возбужде;

ния до орг зм .

Сексу льное возбуждение вызыв ется к к внутренними, т к и внешними ф ктор ми. Р злич ют следующие формы сексу льного возбуждения:

· готовность к сексу льным ре кциям вообще;

· сексу льное возбуждение н конкретного п ртнер к к жел емую цель;

· сексу льное возбуждение при ф нт зиров нии или воспомин ;

ниях.

1.2. Ан томия половых орг нов Ан томо-физиологическое обеспечение половой сферы осуществ;

ляют обр зов ния центр льной и периферической нервной системы, т кже эндокринный пп р т.

В с мом общем смысле половые орг ны подр зделяют н вне;

шние и внутренние. Более полным является подр зделение н поло;

вые железы (семенники, яичники), половые пути (семяпроводы, яйце;

воды), дополнительные обр зов ния (прид точные половые железы и м тк) и орг ны совокупления (половой член и вл г лище).

Ан томия мужских половых орг нов Яички (семенники) обеспечив ют сперм тогенез, обл д ют внеш;

неи внутрисекреторной ктивностью; последняя является обяз ;

тельным ф ктором г рмонического морфогенез и в жным ф кто;

ром формиров ния полового с мосозн ния. Яичко — это ов льное, несколько сплющенное обр зов ние р змером 44,5 Ч 2,53,5 см, имеющее м ссу 2030 гр ммов. Окут, но семью н ружными оболоч;

к ми, перв я из которых предст влен кожей мошонки, под которой р сположен мясист я оболочк, обр зующ я отдельный мешочек для к ждого яичк и перегородку между ними.

Основн я структурн я единиц яичк — извитой семенной к н ;

лец ди метром 0,20,3 мм и длиной не меньше 3035 мм (при длине дольки 23 см). Стенк к н льц состоит из собственной соедини;

тельнотк нной оболочки, н внутренней б з льной мембр не кото;

рой р сположены клетки сперм тогенного (гермин тивного) эпите;

лия, между которыми н ходятся пир мидные клетки Сертоли, вы;

полняющие нутритивную и, вероятно, эндокринную функции.

В соединительной тк ни между извитыми к н льц ми вкр плены клетки Лейдиг, осуществляющие синтез тестостерон .

Прид ток яичк (р сположен н верхнез днен ружной поверхно;

сти яичк) состоит из головки, тел и хвост. Длин прид тк сост в;

ляет 58 см, толщин — 0,81 см. Хвост фиксиров н к верхнему и нижнему полюс м яичк. Гистологически прид ток состоит из пе;

тель проток прид тк, р зделенных рыхлой соединительной тк нью н 1518 конусообр зных долек. Проток верхней дольки идет вниз, приним ет притоки от других долек и обр зует проток при;

д тк. Эпителий проток состоит из призм тических (выделяют секрет в просвет проток) и б з льных клеток (отсутствуют у неполовозре;

лых особей). В просвете происходит спермиоф гия («перев рив ;

ние ") ост вшихся после эякуляции спермиев, т кже оконч тельное созрев ние и н к плив ние зрелых спермиев.

Семявыводящие пути. Семявыносящий проток, идущий от к ждого прид тк яичк, н протяжении 3550 см проходит в сост ве семенно;

го к н тик. Выделяют яичковую, к н тиковую, п ховую и т зовую ч сти семявыносящего проток. В т зовой ч сти проток р сширяется, обр зуя мпулу, котор я соединяется с семяизверг ющим протоком семенного пузырьк и входит в предст тельную железу семявыбр сы;

в ющего проток. Последний пробод ет прост ту и открыв ется н верхушке семенного бугорк в просвет уретры.

Предст тельн я желез является мышечно-железистым орг ном, охв тыв ющим н ч ло мочеиспуск тельного к н л в виде муфты, прилег ет к мочевому пузырю. Р зделяется н две доли. Длин железы сост вляет 2,54,2 см, ширин — 2,25 см, толщин — 1,72,3 см, м с;

с — 1728 гр ммов. Выр б тыв емый предст тельной железой секрет белого цвет, вязкий, мутнов тый; примешив ется к сперме, прид в я ей специфический з п х. Секрет р зжиж ет сперму и увеличив ет ее объем, что способствует ее прохождению по уретре при эякуляции.

Семенные пузырьки предст вляют собой п рные железы, выр б ;

тыв ющие секрет клейкой жел тиноподобной консистенции, кото;

рый т кже смешив ется с эякулятом, увеличив я его объем.

В половом члене (в медицинской терминологии — «пенис ») р зли;

ч ют корень, тело и головку. Состоит из двух собственных пещерис;

тых тел и пещеристого тел мочеиспуск тельного к н л (губч тое тело), которое обр зует спереди головку полового член, сз ди -;

луковицу. У основ ния головки полового член кож обр зует скл дку — кр йнюю плоть.

Мочеиспуск тельный к н л (уретр) мужчины является одновре;

менно и семенным тр ктом, обр зует трубку длиной 1822 см. Р зли;

ч ют прост тическую, перепонч тую и пещеристую ч сти уретры.

Ан томия женских половых орг нов Ан томически женские половые орг ны, н логично мужским, принято делить н внутренние и н ружные. К внутренним половым орг н м относятся яичники, яйцеводы, м тк, вл г лище; к н руж;

ным — преддверие вл г лищ, клитор, луковицы преддверия, м лые половые губы, большие половые губы, лобок.

Яичники — п рн я полов я желез женщины — имеют овоидную форму; их длин сост вляет 34 см, ширин — 22,5 см, толщин -;

11,5 см, м сс — 58 гр ммов. Поверхность яичников в детском воз;

р сте гл дк я, позже ст новится бугристой, рубцев той. В толще яичников обр зуются яйцеклетки, созрев ние которых происходит в отдельных к псул х — фолликул х. По мере созрев ния фолликулы приближ ются к поверхности, увеличив ются в ди метре от несколь;

ких микрометров до 620 мм. Созревший фолликул лоп ется и яй;

цеклетк выходит в брюшную полость (этот процесс н зыв ется ову;

ляцией), з тем поп д ет в брюшное отверстие м точной трубы. По;

лость лопнувшего фолликул з полняется кровью, обр зуя желтое тело — временную железу, обл д ющую гормон льной функцией.

Если оплодотворение не произошло, то з двтри дня до н ч л менстру ции желтое тело прекр щ ет функциониров ть, превр щ ;

ется в белое тело и спустя 1215 дней после овуляции происходит оче;

редн я менстру ция. При н ступлении беременности желтое тело превр щ ется в желтое тело беременности, трофируясь во второй половине беременности. Во всех случ ях н месте желтого тел впос;

ледствии обр зуется ги линовый рубец.

Р злич ют т кие функции яичников: генер тивную (обр зов ние з родышевых клеток), эндокринную — выделение непосредственно в кровь женских (эстрогены, прогестерон) и небольшого количеств мужских (ндрогены) половых гормонов, при н ступлении бере;

менности, но до р звития пл центы (двтри месяц) — гест тивную.

(н пр влен н р звитие беременности).

Яйцеводы — п рные трубч тые обр зов ния длиной 1012 см, по которым зрел я яйцеклетк следует из яичник в м тку. Н чин ются в верхних угл х м тки. Кроме того, в яйцевод х происходит опло;

дотворение яйцеклетки (мпул яйцевод) и первые ф зы р звития оплодотворенного яйц.

М тк — полый мышечный орг н грушевидной формы, сплю;

щенный в переднез днем н пр влении, м ссой 30 100 гр ммов.

Трехслойное мышечное строение обеспечив ет высокую прочность стенок м тки и зн чительную сокр тительную мощь во время родов.

В строении м тки выделяют тело, шейку и перешеек.

М тк выполняет функцию вместилищ для р звив ющегося плод .

Вл г лище предст вляет собой сплющенную мышечно-эл стичес;

кую трубку длиной 710 см, средняя ширин 23 см, обл д ет высо;

кой степенью р стяжимости. Выполняет функции копулятивную, ро;

довых, выделительных (менстру льные выделения, секреты) путей, б рьерную (кислое рН препятствует поп д нию микробов).

Девственн я плев — гр ниц между внутренними и н ружными половыми орг н ми — предст вляет собой тонкую соединительнот;

к нную перепонку, з крыв ющую вход во вл г лище. Это единст;

венн я ч сть тел, не изменяющ я своих р змеров с момент рожде;

ния.

Н ружные половые орг ны женщины служ т мощным стимулято;

ром, обеспечив ющим половое возбуждение мужчины и женщины.

Преддверие вл г лищ огр ничено с боков м лыми половыми гу;

б ми, спереди — клитором, сз ди — з дней сп йкой половых губ. Поверхность его всегд вл жн я з счет секрет, выделяемого м лыми и большими п рными желез ми преддверия (б ртолиниевы железы). Между клитором и входом во вл г лище р сположено н ;

ружное отверстие уретры.

Клитор является рудимент рным н логом мужского полового член. Р змеры его в рьируют в з висимости от ндрогенной н сы;

щенности орг низм. Состоит из двух пещеристых тел, обр зующих ножки, тело и головку. Головк клитор сверху и с боков покрыт кожной скл дкой — кр йней плотью. Клитор, к к и головк полово;

го член, изобилует нервными оконч ниями.

Луковицы преддверия — дв толстых венозных сплетения по бок м вход во вл г лище — по сути, обр зуют с ним единое целое (н лог губч того тел полового член).

М лые половые губы — п рные кожные скл дки — спереди р зде;

ляются н две ножки, обр зуя кр йнюю плоть клитор и его уз;

дечку. Передний уч сток м лых половых губ выступ ет из половой щели и виден между большими половыми губ ми.

Большие половые губы предст вляют собой п р ллельные скл дки кожи, прикрыв ющие м лые половые губы и огр ничив ющие поло;

вую щель.

Н д половой щелью р сположен лобок — бог тое жиром обр зо;

в ние, покрытое волос ми. Волосяной покров у женщин имеет фор;

му треугольник, обр щенного вершиной вниз.

1.3. Физиологические основы сексу льности Сексу льность человек обусловлив ется сложным вз имодейст;

вием биологических ф кторов — н томии и физиологии, нервной и гумор льной систем, сексу льных ре кций и пережив ний.

В процессе филогенез и онтогенез сексу льность человек осво;

божд ется от биологической детерминиров нности и больше з висит от психологических и социокультурных ф кторов. Т к, орг зм х ;

р ктерен только для человек и не встреч ется у животных. В процес;

се онтогенез весьм ч сто отмеч ется перенос сексу льной возбуди;

мости с клитор н вл г лище, что, по мнению психо н литиков, свидетельствует о более высоком уровне сексу льного р звития жен;

щины. Хотя современными исследов ниями уст новлен один ков я биологическ я ценность клитор льного и в гин льного орг зм. Ти;

пично человеческим является т кже эротический компонент любви.

Центр льн я нервн я систем, и прежде всего кор головного мозг, игр ет огромную роль в половой жизни человек. В свою оче;

редь, он нер зрывно связ н с эндокринной системой (происходит нейросекреция — выделение нейромеди торов, перед ч нервных р здр жителей, стимулирующих железистые клетки эндокринной системы).

Основное влияние н сексу льную ре ктивность ок зыв ет кор головного мозг. Биоэлектрическ я ктивность коры при орг зме сходн с т ковой при эпиприп дке. Повреждение коры может приве;

сти к осл блению или исчезновению сексу льной ктивности, гипер;

сексу льности, деви нтному поведению либо к н рушению полового созрев ния.

Кор головного мозг предст вляет собой первый уровень регу;

ляции сексу льных функций, связ нный с условными рефлекс ми.

(сигн лом является изменение внешней среды в связи с возникнове;

нием или исчезновением сексу льного н пряжения), сферой пред;

ст влений и вообр жения, элемент рными ссоци циями. Сексу ль ный п ртнер к к сексу льный р здр житель воздействует н друго;

го п ртнер через кору головного мозг посредством орг нов чувств, вследствие чего возник ет возбуждение и стремление к сексу льному конт кту с п ртнером. Т ким обр зом, выбор п ртнер является ре;

зульт том предыдущих конт ктов человек с другими людьми.

В жным спектом зрелого созн ния является половое, ст новле;

ние которого предст вляет одну из в жных сторон формиров ния личности. Поэтому при нег тивном сексу льном воспит нии эмо;

цион льное н пряжение при действии р здр жителя может воспри;

ним ться отриц тельно и в д льнейшем превр щ ться в «нтисексу;

льное «н пряжение, требующее р зрядки несексу льным способом.

К к избыток, т к и недост ток р здр жителей н руш ет функци;

ониров ние коры головного мозг .

Центром влечений, ответственным з эмоции и упр вляющим ин;

стинкт ми с мосохр нения и сохр нения вид, является гипот л ;

мус — подкорковое обр зов ние мозг. В передней ч сти гипот л ;

мус н ходится центр, высвобожд ющий сексу льную ктивность, в средней и з дних долях — центр (гормон льный сексу льный центр) обусловлив ющий сексу льное влечение опосредов нно через секрецию гон долиберин, котор я ктивизируется нор дрен лином и тормозится серотонином.

Гон долиберин стимулирует продукцию гон дотропных гормонов гипофиз — лютеинизирующего гормон (ЛГ) и фоликулостимулиру;

ющего гормон (ФСГ), которые влияют н половые железы. У мужчин гипот л мус стимулирует р вномерное выделение ЛГ и ФСГ, у жен;

щин — циклическое (вн ч ле преобл д ет ФСГ, з тем ЛГ).

Сексу льные центры гипот л мус ок зыв ют регулирующее влияние н сексу льные центры спинного мозг, в свою очередь, под;

верг ясь регулирующим влияниям лимбической системы (тормозя;

щее влияние) и коры головного мозг .

Спинномозговые центры отвеч ют з ре кции в половых орг н х.

(з эрекцию отвеч ет крестцовый отдел, з эякуляцию, т кже з сек;

рецию половых желез — поясничный отдел). Т м же происходит пе;

реключение к к простых рефлексов, т к и рефлексов с уч стием выс;

ших отделов нервной системы. Пор жение спинномозговых центров или проводящих путей, по которым импульсы перед ются к половым орг н м, приводит к вып дению соответствующей сексу льной ре к;

ции. При н рушении проведения импульсов от коры головного мозг к спинномозговым центр м н блюд ется подобный, но менее выр женный эффект. Пор жение путей, перед ющих импульсы от половых орг нов в мозг, вызыв ет снижение чувств сексу льного н сл ждения иногд вплоть до отсутствия орг зм (при невысокой возбудимости).

Гормон льн я систем Гормон ми н зыв ются биологически ктивные веществ, дей;

ствующие в очень м лых доз х и предст вляющие м тери льный субстр т перед в емой в орг низме информ ции.

Гормон льн я регуляция происходит н уровне центр льной нерв;

ной системы (гипот л мо-гипофиз рн я систем), н уровне поло;

вых желез и н тк невом уровне.

Н уровне половых желез ЛГ и ФСГ стимулируют в женских и мужских гон д х продукцию стероидных половых гормонов: тесто;

стерон, эстр диол и прогестерон. Их биосинтез осуществляется к к в яичник х, т к и в яичк х, но отлич ется количественным соот;

ношением. В яичк х (клетки Лейдиг) з сутки синтезируется при;

мерно 310 мг тестостерон (его уровень в пл зме крови здорового мужчины колеблется от 3 до 10 нг/мл) и незн чительное количество эстрогенов (опорные клетки Сертоли). В яичник х обр зующиеся в большом количестве ндрогены тр нсформируются в эстрогены.

Половые гормоны н тк невом уровне воздействуют н опреде;

ленные клетки, содерж щие соответствующие рецепторы. Вещест;

в, действующие нт гонистически по отношению к гормон м, н ;

зыв ются нтигормон ми.

Гормоны в зн чительной степени регулируют половое поведение человек, хотя вследствие эволюции, особенно у человек, сексу ль;

ное поведение гор здо меньше з висит от половых гормонов.

Андрогены обусловлив ют сексу льное влечение у обоих полов, их более высокий уровень у мужчин, н ряду с мех низмом обучения, определяет их большую сексу льную ктивность.

Андрогены ускоряют обмен веществ, повыш ют чувствительность эрогенных зон и грессивность. Одн ко связь между уровнем тестосте;

рон и сексу льным влечением не прямо пропорцион льн. В орг ;

низме мужчины тестостерон необходим в определенном уровне. Пре;

вышение этого уровня (в предел х физиологической нормы) не явля;

ется причиной повышенной сексу льной ктивности.

К стр ция взрослого мужчины приводит к психическим измене;

ниям — снижению психомоторного тонус, чувству собственной не;

полноценности, несостоятельности, склонности к ипохондрии, эмо;

цион льной неустойчивости, повышенной возбудимости, впеч тли;

тельности и утомляемости, депрессивным н строениям. Снижение уровня сексу льного влечения к стриров нного мужчины тем боль;

ше, чем ниже его интеллекту льный уровень. Счит ется, что большее зн чение имеет не снижение уровня ндрогенов в крови, изменение соотношения ндрогенов и эстрогенов.

У женщин влияние гормонов н сексу льное поведение зн читель;

но сложнее и не столь выр жено. Андрогены тоже усилив ют поло;

вое влечение, эстрогены ктивизируют сексу льную ктивность, прогестерон сниж ет ее.

Влияние гормон льных изменений в р зличные ф зы менстру ль;

ного цикл р зные вторы оценив ют по-р зному. М ксимум поло;

вого влечения может н блюд ться в ф зе овуляции, в преди пост;

менстру льный периоды либо в период менстру ции. В гормон льном спекте перв я версия более обоснов нн, но психическое оп сение беременности может под влять влечение в этот период (овуляция -;

н иболее бл гоприятн для з ч тия) и н оборот — при сниженных гормон льных предпосылк х психически безоп сные периоды могут проявляться повышением полового влечения.

К стр ция женщины пр ктически не отр ж ется н ее сексу ль;

ной ктивности, ибо з продуциров ние ндрогенов (повыш ют сек;

су льную ктивность) у женщин отвеч ют н дпочечники, не яични;

ки. После резекции н дпочечников половое влечение у большинств женщин резко сниж ется или полностью исчез ет.

1.4. Психосексу льное р звитие человек Психосексу льное р звитие является одним из спектов индиви;

ду льного психического р звития личности, с его з вершением н чи;

н ется зрел я сексу льность.

Выделяют три эт п психосексу льного р звития. Для всех эт ;

пов и для к ждой ст дии третьего эт п существуют общие з коно;

мерности в виде ф зности р звития и изменения соотношения биоло;

гического и соци льного компонентов (выр б тыв ется собственн я линия поведения, соответствующ я присущим своему полу призн ;

к м) в ст новлении сексу льности. Ф зность р звития проявляется двумя ф з ми с один ковым н зв нием, но р зным н полнением н к ждом эт пе: 1) выр ботк уст новки; 2) н учение и з крепление уст новки.

Во время первого эт п (17 лет) происходит формиров ние поло;

вого с мосозн ния (идентичности). Оно определяется внутриутроб;

ной половой дифференцировкой мозг и осуществляется под влияни;

ем микросоци льной среды.

В ф зе выр ботки уст новки дети н чин ют осозн в ть свою по;

ловую прин длежность, в ф зе н учения и з крепления уст новки н пр вляют свою позн в тельную деятельность н изучение поло;

вых призн ков, у них вызыв ет любопытство р зниц в строении ге;

нит лий и в норме к концу эт п дети четко осозн ют свою половую прин длежность.

Р зличные п тогенные мех низмы могут привести к н рушению половой идентичности. В первой ф зе причиной р сстройств может ст ть воспит ние ребенк в непр вильном поле из-з ошибочного его определения. Процесс интерн лиз ции требуемой половой роли з ;

верш ется к пяти-шести год м и в случ е воспит ния в противопо;

ложном поле ст новится труднообр тимым либо необр тимым. З ;

трудняют осозн ние себя к к носителя определенного пол н руше;

ния понятийного пп р т, что встреч ется при психических з болев ниях. Отсутствие игр, удовлетворяющих позн в тельный интерес к строению половых орг нов (н рушения второй ф зы), в д льнейшем приводит к формиров нию педофильного н пр вления влечения.

Н втором эт пе (713 лет) формируется стереотип полоролево;

го поведения. И если полов я идентичность отр ж ет субъективное пережив ние половой роли, то полов я роль является публичным вы;

р жением половой идентичности. Выбор половой роли и полороле;

вых уст новок (перв я ф з) з висит от особенностей ребенк и ори;

ентиров н н эт лон д нного пол в микросоци льной среде. При этом отец ссоциируется с мужественностью, м ть — с женственнос;

тью, их вз имоотношения предст вляют обр зец отношений между пол ми. Поэтому пр вильное полоролевое поведение родителей во многом предопределяет декв тное формиров ние полоролевого по;

ведения ребенк. С поступлением в школу возр ст ет роль общения со сверстник ми, происходит группиров ние и противопост вление по половому призн ку, что требует четкой определенности в выборе половой роли. Т ким обр зом, в поведении и игр х происходит н ;

учение и з крепление полоролевых уст новок.

Н третьем эт пе (1226 лет) происходит ст новление психосек;

су льных ориент ций, которое невозможно без нейрогумор льного обеспечения. В этом эт пе выделяют ст дии пл тонического, эроти;

ческого и сексу льного либидо, к жд я из которых состоит из двух ф з — выр ботки уст новки и н учения и з крепления ее. Ни одну ст дию нельзя счит ть з вершенной, пок возникшие уст новки не ре лизуются с п ртнером.

Для пл тонической ст дии х р ктерен выр женный эмоцион ль;

ный компонент с возвышенной ром нтической окр ской без спе;

цифического интерес к генит льной обл сти. Ф з выр ботки уст новки проявляется детской влюбленностью, обож нием, пл ;

тоническими мечт ми, жел нием духовного общения, ф з н уче;

ния и з крепления выр ж ется в совместной деятельности, игр х, ух жив нии. Для нее дост точно д же вним ния объект влюб;

ленности, совместной подготовки к урок м либо учебы з одной п ртой.

Перв я ф з формиров ния эротического либидо х р ктеризуется стремлением к прикосновениям и л ск м, эротическими ф нт зиями, чтением соответствующей литер туры с особым вним нием к сцен м свид ний, объяснения в любви и т. п. Ре лиз ция этой ф зы происходит в виде л ск и игр, ч ще без орг зм, н уровне фрустр ций. Н личие фрустр ций является движущей силой, способствующей переходу к сексу льной ст дии. Если эротическ я ре лиз ция осуществляется в виде петтинг либо м стурб ций с деви нтным ф нт зиров нием и сопровожд ется орг змом, то при длительной з держке в этой ф зе возможн фикс ция н подобной форме ктивности с блоки;

ровкой переход к следующей ст дии.

Переход н следующую ст дию, к к подчеркив лось, невозможен без з вершения предыдущей. Если ф нт зии не ре лизов ны и не подтверждены с п ртнером, подросток к к бы з стрев ет между ст ;

диями.

Ст дия формиров ния сексу льного либидо в первой ф зе прояв;

ляется сексу льными ф нт зиями, во второй — н ч лом половой жизни, сочет нием сексу льных эксцессов с бстиненциями и м стур;

б цией. Пок сексу льное либидо не ре лизуется в половом кте, су;

ществует возможность отклонения от норм льного психосексу льно;

го р звития. Чем меньше временной р зрыв между ф нт зиров нием и ре лиз цией ф нт зий, тем г рмоничнее процесс р звития д нного компонент влечения. Именно н этом эт пе формируется выбор объект и способ ре лиз ции сексу льного влечения.

1.5. Сексу льные ре кции и копулятивный цикл Сексу льные ре кции являются ответом орг низм н внешние и внутренние сексу льные р здр жители к к н физиологическом, т к и н психологическом уровне.

Ох р ктеризуем вкр тце основные физиологические сексу льные ре кции. Эрекция — увеличение объем и н пряжение полового чле;

н — одно из х р ктерных проявлений мужской сексу льности.

Эрекция к к рефлекс н уровне спинного мозг возник ет при р з;

др жении нервных оконч ний головки полового член. Но ч ще эрекция возник ет при воздействии р здр жителей н орг ны чувств.

(зрение, обоняние, слух, т ктильн я чувствительность), откуд ин;

форм ция поступ ет в кору головного мозг, промежуточный мозг и спинной мозг (центр эрекции). Одн ко психическ я эрекция может возник ть и без влияния н центр эрекции, что пок зыв ют опыты с пересечением спинного мозг у животных.

Несексу льные р здр жители могут вызв ть осл бление или пол;

ное исчезновение эрекции несмотря н сексу льную стимуляцию.

В половом кте выделяют несколько ф з: возбуждение, пл то, орг зм и рел кс цию.

У мужчин ф з возбуждения сопровожд ется возникновением эрекции.

В ф зе пл то несколько увеличив ется ди метр полового член ,.

особенно головки, в ф зе орг зм происходят судорожные сокр ;

щения член с интерв л ми 0,8 с, обеспечив ющие выбр сыв ние семени (эякуляцию), в ф зе рел кс ции н пряжение и объем полово;

го член уменьш ются.

Ночные эрекции н иболее выр жены у мужчин в возр сте 21 год .

Они обусловлены биоритм ми сн и психическим компонентом, ко;

торый может к к усилив ть, т к и осл блять эрекции во сне. Эрекции усилив ются сексу льно окр шенными сновидениями.

Сновидения (сост вляют примерно 20% всего сн и возник ют три — шесть р з з ночь) нез висимо от их содерж ния сопровожд ;

ются эрекциями полового член (или клитор). В большинстве случ ;

ев человек не может вспомнить, что ему снилось и снилось ли вооб;

ще. У здоровых мужчин чем лучше сон и ярче сновидения, тем выр ;

женнее эрекция, и н оборот.

Физиологическим проявлением орг зм у здоровых мужчин явля;

ется эякуляция. Семяизвержение — рефлекторный процесс, который происходит с уч стием коры головного мозг. Эякуляция проходит две ф зы: выброс семени из половых прид тков в предст тельную ч сть уретры и извержение семени из предст тельной ч сти уретры н ружу.

У женщин гл вной является физиологическ я ре кция вл г лищ .

В ф зе возбуждения (через 1030 с ктивной стимуляции) стенки вл ;

г лищ рефлекторно увл жняются. С н р ст нием возбуждения н его стенк х ск плив ются слизистые выделения, облегч ющие про;

ведение полового кт, т к к к вл г лище без предв рительного увл жнения не приспособлено к половому кту. Симулиров ть ув;

л жнение невозможно. Н ряду с увл жнением происходит р стяже;

ние стенок вл г лищ, оно удлиняется, окр ск его меняется от пур;

пурно-кр сной до темно-пурпурной, шейк м тки увеличив ется в ди метре.

Ф з пл то х р ктеризуется формиров нием орг стической пл т;

формы: происходит лок льное кровен полнение н ружной трети вл г лищ и м лых половых губ, сопровожд ющееся р сширением вл г лищ и утолщением его стенок, что приводит к более тесному охв ту полового член. Усилив ется т кже увл жнение стенок вл г ;

лищ .

В ф зе орг зм отмечены ритмичные сокр щения орг стической пл тформы (512 р з) с интерв лом 0,8 с и более. Повышенное выде;

ление слизистой жидкости является своего род эякуляцией у жен;

щин.

В ф зе рел кс ции орг стическ я пл тформ исчез ет, р змер вл ;

г лищ уменьш ется, проп д ет темно-пурпурн я окр ск. Если у женщин увл жнение стенок вл г лищ продолж ется, то при допол;

нительной стимуляции возможно н ступление повторного орг зм .

Вл г лище при возбуждении зн чительно удлиняется и р сширяет;

ся и способно приспособиться (ккомодиров ть) к половому члену пр ктически любого р змер. Поэтому мнение о несор змерности по;

ловых орг нов п ртнеров возникло из-з недост точного возбужде;

ния женщины, что з трудняет введение полового член во вл г лище.

Некоторые физиологические ре кции н сексу льную стимуляцию проявляются и вне половых орг нов. Н блюд ется гиперемия кожи, н бух ние в обл сти нос, губ, ушей, промежности и з днего прохо;

д, повыш ется тонус мышц, отмеч ются судорожные подергив ния, сокр щение мышц з пястья и стоп, сфинктер з днего проход.

(ф з пл то и орг зм). В ф зе орг зм ч стот сердечных сокр ще;

ний у мужчин и женщин достиг ет 110 180 уд ров в минуту. Арте;

ри льное д вление возр ст ет у мужчин: верхнее н 40 100, ниж;

нее — н 2050 мм рт. ст.; у женщин соответственно н 3080 и 20.

40 мм рт. ст. Ч стот дых ния может достиг ть 4060 в минуту.

У трети людей после орг зм отмеч ется потовыделение, обильность которого з висит не от потр ченных усилий, от интенсивности сек;

су льного возбуждения.

Копулятивный цикл — понятие более широкое, чем половой кт. Деление копулятивного цикл н ст дии имеет более точные от;

гр ничительные сексологические критерии.

Т кое деление исходит из того, что здоровому мужчине свойствен определенный исходный уровень сексу льной н пряженности, суще;

ствующий от период полового созрев ния до уг с ния половой функции. Этот уровень н зыв ется предв рительной нейрогумор ль;

ной готовностью.

Осозн ние полового жел ния (возникновение половой домин н;

ты) свидетельствует о н ч ле психической ст дии копулятивного цикл, в которой половое поведение н пр влено н привлечение сек;

су льного объект к интимной близости.

При положительных ответных ре кциях со стороны женщины нервное н пряжение н р ст ет и возник ет эрекция (н ч ло эрекци;

онной ст дии). Если эрекция сопровожд ется введением полового член во вл г лище (имиссии), то н чин ется фрикционн я копуля;

тивн я ст дия, во время которой н пряжение н р ст ет, з тем ост ;

н влив ется н определенном уровне (пл то). Бл год ря фрикциям сумм ция р здр жения приводит к резкому возр ст нию сексу льно;

го возбуждения, сопровожд ющемуся эякуляцией (ст дия эякуля;

ции).

З тем происходит сп д нервного возбуждения (ниже норм льно;

го исходного уровня) и н ступ ет рефр ктерн я ст дия, котор я делится н две подст дии — бсолютной и относительной половой невозбудимости. В период бсолютной половой невозбудимости ник кие действия не могут вызв ть эрекцию, прикосновения к обн женной головке член вызыв ет неприятные, ч сто болезнен;

ные ощущения. Если мужчину не беспокоить, он, к к пр вило, з сы;

п ет. Одн ко по истечении определенного времени необычными, интенсивными сексу льными возбуждениями можно добиться воз;

никновения эрекции и повторения полового кт (период относи;

тельной половой невозбудимости). Спустя некоторое время сексу;

льное н пряжение вновь достиг ет уровня предв рительной нейро;

гумор льной готовности.

Для уточнения смыслового зн чения конкретного н томо-физи;

ологического комплекс и выполняемой им функции в сексологии выделяют сост вляющие копулятивного цикл: нейрогумор льную, психическую, эрекционную, эякуляторную (у мужчин). К жд я пос;

ледующ я сост вляющ я присоединяется к предыдущей, при этом предыдущие не только сохр няют достигнутый уровень ктивности, но и усилив ют его вплоть до достижения эякуляции и орг зм .

Нейрогумор льн я сост вляющ я обеспечив ется деятельностью глубоких структур мозг и эндокринной системы, формирующих вы;

р женность полового влечения и дост точную возбудимость всех отделов нервной системы, регулирующих половую деятельность.

Психическ я сост вляющ я связ н с корой головного мозг, оп;

ределяет н пр вленность полового влечения, обеспечив ет соответ;

ствие поведения мор льно-этическим уст новк м и конкретной ситу;

ции, облегч ет возникновение эрекции.

Эрекционн я сост вляющ я обеспечив ется центром эрекции в спинном мозге и непосредственно половым членом, отвеч ющим з мех ническую сторону полового кт .

Эякуляторн я сост вляющ я обеспечив ет выделение спермы, ин;

тегрируя все з действов нные структурные элементы — от п р цен;

тр льных долек коры головного мозг до периферических отделов половой системы.

Вып дение к кой-либо сост вляющей приводит к н рушению ко;

пулятивного цикл. Если орг зм у мужчины по к кой-либо причине исчез ет, то со временем из-з отсутствия условно-рефлекторного подкрепления теряются и либидо, и эрекции. Это связ, но с тем, что у мужчин удовлетворение тесно связ, но с орг змом, при отсутствии удовлетворения исчез ет смысл всей сексу льной деятельности (по;

лового кт).

У женщин же удовлетворение без орг зм может длиться год ми, не вызыв я дискомфорт. Хотя н с мом деле женщин пережив ет сл бый орг зм, который полноценно изб вляет ее от сексу льного н пряжения. Вместе с тем женщин, способн я пережив ть несколь;

ко орг змов кряду, может ост в ться после них неудовлетворенной и н к плив ть сексу льное н пряжение Женский орг зм можно кл ссифициров ть по нескольким крите;

риям (А. Свядощ).

1. По источнику возникновения:

· коит льный;

· экстр коит льный:

поллюционный (во время ночного сн);

м стурб ционный, в том числе миокомпрессионный, возник ;

ющий от сильного сж тия женщиной ног, ч сто з кинув одно бедро н другое в позе сидя;

петтинговый;

случ йный — возник ет случ йно и некст ти в ситу циях, не свя;

з нных с сексу льным возбуждением, н пример, при обследов ;

нии у вр ч, в общественных мест х, при сильном волнении, стресс х. Нередко имеет место при лок лиз ции эпилептоидно;

го оч г в эрогенной зоне.

2. По лок лиз ции:

· клиторический;

· в гин льный;

· неопределенной лок лиз ции.

Имеется в виду не зон воздействия р здр жителя, место лок ;

лиз ции орг стических ощущений в н ч ле орг зм. Н пример, мож;

но стимулиров ть соски и получить клиторический орг зм.

3. По протек нию орг зм кл ссифицируется по к чественным и ко;

личественным призн к м:

· кр тковременный (пикообр зный) и з тяжной (волнообр зный);

· однокр тный и многокр тный.

Пикообр зные орг змы ч ще многокр тные.

4. По интенсивности:

· сильный;

· умеренный;

· сл бый.

Определенный интерес предст вляет т кже кл ссифик ция Здр ;

вомыслов :

1. Физиологические формы орг зм :

· клитор льн я;

· в гин льн я;

· цервик льн я (м точн я).

2.

П тологические формы орг зм :

· .

ор льн я;

· .

сосков я (м ммилярн я);

· .

н льн я (рект льн я);

· .

психическ я (психический он низм).

Здесь имеется в виду, что в н зв нии орг зм исходят из того, н к кую эрогенную зону н до воздействов ть, чтобы достичь р зряд;

ки. Исходя из формы орг зм по д нной кл ссифик ции следует при;

менять те или иные формы сексу льных конт ктов и соответствую;

щие позы. К примеру, при клитор льной форме орг зм поз долж;

н обеспечив ть стимуляцию клитор, т. е. позы сз ди и лицом к лицу с приж тием согнутых ног женщины к ее животу нежел тельны.

Можно рекомендов ть п льцевую стимуляцию в предв рительный период и во время кт; при сношении женщин должн д вить лоб;

ком вниз для приж тия клитор к половому члену и может т кже с м воздействов ть н клитор. Иными слов ми, определение формы орг зм имеет клиническое зн чение.

Р здел 2.

ГРАНИЦЫ СЕКСУАЛЬНОЙ НОРМЫ И ПАТОЛОГИИ.

2.1. Аспекты сексу льной нормы Понятие нормы в сексологии следует р ссм трив ть в нескольких спект х.

1. В соци льно-этическом спекте понятие нормы обозн ч ет т ;

кое поведение, которое счит ется пр вильным в свете существующей системы нр вственности. Это понятие меняется в з висимости от ком;

плекс мор льных, культурных, религиозных тр диций обществ .

К примеру, в ХIХ в. пр восл вн я церковь призн в л норм льным исключительно половое сношение в позе лицом к лицу, женщин снизу — мужчин сверху.

Следов тельно, тр диция не является дост точным основ нием призн в ть что-то норм льным или п тологическим.

2. В ст тистическом спекте норм — это н иболее ч сто встреч ;

ющ яся величин (средняя величин). Чем ближе к средней величине н ходятся исследуемые пок з тели, тем выше степень норм льности.

Т кое понятие нормы бсолютно противоречит сексологической концепции индивиду льных р зличий.

3. В медико-психологическом спекте под нормой поним ют со;

стояние, необходимое для поддерж ния хорошего физического и пси;

хического здоровья либо соци льного комфорт нез висимо от ч с;

тоты встреч емости и степени приближенности к общественным иде л м в д нной сфере. И н оборот, формы поведения, влияющие дисг рмонично н человек, ухудш ющие здоровье и с мочувствие его или п ртнер, н руш ющие соци льное функциониров ние, яв;

ляются ненорм льными.

Сексу льную норму в клиническом поним нии по действиям и форм м поведения можно р зделить н оптим льную, приемлемую и терпимую. Оптим льными н зыв ются действия, н иболее жел емые с индивиду льной и общественной точек зрения и могущие служить моделью для воспит ния. К приемлемой норме относятся формы пове;

дения, не х р ктеризующиеся к к оптим льные, но не огр ничив ;

ющие индивиду льного р звития и н л жив ния межличностных конт ктов. Терпим я норм неоднозн чн и определяется к к норм или п тология в з висимости от личностного, п ртнерского или си;

ту ционного контекстов. При этой форме поведения соответствую;

щий (не совсем уд чный) выбор все же может обеспечить г рмонич;

ную половую жизнь п ртнерской п ры.

Перечисленные формы являются клинической нормой и не требу;

ют тер певтического вмеш тельств .

Поскольку сексу льн я функция предпол г ет уч стие в ней двух п ртнеров, то большое зн чение имеет именно понятие п рт;

нерской нормы, т. е. следует определить критерии, отлич ющие норму от п тологии в к ждой конкретной п ртнерской п ре. Моди;

фициров нные критерии п ртнерской нормы, р зр бот нные Г м;

бургским сексологическим институтом, предложил К. Имелинский.

(1986). К т ковым критериям относятся р зличие пол, зрелость, вз имное согл сие, стремление к достижению обоюдного н сл жде;

ния, отсутствие ущерб своему здоровью, отсутствие ущерб окру;

ж ющим. Х р ктер сексу льных действий и форм поведения не вли;

яет н определение п ртнерской нормы или п тологии.

Приведенные критерии вполне опр вд нны, и ргументы в их пользу очевидны, одн ко они довольно р сплывч ты и не всегд од;

нозн чны. Н пример, критерий р зличия пол не соблюд ется в слу;

ч ях гомосексу льных п р, которые в последнее время призн ются в ри нтом изолиров нной п ртнерской нормы при соблюдении ос;

т льных критериев. Критерий зрелости не определяет — биологичес;

к я, психическ я или соци льн я зрелость имеется в виду, он не ср ;

б тыв ет при кв лифик ции сексу льных конт ктов, которые д ле;

ко не всегд являются п тологией, между подростк ми.

Критерий вз имного согл сия не ук зыв ет, являются ли безогово;

рочной нормой сексу льные действия между п ртнер ми, если один из них руководствуется сексу льными мотив циями, другой — несексу;

льными (стр х потерять п ртнер). Кроме того, для м зохистов х ;

р ктерно сопротивление, провоцирующее н силие с целью увеличения н сл ждения.

Стремление к обоюдному н сл ждению т кже нельзя счит ть кри;

терием однозн чным. Н пример, один из п ртнеров может не полу;

ч ть н сл ждения, но жел ет дост вить его другому п ртнеру. Ч с;

то во время сношения один из п ртнеров получ ет н сл ждение толь;

ко тогд, когд предст вляет себя с другим сексу льным п ртнером.

В этом случ е ре льный п ртнер выполняет чисто мех ническую функцию. Соблюд ется ли при этом упомянутый критерий? И со;

блюд ется ли он, если после сексу льного н сл ждения один из п рт;

неров испытыв ет чувство вины и отд ляется от п ртнер или прояв;

ляет грессию?

Критерий нен несения ущерб здоровью сложно тр ктов ть од;

нозн чно при возможном вредном влиянии половых действий, к при;

меру, н сердечно-сосудистую систему, особенно в пожилом возр с;

те. Д и н рушение общественных норм не всегд свидетельствует о п тологии, з исключением случ ев, многокр тно и кр йне превы;

ш ющих общественную терпимость. Но д же соци льн я п тология в этом случ е не озн ч ет клинической п тологии, ибо соци льн я неприспособленность с м по себе не является медицинской пробле;

мой. Т ковой он ст новится тогд, когд индивидуум стр д ет и не приемлет эту неприспособленность, что приводит к внутренней и п ртнерской дисг рмонии.

Н ряду с п ртнерской нормой р злич ют индивиду льную, кото;

р я р ссм трив ет вопрос нормы в биологическом спекте и имеет следующие критерии: формы сексу льного поведения взрослого че;

ловек по непредн меренным причин м не исключ ют и не огр ни;

чив ют существенно возможность осуществления полового кт ,.

могущего привести к оплодотворению; отсутствие стойкой тенден;

ции избег ть половых сношений. Ост льные четыре критерия совп ;

д ют с третьим — шестым критериями п ртнерской нормы.

Н пример, в гинизм, отсутствие эрекции или преждевременное семяизвержение н руш ют критерий индивиду льной нормы (т к к к осложняют возможность оплодотворения), но не н руш ют кри;

териев п ртнерской нормы, если п ртнеры приемлют д нные «осо;

бенности ". В то же время индивиду льно норм льные индивидуумы в п ртнерской п ре могут не соблюд ть критериев п ртнерской нор;

мы и функциониров ть непр вильно.

П ртнерск я и индивиду льн я нормы относятся к сексу льным форм м поведения и не з висят от морфологических особенностей орг низм, поэтому бесплодие, вызв нное орг ническими причин ;

ми, не н руш ет критериев нормы. Использов ние контр цептивов, негенит льные сексу льные конт кты могут быть произвольно уст;

р нены, поэтому тоже не н руш ют критериев сексу льных норм.

К к пр вило, люди получ ют предст вление о сексу льной норме из личного опыт, из общения с друзьями, из литер турных источни;

ков. Одн ко не всегд полученн я информ ция соответствует дей;

ствительности и н учно обоснов нным критериям.

В этой связи имеет смысл привести не только критерии клиничес;

кой сексу льной нормы, но и соци льной, психологической и физи;

ологической.

Критерии оценки соци льной нормы.

· Н личие сексу льного поведения, конт кт между зрелыми лич;

ностями, которые способствуют пр вильному проявлению лич;

ности и индивиду льности.

· Соответствие индивиду льного сексу льного поведения обще;

призн нным общественным норм м и форм м сексу льного пове;

дения.

· Соответствие сексу льного поведения личной и общественной мор ли.

· Пр вильн я осведомленность в вопрос х психогигиены половой жизни.

· Отсутствие призн ков соци льной дез д пт ции и соци льной де;

зинтегр ции семьи — к к своей, т к и родительской.

Критерии оценки оптим льной психологической нормы.

1. Н личие вз имного жел ния сексу льного конт кт и соответ;

ствие сексу льной уст новки, мотив ции и поведения.

В р мк х этого критерия интерес предст вляет тип сексу льной мотив ции. Основные типы определены Г. В сильченко и в н стоя;

щее время дополнены несколькими в ри нт ми:

· гомеост билизирующий тип — мотивом является стремление к созд нию спокойствия и комфорт, чтобы сексу льное н пря;

жение не отвлек ло от выполнения других, более в жных з д ч.

Иными слов ми, человек вступ ет в половую связь с целью полу;

чить сексу льную р зрядку, изб виться от сексу льного н пряже;

ния, которое меш ет ему сосредоточиться н к кой-то иной дея;

тельности;

· ш блонно-регл ментиров нный тип — мотив цией является устоявшийся ст нд ртный стиль поведения. Человек уст н вли;

в ет для себя определенную регулярность и ст нд рт сексу льных отношений и ш блонно выполняет свой «супружеский долг » ;

· генит льный тип — дост точным мотивом для полового сноше;

ния является н личие эрекции. Понятия влечения, возбуждения и эрекции слив ются воедино. Т кой тип мотив ции х р ктерен для лиц со сниженным интеллектом.

· игровой тип — с мый г рмоничный, сочет ет ром нтические и сексу льные элементы. В сексу льные конт кты вносятся элемен;

ты игры, выдумки, ф нт зии.

В последнее время дополнительно р ссм трив ется несколько ти;

пов сексу льной мотив ции, связ нных преимущественно с деви нт;

ными форм ми поведения:

· грессивно-эгоистский;

· п ссивно-подчиняемый;

· грессивно-с дистский;

· льтруистический (г рмоничный).

В норме допуск ется н личие с дистских и м зохистских тенден;

ций, но именно тенденций, и не более.

2. Высокий уровень психологической д пт ции супругов. В ж;

ность этого критерия объясняется тем, что ч сто причиной дисг р;

монии является н личие черт х р ктер, не влияющих н сексу ль;

ную функцию, но вызыв ющих у другого п ртнер нег тивное от;

ношение.

Для сохр нения г рмоничности в семье в жно н личие контр с;

тных (вз имодополняющих) н следственных черт супругов. Огром;

ное зн чение имеют д птивно-коммуник тивные свойств лич;

ности.

Критерии оценки физиологической (биологической) нормы сексу;

льности.

· Отсутствие призн ков, свидетельствующих о н рушении психо;

сексу льного р звития, и з вершенность ук з нного р звития.

· Отсутствие призн ков, свидетельствующих о н рушениях сом то;

полового р звития, и з вершенность этого р звития.

· Отсутствие з болев ний, которые могут осл бить сексу льную функцию. Осл бление сексу льной функции может быть вторич;

ным, если оно вызв, но сом тическим з болев нием, и первич;

ным, если сексу льн я п тология является нозологической фор;

мой.

· Н личие при генит льном конт кте обоюдного орг зм .

· Пр вильное сексу льное действие и поведение, не приводящее к н рушению сексу льного здоровья.

2.2. Относительность сексу льной нормы, дин мик возр стных изменений Понятие сексу льной нормы в целом дост точно условно и посто;

янно изменятся в з висимости от уровня сексологических зн ний и изменения пределов соци льной терпимости. Многие ученые отри;

ц ют возможность уст н влив ть гр ницы нормы сексу льного по;

ведения, ибо в этой обл сти нет понятия норм льного человек ,.

есть проблем свободы и степени ее огр ничения, терпимости и не;

терпимости. Тем не менее необходимо учитыв ть некоторые основ;

ные ф кторы: личностный (степень приемлемости сексу льных н ;

клонностей для человек и связ нных с этим стр д ний), ситу цион;

ный и п ртнерский.

Сексу льное здоровье предпол г ет не только отсутствие к ких;

либо болезненных изменений в орг низме человек, которые могут приводить к осл блению сексу льной функции, но и возможность оптим льной д пт ции к противоположному полу, р звитию г р;

моничных отношений в соответствии с норм ми соци льной и лич;

ной мор ли.

Сексу льное здоровье — это интегр льный комплекс вз имодо;

полняющих компонентов сексу льности. В н стоящее время исполь;

зуется системный подход с выделением р зличных жестко вз имосвя;

з нных компонентов. Т кое вз имодействие отдельных компонентов порожд ет новые интегр тивные к честв, не присущие к ждому от;

дельному компоненту.

Р злич ют т кие основные системообр зующие призн ки сек;

су льности.

1. Половое с мосозн ние (определяется половой дифференциров;

кой мозговых структур и влиянием микросоци льной среды) и поло;

вое осозн ние окруж ющих.

2. Полоролевое поведение — формиров ние стереотип поведе;

ния, выбор декв тной половой роли. Должно соответствов ть мор;

фологическим, физиологическим и психическим призн к м. Опреде;

ляется преимущественно микросоци льной средой.

3. Психосексу льн я ориент ция, т. е. н пр вленность полового влечения н объект.

Эти три призн к и обусловлив ют психосексу льное р звитие.

4. Половое влечение, гл вным компонентом которого является корковый условно-рефлекторный, т кже нейрогумор льный и пси;

хологический компоненты.

5. Сексу льн я возбудимость — скорость протек ния сексу ль;

ных ре кций, котор я з висит от т ких ф кторов:

· тип нервной системы;

· тип половой конституции;

· темпер мент ;

· эрогенности внешних р здр жителей;

· регулярности половой жизни.

6. Сексу льн я ктивность, котор я определяется ч стотой поло;

вых конт ктов и сексу льных ре кций в определенное время.

7. Сексу льн я уст новк — готовность, предр сположенность к сексу льным действиям. Выделяют три тип сексу льной уст новки:

· ф ллоцентрическую (мех ноцентрическую) — уст новку н тех;

нику полового кт ;

· орг змоцентрическую — уст новку н орг зм, после которого н ;

ступ ет полное психосексу льное удовлетворение;

· экст зоцентрическую — готовность к экст зу, к многокр тному пережив нию орг зм .

8. Сексу льн я потребность — состояние индивид, вызв нное потребностью в сосуществов нии с объектом противоположного по;

л и пр вильным функциониров нием половой системы.

9. Мотив ция.

10. Эротик и психосексу льн я удовлетворенность.

К ждый возр стной период х р ктеризуется определенной интен;

сивностью сексу льных проявлений. Особенно это х р ктерно для мужского орг низм. Поэтому к ждое отдельное проявление сексу;

льности нужно соотносить с возр стом и лишь тогд дел ть вывод о н личии или отсутствии п тологических призн ков.

Половые проявления мужчин по возр стным ди п зон м подр з;

деляют н проявления пуберт тного период, переходного, зрелой сексу льности и инволюционного.

В периоде полового созрев ния (пуберт тном) происходит увеличе;

ние яичек, общее ускорение рост, формиров ние вторичных половых призн ков: изменение мошонки, мут ция голос, увеличение щито;

видного хрящ горт ни, оволосение лобк, подмышечных вп дин, лиц. В жным призн ком пуберт т является уст новление ктивно;

сти половых желез, проявляющееся пробуждением полового влече;

ния, появлением первых эякуляций (ч ще в виде ночных поллю;

ций). В этом же периоде широко пр ктикуется м стурб ция к к средство снятия полового н пряжения. Происходит переход от ро;

м нтической ст дии к похотливому ослеплению с фикс цией психи;

ки н генит льной сфере.

М стурб торн я пр ктик в этот период является проявлением здоровых сексу льных ре кций у лиц мужского пол. Kinsey A. C. (1948).

по результ т м проведенных исследов ний пок з л, что среди муж;

чин, стр д ющих половыми р сстройств ми, с мый высокий про;

цент никогд не м стурбиров вших и, н оборот, среди сексу льно здоровых почти все когднибудь м стурбиров ли. Тем не менее нельзя дел ть однозн чных выводов о сексу льном здоровье мужчи;

ны по н личию или отсутствию м стурб торной пр ктики в прош;

лом. В этом спекте не м стурб ция ок зыв ет положительное влия;

ние н сексу льное здоровье в будущем (хотя к к з местительн я форм удовлетворения половой потребности он действительно ок зыв ет положительное влияние), н оборот, пр вильное половое созрев ние и генетически сильн я сексу льн я способность в под;

ростковом возр сте обусловлив ют столь высокую сексу льную по;

требность, влечение, жел ние, что подросток вынужден прибегнуть к с моудовлетворению. Кроме того, м стурб ция связ н с невоз;

можностью удовлетворить половую стр сть другими соци льно приемлемыми форм ми сексу льной ктивности в силу возр стных огр ничений. Иными слов ми, здесь существенную роль игр ет р с;

хождение между более р нним половым и соци льным созрев ;

нием. Период, во время которого подростки и юноши испытыв ют выр женную сексу льную потребность, но не могут вступить в бр к по юридическим огр ничениям, ст новится все больше вследствие кселер ции (снижения возр ст полового созрев ния).

Переходный период х р ктеризуется беспорядочными половыми связями. При этом сексу льные эксцессы (многочисленные половые кты в течение суток, з верш ющиеся семяизвержением) сменяются сексу льной бстиненцией, во время которой сексу льн я р зрядк достиг ется путем м стурб ции или ночными поллюциями.

Пик сексу льных способностей приходится (согл сно д нным ис;

следов ний) н возр ст 2122 год, когд юнош способен н м кси;

м льное число половых эксцессов.

Переходный период у большинств мужчин з к нчив ется бр ;

ком, сохр няя черты сексу льных эксцессов еще в первые месяцы суп;

ружеств .

С уст новлением определенного приемлемого для мужчины уров;

ня регулярной сексу льной ктивности н чин ется период зрелой сексу льности. Полов я ктивность мужчины в этот период опреде;

ляется его половой конституцией и возможностью иметь половые от;

ношения с женой в любое жел емое время. Именно эт доступность и н сыщенность половой жизнью ведут к исчезновению пр ктики экс;

цессов. К к длительно голод вший человек н бр сыв ется н пищу и ест чрезмерно много, т к и мужчин после полового воздерж ния стремится «н есться досыт », что и лежит в основе пр ктики эксцес;

сов подросткового и юношеского возр ст .

Период зрелой сексу льности продолж ется годы и десятилетия, пок не н ступ ет инволюционный период, х р ктеризующийся посте;

пенным снижением половой ктивности и уменьшением интерес к сексу льной сфере.

2.3. Полов я конституция Интенсивность сексу льных проявлений з висит не только от воз;

р ст, но и во многом от индивиду льных черт сексу льности чело;

век, именуемых половой конституцией. Сексу льные проявления здоровых мужчин д же одного возр ст н столько отлич ются друг от друг, что порой сложно ск з ть, здоров или болен конкретный человек. Чтобы однозн чно ответить н этот вопрос, необходимо уст новить четкие критерии, позволяющие оценить половую консти;

туцию и определить, обусловлены ли имеющиеся сексу льные прояв;

ления конституцией или имеет место п тология.

Согл сно определению П. Горизонтов и М. М йзелис (1966), кон;

ституция есть «совокупность функцион льных и морфологических осо;

бенностей орг низм, сложившихся н основе н следственных и приоб;

ретенных свойств орг низм и определяющ я его ре ктивность " .

Для определения конституции применяют к к морфологические, т к и психологические, нейрофизиологические критерии. Одн ко если говорить о половой конституции, то ее следует поним ть к к тип функцион льно-энергетического ре гиров ния.

Полов я конституция огр ничив ет ди п зон индивиду льных по;

требностей в сексу льной сфере, т кже определяет степень сопротив;

ляемости з болев ниям половой системы и п тогенным ф ктор м.

При р зр ботке системы оценки половой конституции многие ис;

следов тели предл г ли р зличные подходы, основ нные преимуще;

ственно н морфологических критериях. Очевидно, что первым кри;

тическим периодом формиров ния половой конституции является период внутриутробного р звития. Но клинические проявления з ;

ложенных конституцион льных особенностей могут быть определе;

ны не р ньше период полового созрев ния (пуберт тного).

Изн ч льно в определении половой конституции ориентиров ;

лись н призн ки пуберт тного период, но в д льнейшем более в ж;

ным ст ло определять половую конституцию в р зных возр стных период х, т к к к ч ще к вр чу обр щ лись люди д леко не подрос;

ткового возр ст. Методики преимущественно основыв лись н по;

строении морфогр мм по р зличным пок з телям, и для мужчины имело зн чение н личие типично мужской морфогр ммы (х р ктер оволосения и т. п.).

Основным недост тком всех систем критериев было полное игно;

риров ние функцион льных проявлений сексу льности. Г. В сильчен;

ко (1977) предложил свою шк лу векторного определения половой конституции мужчин (т бл. 1). Позже н логичн я шк л определения половой конституции был предложен и для женщин (т бл. 2).

Шк л векторного определения половой конституции мужчин учи;

тыв ет семь пок з телей (векторов) с нез висимыми друг от друг п р ;

метр ми и основ н н принципе ст тистических реш ющих функций.

В н иболее общем виде использов ние шк лы для оценки поло;

вой конституции предусм трив ет получение среднего рифмети;

ческого всех индексов. Зн чение к ждого индекс (от 1 до 9) опреде;

ляется для к ждого вектор. Индексы для VI и VII векторов опуск ;

ются у холостяков и жен тых предст вителей «бродячих «профессий, т. е. тех, кто в силу обстоятельств не ведет многолетнюю регуляр;

ную половую жизнь. Зн чения индексов суммируются и сумм де;

лится н количество используемых векторов.

Исходя из полученного среднего рифметического зн чения поло;

в я конституция мужчины оценив ется следующим обр зом:

1,0 1,5 — чрезвыч йно сл б я;

1,62,5 — очень сл б я;

2,63,5 — сл б я;

3,6 4,5 — осл бленный в ри нт средней;

4,6 5,5 — средняя;

5,6 6,5 — сильный в ри нт средней;

6,6 7,5 — сильн я;

7,6 8,5 — очень сильн я;

8,6 9,0 — чрезвыч йно сильн я.

Пр вомерность использов ния того или иного критерия может быть подвержен определенным сомнениям, ибо многие из них (возр ст пробуждения либидо, первой эякуляции, особенно если он произошл при м стурб ции) подвержены влиянию микросоци льной среды.

Некоторые критерии, будучи свидетельством сильных половых спо;

собностей (половые эксцессы), в то же время не особо полезны для орг низм .

Одн ко внешние ф кторы игр ют все же способствующую, не оп;

ределяющую роль. Т к я роль прин длежит внутренней перестройке нервно-психических особенностей личности и сом тического обли;

к. В то же время сексу льные эксцессы (V критерий) могут отсут;

ствов ть д леко не по причине сл бости половой конституции, по;

тому что мужчин не счит ет нужным соверш ть несколько половых ктов кряду либо счит ет это вредным для здоровья (и в определен;

ном смысле это действительно т к). Д нный критерий в н пр влении уменьшения пок з телей во многом определяется произвольной ус;

т новкой. Т кой же уст новкой или сексу льными з прос ми жен;

щины может определяться возр ст вхождения в полосу УФР (VI и.

VII пок з тели).

Первые четыре критерия в отличие от трех последних в основном определяются внутренними ф ктор ми и не з висят существенно или совсем не з висят от произвольных жел ний. Кроме того, они, про;

явившись в периоде полового созрев ния, сохр няются неизменными н протяжении всей жизни. Поэтому можно утвержд ть о сильной связи этих критериев с генотипом мужчины; именно они используют;

ся для р счет генотипического индекс половой конституции (сред;

нее рифметическое IIV векторов).

VVII векторы х р ктеризуют проявление половой ктивности в процессе половой жизни и могут к к усилив ть, т к и осл блять фе;

нотипические проявления половой конституции. Среднее рифмети;

ческое индексов этих векторов является индексом половой ктивно;

сти. А среднее рифметическое индексов всех векторов предст вляет собой фенотипический индекс половой конституции.

Числовые зн чения ук з нных индексов (коэффициентов) оценив ;

ются по опис нному здесь принципу. Отношение коэффициент поло;

вой ктивности к коэффициенту генотип определяет ре лиз цию гено;

тип. Числовое зн чение этого соотношения должно приближ ться к единице.

Некоторые критерии, взятые изолиров нно, могут иск зить ис;

тинный тип половой конституции вплоть до противоположного. По;

этому ориентиров ться следует исключительно н комплекс крите;

риев.

2.4. Сексу льные дисфункции Сексу льные дисфункции — собир тельное понятие, включ ющее в себя все н рушения потенции, сексу льной возбудимости, сексу ль;

ного возбуждения, сексу льной мотив ции и орг стических способ;

ностей. Сексу льные дисфункции могут возник ть в любой ф зе сексу льного конт кт — либидо, полового кт, орг зм. Одн ко способность к осуществлению полового кт ч ще н руш ется у мужчин, что связ, но с н рушением эрекции, у женщин ч ще н ру;

ш ется половое влечение и способность к пережив нию орг зм .

Следов тельно, мужчин и женщин к к бы вз имодополняют функ;

цион льный комплекс сексу льных конт ктов друг друг, обеспечи;

в я ст бильность в к ждой ф зе хотя бы у одного из п ртнеров и уменьш я т ким обр зом вероятность полового р сстройств. Влия;

ние ст бильного либидо мужчины ктивирует половое возбуждение женщины, ее мотив цию к сношению и приводит к усиленной секре;

ции во вл г лище, р ссл блению окруж ющих его мышц, облегч я последующее введение полового член (имиссию). Т ким обр зом, положительные ре кции женщины и ее готовность к половому кту облегч ют возникновение эрекции и имиссию, уменьш ют вероят;

ность р сстройств этой ф зы половых отношений. Успешное проте;

к ние полового кт, кульмин цией которого является эякуляция и орг зм у мужчины (с внешними проявлениями н сл ждения), усили;

в ют возбуждение женщины, способствуя достижению ею орг зм .

Ч стой причиной сексу льных дисфункций являются неврозы и невротические ре кции. Более того, сексу льные дисфункции быв ;

ют не только следствием, но и причиной невротических ре кций и неврозов.

Сексу льные н рушения, протек ющие в р мк х неврозов, прояв;

ляются н рушением сексу льных пережив ний, функций либо сексу;

льного поведения и усугубляют течение неврозов, ст новясь осевым, ведущим симптомом нез висимо от выр женности с мих сексу льных н рушений. В состоянии невроз человек особо остро ре гирует н возник ющие н рушения. Быстрое устр нение сексологического симптом зн чительно способствует общему выздоровлению.

Неврозы могут привести к п ртнерским и семейным конфликт м с невозможностью уст новления глубоких межличностных связей.

При этом имеющиеся сексу льные н рушения не игр ют основной роли.

Причиной дисг рмонии совместной жизни и отсутствия межлич;

ностных связей может быть т кже сексу льное р сстройство, возник;

шее вследствие невроз. При этом другие проявления невроз отхо;

дят н з дний пл н и ост ются пр ктически нез меченными.

К половым невроз м относятся следующие (К. Имелинский, 1986):

возник ющие вследствие иск женного р звития личности в детстве;

являющиеся следствием длительного воздействия тр вмирующих ф к;

торов; протек ющие, к к пр вило, без выявления тр вмирующего ф ктор либо его осозн ния больным; проявляющиеся с первых попы;

ток совместной половой жизни; протек ющие хронически.

В отличие от сексу льных неврозов сексу льным невротическим ре кциям свойственны т кие призн ки: ч ще всего они н чин ются не в детском возр сте; нередко возник ют после однокр тного воз;

действия р здр жителя; тр вмирующий ф ктор известен и осозн ;

ется больным; проявляются ср зу после воздействия тр вмирующе;

го ф ктор; к к пр вило, протек ют остро.

Н возникновение сексу льных невротических ре кций влияют не только тр вмирующие ф кторы, но и особенности личности.

Тр вмирующие ф кторы могут быть весьм р знообр зны.

У женщин это отсутствие сексу льной культуры у п ртнер, изн си;

лов ние, измен муж, искусственный борт, стр х беременности или з р жения венерической болезнью. Для мужчин особое зн чение имеет непр вильное поведение женщины, н пример, н смешк н д его сексу льными к честв ми, особенно если он не уверен в себе, при ипохондрической н строенности.

Особую роль в возникновении сексу льных невротических ре к;

ций игр ют недост точные позн ния в обл сти психофизиологии сексу льности. Ибо зн ния в определенной обл сти д ют человеку уверенность и ник кие н смешки, грубые выск зыв ния, оскорбле;

ния не приведут к отриц тельным последствиям. Т к же, к к и то, что единичные сексу льные неуд чи не вызовут оп сений, если они объяснимы с сексологической точки зрения и вызв ны ситу ционны;

ми ф ктор ми или временными р сстройств ми (н пример, уст ;

лость, болезнь и т. д.).

Сексу льные р сстройств у мужчин объединяют понятием «им;

потенция «(в н стоящее время в н учной литер туре пр ктически не используется). По определению Шн бля (Schnabl 1974), мужчин яв;

ляется импотентом, если он не способен:

· испытыв ть сексу льное влечение к женщине;

· добиться дост точной эрекции к к следствия сексу льного жел ;

ния;

· ввести половой член во вл г лище после появления эрекции;

· соверш ть фрикции в течение необходимого времени;

· достичь семяизвержения в результ те фрикционных движений;

· пережить состояние орг зм в т кой ситу ции и с т кой женщи;

ной, с которой большинство мужчин способны совершить поло;

вой кт.

Сексу льное н рушение может н блюд ться н любой ст дии, но чем р ньше оно происходит, тем сложнее последствия, т к к к при этом н руш ются все последующие ст дии.

К критериям импотенции у мужчин не относятся н рушения эрек;

ций в результ те сексу льных деви ций, т кже неспособность предост вить удовлетворение п ртнерше, поскольку сексу льное удовлетворение женщины з висит прежде всего от ее орг стических способностей и не может быть критерием импотенции (д же высо;

копотентный мужчин никогд не удовлетворит женщину с норг з;

мией).

Р сстройство либидо может выр ж ться отсутствием полового влечения, снижением его либо повышением (усилением). У мужчин отсутствия полового влечения пр ктически не быв ет.

Снижение либидо может н блюд ться к к вследствие п тологи;

ческих процессов в орг низме, т к и без т ковых. Причин ми могут быть прост тит, п тология гипот л мус, эндокринн я п тология.

(гипогон дизм и т. д.), неврозы, стеническ я сл бость и люб я дли;

тельно протек ющ я п тология, приводящ я к дез кту лиз ции сек;

су льной потребности, стении, н рушению гормон льного б л нс .

Влечение т кже сниж ется при переутомлении вследствие постоян;

ной физической н грузки, при н рушении межличностных отноше;

ний с п ртнером. В последнем случ е снижение либидо, к к пр вило, р спростр няется только н конкретного п ртнер, хотя может и ге;

нер лизов ться.

Повышение либидо возможно при употреблении небольших доз лкоголя, н н ч льном эт пе воздействия ионизирующего облуче;

ния (р ди ция), при некоторых гипот л мических р сстройств х, в м ни к льной ф зе м ни к льно-депрессивного психоз, после прием фродизи ков, шп нской мушки и т. п. Повышение сексу ль;

ного влечения встреч ется редко и з помощью к вр чу по этому по;

воду обр щ ются немногие.

Н рушение эрекции может быть вызв, но несколькими причин ми:

· синдромом тревожного ожид ния неуд чи;

· п тологией сосудов полового член ;

· прост титом (хотя для него более типично ускоренное семяизвер;

жение);

· пор жением спинного мозг ;

· к снижению эрекции ведут т кже все причины, способствующие снижению либидо у мужчин, ибо либидо — это сексу льный энер;

гетический потенци л, без которого н руш ются и последующие ф зы сексу льного конт кт ;

· плохими межличностными отношениями с п ртнершей (н руш ;

ется эрекция при попытке полового кт только с этой женщи;

ной);

· ситу ционными ф ктор ми: небл гоприятными условиями поло;

вого кт (присутствием других людей в комн те и т. п.), оп сно;

стью.

Эрекция может н руш ться в р зной степени и пр ктически все;

гд в сторону снижения. При этом снижение эрекции проявляется ее осл блением либо отсутствием.

Психогенное р сстройство эрекции х р ктеризуется сохр нностью спонт нных эрекций (эрекции во сне и т. п., вне ситу ции полового кт) при отсутствии декв тных эрекций (дост точных для введения полового член во вл г лище) в ситу ции интимной близости. Но при выр женной з тяжной психогенной п тологии могут исчез ть и спон;

т нные эрекции.

В ряде случ ев мужчины непр вильно поним ют терминологию, поэтому ж луются н сл бость эрекции тогд, когд в действитель;

ности он в полном порядке. В норме эрекция (твердость) тел поло;

вого член выше, чем головки, и это не должно вызыв ть оп сений.

Ж лобы н усиление эрекции кр йне редки, одн ко д нное явле;

ние может иметь место при гипом ни к льных состояниях, при пиз;

ме, остром при пизме, требующем немедленного опер тивного вме;

ш тельств, перемеж ющем ночном псевдопри пизме.

В жным симптомом сексу льных р сстройств у мужчин является н рушение эякуляции, которое может проявляться в виде ускоренно;

го семяизвержения, длительного полового кт, именуемого в США з торможенным орг змом, отсутствия эякуляции, сперм тореи Н иболее ч стым н рушением является ускоренн я эякуляция:

· до имиссии — введения полового член во вл г лище (ejaculatio.

ante portas);

· эякуляция в момент введения полового член во вл г лище;

· бсолютно преждевременн я эякуляция — семяизвержение н сту;

п ет при половом кте длящемся менее 1 мин либо при соверше;

нии менее 25 фрикций, при этом женщин не достиг ет орг зм ;

· относительно преждевременн я эякуляция — семяизвержение н ;

ступ ет до появления орг зм у женщины, но с момент имис;

сии до эякуляции проходит больше 1 мин и соверш ется более.

25 фрикций.

Понятие нормы относительно длительности полового кт в ли;

тер туре тр ктуется весьм широко. Норм льной счит ется про;

должительность полового кт в ди п зоне от 7 с до 20 мин. Окон;

ч тельным пок з телем, по которому семяизвержение определяют к к норм льное или преждевременное, является н личие орг зм у женщины при бсолютной продолжительности полового сношения.

2 мин.

Применяются следующие критерии оценки длительности полово;

го кт :

1. Продолжительность полового кт определяется в отношении первого полового кт, не повторного, т к к к повторный кт все;

гд длительнее предыдущего.

2. Продолжительность полового кт должн определяться в ре;

жиме регулярной половой жизни, поскольку после длительных воз;

держ ний половой кт укор чив ется.

3. Половой кт должен определяться без пролонг ции.

Р злич ют пролонг цию:

· токсикохимическую (медик ментозную, лкогольную и т. п.);

· психофизиологическую (с мовнушение, переключение вним ния, эротическ я эросинситиз ция или н оборот);

· мех ническую (ост новк и з медление фрикций).

Пролонг цию т кже подр зделяют н б н льную и истинную.

Б н льной н зыв ют пролонг цию, когд мужчин з медляет фрик;

ции, удлиняя половой кт, но это эффективно только до период эякуляторной неизбежности. Истинн я пролонг ция достиг ется тогд, когд эякуляция неизбежн, но некоторые мужчины концент;

р цией волевых усилий з держив ют семяизвержение и ощущ ют орг зм без эякуляции (р зрядк н субкортик льном уровне без уч ;

стия центров эякуляции спинного мозг).

4. Следует учитыв ть п рный ф ктор, т к к к с р зными женщи;

н ми у того же мужчины возможн р зн я продолжительность поло;

вого кт и р зн я степень эрекции.

5. Продолжительность полового кт з висит от используемой позы при сношении. Счит ется, что в позе мужчин снизу половой кт длительнее.

Ускоренн я эякуляция является проявлением не сл бости потен;

ции, скорее н оборот — повышенной возбудимости. Из-з незн ;

ния этого, т кже мех низмов удлинения полового кт мужчины ч сто н чин ют испытыв ть стр х и неуверенность в своей сексу ль;

ной полноценности, чрезмерно пыт ются проверить себя или избег ;

ют женщин, что в целом только усугубляет их психоэмоцион льное состояние.

Поздняя эякуляция (длительный половой кт) не отгр ничен чет;

кими временными критериями. Субъективный критерий — уст ;

лость в процессе фрикций из-з длительного полового кт. При поздней эякуляции или при ее отсутствии следует обр тить вним ;

ние, всегд ли отсутствует эякуляция: возможно, при м стурб ции, во время ночного сн и т. п. он имеет место.

Сперм торея проявляется в истечении семени из мочеиспуск тель;

ного к н л. Без сексу льного возбуждения, эрекции или орг зм семя вытек ет медленно, при дефек ции истечение усилив ется.

Иногд з сперм торею ошибочно приним ют выделение слизи из уретры вследствие сексу льного возбуждения.

У женщин к н рушениям, з трудняющим проведение полового кт, можно отнести р сстройство комплекс сексу льной готовности и в гинизм. О комплексе сексу льной готовности уже говорилось, он з ключ ется в слизистых выделениях вл г лищ и преддверия и р с;

сл блении мышц вокруг вл г лищ, что облегч ет введение поло;

вого член. Отсутствие этих явлений ч ще всего н блюд ется в слу;

ч е неприятия п ртнер и отсутствия сексу льного возбуждения из;

з недост точной сексу льной стимуляции, р сстройств либидо или ситу ционных ф кторов.

Сухость в половых орг н х женщины до имиссии сильно услож;

няет ее, возник ющ я во время фрикций усилив ет трение и дел ет болезненным половой кт к к для мужчины, т к и для женщины.

Выходом в этой ситу ции является либо полноценн я сексу льн я сти;

муляция женщины, либо использов ние см зок при половом кте.

Избыточное выделение слизи из вл г лищ не является п тологи;

ей, но вызыв ет у женщины оп сение, что это неприятно ее п ртнеру.

В гинизм — это функцион льное р сстройство, возник ющее в результ те многих психофизических причин и дел ющее невозмож;

ным в гин льный половой кт. Проявляется в виде сп зм мышц вокруг вход во вл г лище с созд нием мех нического препятствия н пути полового член. Т кое сокр щение мышц рефлекторно и не з висит от воли женщины, возник ет при попытке введения член во вл г лище, иногд д же при одном предст влении об этом. Иногд в гинизм проявляется при попытке введения гинекологического ин;

струмент рия вр чом и т. п.

Ч сто причиной в гинизм является стр х перед проникновением постороннего тел, вследствие непр вильного воспит ния, психичес;

ких тр вм, строгого религиозного воспит ния, стр х перед болью при дефлор ции, неуверенность в мужчине, его неопытность и ро;

бость, неприятие мужчины, избег ние его, з щитный мех низм при неосозн нных деви нтных н клонностях.

Широко р спростр нены сексу льные дисфункции в виде н ру;

шения орг зм. У мужчин т кое н рушение не имеет существенного зн чения, ибо выр жено менее ярко в силу того, что эякуляция всегд сопровожд ется чувством облегчения и рел кс ции, отсутствие ор;

г зм не влияет н течение полового кт .

При некоторых р сстройств х н руш ется связь между семяиз;

вержением и орг змом, который в норме н чин ется н п ру секунд р ньше эякуляции. В этом случ е возможно пережив ние орг зм без семяизвержения и семяизвержение без орг зм или с очень неярким орг змом. Отмечено, что чем энергичнее извержение семени, тем ярче орг стические ощущения, и н оборот, если эякуляция вял я и семя скорее излив ется, чем изверг ется, то эротическое н сл ждение зн ;

чительно сниж ется.

Существенное зн чение имеет чувство эротической любви к п рт;

нерше, н личие которого зн чительно усилив ет яркость пережив ;

емого н сл ждения во время полового кт и орг зм. Если же жен;

щин, в силу своей эротической непривлек тельности для д нного мужчины, не вызыв ет у него влечения и возбуждения или вызыв ет отвр щение, то проведенный половой кт и эякуляция д ют лишь чув;

ство физической рел кс ции, связ нное с удовлетворением физио;

логической потребности. Ни о к ких интенсивных эротических эмо;

циях у мужчины в т ком случ е не может быть и речи.

Снижение остроты н сл ждения вплоть до отсутствия орг зм возможно при сопутствующем сношению стр хе, отвлечении вним ;

ния, физической боли (з исключением лиц с м зохистскими н клон;

ностями). Угнет юще воздействует т кже стыд, чувство сексу льной неполноценности, стр х ок з ться несостоятельным, особенно у лиц, стр д ющих р сстройств ми эрекции и преждевременным семяиз;

вержением.

При слишком ч стых половых сношениях, вызв нных не эроти;

ческой потребностью, спортивным интересом, требов ниями п рт;

нерши и т. п., повыш ется порог эротической возбудимости и поло;

вые кты носят чисто мех нический х р ктер, не дост вляя н сл ж;

дения мужчине.

Ок зыв ют влияние н пережив ния орг зм и социокультурные ф кторы. Если, вступ я в связь с женщиной, мужчин психически преодолев ет культурные б рьеры, огр ничив ющие его сексу ль;

ные потребности, это вызыв ет чувство вины и сниж ет чувство удо;

вольствия. Т кже стоит отметить общее влияние современного мир ,.

возр ст ние темп жизни, что способствует уст новлению поверхно;

стных кр тковременных межличностных и сексу льных связей. От;

сутствие в этих связях глубинных чувственных отношений, оценк не эмоций, потребительских свойств п ртнерши сниж ют степень сек;

су льного удовлетворения.

У женщин н иболее ч стым сексу льным н рушением, к к пр ви;

ло, является норг змия. Анорг змия — это неспособность женщины достиг ть орг зм в течение полового кт при н личии сексу льно;

го возбуждения и личностной р сположенности к п ртнеру.

Способность пережив ть орг зм у женщины не является постоян;

ной, он меняется в з висимости от времени и ситу ции и н руш ет;

ся в р зной степени. Поэтому кроме женщин, пережив ющих орг зм при к ждом сношении и не пережив ющих его никогд, существует множество женщин, пережив ющих орг зм редко, спор дически, ч ;

сто либо очень ч сто. Отсутствие орг зм не всегд сопровожд ется отсутствием сексу льного удовлетворения от половой жизни. При отсутствии острого н сл ждения женщины получ ют сексу льную р зрядку, т кже удовлетворяют свои выр женные несексу льные потребности в л ске, эмоцион льном и личностном вз имопоним нии.

Вместе с тем многие женщины, пережив ющие орг зм, не испытыв ют психического удовлетворения в силу того, что отсутствуют эмоцио;

н льные связи с п ртнером и они счит ют свою совместную жизнь с д нным мужчиной неуд чной.

Р злич ют несколько степеней выр женности н рушений способ;

ности пережив ть орг зм:

· орг зм отсутствует очень ч сто;

· орг зм отсутствует, но пережив ется приятное чувство;

· орг зм отсутствует, н блюд ется полное сексу льное безр зличие во время сношения (чисто мех нический процесс без эротических пережив ний);

· орг зм отсутствует и нет жел ния соверш ть половой кт.

Нежел ние иметь половые сношения может быть:

· относительным, вследствие убежденности, что очередное половое сношение вызовет р зоч ров ние и р здр жение;

· бсолютным по отношению к д нному п ртнеру, если он вызыв ;

ет отвр щение или эротически непривлек телен;

· бсолютным по отношению ко всем мужчин м к к следствие гене;

р лиз ции нежел ния иметь сношения с определенным п ртнером.

У норм льной, здоровой женщины, в определенных ситу циях пе;

режив вшей орг зм, в некоторых случ ях может р звиться ложн я полов я холодность, вызв нн я осозн нными психогенными ф кто;

р ми (Matussek 1959):

· невозможностью з быться из-з оп сений з беременеть, быть обн ;

руженной во время сношения нежел тельными свидетелями и т. п.;

· сл бостью сексу льного жел ния из-з отсутствия соответствую;

щего н строения, неприятных сообщений, переутомления;

· когд эротическ я любовь н пр влен не н полового п ртнер ,.

н другого мужчину, орг зм возможен, если при сношении жен;

щин предст вляет себя с любимым мужчиной;

· нег тивными или ложными уст новк ми (результ т непр вильно;

го воспит ния), н пр вленными н отриц тельное отношение к сексу льной жизни с мужчин ми;

· ф ктор ми, з висящими от п ртнер (стр д ет сексу льным р с;

стройством и не способен довести женщину до орг зм, у него нет сексу льного опыт или сексу льной культуры, он не может со;

зд ть бл гоприятных условий для пережив ния орг зм либо женщин выбр л п ртнер по неэротическим мотив м).

Р ссмотрим синдром з кодиров нных сексу льных ре кций. По мере сексу льного р звития человек все большую роль в сексу ль;

ной сфере н чин ют игр ть условные рефлексы. Н иболее полно комплекс условнорефлекторных связей формируется в период сексу;

льного созрев ния и в юности, когд происходит ст новление поло;

вой функции. Формируется определенный стереотип сексу льных ре;

кций, который ст новится своеобр зным кодом, обяз тельным для норм льного протек ния сексу льных отношений. Т кой стереотип формируется н основе ч сто повторяющихся р здр жителей, н при;

мер, определенных предст влений при м стурб ции, определенных методов м стурб ции, определенного сцен рия сексу льных отно;

шений в н ч ле половой жизни и т. п. Получение удовольствия в ре;

зульт те воздействия этих р здр жителей фиксируется и в д льней;

шем удовольствие нер зрывно связ, но именно с этими воздействиями, предст влениями, ф нт зиями. Любое отступление от з кодиров н;

ного стереотип тормозит сексу льные ре кции и дел ет невозмож;

ным достижение орг зм. Поэтому женщин, переживш я в юности орг зм при м стурб ции, может не получ ть его при сношении с пол;

ноценным, эротически привлек тельным мужчиной несмотря н свою высокую половую возбудимость.

Р ссм трив я вопросы половой холодности (фригидности) к к снижения полового влечения при отсутствии отклонений в психичес;

кой и сом тической сфер х человек, следует ост новиться н вопро;

с х повышенного полового влечения, именуемого гиперсексу льно;

стью (эротом нией). У мужчин эротом ния именуется с тири зисом, у женщин — нимфом нией.

Кроме истинно повышенного полового влечения, возможно т к;

же повышение сексу льной ктивности, вызв нное несексу льными мотив ми. Оно особенно х р ктерно для мужчин, которые из-з не;

уверенности в себе постоянно стремятся подтвержд ть свою сексу;

льную состоятельность. Примером может быть известный литер ;

турный герой Дон Жу н, который не столько был «сексу льным ги;

г нтом ", сколько з комплексов нным, сексу льно неуверенным в себе мужчиной. Усиление сексу льного влечения возможно т кже в результ те полового воздерж ния, психических р сстройств или орг нической п тологии, гормон льных н рушений, н ркотической интоксик ции.

Нимфом ния у женщин проявляется в постоянном стремлении к сексу льным конт кт м. Р злич ют несколько р зновидностей ним;

фом нии:

· обусловленную н вязчивыми идеями н фоне орг нического пор ;

жения головного мозг, гормон льных и сом тических н рушений.

· нимфом нию в гипом ни к льном состоянии;

· нимфом нию н фоне врожденного кр йне сильного полового влечения;

· мнимую нимфом нию — сексу льные конт кты с многими муж;

чин ми по психологическим мотив м, не из-з сексу льного же;

л ния.

Быв ют сексу льные дисфункции, х р ктерные лишь для опреде;

ленной п ртнерской п ры при норм льном сексу льном здоровье к ждого п ртнер в отдельности. Отч сти т кие дисфункции уже р ссм трив лись р нее. Они могут вызыв ться, в ч стности, отсут;

ствием опыт и сексу льной культуры одного из п ртнеров, эроти;

ческой непривлек тельностью одного или обоих п ртнеров. Сексу;

льн я дисфункция может иметь р зную степень выр женности вплоть до сексу льной версии, но проявляется только в д нной п ртнерской п ре. С другими лиц ми об неуд чных п ртнер могут вполне успешно осуществлять половую связь со всем комплексом сексу льных ре кций.

Р здел 3.

СОХРАНЕНИЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ.

3.1. Репродуктивное здоровье женщины.

Контр цепция Контр цепция, или предохр нение от беременности, — это применение р зличных средств и методов, н пр вленных н пре;

дотвр щение оплодотворения яйцеклетки сперм тозоидом. В пользу предупреждения или регулиров ния беременности можно привести зн чительное количество ргументов. Редк я семья со;

гл сн, д и вряд ли может позволить себе родить и воспитыв ть десяток-второй детей. Следов тельно, необходимо пл ниров ть семью, что достиг ется посредством предупреждения беременнос;

ти либо путем прерыв ния ее (борт), что приводит, к к пр вило, к повышению гинекологических з болев ний, росту кушерской п тологии, нередко к бесплодию. Поэтому борт д леко не луч;

ший метод пл ниров ния семьи, предпочтительнее использов ть контр цепцию.

Методы контр цепции можно сгруппиров ть по следующим х ;

р ктеристик м:

· мех нические;

· химические;

· гормон льные;

· внутрим точные;

· физиологические;

· прерв нный половой кт;

· хирургические.

К мех ническим средств м, действующим по б рьерному принци;

пу, относятся мужские и женские презерв тивы, женские ди фр гмы, шеечные колп чки. Во всех случ ях контр цептивное средство явля;

ется прегр дой н пути спермы. Н иболее р спростр ненные в этой группе мужские презерв тивы, изгот влив емые из л текс. Р ньше использов л сь резин, но л текс прочнее и обл д ет меньшими по;

р ми, что улучш ет б рьерную функцию с точки зрения профил к;

тики болезней, перед ющихся половым путем (БППП), и ВИЧ/СПИД .

Большинство презерв тивов имеют см зку, котор я может содер;

ж ть спермицидные или б ктерицидные веществ, иногд ром ти;

зиров нную. Презерв тив н дев ют н половой член в состоянии эрекции; его используют и при ор льной стимуляции член с целью достижения эрекции.

Приведем некоторые рекоменд ции, к к пр вильно пользов ться презерв тивом.

1. Необходимо покуп ть презерв тивы только известных фирм и жел тельно в птеке, обр щ я вним ние н ук з нный н уп ковке срок годности.

2. Нельзя пользов ться презерв тивом с истекшим сроком годно;

сти, т кже при н личии призн ков негодности (склеив ние, ломкость и т. п.).

При к ждом половом кте следует применять новый презерв тив.

3. Хр нить презерв тив необходимо в прохл дном сухом месте.

Нельзя подверг ть презерв тивы воздействию прямых солнечных лу;

чей.

4. Выним ть презерв тив из уп ковки следует ккур тно, избе;

г я повреждения его ногтями или зуб ми (не рекомендуется вскры;

в ть п кет зуб ми).

5. Н дев ют презерв тив н эрегиров нный член до н ч л по;

лового кт .

6. Перед н дев нием необходимо з ж ть конец презерв тив для уд ления воздух и ост вить свободное место для спермы.

7. Для дополнительной см зки использов ть м зи только н вод;

ной основе. См зки н жировой основе (в зелин, подсолнечное м с;

ло и т. п.) поврежд ют презерв тив и он легко рвется.

8. Выним я член из вл г лищ после полового кт, н до при;

держив ть кольцо презерв тив, чтобы сперм не вылил сь.

9. После использов ния презерв тив выбр сыв ют в мусорный ящик.

10. Нельзя пользов ться двумя презерв тив ми, одетыми друг н друг, ибо в этом случ е они быстрее рвутся.

11. Презерв тив используют только один р з. При повторном поль;

зов нии з щитный эффект не достиг ется.

Эффективность использов ния презерв тив к к противоз ч ;

точного средств по р зным д нным колеблется от 87 до 97%.

Преимуществ презерв тив к к контр цептивного средств :

· бсолютн я обр тимость — в любой момент можно отк з ться от его применения и вернуться к исходной способности к оплодотво;

рению;

· безоп сность — отсутствие риск для здоровья к к мужчины, т к и женщины;

· н ряду с контр цепцией достиг ется эффект профил ктики болез;

ней, перед ющихся половым путем, ВИЧ/СПИД и р к шейки м тки;

· доступность к к по стоимости, т к и по легкости приобретения в птеке или киоске без рецепт вр ч ;

· ф кт использов ния контр цептив контролируется обоими п ртнер ми (любой из них может приобрести презерв тив).

К недост тк м использов ния презерв тив можно отнести следу;

ющие:

· презерв тив уменьш ет чувствительность головки полового чле;

н во время полового кт вплоть до исчезновения эрекции из-з недост точного восприятия стимуляции, но это имеет положи;

тельную сторону, удлиняя половой кт при преждевременном се;

мяизвержении;

· н дев ние презерв тив может психологически воздействов ть н мужчину и приводить к исчезновению эрекции (особенно если он с м одев ет презерв тив);

· возможно возникновение ллергии н л текс;

· необходимо контролиров ть, не сполз ет ли презерв тив во вре;

мя кт, не порв лся ли, и избег ть конт кт генит лий без пре;

зерв тив и поп д ния спермы в половые орг ны женщины.

Ди фр гмы и шеечные колп чки предн зн чены для женщин и ис;

пользуются довольно редко. И те и другие подбир ются вр чом и вст вляются женщиной во вл г лище перед сношением. Они изго;

т влив ются из резины или л текс. Ди фр гмы — куполообр зные полусферы с ободком, помог ющим удерж ть ди фр гму н месте после введения. Шеечные колп чки имеют форму н перстк и пред;

н зн чены для з крытия шейки м тки н срок до 48 ч сов.

Ук з нные средств контр цепции рекомендуется сочет ть со спермицидными средств ми, что повыш ет их эффективность, кото;

р я, в свою очередь, з висит от точности подобр нного р змер ,.

пр вильности введения и отсутствия смещения во время полового кт .

К преимуществ м д нных средств можно отнести:

· бсолютную обр тимость;

· отсутствие риск для здоровья;

· пр вильно подобр нной ди фр гмой можно пользов ться до двух лет;

· в сочет нии со спермицид ми отч сти предохр няют от БППП и р к шейки м тки;

· при пр вильном использов нии эффективность ди фр гмы и кол;

п чков выше, чем внутрим точной спир ли или ор льной контр ;

цепции.

Недост тк ми ди фр гм и шеечных колп чков являются необхо;

димость предв рительной примерки, возможность ллергической ре;

кции н м тери л, необходимость ост влять их во вл г лище не менее чем н 8 ч сов после полового кт (н время гибели сперм то;

зоидов). Некоторым женщин м неприятно прик с ться к собствен;

ным половым орг н м, что предусм трив ет процедур введения ук з нных средств.

К химическим противоз ч точным средств м относятся вл г лищ;

ные п сты, т блетки, свечи, обл д ющие спермицидными свойств ми.

Их нужно вводить з 20 и более минут до полового сношения перед к ждым половым ктом, это предпол г ет, что необходимо точно зн ть, когд этот половой кт состоится. К перечисленным преп р т м относятся гр мицидинов я п ст, г л скорбин, люгенурин, в гин ль;

ные свечи «П нтетекс Ов л Н «(ктивное вещество ноноксинол 9).

и др. Преп р т «П нтетекс Ов л Н «обл д ет двойным действием -;

химическим и мех ническим. Химическое действие з ключ ется в.

100%-ном спермицидном действии ктивного тип: сперм ст но;

вится недействующей. После введения через 10 мин преп р т р ст п;

лив ется от темпер туры тел, обр зуя нежную приятную пену. Веще;

ство р спределяется по вл г лищу, обр зуя ст бильный б рьер, кото;

рый препятствует проникновению сперм тозоидов в м тку.

Возможн ллергия н применяемые химические контр цептивы, некоторые средств могут р створяться и вытек ть из вл г лищ ,.

уменьш ть силу трения во время фрикций, сниж я чувствительность одного из п ртнеров.

В последнее время в мире чрезвыч йно широко используются гор;

мон льные противоз ч точные средств. Перв я волн популярнос;

ти этой группы контр цептивов пришл сь н 60-е годы ХХ в., когд н ч лось промышленное производство н логов яичниковых гор;

монов. Одн ко из-з их несовершенств и весьм высоких дозировок возник ло множество осложнений и побочных эффектов, с мые из;

вестные из которых — быстрый прирост избыточного вес, повы;

шенное тромбообр зов ние, тошнот, головн я боль, боль и тяжесть в груди, отеки, риск гипертонии, кровотечения между менстру ци;

ями, обострение ди бет, уменьшение количеств молок у кормя;

щих.

В н стоящее время используются более совершенные гормон ль;

ные противоз ч точные преп р ты, в основном комбиниров нные эстроген-гест генные, противоз ч точный эффект которых основ н н симуляции беременности. Это н иболее эффективные контр цеп;

тивы; к ним относится нон-овлон, тризистон и др. Их эффект при;

ближ ется к 100%, но может сниж ться при одновременном приеме некоторых лек рственных преп р тов, н пример, нтибиотиков, не;

стероидных противовосп лительных, обезболив ющих средств.

Используются т кже гест геновые преп р ты, сниж ющие ктив;

ность желтого тел и н руш ющие тр нспортировку яйцеклетки.

Они менее эффективны, чем комбиниров нные, з то в их сост в вхо;

дят микродозы гормон, что уменьш ет риск побочных эффектов.

Кроме ор льных преп р тов применяются т кже инъекционные пролонгиров нного действия. В з висимости от вид преп р т одной инъекции хв т ет н 812 недель. Еще более длительную контр цеп;

цию обеспечив ет норпл нт, шесть к псул которого, введенные под кожу, обеспечив ют противоз ч точный эффект н протяжении пяти лет. Действующим веществом норпл нт является прогестин левонор;

гестрел, который, постепенно выделяясь, под вляет овуляцию, изменя;

ет х р ктер шеечной слизи.

О недост тк х гормон льных контр цептивов уже ск з но. Ко;

нечно, выр женность побочных эффектов современных преп р тов меньше, но в той или иной степени они могут н блюд ться. Особен;

но оп сно повышенное тромбообр зов ние, которое может привести к тромбоэмболии и смерти. Риск повышенного тромбообр зов ния вследствие употребления гормон льных контр цептивов возр ст ет у курящих женщин.

Одн ко неоспоримы и преимуществ гормон льных противо;

з ч точных средств. В первую очередь — это легкость примене;

ния, высок я эффективность (около 99%), осл бление менстру ль;

ных кровотечений и предменстру льного синдром, профил ктик восп лительных з болев ний женских половых орг нов, кист яични;

к, р к яичников и эндометрии, доброк чественных опухолей мо;

лочных желез.

Внутрим точные средств (ВМС) — один из с мых р спростр ;

ненных способов контр цепции. Современные ВМС предст вляют собой м ленькие изделия (спир ли) из биологически инертных син;

тетических м тери лов. Они вводятся в полость м тки, поэтому их форм должн позволять средству з фиксиров ться в м тке, чтобы оно не вып д ло с мопроизвольно.

Внутрим точное средство препятствует импл нт ции оплодотво;

ренной яйцеклетки в стенку м тки. Чем больше спир ль, тем н деж;

нее з щит от беременности. Для повышения эффективности исполь;

зуются т кже прогестинсодерж щие (менять р з в год) и медьсодер;

ж щие спир ли (менять р з в три-четыре год).

Преимуществом внутрим точной спир ли является высок я эф;

фективность, достиг ющ я 97%, длительность воздействия без осо;

бых усилий и вним ния, обр тимость эффект после уд ления спир ;

ли, что можно сдел ть в любой момент, отсутствие влияния н гор;

мон льное зерк ло женщины.

Одн ко применение ВМС имеет и недост тки:

· увеличение менстру льной кровопотери;

· ч сто кровоточивость и боли после уст новки;

· риск прободения стенки м тки или вр ст ния в нее;

· риск восп лительных з болев ний женских половых орг нов с возможным последующим бесплодием;

· риск внем точной беременности после уд ления ВМС;

· возможность вып дения ВМС и н ступление беременности, если это произошло нез метно.

Физиологический метод контр цепции, именуемый еще естествен;

ным методом, основыв ется н ежемесячном определении овуляции у женщины и воздерж нии от половых сношений в этот период. Это вызв, но тем, что циклические изменения в женском орг низме со;

стоят из постоянной подготовки орг низм к оплодотворению и бе;

ременности, период, прилег ющий к овуляции, является един;

ственно возможным для оплодотворения. Овуляция, к к пр вило, происходит з 14 дней (плюс-минус дв дня) до н ступления менст;

ру ции. Поп вш я во вл г лище сперм сохр няет жизнеспособ;

ность в течение двух-трех суток, неоплодотворенн я яйцеклетк погиб ет в течение суток после овуляции. Эти положения и леж т в основе естественного метод контр цепции.

Существует несколько методов определения дня овуляции: к ;

ленд рный, измерение б з льной темпер туры, изучение шеечной слизи.

К ленд рный метод основ н н регистр ции продолжительности менстру льных циклов, количество которых должно быть дост точ;

ным для достоверного определения с мого короткого и с мого длин;

ного цикл. Оптим льное количество — 612 циклов подряд. Если все циклы один ковы и сост вляют 28 дней (н иболее р спростр ;

ненн я длительность менстру льного цикл), то период воздерж ния от половых сношений сост вит с 10-го по 17-й день менстру льного цикл. Р счеты производятся следующим способом: 28 18 = 10.

(нижняя гр ниц), 28 11 = 17 (верхняя гр ниц). 18 дней отним ют с целью избеж ния ошибки: учитыв ют возможное отклонение мо;

мент овуляции н дв дня р ньше от ук з нных 14 дней и дв дня жизнеспособности сперм тозоидов; 11 дней отним ют с учетом воз;

можного отклонения овуляции н дв дня позже плюс сутки жизне;

способности неоплодотворенной яйцеклетки.

Если циклы имеют р зную длительность, то от продолжительнос;

ти миним льного цикл отним ют 18 дней для нижней гр ницы.

" оп сного «период, от продолжительности м ксим льного отни;

м ют 11 дней для определения верхней гр ницы. При колеб ниях продолжительности цикл период полового воздерж ния должен быть длительнее, чем при ст бильном менстру льном цикле.

Темпер турный метод основ н н ежедневном измерении б з ль;

ной темпер туры н протяжении трех менстру льных циклов. Измере;

ния производят по утр м после пробуждения, не вст в я с постели и не меняя положения тел, в прямой кишке одним и тем же термометро;

м. По полученным д нным строят гр фик рект льной темпер туры и по нему определяют время овуляции.

Пок яйцеклетк созрев ет, темпер тур не изменяется и не пре;

выш ет 37 оС. В момент выход яйцеклетки из фолликул темпер ту;

р может снизиться н 0,20,4 гр дус, после чего подним ется выше.

37 оС. Ко времени очередной менстру ции темпер тур п д ет ниже.

37 оС.

Для того чтобы определить гр ницы период воздерж ния, от дня овуляции, определенного по темпер турной кривой, следует отнять шесть дней (нижняя гр ниц) и приб вить четыре (верхняя гр ниц).

Изучение шеечной слизи — весьм информ тивный и точный метод д же при неритмичном менстру льном цикле. Одн ко он предпол ;

г ет высокую н блюд тельность женщины, н сколько он чувствует сухость или вл жность вл г лищ .

После оконч ния менстру ции н ступ ет сухой период, з тем по;

является слизь, котор я постепенно изменяется, что озн ч ет н ч ло период потенци льной плодовитости. Вн ч ле слизь липк я, очень густ я и тягуч я с белов то-желтов той окр ской. Ощущение сухо;

сти меняется, еще не вл жно, ибо слизи недост точно, чтобы ее з ме;

тить, но уже не сухо. В последующие дни он ст новится более жидкой, прозр чной, чистой и очень тягучей, еще позже — прозр чно-чис;

той, очень жидкой и скользкой. У женщины созд ется впеч тление, что преддверие вл г лищ см з но, при этом количество слизи мо;

жет быть меньше. Д лее х р ктер слизи продолж ет меняться — он ст новится м товой, густой или исчез ет совсем, исчез ет ощущение см з нности. Это зн чит, что предыдущий день был днем пик выде;

ления слизи. В тот момент способность женщины к оплодотворению был с мой высокой, но определить это, к к уже было ск з но, он может только н следующий день. После пик дня три может быть густ я липк я слизь или ср зу сухость во вл г лище, но сохр няется вероятность оплодотворения. Н четвертый день после пик н сту;

п ет период бесплодия, длящийся до конц цикл .

Период от пик до н ч л следующей менстру ции относительно постоянен для к ждого цикл, общ я длительность цикл изменя;

ется, к к пр вило, только з счет изменения продолжительности пе;

риод созрев ния фолликул, проще говоря — период от первого дня менстру ции до пик. К примеру, сухой период между менстру ;

цией и появлением вл ги может вообще отсутствов ть или длиться дни, д же недели. Одн ко женщин должн быть вним тельной и не;

з висимо от регулярности цикл отмеч ть сухость или вл жность во вл г лище. Н личие и изменение к честв слизи информирует о пе;

риоде потенци льной плодовитости, который з к нчив ется через три дня после пик .

Для определения дня овуляции можно использов ть ср зу не;

сколько методов, н пример, измерение б з льной темпер туры и н ;

блюдение з шеечной слизью. Т кое сочет ние будет н зыв ться симптотермическим методом.

Преимуществ физиологического метод неоспоримы — безоп с;

ность, ник кого риск для здоровья, полн я обр тимость, приемле;

мость для верующих, не использующих других контр цептивов по религиозным мотив м.

Одн ко метод требует от женщины ккур тности, н блюд тель;

ности и полового воздерж ния в «оп сный «период. Пр вд, пробле;

м воздерж ния может быть решен другими контр цептив ми (пре;

зерв тив, ди фр гм) или использов нием иных форм сексу льного удовлетворения.

Прерв нное половое сношение. Сущность прерв нного полового сношения к к средств предотвр щения беременности состоит в том, что кт з к нчив ется эякуляцией вне половых путей женщины. При;

менение этого метод полностью во вл сти мужчины, т к к к он дол;

жен почувствов ть приближение семяизвержения и извлечь член из вл г лищ. Одн ко прерыв ние полового кт противоречит сексу;

льным инстинкт м п ртнеров и сниж ет выр женность полового удовлетворения у мужчины.

Метод известен с библейских времен, когд Он н пр ктиков л прерв нный половой кт (общепринято ошибочное мнение, что он пр ктиков л м стурб цию). По эффективности он кр йне нен дежен с точки зрения контр цепции и вреден для орг низм мужчины. Этот метод не предохр няет от поп д ния сперм тозоидов во вл г лище с выделениями из полового член, появляющимися в с мом н ч ле эрекции; мужчин не всегд способен вовремя уг д ть момент эяку;

ляции и успеть извлечь член; выделение семени возможно до орг зм без определенных ощущений; н пике сексу льного возбуждения мужчин не всегд способен контролиров ть себя и ситу цию. Ч с;

тое использов ние прерв нных половых ктов может привести к н ;

рушению половой функции мужчины.

К преимуществ м метод можно отнести его дешевизну (не требу;

ет подготовки, денежных з тр т, специ льных приспособлений), от;

сутствие химических и гормон льных воздействий.

Хирургические методы, способствующие предотвр щению бере;

менности, могут быть применены к к к женщине, т к и к мужчине.

Женск я стерилиз ция з ключ ется в хирургическом н рушении проходимости м точных труб. Осуществляется либо перевязыв нием труб с последующим пересечением, н ложением з жимов или колец, либо введением в трубы специ льных пробок или химических ве;

ществ, вызыв ющих обр зов ние стриктур.

Перевязк труб производится с помощью л п роскоп через не;

большой н дрез в брюшной стенке.

После опер ции сохр няются менстру ции, овуляция, поэтому.

в случ е кр йней необходимости возможн реконструктивн я опер ;

ция или искусственное оплодотворение собственной яйцеклеткой.

Преимуществ ми хирургических методов являются исключитель;

н я эффективность, немедленный и ст бильный длительный эффект,.

безоп сность по ср внению с другими контр цептив ми для женщин.

ст рше 35 лет, не жел ющих беременеть, полное отсутствие стр х.

з беременеть.

К недост тк м относится риск послеопер ционных осложнений,.

пр ктически необр тимость бесплодия, т к к к реконструктивные.

опер ции дорогостоящи и м лоэффективны. В психологическом пл ;

не женщине сложно осозн в ть, что он больше никогд не сможет.

иметь детей.

Мужск я стерилиз ция осуществляется методом в зэктомии —.

пересечением семявыводящих протоков, по которым сперм посту;

п ет от яичек. После опер ции сперм ост ется в проток х и при;

д тк х яичек, где р зруш ется, продукты р сп д вс сыв ются.

в кровь. Опер ция счит ется успешной, если при исследов нии эяку;

лят в двух последов тельных подсчет х не выявлен ни один сперм ;

тозоид.

Преимуществом метод является иде льн я эффективность, не;

больш я вероятность осложнений из-з технической простоты опе;

р ции. Недост тк ми являются отсутствие немедленного эффект.

(через 68 недель после опер ции), возникновение психических про;

блем из-з потери способности к оплодотворению, невозможность при.

необходимости иметь ребенк, пр ктически полн я необр тимость из;

з кр йне низкой эффективности реконструктивных опер ций.

3.2. Болезни, перед ющиеся половым путем,.

и их профил ктик.

Болезни, перед ющиеся половым путем (БППП), — это групп з ;

болев ний, инфициров ние которыми происходит при половых кон;

т кт х. Половой путь перед чи не является единственно возможным,.

но игр ет ведущую или одну из гл вных ролей в р спростр нении.

этих з болев ний. Известно около 50 БППП. Большинство из них.

редко встреч ются в Укр ине или имеют незн чительные послед;

ствия для орг низм. Ост новимся н с мых р спростр ненных и.

оп сных из них.

К болезням, перед ющимся половым путем, относятся кл ссичес;

кие венерические болезни, инфекционные, п р зитические, грибко;

вые з болев ния мочеполовых орг нов и ВИЧ/СПИД. Последний, к к пр вило, выделяют отдельно, учитыв я его оп сность, неизлечи;

мость, т кже высокий удельный вес других путей перед чи вирус .

Собственно н зв ние «венерические болезни «произошло от име;

ни богини любви Венеры (здесь подчеркив ется половой путь ин;

фициров ния). Некоторые из них были известны еще в глубокой древности, о чем свидетельствуют литер турные источники Древнего Кит я, Индии, Греции, Рим. Т кие клинические проявления, к к бо;

лезненное мочеиспуск ние, гнойно-кровянистые выделения из по;

ловых орг нов, язвы н половых орг н х (мягкий ш нкр) и бубоны в п ху, опис ны у Гиппокр т, Г лен, Цельс, Авиценны.

Болезням, перед ющимся половым путем, подвержены с мые р з;

нообр зные соци льные слои обществ. Одн ко контингент м лиц, именуемым групп ми риск, прин длежит ведущ я роль в р спрост;

р нении этих з болев ний.

К групп м риск относятся люди, ведущие беспорядочную поло;

вую жизнь, что может быть обусловлено «бродячей «профессией.

(моряки, военные, тр нспортные и сезонные р ботники), мигр ци;

ей н селения (туризм, эмигр ция), проституцией. В последнее время в группу риск стремительно ворв лись инъекционные н рком ны, инфицирующие друг друг через кровь при повторном использов ;

нии иглы. Кроме того, они вступ ют в сексу льные связи со своими п ртнер ми, инфицируя их уже половым путем.

Можно выделить ряд ф кторов, способствующих росту з болев ;

емости БППП:

· сексу льно-культурные изменения, проявляющиеся в р сширении сексу льных норм обществ ;

· поведенческие ф кторы к с ются прежде всего женщин, эм нси;

п ция и р внопр вие которых сдел ли их более свободными и к;

тивными в сексу льной сфере, уменьшился их контроль со сторо;

ны родителей, муж ;

· лкоголизм к к р сторм жив ющий ф ктор, способствующий большей сексу льной предприимчивости;

· медицинские ф кторы — бессимптомное течение некоторых з бо;

лев ний, с молечение, хрониз ция течения, р звитие устойчивос;

ти ряд возбудителей к лек рственным средств м, неполное выяв;

ление конт ктов и источников з р жения;

· соци льно-демогр фические ф кторы — более р ннее н ч ло по;

ловой жизни, урб низ ция с повышением плотности н селения, повышенн я мобильность н селения;

· н рком ния;

· проституция;

· низкий уровень с нит рного просвещения н селения.

С целью снижения риск з р зиться БППП и ВИЧ/СНИДом по;

ловым путем приведем некоторые рекоменд ции.

1. Половое воздерж ние бсолютно безоп сно в пл не инфициров ;

ния.

2. Н личие одного постоянного полового п ртнер при условии, что он не инфициров н и вы для него т кже являетесь единственным половым п ртнером. Если т к не получ ется, то чем меньше у в с по;

ловых п ртнеров, тем ниже вероятность з р зиться.

3. Необходимо узн ть к к можно больше о п ртнере до вступле;

ния в половую связь, чтобы определить, не относится ли он к груп;

пе риск. Пр вд, это не всегд эффективно в силу высокой лживос;

ти индивидов, т кже потому, что инфициров нным может быть и обр зцовый гр жд нин.

4. Не вступ йте в половую связь, пок точно не убедитесь в отсут;

ствии у п ртнер БППП и ВИЧ/СПИД. В кр йнем случ е, обяз ;

тельно пользуйтесь презерв тивом, лучше со спермицид ми.

5. По мерик нской ст тистике н иболее оп сными с точки зре;

ния з р жения ВИЧ/СПИДом являются н льные половые сноше;

ния, при которых обр зуются микротрещинки, способствующие инфициров нию. М кроф ги слизистой оболочки прямой кишки т кже уч ствуют в перед че вирус. При н льном сексе с ВИЧ-ин;

фициров нным без презерв тив риск з р жения с мый высокий по ср внению с другими форм ми сексу льных конт ктов.

Риск з р жения при единичном в гин льном половом кте с ВИЧ-инфициров нным ниже и сост вляет 0,11% (по некоторым д нным — до 10%). При н личии микроповреждений, кровянистых выделений, восп лительных явлений половых орг нов риск з р же;

ния резко возр ст ет.

Ор льный секс в пл не з р жения ВИЧ с мый безоп сный по ср внению с вышеопис нными, хотя обяз тельным требов нием ос;

т ется отсутствие микротр вм, повреждений, п родонтоз и т. п.

6. Д же использов ние презерв тив не г р нтирует безоп сности, если инфициров нные обл сти не з крыты (н пример, герпес н мошон;

ке и т. п.). Поэтому необходимо избег ть соприк с ния с нез щищенны;

ми половыми орг н ми п ртнер нез висимо от формы сексу льного.

конт кт (н льный, в гин льный или ор льный половой кт).

7. Объятия и прикосновения бсолютно безоп сны, если, конечно,.

н теле п ртнер нет повреждений, т. е. нужно избег ть конт кт.

с биологическими выделениями п ртнер (кровь, сперм, вл г лищ;

н я слизь).

Сифилис.

Сифилис — хроническое инфекционное з болев ние, вызв нное.

бледной трепонемой (спирохетой), которое пор ж ет все орг ны и.

тк ни орг низм. Если это з болев ние не лечить, оно может про;

долж ться многие годы и перед в ться потомству в виде врожденно;

го сифилис .

З р жение сифилисом происходит конт ктным путем и через.

кровь.

Р злич ют конт ктный путь прямой и непрямой. Прямой путь.

имеет место при непосредственном конт кте здорового человек с.

больным, что ч ще происходит при половом конт кте (в гин льный,.

н льный, ор льный секс), реже — при поцелуях или укус х, иногд.

при профессион льном конт кте с больным медицинского персон ;

л, т. е. в процессе осмотр и проведения лечебных процедур.

При непрямом конт ктном пути инфициров ние осуществляется.

через р зличные предметы, з грязненные з р зным м тери лом (вы;

деления сифилитических элементов н коже и слизистых), содерж ;

щим бледные спирохеты. Возможность непрямого з р жения обус;

ловлен тем, что при определенных условиях (во вл жной среде).

бледные трепонемы могут длительное время сохр нять жизнеспособ;

ность вне орг низм человек. При этом посредником перед чи си;

филис может ст ть любой предмет дом шнего обиход, но ч ще это.

происходит через предметы, соприк с ющиеся со слизистой оболоч;

кой полости рт (н пример, ложки, вилки, ст к ны, трубки, сиг ре;

ты, н конечники духовых инструментов и т. п.), через необезз р ;

женный медицинский инструмент рий (вл г лищные зерк л, клиз;

менные н конечники, стом тологическое оборудов ние), при бритье.

в п рикм херской и т. д.

З р зными являются слюн больного, особенно при пор жении.

слизистых оболочек рт, сперм, молоко кормящей м тери. Нез р з;

ными счит ются пот и моч.

С мые оп сные больные с ктивными проявлениями з болев ния.

(первичн я и вторичн я ст дии сифилис) — с мокнутием, эрозиями кожи и слизистых, отделяющими экссуд т, бог тый бледными трепо;

нем ми.

З р жение через кровь возможно при перелив нии крови и внут;

риутробно. Кровь больного сифилисом содержит возбудитель болез;

ни в любом периоде з болев ния, хотя и в р зных количеств х. Чем ктивнее инфекция, тем больше трепонем содержится в крови. Одн ;

ко д же в скрытом периоде болезни их вполне дост точно, чтобы ге;

мотр нсфузия привел к инфициров нию. Внутриутробн я перед ч возбудителя от больной м тери к ребенку через пл центу возможн н сроке беременности около пяти месяцев д же при отсутствии у м тери к ких-либо призн ков н личия сифилис. Поэтому в жно выявить болезнь беременной женщины к к можно р ньше и провес;

ти лечение н р нних ее срок х, что повыш ет вероятность рождения здорового ребенк .

Сифилитическ я инфекция отлич ется весьм своеобр зным тече;

нием, которое х р ктеризуется двумя особенностями: волнообр з;

ной сменой ктивных проявлений и периодов скрытого протек ния;

постепенным и последов тельным изменением х р ктер пор жений орг нов и тк ней в клиническом и п толого н томическом спект х в сторону большей выр женности и тяжести.

Выделенные н основ нии второй особенности течения периоды.

(инкуб ционный, первичный, вторичный и третичный) легли в осно;

ву подр зделения сифилис н первичный, вторичный и третичный.

Кроме этого, выделяют т кже скрытый (симптомный) сифилис, зло;

к чественный, врожденный, висцер льный, сифилис нервной систе;

мы, спинную сухотку и прогрессивный п р лич.

Первичный сифилис Первым симптомом сифилис является твердый ш нкр (первич;

н я сифилом), обр зующийся н месте внедрения бледных трепонем в кожу или слизистую оболочку. Ш нкр предст вляет собой эрозию или поверхностную блюдцеобр зную язву ч сто с серов то-желтым н летом, ов льной или круглой формы с ровными кр ями, резко от;

гр ниченными от окруж ющих тк ней. В случ ях з р жения через перелитую кровь или при глубоких порез х, укол х, т. е. когд тре;

понем проникл в кровь, минуя кожные и слизистые покровы, твер;

дого ш нкр не будет. При тр нсфузионном з р жении сифилис вы;

является ср зу в форме генер лизов нных высып ний н коже и сли;

зистых, свойственных вторичному сифилису.

Ш нкр может иметь р змер от 2 мм до 2 см, но ч ще всего с деся;

тикопеечную монету. При п льп ции безболезненный, в его основ ;

нии прощупыв ется уплотнение в виде пл стинки или м ссивного хрящевидного инфильтр т. Иногд ш нкров может быть несколь;

ко, что вызв, но или одновременным з р жением в нескольких уч с;

тк х, или повторными з р жениями в инкуб ционный период.

Поскольку проникновение инфекции происходит в конт ктирую;

щем месте, то очевидно, что твердый ш нкр ч ще всего возник ет н половых орг н х. У мужчин — н головке член, в венечной бороз;

де, н кр йней плоти, реже н коже мошонки и лобк, слизистой обо;

лочке уретры. У женщин — н н ружных половых орг н х, шейке м тки, реже н стенке вл г лищ. Ш нкр может обр зов ться н слизистой прямой кишки и в н льных скл дк х, где приобрет ет вид трещины со специфическими особенностями, н кр сной к йме губ, н минд лин х (ш нкрмигд лит), н п льц х рук (ш нкр-п ;

н риций), кр йне редко н конъюнктиве век и гл зного яблок, н кончике нос, ушных р ковин х, коже з тылк, спины, волосистой ч сти головы и т. д. Поверхность ш нкр содержит множество спи;

рохет, и при любом конт кте с ним происходит перед ч инфекции.

Вторым клиническим проявлением первичного сифилис являет;

ся пор жение ближ йших к ш нкру регион рных лимф тических уз;

лов, возник ющее через 57 дней после его появления. Лимфоузлы увеличив ются, приобрет ют плотноэл стическую консистенцию, не сп ив ются между собой и с окруж ющими тк нями, безболезненны при ощупыв нии, кож н д ними не изменен. Клиническое обн ру;

жение регион рного денит невозможно при лок лиз ции ш нкр в прямой кишке или н шейке м тки, ибо тогд увеличив ются лимфо;

узлы м лого т з. В конце период первичного сифилис присоеди;

няются отд ленные лимфоузлы и р звив ется поли денит.

Д же при отсутствии лечения ш нкр через 36 недель исчез ет, что больной ошибочно может принять з успешное выздоровление.

Одн ко если лечения не происходит, то первичный сифилис пере;

ходит во вторичный.

Вторичный сифилис Призн ки вторичного сифилис ст новятся з метными спустя 1.

6 месяцев после появления твердого ш нкр (при отсутствии лечения).

Для вторичного сифилис х р ктерны пор жения кожи и видимых является ср зу в форме генер лизов нных высып ний н коже и сли;

зистых, свойственных вторичному сифилису.

Ш нкр может иметь р змер от 2 мм до 2 см, но ч ще всего с деся;

тикопеечную монету. При п льп ции безболезненный, в его основ ;

нии прощупыв ется уплотнение в виде пл стинки или м ссивного хрящевидного инфильтр т. Иногд ш нкров может быть несколь;

ко, что вызв, но или одновременным з р жением в нескольких уч с;

тк х, или повторными з р жениями в инкуб ционный период.

Поскольку проникновение инфекции происходит в конт ктирую;

щем месте, то очевидно, что твердый ш нкр ч ще всего возник ет н половых орг н х. У мужчин — н головке член, в венечной бороз;

де, н кр йней плоти, реже н коже мошонки и лобк, слизистой обо;

лочке уретры. У женщин — н н ружных половых орг н х, шейке м тки, реже н стенке вл г лищ. Ш нкр может обр зов ться н слизистой прямой кишки и в н льных скл дк х, где приобрет ет вид трещины со специфическими особенностями, н кр сной к йме губ, н минд лин х (ш нкрмигд лит), н п льц х рук (ш нкр-п ;

н риций), кр йне редко н конъюнктиве век и гл зного яблок, н кончике нос, ушных р ковин х, коже з тылк, спины, волосистой ч сти головы и т. д. Поверхность ш нкр содержит множество спи;

рохет, и при любом конт кте с ним происходит перед ч инфекции.

Вторым клиническим проявлением первичного сифилис являет;

ся пор жение ближ йших к ш нкру регион рных лимф тических уз;

лов, возник ющее через 57 дней после его появления. Лимфоузлы увеличив ются, приобрет ют плотноэл стическую консистенцию, не сп ив ются между собой и с окруж ющими тк нями, безболезненны при ощупыв нии, кож н д ними не изменен. Клиническое обн ру;

жение регион рного денит невозможно при лок лиз ции ш нкр в прямой кишке или н шейке м тки, ибо тогд увеличив ются лимфо;

узлы м лого т з. В конце период первичного сифилис присоеди;

няются отд ленные лимфоузлы и р звив ется поли денит.

Д же при отсутствии лечения ш нкр через 36 недель исчез ет, что больной ошибочно может принять з успешное выздоровление.

Одн ко если лечения не происходит, то первичный сифилис пере;

ходит во вторичный.

Вторичный сифилис Призн ки вторичного сифилис ст новятся з метными спустя 1.

6 месяцев после появления твердого ш нкр (при отсутствии лечения).

Для вторичного сифилис х р ктерны пор жения кожи и видимых слизистых оболочек, в меньшей степени — изменения внутренних орг нов, нервной системы и двиг тельного пп р т .

Кожные пор жения вторичного период именуются вторичными сифилид ми и предст вляют собой довольно р знообр зные морфо;

логические проявления:

· пятнистые высып ния (розеолезный сифилид);

· п пулезные высып ния (п пулезные сифилиды);

· пустулезные высып ния (пустулезные сифилиды) встреч ются реже.

Первые высып ния вторичного период, к к пр вило, симмет;

ричны, возник ют вследствие гем тогенной диссимин ции бледных спирохет. Рецидивные высып ния обычно р спол г ются н огр ни;

ченных уч стк х кожи (л дони, стопы) в форме колец, дуг, гирлянд.

К отличительным призн к м вторичных сифилидов относят:

· своеобр зный цвет — в с мом н ч ле вторичные сифилиды име;

ют ярко-розовую окр ску, через п ру дней приобрет ют з стой;

ный или буров тый, блеклый оттенок;

· фокусность — отгр ниченность элементов сыпи друг от друг, от;

сутствие периферического рост, слияния и сплошных пор жений;

· отсутствие субъективных ощущений в виде зуд, ч стого спутни;

к р зличных кожных пор жений;

· истинный и ложный полиморфизм сыпи — у больного одновре;

менно имеются высып ния р зличных морфологических элемен;

тов (пятн и п пулы, п пулы и пустулы) или одновременно при;

сутствуют р зличные ст дии одного элемент сыпи (н пример, пупулы в р зличной ст дии своего р звития), обусловленные по;

степенностью появления сифилидов.

В полости рт и н половых орг н х могут появляться язвочки с мокнущей поверхностью, содерж щей бледные трепонемы, что спо;

собствует р спростр нению инфекции к к половым путем, т к и при поцелуе, через ложку, вилку и т. д.

Могут появляться т кже симптомы в виде болей в горле, голов;

ной боли, лихор дки, вып дения волос, болей в суст в х и пр.

Дет льное опис ние пор жения кожи, слизистых и внутренних орг нов при вторичном сифилисе имеется в специ льной литер туре по кожным и венерическим болезням.

Спустя 23 месяц проявления болезни исчез ют, через неопре;

деленное время возник ют вновь, что свидетельствует о вторичном рецидивном сифилисе.

Больных, н ч вших лечение во вторичном свежем или рецидив;

ном периоде сифилис и не имеющих в н стоящее время клинических проявлений, относят к вторичному скрытому сифилису.

Третичный сифилис Третичный период не является обяз тельным в течении сифилис д же при отсутствии лечения. Он возник ет при длительном истоще;

нии, хронической интоксик ции орг низм вследствие хронических инфекций (туберкулез) или лкоголизм, при тяжелых тр вм х.

Клинические проявления х р ктеризуются тяжелыми пор жения;

ми орг нов и систем, обусловленными обр зов нием узлов (гр ну;

лем) во внутренних орг н х, коже, слизистых оболочк х, костях, гл ;

з х, мозге.

Пор жение жизненно в жных орг нов может привести к инв ли;

диз ции и смерти больного.

Подробно клиническ я к ртин пор жений при третичном сифи;

лисе опис н в литер туре по кожным и венерическим болезням.

Больных, не имеющих в н стоящее время клинических проявле;

ний, но в прошлом перенесших третичный сифилис, относят к груп;

пе третичного скрытого сифилис .

Скрытый сифилис В группу скрытого сифилис причисляют больных при неуст ;

новленном р нее периоде болезни. К к пр вило, т кие больные вы;

являются случ йно только по результ т м л бор торных исследо;

в ний, после чего им немедленно н зн ч ется противосифилитичес;

кое лечение.

Д нн я форм сифилис не оп сн с точки зрения з р жения по;

ловым путем, одн ко тр нспл цент рное или гемотр нсфузионное инфициров ние вполне возможно.

Врожденный сифилис Врожденный сифилис является результ том внутриутробного ин;

фициров ния, которое происходит примерно н пятом месяце бере;

менности. Беременность у больной сифилисом женщины может з ;

кончиться поздним выкидышем, преждевременными род ми, мерт;

ворождением, рождением больных детей с р нними или поздними проявлениями болезни, т кже рождением здорового ребенк .

Врожденный сифилис подр зделяют н р нний и поздний. К р н;

нему врожденному сифилису относят сифилис плод, сифилис детей грудного возр ст, сифилис р ннего детского возр ст.

Сифилис детей грудного возр ст может иметь клинические про;

явления ср зу после рождения или н протяжении первого год жиз;

ни. Если дети рожд ются с выр женными клиническими проявлени;

ями сифилис, то они, к к пр вило, нежизнеспособны и погиб ют в первые ч сы после рождения. Реже дети, родившиеся с проявлениями этого з болев ния, жизнеспособны и при своевременном лечении по;

пр вляются и р звив ются норм льно.

Течение врожденного сифилис в возр сте 14 лет, д же у перенес;

ших з болев ние в грудном возр сте, отлич ется сл быми клиничес;

кими проявлениями, ч сто инфекция протек ет л тентно. При н ли;

чии клинических проявлений к ртин идентичн вторичному реци;

дивно приобретенному сифилису.

Поздний врожденный сифилис проявляется, к к пр вило, у детей в возр сте 4 16 лет. До этого проявления сифилис могут вообще от;

сутствов ть. Активные проявления идентичны проявлениям третич;

ного сифилис .

Во всех случ ях з болев ния сифилисом лечение обяз тельно у вр ч дерм товенеролог .

Гонорея Гонорея (триппер) — с мое р спростр ненное венерическое з бо;

лев ние. Возбудителем его является гонококк, открытый в 1879 г.

Нейссером. Основной путь перед чи — конт ктный, ч ще всего по;

ловой. Врожденного или приобретенного иммунитет к гонококку не существует, поэтому гонореей можно болеть много р з и в лю;

бом возр сте. Инфициров нный человек может инфициров ться повторно (суперинфекция), но только другим шт ммом гонококк .

Поэтому вз имное инфициров ние друг друг уже больными поло;

выми п ртнер ми не приводит к ждый р з к вспышке острого з бо;

лев ния, хотя они легко з р зят других лиц или суперинфицируются от больных с иным шт ммом гонококк .

Возможны случ и бытового з р жения при пользов нии общим ту летом, чужими предмет ми гигиены. Опис ны случ и м ссового з р жения больным ребенком целой группы в детском с ду при поль;

зов нии одним горшком.

Вероятность з р жения мужчины от больной женщины при одном половом кте сост вляет 20%. Риск з р жения женщины от больных мужчин зн чительно выше Р злич ют следующие формы гонореи:

· свежую — острую, подострую и торпидную (вялую). К ней отно;

сятся случ и, когд с момент з болев ния прошло не более двух месяцев;

· хроническую;

· л тентную.

Инкуб ционный период з болев ния гонореей сост вляет 28 дней, после чего н чин ются клинические проявления, особенно выр жен;

ные у мужчин в виде гонорейного уретрит (прост тоуретрит), со;

провожд ющегося болезненным мочеиспуск нием и выделением гноя из мочеиспуск тельного к н л. У 10% мужчин симптомы не р звив ются (л тентн я форм), и они ост ются просто носителями инфекции.

У женщин р нние проявления гонореи могут пройти нез метно и ч ще первым сигн лом тревоги являются проявления гонореи у их по;

лового п ртнер. Поэтому из-з бессимптомности или м лой симп;

томности течения именно женщины являются гл вными р спростр ;

нителями гонореи.

В случ е отсутствия своевременного и декв тного лечения ин;

фекция р спростр няется н другие орг ны мочеполовой системы.

В результ те хроническ я гонорея может привести к непрохождению мочи и бесплодию у мужчин, к с льпингиту, пельвиоперитониту и последующему бесплодию у женщин.

При первом подозрении или клинических проявлениях, х р ктер;

ных для гонореи, следует немедленно обр титься к специ листу -;

дерм товенерологу, урологу, гинекологу.

ВИЧ/СПИД Синдром приобретенного иммунодефицит (СПИД) — тяжелое инфекционное з болев ние с лет льным исходом. Приобретенный иммунодефицит может быть вызв н целым рядом ф кторов, но эпидемическое зн чение имеет именно СПИД, вызв нный вирусом иммунодефицит человек (ВИЧ). Поэтому в последние годы уст но;

вилось н зв ние ВИЧ/СПИД, ук зыв ющее н происхождение имму;

нодефицит. Сегодня эт болезнь ст л с мой большой соци льно;

медицинской проблемой во многих стр н х мир .

Вирус иммунодефицит человек — внутренний п р зит, отдель;

н я вирусн я ч стиц, не способн я к р змножению, пок не поп дет внутрь клетки, и имеющ я склонность к пор жению именно клеток иммунной системы человек .

Впервые ВИЧ был идентифициров н в 1983 г. группой фр нцузс;

ких ученых во гл ве с Л. Монт нье в П стеровском институте в П ри;

же. В 1986 г. у больных — выходцев из З п дной Африки выделили вирус, похожий н ВИЧ, но с некоторыми отличиями. Ему было при;

своено н зв ние ВИЧ-2, выделенному р нее — соответственно ВИЧ;

1. В последующем ВИЧ-2 был выявлен и в других стр н х (США, Гер;

м ния, Фр нция) у больных, чьи сексу льные п ртнеры или они с ми являлись выходц ми из Африки. В Укр ине под вляющее большин;

ство инфициров нных являются носителями ВИЧ-1. ВИЧ-2 р спрост;

р нен зн чительно меньше.

В 1988 г. появились сообщения о ВИЧ-3, выделенном от больных в Южной Америке, но этот вирус изучен пок недост точно. (І. Ко;

бець, Ю. Кобищ, Т. П пушин 1994).

Первые случ и з болев ния з г дочной болезнью ди гностиров ;

ли в 1981 г. у молодых гомосексу листов США. Счит ется, что в стр ;

ну его з нес стю рд ви комп нии «Эйр-К н д «Г эт н Дюг, совер;

ш вший рейсы в Нью-Йорк и С н-Фр нциско, где колонии гомосек;

су листов с мые большие, и в другие мерик нские город. Будучи ктивным гомосексу листом, он встреч лся с множеством п ртнеров в б р х, клуб х и с ун х, з р зив 40 из первых 250 жертв СПИД в США. Дюг умер в 1984 г. в возр сте 32 лет от с ркомы К поши.

А в Нью-Йорке и С н-Фр нциско, где уровень больных СПИДом в 56 р з выше, чем в среднем по стр не, в 90-х год х СПИД был гл вной причиной смерти мужчин в возр сте 2040 лет.

В крови больных отмеч ется кр йне низкий уровень Т4-лимфоци;

тов, вследствие чего иммунн я систем пор женных СПИДом неспо;

собн бороться с п тогенными воздействиями, с которыми легко спр вляется здоров я иммунн я систем. Поэтому больные умир ли и умир ют, к к пр вило, от т к н зыв емых оппортунистических ин;

фекций или с ркомы К поши, не свойственных людям с норм льным иммунитетом.

Пон ч лу счит лось, что это болезнь гомосексу листов, но вско;

ре ок з лось, что инфициров ние возможно и при гетеросексу ль;

ном половом кте.

Сегодня известны следующие пути перед чи ВИЧ:

· половой конт кт с инфициров нным человеком нез висимо от формы (н льный, в гин льный, ор льный);

· перелив ние крови ВИЧ-инфициров нного донор, перес дк его орг нов и тк ней;

· применение игл и шприцев, использов нных ВИЧ-инфициров н;

ным человеком, что очень р спростр нено в среде инъекционных н рком нов, прок лыв ние ушей, н несение т туировки;

· повреждение кожи и слизистых медицинским инструмент рием, з грязненным ВИЧ вследствие предшествующего конт кт с ВИЧ-инфициров нными орг н ми и тк нями;

· инфициров ние м терью плод во время беременности, родов или при вск рмлив нии ребенк грудным молоком.

Ук з нные пути обусловлены тем, что вирус содержится в биологи;

ческих жидкостях инфициров нного орг низм: крови, сперме, секре;

те шейки м тки, вл г лищ, м теринском молоке, т кже в слюне, моче, слез х, спинномозговой жидкости, гное, поте. Пр вд, не во всех этих жидкостях концентр ция вирус один ково оп сн для здорово;

го человек. Однозн чно оп сными призн ны кровь, сперм и вл г ;

лищный секрет.

Нет достоверных д нных о р спростр нении вирус через слюну, что весьм в жно с позиции возможного з р жения при поцелуе. Ве;

роятность т кого з р жения существует при глубоком поцелуе с н ;

личием трещин, язвочек во рту здорового человек, одн ко особо оп сн слюн с примесью крови из поврежденных десен. В последнем случ е оп сность предст вляет именно кровь.

ВИЧ не перед ется при рукопож тиях и объятиях, через посуду, пищу и ту летные прин длежности, постельное и н тельное белье, монеты и б нкноты, воду, воздух, игрушки, дверные ручки, поручни и т. п. Иными слов ми, бытовым путем з р зиться невозможно. Т к;

же нет подтверждения возможности з р жения при укус х ком ров, клещей, вшей и т. д., что обусловлено невозможностью вирус к р з;

множению в орг низме н секомых и быстрой его ин ктив цией.

Риск з р зится ВИЧ при перелив нии крови сост вляет 90%.

(в 1 мл крови содержится от одной до 10 инфекционных доз вирус).

Риск перед чи вирус от инфициров нной женщины плоду или ново;

рожденному по результ т м р зных исследов ний колеблется в пре;

дел х 1170% (в среднем 3050%).

Степень риск з р жения половым путем возр ст ет при н личии дополнительных ф кторов, в первую очередь при н личии у одного из п ртнеров БППП, особенно сопровожд ющихся н рушением целост;

ности кожи и слизистых (сифилис, герпес, грибковые пор жения). Риск з р жения при однокр тном в гин льном кте с ВИЧ-инфициров н;

ным п ртнером колеблется от 0,1 до 1%. Одн ко вследствие большого числ половых ктов между здоровым и ВИЧ-инфициров нным п рт;

нером этот путь з р жения в мире доминирует, и лишь в последние годы его потеснили н рком ны, инфицирующие друг друг з грязнен;

ными игл ми. Счит ется, что к ждый третий инъекционный н рком н инфициров н ВИЧ, хотя точное их количество неизвестно (Кобы;

щ Ю., Пурик-Бонд ренко Е. Молодежи о СПИДе. — К.: Здоровье,.

1994).

Вероятность з р жения нестерильным медицинским инструмен;

т рием для инъекций в среднем сост вляет 1% и з висит от объем перед в емой т ким обр зом крови. Случ йный укол инфициров н;

ной иглой в медицинских условиях приводит к з р жению ВИЧ в 0,3% случ ев.

Инфициров нный ВИЧ человек может длительное время (месяцы, годы, реже десятилетия) ост в ться инфициров нным без к ких-либо призн ков собственно иммунодефицит. Все это время он эпидеми;

чески оп сен и является источником инфекции. После бессимптомного период р, но или поздно р звив ется СПИД, после чего ф т льный исход неизбежен. Длительность бессимптомного период з висит от нескольких ф кторов: способ з р жения, возр ст, тип вирус, н ;

личия сопутствующих вирусных инфекций (герпес, вирусный геп ;

тит), сифилис, туберкулез. Бессимптомный период более короткий у инфициров нных при перелив нии крови или внутриутробно, у з ;

р женных ВИЧ-1 (более грессивен).

После з р жения н блюд ется инкуб ционный период (к к и у дру;

гих инфекционных з болев ний), продолж ющийся 36 недель, з ;

тем н ступ ет остр я ф з ВИЧ-инфекции. Возник ющие в этот мо;

мент симптомы связ ны исключительно с с мой ВИЧ-инфекцией, не с иммунодефицитом и вторичными з болев ниями. Острые прояв;

ления н блюд ются в 3070% инфициров нных и ч ще всего состо;

ят в повышении темпер туры тел, увеличении лимфоузлов, нгине, сыпи н лице, туловище в виде розовых или кр сных пятен. Появля;

ются т кже р сстройств пищев рения, головн я боль, рвот, свето;

боязнь. Спустя 24 недели д нн я симптом тик исчез ет с мопроиз;

вольно без лечения.

Р зумеется, ук з нные проявления не являются специфическими именно для ВИЧ-инфекции и т ким больным при обр щении к вр ;

чу ст вят ди гноз ОРЗ, грипп, кори и т. п. Болезнь н этой ст дии не р спозн ется д же л бор торно, т к к к нтител к ВИЧ (выявля;

емые с целью ди гностики ВИЧ-инфекции) появляются лишь через.

1,53 месяц после оконч ния острой ф зы, методик выявления собственно вирус трудноприменим в м ссовом порядке и более дорогостоящ .

После острой ф зы н ступ ет ф з бессимптомной инфекции (л ;

тентный период). Единственный симптом, который может появиться к к призн к прогрессиров ния болезни, — это увеличение перифери;

ческих лимф тических узлов (безболезненны, эл стичны, подвижны, не сп яны с кожей) с н ступлением период персистирующей генер ли;

зов нной лимф деноп тии, который может длиться несколько лет.

Следующ я ст дия — ст дия вторичных з болев ний («СПИД;

ссоцииров нный комплекс "), в которой присоединяются необъяс;

нимые р сстройств стул, длительное (больше одного месяц) по;

вышение темпер туры, похуд ние более чем н 10% от исходной м ссы тел, быстр я утомляемость, ночн я потливость. И с мое гл вное — присоединяются р знообр зные вторичные инфекции, вызв нные вирус ми, б ктериями, простейшими, р звитие опухо;

лей. Пор жение нервной системы и психические н рушения свиде;

тельствуют о н ступлении СПИД — фин льной ст дии болезни.

В этой ст дии усилия вр чей н пр влены только н облегчение стр д ний больного.

После уст новления ди гноз СПИД к ждый второй больной умир ет в течение год, через три год умир ет 7080% больных.

Р здел 4.

СЕКСУАЛЬНЫЕ ПРЕСТУПЛЕНИЯ.

4.1. Сексу льн я преступность У современного цивилизов нного человек при отсутствии психи;

ческой п тологии существуют прочные внутренние б рьеры, н дежно сдержив ющие грессию, потенци льно существующую в к ждом. Эти б рьеры обусловлены этическими, нр вственными и д же эмоцио;

н льными норм ми, выр бот нными человечеством н протяжении тысячелетий. И лишь особые свойств, присущие определенным груп;

п м людей, предопределяют возможность совершения преступления против личности, в том числе и с мого стр шного — убийств .

В оценке любых действий человек особую роль игр ет мотив, формирующийся н основе потребностей. К ждый человек испыты;

в ет определенные потребности и с целью их удовлетворения пред;

приним ет соответствующие действия. Но в з висимости от мор ль;

ных к честв индивидуум предпринятые действия могут носить р з;

ный х р ктер. К примеру, к к ух жив ние, т к и изн силов ние может исходить из одной и той же потребности в сексу льном удов;

летворении, но действия по ре лиз ции этой потребности принципи;

льно р зличны.

В жным регулятором человеческого поведения является т кже интерес, который может принципи льно отлич ться от сути потреб;

ности в сексу льном удовлетворении. Интерес к изн силов нию мо;

жет быть сформиров н комплексом неполноценности и необходимо;

стью с моутвердиться, з ртом преодоления сопротивления жертвы.

Поводом для изн силов ния может ст ть т кже з висть к более уд ч;

ливому сопернику, обл д ющему д нной женщиной, чувство мести и т. п. Кл ссов я и н цион льн я нен висть, побужд ющ я к изн си;

лов нию женщин во время революционных переворотов и военной оккуп ции чужой стр ны, ярко проявил сь в изн силов нии жен дво;

рян при р згр блении ус деб во времен Фр нцузской и Октябрьс;

кой революций, т кже женщин н оккупиров нных территориях Боснии и Герцеговины, Чечни и т. д. Одн ко потребность только тогд порожд ет интерес, когд н пути ее удовлетворения н ходят;

ся препятствия объективного или субъективного пл н. Беспрепят;

ственное ее удовлетворение не порожд ет интерес .

Все перечисленное в р вной мере может быть поводом для сексу;

льного убийств. В ч стности, по одной из версий, известный Джек Потрошитель, совершивший в 1888 г. серию нер скрытых сексу ль;

ных убийств проституток, мстил им з то, что з р зился венеричес;

кой болезнью. Множество убийств любовниц (любовников) вызв ны стремлением избеж ть огл ски связи перед вступлением в бр к, для сохр нения семьи или к рьеры. Сексу льное убийство жены (муж).

ч ще обусловлено ревностью и нередко имеет целью воспрепятст;

вов ть сч стливой семейной жизни жены с другим мужчиной (жен;

щиной) после р сторжения бр к. В н стоящее время этот мотив преимущественно сочет ется с корыстными мотив ми.

Т к, В. Гитин в «Ан томии кримин л «упомин ет случ и убийств из мести з отк з вступить в извр щенные половые от;

ношения или з принуждение к ним. В ч стности, опис н случ й из кри;

мин льной хроники н ч л ХХ в. об отр влении 21-летней Е. своего муж мышьяком.

Он происходил из з житочной семьи, отец не пил, любил трудить;

ся и лечиться от р зличных нервных болезней, м ть — истеричк, стр ;

д ющ я прип дк ми. В р ннем детстве у Е. отмеч лись головокружение и ночное недерж ние мочи, но он росл энергичной и физически вынос;

ливой. Учил сь плохо, до 18 лет игр л в куклы, со взрослыми был з с;

тенчивой, держ л сь скромно.

В 19 лет Е. уех л в Москву учиться портняжному делу и через месяц вышл з муж з р бочего, бывшего р нее трижды неуд чно жен тым.

Все в семейной жизни скл дыв лось хорошо, кроме одного — полов я жизнь не дост влял ей ни м лейшего удовольствия, муж был гипер;

сексу лен и постоянно требов л половой близости.

В м е 1927 г. муж з болел гриппом и его сексу льные притяз ния усилились; он н ч л предл г ть сношения в необычной форме. Это вы;

зыв ло у нее столь сильное отвр щение, что он не могл д же ух жи;

в ть з ним во время болезни. В связи с прист в ниями Е. вспомнил слов муж о том, что н до бы купить мышьяк и потр вить крыс (до этого он не подозрев л о существов нии яд). Он купил мышьяк, смеш л с микстурой и д л выпить больному. Н следующий день муж дост вили в больницу, где он сконч лся. При вскрытии уст новили при;

чину смерти.

Е. долго не созн в л сь в содеянном, но з тем подробно обо всем р сск з л. О своем поступке не сож лел, вспомин л причиненные му;

жем обиды, обвинял его в том, что «он пос дил в тюрьму их сын «.

(Е. родил в тюремной больнице). С ребенком игр ет к к с куклой, з ;

ботлив.

Интересные ст тистические д нные предст влены московскими исследов телями н основ нии изучения сексу льных преступлений, совершенных з три год. М ксим льное количество противопр в;

ных действий приходилось н пятницу и субботу, миним льное -;

н четверг. Что к с ется ч стоты преступлений по месяц м, то в ян;

в ре их число вдвое превосходило т ковые з дек брь, в последую;

щие месяцы н блюд лось четкое чередов ние сп д (по четным) и подъем (по нечетным месяц м) количеств пр вон рушений со ст ;

билиз цией н относительно низком уровне в ноябре и дек бре. От;

мечены т кже сезонные колеб ния количеств сексу льных пр вон ;

рушений: м ксим льный подъем приходится н весеннее время, ми;

нимум — н осень, зимой и летом эти цифры з ним ют срединное положение. Опис нные колеб ния, вероятно, отобр ж ют связь сек;

су льных преступлений с биоритм ми сексу льной ктивности, от;

меч я соци льно-биологический спект д нного вид преступной деятельности.

Подтверждено т кже неоспоримое влияние лкоголя н уровень преступности — более 85% подэкспертных н ходились в состоянии простого лкогольного опьянения (М. Кр сильников 1986).

Сексу льные преступления сост вляют незн чительный процент от всех уголовных преступлений, одн ко причиняемый ими мор ль;

ный и физический вред выводит их в лидеры соци льно оп сных пре;

ступлений.

4.2. Ф кторы, влияющие н сексу льную преступность Пол Р ссм трив я р зличия мужской и женской преступности, не;

обходимо учитыв ть целый комплекс психических, гормон льных и соци льных ф кторов. Тр диционно счит ется, что в целом преступ;

ления ч ще соверш ют мужчины. Уже в подростковом возр сте м льчики больше подвержены отриц тельному влиянию семьи, при;

водящему к соци льному поведению, у них отмеч ется больш я ч ;

стот психоп тологии, при этом ч ще сексу льные н рушения, у девочек — личностные. У взрослых мужчин прев лируют не толь;

ко преступность и психоп тология, но и личностные н рушения.

Проявления психоп тологии у женщин во многом связ ны с физиологическими циклическими изменениями их гормон льной системы. Т к я же связь отмеч ется и между гормон льными цикл ;

ми и сексу льными преступлениями, совершенными во время пред;

менстру льного период преступницы. Предменстру льный синд;

ром — с мое р спростр ненное и, вероятно, древнейшее з болев ние в мире. Счит ется, что им стр д ют от 40 до 90% женщин. С пред;

менстру льным синдромом связ, но более 150 симптомов: приб вле;

ние в весе, уст лость, боль в суст в х, сп змы в брюшной обл сти, мигрени, р здр жительность, болезненность молочных желез, пл к;

сивость, ощущение голод, неустойчивое н строение, уст лость, р с;

сеянность, нервозность.

Т к, Кук (Cooke 1945) отмеч л, что 84% н сильственных преступ;

лений, совершенных п риж нк ми, были совершены в менстру льные и предменстру льные дни. О влиянии синдром н поведение женщин ст ло известно в 1980 г., когд двум нглич нк м, обвиняемым в убий;

стве, пост вили ди гноз «предменстру льный синдром «и уменьшили срок обвинения. В другом случ е обвиняемую в неумышленном убий;

стве приговорили к меньшему н к з нию н основ нии ее «огр ничен;

ной ответственности ". Одн ко похоже, что упомянутые случ и грес;

сивного поведения женщин, связ нного с предменстру льным синдро;

мом, встреч ются кр йне редко. Р зличия в грессивности полов в зн чительной степени обусловлены т кже культурно-соци льными стереотип ми полового поведения. Т к, женщин м приписыв ются преимущественно словесные, мужчин м — физические формы грес;

сии. Одн ко в условиях изменения стереотипов, устр нения р зличия в соци лиз ции полов происходит вторжение женщин в р нее типич;

но мужские виды преступности. В последние годы во многих стр н х мир отмеч ется быстрый количественный и к чественный рост пре;

ступности женщин с применением н силия. В то же время в сексу ль;

ной преступности продолж ют доминиров ть мужчины.

Алкоголь Вопрос о влиянии лкоголя н преступность вообще и сексу ль;

ную преступность в ч стности широко обсужд ется в литер туре.

Подобный эффект лкоголя обусловлен в первую очередь тормозя;

щим влиянием н кору головного мозг и высвобождением сексу ль;

ной грессии, преступного и деви нтного поведения. Счит ется, что особенно усилив ется сексу льн я грессия у мужчин, причем это в р вной мере х р ктерно к к для лиц з висимых, т к и не имеющих з висимости от лкоголя. По некоторым д нным, у лиц, не з виси;

мых от лкоголя, эффект высвобождения сексу льной грессии д же более выр жен. Алкоголь т кже вносит изменения в систему нейро;

меди торов, способствуя р звитию грессивного поведения.

Необходимо подчеркнуть двоякую роль лкоголя — он облегч ;

ет возникновение ффект и усилив ет его, т кже иск ж ет лич;

ностно зн чимые коммуник тивные связи. Сексу льные грессивные ре кции при лкогольном опьянении можно р зделить н дв ви;

д — не декв тные ответные действия н ситу цию и те же действия, диктуемые личностными деви циями. При этом необходимо т кже учитыв ть и эмоцион льное состояние — стр х, гнев, ярость, ффект ревности.

Р ссм трив я влияние лкоголя н преступность, особое вним ;

ние необходимо уделить хроническому лкоголизму, который при;

водит к дисфункции коры головного мозг и дегр д ции личности.

Особо подчеркив ется связь между лкоголизмом и инцестом. По д нным р зных второв, среди лиц, совершивших кровосмешение, доля лкоголиков колеблется от 20 до 75%.

Многочисленные исследов ния свидетельствуют о том, что лко;

голь является основным ф ктором, провоцирующим совершение из;

н силов ния, при этом около 10% постр д вших с ми н ходились в состоянии лкогольного опьянения.

Увеличив ет вероятность сексу льного преступления т кже упо;

требление повышенно токсичных спиртных н питков, появившихся в последнее время в свободной прод же. Подобное опьянение отли;

ч ется от простого лкогольного опьянения и не укл дыв ется в р мки целостных психоп тологических синдромов лкогольного генез .

Н сильники и инцестофилы зн чительно ч ще встреч ются среди н рком нов, чем в популяции не з висимых от н ркотиков людей.

В то же время доля н рком нов среди сексу льных преступников не;

зн чительн в связи с их пок м лым удельным весом в обществе.

Многие вторы подчеркив ют широкое р спростр нение среди н р;

ком нов гомосексу лизм, причем преимущественно не среди муж;

чин, к к в основной популяции, среди женщин. С одной стороны, лкоголь и н ркотики провоцируют преступное поведение, с дру;

гой — преступное поведение усугубляет или провоцирует з виси;

мость от них Агрессия Агрессивные проявления в мире животных не редкость, поэтому особое вним ние могут привлек ть только случ и детоубийств .

У некоторых животных истребление новорожденных является почти пр вилом, в ч стности, это н блюд ют у свиней, реже у кошек; с м;

ки кроликов нередко пожир ют своих детенышей. Ч сто эти истре;

бительские н клонности связ ны у животных с сильным половым возбуждением и проявляются во время течки. Голубк в состоянии ревности способн з клев ть своих птенцов.

Известно много теорий, объясняющих явления грессии. По Фрейду грессия является следствием сексу льной фрустр ции.

Musaph и Mettrop выделяют семь ф з в р звитии грессии: I -;

грессия среды; II — грессия, перенесенн я н других лиц (н при;

мер, н членов семьи); III — грессия, высвобожд ющ я отриц тель;

ные эмоции в примитивном и деструктивном поведении; IV — кос;

венн я грессия, проявляющ яся в форме протест; V — косвенн я грессия, проявляющ яся в с дом зохистском поведении; VI -;

грессия, ре лизуем я в производственной деятельности; VII -;

грессия, ре лизуем я в творческой деятельности, в сублим ции.

Некоторые теории биологической обусловленности грессии до;

полняются влиянием соци льных ф кторов — соци льной фрустр ;

цией, провок цией со стороны других лиц, нег тивным влиянием средств м ссовой информ ции, т кже ситу ционных ф кторов -;

лкоголиз ции, н ркотиз ции. Зн чительную роль игр ет провоци;

рующее воздействие средств м ссовой информ ции и м ссовой куль;

туры. Просмотр фильмов, демонстрирующих н силие, стимулирует грессию у предр сположенных к ней лиц. А предр сположенность к н силию в р зной степени выр женности присутствует пр ктичес;

ки у к ждого. Это подтвержд ется оригин льным экспериментом, проведенным в группе норм льных мужчин (цит. по З. Ст ровичу),.

в ходе которого им демонстриров ли сл йды с изобр жением сцен изн силов ния в сопровождении м гнитофонной з писи ре льного преступления. Многие исследуемые отре гиров ли р звитием сексу;

льного возбуждения к к н процесс изн силов ния, т к и н прояв;

ленную жертвой ре кцию сопротивления и стр х. Одн ко р нее никто из исследуемых не только никогд не уч ствов л в изн силов ;

нии, но и не помышлял об этом, в половой жизни не проявлял сек;

су льной грессивности Большую грессивность мужчин объясняют особенностью их гор;

мон льной системы, при этом ндрогениз ция женщин увеличив ет и их грессивность. Отмечено, что грессивность перед ется по н след;

ству от отц к сыну к к у животных, т к и у людей. В подтверждение роли мужских половых гормонов Хоук (Hawke 1951) сообщ ет о ре;

зульт т х к стр ции мужчин, совершивших сексу льные преступле;

ния, большинство из которых были гомосексу лист ми с грессив;

ными педофильными действиями. После к стр ции поведение пре;

ступников ст билизиров лось и многие из них ст ли полезными гр жд н ми. С эксперимент льной целью к стриров нным мужчи;

н м был н зн чен мужской половой гормон тестостерон, что приве;

ло к возобновлению деви нтного поведения. Через несколько дней после отмены преп р т состояние подопытных вновь ст билизиро;

в лось. Низкий уровень рецидивов сексу льных преступлений после к стр ции отмеч л т кже Ле Мэр (LeMaire 1956), описыв я д тский опыт исследов ния этого явления. Снижение рецидивов сексу льных преступлений может быть обусловлено не только изменением гормо;

н льного фон, но в большой степени и эффектом к стр ции к к символического з пугив ния, мол, еще р з пойм ют — еще больше отрежут (Аllan Mazur 1983). В некоторых сообщениях (Bremer 1959).

отриц ется влияние к стр ции н уменьшение грессии к к т ковой, но подтвержд ется снижение либидо и соответственное изменение мотив ции повторных сексу льных преступлений. Креуз и Роуз.

(Kreuz and Rose 1972), исследуя уровень тестостерон и н блюд я по;

ведение молодых з ключенных мужчин, совершивших н сильствен;

ные преступления, пришли к з ключению, что уровень мужского по;

лового гормон в пл зме ник к не коррелирует с ч стотой тюремных др к, с ч стотой верб льной грессии или с высокой оценкой по шк ;

ле тест н вр ждебность. В то же время определен повышенный уро;

вень тестостерон в пл зме з ключенных, в подростковом возр сте отлич вшихся грессивностью и н силием. Одн ко, учитыв я инди;

виду льные колеб ния уровня половых гормонов с течением време;

ни, нельзя однозн чно утвержд ть, что уровень тестостерон в под;

ростковом периоде этих з ключенных т кже был повышенным. Тю;

ремные исследов ния (Ehrenkranz et al. 1974) обн ружили один ково повышенные уровни полового гормон у группы «соци льно доми;

нирующих «не грессивных и у группы постоянно грессивных. Это док зыв ет, что если уровень тестостерон и влияет н грессию, то не всегд и возможно при н личии третьего, пок неизвестного ф к;

тор. Вполне вероятно т кже, что многие без пелляционные сооб;

щения о прямой связи тестостерон с грессией подменяют словом.

" грессия «понятие «доминиров ния ». Причинно-следственн я связь может быть и обр тной — доминирующее поведение может повы;

ш ть уровень тестостерон, что док з, но исследов ниями к к обезь;

ян, т к и человек. Успешные попытки достичь или удерж ть высо;

кий ст тус приводят к повышению уровня тестостерон, безуспеш;

ные попытки или потеря ст тус — к понижению его уровня. При исследов нии теннисистов в п рных м тч х ок з лось, что через ч с после игры у проигр вших уровень тестостерон снизился, у побе;

дителей — повысился. Одн ко у победителя может и не н блюд ться повышение уровня гормон, если он не чувствует подлинного триум;

ф, связ нного с победой (неуверенн я или случ йн я побед) (Mazur.

and Lamb 1980). Повышение тестостерон у мужчин н блюд лось т кже н следующий день после получения ученой степени (Mazur.

and Lamb 1980). Снижение тестостерон отмеч лось у молодых сол;

д т и курс нтов офицерских школ в связи с их подчиненным положе;

нием, в то время к к у их н ч льников, вероятно (исследов ние не проводилось), уровень гормон был повышенным (Kreuz, Rose and.

Jennings 1972).

Соци льно-культурн я сред В системе приобретения молодежью жизненного опыт и форми;

ров нии личности ф ктор подр ж ния игр ет ведущую, если не ре;

ш ющую роль. Поэтому субъекты культурной и соци льной среды обл д ют огромными возможностями соци льно-психологического воздействия к к в положительном, т к и в отриц тельном н пр вле;

нии. Прежде всего субъект восприним ет мор льно-этические и культурные ценности микросреды — определенной соци льной группы, в которой он н ходится временно или постоянно.

Известный нглийский философ Э. Бёрк еще в XVIII в. пис л, что именно «подр ж ние — неср вненно больше, чем н ст вление — д ет н м возможность все позн ть, то, что мы позн ем т ким обр зом,.

x2032.

x2032.

усв ив ется не только с большим успехом, но и с большей приятно;

стью. Оно определяет н ши привычки, н ши мнения, н ш обр з жиз;

ни. Оно служит одной из с мых сильных связей внутри обществ " .

Особым примером для подр ж ния служ т вз имодействия в се;

мье, где воспитыв ется ребенок, подросток, который, отождествляя себя с одним из родителей, впитыв ет соответствующие особенности межличностного общения, тмосферу, ц рящую в семье, ре кции н р зличные жизненные обстоятельств взрослых членов семьи. Имен;

но в семье человек формирует шк лу нр вственных ценностей и необ;

ходимые стереотипы поведения.

В то же время вз имоотношения в семье во многом отр ж ют все нег тивные процессы, происходящие в обществе. Зн чительное вли;

яние ок зыв ет т кже школ, неформ льные молодежные группы, состояние обществ в целом, стойкость общепризн нных этических норм.

Ощущение своего соци льного нер венств, чувство неполноцен;

ности, второсортности, будь то в экономической, политической, сек;

су льной или других сфер х, у некоторых лиц влечет з собой проте;

стное, с моутвержд ющее поведение, ч сто приним ющее грессив;

но-н сильственный х р ктер. Изн силов ние бродягой женщины из высших слоев обществ имеет целью ср вниться с импоз нтными и бл гополучными мужчин ми, которые обл д ют ею или добив ют;

ся ее р сположения. В ином случ е он ж ждет унизить ее до своего уровня, мстя з ее недостижимость и свою второсортность. По сути, секс в д нной ситу ции отнюдь не цель, средство с моутвердиться, ликвидиров ть существующее соци льное нер венство и сп сти ос;

т тки своего «Я «от полного кр х .

Не последнюю роль в этом игр ют средств м ссовой информ ;

ции, которые к к ф ктор формиров ния общественной культуры.

(или бескультурья) з ним ют все больший удельный вес и, к сож ле;

нию, несут в себе непосредственный или опосредов нный крими;

н льный з ряд в виде проп г нды р зличных форм н силия, воспев ;

ния уголовной ром нтики. Сцены сексу льного н силия д же у боль;

шинств норм льных мужчин вызыв ют половое возбуждение, от чрезмерного количеств подобной информ ции возможн фикс ция н этом виде сексу льной ктивности, особенно у подростков с не;

сформиров нными половыми предпочтениями. Обилие н силия, сцен убийств и крови н экр не может вызв ть у личности, особенно незрелой, г мму острых ощущений, отриц тельные эмоцион льные пережив ния, которые со временем получ ют положительную окр с;

ку. Это обусловлено т к н зыв емым феноменом противоположного процесс, проявляющимся в ответ н ситу цию, сочет ющуюся со стр хом и отвр щением (Solomon R. L. 1989). В результ те противо;

положного процесс происходит мощное высвобождение эндогенно;

го опи тного пептид эндорфин, сопровожд ющееся эйфорическим экст зом c последующим возникновением з висимости. Для получе;

ния эмоцион льного удовлетворения индивид нужд ется во все боль;

шем количестве н силия и крови, вн ч ле н экр не, з тем, возмож;

но, и в ре льной жизни.

Х р ктерную тр нсформ цию личности под влиянием семейного воспит ния опис л Ч. Ломброзо. Семья К. состоял из воров и р збойников бл год ря родителям, приучившим своих детей к этому ре;

меслу с р ннего возр ст. В то же время мл дш я из пяти бр тьев и сес;

тер испытыв л непреодолимое отвр щение к преступлениям, и родите;

ли с целью воспит ть «достойного «член семьи з ст вили ее несколько ч сов носить в переднике отрез нную голову их жертвы. Очень быстро девочк вошл во вкус, д т к, что ст л с мым жестоким членом б нды и придумыв л для жертв с мые мучительные пытки.

Внутренняя готовность пойти н преступление возник ет в смут;

ные времен всеобщего х ос и р згул преступности, р змытости соци льных норм, кримин лиз ции всех сфер общественной деятель;

ности.

Отдельно необходимо ост новиться н отношении обществ и офици льных орг нов вл сти к проституции. Нетерпимое отноше;

ние к этому явлению и з претительные меры не только бессильны в борьбе с с мой древней профессией, но и вредны. Ибо при всей сво;

ей неприглядности проституция способствует снижению уровня не;

которых сексу льных преступлений. В ч стности, в Д нии после ле;

г лиз ции проституции количество з регистриров нных изн сило;

в ний снизилось н 70%, в Австр лии после з конод тельного з прещения проституции количество изн силов ний возросло н.

149% (Б. Ворник 1995). Кроме того, нелег льное положение прости;

туции приводит к ее кримин лиз ции и ср ст нию с орг низов нной преступностью.

Обр щение к проститутк м позволяет преодолеть стеснение и ро;

бость молодым людям, еще не жившим половой жизнью, психоген;

ным импотент м — обрести уверенность в своей сексу льной полно;

ценности, пожилым — восст новить сексу льные рефлексы и поддер;

ж ть потенцию при вынужденном половом воздерж нии, сохр нить семью при фригидности жены, преодолеть комплекс сексу льной не;

полноценности и с моутвердиться при холодности или бест ктном поведении жены. С проституткой могут удовлетворить свои потреб;

ности мужчины, которым в силу своей физической, мор льной или интеллекту льной непривлек тельности сложно н йти сексу льного п ртнер в жизни. Изн силов ть женщину или пойти к проститут;

ке — они, вероятнее всего, выберут второй в ри нт. А если второго в ри нт нет?..

Психосексу льное р звитие Исследуя ф кторы, влияющие н сексу льную преступность, не;

обходимо р ссмотреть проблему не только условий воспит ния и ок;

руж ющей микросреды, но и общего, психического и полового р з;

вития.

Проведенные клинические исследов ния подростков (А. З йцев.

1992), совершивших сексу льные преступления, подтвержд ют их от;

личие от общей подростковой популяции. У большинств происхо;

дило р ннее сом тополовое и ускоренное психосексу льное р зви;

тие, т кже сложные и сочет нные синхронии полового р звития.

Ст новление их сексу льности х р ктеризов лось отсутствием или редукцией ф з пл тонического и во многих случ ях — эротического либидо, появлением непосредственно сексу льного либидо и р нне;

го н ч л половой жизни.

У под вляющего большинств отмеч лись ярко выр женные эпи;

лептоидные, истероидные и неустойчивые кценту ции и психоп тии в ст дии декомпенс ции и субкомпенс ции. Р спростр ненной явля;

ется т кже олигофрения в ст дии легкой дебильности. Поведение подростков в процессе преступления и их отношение к содеянному определяются гл вным обр зом особенностями психического ст ту;

с — сексу льные преступления подростков с гипертимной психоп ;

тией носят преимущественно ситу тивный х р ктер, эпилептоидные психоп ты х р ктеризуются особой жестокостью и т. д.

Н следственность В советские времен роль н следственности в преступном поведе;

нии отверг л сь к к буржу зное измышление, н с жд лось утверж;

дение о всемогуществе воспит ния и влияния соци льной среды. Ни;

чуть не ум ляя роли небиологических ф кторов, целесообр зно при;

вести свидетельств влияния н следственности н преступность, которое серьезно изуч лось еще в XIX в. В д нном случ е речь д ле;

ко не всегд идет именно о сексу льной преступности, н следствен;

ные проявления могут быть с мыми р знообр зными, но вряд ли они присущи достойным член м обществ .

Проявление преемственности преступления и его связи с душев;

ными болезнями можно проследить н т ком примере. Родон ;

ч льник ми одной мерик нской семьи был нек я Ад, воровк и пья;

ниц, родивш яся в 1740 г., и р звр тник М кс, охотник и рыболов, ро;

дившийся в 1720 г. Он ост вил после себя внушительное потомство -;

540 з конных и 169 нез конных детей. Были исследов ны несколько по;

колений его потомков. Трое из его дочерей до з мужеств были прости;

тутк ми; во втором поколении количество преступников ничтожно; их количество достиг ет 24 в четвертом и 60 — в пятом поколении. Коли;

чество проституток возр ст ет с 14 до 90, бродяг — с 11 до 74. В третьем поколении сифилитики и проститутки сост вляли 69% общего числ членов семьи. Снижение количеств преступников в шестом и седьмом поколениях позволяет предположить возможное природное вырождение ном льной ветви путем бесплодия и преждевременного вымир ния де;

тей. В д нном семействе бесплодие с девяти случ ев в третьем поколении поднялось до 22 в пятом, смертность детей в последние годы исследо;

в ния достигл трехсот случ ев. Члены этой семьи провели в тюрьме в общей сложности около 120 лет, в пятом поколении все женщины были проститутк ми, мужчины — преступник ми. Долговечность, жизне;

способность и плодовитость во внебр чных связях зн чительно превы;

ш л з конные бр ки.

Еще одним примером может служить лондонское семейство из.

834 человек (н момент исследов ния), из которых 106 нез конно;

рожденных детей, 164 проститутки, 17 сводников, 142 нищих, 63 обит ;

теля бог делен. Семейный тюремный ст ж — 116 лет (76 преступни;

ков).

Конечно, необходимо кр йне взвешенно подходить к проблеме влияния н следственности н потенци льную преступность. Оп сно к к недооценив ть этот ф ктор, т к и н вешив ть ярлыки н людей, волею судьбы являющихся потомк ми преступников. Ведь предр с;

положенность к нег тивным проявлениям может и не ре лизов ться без определенного комплекс внешних ф кторов.

Возр ст Криминогенн я сексу льн я ктивность имеет свои возр стные особенности. Под вляющее большинство изн силов ний, сексу ль;

ных убийств приходится н возр стную к тегорию от 14 до 30 лет, для которой свойствен т кже относительно высокий уровень групповых преступлений. В основном эту особенность можно объяснить высокой сексу льной ктивностью ук з нной возр стной к тегории, т кже недост точной интериориз цией мор льно-этических уст новок, возр стной импульсивностью и недост точностью с моконтроля.

В подростковом возр сте, для которого свойственн ре кция группи;

ровки со сверстник ми, нередко реш ющее зн чение приобрет ет де;

линквентное влияние группы, что т кже объясняет высокий уровень групповых преступлений среди подростков.

Еще одной возр стной особенностью сексу льной преступности является широкое р спростр нение преступлений против нр вствен;

ности, педофильных и р звр тных действий в возр сте 5065 лет. Т ;

кой всплеск обусловлен усилением эротических потребностей перед полным их исчезновением н ряду со снижением половых возможно;

стей и, соответственно, з труднением тр диционных половых кон;

т ктов. Это связ, но т кже с инволюционными изменениями в цент;

р льной нервной системе и снижением мор льно-этических уст новок.

Клим т Еще с XIX в. исследов тели отмеч ли р зличия между н род ми, прожив ющими в р зличных клим тических условиях и обл д ющи;

ми определенными особенностями. Особенно ярко эти особенности выр жены у предст вителей ж ркого клим т, и не только у бори;

генов, но и у приезжих уроженцев других широт, длительное время живущих в теплом клим т. е. Жители ж ркого клим т подвержены постоянному нервному возбуждению, вспышк м несдерж нности и грессии, для них х р ктерно т кже чрезмерно р ннее сексу льное созрев ние подростков в противовес еще низкому интеллекту льно;

му, обр зов тельному и культурному уровню. Комплекс этих ф кто;

ров т ит повышенную склонность к сексу льным н сильственным преступлениям.

Бл гоприятные условия борьбы з существов ние, сним ющие проблему тепл, одежды и отч сти пищи, в отличие от жителей север;

ных стр н, демобилизируют людей, они более подвержены коллек;

тивному эмоцион льному ре гиров нию, широко р спростр нено стремление либо бездумно покорятся пр ву сильного, либо безр з;

дельно пользов ться этим пр вом. Все это в определенной степени предр спол г ет к м ссовым кт м н силия, р згулу уголовной пре;

ступности, в том числе и сексу льно окр шенной.

Жители холодного клим т зн чительную ч сть жизненных сил н пр вляют н добыв ние того, что юж н м д ет с м природ. Р с;

ходов ние физической и психической энергии н приспособление к суровым условиям жизни н ряду со сниженным количеством солнеч;

ного свет, вероятно, ок зыв ет определенное рел ксирующее влия;

ние. В силу этого жители север (речь идет о Северном полуш рии) по ср внению с юж н ми более спокойны, ур вновешенны и миро;

любивы, что подтвержд ется более низким уровнем преступности, в том числе и сексу льной. Холодный клим т т кже обусловлив ет не;

возможность изн силов ния н улице (н природе, в лесу и т. п.) в силу темпер турного дискомфорт для н сильник .

В Европе, по мере продвижения с север н юг, резко возр ст ет количество н сильственных преступлений. Еще в XIX в. исследов ;

тели отмеч ли, что в южных шт т х США убийств в 15 р з больше, чем в северных. Н основ нии уголовной ст тистики во Фр нции Э. Фэрри отметил, что с 1830 по 1832 г. среднегодов я темпер тур поднял сь н четыре гр дус, количество убийств возросло с 470 до.

520; с 1848 по 1852 г. среднегодов я темпер тур поднял сь н дв гр дус, количество убийств возросло с 435 до 640; с 1848 по 1874 г.

среднегодов я темпер тур поднял сь н семь гр дусов, число из;

н силов ний возросло с 380 до 850 (В. Гитин, Б. Хигир 1996).

Примерно т к я же темпер турн я з висимость отмеч ется не только в р зличных клим тических широт х, но и в р зные времен год и связ нные с ними темпер турные колеб ния. Больше всего из;

н силов ний и убийств приходится, к к пр вило, н теплое время год. Сексу льн я грессия в ж ркие месяцы обусловлен к к повы;

шенной возбудимостью нервной системы, т к и более легкой одеж;

дой жертв, облегч ющей осуществление преступного з мысл. Одн ;

ко, по д нным некоторых исследов телей, н ибольшее количество сексу льных преступлений соверш ется не летом (с мое ж ркое вре;

мя год), весной, что обусловлено весенним подъемом уровня поло;

вых гормонов в орг низме человек и, следов тельно, повышением полового влечения.

Конечно, нельзя утвержд ть, что клим тический ф ктор является реш ющим, но он существенен и не должен игнориров ться при про;

ведении исследов ний преступности, в ч стности сексу льной.

4.3. Природ и сущность ном лий влечений Проблем ном лий полового влечения (п р филий) длительное время н ходится в центре вним ния психи трической н уки. Тем не менее к н стоящему времени пок не созд н целостн я теория, объясняющ я причины возникновения и клинические особенности п р филий. Аном лии полового влечения р ссм трив лись не к к основное з болев ние, в р мк х конкретных психических болезней.

Одн ко с клинической и п тогенетической точек зрения т кой нозо;

логический подход недост точно обоснов н, т к к к п р филии не всегд непосредственно связ ны с к ким-либо психическим з болев ;

нием. Современные исследов ния пок з ли, что хотя психическое з ;

болев ние, в р мк х которого сформиров л сь сексу льн я первер;

сия, и ок зыв ет существенное влияние н ее р звитие и психоп то;

логическую окр ску, но не позволяет выделить в д нном синдроме клинические з кономерности формиров ния и р звития, свойствен;

ные именно этой нозологической форме. Поэтому вполне з кономер;

но п р филия з нял обособленное место н ряду с другими з боле;

в ниями в Междун родной кл ссифик ции болезней и мерик нской Кл ссифик ции психических р сстройств. Термин «п р филия «(от греч. рara — около и philia — любовь) последнее время все больше вытесняет понятие перверсии (извр щения).

Согл сно Междун родной кл ссифик ции болезней 10-го пере;

смотр (МКБ-10) систем тик п р филий предст влен следующим обр зом.

F65 Р сстройств сексу льного предпочтения (п р филии) Общими ди гностическими критериями п р филий являются:

G1. Индивидууму свойственны периодически возник ющие ин;

тенсивные сексу льные влечения и ф нт зии, включ ющие необыч;

ные предметы или поступки.

G2. Индивидуум либо поступ ет в соответствии с этими влечени;

ями, либо испытыв ет зн чительный дистресс из-з них.

G3. Предпочтение н блюд ется минимум шесть месяцев.

F65. 0 Фетишизм Использов ние в к честве стимул для сексу льного возбуждения и сексу льного удовлетворения неодушевленного предмет. Многие фетиши являются дополнениями к человеческому телу, н пример предметы одежды и обуви. Фетиши могут т кже х р ктеризов ться особым м тери лом — резин, пл стик, кож. Зн чимость фетишей для индивид может в рьиров ть — в некоторых случ ях фетиши повыш ют сексу льное возбуждение, достиг емое норм тивным об;

р зом. Н пример, н п ртнер н дев ется особ я одежд .

Согл сно ди гностическим ук з ниям ди гностик фетишизм возможн только в том случ е, если фетиш является н иболее зн чительным источником сексу льной стимуляции или является обяз тельным для удовлетворительного сексу льного ответ. Фе;

тишистские ф нт зии встреч ются ч сто, одн ко они не могут счи;

т ться р сстройством до тех пор, пок не приводят к риту льным действиям, которые столь непреодолимы и неприемлемы, что пре;

пятствуют осуществлению полового кт и вызыв ют стр д ния у с мого индивидуум. Фетишизм встреч ется почти исключительно у мужчин.

F65. 1 Фетишистский тр нсвестизм (тр нсвестистский фетишизм) Н дев ние одежды противоположного пол гл вным обр зом с целью достижения сексу льного возбуждения и вызв ть обр з инди;

вид противоположного пол .

Ук з нное р сстройство необходимо дифференциров ть от про;

стого фетишизм. Основ нием для р згр ничения является то, что при фетишистском тр нсвестизме переодев ние или использов ние предметов н целено н преобр зов ние собственной внешности с прид нием ей черт, свойственных противоположному полу. Обычно н дев ется более одного предмет, ч сто полный комплект одежды с п риком и косметикой; при этом достиг ется ощущение прин длеж;

ности к противоположному полу.

Д нное р сстройство необходимо т кже дифференциров ть от тр нссексу льного тр нсвестизм. Фетишистский тр нсвестизм име;

ет четкую связь с сексу льным возбуждением, после достижения орг зм и последующего сексу льного р ссл бления обычно возни;

к ет сильное жел ние снять одежду. Ук зыв ется т кже, что фетиши;

стский тр нсвестизм является р нней ф зой тр нссексу лизм .

F65. 2 Эксгибиционизм Периодическ я или постоянн я н клонность к неожид нной де;

монстр ции собственных половых орг нов незн комым людям.

(обычно лиц м противоположного пол) в общественных мест х без предложения или н мерений более близкого конт кт. Обычно, хотя и не всегд, во время демонстр ции возник ет половое возбуж;

дение, которое ч сто сопровожд ется м стурб цией. Эт н клон;

ность может проявляться только в периоды эмоцион льного стрес;

с или кризис, перемеж ясь длительными период ми без подобно;

го поведения.

В ри нт МКБ-10, д птиров нный для использов ния в Российс;

кой Федер ции (АМКБ-10), вводит новые т ксоны.

F65. 21 Эксгибиционизм, с дистический тип Больной получ ет м ксим льное удовлетворение, видя стр х (ис;

пуг) жертвы.

F65. 22 Эксгибиционизм, м зохистический тип Больной получ ет м ксим льное удовлетворение при грессив;

ной ре кции жертвы.

F65. 29 Эксгибиционизм неуточненный.

F65. 3 Ву йеризм Периодическ я или постоянн я н клонность подсм трив ть з людьми в момент совершения ими сексу льных или других интим;

ных действий, н пример р здев ния. Отмеч ется, что это обычно приводит к половому возбуждению и м стурб ции и осуществляется т йно от н блюд емой особы, без жел ния обн ружить собственное присутствие и вступить в связь с лицом, з которым ведется н блю;

дение.

F65. 4 Педофилия Постоянное или преобл д ющее сексу льное предпочтение детей, к к пр вило, препуберт тного или р ннего пуберт тного возр ст .

Может существов ть предпочтение определенного пол (девочки или м льчики), могут быть привлек тельны одновременно дети обоего пол .

Отмеч ется, что педофилия редко выявляется у женщин. Соци ль;

но осужд емые конт кты между взрослыми и половозрелыми ли;

ц ми юношеского возр ст, особенно однополыми, не обяз тельно являются проявлениями педофилии. Точно т к же однокр тное дей;

ствие, особенно если его субъект с м юношеского возр ст, не свиде;

тельствуют о постоянной и доминирующей н клонности, необходи;

мой для пост новки ди гноз. Обяз тельным для уст новления ди г;

ноз счит ется достижение субъектом по меньшей мере 16-летнего возр ст и н личие 5-летней р зницы с используемым объектом. Н ;

ряду с этим огов рив ется, что д нн я ди гностическ я к тегория включ ет тех мужчин, которые, несмотря н предпочтение взрослых сексу льных п ртнеров, в силу постоянных фрустр ций при уст нов;

лении соответствующих конт ктов привычно обр щ ются в к честве з мены к педофильному объекту. Точно т к же ди гноз педофилии может быть уст новлен в отношении мужчин, сексу льно посяг ю;

щих н собственных детей препуберт тного возр ст либо в случ е обн ружения домог тельств к другим детям.

F65. 5 С дом зохизм Предпочтение сексу льной ктивности, включ ющей причинение боли, унижение или уст новление з висимости. Если индивидуум предпочит ет быть подверженным т кого род стимуляции (являет;

ся реципиентом), т кое предпочтение ди гностируется к к м зохизм;

если же он предпочит ет быть ее источником, то это с дизм. Отмеч ;

ется ч стое получение человеком сексу льного удовлетворения к к от с дистической, т к и от м зохистской ктивности.

Сл бые проявления с дом зохистской стимуляции обычно при;

меняются для усиления в ост льном норм льной сексу льной ктив;

ности. В связи с этим эт к тегория используется лишь в тех случ ях, когд с дом зохистск я ктивность является основным источником сексу льной стимуляции или необходим для сексу льного удовлет;

ворения. Одн ко ук зыв ется н трудности отгр ничения сексу ль;

ного с дизм от проявлений в сексу льных ситу циях жестокости или гнев, не связ нных с половым чувством. Поэтому ди гноз может уст ;

н влив ться, если н силие необходимо для эротического возбуждения.

F65. 6 Множественные р сстройств сексу льного предпочтения Ук з нн я к тегория предн зн чен для ди гностики тех случ ев, когд у человек н блюд ется более одного н рушения сексу льного предпочтения без четкого преобл д ния к кого-либо из них. С це;

лью ди гностиров ния перечисляются р зличные типы предпочте;

ния и их относительное зн чение. Н иболее ч сто сочет ются фети;

шизм, тр нсвестизм и с дом зохизм.

F65. 8 Другие р сстройств сексу льного предпочтения Д нн я к тегория предн зн чен для ди гностики множеств других видов н рушения сексу льного предпочтения и сексу льной ктивности, которые встреч ются относительно редко. В к честве примеров перечисляются непристойные телефонные звонки (теле;

фонн я ск тофилия), прикосновение к людям и трение о них в много;

людных общественных мест х для сексу льной стимуляции (фротте;

ризм), сексу льные действия с животными (зоофилия), сд влив ние кровеносных сосудов или удушение (ноксия) для усиления полово;

го возбуждения (уто сфиксофилия), предпочтение п ртнеров с к ;

кими-либо особыми н томическими дефект ми, н пример, с мпу;

тиров нной конечностью (потемнофилия), некрофилия.

Включение этой к тегории объясняется тем, что эротическ я пр ктик слишком р знообр зн, многие ее виды встреч ются кр йне редко, чтобы использов ть специ льный термин для к ждого из них. Глот ние мочи (урол гния), п чк ние испр жнениями либо уколы кожи или сосков, н пример, могут быть ч стью поведенческо;

го реперту р при с дом зохизме. Ч сто встреч ются р зличного род м стурб торные риту лы, причем кр йние степени т кой пр к;

тики — вст вление предметов в прямую кишку или мочеиспуск тель;

ный к н л, неполное с моудушение, происходящее в том числе при обычных сексу льных конт кт х, — т кже относятся к п тологии.

F65. 9 Р сстройство сексу льного предпочтения неуточненное Сексу льные перверсии условно р зделяются по объекту и по спо;

собу ре лиз ции сексу льного влечения.

По объекту сексу льного влечения выделяют следующие основ;

ные формы н рушения полового влечения:

· фетишизм — объектом полового влечения является ч сть тел ,.

одежд или другой предмет, символизирующий сексу льного п ртнер ;

· пигм лионизм — сочет ние фетишизм и ву йеризм; роль фети;

ш выполняют к ртины, фотогр фии, скульптуры, изобр ж ю;

щие человеческое тело;

· н рциссизм — р зновидность фетишизм, при которой фетишом и объектом полового влечения является собственное тело;

· утомоносексу лизм — р зновидность фетишизм, при котором объектом влечения является собственное тело, приобрет ющее посредством одежды и м нер черты противоположного пол ;

· потемнофилия — р зновидность фетишизм, сочет ющ яся с с ;

дом зохизмом, стремление к мпут ции ч сти собственного тел или к половой жизни с п ртнером, имеющим мпутиров нную ко;

нечность; фетишом выступ ет культя;

· гетерохромофилия — р зновидность фетишизм, при котором объектом полового влечения является только п ртнер с другим цветом кожи;

· ретифизм — р зновидность фетишизм, сочет ющ яся с м зохиз;

мом; роль фетиш игр ет обувь;

· экскрементофилия — сочет ние м зохизм с фетишизмом, где в роли фетиш выступ ют человеческие выделения; их обнюхив ;

ют, ощупыв ют, прогл тыв ют, ими себя обм зыв ют;

· некрофилия — половое влечение к труп м и осуществление с ними сексу льных действий; кр йней формой некрофилии являет;

ся некрос дизм — стремление к осквернению и н друг тельству н д трупом, вырез ние половых орг нов, отрез ние молочных желез и некроф гия — поед ние ч стей труп ;

· тр нсвестизм — получение полового удовлетворения от переоде;

в ния в одежду противоположного пол ;

· цисвестизм — стремление н дев ть одежду своего пол, но типич;

ную для другой соци льной или возр стной группы;

· гомесвестизм — сексу льное удовольствие от н дев ния чужой одежды своего же пол ;

· педофилия — половое влечение к детям;

· геронтофилия — половое влечение к ст рик м;

· зоофилия — половое влечение к животным.

По способу ре лиз ции сексу льных потребностей р злич ют т ;

кие перверсии:

· с дизм — половое удовлетворение при причинении унижений и стр д ний сексу льному п ртнеру;

· в мпиризм — чувство сексу льного удовлетворения от ощущения вкус крови п ртнер, которую получ ют преимущественно пу;

тем укус во время полового кт или предв рительных л ск;

· фл гелляция — р зновидность с дизм, когд удовлетворение по;

луч ют путем бичев ния п ртнер ;

· с лиром ния — сексу льное удовлетворение получ ется путем м з ния других людей грязью, кровью, мочой, к лом;

· м зохизм — получение сексу льного удовлетворения от причиня;

емых сексу льным п ртнером унижений и физических стр д ний;

· т н тофилия — сексу льное удовлетворение в ходе ф нт зий н тему собственной смерти;

· эксгибиционизм — получение сексу льного удовлетворения пу;

тем демонстр ции своих половых орг нов незн комым лиц м;

· к нд улезизм — сочет ние эксгибиционизм с м зохизмом, сексу;

льное возбуждение при демонстр ции половых орг нов п ртнер;

ши другим мужчин м;

· фротт ж — получение сексу льного удовлетворения путем трения половыми орг н ми о тело избр нного объект в толпе, в пере;

полненном тр нспорте и т. п.;

· ву йеризм — влечение к подглядыв нию з половым ктом или обн женным предпочит емым объектом и получение от этого сексу льного удовлетворения;

· клизмофилия — получение сексу льного удовлетворения путем введения в прямую кишку жидкости, медицинских свечей и др.

В большинстве случ ев сексу льные перверсии встреч ются не изолиров нно, в сочет нии нескольких форм, созд в я сложные перверсные р сстройств .

Выбор сексу льного объект, к к пр вило, осуществляется по ряду призн ков. Прежде всего р злич ют половое предпочтение -;

гетероили гомосексу льное. Половые призн ки ч сто не игр ют роли, если предпочтительным ст новится детский возр ст объект .

Что к с ется выбор по возр сту, то он ост ется фиксиров нным либо дин мически изменяется по мере взросления или р звития з бо;

лев ния. Кроме того, существует множество других принципов и критериев определения предпочтения.

Широко известн роль н лиз торов восприятия в выборе сексу;

льного объект. Причем у к ждого человек прев лирует один из к н лов коммуник ции. У под вляющего большинств основным к н лом является визу льное (зрительное) восприятие — фиксируют;

ся не только половые призн ки, но и рост, телосложение, цвет волос, гл з, особенности одежды. В ряде р бот отмеч ется достоверн я з ;

висимость сексу льной привлек тельности женщин и выр женности у нее детских черт лиц: м ленький подбородок и нос, большие гл ;

з. Вероятно, это обусловлив ет покровительское поведение, что может игр ть роль и в п тогенезе педофилии. У визу лов с п р фи;

лиями пусковым ф ктором сексу льного возбуждения, к к пр вило, являются особенности м кияж, одежды, вид крови. Ч сто укорочен;

н я юбк, обтягив ющие брюки, глубокое декольте и т. п. оценив ;

ются к к доступность, иногд и р звр щенность женщины, что яв;

ляется опр вд нием (с моопр вд нием) сексу льной грессии. Ч с;

тыми п р фильными стимул ми служ т черные колготки, черн я кож н я одежд, что, вероятно, подтвержд ет роль цветовой г ммы к к сексу льного стимул. При фетишизме сексу льное возбуждение испытыв ется при виде ч стей белья, тел, обуви, символизирующей п ртнер. Стимулирующим воздействием может выступ ть поз объект или р курс созерц ния, стр д льческое выр жение лиц и пр. Визу льные стимулы фиксируются в том виде, в котором чело;

век получ ет первые эротические ощущения. Т ким обр зом, сексу;

льно стимулирующие черты з висят от внешних д нных первых сек;

су льных п ртнеров. Иногд фиксируются свои возр стно-половые х р ктеристики — дети, подвергшиеся гомосексу льным посяг тель;

ств м, повзрослев, нередко предпочит ют гомосексу льные объекты детского возр ст. В к честве п р фильного стимул з печ тлев ют;

ся т кже р зличные ситу ции, деструктивное, с дистское поведение.

Особенно р спростр нены мучения животных: удушение, повешение, р счленение в подростковом возр сте у с дистов. Созерц ние гонии и мертвого тел дост вляет им удовольствие, которое в д льнейшем ссоциируется именно с подобным зрительным р здр жителем.

В жным свойством визу льного восприятия при п р филии обл ;

д ет феномен деперсонифик ции, обусловленный, по всей видимости, фр гмент рностью восприятия и н рушением зрительной п мяти.

При педофилии это проявляется в нечетком восприятии возр стных по;

ловых особенностей сексу льного объект, деперсонифик ции субъект свойственн ч стичн я дезидентифик ция. Необходимо т кже р зли;

ч ть деперсонифик цию при визу льном восприятии и деперсони;

фик цию в к честве психологического мех низм, когд происходит упрощение обр з и его обобщенное восприятие к к предст вителя определенной к тегории лиц.

Ауди льные (слуховые) п р фильные сексу льные стимулы встре;

ч ются редко и преимущественно у больных шизофренией. У с дис;

тов это могут быть стоны и предсмертные хрипы жертвы, грессив;

ные сексу льные жел ния может вызыв ть стук женских к блуков при ходьбе и др.

Для большинств людей реш ющее зн чение в сфере сексу льно;

го удовлетворения имеет телесный конт кт. В норме прикосновения несут зн чительную эротическую н грузку, в то же время при боль;

шинстве форм перверсного поведения этот вид стимулов игр ет незн чительную роль. Только при фетишизме в жное зн чение для сексу льного удовлетворения имеют т ктильные стимулы — ощуще;

ния при погл жив нии колготок, кожи обуви.

О влиянии з п хов н эротическое ощущение известно с древних времен. Одни з п хи усилив ют жел ние и влечение, другие могут оттолкнуть и вызв ть стойкое отвр щение к п ртнеру. Роль обоня;

тельного н лиз тор неоспорим и в ном льной сексу льности.

А. Тк ченко и Г. Введенский (1997) описыв ют серийного убийцу, чье преступное поведение «з пуск лось «з п хом духов и лкоголя, исходившим от будущих жертв. При некоторых вид х фетишизм в жное зн чение имеет з п х обуви, ног, ношенного белья.

Функцион льн я блок д обонятельного н лиз тор н блюд ;

ется в том случ е, если мужчины пьют мочу (урол гния), едят к л (ко;

прол гния) понр вившихся женщин, обм зыв ют их испр жнениями и т. п.

Стимулирующее влияние может ок зыв ть соци льный ст тус объект, популярность, сл в, м тери льное бл госостояние. В ряде случ ев имеет зн чение профессия, форм одежды (военные, милиция, моряки и пр.).

Одни стимулы могут быть пусковыми для осуществления п р ;

фильных действий (н пример, вид жертвы, близкое р сстояние),.

другие — поддержив ющими либо н руш ющими п тологический сексу льный стереотип. Н пример, при совершении ктов эксгиби;

ционизм ре кция женщины может к к усилив ть возбуждение (н ;

пример, испуг), т к и прерыв ть ном льное поведение (н смешк ,.

н рочитое невним ние).

Пр ктически любой вид п р филии созд ет принципи льную возможность пр вон рушений, но н иболее ч сто к н рушению з ;

кон приводят три группы п р филий: педофилия, эксгибиционизм и с дизм. Поведение, н пр вленное н ре лиз цию этих влечений, н руш ет общепринятые нормы, в том числе и з конод тельные.

Кроме того, эксгибиционизм, с дом зохизм, педофилия и фетишизм являются н иболее х р ктерными призн к ми деви ций. Связь меж;

ду п тологическим влечением и кримин льным поведением может быть прямой, опосредов нной или отсутствов ть вовсе.

Для п р филий свойственно лишение объект субъективности и сведение его роли к стимулу для воспроизведения особого ффек;

тивного состояния и ре лиз ции внутренних побуждений. Х р к;

терн утохтонность деви нтных пережив ний и побуждений, не з висящих от произвольных волевых усилий и отчужд емых лично;

стью, однообр зность сцен рия поведения со стереотипным спосо;

бом достижения предск зуемой эмоции, фикс ция н процессе, не н результ те ктивности (А. Тк ченко 1995). Р зличные психоп то;

логические в ри нты х р ктеризуются р зличной способностью от;

д в ть себе отчет в своих действиях и упр влять ими. Одним из кри;

териев р сстройств созн тельной регуляции является н р ст ющ я степень втом тизиров нности поведения с н рушением волевых способностей в отношении сферы сексу льного поведения вплоть до исключения с мо н лиз, пл ниров ния, коррекции своих действий.

Первостепенное зн чение для возникновения п р филии имеют биологические причины, среди которых в жн роль хромосомных и генетических н рушений, нег тивных ф кторов внутриутробного р звития, обр з жизни (н пример, злоупотребление лкоголем), пе;

ренесенных з болев ний, тр вм, которые в конечном счете приводят к пор жению центр льной нервной системы. П тология мозг в свою очередь приводит к иск жению биологического, психического и психосексу льного р звития личности. Сочет ние этих иск жений с семейными и социокультурно обусловленными ф ктор ми, с общей тмосферой, в которой происходит ст новление стереотипов поведе;

ния, и определяет возможность р звития п р филии.

Психосексу льное р звитие является одним из спектов индиви;

ду льного психического р звития, с его оконч нием н чин ется зре;

л я сексу льность.

К к уже упомин лось, выделяют три эт п психосексу льного р звития (см. р зд. «Психосексу льное р звитие »). Для всех эт пов и для к ждой ст дии третьего эт п существуют общие з кономернос;

ти в виде ф зности р звития (ф з выр ботки уст новки и ф з н ;

учения и з крепления) и изменения соотношения биологического и соци льного компонентов в ст новлении сексу льности.

Во время первого эт п (17 лет) происходит формиров ние поло;

вого с мосозн ния (идентичности). Перв я ф з — определение сво;

ей половой прин длежности. Ф з н учения и з крепления в процес;

се р зглядыв ния половых орг нов своих сверстников и сверстниц с осозн нием имеющихся р зличий.

В. К г н (1991) выделил следующие виды половой идентичности.

· Б зов я идентичность — детерминиров н психофизиологичес;

ки, проявляется соотнесением личности с тр диционными поло;

выми р зличиями в филогенетическом спекте.

· Ролев я идентичность — детерминиров н влиянием среды; сопо;

ст вление поведения и пережив ния личности с присущими д н;

ной культуре и д нному времени полоролевыми стереотип ми.

· Персон льн я идентичность интегрирует предыдущие и х р кте;

ризует соотнесение личности с мужественностью или женственно;

стью в контексте индивиду льного опыт межличностного обще;

ния.

Н втором эт пе (713 лет) формируется стереотип полоролевого поведения. Ф з выбор половой роли и полоролевых уст новок оп;

ределяется особенностями ребенк с ориент цией н эт лон д нного пол в микросоци льной среде. Ф з н учения и з крепления поло;

вой роли происходит в поведении и игр х ребенк .

Р сстройств первой ф зы проявляются сохр нением р внозн чно;

сти призн ков пол. Внешние его призн ки в д льнейшем н чин ют иг;

р ть роль основы для ролевой с моидентифик ции или обусловлив ют поверхностное усвоение половой роли. К недост точному усвоению и поним нию половых стереотипов приводят н рушения ф зы ре ;

лиз ции в виде отсутствия ролевых игр. При этом н руш ется к к поведение вообще, т к и сексу льное в ч стности — появляется со;

ци льное поведение, отсутствует фиксиров нный сексу льный сцен ;

рий, широко проявляется сексу льное экспериментиров ние в виде деви ций. К к в ри нты компенс ции недост точной мужественности или женственности формируется гиперролевое поведение и тр нс;

форм ция половой роли.

Н третьем эт пе (1226 лет) происходит ст новление психосексу;

льных ориент ций. Эт п проходит ст дии пл тонического, эроти;

ческого и сексу льного либидо.

Для пл тонической ст дии х р ктерен выр женный эмоцион ль;

ный компонент с возвышенной ром нтической окр ской без специ;

фического интерес к генит льной обл сти.

Перв я ф з формиров ния эротического либидо х р ктеризуется стремлением к прикосновениям и л ск м, эротическими ф нт зиями, чтением соответствующей литер туры, где особое вним ние уделяет;

ся сцен м свид ний, объяснению в любви и т. п. Ре лиз ция же про;

исходит в виде л ск и игр, ч ще без орг зм, н уровне фрустр ций.

Если эротическ я ре лиз ция осуществляется в виде петтинг либо м стурб ций с деви нтным ф нт зиров нием и сопровожд ется орг змом, то при длительной з держке в этой ф зе возможн фикс ;

ция н подобной форме ктивности с блокировкой переход к следу;

ющей ст дии.

Переход н следующую ст дию невозможен без з вершения пре;

дыдущей. Пок ф нт зии не ре лизуются и не подтверждены с п рт;

нером, подросток к к бы з стрев ет между ст диями.

Ст дия формиров ния сексу льного либидо в первой ф зе прояв;

ляется сексу льными ф нт зиями, во второй — н ч лом половой жизни, сочет нием сексу льных эксцессов с бстиненциями и м стур;

б цией. До тех пор, пок нет ре лиз ции сексу льного либидо в по;

ловом кте, существует возможность отклонения от норм льного психосексу льного р звития. Чем меньше временной р зрыв между ф нт зиров нием и ре лиз цией, тем г рмоничнее протек ет процесс р звития д нного компонент влечения.

Именно н этом эт пе формируются выбор объект и способ ре;

лиз ции сексу льного влечения.

Согл сно дизонтогенетической концепции, н рушения психосек;

су льных ориент ций, п р филии являются результ том н рушения онтогенез с фикс цией сексу льных форм, х р ктерных для более р нних эт пов. Конкретный вид сексу льного поведения з висит от период, в котором произошло н рушение.

Р сстройств психосексу льной ориент ции обусловлены не только отст в нием по времени к кой-то ст дии, но и изменением порядк р звития. Р ссмотрим ст дию формиров ния пл тоническо;

го либидо. Н рушения первой ф зы (обож ние, жел ние духовного общения) обусловлив ет редукцию этого компонент влечения. От;

сутствует восприятие сексу льных п ртнерш к к личностей, нет по;

ним ния отличия женской и мужской психологии. Мужчины отожде;

ствляют эрекцию с половым влечением, всех женщин р сценив ют к к шлюх.

В случ ях з держки ф зы ре лиз ции, он переносится н более позднее время и перекрыв ет собой ст дии эротического и сексу ль;

ного либидо. При этом возник ет комплекс «м донны », з ключ ю;

щийся в обожествлении женщины при психологической неудовлетво;

ренности сексу льными конт кт ми. В д льнейшем возможно «пере;

вертыв ние «стереотип с р звитием с дистических действий по отношению к женщин м. У женщин при отсутствии этой ф зы может появиться тяг к мужскому обществу или нен висть, смеш нн я с з вистью. По существу к к у мужчин, т к и у женщин это не проявление влечения, выбор в р мк х утоидентифик ции источник моделей поведения (референтной группы), определяющего вкусы, предпоч;

тения, способы индивиду льных и половых вз имодействий. Совп ;

дение референтного объект и объект сексу льного влечения приво;

дит к двойственному эмоцион льному отношению по типу любви и нен висти (кроме случ ев н рциссизм).

Н рушения формиров ния эротического либидо могут н блю;

д ться в любой ф зе. П тология первой ф зы проявляется отсутстви;

ем эротических ф нт зий, непоним нием в жности поцелуев, л ски или отвр щение к ним, исключение прелюдии из полового конт кт .

Ф з ре лиз ции может стр д ть в случ ях орг стического подкреп;

ления при отсутствии п ртнерских отношений с лицом противопо;

ложного пол, что приводит к утоэротической н пр вленности вле;

чения. Ф нт зии ст новятся более мощным стимулом, чем ре льный объект, н полняются деви нтными предст влениями с возможным последующим приобретением п тологической формы. Преобл д ют явления психического он низм. Орг стическ я р зрядк при л с;

к х и м стурб ция с ф нт зиров нием п ртнер тормозят р звитие сексу льного влечения, что впоследствии проявляется обесценив ни;

ем роли с мого полового кт .

Н рушения в первой ф зе формиров ния сексу льного либидо х ;

р ктеризуются отсутствием психологического удовлетворения не;

смотря н орг зм при в гин льном гетеросексу льном конт кте.

Мужчины предпочит ют ор льный, н льный половой кт, получ я при этом психологическое удовлетворение. Ч сто отсутствует р зни;

ц в ощущениях между м стурб цией, гомоили гетеросексу льными конт кт ми, м стурб ция сочет ется с гетеросексу льными связями.

При первом половом кте может отсутствов ть эякуляция или эрек;

ция.

П тологии ф зы ре лиз ции свойственны особенности в выборе сексу льного объект. Нередко осозн нно предпочит ются гомосек;

су льные объекты, при неосозн в емой гомосексу льной ориент ;

ции нередки импульсивные кты гомосексу льного н силия в состо;

янии опьянения в сочет нии с декл рируемой гомофобией в обычном состоянии. Объект может ост в ться гетеросексу льным, но появля;

ются отклонения в возр стном предпочтении — у мужчин проявляет;

ся геронтофильн я н пр вленность. При бисексу льном выборе ч с;

ты проявления синдром нер зличения сексу льного объект. Сохр ;

нение некоторых р внозн чных призн ков пол может превр щ ть их в объекты фетиш, фиксируя н них сексу льное либидо.

Между психоп тологией и сексу льными н рушениями существу;

ет определенн я связь: сексу льные н рушения могут быть следстви;

ем, причиной или одним из симптомов психического з болев ния.

Большинство исследов телей подр зделяет сексу льные первер;

сии н одолимые и неодолимые, истинные и ложные (псевдопервер;

сии). При этом неодолимые почти всегд р звив ются из одолимых, которые приобрет ют п тологический х р ктер. По вопросу истин;

ности или ложности р зные вторы не пришли к единому мнению.

K. Имелинский (1986) под истинными перверсиями подр зумев л те случ и, когд половое удовлетворение возможно только извр щен;

ным способом, но гр ниц между истинными и ложными перверсиями л бильн и трудн для определения — они легко могут переходить друг в друг .

В. Мохов (1971) отмеч л, что истинным перверсиям свойственны возникновение в р ннем детстве, отсутствие других возможностей сексу льного удовлетворения, необр тимость, грубые н рушения ге;

теросексу льной д пт ции в сочет ниями с выр женными биологи ческими и эндокринными н рушениями. Псевдоперверсии р ссм т;

рив лись им к к склонность к ре лиз ции деви нтных ктов по ме;

х низму упрочившейся условно-рефлекторной связи. При этом т к;

же не исключ л сь возможность переход одних форм в другие.

По Г. В сильченко (1983), истинными п р филии счит ются тог;

д, когд ре лизуемое иск женное половое влечение ч стично или полностью з мещ ет норм льную половую жизнь.

Исходя из простр нственного соотношения между субъектом и объектом р злич ют дист нтные и конт ктные п р филии. К дис;

т нтным относятся ном льные влечения, не предусм трив ющие непосредственного соприкосновения с объектом. При этом использу;

ются преимущественно зрительный, слуховой и обонятельный н ;

лиз торы восприятия. В эту группу входят эксгибиционизм, ву йе;

ризм, психический с дизм и м зохизм и др.

Конт ктную группу п р филий сост вляют все виды ктивности, связ нные с непосредственным конт ктом с объектом и использов ;

нием т ктильного к н л коммуник ции. Проявлением этой группы можно счит ть педофильные ощупыв ния и изн силов ния, истяз ;

ния жертвы при сексу льном с дизме, м нипуляции с предмет ми при фетишизме и др.

По н пр вленности п тологической сексу льной ктивности р з;

лич ют влечение, устремленное н себя, н других людей и н предметы. Особо следует выделить влечение к животным, к челове;

ческим труп м, некрос дизм и к нниб лизм.

Влечение к себе проявляется т ктильными м нипуляциями с соб;

ственным телом, м стурб циями перед зерк лом, н рциссизмом, утомоносексу лизмом, т н тофилией и т. п. Элементы утоэротиз;

м свойственны и другим перверсиям, но ч сто из-з сходств объект и субъект п тологического влечения трудно отгр ничить. К п р фи;

лиям, н пр вленным н других людей, относятся педофилия, эксги;

биционизм, ву йеризм, сексу льный с дизм и др.

Сексу льн я ктивность в отношении предметов свойственн фе;

тишизму и фетишистскому тр нсвестизму, т кже экскрементофи;

лии. Фетиш ч сто вызыв ет мбив лентное отношение, обусловлен;

ное, с одной стороны, возникновением сексу льного возбуждения, с другой — невозможностью р цион льно объяснить этот феномен.

(А. Тк ченко, Г. Введенский 1997). Этим нередко и мотивиров, но стремление уничтожить столь мощный сексу льный стимул. Явления фетишиз ции объект проявляются пр ктически при всех п р филиях, т. е. объектом служит не конкретный человек (животное, труп, собственное тело и т. п.), совокупность призн ков-стимулов, со;

ст вляющих фетиш.

Особый интерес предст вляет мбив лентное состояние личности, х р ктеризующееся осозн нием чуждости своего сексу льного влече;

ния. Н личие внутрипсихического конфликт и критики к своему со;

стоянию именуется эгодистонией и клинически проявляется борьбой мотивов. Отсутствие критики и полное слияние личности с ном ль;

ным влечением свойственно эгосинтоническому отношению к своей п тологии. При этом отсутствует внутрипсихический конфликт и борьб мотивов.

Эгосинтоническому формиров нию способствует принятие де;

ви нтных н клонностей в пуберт тном возр сте до осозн ния их противоречия с соци льными норм ми вследствие незрелости пси;

хики, т кже невключение соци льных ст нд ртов в комплекс соб;

ственных мор льных принципов. Имеет зн чение и сексу льн я д;

диктивность с уходом от ре льности и иллюзорным контролем н д ре лиз цией перверсных действий, н пр вленных н стереотипное устр нение внутреннего дискомфорт .

При изучении психоп тологических особенностей р сстройств влечений было выделено три основных психоп тологических в ри;

нт — н вязчивый, обсессивно-компульсивный и импульсивный.

Перверсные кты включ ют три основные ст дии — продром ль;

ную, ст дию непосредственной ре лиз ции перверсных действий и з верш ющую. Очерченность и клинические особенности к ждой из них и определяют психоп тологический в ри нт.

П тологические н вязчивости С. Корс ков (1901) х р ктеризов л к к болезненные влечения, длительное время преследующие больно;

го, с которыми он, осозн в я последствия совершения им этих дей;

ствий, не всегд в сил х бороться. Отличительными особенностями обсессий являются непроизвольность возникновения, неодолимость, чуждость личности, стойкий ффективный компонент, н личие пер;

север ционного принуждения и обяз тельный призн к — сексу льно окр шенные ф нт зии. Для больных с этим в ри нтом х р ктерно осозн ние чуждости и не декв тности своего влечения, возник юще;

го помимо их воли. Они стремятся под вить его и скрыть от окруж ;

ющих, и это им уд ется н протяжении определенного времени. Сил перверсного влечения непостоянн и колеблется, усилив ясь под воз;

действием р зличных, ч ще психогенных, ф кторов. Постоянный отриц тельный ффективный з ряд усугубляется постоянным стр ;

хом перед возможной ре лиз цией перверсных влечений, что приво;

дит к еще большему внутреннему н пряжению. При ст бильном пси;

хическом состоянии больные способны р зряж ть это н пряжение путем сексу льных сновидений или ф нт зий соответствующего со;

держ ния и м стурб ции. Одн ко н рушение гетеросексу льной д пт ции, злоупотребление лкоголем и другие провоцирующие влияния дест билизируют психическое состояние, внутреннее н пря;

жение стремительно н р ст ет, п тологические влечения резко усили;

в ются, усилив ются попытки их под вления путем н пряженной р ;

боты или физических упр жнений, р звив ются ффективные н ру;

шения. Все это х р ктеризует продром льную ст дию перверсного кт. Ре лиз ция влечения ч сто свидетельствует о декомпенс ции н ;

рушений психики. Вместе с тем и н высоте влечения, и в процессе ре;

лиз ции больные сохр няют критическую оценку своего поведения и приним ют меры предосторожности во избеж ние н к з ния з пре;

ступление. Для з верш ющей ст дии х р ктерн вн ч ле кр тковре;

менн я, но мощн я психическ я р зрядк, сменяющ яся усилением внутреннего н пряжения и неудовлетворенности.

Обсессивно-компульсивные р сстройств х р ктеризуются специ;

фическим продромом с н р ст нием ффективных н рушений вплоть до депрессивно-дисфорических р сстройств, борьбу мотивов, психогенно суженное созн ние во время ре лиз ции п тологическо;

го влечения и х р ктерную з верш ющую ст дию с выр женным чувством облегчения и психической р зрядки. Больные с обсессивно;

компульсивным в ри нтом склонны к дисфории, тревожности, ощу;

щению дискомфорт и внутренней н пряженности. Этот в ри нт ч ще встреч ется у лиц с эпилепсией, церебр льно-орг ническим по;

р жением с незн чительными н рушениями психики, при легкой де;

бильности.

В продром льной ст дии усилив ются эротические ф нт зии, сон поверхностный, не приносящий чувств отдых, со сновидениями со;

ответствующего сексу льного содерж ния. Н руш ется умственн я и физическ я деятельность, больные всецело поглощены своими пережи;

в ниями. Борьб мотивов чрезвыч йно н пряженн я, з ключ ется в неодолимом стремлении к определенным действиям несмотря н созн тельное н мерение к противоположному. Он сопровожд ется н р ст нием ффективных р сстройств, появлением тоскливо-злоб;

ного ффект, тревоги, стр х, суицид льных мыслей. Н высоте влечения у некоторых больных появляются отрывочные бредовые идеи отношения, они убеждены, что окруж ющие зн ют об их н ме;

рениях и осужд ют их. Борьб мотивов сл бо выр жен у больных с недост точно сформиров нными мор льно-этическими предст вле;

ниями (олигофрены).

Ст дия ре лиз ции перверсного кт х р ктеризуется осл блени;

ем борьбы мотивов, с мо преступление соверш ется н фоне ффек;

тивно суженного созн ния с последующей ч стичной мнезией. В мо;

мент ре лиз ции критическ я оценк своего состояния в большин;

стве случ ев н рушен или отсутствует.

В з верш ющей ст дии испытыв ется чувство облегчения, психи;

ческой и сексу льной р зрядки, что сопровожд ется выр женными сом товегет тивными н рушениями в виде сердцебиения, озноб ,.

потливости, ч стого мочеиспуск ния. Иногд выр женность вегет ;

тивных проявлений достиг ет глубины диэнцеф льных кризов.

Больные во многих случ ях испытыв ют р ск яние, ж лость к жерт;

ве, при необходимости некоторые д же пыт ются ок з ть помощь постр д вшим (н пример, в случ ях нез вершенного сексу льного убийств).

Импульсивные действия соверш ются одновременно с тем, к к бо;

лезненное влечение достиг ет созн ния; это остро возник ющее стрем;

ление, овл дев ющее р ссудком больного и подчиняющее себе его по;

ведение, не подд ющееся волевому контролю (Э. Крепелин 1910;

С. Корс ков 1954; K. Jaspers 1965). Импульсивный в ри нт ч ще встреч ется при эпилепсии, особенно с височной лок лиз цией оч г ,.

при шизофрении и олигофрении в степени умеренной и выр женной дебильности. Выделяют эпизодические и стойкие импульсивные влече;

ния. Для первых х р ктерны острое возникновение, четк я очерчен;

ность, резко выр женн я ффективн я н пряженность и сочет ние с резиду льно-орг нической симптом тикой. Стойкие импульсивные влечения х р ктеризуются постепенным н ч лом, большей продол;

жительностью, меньшей н пряженностью ффект и ч ще встреч ют;

ся при шизофрении.

Продром льн я ст дия очень коротк я с явлениями дере лиз ;

ции, деперсон лиз ции, немотивиров нной тревогой, стр хом, внут;

ренним н пряжением, депрессивно-дисфорическим ффектом. Влече;

ние чрезвыч йно интенсивное, возник ет внез пно, остро, без борь;

бы мотивов и требует немедленной ре лиз ции. Критическ я оценк к своему состоянию отсутствует. Ре лиз ция перверсных действий осуществляется ч сто н фоне в р зной степени н рушенного созн ;

ния, без к ких-либо мер предосторожности и сопровожд ется выр ;

женными грессивно-с дистическими проявлениями.

З верш ющ я ст дия х р ктеризуется выр женной стенией, вя;

лостью, сонливостью, по своей структуре н помин ет постп роксиз;

м льные состояния.

Сексу льные перверсии редко выступ ют в изолиров нном виде.

Круг сопутствующих деви нтных влечений включ ет в себя н руше;

ния к к сексу льного, т к и несексу льного пл н — бродяжниче;

ство, лкоголизм и др. Больше всего сопутствующих ном лий вле;

чения н блюд ется при обсессивно-компульсивном в ри нте, мень;

ше всего — при импульсивном.

Исходя из дин мики клинической к ртины р злич ют три тип течения п р филий: ст цион рный, прогрессивный и регрессивный.

При ст цион рном типе ном льное поведение стереотипно и многокр тно повторяется с постоянным комплексом эмоцион ль;

ных пережив ний.

Прогрессивный тип х р ктеризуется возникновением в клиничес;

кой к ртине пережив ний, свойственных определенным период м норм льного онтогенез и вып вших из психосексу льного р звития д нного индивид. В дин мике может н блюд ться переход дист н;

тных в ри нтов п р филий в конт ктные, т кже смен сексу льно;

го объект с приближением к норме.

Регрессивному типу свойственн дин мик проявлений в сторону появления рх ичных синдромов, п ттернов поведения, х р ктер;

ных для более р нних эт пов онтогенез. Регрессивность проявляет;

ся в педофильных действиях с р зглядыв нием и ощупыв нием поло;

вых орг нов, что в норме свойственно пятилетнему возр сту. Кр й;

няя степень регрессии х р ктеризуется возникновением сексу льного с дизм, некрос дизм или к нниб лизм. К нниб лизм р ссм три;

в ется к к возвр т к ор льной ст дии р звития, р счленение тру;

пов можно ср внить со стремлением детей р збир ть игрушки для удовлетворения своего любопытств. Проявлением регрессии слу;

жит т кже смен сексу льного объект с уд лением от нормы и р с;

п д коммуник тивной сферы. Коммуник ция (н личие обр тной связи с объектом) отсутствует, если влечение н пр влено н неживой предмет, но в случ е, к примеру, эксгибиционизм ре кция жертвы вн ч ле имеет реш ющее зн чение для удовлетворения. В д льней;

шем, при регрессивном течении, ре кция объект не интересует пре;

ступник и н субъективные ощущения не влияет.

В жным свойством ном льного сексу льного влечения является фикс ция н процессе, не н результ те п тологического поведе;

ния. При этом сексу льные преступные действия не имеют логичес;

кого з вершения именно в сексу льном смысле, т. е. не з верш ются эякуляцией и орг змом. Более зн чимым является с м процесс эроти;

ческого воздействия н объект. В ряде случ ев по субъективной зн ;

чимости с модост точным быв ет с м процесс поиск необходимо;

го сексу льного объект, что ч ще встреч ется при с дизме. С целью бесконечного р стягив ния сл достр стия применяется пролонг ция осуществляемых действий, ч сто с помощью усложнений, приспособ;

лений, р знообр зных риту лов.

Р ссмотрим состояние и ф кторы, способствующие формиров ;

нию ном льного сексу льного поведения.

Прежде всего предр спол г ющим ф ктором являются трудности межличностного и, соответственно, межполового общения. Они мо;

гут возник ть в результ те психических и физических особенностей индивид. Проблемный х р ктер общения определяется сом тичес;

кими з болев ниями, ном лиями и дефект ми физического р зви;

тия. Осозн ние своей неполноценности, непривлек тельности приво;

дит к ценностной переориент ции, з мкнутости, иногд к озлоблен;

ности и боязливой н стороженности к социуму. Т ким обр зом формируется псевдо утистическ я личность, у которой нет н выков, но сохр нены предпосылки к общению.

Одн ко более ч сто трудности коммуник ции обусловлены ис;

тинными утистическими формиров ниями, которые свойственны шизоидным личностям и особенно х р ктерны для р ннего детского утизм. Т ким детям свойственн неспособность к уст новлению человеческих отношений, преобл д ющий интерес к неодушевлен;

ным предмет м, отсутствие р зницы между живой и неживой м тери;

ей. Они отгорожены от всего мир и игнорируют внешние р здр жи;

тели, монотонно игр ют неигровыми предмет ми, боятся резких зву;

ков, движущихся объектов и изменения обст новки. С возр стом ст новится более з метной з держк речи (из-з отсутствия обще;

ния), недост точн я эмоцион льность, склонность к риту льному поведению. Стереотипы поведения восприним ются чисто мех ни;

чески, з помин ются (хорош я мех ническ я п мять), но не инте;

риоризируются (не включ ются в собственную систему мор льных принципов).

Личностные свойств х р ктеризуются осторожностью, медли;

тельностью, консерв тивностью, стереотипиз цией поведения, не;

уверенностью, нерешительностью, тревожностью. Легко возник ет испуг и сильные ригидные стр хи в сочет нии с отч янной смелос;

тью и пренебрежением оп сностью в ряде ситу ций. В детстве ч сты невротические р сстройств в виде энурез, з ик ния, сноговорения и снохождения. В д льнейшем н блюд ются истероформные и п ро;

ксизм льные проявления со специфическим дисфорическим ффек;

том, явлениями дере лиз ции и деперсон лиз ции.

В р звитии и ст новлении п р филий зн чительную роль игр ет склонность к п тологическому ф нт зиров нию. Вн ч ле это имеет х р ктер несколько усиленной детской мечт тельности, постепенно переходящей в компенс торное и гиперкомпенс торное ф нт зиро;

в ние. При м лейших трудностях психосоци льной д пт ции ребе;

нок прячется от ре льности в мире грез, еще больше усугубляя ком;

муник тивные трудности с микросредой. Использов ние этого к к убежищ от жизненных трудностей со временем втом тизируется и с произвольного ст новится непроизвольным, в подростковом возр сте приобрет ет п тологический х р ктер. Ф нт зии возник ют с мопроизвольно и ст новятся более зн чимыми, чем события ре льной действительности. Содерж ние ф нт зий уже в с мом н ч ле может свидетельствов ть о формиров нии ном льных, ч ще грессивно;

с дистических влечений. Под влиянием психотр вм, оскорблений, избиений, дисморфофобических пережив ний возник ет жел ние отомстить обидчик м — в ф нт зиях появляются грессивно-с ди;

стические элементы, д ющие внутреннее успокоение. Изменение в процессе ф нт зиров ния н строения от дисфорично-дистимично;

го к умиротворенному свидетельствует об эмоцион льно регулиру;

ющей роли ф нт зиров ния. В период полового созрев ния в уже сформиров нное с дистское ф нт зиров ние вплет ются элементы пл тонического и эротического либидо. Формируется зрительный обр з жертвы согл сно н меч ющейся сексу льной ориент ции и себя в роли п л ч с предст влением изощренных сексу льно окр ;

шенных пыток и н силия. С этого момент п р филия сформиро;

в н, ф нт зиров ние теряет з щитную функцию и препятствует г рмоничному психосексу льному р звитию — переходу в ф зу ре лиз ции полового влечения. Аффективные р сстройств достиг ;

ют вит льного уровня и проявляются болями либо р достным пос ;

сыв нием з грудиной, контр стными эмоцион льными пережив ;

ниями.

Ф нт зии з ним ют большую ч сть жизни индивид и с возник;

новением сверхценного компонент носят стереотипный х р ктер.

Отмеч ется оторв нность индивид от внешнего мир, он полностью отд ет себя во вл сть процесс ф нт зиров ния, являющегося с мо;

ценностью и дост вляющего основное удовольствие. Со временем содерж ние предст влений приобрет ет все большую грессивность вне связи с психотр вмирующей ситу цией. Возник ет стремление к их осуществлению, что н н ч льной ст дии ре лизуется ч стич;

но, в соци льно приемлемых форм х. Острот ф нт зиров ния пос;

ле з вершения полового созрев ния может уменьш ться, т к к к исчез ют свойственные пуберт ту дисморфофобии и идеи отноше;

ния. Подобн я дез кту лиз ция болезненных пережив ний может длиться к к угодно долго, но любые психогении могут усилить п то;

логическое ф нт зиров ние с д льнейшей ре лиз цией и з креплени;

ем ном льного поведенческого стереотип. Непроизвольно возник ;

ющий в ф нт зиях стереотип поведения постоянно дор б тыв ется и совершенствуется. При этом с мих ф нт зий недост точно, полное удовлетворение достиг ется только в процессе ре лиз ции з дум нно;

го. Состояние покоя после ре лиз ции все короче, обр зные воспоми;

н ния о перверсном кте лишь нен долго сним ют сексу льное н пря;

жение. В созн нии появляется ощущение, что в предыдущий р з что-то сдел л не т к, постоянно формируются новые, более изощренные сце;

ны пыток и т. д.

Мы уже отмеч ли зн чение в р звитии п р филии склонности к сверхценным обр зов ниям, отр ж ющей ригидность психофизио;

логических процессов.

4.4. П тогенетические модели п р филий Р злич ют четыре основные п тогенетические модели, или типы, формиров ния п р филий:

· с ведущей ролью дизонтогенетических предпосылок;

· с обр зов нием синдромов п р филий;

· с уч стием мех низмов психического регресс ;

· структурно-дин мический регресс поведения.

Роль орг нической п тологии в формиров нии п р филий в н ;

стоящее время док з н и является бесспорной. Мех низмы, связ н;

ные с половой дифференцировкой мозг и последующими н рушени;

ями идентифик ции и полоролевого поведения, з тр гив ются тем ч ще, чем н более р ннем эт пе онтогенез (особенно прен т ль;

ном) происходит повреждение головного мозг. Н рушение прежде всего б зовой идентичности приводит к рет рд ции психосексу ль;

ного р звития и феминиз ции у м льчиков.

У лиц с п р филиями полов я идентичность смещен преимуще;

ственно в фемининную сторону с н р ст нием р зрыв между иде;

льным «Я «и основными мужскими норм тивными призн к ми. Т ;

кой недост ток мужественности компенсируется гиперролевым пове;

дением, явлениями промискуитет и коллекциониров нием половых п ртнеров.

Проявлением дизонтогенез являются т кже утистические и п ;

р утистические состояния с х р ктерными явлениями синхронии и нер вномерности р звития к к психики индивид вообще, т к и от;

дельных сторон и функций личности. В сексу льной сфере это может проявляться дисг рмониями сексу льного р звития. Стир ние гр ;

ницы между игрой и увлечением детей с утизмом, вероятно, обу;

словлено изменением созн ния, эмоцион льной охв ченностью и проявляется в поведении п р филиков.

У утичных детей отсутствует интерес к половым р зличиям и идентифик ционные игры в силу отсутствия межличностного обще;

ния. Некоторые проявления сексу льного интерес к людям носят чисто мех нистический интерес; м стурб ция — м нипуляторн я, в подростковом возр сте сопровожд ется сексу льно окр шенными, ч ще верб льными ф нт зиями (В. К г н 1981). Ф нт зиров ние н первых эт п х носит з щитный х р ктер, з мещ я формирующееся грессивное поведение. Поскольку ре льное удовлетворение отсут;

ствует, человек получ ет удовлетворение, воспроизводя ре льные ощущения в вообр жении. Приобретению ф нт зиями п тологичес;

ких свойств способствуют определенные особенности структуры личности — незрелость психики, эмоцион льн я подвижность, сл ;

бость волевых компонентов.

В отличие от утизм, где подростковые сексу льные ф нт зии имеют преимущественно верб льный х р ктер, при п р филиях пре;

в лирует визу льный х р ктер ф нт зиров ния, что, по мнению нейро;

физиологов, обусловлено чрезмерной ктив цией пр вого полуш рия у п р филиков по ср внению с гипо ктив цией у утистов. При ст ;

новлении ном льной сексу льной ориент ции в ф нт зиях отмеч ;

ется дез кту лиз ция гетеросексу льных обр зов, индивид в сексу;

льных сцен х видит себя отстр ненно, будто со стороны. В то же время в предпочит емых сексу льных сцен х (н пример гомосексу;

льных) он видит себя непосредственным уч стником действия.

П тологическое ф нт зиров ние с утохтонностью, н сильствен;

ным н плывом зрительных обр зов может сопровожд ться отрешен;

ностью от окруж ющего и, по сути, является с моиндуциров нным тр нсовым состоянием.

Гипер ктив ция пр вого полуш рия головного мозг у лиц с п ;

р филией сочет ется с дефицит рностью его функций. Следов тельно, можно утвержд ть, что ктивируется уже дефектное полуш рие (А. Тк ;

ченко, Г. Введенский 1997). Известно т кже, что леворукие среди лиц с ном льным сексу льным поведением встреч ются н много ч ще, что еще р з подтвержд ет зн чение н рушений межполуш рного б ;

л нс к к дизонтогенетического условия, предопределяющего психи;

ческий дизонтогенез. Существует предположение, что пр вое полуш ;

рие — источник обр зов инф нтильной и тр нсформиров нной сексу;

льности (В. Ив нов 1988).

В жизнедеятельности орг низм большое зн чение имеют меди ;

торные системы, их д пт ционн я роль в стрессовых состояниях.

Н рушения нейромеди торных систем является одним из ключевых ф кторов этиоп тогенез психических р сстройств. Особое зн чение в психоп тологии имеют н рушения обмен к техол минов и серо;

тонин. Серотонин — основной меди тор, контролирующий грес;

сивное поведение и выр женность тревоги (Б. К г н и др. 1997). В то же время неоспорим и роль к техол минов в ффективных р с;

стройств х. Т к, снижение функции нор дрен линовой системы го;

ловного мозг приводит к рисков нному и соци льному поведе;

нию, сним ет тревогу и осл бляет чувство оп сности. Повышение ктивности ук з нного меди тор сопровожд ется депрессиями, тре;

вогой, боязливостью. Н основ нии исследов ний ряд второв пред;

пол г ет, что по уровню серотонин в пл зме крови и тромбоцит х можно судить об уровне этого меди тор в син птической щели и, следов тельно, в пресин птическом оконч нии. В целях н лиз п ;

р филий предст вляет интерес роль серотониновой системы при об;

сессивно-компульсивных р сстройств х. Н основ нии многих сооб;

щений можно предположить, что появление импульсивного и обсес;

сивно-компульсивного поведения обусловлено снижением ктивнос;

ти серотониновых мех низмов головного мозг и их недост точным тормозным влиянием. Т кое осл бление функции серотониновой си;

стемы может сочет ться с повышенной концентр цией меди тор в пресин птическом оконч нии вследствие генетически обусловленно;

го ускоренного з хв т меди тор из син птической щели или недо;

ст точного его высвобождения. Поэтому в борьбе с н вязчивостями и обсессивно-компульсивными р сстройств ми весьм эффективны ингибиторы обр тного з хв т серотонин. К техол мины н ряду с серотонином т кже ктивно уч ствуют в обсессивно-компульсивных р сстройств х и н рушении контроля импульс. Компульсивные явле;

ния сопровожд ются усилением ин ктив ции моно минов в сочет ;

нии с ускорением синтетических процессов, компенсирующих тр нзи;

торную недост точность к техол минов в пресин птическом нервном оконч нии. При истощении компенс торного синтез р звив ются депрессивные явления. Исходя из изложенного можно сдел ть вывод, что возникновение компульсивных р сстройств у п р филов обуслов;

лено функцион льной недост точностью серотониновой и нор;

дрен линовой тормозных систем головного мозг по ср внению с лиц ми с деви нтным сексу льным поведением без н рушения контро;

ля импульс .

Одн ко в жнейшее влияние н рушений нейромеди торного обме;

н н возникновение ном льного сексу льного поведения обуслов;

лено их ролью в половой дифференцировке мозг. Функции серото;

нин в половой дифференцировке изуч лись н животных с помо;

щью преп р тов, угнет ющих либо повыш ющих его концентр цию в нервной тк ни. При этом снижение уровня серотонин приводило к возникновению женского тип ре гиров ния у мужских особей, повышение его уровня — к м скулиниз ции поведения у с мок.

Моно миновые системы контролируют гипот л мические и ги;

пофиз рные мех низмы, регулируют синтез половых гормонов, по;

ловую дифференцировку и р звитие половых призн ков. Поэтому любые н рушения мет болизм к техол минов, особенно из-з гене;

тического н рушения фермент тивной деятельности, могут повлечь з собой н рушение половой дифференцировки с возникновением ном льных сексу льных ре кций. Полов я дифференцировк мозг охв тыв ет период от р ннего эмбрион льного до полного полово;

го созрев ния. В определенные периоды в жнейшую роль в этом процессе выполняют половые гормоны, но и их влияние з висит от меди торов, в ч стности, нор дрен лин выполняет функцию основ;

ного посредник при влиянии ндрогенов н головной мозг. Р с;

стройств в меди торном обмене вызыв ют н рушения половой дифференцировки мозг и соответственно н рушения половой иден;

тичности с иск жением психосексу льного р звития, что является предр спол г ющим ф ктором к формиров нию п р филий.

Б. Ког н и др. (1997) исследов ли меди торные системы у групп испытуемых с п р филиями, р зделенных по индексу Т ннер н ндроморфный, мезоморфный и гинекоморфный типы. Суточн я экскреция к техол минов и их мет болитов пр ктически не отлич ;

л сь у р зличных групп. Отсутствов ли р зличия и в групп х, сфор;

миров нных по трох нтерному индексу (сл б я, средняя и сильн я полов я конституция) и по типу конституции (стеническ я, нормо;

стеническ я и гиперстеническ я). Одн ко в гинекоморфной группе отмечено снижение уровня конъюгиров нного доф мин в пл зме крови по ср внению с мезоморфной и контрольной групп ми. Учи;

тыв я, что скорость мет болического р зрушения моно минов у женщин выше, скорость конъюг ционного пути ин ктив ции ниже по ср внению с мужчин ми, то по мере усиления гинекоморфных конституцион льных особенностей осл бляется интенсивность конъюг ционных процессов и соответственно сниж ется уровень связ нного доф мин пл змы крови.

Исследов ниями т кже выявлено резкое увеличение тромбоци;

т рного серотонин в группе с стенической конституцией по ср вне;

нию с нормостеник ми, гиперстеник ми и контрольной группой, что х р ктерно для больных с тревожно-депрессивными и п ническими р сстройств ми (А. Дроздов 1997). Эти д нные генетически обуслов;

лены и подчеркив ют склонность стенических личностей к тревож;

ным и депрессивным состояниям. У лиц с п р филиями выр жен;

ность н рушения половой идентичности коррелирует с повышением содерж ния внутриклеточного серотонин, что связ, но с повышен;

ным поглощением нейромеди тор из пл змы. Учитыв я, что тром;

боцит рно-пл зм тические соотношения серотонин р ссм трив ;

ются к к модель тр нспорт серотонин между пресин птической мембр ной и син птической щелью, можно сдел ть вывод, что моди;

фик ция половой идентичности человек обусловлен изменением концентр ции серотонин в син птической щели з счет поглощения меди тор из зоны вз имодействия с рецептор ми.

Особый интерес вызыв ют результ ты исследов ния вз имосвязи клиники и биохимических особенностей у лиц с п р филиями, именно определения генетически обусловленного и один кового н протяжении жизни уровня доф мин-b-гидроксил зы. Этот фермент является к т лиз тором синтез нор дрен лин и лимитирует обр ;

зов ние его ктивной формы. В среднем по групп м ндроморфов, мезоморфов и гинекоморфов отмеч ется повышение уровня фермен;

т по н пр влению к гинекоморфной конституции, но у отдельных мезоморфных и гинекоморфных лиц уровень доф мин-b-гидрокси;

л зы д же ниже, чем у ндроморфов. Следов тельно, морфофунк;

цион льные призн ки з висят не только от уровня отдельно взятого фермент, огр ничив ющего уровень биосинтез дрен лин. Среди п р филов с гинекоморфной конституцией и высоким уровнем ис;

следуемого фермент, по д нным второв, преобл д ли гомопедо;

фильные действия и м лодифференциров нный выбор сексу льного объект. В то же время в группе гинекоморфов с низким, к к и у нд;

роморфов, уровнем доф мин-b-гидроксил зы преобл д ло гетеро;

сексу льное н силие. Психологическое исследов ние у лиц с низким уровнем ук з нного фермент (и соответствующим состоянием нор;

дрен линэргических систем мозг) выявляет х р ктерологическую неустойчивость, склонность к ипохондрии, депрессии, истерии, пси;

хоп тии, псих стении, соци льной интр версии. В клинике психичес;

ких н рушений преобл д ют дефицит рные р сстройств психики в результ те психоорг нических н рушений или процессу льно н ;

р ст ющих нег тивных изменений личности, ч сто грессивно-с ;

дистск я ре лиз ция ном льного сексу льного влечения.

Исследов ния состояния к техол миновой системы при р злич;

ной степени н рушенной половой идентичности пок з ли, что рост количеств к техол минов прямо пропорцион лен выр женности н рушений половой идентичности и сопровожд ется снижением уровня продуктов окислительного дез миниров ния доф мин. Преиму;

щественным путем ин ктив ции к техол минов ст новится не р зру;

шение, сульфоконъюг ция. Иными слов ми, при н рушении поло;

вой идентичности повыш ется уровень к к биологически ктивного меди тор, т к и конъюгиров нной его формы. А если учесть, что конъюгиров нные формы предст вляют собой депо нейромеди то;

ров, то при определенных условиях возможен еще больший всплеск ктивности нор дрен линэргических и доф минэргических систем у лиц с н рушением половой идентичности.

Что к с ется влияния меди торов н сексу льное поведение, то серотонинэргические мех низмы под вляют половое влечение вплоть до его исчезновения и н оборот — снижение уровня серото;

нин вызыв ет повышенную сексу льную ктивность.

Н рушения обмен моно минов, являясь одной из причин психи;

ческих н рушений, безусловно, влияют н изменения сексу льного влечения и формиров ние п р филий. Р ссмотрим влияние нейроме;

ди торных систем н грессивность ном льного сексу льного поведения. Множество исследов ний н животных, проведенных р зличными втор ми, подтвержд ют к рдин льную роль дисб л н;

с между к техол миновой и индол миновой меди торными систе;

м ми мозг. Торможение синтез к техол минов приводит к сниже;

нию выр женности грессивных ре кций. Агрессию сниж ет т кже повышение содерж ния серотонин в мозговых структур х. Блок д синтез серотонин вызыв ет повышение внутривидовой, в том чис;

ле и сексу льной грессии.

В жной сост вляющей формиров ния п р филий является сте;

реотипиз ция сексу льного поведения, в основе которой лежит ус;

ловно-рефлекторн я деятельность. В обр зов нии условных рефлек;

сов приним ют уч стие все нейромеди торные системы, одн ко спо;

собностью к выделению новых зн чимых призн ков обл д ет только доф минэргическ я систем, в норме препятствующ я стереотипно;

му поведению. В случ е н рушения этой системы повыш ется воз;

можность обр зов ния стереотипий. При этом н протек ние психи;

ческих процессов небл гоприятно влияет к к избыток, т к и недост ;

ток меди тор доф мин в центр льной нервной системе.

Н основ нии результ тов исследов ний Б. Ког н и др. (1997).

можно с определенной уверенностью утвержд ть о повышенном син;

тезе к техол минов при эксгибиционизме, педофилии, с дизме по ср внению со здоровыми людьми.

Приведенн я кр тк я х р ктеристик особенностей нейромеди ;

торного обмен при п р филиях и психоп тологических состояниях позволяет утвержд ть о двоякой роли меди торов в формиров нии ном льного сексу льного поведения. Т к, можно выделить к к спе;

цифические для п р филий этиоп тогенетические звенья без психи;

ческих р сстройств, т к и неспецифические психоп тологические ф кторы.

В жной дизонтогенетической предпосылкой в формиров нии ном льного сексу льного поведения является н рушение с мосоз;

н ния, в структуре которого р злич ют три сост вляющих: позн в ;

тельную — в виде обр з физического «Я », ффективную — в виде эмоцион льно-ценностного отношения к себе и поведенческую, обус;

ловленную физическим обр зом и с мооценкой. Формиров ние об;

р з тел — в жнейший компонент и условие психической с моиден;

тифик ции; его содерж ние, структурные х р ктеристики и к честв определяют отношение к себе в виде принятия или с моотвержения.

Если человек не приним ет своих физических к честв, то подключ ;

ется з щитный мех низм, сниж ющий субъективную ценность де;

фектного компонент и компенс торно повыш ется с мооценк сво;

их психических к честв.

Обр з телесного «Я «игр ет особую роль в формиров нии поло;

вой идентифик ции. Изменение обр з физического «Я «и с мооценки может проявляться в виде дисморфом нических р сстройств, синд;

ром отвержения пол, при котором гл вную роль игр ет н рушение именно психофизиологического б зис полового с мосозн ния.

С н рушением физического обр з связ н т кже «симптом зерк л «.

у п ссивных гомосексу листов, н рциссизм, мизофобия и т. п.

К сексу льным проблем м может вести т кже р сстройство поло;

вой идентичности, связ нное с несоответствием между мыслью и ф;

фектом, неверб льным и верб льным поведением, когд внешнее по;

ведение и внутренние чувств не совп д ют. Подобн я неконгру;

энтность возник ет т кже в случ е, если не совп д ют к н лы коммуник ции, по которым человек получ ет информ цию и с помо;

щью которых ее осозн ет, что т кже приводит к внутрипсихическо;

му конфликту.

Н рушение формиров ния эмоциогенных функций мозг ч ще обусловлено соци льной изоляцией. Коммуник ция способствует возникновению опыт общения и тренировке центр льной нервной системы, способствует переключ емости психических процессов, улучш ет возникновения новых ссоци тивных связей и быстрее з ;

торм жив ет прежние ре кции. В случ е недост точности внешних стимулов сохр няется незрелость нервной системы, н почве которой и р звив ется ном льное поведение. Более того, при деприв ции нервн я систем претерпев ет некоторую дегенер цию и неожид н;

н я сенсорн я стимуляция (в норме декв тно восприним ем я) мо;

жет вызв ть ном льную ре кцию. Стрессорное воздействие в р н;

нем возр сте н фоне опис нного формиров ния нервной системы стимулирует ре лиз цию ном льных тенденций.

Среди лиц с ном льным сексу льным поведением широко р с;

простр нено н рушение неверб льных к н лов коммуник ции. Не;

редко к к гомо-, т к и гетеросексу льные мужчины пут ют язык мимики, жестов и поведения вообще, неточно оценив ют эмоцион ль;

ные впеч тления, ошибочно восприним я их к к согл сие н по;

ловую близость. У детей с утизмом н ряду с н рушенной коммуни;

к цией отмеч ется высок я привяз нность к м тери, что, вероятно, обусловлив ет включение мех низм имит ционного поведения, ко;

торое фиксируется из-з свойственной им ригидности психических процессов.

В возникновении п р филий зн чительн я роль отводится з фик;

сиров нным условно-рефлекторным связям, одн ко ряд исследов те;

лей предпол г ют уч стие в этом мех низм импринтинг, обуслов;

ленного существов нием предр сположенности к определенному н ;

учению и н личием ун следов нной ре кции н з ученную стимуляцию. Внешний ф ктор, волею случ я сочет вшийся с первым проявлением к кой-то физиологической функции, бл год ря мех ;

низму импринтинг приобрет ет пусковое зн чение.

Р злич ют дв вид импринтинг — родительский и половой.

Способность к половому импринтингу проявляется при достижении половой зрелости и огр ничен определенным предпочтением, воз;

никшим в р ннем онтогенезе. В случ ях синхронного р звития чув;

ствительность к обеим форм м импринтинг может сдвиг ться по времени и н кл дыв ться, вызыв я фикс цию сексу льного влечения н член х семьи — н родителях или детях, вызыв я инцестуозные тенденции.

В жной сост вляющей фикс ции и стереотипиз ции поведения является ригидность психической деятельности, котор я в норме з к;

репляет усвоенные ре кции и прошлый опыт, обеспечив ет ст биль;

ность существов ния индивид и человечеств вообще. Ригидность т кже выполняет роль экономии жизненных сил бл год ря выр бот;

ке втом тизиров нных действий, сопротивлению изменениям, воз;

вр ту к предыдущим форм м поведения при невозможности д пт ;

ции к изменениям внешней среды. Одн ко усиление психической ри;

гидности обусловлив ет з стрев ние н одних и тех же состояниях созн ния нез висимо от меняющихся условий и внешних стимулов.

По мнению H. Werner (1991), явления психической ригидности уменьш ются при подъеме по эволюционной лестнице и по мере взросления человеческого индивид. Ввиду того, что психик муж;

чин более гибк я, чем психик женщин, можно утвержд ть, что ри;

гидности присуще половое р зличие. Ст ло быть, усиление психи;

ческой ригидности у мужчин, возник ющее в результ те р зличных психических н рушений, следует р ссм трив ть к к феминиз цию особенностей высшей нервной деятельности с регрессивными явлени;

ями и появлением менее зрелых форм ре гиров ния. Снижение роли с мооценки к к регулятор поведения способствует стереотипиз ции этих способов ре гиров ния вследствие их выход из-под контроля созн ния и воли. Т ким обр зом, формируются специфические п р ;

фильные феномены в виде компульсивного сексу льного поведения.

Деви нтные пережив ния и побуждения возник ют нез висимо от волевых усилий и приобрет ют неодолимый, н сильственный х ;

р ктер. Их орг ническ я природ проявляется усиленной ктив цией лобной доли, сниженным тормозящим влиянием и высокой ригид;

ностью с обр зов нием комплексов, ффективным ре гиров нием со склонностью к беспокойству и тревоге, постоянному ожид нию неприятностей. Субкортик льные нервные структуры (стри тум) включ ют филогенетически древние видоспецифические втом тизи;

ров нные н выки, проявляющиеся неуместными повторяющимися риту л ми, принципи льно н логичными компульсивным риту;

л м.

Обсессивно-компульсивн я уст новк проявляется н пр влением волевых усилий н влечения и чувств, которые не подд ются воле;

вому контролю. Всеми своими гиперсоци льными и мор льными устремлениями подобн я личность компенсирует подсозн тельное убеждение в совершении плохих поступков необходимостью контро;

ля з своим поведением. Основными личностными черт ми являют;

ся отгр ничение мыслей и чувств, отстр нение от истинных мыслей и чувств, неуверенность в себе и в пр вильности своей соци льной ро;

ли, повышенн я ответственность и созн тельность. Подобн я диссо;

ци ция и мбив лентность к себе и к своим поступк м, склонность к клиширов нному риту льному поведению обусловлив ет возникно;

вение обсессивно-компульсивных р сстройств.

В жнейшей п тогенетической сост вляющей п р фильного пове;

дения являются ффективные р сстройств, и особое зн чение здесь имеют отриц тельные эмоцион льные пережив ния, способствующие з креплению ддиктивной ктивности. Это обусловлено т к н зыв е;

мым феноменом противоположного процесс, который проявляется в ответ н ре лиз цию поведения, сочет ющуюся со стр хом и отвр ;

щением (R. Solomon 1989). В результ те противоположного процесс происходит мощное высвобождение эндогенного опи тного пептид эндорфин, сопровожд ющееся эйфорическим экст зом c последую;

щим возникновением з висимости. З крепление первого деви нтно;

го опыт, невзир я н чувство стр х, стыд и т. п., обусловлено ро;

лью отриц тельного эмоцион льного состояния, ибо для усиления восприятия в жно хоть к кое-то эмоцион льное состояние, нез ви;

симо от того, положительное оно или отриц тельное.

Нег тивные эмоции, сопровожд ющие ном льную сексу льную ктивность, усилив ют последующее удовольствие. Со временем в т ком поведении исчез ет первичн я сексу льн я н пр вленность и ост ется лишь средство эмоцион льной р зрядки; любые состояния дискомфорт и н пряжения требуют привычных стереотипных спо;

собов р зрядки и вынужд ют к повторным деви нтным действиям.

Эмоцион льн я мбив лентность обр з женщины, сопровож;

д ющ я п р фильное поведение, свойственн истерическим невро;

з м, смеш нность эмоций — пор жению минд лины, несогл со;

в нность субъективных пережив ний и вегет тивных эмоцион ль;

ных проявлений обусловлен изменением корково-подкорковых вз имоотношений (А. Тк ченко, Г. Введенский 1997).

В приведенных психоп тологических в ри нт х р сстройств вле;

чения уже упомин лось о н личии в момент осуществления перверс;

ного кт р сстройств созн ния р зной степени выр женности. Со;

стояния эти кр йне полиморфны и х р ктеризуются н рушением восприятия, ориентировки относительно времени и собственной лич;

ности, р сстройств ми мышления и п мяти. Н рушения восприятия проявляются в виде дере лиз ции, состояний уже виденного и пере;

житого, н рушения узн в ния, количественного н рушения воспри;

ятия к н л ми коммуник ции. При дере лиз ции появляется ощуще;

ние чуждости и неестественности окруж ющего. В то же время эти изменения внешнего мир неуловимы и неопределенны, с чем и свя;

з ны трудности словесного опис ния д нного состояния. Невзир я н субъективное н рушение чувств ре льности сохр няется осозн ;

ние, что в действительности ничего не изменилось. По мере н р ст ;

ния тяжести состояния критик сниж ется и появляется чувство ис;

тинно измененной действительности.

При состоянии уже виденного и пережитого н руш ется не вос;

приятие к к т ковое, соотнесение ре льного окружения и пережи;

в ния с н стоящим временем. Р сстройство узн в ния проявляется иск жением узн в ния, когд ре льные объекты ч стично н деляют;

ся свойств ми и призн к ми объектов ф нт зиров ния и восприни;

м ются к к т ковые. Следов тельно, п р фильные действия в пони;

м нии индивид соверш ются с уже «зн комыми «женщин ми или детьми, с которыми он не р з осуществлял их в ф нт зиях и сн х.

Н рушения количественного восприятия р зличных стимулов проявляются в виде снижения, усиления или исчезновения зрения, слух, т ктильной чувствительности, обоняния, вкус. По мере н р ;

ст ния н рушений могут возник ть п рестезии р зных мод льнос;

тей — сужение полей зрения с фотопсиями, н рушение дифференци;

ции звуков с ко зм ми, извр щенное пережив ние з п х и вкусо;

вых ощущений, н рушение болевой чувствительности. В з висимости от усиленной мод льности восприятия отмеч ется концентр ция вним ния н хрип х, стоне жертвы (слухов я мод льность), н виде конвульсий и гонии (зрительн я), н судорог х жертвы в своих ру;

к х (т ктильн я) и т. п. При этом доступ посредством других к н ;

лов коммуник ции з труднен или отсутствует.

Степень н рушения ориентировки в простр нстве з висит от глу;

бины р сстройств созн ния и иногд колеблется в процессе осуще;

ствления п р фильного кт. Ч сто отмеч ется сужение субъектив;

ного простр нств в предел х жертвы, дороги. Порой ориентировк н руш ется полностью, и з держ нный преступник р стерян, не мо;

жет ответить, где он, к к сюд поп л и что здесь дел ет.

Р сстройство ориентировки во времени может проявляться н ру;

шением скорости течения времени и диссоци цией пережив ний с временными период ми, в которые они происходили. Течение време;

ни быв ет ускоренным, з медленным либо оно вообще ост н влив ;

ется. При этом испытуемые з трудняются точно определить времен;

ной промежуток, их пок з ния ч сто к рдин льно не совп д ют с пок з ниями жертвы или свидетелей. Внез пность событий, ощуще;

ние выключения х р ктерно для более выр женного помр чения со;

зн ния.

При н рушении соотнесения пережив ний и времени н руш ется непрерывность психического поток и единство пережив ний. Появ;

ляются феномены перцепторного предвосхищения и воспомин ния, носящие непроизвольный стереотипный х р ктер. Перцепторное предвосхищение проявляется в уверенности испытуемых в том, что все было предопределено, они предвидели происходящие события в дет лях, в полной цветовой г мме, поведении, действиях и т. п. При перцепторном воспомин нии испытуемые уверены, что события про;

исходят сейч с, хотя н с мом деле преступление было совершено р ньше. Иногд возникновение воспомин ний связ, но с местом пре;

ступления, являющимся к к бы пусковым ф ктором. В силу своей исключительной ре льности они могут приносить д же большее удовлетворение, чем с ми грессивные действия.

Р сстройство ориентировки в собственной личности проявляется отчуждением вплоть до полной деперсон лиз ции. Клинически это может проявляться в виде ощущения сков нности или легкости тел ,.

вторжения посторонней руководящей силы, р здвоения собственно;

го «Я ». С н р ст нием глубины р сстройств преступник н чин ет видеть себя и жертву со стороны будто н экр не и описыв ет проис;

ходящее от третьего лиц к к фильм уж сов.

В мыслительной сфере отмеч ются ссоци тивные р сстройств .

Мышление может быть к к з торможенным, т к и бессвязным. Ч с;

то встреч ются верб льные и моторные втом тизиров нные дей;

ствия. Речь обедняется, словесное общение либо отсутствует, либо сводится к коротким прик з м и бессмысленным стереотипным выс;

к зыв ниям. Моторные втом тизмы з ключ ются в клиширов н;

ных деструктивных действиях и фр гментиров нном поведении -;

х отичное психомоторное возбуждение чередуется с внешне упоря;

доченным поведением. Преступники выглядят р стерянными, бес;

связно отвеч ют н вопросы жертвы. Последние д же не всегд мо;

гут понять, чего же от них хотят — изн силов ть, огр бить или убить.

Р злич ют т кие р сстройств п мяти: гипермнезию — четкое воспомин ние вплоть до мельч йших эмоцион льно зн чимых дет ;

лей; собственно мнезию, котор я может быть тот льной или п рци;

льной в виде пров лов в п мяти, неточностей; диссоци тивную м;

незию — периодическую потерю п мяти н нед вние эмоцион льно зн чимые события, невозможность вспомнить в состоянии бодрство;

в ния.

В целом регресс отдельных компонентов созн ния и вытек ющ я из него дезинтегр ция являются основным мех низмом н рушения созн ния у лиц с п р филиями. Полиморфизм н рушений созн ния при п р филиях определяется типичной функцион льной симмет;

рией мозг, выполняющей предиспозиционную роль, глубиной гори;

зонт льной регрессии и выр женностью вертик льной регрессии созн ния (А. Тк ченко, Г. Введенский 1997). Последняя может быть обусловлен повреждениями филогенетически р зновозр стных структур мозг и типом синхронии р звития, определяющей функ;

цион льную дефицит рность отдельных компонентов созн ния вследствие п рци льной з держки р звития. Вертик льн я регрессия созн ния проявляется движением по оси неврозы — сны — психозы, дезинтегр цией физических ощущений, мышления и обр зов, эмоций и чувств и обусловлив ет психоп тологический синдром н рушенного созн ния. Горизонт льный тип х р ктеризуется регрессией по ст ;

диям онтои филогенез, изменением поведения вплоть до множе;

ственных личностей. При этом к ждому состоянию созн ния свой;

ственны свои пок з тели физиологических и психических процессов:

отмеч ется возвр т к регрессиров нным мет болическим мех низ;

м м, восст новление рудимент рных рефлексов и примитивиз ция поведения в н пр влении р ннего онтогенез .

По утверждению Сторч (A. Storch 1956), вся психоп тология есть не что иное, к к фиксиров нное рх ичное поведение. Исходя из этого любое содерж ние п р фильного поведения всего лишь отр ;

ж ет онтои филогенетический регресс психосексу льности. Онтоге;

нетический регресс проявляется символиз цией, стереотипиз цией, игровым поведением, свойственным ном льному сексу льному по;

ведению.

Символизм н чин ется с деперсонифик ции, когд н фоне обез;

личенного п ртнер выделяется его определенное к чество или ком;

плекс к честв (или он н деляется ими), которым прид ется зн чение с мостоятельных эротических стимулов. Этот процесс имеет опреде;

ленную эт пность. Вн ч ле нивелируются личностные свойств, что проявляется случ йным выбором жертвы ном льного поведения, н втором эт пе дез кту лизируются биологические х р ктеристики с игнориров нием половых и возр стных особенностей. З тем проис;

ходит опредмечив ние объект и лишение его призн ков жизни, н четвертом эт пе — фетишиз ция объект, когд восприним ются лишь отдельные внешние призн ки, впоследствии з мещенные неким зн ком, символом. Символом во многих случ ях выступ ет не про;

сто определенный призн к, цел я схем п р фильной ктивности, своего род комбин ция специфических ктов сл достр стия. Тогд предметом действий является с мо действие без особого зн чения его результ т .

Существов ние однообр зного клиширов нного сцен рия пове;

дения является непреложным пр вилом п р фильных ктов. Явление стереотипиз ции предусм трив ет неизменность осуществляемых действий и их предск зуемость. Привяз нность к определенному окружению ярче всего проявляется в территори льном постоянстве ном льной половой ктивности и м лейшее изменение в клиширо;

в нном порядке может оборв ть уже н ч вшееся перверсное дей;

ствие. Клиширов нные формы ном льного сексу льного поведе;

ния, очевидно, обусловленные мех низмом, н логичным комплексу фиксиров нных движений, х р ктер которых не з висит от внешних р здр жений, не р счленяются н отдельные последов тельные ре к;

ции. Они р злич ются по степени з конченности, бсолютно пред;

ск зуемые и генерируются без обр тной связи. Мех низм комплекс фиксиров нных движений универс лен, обеспечив ет функцию эмо;

цион льной с морегуляции, з щищ ет от избыточной стимуляции и служит источником стимулов при сенсорной деприв ции, осл бляет н пряжение и беспокойство.

По мере ре лиз ции ном льного сексу льного поведения непус;

ковые р здр жители, связ нные с поведенческой ре кцией, могут вы;

зыв ть ре кцию с мостоятельно в отсутствие первон ч льных пус;

ковых ф кторов. Со временем к ждый т кой р здр житель ст но;

вится эффективным и все больше утр чив ется психологически понятн я связь с первичной ситу цией, к ждое повторение поведен;

ческой ре кции является подкреплением ном льного сексу льного стереотип .

Феномены символизм и стереотипиз ции свойственны и игрово;

му поведению. Все игры, к к и деви нтные действия, р зыгрыв ют;

ся в определенных предел х простр нств и времени, подчинены чет;

ко р спис нному сцен рию и повторяются в целом и в определенных элемент х. Аном льное сексу льное поведение есть не что иное, к к р зыгрыв ние те тр для себя, свободн я и з мкнут я в себе деятель;

ность, целиком связ нн я с индивиду льным вообр жением. Онтоге;

нетический регресс кту лизирует инф нтильные формы ктивности со спонт нным эмоцион льно н сыщенным поведением и потерей чувств собственной индивиду льности, стир нием гр ницы между вообр ж емым и ре льным миром. Эти особенности свойственны и утистической игре, что позволяет провести п р ллель между п р ;

фильным и п тологическим игровым поведением.

Ан лиз филогенетического регресс созн ния возможен при ближ йшем р ссмотрении з кономерностей полового поведения животных, где т кже существуют примеры прямого сексу льного н силия. Опис ны случ и принуждения с мок к половому кту с мцом скорпионовой мухи и человекообр зными обезьян ми. Ряд живот;

ных причиняют боль с мк м во время полового сношения, р ки при этом откусыв ют друг у друг ч сти тел, с мки некоторых п ;

уков откусыв ют голову у с мцов. Следов тельно, сексу льный с ;

дизм, к нниб лизм предст вляют собой т визм. К проявлению рх ичных мех низмов можно отнести и иер рхическое доминиро;

в ние с мц среди животных, в древних культур х выр женность эрекции и длин член счит лись пок з телями соци льного ст ту;

с. Побед н д соперник ми усилив ет половую предприимчивость с мц, что, вероятно, и является основой формиров ния гиперроле;

вого поведения, сексу льной грессии, изн силов ния и с дизм .

Т кое поведение р ссм трив ется к к компенс ционное при н ли;

чии внутрипсихического конфликт, обусловленного р сстройст;

вом половой идентичности.

При изучении поведения домовых мышей (D. Davis 1958) выяв;

лено, что при низкой их плотности преобл д ет территори льное поведение, при высокой — иер рхическое. Н этом основ нии можно предположить, что в городской человеческой популяции больше р спростр нено н сильственное и с дистическое поведение, в сельской местности преобл д ет невинное сексу льное поведе;

ние в виде фетишизм, эксгибиционизм и т. п.

В изучении р звития в онтои филогенезе половых призн ков об;

р щ ет н себя вним ние то, что при формиров нии мужской особи призн к видоизменяется из женской формы в мужскую, т. е. м ску;

линность дифференцируется из фемининных обр зов ний (А. Коч ;

рян 1996.). Именно поэтому онтои филогенетический регресс сопро;

вожд ется феминиз цией поведения, что объясняет несомненное пре;

обл д ние п р филий у мужской ч сти человечеств. Кроме того, у мужчин и женщин н следственные ре кции н изменения окруж ю;

щей среды р зличны. У мужчин выр женнее влияние н следственности, ре кции биологически детерминиров ны и более ст рые в филогене;

тическом спекте, у женщин преобл д ют соци льно детерминиро;

в нные ре кции, обусловленные большим влиянием соци льной сре;

ды обит ния.

Появление фемининного поведения может быть обусловлено ис;

ходной бисексу льностью всего живого, что подтвержд ет т ковое поведение жуков некоторых пород, психосексу льный герм фроди;

тизм у овец и коз, т кже опис нный Ю. Кушневым (1991) случ й возникновения гомосексу льного поведения у мужчины-гетеросексу;

л после тр вмы череп. Последнее н блюдение подтвержд ет тео;

рию одновременного существов ния мужской и женской нейрофизи;

ологических систем, одн из которых н ходится в з торможенном состоянии. Подтверждение этому можно н йти и н низших уровнях эволюционной лестницы — после гибели с мц рыб губ нов у одной из его с мок происходит инверсия пол с рекомбин цией генотип и он функционирует к к с мец, у морского окуня к жд я особь, по;

очередно меняясь ролями, может быть к к с мцом, т к и с мкой.

4.5. Половые преступления против детей Половые преступления против детей привлек ют вним ние об;

ществ, преимущественно если совершены особо жестокие, ч сто се;

рийные убийств, о которых сообщ ют средств м ссовой информ ;

ции. Т к, огромный резон нс был вызв н случ ем, потрясшим всю Бельгию. Групп педофилов н протяжении 19 941 996 гг. похищ л м лолетних девочек, сексу льно их эксплу тиров л, з тем убив ;

л. Информ ция о чудовищной жестокости вызв л м ссовые демон;

стр ции по всей стр не с требов ниями отменить з прет н смертную к знь.

Одн ко сексу льные убийств сост вляют незн чительную ч сть половых преступлений против детей, и мы р ссмотрим их в р зделе о сексу льных убийств х. Под вляющ я ч сть преступлений д нной н пр вленности скрыт от постороннего взгляд. К ним относятся р звр тные действия и изн силов ния, в том числе в извр щенной форме. В укр инском уголовном з конод тельстве педофильные действия, не носящие х р ктер коитус, именуются «р звр тными действиями «нез висимо от гетероили гомосексу льной н пр в;

ленности. Ответственность з коит льные действия с детьми и подро;

стк ми н ступ ет к к в случ ях изн силов ния, т к и при доброволь;

ном совершении полового кт, причем в последнем случ е нез висимо от их половой прин длежности. Кроме того, существует отдельн я ст тья з удовлетворение половой стр сти в извр щенных форм х, в том числе с детьми и подростк ми. Возр стной ценз для объект педофильных действий сост вляет 16 лет, м лолетие определяется возр стом до 12 лет, несовершеннолетие — с 12 до 16 лет. По от;

дельным ст тьям уст н влив ется не возр стн я, биологическ я гр ниц, т. е. достижение объектом половой зрелости.

Преступники, покуш ющиеся н половую неприкосновенность детей, могут быть к к умственно отст лыми, т к и высокообр зов н;

ными, интеллигентными гр жд н ми. В последнее время в Черк с;

ской обл сти возбужден ряд уголовных дел против препод в телей школ, вступ вших в половую связь со своими несовершеннолетними ученик ми. Среди них к к мужчины, имевшие связь с девочк ми, т к и женщин, живш я половой жизнью с м льчик ми. При этом пред;

ст вители прокур туры, комментируя эти события, пол г ют, что подобные ф кты встреч ются и в других регион х, но по возможно;

сти не р згл ш ются с целью сохр нения имидж учебных з ведений.

Педофилией стр д ли Оск р У йлд и Герберт Уэллс, некоторые пе;

д гоги и руководители детских коллективов. Долгие годы детско;

юношеский туристический клуб «Чергид «возгл влял известный се;

рийный убийц м льчиков Сливко, которого десятки р з восхв ляли в г зет х и н всесоюзном р дио, приводили в пример коллег м н туристических слет х. Впоследствии он был з держ н. Об этом мы р сск жем в р зделе, посвященном сексу льным убийств м.

Общепринято утверждение, что только десят я ч сть сексу льных преступлений офици льно фиксируется. Поэтому особый интерес вызыв ют не офици льные д нные, исследов ния (опросы), позво;

ляющие получить м ксим льно откровенные ответы. К к пр вило, постр д вшие боятся огл ски, поэтому, чтобы преодолеть оп сения респондентов, необходимо созд ть обст новку полной нонимности.

Т ковым является исследов ние, проведенное во многих регион х Укр ины и опис нное Б. Ворником (1998).

Было опрошено 1489 человек в возр сте от 14 до 19 лет — учени;

ков и студентов учебных з ведений р зличных типов (средние шко;

лы, ПТУ, школы-интерн ты, вузы) и воспит нников СПТУ и коло;

ний. Дост точно репрезент тивными были т кже группы и по соци;

льной прин длежности семьи.

Опрос проводился по з крытой нкете, т. е. требов лось лишь подчеркнуть нужный в ри нт ответ (т ким обр зом не р ссекречи;

в лся почерк отвеч ющего). Всем респондент м были выд ны один ;

ковые ручки (невозможно определить вторство по оттенку чернил),.

один ковые конверты для з печ тыв ния нкеты, которые потом опуск лись в один ковые з печ т нные почтовые ящики. Во время ответов дети сидели з отдельными стол ми, что исключ ло возмож;

ность подсм трив ть в нкеты друг друг. Перед н ч лом исследов ;

ния был проведен психотер певтическ я бесед с объяснением в ж;

ности д нного исследов ния для профил ктики сексу льных пре;

ступлений в отношении других детей и подростков.

Н вопрос «Соверш л ли кто-нибудь с В ми половой кт н ;

сильно, без В шего согл сия? «положительно ответили 10,18% рес;

пондентов. Из них 82,14% жертв сост вили девушки и 17,86% -;

юноши.

З висимость ч стоты сексу льного н силия (в процентном отно;

шении) от тип учебного з ведения предст влен в т бл. 3.

Т блиц 3.

Ч стот сексу льного н силия в з висимости от тип учебного з ведения, %.

Тип учебного заведения Вид сексульного насилия Школы;

Заведения СШ Вузы ПТУ интернаты МВД Нежелательное.

11,7.

11,0.

21,4.

21,1.

49,8.

сексуальное прикосновение Сексуальные.

17,8.

25,8.

16,5.

26,5.

37,0.

домогательства Сексуальное.

4,3.

5,3.

8,2.

9,0.

30,3.

изнасилование Безусловно, нельзя утвержд ть, что для определенного з ведения присущ тот или иной вид сексу льного н силия. Весьм вероятно, что многие студенты ст ли жертв ми н силия еще до поступления в вуз, многие воспит нники СПТУ и колоний подверг лись н силию еще до пребыв ния в этих з ведениях. Возможно, в микросоци ль;

ных групп х, откуд постр д вшие поп ли в з ведения МВД, они и были подвергнуты н силию. В то же время нельзя отриц ть, что и микроклим т, и контингент учебных з ведений обусловлив ют р з;

ную степень риск быть подвергнутым н силию.

В опис нном исследов нии предл г лось ответить т кже н кос;

венный вопрос о сексу льном н силии: «Зн ете ли Вы, чтобы т кое было с кем-нибудь еще? «К к бы ни оп с лся подросток н руше;

ния нонимности при опросе, н этот вопрос он мог ответить смело, имея в виду и себя с мого. Утвердительно н этот вопрос ответили.

60,05%. Ч ще всего это случ лось с подругой (другом) — 76,67%,.

реже с кем-то из зн комых взрослых — 18,67% или родственников -;

9,5%.

Н вопрос «Зн ете ли Вы, чтобы кого-нибудь из В ших друзей или зн комых з ст вляли з ним ться проституцией либо вступ ть в половой кт з деньги? «положительные ответы сост вили 27,1%.

В общественном созн нии не всегд и не все виды педофильных действий имели преступный х р ктер. В р зное время у р зных н ро;

дов они допуск лись и д же предписыв лись при определенных ситу;

циях или для определенных к тегорий людей. Это в основном к с ;

ется гомосексу льных педофильных действий. С мой р спростр нен;

ной мотив цией служил вер в м гические свойств семени;

счит лось, что вместе с семенем взрослый перед ет м льчику физи;

ческие и психические свойств взрослого мужчины — силу, смелость, мужество, ум и другие положительные к честв. Ор льно-генит ль;

ные или н льно-генит льные конт кты при этом могли быть одно;

кр тными либо пр ктиков ться в течение определенного времени.

Однокр тный конт кт пр ктиков лся при иници ции — риту льном действии, символизирующем н ступление половой и соци льной зре;

лости подростк. В Древней Греции, Сп рте, н Крите гомосексу ль;

ные конт кты одобрялись в процессе воинского обучения между н ;

ст вником и м льчиком-учеником. Существов ли обыч и похище;

ния м льчиков взрослыми мужчин ми с последующей сексу льной иници цией и обучением военному искусству. Подобн я связь счит ;

л сь почетной, и н м льчиков р спростр нял сь воинск я сл в их покровителей. Гомосексу льные связи допуск лись только между свободными людьми, что было своего род привилегией.

В кл ссическую эпоху в Афин х однопол я любовь нер зрывно связыв л сь с идеей воспит ния, основной кцент дел лся н эмоцио;

н льной близости, не исключ я и сексу льного конт кт. Гомосек;

су льные связи счит лись призн ком мужественности, интеллигентно;

сти и высокого эстетического вкус. Подобн я любовь воспев л сь философ ми и превозносил сь выше гетеросексу льной любви. Выд ;

ющийся философ древности Пл тон счит л, что физическ я (сексу ль;

н я) любовь является необходимым условием для достижения духов;

ной любви и духовного единения; при этом полов я прин длежность принципи льного зн чения не имеет. Ст ло быть, современн я тр к;

товк «пл тонической «любви к к свободной от элементов сексу ль;

ности в корне противоречит ее первон ч льному зн чению.

Интересные ф кты воспит ния м льчиков п пу сского племени с мбия в Новой Гвинее опис л Хердт (Herdt 1981) в своем труде.

" Guardians of the flutes. Idioms of masculinity. A study of ritualized.

homosexual behavior ". Эт тр диция сохр няется и по сей день и зиж;

дется н уверенности, что регулярное питье семени является необхо;

димым условием рост и р звития м льчик. Поэтому по достиже;

нии 78-летнего возр ст м льчиков с мбия з бир ют у м терей в з мкнутый мужской коллектив, где они осуществляют фелляцию со ст ршими подростк ми и юнош ми. Вн ч ле п ртнер н зн ч ется ст ршими без пр в выбор, позже учитыв ются индивиду льные предпочтения. По достижении период полового созрев ния уже их н чин ют обслужив ть новички. При этом соблюд ется строг я иер рхия — ст рший не может осуществлять фелляцию с мл дшим.

Молодые мужчины 1625 лет ведут бисексу льную половую жизнь и лишь ст в отцом полностью переключ ются н женщин.

Подобные обряды имеют мифическую подоплеку, держ тся в строгой т йне от женщин племени и, т ким обр зом, цементируют мужскую солид рность.

Современных преступников, соверш ющих педофильные дейст;

вия, можно подр зделить н несколько групп.

1. Молодые преступники, совершившие педофильные действия под влиянием лкоголя при отсутствии сексу льных отклонений.

2. Лиц, вступившие в связь с 1316-летними н чувственной ос;

нове по добровольному согл сию.

3. Преступники, совершившие педофильные действия в отноше;

нии близких родственников.

4. Пожилые лиц с психоорг ническим синдромом.

5. Преступники, стр д ющие сексу льными перверсиями в форме педофилии.

Сексу льное сожительство между близкими родственник ми н ;

зыв ется инцестом (кровосмешением).

Пр вовые нормы, регл ментирующие степень родств, могут р з;

лич ться не только в р зных стр н х, но и в одной стр не в р зные периоды. Во многих стр н х кровосмешение преследуется по з кону к к в ри нт р звр щения и р стления м лолетних. Уголовный ко;

декс Укр ины не выделяет инцест в с мостоятельный вид преступле;

ний. Пр вов я оценк этих действий осуществляется т ким же обр ;

зом, к к и пр вов я оценк кримин льной педофилии.

Явление кровосмешения р спростр нено дост точно широко, хотя дети сообщ ют об этом довольно неохотно, поэтому случивше;

еся редко приводит к уголовному преследов нию. По д нным р з;

ных второв, ч ще всего в инцестуозные отношения вступ ют п ры бр т — сестр, отец — дочь, реже — дядя — племянниц, дедушк -;

внучк, м ть — сын, отец — сын. В уголовной пр ктике встреч ются преимущественно случ и отец — дочь и отец — сын. По одним д н;

ным, н иболее р спростр нено инцестное поведение отцов по отно;

шению к родным, не приемным дочерям, по другим — н ибольше;

му риску подверг ются м лолетние девочки со стороны отчим .

И хотя, по сути, это не кровосмешение, но, безусловно, уголовное преступление.

Ч ще всего инцестуозные отношения возник ют в многодетных семьях, относящихся к н иболее ущемленным слоям обществ. Ал;

коголизм и лкогольн я дегр д ция личности — пр ктически по;

стоянные спутники кровосмешения. Отцы преимущественно стр ;

д ют лкоголизмом, психоп тией или психосексу льным инф нти;

лизмом. Связи продолж ются более или менее продолжительное время и держ тся в т йне от ост льных членов семьи. М тери в большинстве случ ев, д же если и поним ют суть происходящего, по р зным причин м поддержив ют видимость норм льных семей;

ных отношений, дел я вид, что ничего не з меч ют. Т кие семьи преимущественно з мкнуты с ми н себя, внешние конт кты сведе;

ны к минимуму, лиц извне восприним ются к к чуж ки. Х р кте;

рен приоритет семьи н д индивиду льными стремлениями и интере;

с ми. М тери, можно ск з ть, «делегируют «функцию сексу льно;

го п ртнер отц дочери, с ми концентрируются н орг низ ции семейного быт. При обследов нии у них ч сто ди гностируются психические н рушения. При н личии нескольких дочерей выбор отц обычно п д ет н с мую п ссивную, не способную противо;

стоять его домог тельств м, иногд он сожительствует с нескольки;

ми дочерями. Жертвы инцест ч сто с ми провоцируют своих от;

цов, пыт ясь т ким обр зом усилить свое влияние в семье и чув;

ствов ть себя свободнее в д льнейшем выборе сексу льного п ртнер. У многих дочерей выявляются личностные р сстройств ,.

склонность к многочисленным половым связям, некоторые з ним ;

ются проституцией, н блюд ются у психи тров.

Специфическим для инцест является псевдор цион листический в ри нт педофилии, встреч ющийся у больных с м лопрогредиент;

ными форм ми шизофрении. Они соверш ют р звр тные действия и половые кты с дочерьми с целью «полового воспит ния ». У боль;

шинств т ких больных н фоне неплохой соци льно-трудовой д п;

т ции отмеч ется гетеросексу льн я дез д пт ция. Для псевдор ;

цион листического в ри нт х р ктерно отсутствие ст дийности и т ких к рдин льных призн ков н рушения влечений, к к борьб мо;

тивов, ффективный отриц тельный з ряд, чуждость личности. Н ;

оборот, больные пыт ются р цион лизиров ть свое поведение и приводят множество нелепых доводов в его пользу. Ч сто педофилия у них сочет ется с утонченным мор льным с дом зохизмом и гомо;

сексу лизмом.

Нередко встреч ется случ йн я форм инцест. При этом н си;

лие, к к пр вило, осуществляется пьяным отцом или отчимом.

Испытуемый Л., 34 год. Обвиняется в покушении н изн силов ние пятн дц тилетней дочери В.

Н следственность психоп тологией не отягощен, м ть во время бе;

ременности перенесл менингоэнцеф лит, мл дш я дочь стр д ет ши;

зофренией. Испытуемый с детств был вспыльчив. Н блюд лись при;

ступы ярости. Во время службы в рмии избил двух солд т, з что был р зж лов н из серж нт в рядовые. В 1982 г. обр щ лся к психи тру из;

з приступов ярости, возник ющих при чрезмерном приеме лкоголя.

В 1988 г. — тр вм головы с потерей созн ния после уд р бутылкой.

После тр вмы ст ло тяжело ходить н р боту, снились кошм ры, появи;

лось ощущение слежки. Р сск зыв л психи тру об общении с инопл не;

тян ми и путешествии н лет ющей т релке. В состоянии лкогольного опьянения склонен к вспышк м гнев и грессии, иногд бил жену, зло;

употребляющую лкоголем, переходил жить к м тери. 5 июня 1994 г. по;

ступил н обследов ние и лечение в психи трическую больницу с ж ;

лоб ми н преследов ние, сл бость, плохую п мять, сон, т кже н со;

стояния злобы, р здр жительности, грессии, которые появляются по незн чительным повод м.

Со слов испытуемого, 27 м я примерно в 17.00 он поруг лся с мл д;

шей дочерью, после чего у нее появились стр хи и суицид льные попыт;

ки и м ть увезл ее к родственник м в село. Р сск зыв ет, что 28 м я ут;

ром у него со ст ршей дочерью В. произошл ссор, после которой он убеж л к своей подружке и несколько дней не являл сь домой. Попыт;

ку изн силов ния дочери к тегорически отриц ет.

В своем объяснении потерпевш я В. сообщил, что утром 28 м я он помыл сь в в нной и легл в постель еще посп ть. В это время пришел отец, р сспр шив л о м ме. З тем з шел в комн ту, н вопрос, что ему нужно, он ничего не ответил, подошел, сел н кров ть, ст л стягив ть с нее одеяло. Н просьбу В. не дел ть этого Л. не ре гиров л и продолж л ст скив ть одеяло. Потерпевш я хотел вскочить, но Л. н в лился н нее; В. ст л крич ть, но он з крыл ей рот рукой. В. укусил отц з руку несколько р з. Во время борьбы одеяло сп ло с потерпевшей, пр вой рукой Л. з крыв л В. рот и ей ст ло трудно дыш ть. Другой рукой он ст л трог ть тело дочери. Чувствуя, что теряет силы, В. схв тил со сто;

явшей рядом тумбочки л мпу и н ч л бить ею по голове отц. Н несл дв уд р, р збил ему голову. Л. схв тился з голову, ост вил потерпев;

шую и побеж л в в нную промыть и обр бот ть р ну. З это время де;

вочк выбеж л из кв ртиры, но в коридоре был н стигнут отцом, пыт вшимся з т щить ее обр тно. Н крики В. выбеж л соседк и впу;

стил ее в свою кв ртиру.

При клиническом обследов нии уст новлено: нормостенического те;

лосложения, без особенностей. Неврологически выявляется р ссеянн я микросимптом тик, последствия з крытой черепно-мозговой тр вмы.

Психическое состояние: ориентиров н в месте, времени, собственной личности, конт кт продуктивный. Эмоцион льно синтонен, тип ффек;

т л бильный, в беседе легко р здр ж ется. Мышление последов тель;

ное, логичное, н вопросы отвеч ет по существу. В отношении инкрими;

нируемого деяния сообщ ет: «Это все н говоры. У меня и в мыслях ни;

когд не было т кого, чтобы изн силов ть дочь. Я поссорился с дочкой, з тем иск л ее по всему р йону ". З висимости от лкоголя не испыты;

в ет, продуктивн я психотическ я симптом тик не выявляется. П мять не н рушен, интеллект соответствует полученному обр зов нию и жиз;

ненному опыту.

При п топсихологическом исследов нии з являет, что его «н ч л косить шизух ». Простр нно описыв ет общение с инопл нетян ми, полет с ними н лет ющей т релке, в подтверждение своего ди гноз з являет другие симптомы, н ст ив ет, что у него шизофрения. При возр жении эксперт р здр ж ется и отк зыв ется выполнять эксперимент льные з д ния. После р зъяснений и уговоров включился в р боту. Темп сенсо;

моторных ре кций несколько з медлен, произвольное вним ние в преде;

л х нормы. Н рушения умственной р ботоспособности не усм трив ет;

ся. П мять не н рушен, ктивность, объем з помин ния и удерж ния м тери л в предел х нормы. Уровень мыслительных опер ций — н ;

лиз, синтез, обобщения, опосредов ния, логического перенос — в предел х нормы. Н рушений мышления, типичных для процессу льного з болев ния, не выявлено. К индивиду льно-личностным особенностям относятся стеничность, психическ я ригидность (негибкость, упрямство, н стойчивость), эгоизм, з стрев емость н субъективно зн чимой инфор;

м ции, р здр жительность, вспыльчивость в конфликтных ситу циях.

Т ким обр зом, у испытуемого Л. отмеч ются следствия черепно;

мозговой тр вмы в форме умеренно выр женного психоорг нического синдром и психотические р сстройств той же природы в прошлом. З ;

болев ние возникло н фоне врожденных психоп тических особенностей личности. Инцестное преступление совершено в состоянии опьянения, что несомненно способствов ло снятию мор льно-этических прегр д.

Судебно-психи трической комиссией рекомендов, но суду призн ть ис;

пытуемого вменяемым.

Испытуемый Ш., 31 год. Обвиняется в совершении р звр тных дей;

ствий в отношении своей пятилетней дочери Е.

Н следственность психическими з болев ниями не отягощен. Р з;

вив лся обычно, в школу пошел своевременно, окончил восемь кл ссов, музучилище, консерв торию. Служил в рмии, комиссов н из-з тр вмы ноги.

С 1978 г. состоял в бр ке с Л., с которой имеет общего ребенк.

1980 г. р. В октябре 1983 год бр к был р сторгнут по иници тиве жены.

Из-з конфликтов с бывшей женой и тещей ушел из кв ртиры, но дочь н вещ л, гулял с ней. 8 июня 1985 г. з бр л дочь и без р зрешения м те;

ри ребенк ост вил ее ночев ть по месту своего жительств. Н следую;

щий день, со слов м тери, Е. был возбужден, отк зыв л сь от пищи, з тем н ч л в лить ее н кров ть и просил поигр ть в игры, в которые с ней игр л п п. При этом девочк р сск з л содерж ние этих «игр » .

З подозрив Ш. в р звр тных действиях в отношении их совместной до;

чери, Л. обр тил сь с з явлением в прокур туру.

Из р сспрос Е. явствует, что во время «игр «они с отцом были голы;

ми, вместе куп лись в в нной. Содерж ние некоторых «игр «сводилось к тому, что он прис жив л сь, п п стоял н д ней и периодически при;

жим л ее к полу. Игр ли т кже в «животики », во время чего н до было.

" биться животик ми ", и другие подобные «игры » .

Неприязненные отношения, сложившиеся между бывшими супруг ;

ми, отр зились в пок з ниях в процессе следствия. Испытуемый к тего;

рически отриц л к кие-либо противопр вные действия в отношении до;

чери.

С мест р боты х р ктеризуется положительно, с обяз нностями спр в;

ляется, иници тивен, пользуется вторитетом.

Пр вильного телосложения, средней конституции, нервн я систем без п тологии.

Психическое состояние: всесторонне ориентиров н, несколько вол;

нуется, многословен. Мышление в обычном темпе, без бредовых и г л;

люцин цин торных р сстройств. Устойчиво стремится док з ть, что он психически здоров, подчеркив ет свое хорошее отношение к дочери. К ;

тегорически отриц ет у себя к кие-либо перверсии. П мять не н руше;

н, интеллект соответствует возр сту и уровню культуры. Психоп то;

логической симптом тики не уст новлено.

Т ким обр зом, судя по пок з ниям дочери, у испытуемого Ш. н блю;

д ется склонность к р звр тным действиям с м лолетней дочерью. Именно ее он выбр л в к честве объект ре лиз ции сексу льных ф нт зий. К к в ходе этой судебной экспертизы, т к и в других исследов ниях, не про;

водил сь ди гностик склонности к педофилии.

Случ й инцестуозной сексу льной оргии описыв ет З. Ст рович.

(1991).

Отец семейств С. обвиняется в совершении похотливых действий со своей 13-летней дочерью, т кже в систем тических издев тельств х н д женой и детьми.

С. родился вне бр к, до восьмилетнего возр ст воспитыв лся м те;

рью, после ее з мужеств — и отчимом. Отчим много пил, ч сто при;

ходил пьяный домой, всех бил, очень ревнов л м ть, подозрев л ее в из;

мене. Женился в 18 лет н женщине с повышенным сексу льным тем;

пер ментом, требов вшей ежедневных половых сношений. Во время первой беременности у жены ди гностиров н шизофрения. Н протя;

жении жизни к кие-либо сексу льные отклонения отриц ет.

Последние четыре год н ходится под н блюдением с ди гнозом.

" хронический лкоголизм ". Несмотря н неоднокр тное лечение про;

долж ет употреблять лкоголь, в состоянии опьянения грессивен, не;

критичен к своему состоянию, постоянно бьет жену и детей.

По слов м жены сексу льные отклонения он з метил у него восемь лет н з д, когд он н ч л з совыв ть ей во вл г лище окурки, прижиг л тело и половые орг ны сиг ретой, соверш л н льные половые кты.

З тем С. н ч л принужд ть 13-летнюю дочь присутствов ть при его по;

ловых кт х с женой, во время которых з совыв л дочери п льцы во вл г лище. З ст влял бр ть его половой член в рот, т кже возбужд ть его рук ми. С. т кже принужд л 15-летнего сын присутствов ть при близости с женой, з ст влял его р здев ться и соверш ть с м терью по;

ловой кт.

С. всегд дел л это в состоянии лкогольного опьянения, постоянно з пугив л ост льных членов семьи, в результ те чего дочь пыт л сь по;

кончить с собой.

Во время проведения экспертизы сидит в удобной позе, доступен хо;

рошему конт кту, всесторонне ориентиров н, ур вновешен. Н вопро;

сы отвеч ет исчерпыв юще и по существу, не призн ется в совершении инкриминируемых деяний. Предст вляемые в процессе обследов ния сведения носят з щитный х р ктер и непригодны для экспертной интер;

прет ции. Обвинения жены объясняет ее психическим з болев нием, детей — влиянием м тери. Отриц ет злоупотребление лкоголем.

При н лизе опис нного случ я обр щ ет н себя вним ние боль;

шое сходство поведения С. и его отчим в семье. Склонность С. к оргиям является проявлением синдром нер зличения сексу льного объект, т кже ре лиз цией потребности в сексу льном допинге для р звития дост точного уровня сексу льных ре кций. Все это х ;

р ктерно для лкогольной дегр д ции личности и сочет ется с инце;

стными и с дистскими тенденциями.

При сексологической оценке инцест необходимо учитыв ть сте;

пень родств п ртнеров, форму инцестных конт ктов (половой кт, некоит льные формы), гетероили гомосексу льный х р ктер, доб;

ровольность или н сильственность, возр стную комбин цию п рт;

неров, содерж ние сексу льных ф нт зий и сновидений у п ртнеров, н личие деви нтных тенденций, психоп тологический профиль п ртнеров.

В ряде исследов ний выдвиг ется предположение, что инцест с м по себе не всегд приводит к психоп тологическим последствиям, од;

н ко отд ленные последствия инцест у взрослых женщин проявля;

ются в виде стр хов, депрессии, сексу льных проблем, склонности к м зохизму, ч стой смене половых п ртнеров.

Педофильные действия, соверш емые лиц ми без сексу льной п тологии под влиянием лкоголя, носят единичный х р ктер и яв;

ляются по своей сути случ йными. Они осуществляются без особен;

ных психологических пережив ний в силу того, что ребенок ок з л;

ся рядом в соответствующей обст новке. В большинстве случ ев, протрезвев, преступник чувствует стыд и р ск ив ется в содеянном, к к, н пример, восемн дц тилетний К., обвиненный в р звр тных действиях в отношении четырехлетней В.

Из свидетельств м тери потерпевшей выяснено, что 26 ноября он з шл к соседке позвонить и ост вил девочку т м поигр ть. Через полтор ч с после возвр щения домой девочк р сск з л, что к ней.

" прист в л молодой дядя " .

В процессе следствия К. пояснил, что 26 ноября выпил примерно пол;

бутылки водки и чувствов л себя опьяневшим. Водку пил со своей зн ;

комой А. в ее кв ртире. В это время к А. з шл соседк с девочкой В.

З тем соседк вышл позвонить, и К. с В. ост лись в комн те одни.

К. з сунул свои руки В. под трусики и н ч л трог ть п льц ми ее поло;

вые орг ны. Свои действия объясняет тем, что был пьян, глубоко р ск ;

ив ется в совершенном. Сообщил, что н следующий день после содеян;

ного он пыт лся покончить жизнь с моубийством через повешение, но оборв л сь веревк .

При обследов нии п тологии со стороны центр льной нервной сис;

темы и внутренних орг нов не выявлено.

Психическое состояние: в ясном созн нии, ориентиров н всесторон;

не, доступен продуктивному конт кту. Первон ч льно отвеч ет н воп;

росы неохотно, н стороженно, в процессе беседы ст новится мягче, спо;

койнее, доверчивее. Уверяет, что якобы не помнит своих действий, одн ;

ко при дет льном р сспросе не обн ружив ет к ких-либо р сстройств п мяти относительно период содеянного. Эмоцион льно неустойчив, легко р здр ж ется, иногд вспыльчив и н пряжен. Стремится сообщить о себе сведения, лишь хорошо его х р ктеризующие. Сложившуюся си;

ту цию оценив ет пр вильно, душевнобольным себя не счит ет. Сож ;

леет о содеянном.

Исходя из изложенного призн ков психического з болев ния не об;

н ружив ет. Призн н вменяемым.

В преступлениях подобного род кроме опьянения, з глуш юще;

го мор льно-этические ценности личности, большое зн чение имеет ситу ция, предост вляющ я легкодоступную жертву. В этом контек;

B.

L.

¤.

E.

n.

".

T.

O.

F.

A.

j.

a.

>

¾.

l.

e.

&.

¦

v.

ue.

t.

o.

T.

Oe.

gdU.

gdU.

x017E.

x02C6.

P.

E.

D.

A.

Oe.

<

>

A.

Ae.

P.

R.

O.

O.

>

Ae.

R.

O.

ст влял себе м ть потерпевшей игру четырехлетней девочки с молодыми людьми, р спив ющими водку в зн чительном количестве?

А вот обвиняемый И. 24 лет не муч ется угрызениями совести после р звр тных действий по отношению к м лолетней Ш., т кже совер;

шенных в состоянии лкогольного опьянения.

Н следственность психоп тологией не отягощен. Р звив лся обыч;

но, окончил девять кл ссов и торговое училище. Служил в рмии, жен т, имеет одного ребенк. Алкоголь употребляет от случ я к случ ю, у пси;

хи тров никогд не лечился.

Из м тери лов уголовного дел известно, что 26 июля И., будучи в нетрезвом состоянии, во дворе дом ост новил Ш., снял с нее трусики, пок з л ей половой член, трог л ее з половые орг ны, з ст вил взять в руки половой член и держ ть его до появления спермы. После этого ушел, но был з держ н. Утром следующего дня при медицинском осви;

детельствов нии определял сь легк я степень лкогольного опьянения.

В своих письменных объяснениях И. д ет р зноречивые сведения о коли;

честве выпитого спиртного — от бутылки вин и двух литров пив до трех бутылок вин, и о своем поведении. По первому объяснению, он возвр щ лся домой без пл вок с р сстегнутыми брюк ми и не помнит к к поп л н место происшествия и прижим л ли к себе девочку. По вто;

рому — он в куст х спр влял естественные н добности и его могли ви;

деть м ленькие девочки, но ник ких детей не р звр щ л, половой член детям не пок зыв л. По третьему — он хотел, чтобы его видели с обн ;

женным половым членом, но с м не зн ет, к к это все случилось, просил прощения з случившееся.

Потерпевш я р сск з л, что И. подошел к ней, спросил к к ее зовут, после этого снял трусики и н ч л осм трив ть ее половые орг ны, тро;

г л их п льц ми, з тем приж л ее к себе, он н ч л крич ть, зв ть девочек. Он просил ее не дел ть этого, з тем д л ей в руки свой половой член, когд сперм поп л ему н брюки, н ч л вытир ть их рукой, к к бы стряхив я пыль. З тем ушел.

Н очной ст вке И. з явил, что он ничего не помнит, но т кого, к к р сск зыв ет девочк, быть не могло.

Психическое состояние: в ясном созн нии, всесторонне ориентиро;

в н, держится естественно. В процессе беседы волнуется, смущ ется.

Речь не н рушен, слов рный з п с дост точен. Душевнобольным себя не счит ет, ж лоб н состояние здоровья не предъявляет. Вн ч ле пыт л;

ся ссыл ться н з п мятов ние, з тем р сск з л, что у него нед вно ро;

дил жен, и хотя он жил с ней половой жизнью, это сопровожд лось не;

удовольствием с ее стороны. Молч ливо согл сился с вр чом, что в не;

трезвом состоянии мог удовлетворить т ким обр зом половую стр сть.

Одн ко продолж ет з являть, что ничего не помнит, но поскольку ребе;

нок т к говорит, зн чит, могло т к и быть. Мышление в обычном темпе, бредовых идей, обм нов восприятия нет. Эмоцион льные ре кции дек;

в тны ситу ции. Поним ет свое положение, естественно р сстроен слу;

чившимся, с трудом сдержив ет слезы. П мять без грубой п тологии, интеллект соответствует возр сту, уровню культуры и обр зов нию.

Психоп тической симптом тики не выявлено.

Возможно, И. не помнит отдельных дет лей случившегося, но по;

скольку его поведение определялось состоянием опьянения, не болез;

ненными психотическими пережив ниями, он призн н вменяемым.

Приведенный пример обр щ ет вним ние н еще один ф ктор, способствующий совершению преступления подобного тип. Это от;

сутствие возможностей полноценного удовлетворения половых по;

требностей со взрослым гетеросексу льным п ртнером. Неудо;

влетворенность половой жизнью с женой в состоянии лкогольного опьянения проявил сь з местительным деви нтным поведением в от;

ношении ребенк .

Формиров ние педофильных н клонностей в ст рческом возр с;

те связ, но с возр стной инволюцией половой сферы и р звитием клим ктерического синдром, х р ктеризующегося недост точно;

стью эрекции, р сстройств ми эякуляции и орг зм. Это происходит н фоне теросклероз и энцеф лоп тии с личностными изменения;

ми и интеллекту льно-мнестическим снижением, р сп дом системы мор льно-этических ценностей. Общение с девочк ми, несведущими в сексу льном отношении, безоп сно с точки зрения возможного вы;

явления половой несостоятельности ст риков и используется ими для стимуляции своей уг с ющей сексу льности.

Испытуемый М., 74 год. Обвиняется в совершении р звр тных дейст;

вий в отношении пятилетней З.

В роду психическими з болев ниями никто не стр д л. До войны окончил школу, воев л, перенес контузию и р нение, длительно лечился в госпит ле. После войны окончил строительный институт, длительное время з ним л руководящие посты в строительстве: был н ч льником упр вления, директором. З тем ушел н пенсию и уже д вно не р бот ;

ет. Женился в 49 лет. Вз имоотношения с женой хорошие, детей от бр ;

к не было. Является инв лидом III группы Великой Отечественной вой;

ны, перенес инсульт.

Из м тери лов дел известно, что 19 вгуст примерно в 15. 30 М.

в нетрезвом состоянии обм нным путем з вел в свою кв ртиру м лолет;

нюю З., р здел ее и совершил в отношении нее р звр тные действия.

В пок з ниях жены ук з но, что когд муж р бот л, то не пил, всегд был очень ккур тен. После выход н пенсию сидел дом, ни с кем не общ лся. По х р ктеру з мкнутый и вспыльчивый. Пять лет н з д пос;

ле перенесенного грипп перенес инсульт, в результ те чего н ч л з го;

в рив ться и его речь ст л несколько бессвязной, ст л более нервным, грубым и р здр жительным. К тому же у него быв ют вып дения п мя;

ти. Д льше жен ук зыв ет, что, когд он вернул сь домой в 20 ч сов, М. был дом и ходил в одних трус х. По гл з м з метил, что он слегк выпивши.

Н допросе виновным себя не призн в л и утвержд л, что 19 вгуст был трезв.

В отделении н все вопросы отвеч л: «Не помню, не зн ю ». Демонст;

рирует свою несостоятельность, не зн ет, что это з больниц и чем он болел в течение жизни. Призн ет, что п мять у него плох я. Говорит, в больницу поступил «от следов теля », «девчонку к кую-то прим зыв ют мне, я ее не зн ю ». Периодически сообщ л о себе отрывочные сведения.

Н строение ситу ционно снижено, времен ми пл чет, тяжело вздых ет, несколько р стерян.

Сом тически-возр стные изменения, призн ков оч гового пор же;

ния ЦНС не выявлено.

Психическое состояние: продуктивному конт кту недоступен, двиг ;

тельно з торможен. Выр жение лиц печ льное, тяжело вздых ет. Пери;

одически повторяет: «Боже мой, в т ком возр сте — это глупости ». Н вопросы, к с ющиеся ф ктов из жизни, отвеч ет: «Не помню, не зн ю » .

Не может ук з ть приблизительный срок пребыв ния в больнице. В от;

делении ни с кем не общ ется, время проводит в постели, ест с мостоя;

тельно.

При п топсихологическом исследов нии отмечен выр женн я нег ;

тивн я ре кция н процедуру исследов ния (отвор чив ется, з крыв ет гл з). Ответы, к к пр вило, односложные: «Не зн ю, не помню », что может быть призн ком либо ре ктивного состояния, либо уст новочно;

го поведения при интеллекту льно-мнестической недост точности, сте;

пень которой в связи с особенностями поведения определить не уд ется.

М. обн ружив ет призн ки теросклероз сосудов головного мозг с умеренным интеллекту льно-мнестическим снижением. Степень выр ;

женности п тологических изменений не лиш ет испытуемого способно;

сти отд в ть себе отчет в своих действиях. В отношении содеянного сле;

дует счит ть вменяемым.

Особую оп сность предст вляют сексу льные преступления про;

тив детей, обусловленные ном лией полового влечения в виде педо;

филии. К ди гностическим критериям педофилии относится влече;

ние к детям допуберт тного и р ннего пуберт тного возр ст с по;

вторными интенсивными сексу льно окр шенными ф нт зиями, эротическими сновидениями или кт ми и м нипуляциями с детьми при отсутствии декв тной гетеросексу льной д пт ции. Обяз ;

тельным для уст новления ди гноз является достижение субъектом.

16-летнего возр ст и н личие пятилетней р зницы с объектом влече;

ния. В р мк х педофилии выделяют т кже эфебофилию — половое влечение к лиц м подросткового и юношеского возр ст. Это влече;

ние ближе всего к норм льной возр стной ориент ции.

Полов я ориент ция при педофилии не всегд строго очерчен .

По мнению многих исследов телей, пол ребенк не имеет большого зн чения, поскольку истинным сексу льным стимулом являются чер;

ты незрелого детского тел, выступ ющего в роли фетиш. Одн ко в большинстве случ ев н блюд ется ст бильн я ориент ция н детей определенного пол, ч ще — гетеросексу льн я, реже — гомосексу;

льн я.

Испытуемый Н., 29 лет. Обвиняется в р звр щении несовершенно;

летних.

Н. ст рший ребенок из двух детей; р ннее р звитие без особенностей.

С м терью был в плохих отношениях, поэтому в 15 лет ушел из дом и прожив л у родной тетки. Окончил 11 кл ссов вечерней школы, р бот л к менщиком, бетонщиком, н р зличных з вод х и в строительных орг низ циях. Холост. Р нее судим в России по ст. 120 и 121. Принуди;

тельно лечился в больнице общего тип, откуд сбеж л и в 1992 году приех л в Киев. Н ходясь в Киеве без определенного мест жительств ,.

определенного род з нятий, позн комился с несовершеннолетними м льчик ми, входил к ним в доверие и по их согл сию, з определенную сумму или якобы з предост вление ночлег иногородним несовершен;

нолетним, которые з ним лись в Киеве бродяжничеством, соверш л по отношению к ним р звр тные действия. Ук з нные действия Н. совер;

ш л регулярно в р зных р йон х город в течение двух лет. К кого-либо н силия к несовершеннолетним не применял. З ним лся этим в кв рти;

р х, которые сним л, в подъезд х домов, н лестничных клетк х, в под;

собных помещениях и в купе поездов д льнего следов ния. Т кже, по со;

гл сию несовершеннолетних, Н. удовлетворял половую стр сть в извр ;

щенной форме.

Сом тоневрологический ст тус без видимой п тологии.

Психический ст тус: в ясном созн нии, всесторонне ориентиров н, ж лоб не предъявляет. Мышление последов тельное, логичное, н во;

просы отвеч ет пр вильно, по существу. Уровень зн ний соответствует полученному обр зов нию и жизненному опыту. П мять и вним ние не н рушены, пр вильно и последов тельно вспомин ет события, про;

исшедшие с ним в период, к которому относятся инкриминируемые дея;

ния. Отмеч ет, что с р ннего детств, сколько себя помнит, испытыв л.

" тягу к м льчик м ", с которыми вступ л в половую связь неоднокр т;

но. «Пробов л вступ ть в половую связь с женщин ми, но ничего не по;

луч лось. У меня с детств т кое пристр стие, сколько себя помню. Ни;

чего не могу с собой подел ть ". Р сск зыв ет об инкриминируемых дея;

ниях. Бредовых идей, обм нов восприятия не обн ружив ет, в беседе спокоен, выдерж н, соблюд ет дист нцию. Себя счит ет психически здоровым человеком.

При п топсихологическом исследов нии держится естественно, охот;

но вступ ет в конт кт, ктивно его поддержив ет, торопится «выгово;

риться ". Подробно р сск зыв ет о себе, о судебно-следственной ситу ;

ции. Сетует н трудности существов ния, обусловленные его сексу ль;

ными особенностями. Поним ет противопр вность своего поведения, но не видит выход из созд вшегося положения.

Темп сенсорно-моторных ре кций р вномерный, дост точный. Про;

извольное вним ние не н рушено, истощ емости, утомляемости к концу р боты не отмеч ет. П мять сохр нн, мышление в обычном темпе.

Призн н психически здоровым, обн ружены сексу льные первер;

сии в форме педофилии, в отношении инкриминируемых действий -;

вменяем.

Предст вляет интерес т кже Ф., обвиняемый в р звр щении м ;

лолетних девочек и попытке изн силов ния.

Н следственность психоп тологией не отягощен. Учился посредст;

венно, обр зов ние семь кл ссов, геолого-р зведочный техникум и политехнический институт. Холост, в рмии не служил, лкоголем не злоупотребляет. В прошлом перенес перелом нижней челюсти, пр вой лодыжки, сотрясение мозг. Ж луется н быструю утомляемость, голов;

ные боли, р здр жительность, боли в обл сти сердц .

Сообщ ет, что всегд в интимной жизни с женщин ми испытыв л з труднения. Обычно женщины были недовольны им из-з половой сл ;

бости и он с м был собой недоволен. С детств приучился к он низму, в половой близости прибег л к извр щениям. Лет десять н з д, увидев спящую обн женную девочку, испыт л к ней большое влечение. С тех пор постоянно иск л возможности прикоснуться половым орг ном или рукой к половым орг н м девочек. Обычно возбуждение н ступ ло бы;

стро и столь же быстро происходило излияние спермы. Одно время ни с кем не делился своими влечениями, потом р зговорился об этом с Соло;

менко. С ним же неоднокр тно выходил в город в поиск х девочки, ко;

торую можно было бы з м нить в п р дное дом и совершить с ней.

" имит цию полового кт ". Т к испытуемый определяет свои р звр т;

ные действия в отношении девочек.

Ф. и Соломенко з водили девочек в п р дные под бл говидным предлогом, оголяли их и свои половые орг ны и прислонялись к ним, воспроизводя движения полового кт. Утвержд ет, что иници тив и ктивность в з м нив нии девочек прин длеж л Соломенко. Попытки изн силов ния отриц ет.

Из м тери лов дел известно, что Ф. пыт лся изн силов ть семилет;

нюю К., причинив ей легкие телесные повреждения в обл сти половых орг нов. Окончить преступный з мысел не смог вследствие быстрого н ступления удовлетворения.

Ф. т кже с мостоятельно з ним лся р звр щением девочек — своих зн комых, соседей, детей своих сожительниц.

По службе х р ктеризов лся положительно, с р ботой спр влялся, по службе рос, стр нностей в поведении не обн ружив л.

Среднего рост, пр вильного телосложения, лицо несколько сим;

метрично из-з тр вмы. Без призн ков грубого орг нического пор же;

ния ЦНС.

Психическое состояние: держится взволнов нно, дрожит, пл чет, сморк ется, производит впеч тление трусливого, р стерявшегося чело;

век. Говорит торопливо, ст р ется быть убедительным и от этого еще больше волнуется. Во время беседы то и дело р зр ж ется рыд ниями, потом успок ив ется и просит его простить. Хв т ется з голову, з сердце, соверш ет множество торопливых, лишних и ненужных движе;

ний. Ж луется н явления половой сл бости, н влечение к м леньким девочк м.

Р сстройств восприятия не обн ружив ет и н их н личие не ссыл ;

ется. Мышление в дост точном темпе, последов тельное, бредовые идеи отсутствуют. Ассоци тивные процессы не н рушены. Интеллект и его предпосылки без форм льных отклонений от нормы. Эмоцион льно не;

устойчив, но эмоцион льные проявления декв тные.

З ключение. Психически здоров, обн ружив ет р сстройство поло;

вого влечения в виде педофилии. В отношении инкриминируемых дея;

ний призн н вменяемым.

Испытуемый С., 32 год. Обвиняется в совершении р звр тных дейст;

вий и изн силов нии в извр щенной форме.

Родился в семье служ щих, сестр стр д ет эпилепсией. Р ннее р з;

витие без особенностей. В школу пошел своевременно, учился хорошо, без особых н клонностей к к кому-либо предмету, стремления к обще;

нию с тов рищ ми не проявлял, н рушений дисциплины не имел. Со слов испытуемого, он всегд отлич лся стеснительностью, был робким, обидчивым. После девятого кл сс поступил в медучилище н зубопро;

тезное отделение. Т кой выбор обоснов ть не может и счит ет его ре;

зульт том влияния случ йных обстоятельств. По специ льности р бо;

т ть не ст л в связи с тем, что во время пр ктики не мог видеть крови, чувствов л при этом дискомфорт, сл бость, не выносил криков людей.

Поступил н юридический ф культет Б рн ульского госуд рственного университет. Столь резкую смену профессии т кже объясняет случ й;

ными обстоятельств ми: «Много чит л книжек, смотрел фильмы о р бо;

те юридических орг нов ". Учился хорошо, учеб д в л сь легко, в сво;

бодное время много чит л. Комп ний не посещ л, с девушк ми никогд не встреч лся, предпочит л время проводить уединенно. Н четвертом курсе перевелся в Киевский госуд рственный университет, после его оконч ния ост лся р бот ть н к федре в к честве инженер .

Кроме основной р боты, проводил пр ктические з нятия по крими;

н листике н четвертом курсе юридического ф культет, руководил производственной пр ктикой студентов третьего курс в орг н х про;

кур туры, рецензиров л контрольные р боты по кримин листике сту;

дентов-з очников. З время р боты н к федре изуч л новую учебную юридическую литер туру, приним л ктивное уч стие в общественной жизни коллектив ф культет, избр н з местителем председ теля ДОСААФ. Был кур тором к демической группы, пользов лся втори;

тетом и ув жением среди препод в телей и студентов. Призв н н дей;

ствительную военную службу, во время прохождения которой пок з л себя дисциплиниров нным, умелым ком ндиром, неоднокр тно поощ;

рялся ком ндов нием ч сти. После возвр щения н р боту избр н сси;

стентом к федры кримин листики КГУ.

Сотрудники х р ктеризуют С. к к дисциплиниров нного, исполни;

тельного, вежливого и предупредительного. Он смущ лся р зговоров н интимные темы и всегд уклонялся от них.

Прожив ет с м терью, не жен т и, по его слов м, не испытыв ет в этом необходимости. Сообщ ет т кже, что, еще будучи студентом мед;

училищ в Б рн уле, «случ йно из любопытств решил изучить половые орг ны у девочек, это было приятно и интересно ». Одн жды его з дер;

ж л милиция, но к ответственности привлечен не был — «отпустили домой ». Созн ется, что чувствов л половое влечение к детям и з после;

дние пять лет совершил около 6070 эпизодов р звр тных действий по отношению к 712-летним девочк м и м льчик м. При удобном случ е подходил к ребенку, з водил с ним р зговор о том, к к пройти н ту или иную улицу, н йти дом и т. п. З водил ребенк в подъезд или другое уединенное место, под видом того, что осм трив ет мышцы, повор чи;

в л ребенк к себе спиной, трог л з половые орг ны, притр гив лся своим половым членом к ягодиц м. При этом чувствов л половое удов;

летворение, быстро н ступ ло семяизвержение. В последний р з под ви;

дом «осмотр мышц ребенк «з вел м льчик в подъезд и совершил с ним кт мужеложств. Отмеч ет, что в последнее время были еще подоб;

ные случ и, но отриц ет, что соверш л половые кты с м лолетними де;

вочк ми, это он себя оговорил.

В ходе следствия д в л последов тельные, логические пок з ния, по;

дробно воспроизводил события период, к которому относятся инкри;

минируемые деяния, не ссыл лся н к кие-либо болезненные пережив ;

ния. Счит ет себя психически здоровым.

Сом тически и неврологически без п тологии.

Психическое состояние: в ясном созн нии, ориентиров н всесторон;

не. Охотно вступ ет в беседу, держится спокойно, выдерж нно, коррек;

тно. Сообщ ет о себе подробные сведения, говорит, что никогд не ис;

пытыв л потребности жениться, хотя «логически поним л, что это н ;

до ". О влечении к детям говорит неохотно, ж луется, что его «обиж ют «.

в п л т. е. Во время беседы н чин ет пл к ть, при этом извиняется. Себя х р ктеризует к к стеснительного и робкого, д же соверш я р звр тные действия, «не хотел тр вмиров ть детей и поэтому повор чив л их к себе спиной ». Согл ш ется, что его з явление бсурдно, но все-т ки утверж;

д ет, что в к кой-то степени бл городные помыслы ему не чужды. Пони;

м л, что р, но или поздно будет р зобл чен, но не мог спр виться с же;

л нием. Н строение несколько снижено. Р сстройств восприятия не об;

н ружив ет, бредовых идей не выск зыв ет. Сообщ ет, что в связи с содеянным и «т ким позором «в ходе следствия хотел покончить с со;

бой, но «не уд лось ». Суицид льные н мерения н деется выполнить, бу;

дучи осужденным. Мышление последов тельное, в обычном темпе, ин;

теллект, п мять не н рушены, критические способности сохр нены.

З ключение. Психическими з болев ниями не стр д ет, обн ружив ;

ет сексу льные перверсии в форме педофилии. В отношении содеянного следует счит ть вменяемым.

В к честве иллюстр ции к н шему утверждению о том, что лиц ,.

стр д ющие педофилией, ч сто выбир ют профессию, связ нную с детьми, приведем пример р звр тных действий тренер детской фут;

больной ком нды.

Испытуемый Р. родился 5 июня 1953 год. Второй ребенок в семье.

Сведений об отце не имеет, т к к к ср зу после его рождения отец ос;

т вил семью.

Р. вырос в неполной семье, они с бр том воспитыв лись м терью, ко;

тор я р бот л н з воде контролером ОТК.

В р ннем детстве от сверстников не отст в л, но, с его слов, слишком поздно н ч л р згов рив ть и до 12 лет стр д л ночным энурезом. По х р ктеру формиров лся спокойным, любил одиночество.

В школу пошел в семилетнем возр сте, учился посредственно и пос;

ле восьмого кл сс пошел р бот ть н р диоз вод им. Королев. П р л;

лельно обуч лся в вечерней школе, учился хорошо.

После оконч ния 11 кл ссов с 1972 по 1974 г. служил в ВВС техником по обслужив нию электронных систем.

После увольнения из рмии поступил н подготовительное отделение при университете, з тем — в университет н физический ф культет.

С первого курс был отчислен из-з неуспев емости по нглийскому языку. В течение год р бот л л бор нтом в вечерней школе, з тем вновь поступил н тот же ф культет. С третьего курс был отчислен, т к к к не сд л ч сть экз менов. П р ллельно с учебой р бот л л бор нтом в университете.

После отчисления из университет пошел р бот ть н ст дион инже;

нером по обслужив нию электронного оборудов ния. Одновременно, с.

1981 по 1986 г., помог л тренер м детских футбольных ком нд, кото;

рые трениров лись н ст дионе. З тем п р ллельно с основной р ботой вел з нятия в бонементной группе по физической подготовке, позже -;

трениров л детскую футбольную ком нду.

В 1991 г. был привлечен к уголовной ответственности по ст. 121.

В ходе следствия проводил сь ст цион рн я судебно-психи трическ я экспертиз. Согл сно кту судебно-психи трической экспертизы, Р. об;

винялся в том, что, р бот я тренером детской футбольной ком нды, н протяжении трех лет соверш л в отношении несовершеннолетних членов ком нды р звр тные действия. В летних л герях и н соревнов ниях в других город х он з ходил в номер гостиниц к член м ком нды, р з;

дев л их догол, целов л в губы, соски, бр л в рот половой член, з ст в;

лял подростков бр ть в рот его половой член, т кже друг у друг .

Ан логичные действия он соверш л с м льчик ми у себя в кв ртире, фотогр фируя их при совершении р звр тных действий. З ст влял р з;

дев ться догол членов ком нды и фотогр фиров л их. Соверш я р з;

вр тные действия, Р. убежд л членов ком нды, что подобные отноше;

ния — норм льное, естественное явление, что подростк м не нужны ро;

дители, что он воспитыв ет из них личностей.

Экспертн я комиссия в 1991 г. пришл к з ключению, что Р. психи;

ческими з болев ниями не стр д ет и призн л его вменяемым.

Будучи условно осужденным по ст. 121, испытуемый осенью 1992 г.

возобновил тренерскую деятельность и н бр л ком нду из ребят.

1983 год рождения.

С этой ком ндой он р бот л до 1995 г., когд в конфликтной ситу;

ции сгоряч уд рил одного из м льчиков. Невзир я н его извинения, м ть м льчик р сск з л другим родителям о его прежней судимости, т кже под л н него в суд, обвиняя в избиении и р звр тных действи;

ях. В 1996 г. он был осужден по ст. 107 к двум год м лишения свободы.

По возвр щении из мест лишения свободы в 1997 г. с з претом з ни;

м ться пед гогической деятельностью продолжил р бот ть под чужой ф милией тренером детской футбольной ком нды.

Испытуемый холост, детей нет.

К к следует из м тери лов уголовного дел, в ноябре 1997 г. Р. про;

вел н бор детей (1988 год рождения) с целью орг низ ции футбольной ком нды. Было отобр, но 22 ребенк, с которыми Р. проводил трениров;

ки н ст дион х жилм ссивов. 22 июня 1998 г. ком нд выех л в летний спортивно-оздоровительный л герь в Крым.

Уже в поезде тренер н ч л злоупотреблять спиртным и проявлять г;

рессивность по отношению к детям и сопровожд ющим взрослым.

Во время пребыв ния в л гере злоупотреблял спиртными н питк ;

ми, т кже совершил ряд р звр тных действий в отношении членов ком нды.

К к известно из м тери лов уголовного дел, во время просмотр чемпион т мир по футболу он з крыв л дверь в комн те н з мок, выключ л свет, подс жив лся к детям, с дил их н колени, целов л в гу;

бы, крутил соски н груди, з сунув руку в трусы, ощупыв л их половые орг ны, одновременно з совыв л руку ребенк себе в трусы и з ст в;

лял л ск ть свой член, просил сним ть трусы, сос л их половые члены.

С некоторыми детьми он ложился сп ть, з лез л рук ми в трусы, щу;

п л половые орг ны, просил гл дить и целов ть свой пенис. Ребят пе;

режив ли в связи с происходящим, шепотом обсужд ли события, но бо;

ялись р зрушить ком нду.

Соверш я р звр тные действия, Р. требов л, чтобы дети не р сск зы;

в ли ничего родителям, угрож я исключить из ком нды. Они очень хо;

тели игр ть в футбол, поэтому боялись к к открыто противодействов ть тренеру, т к и сообщить о происходящем родителям. Кроме того, Р. м к;

сим льно огр ничил доступ родителей к детям, з прещ я им встреч ть;

ся с приезж ющими родителями вне его контроля, т кже присутство;

в л при телефонных р зговор х ребят с родственник ми.

При попытке родителей прояснить ситу цию у тренер, Р. скрылся с документ ми и деньг ми, предн зн ченными для опл ты проезд ко;

м нды.

Испытуемый никогд не был жен т, более того, с его слов, он никог;

д не имел сексу льных отношений с женщин ми. К женщин м он испы;

тыв л лишь интеллекту льный интерес, ему «был отвр тительн с м мысль о половом кте ». Отмеч ет, что очень хотел иметь детей, был не прочь жениться, но осозн ние необходимости сексу льных отношений с женой вызыв ло т кое отвр щение, что д же в беседе с эксперт ми он не мог его скрыв ть.

Отриц ет т кже сексу льные отношения с мужчин ми и с детьми.

В то же время говорит, что вся его жизнь — в детях, в ком нде, игроки которой ему периодически снятся.

Р. никогд не обр щ лся к психи тр м, н рколог м или сексоп толо;

г м. Во время исследов ния он согл сился, что ему уже д вно необходи;

м помощь сексоп толог, но, к сож лению, он поним ет это только сей;

ч с.

К лкоголю относится якобы резко отриц тельно, всегд ст р лся избег ть употребления спиртных н питков. Употреблял только вынуж;

денно, когд вел переговоры со спонсор ми. В т ких случ ях мог выпить.

200 250 мл водки.

Количественный, к чественный и ситу ционный контроль при упот;

реблении лкоголя сохр нен, похмельный синдром не сформиров н, м;

нестические формы опьянения отриц ет. При употреблении спиртного всегд ориентиров лся в происходящем и н следующий день помнил все события.

Из неврологического обследов ния: испытуемый леворукий.

При обследов нии созн ние ясное. Пр вильно ориентиров н в месте, времени и собственной личности. Поведение упорядочено, доступен кон;

т кту. Н вопросы отвеч ет по существу. Психически больным себя не счит ет. Поним ет цель н пр вления н экспертизу. Против проведения экспертизы не возр ж ет. Мышление последов тельное, логичное. Све;

дения о себе изл г ет подробно, многословен, обстоятелен, отвеч я н вопросы, ст р ется н ч ть изд лек. Во время беседы спокоен, н строе;

ние ситу ционно снижено. Выр жение лиц стр д льческое, стремится вызв ть сочувствие у окруж ющих. Тонко эмоцион льно ре гирует н интон ции собеседник, избег ет говорить н неприятные для него темы. В беседе обн ружив ет довольно высокий интеллекту льный уро;

вень, большой з п с общеобр зов тельных зн ний и сведений, широкий круг интересов. К тегорически отриц ет свою вину в отношении инкри;

минируемых ему пр вон рушений. З являет, что его оговорили под вли;

янием другого тренер, жел ющего отнять у него ком нду. В то же вре;

мя бсолютно уверен, что его призн ют виновным и осудят, к к и преды;

дущие р зы, когд он т кже якобы был невиновен. Очень пережив ет о своей д льнейшей судьбе, в связи с чем испытыв ет постоянное чувство стр х. Сообщ ет, что спит плохо, долго не может уснуть и от м лейше;

го шум просып ется.

Н основ нии изложенного комиссия пришл к з ключению, что Р. к кими-либо хроническими психическими з болев ниями не стр д л и не стр д ет. В период времени, к которому относятся инкриминиро;

в нные ему деяния, он не обн ружив л т кже призн ков к кого-либо временного болезненного р сстройств психической деятельности, фи;

зиологического ффект и п тологического опьянения. Об этом свиде;

тельствуют д нные н мнез и н стоящего клинико-психи трического обследов ния, отсутствие в его поведении и выск зыв ниях в то время призн ков болезненных н рушений психики.

В период времени, к которому относятся инкриминируемые преступ;

ления, он мог отд в ть себе отчет в своих действиях и руководить ими.

Во время совершения пр вон рушений испытуемый пр вильно ориенти;

ров лся в окруж ющей обст новке и скл дыв ющихся ситу циях, его действия носили целен пр вленный, последов тельный х р ктер. В по;

следующем у него не отмеч лось истощения психики или з п мятов ния.

В отношении содеянного его следует счит ть вменяемым.

По своему психическому состоянию в н стоящее время Р. т кже мо;

жет отд в ть себе отчет в своих действиях и руководить ими.

Испытуемый не стр д ет хроническим лкоголизмом и не нужд ется в применении принудительных мер медицинского х р ктер .

Учитыв я то, что он отмеч ет определенное сексу льное н пряжение, возникновение спонт нных эрекций и периодическую м стурб цию, по;

ловое влечение к к т ковое у испытуемого сохр нно. Основыв ясь н м тери л х дел и предыдущих судимостях, можно утвержд ть о н ли;

чии у Р. педофилии с гомосексу льной н пр вленностью.

В р мк х педофилии выделяют эфебофилию — половое влечение к лиц м подросткового и юношеского возр ст. Эт ном лия влече;

ния ближе всего к норм льной возр стной ориент ции. В пожилом возр сте эфебофилия связ н с уг с ющей сексу льностью и подрос;

тки служ т к к бы стимулятором. В подростковом возр сте эфебофи;

лия может стойко з фиксиров ться н фоне з держки психосексу ль;

ного р звития и при ост вивших яркий след конт кт х с подростк ;

ми. Иногд лиц с половой сл бостью к сексу льным конт кт м с подростк ми побужд ет их неопытность и меньш я вероятность осуждения ими сексу льных действий эфебофилов, некоторых пре;

льщ ет их «обучение ». Н ибольшее н сл ждение эфебофил получ ет от неопытности подростк, поэтому после нескольких встреч ч сто меняет п ртнер. Особенно бл год рно восприним ют эфебофилию у женщин юноши-подростки.

Уголовное преследов ние лиц, совершивших сексу льные дей;

ствия с 1316-летними п ртнер ми н чувственной основе и по доб;

ровольному согл сию, д леко не всегд однозн чно опр вд но.

С одной стороны, р нняя полов я жизнь у девушек ч сто з к нчи;

в ется нежел тельной беременностью и бортом или род ми, что отриц тельно ск зыв ется н р звив ющемся орг низме. С дру;

гой — следует р ссмотреть эту проблему с точки зрения ее влияния н психосексу льное р звитие подростк .

Известно, что реш ющее влияние н проявление сексу льных ре;

кций и норм льное выполнение сексу льных функций ок зыв ет процесс формиров ния сексу льных условных рефлексов. Он осно;

в н н принципе положительного подкрепления, т. е. сексу льное поведение, приводящее к удовлетворению, имеет тенденцию к повто;

рению. Прочнее всего и ч ще всего сексу льные условно-рефлектор;

ные связи формируются в подростковом возр сте, когд сексу льные потребности очень выр жены. Их х р ктер з висит от первого отож;

дествления сексу льного возбуждения с определенным р здр жите;

лем. При н личии сексу льных з претов сексу льное возбуждение может ссоцииров ться со стр хом, чувством вины, что в д льней;

шем может отриц тельно повлиять н супружеские отношения, ког;

д з претов уже не существует. Именно н период полового созрев ;

ния ч ще всего приходятся первые попытки полового кт у м льчиков.

Его результ т имеет поистине судьбоносное зн чение для ощущения своей половой полноценности. Поэтому очень в жно, чтобы иници;

ция прошл успешно. Одн ко вследствие недост точного сексу ль;

ного опыт у одного из п ртнеров или н слоения относительных з ;

труднений у обоих н ступ ют бсолютные з труднения в осущест;

влении полового кт. Н пример, у юноши, неуверенного в своих сексу льных возможностях и оп с ющегося н смешки, эрекция мо;

жет не достигнуть дост точного уровня, но позволит ввести член во вл г лище и совершить половой кт. Если же его п ртнерш т кже испытыв ет некоторые относительные з труднения при половом сношении (сохр нн я девственн я плев, склонность к судорог м мышц вл г лищ), то сочет ние обоюдных з труднений приведет к не;

возможности полового сношения. Неуд ч еще больше усугубляет су;

ществующие проблемы, появляется н пряженность и стр х перед но;

выми неуд ч ми. Повторные неуд чи приводят к р звитию невроти;

ческих р сстройств и бсолютной невозможности полового сношения у к ждого из п ртнеров. В то же время с опытной женщиной тот же юнош смог бы совершить половой кт, что укрепило бы уверенность в себе и устр нило стр х перед неуд чей. Т к же и девушке норм ль;

ные сексу льные возможности п ртнер позволили бы преодолеть ее трудности.

Серьезные невротические н рушения могут р звиться т кже то;

гд, когд у одного п ртнер имеются некоторые сексу льные з ;

труднения, у другого их нет, но он недост точно опытен, чтобы пр ;

вильно ре гиров ть в сложившейся ситу ции. Н смешк, отк з или урежение половых сношений могут быть причиной психической тр вмы у сексу льного п ртнер и усугубления имеющегося отклоне;

ния. А к к известно, н рушение гетеросексу льной д пт ции явля;

ется неотъемлемой сост вляющей формиров ния сексу льных пер;

версий.

Исходя из ук з нного неплохо, чтобы первый половый п ртнер был опытным и зн ющим в сексу льном пл не, т. е. в большинстве случ ев был ст рше по возр сту. По существу это является профил к;

тикой половых дисфункций, з логом успешной гетеросексу льной д пт ции и, следов тельно, профил ктикой п р филий.

К к свидетельствуют социологические исследов ния, в последнее время все больше молодых людей н чин ют жить половой жизнью до н ступления совершеннолетия. Во многом это объясняется возр ;

стной и половой кселер цией. З ч стую подростки (в основном женского пол), с виду вполне совершеннолетние, созн тельно обм ;

ныв ют п ртнер, н б вляя себе годы. В некоторых случ ях подрос;

тки (в основном мужского пол) используют н стойчивые домог ;

тельств и угрозы. Одн ко к ответственности при этом привлек ют;

ся взрослые п ртнеры.

Испытуем я Я., 23 год. Обвиняется в совершении р звр тных дей;

ствий с несовершеннолетними. Отец и м ть злоупотребляли спиртны;

ми н питк ми, отец с семьей не живет. Родил сь третьей из пяти детей в семье, с трехлетнего возр ст воспитыв л сь в детском доме. С р нне;

го детств отст в л в умственном и физическом р звитии, поздно н ч ;

л ходить и говорить. Учиться н ч л с восьми лет, т к к к не умел чи;

т ть и пис ть, со школьной прогр ммой спр влял сь плохо, н урок х был р ссеянной, легко отвлек л сь, с трудом усв ив л школьный м ;

тери л. Во втором кл ссе был освидетельствов н медико-пед гогичес;

кой комиссией и н пр влен во вспомог тельную школу с ди гнозом олигофрения. Окончил восемь кл ссов, увлек л сь спортом, чит л книги (о войне, о любви), нр вились индийские фильмы, ок зыв ющие н нее сильное впеч тление. С 17 лет уст новлен II групп инв лиднос;

ти. Полов я жизнь с шестн дц ти с половиной лет, имел случ йные по;

ловые связи, встреч л сь с мужчин ми, вне бр к родил сын. Четыре год н з д позн комил сь с И., с которым н ч л сожительствов ть. По его слов м, з муж выходить не собир л сь, т к к к он был н четыре год мл дше, кроме того, он был р нее судим, злоупотреблял спиртны;

ми н питк ми.

Из м тери лов дел известно, что в течение последнего полугодия И.

неоднокр тно приводил к Я. подростков в возр сте 1315 лет и в их при;

сутствии соверш л по согл шению с Я. половые кты, после чего Я. доб;

ровольно соверш л половые кты с подростк ми.

В пок з ниях Я. ук з л, что вн ч ле просто сожительствов л с И.,.

потом он н ч л приводить с собой друзей и учил их «к к нужно всту;

п ть с женщиной в половую связь ". Приходил И. всегд пьяный и при;

нужд л ее вступ ть в половую связь с подростк ми. При этом он руг л;

ся, угрож л ножом. Угрож ли ей т кже друзья И., добив ясь, чтобы Я.

вступ л с ними в половую связь. К тегорически утвержд ет, что всту;

п л в половую связь с подростк ми не по своей воле, по требов нию И. и его друзей, восприним я их угрозы к к ре льные.

Сом тическое состояние без особенностей, зн ков оч гового орг ни;

ческого пор жения ЦНС не выявлено.

Психическое состояние: в ясном созн нии, всесторонне ориентиров ;

н, пр вильно поним ет цель н пр вления н экспертизу. Н строение снижено, охотно отвеч ет н пост вленные вопросы, р сск зыв ет о сво;

ей жизни. Речь с бедным слов рным з п сом. Говорит, что пишет стихи, но отк з л сь прочит ть к кие-нибудь. Очень пережив ет сложившую;

ся ситу цию, не поним ет, почему он ок з л сь в к честве обвиняемой, хотя должн быть потерпевшей. Волнуется з своего ребенк, скуч ет по нему. Н ст ив ет, что И. и его друзья соверш ли с ней половые кты против ее воли, он боял сь И., т к к к он угрож л «порез ть », иногд бил. Н вопросы, не к с ющиеся следственной ситу ции, отвеч ет более охотно. Н протяжении всей беседы вежлив, корректн, декв тно ре;

гирует н перемену темы р зговор, смущ ется при упомин нии след;

ственной ситу ции. Следит з своей внешностью, ккур тн. Говорит, что ее «р здр ж ют «другие девицы, которые н ходятся в п л те, ей не нр вится их р звязность, нецензурн я бр нь. Круг интересов испытуе;

мой огр ничив ется бытовыми вопрос ми, в которых ориентируется до;

ст точно хорошо. Мышление с тенденцией к конкретному, букв льно тр ктует пословицы, мет форические выр жения, неплохо выделяет гл вное от второстепенного, объединяет ряд однородных предметов.

Эмоцион льно декв тн, п мять не н рушен. Бред, г ллюцин ции не выявляются. Дост точно критично относится к созд вшейся судебно;

следственной ситу ции, пр вильно оценив ет ее. Н деется н бл гопри;

ятный для себя исход: «Суд должен р зобр ться кто пр в, кто винов т, я же боял сь их » .

З ключение. Я. обн ружив ет призн ки олигофрении в степени уме;

ренной дебильности. В отношении инкриминируемых деяний следует счит ть вменяемой. Одн ко вследствие интеллекту льного недор звития н ряду с повышенной внуш емостью угрозы И. и его друзей восприни;

м л к к ре льные, что огр ничив ло ее способность к сопротивлению при совершении с ней половых ктов, хотя х р ктер и зн чение соверш ;

емых с ней действий поним л .

Имеет смысл вкр тце ост новиться н ре кции жертв педофиль;

ных действий, котор я з висит от возр ст, психической зрелости и ситу ции кримин л. Ситу ции кримин л можно р зделить н дв тип: когд обвиняемыми являются зн комые и близкие люди и ког;

д обвиняемые — незн комцы. В первом случ е дети ч сто п ссивно подчиняются преступным з мысл м, не ок зыв я при этом ник кого сопротивления, с м ф кт противопр вных действий не имеет дост ;

точной психогенной силы. В то же время при внез пном н п дении незн комого человек с грессивным поведением, изн силов нием, н несением телесных повреждений дети, нез висимо от поним ния сущности действий, ок зыв ют посильное сопротивление, восприни;

м я ситу цию к к угрож ющую. При этом возник ет ощущение сильного стр х с р звитием психогенных состояний р зличной сте;

пени глубины. Н ибольшим стрессом для них является процедур следствия и судебного р збир тельств. М ленькие дети з ч стую не поним ют сексу льной сущности соверш емых с ними действий и не фиксируют н этом своего вним ния. В то же время под влиянием бурной ре кции родителей, неоднокр тного и тщ тельного обсужде;

ния событий в ходе следствия происходит кцентиров ние ребенк н происшедшем с возможным р звитием вторичного психоэмоцио;

н льного шок, который кр йне небл гоприятно ск жется н д ль;

нейшем психическом и психосексу льном р звитии.

Дети ст ршего возр ст и подростки осозн ют сексу льный смысл производимых м нипуляций и в ряде случ ев д же получ ют половое удовлетворение. В то же время они кр йне болезненно вос;

приним ют р згл шение происшедшего, и широк я огл ск в ходе следствия может н нести им глубокие психические тр вмы. При р з;

витии психогенных р сстройств в жное зн чение имеют не только основные х р ктеристики психотр вмы, но и ее субъективн я зн чи;

мость для личности потерпевшего. Изн силов ние сопровожд ется возникновением чувств стр х з свою жизнь, ощущением безыс;

ходности, ффективно-суженным созн нием, ч сто внешней з тор;

моженностью. В д льнейшем р звив ется стения с эмоцион льной л бильностью, н рушение сн, снижение н строения, чувство трево;

ги, идеи отношения, с моуничижения. В целом ди п зон клиничес;

ких проявлений психогенных состояний дост точно широк — от ост;

рых шоковых ре кций до отсутствия к ких-либо проявлений.

Особенности психики м лолетних потерпевших — незрелость, внуш емость, склонность к ф нт зиров нию, доверчивость, п ссив;

н я подчиняемость — ск зыв ются н их поним нии и оценке ситу ;

ции пр вон рушения. Поэтому судебно-психи трическ я экспертиз этой к тегории жертв имеет свои особенности.

4.6. Изн силов ние Изн силов ние — с мое р спростр ненное сексу льное преступ;

ление. Оно сост вляет около 90% всех сексу льных преступлений.

И это при том, что количество з регистриров нных изн силов ний является лишь верхушкой йсберг из всех совершенных. К основ;

ным причин м нез явления в пр воохр нительные орг ны относят;

ся недооценк зн чимости происшествия, боязнь мести преступник и нежел ние огл ски.

Изн силов ние подр зделяется н гетеросексу льное и гомосексу;

льное; половой кт может быть в гин льным, н льным, ор льным либо сочет нием нескольких из ук з нных видов. Р злич ют т кже индивиду льное, групповое, инцестное и с дистское изн силов ние.

Почти в половине случ ев это преступление соверш ется повторно.

Согл сно Уголовному кодексу Укр ины изн силов нием при;

зн ются половые сношения с использов нием физического н силия, угроз или с использов нием беспомощного состояния потерпевшей.

Изн силов ние является чисто мужским преступлением, посколь;

ку его исполнителями, согл сно уголовному з конод тельству, могут быть только мужчины. Женщины по этим ст тьям привлек ются лишь в к честве соуч стниц, орг низ торов или подстрек телей. Ве;

роятно, р зр ботчики подобного положения не могли предст вить себе сексу льного н силия женщин н д мужчин ми, ост вив послед;

них безз щитными в подобных ситу циях. Конечно, т кие случ и к зуистичны, но все же встреч ются, вызыв я у окруж ющих ч ще не возмущение, шутливые з меч ния. Вот, н пример, что сообщ ет г зет «Киевские ведомости «от 23 ноября 1996 г.: «Холостяк пригл ;

сил к себе в дом трех зн комых женщин. К к водится, вместе выпи;

ли, з кусили, поб л гурили, после чего хозяин ст л выпров жив ть б рышень. Одн ко подруги з рт чились. Деск ть, не з тем мы к тебе, дорогой, пришли, чтобы лишь водки откуш ть, хотим испить из ч ши н сл ждений ". После этого три з мужние женщины, р здев упир ющегося и вопящего холостяк, устроили ему «се нс секс » …

Прокурор, выслуш в ж лобу постр д вшего, ответил, что в подоб;

ных случ ях н ше з конод тельство бессильно. Вот если бы он, муж;

чин, н друг лся н д подруг ми, тогд сидеть бы ему в тюрьме.

Пр ктически во всем мире изн силов ние р сценив ется к к одно из н иболее тяжких преступлений против личности. Подобн я пози;

ция обусловлен в жной ролью половых отношений в жизни людей не только к к источник жизни, но и к к основы человеческого сосу;

ществов ния. Тем не менее, в отдельных уголк х мир до сих пор со;

хр няются тр диции н сильственных половых сношений д же между супруг ми (Le Vine R. A. 1959). Т к, в основе воспит ния м льчиков и девочек кенийского племени gusii лежит т кое поведение. Любые сексу льные проявления у м льчиков то поощряются, то н к зыв ;

ются, у девочек — только н к зыв ются. Женщин gusii c с мого детств поощряют сексу льно р здр ж ть мужчин. В ч стности, пос;

ле обрез ния к подростк м-м льчик м приводят подростков-дево;

чек, которые обн женными т нцуют эротические т нцы. У м льчи;

ков н ступ ет эрекция и сильн я боль в тр вмиров нных половых член х, что вызыв ет н смешки со стороны девочек. Вследствие по;

добных воспит тельных мероприятий формируется с дистский тип мужчин. Д же в бр ке женщины яростно сопротивляются сексу ль;

ным домог тельств м муж, мужчины н силуют их, причиняя боль и унижение, и получ ют от этого высшее удовлетворение.

В р зличных соци льных субкультур х н шего обществ, к сож ;

лению, не всегд безоговорочно отриц тельно относятся к подобным преступлениям.

По н иболее х р ктерным ситу циям и особенностям преступни;

ков р злич ют несколько типов изн силов ний.

· Изн силов ние с целью с моутверждения в мужской роли.

· Изн силов ние в среде молодежных групп.

· Изн силов ние зн комых женщин.

· Изн силов ние н почве п р филии в виде с дизм .

· Изн силов ние, обусловленное н личием психотической симп;

том тики.

Преступники первого тип поджид ют одиноких женщин в пус;

тынных мест х и н п д ют внез пно, не вступ я в конт кт с жертвой.

Агрессия сопровожд ется избиением в попытке преодолеть сопро;

тивление женщины. Чтобы понять причины преступного поведения, необходимо про н лизиров ть психоэмоцион льные особенности н сильников этого тип. Н первый взгляд может пок з ться, что преступники относятся к женщин м цинично к к к низшим суще;

ств м. Но это не т к. Они испытыв ют стр х перед женщин ми и в их присутствии чувствуют постоянную неуверенность в себе, в своих сил х и способностях. Огромную роль в формиров нии подобных уст новок игр ет неосозн нное сохр нение эмоцион льной з виси;

мости от м тери. В большинстве своем т кие личности ищут женщину, обл д ющую психологическими черт ми их м тери и н л жив ют отношения, сложившиеся у них с м терью в детстве. В другом в ри;

нте основное зн чение имеют отношения родителей, которые ст ;

новятся обр зцом ролевых функций. И если в семье, где воспитыв лся преступник, м ть з ним л гл венствующую роль, то он выбир ет в жены вл стную женщину, себя ст вит в подчиненное положение.

Т ким обр зом, созд ется эмоцион льн я з висимость не только от м тери, но и от жены, в последующем и от женщин вообще. В то же время постоянн я неудовлетворенность созд вшимся положением приводит к н р ст нию психической н пряженности, требующей р зрядки. Преступник ж ждет преодолеть доминиров ние не кон;

кретной женщины, женщин вообще. Поэтому кт н силия призв н выполнить две основные з д чи: уничтожение психической з виси;

мости и идентифик цию с мужской половой ролью путем н силия н д женщиной и психофизиологическую р зрядку н пряженной сдер;

жив емой потребности. Именно выполнение второй з д чи обуслов;

лив ет внез пность н п дения и избиение, иногд жестокое. В момент н п дения все вним ние концентрируется н объекте, н руш ется способность ре льно оценив ть происходящее вокруг, иногд пренеб;

рег ется оп сность з держ ния.

Особый интерес вызыв ет х р ктерн я черт т ких преступле;

ний — отсутствие хотя бы кр тковременного конт кт между н ;

сильником и жертвой. Дело в том, что при м лейшем конт кте про;

является стойк я эмоцион льн я з висимость от женщин и он перехо;

дит в подчиненное положение. Соответственно о н силии не может быть и речи. Именно исходя из этого большинство средств м ссовой информ ции, з тр гив я тему изн силов ний, ч сто советуют жерт;

в м попыт ться вступить в конт кт с преступником. Для д нного тип изн силов ний это с мый эффективный прием, хотя осуществить его сложно из-з внез пности н п дения.

В ряде случ ев основн я з д ч изн силов ния состоит не столько в утверждении своей мужской роли, сколько в унижении женщин с целью р зрушить столь зн чимый для себя обр з женщины и обрес;

ти эмоцион льную свободу. Ибо известно, что глубинной психоло;

гической причиной любого преступления является несвобод. И чем выше степень несвободы, тем выше вероятность совершения преступ;

ления.

Ук з нный вид изн силов ний можно проиллюстриров ть т ким случ ем.

Испытуемый Ш., 28 лет. Обвиняется в изн силов нии и удовлетворе;

нии половой стр сти в извр щенной форме.

4 вгуст ночью в своей кв ртире Ш. изн силов л Р. и удовлетворил стр сть, з ст вив ее взять половой член в рот, з тем принудил ее прик ;

с ться губ ми и языком к своему н льному отверстию. После этого з ;

ст вил Р. пить его мочу, когд ее вырв ло, удовлетворил свои естест;

венные потребности н голову и тело потерпевшей.

Н следственность психоп тологией не отягощен. В детстве рос и р звив лся без особенностей. З хулиг нство состоял н учете в инспек;

ции по дел м несовершеннолетних. Трижды судим з кр жи. Жен т, де;

тей нет.

Пр вильно и последов тельно вспомин ет о событиях в период инк;

риминируемого деяния. В тот день выпил немного пив. З являет, что все соверш лось «по согл сию », ни к чему не принужд л. К тегоричес;

ки отриц ет н силие со своей стороны. Утвержд ет, что потерпевш я з ;

явил н него потому, что он отк з лся упл тить ей требуемую сумму.

Спокоен, сдерж н, соблюд ет дист нцию, счит ет себя психически здо;

ровым человеком. О содеянном р сск зыв ет кр тко, неохотно, уклон;

чиво. П мять, интеллект не н рушены, эмоцион льно-волевые функции.

сохр нны.

Групповые изн силов ния происходят преимущественно в среде.

молодежных групп и могут быть сгруппиров ны в несколько типов.

К первому относятся изн силов ния т к н зыв емых общих девочек,.

которые в силу р зличных обстоятельств добровольно или н силь;

ственно были вовлечены в деятельность преступной группировки.

Подобным жертв м свойственно безволие, сл бох р ктерность, фи;

зическое и мор льное д вление со стороны других уч стников груп;

пы. Многие из них неоднокр тно подверг ются сексу льному н си;

лию к к отдельными лиц ми, т к и группой лиц. В большинстве.

случ ев изн силов ние обусловлено не столько п тологической по;

требностью в н силии или гипертрофиров нной сексу льностью,.

сколько стремлением следов ть тр дициям микросоци льной среды,.

с моутвержд ться и с море лизовыв ться в р зличных соци льных.

форм х.

Больш я роль в з влечении и под влении жертв прин длежит.

другим девушк м, уч ствующим в жизни группы. Из них выделяют.

девушек, имеющих интимные отношения с лидер ми группировки,.

их микросоци льный ст тус з висит от вторитетности п ртнер .

Стремление повысить свою роль в группе з ст вляет их, ч сто в воз;

р сте 1315 лет, понр виться лидеру. Эти провоцирующие действия.

необходимо учитыв ть при определении вины з вступление в поло;

вую связь с несовершеннолетними в случ е привлечения к уголовной.

ответственности.

Еще один тип в молодежных группировк х сост вляют девушки.

со склонностью к делинквентному поведению, с твердым х р кте;

ром, от которых ничего не добиться без их жел ния. Они вступ ют в.

половую связь только с тем, с кем хотят, и тогд, когд хотят, но к;

тивно склоняют, порой и принужд ют к этому других уч стниц.

группы или девушек со стороны. Они пользуются вторитетом.

в группе, не «колятся «в милиции, ч сто д же лжесвидетельствуют.

по дел м об изн силов ниях или других преступлениях.

Другой вид групповых изн силов ний — изн силов ния р нее не;

зн комых девушек, соверш емые в ходе совместного проведения до;

суг. В жным моментом в совершении изн силов ния т кими груп;

п ми является позиция их лидер. Ч сто это психоп тизиров нн я.

личность с выр женной грессивностью, имеющ я явные или скрытые п тологические н сильственные или сексу льно-н сильственные де;

ви ции.

В под вляющем большинстве члены группы — конформные, лег;

ко подчиняемые личности, сл бовольные и безыници тивные. С ми они никогд не решились бы н изн силов ние, но уч ствуют в нем, стремясь сохр нить свою прин длежность к группе. Чем ниже уро;

вень р звития личности, тем выр женнее стремление к объединению в группу, где можно почувствов ть себя более комфортно, уверенно, используя групповую солид рность для утверждения своего «Я » .

Х р ктерной особенностью группы является пониженн я критич;

ность и повышенн я грессивность, основ нн я н соци льном з р ;

жении.

Группы, соверш ющие изн силов ния, кр йне редко созд ются специ льно для сексу льной преступной деятельности. Ч ще всего з р нее преступление не пл нируется, побуждение совершить изн ;

силов ние возник ет внез пно, при бл гоприятном стечении обсто;

ятельств. Бл гоприятные условия возник ют, когд жертв ок зыв ;

ется н едине с преступник ми при м лой вероятности помощи со стороны. Подобной ситу ции во многих случ ях способствует легко;

мысленное и сексу льно провоцирующее поведение потерпевших.

31 июля 1994 год около 19 ч сов М. (20 лет), П. (18 лет), В. (15 лет) и К. (15 лет) н территории Центр льного бот нического с д АН Ук;

р ины встретили р нее незн комых четверых подростков: двух юношей и двух девушек. После кр ткого совместного времяпровождения двое из них ушли. С четырьмя обвиняемыми ост лись 14-летняя Свет и ее друг А. Обстоятельств пок з лись бл гоприятными, и было решено осуще;

ствить с девушкой н сильственный половой кт. Действов ли преступ;

ники согл сов нно и с р спределением ролей. М. н ходился рядом с А.,.

чтобы тот не мог воспрепятствов ть противопр вным действиям. В это время К., применяя физическое н силие и выск зыв я угрозы в дрес Светы, н ходясь с ней вдвоем среди деревьев и куст рников вне зоны ви;

димости А. и М., толкнул потерпевшую в спину. Когд он уп л н зем;

лю, К., удержив я рукой ее з голову, р зж л челюсти, сд влив я их с обеих сторон п льц ми, преодолев я сопротивление потерпевшей, ввел половой член ей в рот и помимо ее воли совершил н сильственный поло;

вой кт в извр щенной форме. Невзир я н просьбу потерпевшей отпус;

тить ее, К. н ст ив л, чтобы он вступил в половую связь с другими член ми преступной группы. В случ е отк з пригрозил для р зговоров с ней позв ть еще шестерых своих зн комых, которые н ходятся побли;

зости в бот ническом с ду. Ре льно восприним я угрозы К. и оп с ясь применения физического н силия, потерпевш я не могл ок з ть ему к;

тивного сопротивления и он помимо ее воли во второй р з ввел половой член ей в рот и совершил еще один н сильственный половой кт в извр ;

щенной форме.

После этого к потерпевшей н пр вился В. и ср зу потребов л, что;

бы он вступил с ним в половую связь и легл н землю. Получив от;

к з, В., применяя физическое н силие, преодолев я сопротивление по;

терпевшей, рывком положил ее н землю и, чтобы он не крич л, од;

ной рукой н д вил ей н горло, другой снял с потерпевшей шорты и пл вки. З тем, преодолев я сопротивление потерпевшей, В. р здвинул ей ноги, после чего совершил н сильственный половой кт в естествен;

ной форме.

Следующими к Свете подошли М. и П., но, по просьбе последнего, М. предост вил возможность ему первому совершить н сильственный половой кт, с м отошел в сторону ожид ть своей очереди и вести н ;

блюдение з окруж ющей обст новкой. В этот период он и был з дер;

ж н р ботник ми милиции.

В подобных групповых изн силов ниях особ я роль прин дле;

жит лидеру группы, которым в приведенном случ е выступ ет дв д;

ц тилетний М., обл д ющий психоп тическими черт ми х р ктер .

Известно, что в 1991 г. он перенес черепно-мозговую тр вму, после чего у него появил сь нервозность, р здр жительность, переп ды н ;

строения, н рушения сн. По х р ктеру обидчивый, порой взрывч тый, пыт лся рез ть вены после ссоры с девушкой. В 1993 г. н блюд лся у п;

сихи тров, лечился в психи трической больнице, ж лов лся н плохое н строение, не мог спокойно р зрешить свои конфликты с близкими.

Чтобы вывести себя из этого состояния, приним л много лек рств, лко;

голь. В н ч ле 1994 г. снов проходил лечение в психи трической боль;

нице. В процессе следствия свое уч стие в изн силов нии отриц л (он действительно с м не н силов л).

При психологическом исследов нии держится свободно, доверитель;

ный тон отверг ет. Личностной сфере свойственн стеничность, ктив;

ность жизненных проявлений, общительность, быстр я д пт ция к ме;

няющимся условиям, эгоизм, обидчивость, внешне обвиняющий тип ре;

гиров ния, вспыльчивость в конфликтных ситу циях.

Ост льные члены группы к тегорически отриц ли ф кт н силия и утвержд ли, что потерпевш я с м согл сил сь вступить с ними в поло;

вую связь. У них, особенно у 15-летнего В., ярко выр жены естествен;

ные возр стные ре кции группиров ния со сверстник ми, эм нсип ции, с моутверждения.

В последние годы отмеч ется резкое возр ст ние уч стия женщин в р зличных преступлениях, в том числе в изн силов ниях. В отдельный тип групповых изн силов ний относятся случ и с ведущей ролью де;

вушек в преступных действиях. Т кие преступницы чувствуют сни;

жение своего соци льно-психологического ст тус и мор льное пре;

восходство соседок, соучениц, бывших подруг. Именно последних преступницы и выбир ют н роль жертвы, чтобы, унизив их, поднять себя в собственных гл з х. Они пригл ш ют ничего не подозрев ю;

щих девушек в комп нию, предв рительно предст вив их к к лиц легкого поведения, нер зборчивых в половых связях. Нередко с ми подск зыв ют уч стник м группы, к к изощреннее унизить и истя;

з ть потерпевших, с ми приним ют уч стие в н силии, принужд я потерпевших к перверсным половым действиям. Нередко н след;

ствии они ук зыв ют, что хотели отомстить потерпевшим з якобы н несенное оскорбление, их р здр ж ло, что потерпевшие «строили из себя недотрог «и т. п. Ник кого сочувствия, ж лости преступницы к жертв м не ощущ ют, н оборот, испытыв ют определенное удов;

летворение.

Для подобных личностей свойственен высокий уровень грессии, мужские черты х р ктер, склонность к лидерству, жестокость, эмо;

цион льн я холодность, колеб ние с мооценки с тенденцией к повы;

шению.

Ф., 14 лет, Н., 14 лет, Р., 14 лет. Обвиняются в избиении и изн сило;

в нии несовершеннолетней Иры.

В сентябре, в дневное время, Ф., Р. и Н. после повторного избиения изн силов ли несовершеннолетнюю Иру. Р. и Н. удержив ли потерпев;

шую, помог я Ф. (единственному среди обвиняемых лицу мужского по;

л) н силов ть.

Ф. является единственным ребенком в семье, обл д ет психоп тичес;

кими черт ми х р ктер, отлич ется вспыльчивостью, конфликтностью, др члив. Учится плохо, состоит н учете в инспекции по дел м несовер;

шеннолетних. Склонен к бродяжничеству, неоднокр тно з держив лся, соверш л с мопорезы рук. Р сск зыв ет о случившемся кр йне неохот;

но, отрывочно. При этом з мкнут, обидчив, отвор чив ется, з мык ет;

ся в себе. При н стойчивых р сспрос х р здр ж ется, вспыльчив. Н ;

строение неустойчивое, эгоцентричен. Внешне спокоен, конт кт ктивно не поддержив ет, к доверительному тону беседы не р сположен. Позн ;

в тельные интересы не р звиты, общ я осведомленность невысок, сло;

в рный з п с беден.

Индивиду льно-личностные особенности: конформность, общитель;

ность, стеничность, ктивность, вспыльчивость в конфликтных ситу ци;

ях, низк я эмотивность, нер звит я способность к сочувствию, сопере;

жив нию. Х р ктерны естественные для его возр ст ре кции группи;

ров ния со сверстник ми, эм нсип ции, стремление к с море лиз ции, призн нию со стороны окруж ющих.

Обр щ ет н себя вним ние большое сходство психических особен;

ностей Р. с Ф. Он тоже обл д ет психоп тическими черт ми х р ктер ,.

ст рш я из двух детей, учил сь плохо, пыт л сь выпрыгнуть из окн ,.

при з держ нии соверш л с мопорезы в обл сти предплечья. Из-з бродяжничеств состоит н учете в ИДН. Отриц ет свою помощь в изн ;

силов нии. Конт кт поддержив ет, к доверительному тону не р споло;

жен, н субъективно неприятные вопросы легко р здр ж ется, повыш ;

ет голос, дерзит, ктивно з щищ ется. З являет, что потерпевш я с м винов т, т к к к «слишком много болт ет », ж лости к ней не испыты;

в ет, т к к к он ей «не родственниц и не подруг » .

Н к нуне изн силов ния открыто похитил серьги у Н. (тоже со;

уч стницы преступления). Индивиду льно-личностные особенности:

ктивность, общительность, лидерские тенденции, эгоизм, н стойчи;

вость, упрямство. В эмоцион льной сфере — низк я эмотивность, обид;

чивость, з стрев емость н отриц тельно окр шенных пережив ниях, р з;

др жительность, вспыльчивость, склонность к демонстр тивным форм м ре гиров ния в конфликтных ситу циях.

Н. пребыв л в школе-интерн те для м лообеспеченных. Учится нор;

м льно, н учете в ИДН не состоит. Себя х р ктеризует робкой, впеч т;

лительной, доброй. Р сск зыв ет о случившемся кр тко и неохотно, свое поведение в момент преступления объясняет влиянием подельников.

Стеничн, общительн, обидчив, эмоцион льно неур вновешенн, лег;

ковозбудим, вспыльчив, склонн к внешнеобвиняющим форм м ре ;

гиров ния в конфликтных ситу циях.

Многие изн силов ния, осуществляемые при бл гоприятном сте;

чении обстоятельств, не носят группового х р ктер. В этом случ е преступники не ищут жертву, не поджид ют ее, умысел у них может возникнуть внез пно. К к пр вило, истоки т ких импульсивных дей;

ствий преступников следует иск ть в детстве. Возможно, они воспи;

тыв лись в небл гополучных семьях или интерн т х в условиях жесто;

кости и н силия, регулярно подверг лись побоям и н смешк м, ч сто и внез пно уходили из дом, проявляли немотивиров нную грессию, прогулив ли уроки, уч ствов ли в кр ж х, употребляли спиртные н ;

питки. Подобные условия созд в ли постоянную эмоцион льную н ;

пряженность, требующую периодической р зрядки в виде р зличных импульсивных ре кций.

Жертв ми ук з нных преступлений ст новятся женщины р злич;

ного возр ст, поп д ющие или созд ющие бл гоприятствующие преступлению условия. Им свойственн излишняя доверчивость, нео;

смотрительность, неспособность объективно оценив ть обст новку.

Т кие импульсивные действия могут быть н пр влены т кже н изн силов ние предст вительниц другой социокультурной общнос;

ти. С одной стороны, движущим мотивом этих преступлений являет;

ся презрительное и д же вр ждебное восприятие чужой н цион ль;

ной группы, что дел ет ее предст вительниц приемлемыми объект ;

ми н силия. С другой — подобное поведение можно р сценить к к попытку с моутверждения и утверждения своего н цион льного превосходств путем унижения предст вительниц чужого н род и т ким обр зом — всего н род .

Особо ярко т кие преступления ре лизуются в военное время ок;

куп нт ми н з хв ченной территории, причем ч сто изн силов ния з к нчив ются убийств ми. Подобными сообщениями из бывшей Югосл вии и из Чечни изобилуют средств м ссовой информ ции.

В сост ве этой к тегории преступников р злич ют н сильников отверг емого тип, которые в силу физических или психических де;

фектов не могут р ссчитыв ть н уст новление конт ктов с женщи;

н ми. Основную м ссу т ких преступников сост вляют олигофрены в степени легкой дебильности, ибо норм льн я женщин вряд ли до;

бровольно согл сится вступить в половую связь с лицом, обл д ющим низким интеллектом и неряшливым внешним видом. Они соверш ют преступления внез пно в связи с обстоятельств ми, субъективно р с;

ценив емыми к к бл гоприятные. Одн ко в силу интеллекту льной недост точности преступления соверш ются в ситу циях, з ведомо обреченных н уст новление и з держ ние н сильник. Возр стной спектр потерпевших широч йший — от м лолетних до прест релых.

Следы преступления ч ще всего не скрыв ются, но в ряде случ ев из;

н силов ние сопровожд ется убийством, особенно если жертв был несовершеннолетней.

Будучи з держ нными, олигофрены к тегорически отриц ют из;

н силов ние, мотивируя половой кт добровольным согл сием по;

терпевшей, или не могут д ть ник ких объяснений происшедшему.

Именно к этой группе прин длежит олигофрен в степени легкой дебильности, восемн дц тилетний Р., который обвиняется в изн си;

лов нии несовершеннолетней Ю. в извр щенной форме.

Н следственность Р. психоп тологией не отягощен, в школу пошел в семь лет. Окончил девять кл ссов общеобр зов тельной школы, од;

н ко, к к сообщ ет с м испытуемый, в школе он не учился. Его перево;

дили из кл сс в кл сс, хотя не н учился ни чит ть, ни пис ть. В школь;

ные годы состоял н учете в ИДН, привлек лся к уголовной ответствен;

ности по ст. 206.

Со слов бр т, Р. рос и р звив лся норм льно, р нее у психи тров не лечился. Сом тоневрологическое состояние без особенностей.

Психическое состояние: в ясном созн нии, ориентиров н всесторон;

не. Фон н строения ситу ционно снижен, обеспокоен своим нынешним положением. Н вопросы отвеч ет по существу, н ст ив ет, что в поло;

вую связь вступ л «по согл сию ». Эмоцион льно л билен, ффектирует;

ся при неприятных для него вопрос х. Неумение чит ть и пис ть объяс;

няет трудностями школьного м тери л и тем, что «не было жел ния » .

Мышление конкретизиров нное, тугоподвижное, переносный смысл, подтекст не ул влив ет, суждения поверхностные. Продуктивной психо;

тической симптом тики не обн ружив ет.

Склонен к ре кциям обиды, отмеч ются нег тивистические тенден;

ции. З п с зн ний кр йне скуден, предст вления о мире примитивны, слов рный з п с очень беден, н блюд ются трудности в словесном оформлении ответов. Позн в тельн я ктивность низк я, процессы обобщения и отвлечения снижены.

В личностной сфере отмеч ются черты незрелости, низк я с мооцен;

к, повышенн я обидчивость, р нимость, склонность пережив ть обиды во внутреннем пл не, трудности в уст новлении межличностных конт к;

тов, неуверенность в себе.

К отвергнутым лиц м могут прин длеж ть т кже полноценные мужчины, обл д ющие непривлек тельной внешностью и не пользу;

ющиеся популярностью у женщин. Сексу льн я фрустр ция созд ет постоянное психическое н пряжение, способствует психоп тиз ции и п тологическому р звитию личности. Поэтому при возникновении бл гоприятной ситу ции быв ет трудно отк з ться от возможности ею воспользов ться, что ч сто з верш ется изн силов нием. У т ких преступников ч сто выр б тыв ется н гло-н стойчивый стиль пове;

дения с женщин ми, д ющими миним льные основ ния р ссчиты;

в ть н половую близость.

Т к, 26 янв ря в 21.00 при ост новке электропоезд н пл тформе Лесничество н ходившийся в состоянии лкогольного опьянения П. (34 год) с целью изн силов ния, применяя физическую силу (сд вли;

в я шею рук ми), з ст вил К. выйти из в гон электропоезд н пл т;

форму. Н ходясь н пл тформе, испытуемый потребов л от потерпев;

шей, выск зыв я в ее дрес угрозы физической р спр вы, чтобы он вступил с ним в половую связь в естественной и извр щенной форм х.

После этого, продолж я н носить ей уд ры рук ми в обл сть лиц и ту;

ловищ, угрож я убийством, з вел К. в лесопос дку, где совершил с ней половые кты в естественной и извр щенной форм х. После совершения преступлений П. открыто похитил вещи К. и ушел, ост вив ее в лесопо;

с дке.

Н следственность психическими з болев ниями не отягощен. В дет;

стве отмеч лись явления ночного энурез, состоял н учете в инспекции по дел м несовершеннолетних. Обр зов ние — восемь кл ссов, ПТУ по специ льности слес рь-тр кторист. Р бот л грузчиком, т к к к «больше пл тили », окончил курсы водителей. В рмии не служил из-з явлений энурез. В 1980 г. привлек лся к уголовной ответственности по ст. 141.

ч. 2, ст. 206 ч. 2 УК, обвинялся в том, что, н ходясь в нетрезвом состоя;

нии, в ночное время в безлюдных мест х поджид л женщин, избив л их, требов л вступления с ним в половую связь. В ходе следствия был прове;

ден судебно-психи трическ я экспертиз (СПЭ). Во время обследов ния н вопросы отвеч л с р здр жением, озлоблен, в поведении отмеч л сь демонстр тивность, эмоцион льн я несдерж нность, р здр житель;

ность, вспыльчивость, обн ружив л призн ки психоп тии, огр ничен;

ный з п с зн ний при хорошей ориентировке в пр ктических житейских вопрос х. Был призн н вменяемым и осужден н шесть лет лишения сво;

боды в ИТК усиленного режим. Освободился в 1986 г. Жен т не был, прожив л с несколькими сожительниц ми. Подверг лся дминистр тив;

ному н к з нию н 15 суток. В ноябре 1987 г. осужден по ст. 100 УК, ос;

вобожден в ноябре 1993 г.

В ходе следствия пояснил, что позн комился с девушкой в электрич;

ке, р згов рив ли о мелоч х, угощ л ее сиг ретой. Н ст нции вытянул ее з руку из в гон, якобы он н ч л его целов ть, потом ц р п ть;

ся. Он схв тил ее з горло, избил, грозил з д вить, совершил половой кт. К. н ч л целов ть его живот, взял его член и укусил, з что П. ее уд рил. Девушк гол я убеж л, испытуемый с вещ ми потерпевшей сел в электричку, где был з держ н р ботник ми милиции.

Последов тельно сообщил о себе сведения, не обн ружив я грубых р сстройств п мяти. Алкоголиком, психически больным себя не счит ет.

Поясняет, что с его стороны было немного н глости, т к к к с мостоя;

тельно никто под него не ляжет, поведение потерпевшей говорило о том, что он согл сн был с ним идти и совершить половой кт. Отме;

ч ет у себя тягу к изн силов нию женщин, не может длительное время жить с одной женщиной.

Эмоцион льно л билен, критические способности сохр нены. Обн ;

ружив ет призн ки психоп тии, призн н вменяемым.

В последние годы зн чительно возросло количество изн силов ;

ний, в которых преступник и жертв были зн комы по р боте или со;

вместному проведению досуг либо позн комились н улице, в рес;

тор не и т. п. В осуществлении подобного изн силов ния большую роль игр ет поведение женщины, имеющее выр женный виктимный х р ктер. При н лизе т ких случ ев может созд ться впеч тление, что потерпевш я с м всячески способствов л совершению пре;

ступления. Он может добровольно прийти в дом к м лозн комому мужчине, флиртов ть, ост в ться н ночь, не отверг я или д же по;

ощряя л ски и поцелуи. В некоторых случ ях преступник и жертв р нее вступ ли в половую связь.

Потерпевших можно р зделить н две группы: к первой относят женщин, которые не отд в ли себе отчет в своем поведении или не;

декв тно оценив ли ситу цию, ко второй — женщин, поведение ко;

торых является осозн нной или бессозн тельной сексу льной игрой, в которую вовлек ется мужчин. Следует отметить, что ко второй груп;

пе относится под вляющее большинство потерпевших. Примеры по;

добной игры могут встреч ться н дискотеке, когд женщин всем сво;

им видом и поведением побужд ет конкретное лицо пригл сить ее н т нец, но получив пригл шение — отк зыв ется от него. В ряде случ ;

ев игр з ходит зн чительно д льше — поведением женщин убежд ;

ет в своей готовности к интимной близости, но в с мый последний момент отк зом н носит мужчине эмоцион льный уд р. Осозн нной или подсозн тельной целью женщины является психологическое удов;

летворение, получ емое от эмоцион льных стр д ний мужчины и пе;

режив ния им чувств сексу льной неполноценности. Со стороны женщины т кого род поведение можно объяснить к к психический с дизм. Если ситу ция этим исчерпыв ется, то не н ступ ет ник ких юридических последствий. Одн ко в ряде случ ев мужчин восприни;

м ет отк з от близости к к кокетство либо не жел ет ост в ться в пси;

хологическом проигрыше и принужд ет женщину к совершению поло;

вого кт, лиш я ее з прогр ммиров нного «возн гр ждения ». После этого со стороны женщины следует обвинение в изн силов нии и он все же получ ет психологическое удовлетворение от мужского пор ;

жения. Иногд, чтобы получить мор льное пр во н месть, женщин провоцирует мужчину н оскорбления и грессию.

Привлек емые к ответственности н сильники счит ют себя по;

терпевшей стороной, и небезоснов тельно. В ряде случ ев возник ет вопрос: было ли изн силов ние вообще?

У ч сти потерпевших можно предположить н личие м зохистс;

ких тенденций и скрытое жел ние быть объект ми н силия, грубос;

ти, унижения и жестокости. И поскольку для того, чтобы мужчин совершил эти действия, необходимо сопротивление, женщин ч сто бессозн тельно ст р ется поп д ть в подобные ситу ции либо созд ;

в ть их. Одн ко после изн силов ния и получения удовлетворения включ ются соци льные мех низмы ре гиров ния, н чин ются пе;

режив ния и женщин требует н к з ния н сильник. В подобных ситу циях нужно кр йне взвешенно реш ть вопрос о привлечении мужчины к уголовной ответственности, т к к к женщин в действи;

тельности стремится к половому сношению, ее сопротивление н ;

пр влено н прид ние этому сношению необходимой ей специфики.

В большинстве случ ев мужчин не подозрев ет о внутренних по;

буждениях женщины. Впрочем, у этой проблемы есть и друг я сторо;

н. Среди мужчин существует р спростр ненное мнение, что к жд я женщин мечт ет быть изн силов нной, и именно этим з блуждени;

ем они пыт ются опр вдыв ть свои н сильственные действия.

Особо необходимо ост новиться н вопросе лжеобвинений, когд под ется з явление об изн силов нии, которого в действительности не было. Ю. Антонян и А. Тк ченко (1996) приводят перечень при;

чин, побужд ющих к ложному обвинению. Иногд женщин обвиня;

ет своего бывшего муж с целью лишить его прописки и избеж ть р здел жилплощ ди и имуществ. Некоторые под ют з явление об изн силов нии, чтобы принудить обвиняемого к з ключению бр к ,.

получить м тери льные бл г путем ш нт ж или из мести н почве ревности. Под в я з явление, женщины пыт ются док з ть жениху или родителям потерю девственности, опр вд ть в гл з х родствен;

ников и зн комых беременность или борт. Порой под ть з явление принужд ет муж, узн вший о половом сношении жены с другим муж;

чиной.

Н д че ложных з явлений ск зыв ется т кже пр вов я неосве;

домленность. Пыт ясь принудить п ртнер к з ключению бр к ,.

женщины должны зн ть, что дел об изн силов ниях не могут пре;

кр щ ться по з явлениям потерпевших. Некоторые предпол г ют, что изн силов ние д ет пр во н получение м тери льных бл г от госуд рств — пенсии по инв лидности, кв ртиры и т. п.

Популярными объект ми ложных обвинений в изн силов нии в н стоящее время в Укр ине являются бог тые люди — преуспев ;

ющие предприним тели и бизнесмены. С одной стороны, целью мо;

жет быть ш нт ж «н сильник «и получение «жертвой «денег, с дру;

гой — дискредит ция и тюремное з ключение предприним теля в интерес х его конкурентов. В этом случ е именно конкуренты явля;

ются орг низ тор ми подст вной «постр д вшей «и последующих обвинений, от них он и получ ет м тери льное возн гр ждение.

Консульт тивно-медицинское з ключение может д в ться по з ;

прос м двок т обвиняемых и орг нов обвинения или следствия н ос;

нов нии изучения предст вленных м тери лов. Ст вится з д ч в предел х предст вленной в м тери л х информ ции ответить н сформулиров нные вопросы. Понятно, что к жд я з интересов нн я сторон з д ет только выгодные ей вопросы или формулирует их с целью получить более бл гоприятный ответ.

Поэтому з ключение может выглядеть очень уж в пользу обвиняе;

мых, если оно содержит ответы н вопросы з щиты, з д чей которой было отыск ть м ксим льно выгодные для подз щитных спекты д нного дел. Кроме того, предост вленный м тери л ч сто очень огр ничен, чтобы н его основ нии можно было сдел ть выводы, вы;

годные именно иници тор м з прос .

Изн силов ния, обусловленные психотической симптом тикой н сильник, не связ ны с сексу льными деви циями или перверсиями.

Т кие преступления соверш ют преимущественно больные шизофре;

нией, ч сто не поним ющие, что творят, подчиняясь г ллюцин тор;

ным ук з ниям либо в силу бредовых р сстройств. Этих преступни;

ков ч ще других з держив ют и привлек ют к уголовной ответст;

венности из-з игнориров ния оп сности, ост вления следов н месте преступления, неумения быстро и н дежно скрыться в силу своей пси;

хической неполноценности.

В других случ ях н бредовой почве формируется п р логичн я сис;

тем, опр вдыв ющ я и д же требующ я совершения ктов н силия.

В подобных случ ях преступления тщ тельно пл нируются и совер;

ш ются серийно. Гл вной целью является не получение полового удо;

влетворения, ре лиз ция определенного символического смысл .

4.7. Эксгибиционизм Эксгибиционизмом (с мообн жением) н зыв ется сексу льное отклонение, основ нное н демонстриров нии своих половых орг ;

нов лиц м противоположного пол с целью получения сексу льного удовлетворения вне контекст приготовления к половому кту.

В уголовном з конод тельстве Укр ины эксгибиционизм не выде;

ляется в с мостоятельное преступление и подлежит н к з нию в слу;

ч е р сценив ния этих действий к к р звр тных или хулиг нских.

После изн силов ния он является вторым по ч стоте сексу льным преступлением.

Ч ще всего эксгибиционизм встреч ется у истероидных и шизоид;

ных психоп тов или кцентуиров нных личностей, т кже в инво;

люционный период. В з висимости от н рушений в р зличных ком;

понент х сексу льного поведения р злич ют несколько его в ри н;

тов (Б. Гульм н 1994): эксгибиционизм, обусловленный психическим з болев нием; эксгибиционизм вследствие н рушения психосексу;

льного р звития при норм льном общем психическом р звитии; н ;

вязчивый в ри нт эксгибиционизм, компенс торный (инволюцион;

ный), обусловленный снижением сексу льной функции. По течению эксгибиционизм подр зделяют н прогредиентный, ст бильный, ре;

миттирующий и регредиентный.

Большинство второв р ссм трив ют эксгибиционизм к к исклю;

чительно мужскую деви цию. С подобным утверждением нельзя пол;

ностью согл ситься. Эксгибиционизм проявляется и у женщин, но приобрет ет другие формы. Дело в том, что половое извр щение от;

меч ется тогд, когд несоответствие с нормой н пр влено против системы норм. А поскольку проявления женского эксгибиционизм в большинстве случ ев соци льно приемлемы и к к н рушение нор;

мы не р ссм трив ются, то и был сдел н ложный вывод об отсут;

ствии т кового. Более того, женский эксгибиционизм д же поощ;

ряется, в ч стности, в форме стриптиз, во время которого некоторые исполнительницы нередко достиг ют сексу льной р зрядки вплоть до пережив ния орг зм. К проявлениям женского эксгибиционизм можно отнести обн жение не половых орг нов, других ч стей тел ,.

н пример груди, с помощью определенных особенностей одежды. До нед внего времени, пок индустрия р звлечений еще не достигл сильного р звития в н шей стр не, к тегория женщин для исследов ;

ния х р ктерологических особенностей огр ничив л сь фотомоде;

лями эротической фотогр фии. Среди 30 фотомоделей в возр сте от.

18 до 30 лет выявлены следующие общие черты — легкомыслен;

ность, безответственность, недобросовестность, низкий мор льный контроль поведения, вл стность, с моуверенность, склонность к лидерству, сенситивность, нетерпеливость, требов тельность, подо;

зрительность, р здр жительность, недоверчивость, р дик лизм, гибкость, в нтюризм, высок я степень нез висимости поведения.

68% воспитыв лись в неполных, конфликтных семьях, 72% испы;

тыв ли сексу льные дисг рмонии, обусловленные н рушением психической сост вляющей копулятивного цикл (И. Б бушкин, Ю. Демин, М. Лукьянов 1992).

Проявления эксгибиционизм у мужчин пыт ются объяснить с р зличных н учных позиций. С точки зрения психо н лиз — это м гическое действие против к стр ции и против предст вления о том, что есть люди без полового член, т. е. женщины.

Из-з физических или личностных дефектов, психической инерт;

ности сексу льн я р зрядк невозможн в р мк х обычных межчело;

веческих конт ктов. Поэтому, согл сно Шн блю (Schnabl 1974), изо;

лиров нн я демонстр ция мужской силы, символом которой являет;

ся половой член, служит выходом для сексу льной н пряженности.

Был выдвинут гипотез (Musch 1976), согл сно которой в осно;

ве эксгибиционизм лежит т вистическ я предр сположенность к определенным форм м поведения. В этой связи ученый проводил п р ллель между культом ф ллос, обн женностью генит лий вождя и эксгибиционизмом. Мужские генит лии, особенно эрегиров н;

ный половой член (ф ллос), всегд символизиров ли вл сть, силу, могущество. Эрекция у высших животных неконтролируем и явля;

ется зн ком грессии, соответственно, по многим веров ниям, ф л;

лос должен внуш ть окруж ющим стр х и почтение. И чем больше половой член, тем могущественнее его вл делец. В н ск льных изо;

бр жениях к менного век мужчины более высокого р нг имеют более длинный половой член.

Почти у всех н родов культ ф ллос был широко р спростр нен.

В Древней Греции предмет ми поклонения служили кв др тные ко;

лонны с мужской головой и эрегиров нным половым членом, в Древ;

нем Риме м ленькие дети к к средство з щиты от зл носили н шее ф ллические мулеты.

Во всех опис нных пример х отмеч ется выст вление н пок з мужских половых орг нов вне сексу льного контекст. Особенно х ;

р ктерно усиление сигн лов, исходящих от половых орг нов: при ф ллическом культе и генит льной обн женности усиление осуще;

ствляется путем ярких р скр сок или сверхъестественных р змеров, при эксгибиционизме — путем словесного кцентиров ния вни;

м ния или необычностью ситу ции.

Целью эксгибиционист является смеш нн я ре кция стр х, лю;

бопытств и сексу льного возбуждения н его действия. И чем выр ;

женнее проявления женского испуг и з интересов нности, тем большее н сл ждение получ ет эксгибиционист. Лишь 25% эксгибиционистов стремились вызв ть положительную ре кцию у женщин, что свиде;

тельствует о н личии с дистического компонент. Если женщин не обр щ ет вним ния, ре гирует сочувственно или р внодушно, не проявляет стыдливости, то эксгибиционист чувствует себя р зоч ро;

в нным и угнетенным. Испуг возник ет у женщин д леко не от вид половых орг нов, из-з боязни грессии или изн силов ния. Тем не менее, кр йне редко встреч ются эксгибиционисты, для которых с м кт эксгибиционизм предв ряет кт н силия. Большинство же экс;

гибиционистов — люди робкие, с под вленной грессивностью, чув;

ством собственной неполноценности, испытыв ют трудности при уст новлении конт ктов с другими людьми. Им вовсе не свойствен;

но бесстыдство в уст новлении конт кт с женщиной, к к может по;

к з ться н первый взгляд. Н оборот, они чрезмерно иде лизируют обр з женщины, что тормозит возможность конт кт. В ряде случ ;

ев предложения женщин вступить с ними в половую связь вызыв ли у эксгибиционистов стр х или бегство.

Эксгибиционизм к к сексу льн я перверсия х р ктеризуется все;

ми призн к ми ном лий влечения. Продром льные явления х р к;

теризуются сексу льным н пряжением, повышенной двиг тельной ктивностью, р здр жительностью, беспокойством, р зличными стр х ми. Возник ет чувство внутреннего принуждения, невозмож;

ности ему противостоять, осозн ние неизбежности осуществления кт эксгибиционизм. Оп сность и стр х ре лиз ции д нного влече;

ния, вероятно, игр ют роль дополнительных стимулов. Период ре ;

лиз ции кт х р ктеризуется психогенным сужением поля созн ния, н рушением способности руководить своими действиями и ре льно восприним ть окруж ющую действительность д же в угрож ющей ситу ции. З верш ющей ст дии свойственн редукция сексу льного н пряжения, восст новление ясного созн ния, появление чувств стыд, стр х перед н к з нием, решение прекр тить пр ктику экс;

гибиционизм. Одн ко через некоторое время опять н р ст ет сексу;

льн я н пряженность, н чин ется продром льный период и все по;

вторяется снов .

В целом большинство женщин спокойно ре гируют н кты экс;

гибиционизм, поэтому многие эксгибиционисты стремятся обр ;

тить н себя вним ние девушек или детей, что кв лифицируется к к р звр тные действия и уголовно преследуется.

Испытуемый Б., 26 лет. Обвиняется в совершении р звр тных дей;

ствий. Н следственность психоп тологией не отягощен. Родился не;

доношенным, рос сл бым, болезненным. В 4,5 год уп л с пл тформы, получив при этом черепно-мозговую тр вму. В школу поступил в семь лет, учился посредственно, дублиров л второй кл сс. По х р ктеру был тихим, спокойным, робким, нерешительным, одн ко любил н ходиться в центре вним ния, ч сто поп д я под влияние окруж ющих. После восьмого кл сс поступил в судостроительное училище, где свободное время проводил в комп нии сверстников, отлич вшихся соци льным поведением. Состоял н учете в детской комн те милиции, р збир лся в комиссии по дел м несовершеннолетних, привлек лся к уголовной от;

ветственности по ст. 81 УК Укр ины. В возр сте 19 лет привлек лся по ст. 121 УК Укр ины (р звр тные действия), проходил СПЭ и был при;

зн н вменяемым, обн ружив ющим призн ки эксгибиционизм. Был осужден, отбыв л н к з ние в ИТК. Через некоторое время после осво;

бождения вновь был привлечен по ст. 121 и проходил СПЭ, где был при;

зн н вменяемым к к обн ружив ющий призн ки орг нического пор же;

ния ЦНС тр вм тического генез с психоп тиз цией личности и эксги;

биционизмом. Был осужден н дв год, отбыв л н к з ние в ИТК.

Освободившись, вернулся домой, устроился р бот ть в строительную орг низ цию. В том же году з влек в подъезд дом м лолетнюю Х., где в присутствии последней обн жился и совершил р звр тные действия.

Сом тически без п тологии. Гл зн я щель спр в больше, чем слев ,.

ре кция зр чков н свет вял я, конвергенция гл зных яблок недост точ;

н я, некотор я симметрия носогубных скл док. Сухожильные рефлек;

сы оживлены, вызыв ются с р сширенных зон. П тологических рефлек;

сов нет.

Психическое состояние: созн ние ясное, ориентиров н всесторонне.

В беседе держится свободно, естественно, отвеч ет пр вильно, по суще;

ству. З являет, что с детств слышит «голос », которые з ст вляют его соверш ть р звр тные действия. Говорит об этом стереотипно з учен;

ными фр з ми, пут ется, противоречит себе. Пыт ется убедить вр ч в том, что это болезнь, от которой он с м изб виться не может. Просит н ;

пр вить его н лечение, при этом выр жение лиц ст новится стр д ль;

ческим, пл ксивым. П мять, интеллект без грубых н рушений. Мышле;

ние логичное, последов тельное, ближе к конкретному типу. Суждения поверхностны, примитивны, круг интересов сужен. Эмоцион льные ре;

кции живые, декв тные. Бред, г ллюцин ций не обн ружив ет, кри;

тично относится к своему состоянию в сложившейся ситу ции.

Довольно ч сто эксгибиционизм сочет ется с ву йеризмом (скоп;

тофилией), который является его противоположностью. При ву й;

еризме сексу льное возбуждение и н сл ждение достиг ются пу;

тем созерц ния чужих генит лий или подглядыв ния з людьми, соверш ющими сексу льные действия. Элементы ву йеризм соци;

льно приемлемы в р мк х европейской культуры (стриптиз, в рье;

те и т. п.). Поэтому о сексу льном отклонении можно говорить, если скрытое подглядыв ние ст новится основным или единственным способом достижения сексу льного удовлетворения. Скрытость под;

глядыв ния д ет ощущение вл сти н д созерц емым объектом и вы;

зыв ет эмоцион льное н пряжение, обусловленное оп сностью об;

н ружения подглядыв ющего.

Испытуемый С., 33 год. Обвиняется в совершении р звр тных дей;

ствий в отношении м лолетних.

Н следственность психоп тологией не отягощен. Р ннее р звитие без особенностей, своевременно пошел в школу, учился хорошо, окон;

чил 10 кл ссов. После школы ср зу поступил в институт пищевой про;

мышленности. Отслужил дв год в рмии. Жен т, отношения в семье хорошие, спиртными н питк ми не злоупотребляет, тяги к ним не испы;

тыв ет.

Из м тери лов дел известно, что С. систем тически появлялся во дворе одного многоэт жного дом и з глядыв л в окн женской кон;

сульт ции, т кже обн ж лся перед девочк ми, прожив ющими в этом доме, предл г л им трог ть его половой член.

С. сообщил, что у него примерно с семи лет появил сь тяг к под;

см трив нию з женщин ми и сохр нил сь до поступления в институт и зн комств с будущей женой. Потом подобное влечение периодически возобновлялось в связи с нервными потрясениями. В ходе р сследов ния д в л призн тельные пок з ния, события изл г л дост точно подробно и логично.

Жен ник ких стр нностей в поведении С. или призн ков перверсий не отмеч л, х р ктеризует его только с положительной стороны.

Сом тически и неврологически без п тологии.

Психическое состояние: в ясном созн нии, всесторонне ориентиро;

в н, ответы логичные, последов тельные. Бредовых, г ллюцин торных пережив ний не выявлено. Держится естественно, смущ ется от вопро;

сов по существу дел, одн ко отриц ет содеянное. Созн ется, что у него есть к кие-то сексу льные перверсии и согл сен полечиться у сексоп то;

лог. Эмоцион льные проявления декв тны, п мять и вним ние без су;

щественных изменений. Критичен.

Призн н вменяемым. Психически здоров, обн ружив ет призн ки сексу льных перверсий.

К р зновидностям эксгибиционизм т кже относят к нд улезизм, фротт ж и триолизм.

К нд улезизм — это сочет ние эксгибиционизм с м зохизмом, при котором сексу льное удовлетворение достиг ется путем демон стр ции обн женной жены или сексу льной п ртнерши другим муж;

чин м. Это может осуществляться т йно либо с добровольного или вынужденного согл сия женщины, котор я предст вляет огромную ценность, достиг ющую уровня фетишиз ции. Здесь неотъемлемую роль игр ет м зохистический компонент с моистяз ния. Могут де;

монстриров ться т кже фотогр фии и другие виды изобр жений об;

н женной жены или п ртнерши.

Фротт ж — достижение сексу льного удовлетворения путем нез ;

метного трения или прикосновения половым членом к р зличным ч стям тел женщины в условиях большого скопления людей (тр нс;

порт, лифты, собр ния и т. п.). В некоторых случ ях при этом воз;

можно семяизвержение с поп д нием спермы н одежду женщины.

Триолизм — сочет ние эксгибиционизм с ву йеризмом, при ко;

тором сексу льное удовлетворение достиг ется уч стием в группо;

вом сексе, для чего нужны к к минимум трое (отсюд и н зв ние -;

триолизм).

Судебно-психи трическ я экспертиз эксгибиционизм строится в соответствии с комплексным принципом оценки нозологических форм психической п тологии и х р ктер н рушений синдром из;

мененных влечений. Н первом эт пе проводится судебно-психи три;

ческ я оценк имеющейся психической ном лии (или определяется ее отсутствие) с позиции медицинских и психологических критериев невменяемости. Если отсутствуют основ ния для невменяемости, проводится н лиз дин мических и структурных х р ктеристик не;

посредственно эксгибиционизм .

Пр ктически исключ ет вероятность вменяемости н личие ши;

зофренического дефект с преобл д нием нег тивных р сстройств, резким н рушением декв тной оценки собственных действий, вы;

р женными эмоцион льно-волевыми н рушениями. В клинике эпи;

лепсии эксгибиционизм встреч ется при височной форме с п рокси;

зм льностью психических р сстройств и усугублением психоп толо;

гического состояния. По ср внению с другими форм ми эпилепсии изменения личности н иболее выр жены, имеют прогрессирующую дин мику, х р ктерны утохтонные ф зные состояния, р зличные р сстройств восприятия и т. п. Гипот л мический синдром оцени;

в ется по принципу экспертизы орг нического пор жения головного мозг; полиморфизм психоп тологической симптом тики с р сстрой;

ств ми мотив ции и грубыми н рушениями эмоцион льно-волевой сферы сниж ют возможность отд в ть себе отчет в своих действиях и руководить ими. У лиц с гипот л мическим синдромом необходи;

мо учитыв ть связь инкриминируемых деяний с возможными гипо;

т л мическими п роксизм ми, что соответствует медицинскому кри;

терию временного болезненного р сстройств психической деятель;

ности. Нем лов жн т кже легкость возникновения р зличной глубины р сстройств созн ния, свойственных д нной п тологии.

Должн учитыв ться степень уч стия биологических, соци льных и личностных ф кторов в возникновении эксгибиционистских прояв;

лений — зн чительн я роль биологических ф кторов сниж ет воз;

можность противодействия со стороны индивид .

При судебно-психи трической экспертизе собственно р сстрой;

ств сферы влечения необходимо определить глубину и тяжесть н ;

рушения. Н личие собственных з кономерностей формиров ния и дин мики сексу льных деви ций позволяет подходить к ним к к к тяжелым н рушениям психосоци льного р звития личности и при;

р внив ть к психическому з болев нию.

В дин мике эксгибиционизм р злич ют три тип течения: про;

грессирующий, ст цион рный и регрессирующий. Для с мого р с;

простр ненного прогрессирующего тип х р ктерно постепенное и постоянное н р ст ние и усложнение структуры п р филии. Вн ч ;

ле отмеч ется видоизменение деви нтного кт, когд к простому обн жению присоединяется эрекция, з тем и м стурб ция, проис;

ходит уч щение перверсных действий до нескольких р з в день. По;

степенно включ ются новые компоненты, усилив ется влечение, вы;

являются ффективные н рушения, борьб мотивов, эмоцион льн я л бильность, р здр жительность, тревог. Способность индивид к сопротивлению з висит от степени зрелости личности, сохр ннос;

ти регуляторных мех низмов психической деятельности, которые сильно стр д ют при орг нических пор жениях ЦНС. Н определен;

ном эт пе появляются н рушения созн ния и выполнение кт эксги;

биционизм восприним ется к к неодолим я ф т льн я необходи;

мость, сопровожд ющ яся чувством облегчения и снятием сексу ль;

ного н пряжения. Н р ст ние и углубление п р филии, д же при отсутствии психоп тологических в ри нтов эксгибиционизм н д нном эт пе, служ т дополнительными ргумент ми в пользу не;

вменяемости.

Ст цион рному типу течения свойственн ст бильность синд;

ром льной структуры и тесн я связь ном льного влечения с лич;

ностью. Изменить перверсные проявления можно только одновре;

менно с изменением в целостном состоянии личности. При н вязчи;

вой природе влечения клиническ я к ртин осложняется внутрилич;

ностным конфликтом, обусловленным чуждостью влечения мор ль;

но-этическим уст новк м. Нередко борьб с возникшими устремле;

ниями приним ет сверхценный х р ктер, сопровожд ется усиленным з нятием спортом или другими вид ми деятельности. Ст цион рно протек ют и периодические п роксизм льные кты эксгибициониз;

м преимущественно у лиц с височным синдромом, сопровожд ющи;

еся клиническими феномен ми, свойственными основному з болев ;

нию.

Регрессивный тип х р ктеризуется постепенным упрощением структуры перверсного синдром. Первон ч льно влечение носит неодолимый х р ктер, проявляется импульсивно, сопровожд ется р звертыв нием психоп тологических обр зов ний, ффективными н рушениями иници льного период психического з болев ния, в р мк х которого р звив ется эксгибиционизм. Последующ я дин ;

мик обусловлен р звитием клинической к ртины основного з бо;

лев ния. Постепенно влечение утр чив ет х р ктерные сост вляю;

щие деви нтного кт, сп ив ется с личностью, исчез ет внутренний конфликт, возможн р цион лиз ция поведения. В ре лиз ции ктов эксгибиционизм все большее зн чение приобрет ет ситу ционный ф ктор — повторение обст новки, привычной для деви нтной к;

тивности. Это н иболее бл гоприятное течение эксгибиционизм ,.

предост вляющее все большие возможности для успешного преодо;

ления возник ющих побуждений.

4.8. Гомосексу лизм и преступления Гомосексу лизм — половое влечение к лиц м своего пол — в н ;

стоящее время в Укр ине, к к и в большинстве стр н мир, не явля;

ется преступлением. Более того, во многих стр н х гомосексу лизм счит ется одним из проявлений человеческой сексу льности, не з ;

болев нием. В отечественной литер туре он относится к н рушениям психосексу льных ориент ций по полу объект. Гомосексу лизм присущ к к мужчин м, т к и женщин м и имеет много синонимов:

у мужчин — ур низм, у женщин — лесбийск я любовь, лесбиянство, с пфизм, триб дия, у обоих полов — инверсия.

В детском возр сте гомосексу льные игры встреч ются довольно ч ;

сто, достиг я м ксимум к пятн дц ти год м (Г. В сильченко 1983).

Н ибольш я гомосексу льн я ктивность свойственн эт пу форми;

ров ния психосексу льных ориент ций, когд еще сохр няется р зде;

ление коллективов по половому призн ку. В д льнейшем у большин;

ств уст н влив ется и фиксируется гетеросексу льн я ориент ция, исключение сост вляют, по д нным р зных второв, 1 4% мужчин и женщин, не имеющих принципи льных личностно-психических отли;

чий от большинств, кроме с мой ориент ции.

Явление гомосексу лизм к чественно неоднородно и подр зде;

ляется н несколько форм.

Гомосексу лизм, сформиров нный н фоне тр нсформ ции поло;

вой роли и преждевременного психосексу льного р звития, является с мой ядерной формой, не подд ющейся тер певтической коррекции.

Гомосексу лы, подп д ющие под эту к тегорию, игр ют в отношении своего п ртнер роль противоположного пол. Мужчины выполняют п ссивную женскую роль при половом кте, охотно берут н себя з ;

боту о доме и другие функции, счит ющиеся женскими. Ч сто они пе;

реодев ются в женскую одежду, ведут себя утриров нно гиперфемин;

но. Их п ртнеры — преимущественно лиц с выр женной или д же гиперм скулинностью. Женщины при этой форме гомосексу лизм обл д ют выр женным м скулинным поведением и в отношениях с п ртнершей игр ют мужскую роль.

В случ ях формиров ния гомосексу лизм без тр нсформ ции половой роли н фоне преждевременного психосексу льного р зви;

тия н блюд ется гиперролевое поведение. Сексу льное влечение воз;

ник ет в 89 лет и у лиц мужского пол н пр влено н м льчиков, у девочек — н женщин. К к пр вило, т кие влечения тщ тельно скрыв ются.

В ри нты гомосексу лизм н фоне з держки психосексу льного р звития проявляются мягче и менее выр женно. Д нн я форм го;

мосексу лизм не з тр гив ет ядр личности и подд ется тер певти;

ческой коррекции. Проявившиеся влечения долгое время могут ком;

пенсиров ться з нятиями спортом, увлечениями, р ботой. При тр нсформ ции полоролевого поведения х р ктерен ситу ционный ф ктор — поп д ние инф нтильного подростк в небл гоприятную соци льную микросреду, непр вильное воспит ние пол ребенк .

Н ряду с гетеросексу льной половой жизнью нередки случ и гомо;

сексу льных конт ктов, одн ко со временем одно из влечений н чи;

н ет преобл д ть, другое — редуцируется.

Гомосексу лизм н фоне з держки психосексу льного р звития без тр нсформ ции половой роли формируется в тесной связи с вли;

янием микросоци льной среды, психоп тологической отягощенно;

стью, н рушением общения с противоположным полом. Во многих случ ях это вынужденный гомосексу лизм, поскольку вызв н отсут;

ствием объектов противоположного пол (пенитенци рные учрежде;

ния и т. п.).

Кроме небл гоприятного окружения формиров нию гомосексу;

льного влечения способствует внушение родителями или другими лиц ми неприязненного отношения к противоположному полу. Осо;

бенно это ск зыв ется н девушк х, которых м тери с целью предуп;

реждения р ннего совр щения убежд ют, что «все мужчины подлецы и негодяи ». Подобное нег тивное отношение к мужчин м меш ет общению со сверстник ми и ст новлению гетеросексу льного влече;

ния.

Гомосексу льное поведение не всегд свидетельствует о гомосек;

су льной ориент ции. Оно может быть обусловлено половой сегре;

г цией в тюрьме или рмии либо иметь несексу льные мотивы — де;

монстр ция превосходств, проституция и т. п.

Гомосексу льные конт кты, осуществляемые с совершеннолетни;

ми и дееспособными лиц ми т кой же психосексу льной ориент ции в условиях вз имного согл сия и эмоцион льной привяз нности, не могут р ссм трив ться к к преступление.

Уголовную н к зуемость гомосексу льн я деятельность приобре;

т ет в случ ях мужеложств, совершенного с применением физическо;

го н силия, угрозы либо с использов нием безз щитного состояния потерпевшего (ст. 122), т кже в случ ях р звр щения несовершенно;

летних (ст. 121) и половых сношений с лицом, не достигшим половой зрелости (ст. 120). Последние дв случ я подробнее освещены в р зде;

ле «Половые преступления против детей ». Вопрос гомосексу льно н ;

пр вленных сексу льных убийств подробнее р ссмотрен в р зделе.

" Сексу льные убийств " .

Вопреки р спростр ненному мнению гомосексу листы склонны к н силию вообще и к сексу льному в ч стности в зн чительно мень;

шей мере, чем гетеросексу лы. По д нным исследов ний, около 90%.

гомосексу листов с детств избег ли др к и половине из них свойст;

венн мягкость и женственность. Н сильственное мужеложство встре;

ч ется преимущественно в мест х лишения свободы и осуществляется бисексу л ми и психоп тизиров нными гетеросексу льными лич;

ностями, для которых н силие выполняет з местительную функцию и носит преимущественно иер рхический х р ктер. Гомосексу лис;

ты же ч ще ст новятся именно жертв ми н силия.

Было бы ошибочно сводить гомосексу льные конт кты исключи;

тельно к кт м мужеложств. По д нным мерик нских исследов те;

лей (A. Bell, M. Weinberg 1978), только четверть белых гомосек;

су листов и половин черных предпочит ют н льные половые кты, ост льные предпочит ют другие формы конт ктов (ор льно;

генит льные, вз имн я м стурб ция и т. д.). Если же учесть, что поло;

вин любителей н льного секс предпочит ют игр ть п ссивную роль, то ст нет очевидной низк я угроз изн силов ния гомосексу ;

лист ми. Состояние сексу льной бстиненции при приобретении го;

мосексу льным поведением призн ков ддиктивности ф ктически сходно с лкогольной бстиненцией — гомосексу л стремится уже не к получению удовольствия, к облегчению состояния физической з висимости.

Для гомосексу листов х р ктерн ч ст я смен п ртнеров (про;

мискуитет), чрезвыч йно р спростр нены однокр тные случ йные сексу льные связи. И лишь немногие гомосексу листы созд ют ус;

тойчивые «семейные «п ры. Промискуитету способствует невозмож;

ность орг нично интегриров ть сексу льность в общую соци льную жизнь, т кже не декв тные ожид ния от п ртнерств и иде льные предст вления, которые не могут осуществиться. Ч сто при случ й;

ных повторных встреч х с бывшими п ртнер ми появляется чувство неприязни и р здр жения, особенно когд в ходе полового конт к;

т под н жимом п ртнер приходится отступ ть от прогр ммы привычных действий (Г. Введенский 1994). Поиск и ре лиз ция высокон пряженного влечения нередко происходят со случ йным п ртнером в тр нсовом состоянии с н рушением избир тельности восприятия. Впоследствии гомосексу лист не может вспомнить внешнего вид п ртнер и своего поведения. Эт проблем особо кту льн ввиду всплеск эпидемии ВИЧ/СПИД и болезней, пере;

д в емых половым путем.

Большинству гомосексу листов свойственно осозн нное или под;

созн тельное неприятие своей половой ориент ции и, к к следствие, у них р звив ется личностн я дезинтегр ция. В связи с этим в их сре;

де высок я ч стот погр ничных психических р сстройств — невро;

зы, суицид льные тенденции, лкоголиз ция. Нетерпимое отноше;

ние к ним н офици льном и бытовом уровне увеличив ет число межличностных и интр психических н рушений, фрустр ция по;

требности в любви и сексе провоцирует гомосексу листов к сурро;

г тным форм м удовлетворения сексу льного влечения и соверше;

нию сексу льных пр вон рушений.

Типичный случ й мужского гомосексу лизм опис л Н. Олейни;

ков (1991).

Студент Г., 18 лет, рос трудолюбивым и послушным ребенком, учил;

ся н «отлично », был вежливым и дисциплиниров нным любимцем пед гогов, подск зыв л н урок х однокл ссник м, з что пользов лся у них вторитетом. Ему нр вилось быть н виду, но м льчишеские игры его р здр ж ли и в школьном кружке он игр л женские роли. В 13-лет;

нем возр сте под предлогом кружковой р боты собр л сверстников и мл дших ребят, чит л им книгу по сексу, т кже склонил к коллектив;

ному р здев нию и вз имному он низму. Из-з этого был переведен в другую школу, но сексу льные притяз ния ст рших ребят и р згл ше;

ние случившегося вынудили родителей сменить место жительств. Пос;

ле период соци льной д пт ции, во время которого быстро уст в л, демонстр тивно отк зыв лся от еды, но ел т йком, снов н ч л хорошо учиться, ст л обр зцовым учеником. Девочк ми не интересов лся, в.

15 лет подружился с с мым кр сивым и мужественным м льчиком в кл ссе, помог л ему в учебе, подчеркив л возвышенный х р ктер их дружбы. Особенно Г. нр вилось чувствов ть р згоряченное тело друг ,.

поэтому вместе с ним н ч л з ним ться нелюбимой физкультурой. Сд л з друг большинство экз менов в институт физкультуры, с м поступил в университет в другом городе. Пис л письм, полные упреков в измене, особенно когд узн л о девушке друг и их интимных отношениях. Во время встреч стр стно целов л, уверял, что их дружб не имеет гр ниц, ст р лся лечь с ним в одну постель. Друг предположил, что Г. голубой и должен лечиться, о чем и н пис л ему в письме. Г. сутки пл к л, з тем вскрыл себе вены и н пис л письмо кровью, в связи с чем был госпит ;

лизиров н в психи трическую больницу. Телосложение с женскими чер;

т ми, м стурбирует с гомоэротичным ф нт зиров нием. В ходе психоте;

р певтических се нсов призн л гомосексу льный любовный х р ктер пережив ний и невозможность их осуществления с другом. Ди гности;

ров н гомосексу лизм и истерическ я психоп тия. Вскоре после выпис;

ки снов отпр вился к другу, выследил его н свид нии с девушкой, устроил в общежитии ск нд л со слез ми и обвинениями. Только после вмеш тельств м тери вернулся к учебе.

Ч сто сексу льное влечение к лиц м своего пол может быть про;

явлением р сстройств половой утоидентифик ции (тр нссексу;

лизм). При этом гомосексу льным влечение выглядит только для окруж ющих, но не для с мого тр нссексу л, ибо его половое с мо;

созн ние не совп д ет с генетическим полом и по существу влечение х р ктеризуется к к гетеросексу льное.

Р сстройств половой идентифик ции личности являются одной из в жных проблем не только психи трии, но и сексологии, психоло;

гии, юриспруденции, предст вляя, т ким обр зом, междисциплин р;

ную проблему, для решения которой требуется уч стие многих смеж;

ных специ листов. Отношение психи тров и сексологов к этим р с;

стройств м было р зличным н р зных эт п х р звития н уки и обществ — от твердого убеждения в их п тологичности до полного исключения из кл ссифик ции болезней.

Пр вильное определение своей половой идентифик ции не вызы;

в ет сомнений в случ ях, когд биологические, соци льные и психо;

логические компоненты пол совп д ют. Если же они р сходятся, то возник ет р сстройство половой идентифик ции личности.

Р сстройств половой идентифик ции в основном проявляются в недовольстве своим полом, стремлении изменить его н противопо;

ложный, ношении одежды противоположного пол и половом влече;

нии к лиц м своего биологического пол. При этом т кие люди не счит ют себя гомосексу лист ми и стремятся утвердиться в обществе к к лиц противоположного пол .

Для обозн чения р сстройств половой идентифик ции применя;

лись р зличные термины: «сексу льн я п р нойя », «п р нойя поло;

вой тр нсформ ции ", «бред полового мет морфоз ». Кл ссическим примером т ких р сстройств является тр нссексу лизм. Термин этот впервые ввел в пр ктику H. Benjamin в 1953 г. Несмотря н доволь;

но широкое р спростр нение этого термин, он, тем не менее, не яв;

ляется универс льным. Поскольку выявление лиц с н рушением поло;

вой идентифик ции происходит, к к пр вило, при обр щении с целью смены пол, то, учитыв я отсутствие четких объективных критериев ди гностики и дифференци льной ди гностики тр нссексу лизм ,.

гомосексу лизм и тр нсвестизм, всех лиц, стремящихся к опер тив;

ной смене пол, выделяют в отдельную группу, обозн ч я это состо;

яние к к синдром отверг ния пол .

Информ ция о р спростр ненности р сстройств половой иденти;

фик ции среди детей, подростков и взрослых почти отсутствует.

Большинство оценок, приведенных р зличными втор ми, основ ны н учете лиц, обр тившихся к хирург м или сексолог м по поводу изменения пол. Естественно, это д леко не полн я ст тистик, т к к к ост ются невыявленными те, кто д птиров лся в жизни без из;

менения пол. И т ких н много больше.

Необходимо учитыв ть и тот ф кт, что большинство второв, при;

водя ст тистику случ ев смены пол, не дифференцируют тр нссексу;

лизм, тр нсвестизм и другие состояния, вследствие чего все они поп ;

д ют в единую группу — тр нссексу лизм. Согл сно мерик нской психи трической кл ссифик ции DSM-III-R, уст новленн я р спрос;

тр ненность тр нссексу лизм сост вляет 1:30 000 для мужчин и.

1:100 000 — для женщин.

Ч стот р спростр нения р сстройств идентифик ции пол в Ук;

р ине пр ктически не изучен, т к к к число п циентов, обр щ ю;

щихся з помощью в лечебные учреждения, д леко не полностью от;

р ж ет их истинное количество. Препятствует обр щению недост ;

ток информ ции, нег тивное общественное мнение, м тери льные и другие проблемы.

Точк зрения н р сстройств половой идентифик ции претерпе;

в ет постоянные изменения, которые в н стоящее время отр жены в Междун родной кл ссифик ции болезней 10-го пересмотр. Т к, тр нссексу лизм вообще изъят из р здел психических болезней (по;

ловые извр щения и н рушения) и в н стоящее время является р с;

стройством зрелой личности и поведения у взрослых.

В к честве иллюстр ции н рушения полового с мосозн ния при;

ведем случ й р звр тных действий, опис нный Н. Брух нским.

(1927). В то время изучение проблемы тр нссексу лизм пребыв ло в з ч точном состоянии и опис нное н рушение кв лифициров лось к к гомосексу лизм.

М м 15-летней Н. обр тил сь с з явлением, что ее дочь был изн ;

силов н Сергеем В., который скрыв ется под видом женщины, по документ м — Феодосии П. К к док з тельство были предост влены письм к Н., к которой П. обр щ ется к к к жене, н зыв я себя ее мужем, ук зыв ет н имевшееся половое сношение и подписыв ется именем Сергей.

Н. был зн ком с П. к к с подругой-девушкой, но П. всегд вел себя по отношению к ней к к влюбленный мужчин, н зыв л себя Сер;

геем Семеновичем, постоянно подчеркив л свои мужские к честв .

Одн жды П. ост л сь у Н. ночев ть, они сп ли в одной кров ти, и во сне Н. почувствов л тяжесть и боль в половых орг н х, но решил ,.

что это сон. Последующее медосвидетельствов ние подтвердило, что дев;

ственность не постр д л. Отношения между Н. и П. ст ли еще ближе.

П. н ст ив л, что он мужчин и требов л, чтобы Н. вышл з нее з ;

муж и они уех ли. Под влиянием уговоров Н. согл сил сь н половое сношение, дум я, что от девушки ничего не будет. Во время конт кт Н. ощутил боль и чувствов л что-то тип мужского член, но т к и не понял, к к П. «смогл соответствов ть з мужчину ». Но ф кт н лицо -;

Н. лишил сь девственности, и, по з ключению медэксперт, т кое по;

вреждение девственной плевы могло произойти при однокр тном поло;

вом кте либо при воздействии к ким-то твердым предметом.

Из пок з ний П. видно, что он влюблен в Н., к к только мужчин может быть влюблен в женщину. Мужские н клонности отмеч ет с с мо;

го детств, носил мужские костюмы и коротко стриженные волосы, вы;

полнял мужскую р боту, склонн любить только женщин. Внешний вид н помин ет безусого юношу евнухоидного тип, голос низкий, солид;

ный, мужчин н зыв ет коллег ми. Н. поверил, что у П. нет полового член, только увидев своими гл з ми при гинекологическом освидетель;

ствов нии, но при этом недоумев л .

Уст новлено отягощенную н следственность П. по психоп толо;

гии — отец и тетя по отцу душевнобольные, дядя и бр т — хронические лкоголики. По х р ктеру з мкнут я, скрытн я, решительн я, н стойчи;

в я, р здр жительн я, вспыльчив я. Умственные способности огр ниче;

ны, кругозор небольшой.

Вышеопис нное по своему содерж нию типично для психики лиц с н рушением половой утоидентифик ции.

4.9. Сексу льные убийств Н протяжении веков отношение к убийству было неоднозн ч;

ным. Поощрялось убийство вр гов н поле бр ни, к к необходи;

мость восприним лись человеческие жертвоприношения. Из глубо;

кой древности дошел к н м обыч й риту льных убийств и человечес;

ких жертвоприношений. Жертвоприношение по своей первичной природе сродни молитве и зиждется н восприятии божеств к к че;

ловек. Молитвой люди просили божество о милости, приношени;

ем д ров (жертвы) стремились з добрить его. В последующем моти;

вы жертвоприношения и их обрядов я форм менялись.

Древние н роды ч сто приносили в жертву детей. Когд у инков з болев л мужчин, он приносил в жертву своего сын, умоляя бог принять его вместо себя. Финикийцы, чтобы умилостивить богов, приносили в жертву своих с мых любимых детей, т кже детей из бл городных семей, пол г я, что угодность жертвы определяется тя;

жестью потери. У древних греков подход был несколько иной, они приносили в жертву пленников или преступников.

Риту льные убийств, связ нные с войной, сост вляют отдельную стр ницу истории человеческих жертвоприношений. М йя в угоду бог м, д ров вшим им победу, подверг ли пленных вр гов риту ль;

ным пытк м, которые з к нчив лись смертью. Ацтеки своих пленни;

ков вн ч ле отк рмлив ли в деревянных клетк х, з тем приносили в жертву. Исп нцы во время з воев ния Мексики обн ружили хр м бог войны цтеков с более чем ст тысячью человеческих черепов.

Большому количеству богов соответствов ло и р знообр зие культовых пр здников с р зличными жертвоприношениями. Т к, н пр зднике в честь богини земли, плодородия, сексу льных грехов и пок яния в жертву приносили девушку, из кожи которой изготовля;

ли куртку для жрец, олицетворявшего богиню. С этой же целью уби;

в л девушек и серийный сексу льный убийц в известном психологи;

ческом детективе Т. Х ррис «Молч ние ягнят » .

В жертву великому богу солнц з год до риту льного пр здник выбир ли с мого кр сивого пленник, окруж ли роскошью и почес;

тями, исполняли все прихоти (но при этом бдительно охр няли). З.

20 дней до пр здник ему выбир ли четырех жен-служ нок, которых тоже почит ли к к богинь. Когд же н ступ л день весеннего жерт;

воприношения, пленник кл ли н к менный жертвенник и верхов;

ный жрец р зруб л ему грудь и извлек л еще трепещущее сердце, чтобы поднести его богу солнц (Л врин А. П. 1001 смерть. — М.,.

1991. — С. 416).

Жертвоприношение у древних н родов было связ, но и с мирны;

ми дел ми — получением хорошего урож я, постройкой дом или крепости, при з сухе и т. п. Бытов ли обыч и окропления фунд мен;

т дом кровью человеческой жертвы, з ложения в основ ние стены крепости живого человек, чтобы сдел ть укрепление неприступ;

ным.

Р спростр ненными были убийство и з хоронение вместе с умер;

шим вождем жены, слуг или р бов покойного. Особенно многочис;

ленными были человеческие жертвы при з хоронениях кит йских пр вителей и среди фрик нских н родов.

У г ллов существов л обыч й сжиг ть вместе с умершим всех его жен при м лейшем подозрении о неестественности его смерти. Это объяснялось ч стыми отр влениями мужей и, т ким обр зом, носило профил ктический х р ктер — другим в н зид ние. Кст ти, в Древ;

нем Риме, Египте, Кит е м сшт бы отр влений жен ми своих мужей достиг ли р змеров эпидемий. Н ряду с этим жены н руш ли супру;

жескую верность и пред в лись р звр ту.

Тр диции, связ нные с риту льными убийств ми, до сих пор со;

хр няются в некоторых стр н х Африки. В 1979 г. в Г не для риту;

льного жертвоприношения по случ ю похорон вождя одного из племен был похищен четырехлетний м льчик. Вмеш тельство поли;

ции предотвр тило преступление. В Либерии в 1989 г. в риту льном жертвоприношении приним л уч стие с м министр внутренних дел, з что в д льнейшем был осужден. В том же 1989 г. в Зимб бве уби;

ли двух девушек, из тел которых вынули языки, половые орг ны и ч сти внутренностей для прод жи в к честве приносящих сч стье мулетов.

Что же предст вляют собой убийств н сексу льной почве?

Серийных сексу льных убийц можно р зделить н три группы:

1. Лиц, стр д ющие психическими и иными недуг ми, поведение и поступки которых обусловлены х р ктером и течением з болев ния.

Это в основном невменяемые либо стр д ющие р зличными психи;

ческими з болев ниями, не исключ ющими вменяемости (шизофре;

ния, дебильность, психоп тия). Для этой группы х р ктерн к жу;

щ яся бессмысленность действий. Стремясь получить половое удов;

летворение противоестественным способом, т кие преступники н носят жертве грубые н томические повреждения, н пример, при;

жизненное или посмертное отсечение головы, конечностей, перегры;

з ние горл и др. Их действия н месте происшествия лишены всякой логики: долгое н хождение н месте убийств, не вызв нное необхо;

димостью, н дев ние н труп одежды, бесцельное его перемещение.

К к пр вило, они не приним ют мер к сокрытию следов преступле;

ния и труп .

Близки к ним лиц с п тологическими отклонениями н сексу ль;

ной почве, т к н зыв емые половые психоп ты. Отлич ет их то, что совершенные ими убийств связ ны с сексоп тологией (с дизм, го;

мосексу лизм, некрофилия, педофилия, фетишизм). Они убив ют с особой жестокостью. Об этом свидетельствует нер цион льность н ;

несенных жертв м повреждений (особенно эрогенных обл стей и по;

ловых орг нов), чрезмерных к к для целей убийств, т к и для осу;

ществления половой грессии (А. Бух новский 1992). Преступники нередко вырез ют половые орг ны, отчленяют соски, они проявля;

ют повышенный интерес к виду, вкусу и з п ху крови (C. Allen.

1962, А. Бух новский 1992). Половые психоп ты склонны к повто;

рению одних и тех же действий. Способы совершения преступлений стереотипны, при очередном убийстве повторяется большее число элементов предыдущих преступлений, что позволяет проследить п тосексу льный кримин льный «почерк » .

2. Лиц, не имеющие половых ном лий и отклонений в психике, в ос;

нове преступного поведения которых реш ющую роль сыгр ли соци;

льные ф кторы.

Для этих преступников х р ктерны решительность, дерзость и изворотливость. В ситу циях, сопряженных с большим риском, они ухитряются совершить преступление и скрыться нез меченными с мест происшествия. Н п д ют внез пно и стремительно, молние;

носно, лиш я своих жертв созн ния и действуя н верняк .

Физическое н силие осуществляется дост точно просто, без при;

менения к ких-либо необычных орудий. Н иболее р спростр нен;

ными являются убийств путем удушения рук ми или предмет ми одежды жертвы, т кже н несения уд ров ножом. Т кие преступ;

ники ч ще всего н п д ют н жертву в вечернее и ночное время в укромном месте, из з с ды. В большинстве случ ев с потерпевши;

ми соверш ются половые кты. Изн силов ния сопровожд ются ог;

р блением (деньги, ч сы, предметы одежды, укр шения).

3. Атипичные преступники с форм льно бл гополучными х р к;

теристик ми. Они убив ют, с тем чтобы сокрыть изн силов ние, и з р нее к этому готовятся. Все действия носят продум нный х р к;

тер, прослежив ется подготовленность в пл не выбор мест и вре;

мени совершения преступления, сводится к минимуму возможность р зобл чения. К к пр вило, т кие субъекты в безоп сной для себя обст новке уст н влив ют длительный конт кт с жертвой, з тем неожид нно н п д ют н нее, используя «бл гоприятное «стечение обстоятельств. Для з влечения жертвы в безлюдное место использу;

ются убедительные предлоги. При этом обм н отлич ется тонкостью и изобрет тельностью. Чтобы привести потерпевшего в беспомощ;

ное состояние, т кие преступники связыв ют ему руки и ноги, д же если они физически превосходят жертву.

Нередко преступления ужесточ ются по мере повторения — от р звр тных действий к изн силов нию, от простого изн силов ния к убийству с изн силов нием.

Для всего постсоветского простр нств н риц тельным ст ло имя сексу льного м ньяк А. Чик тило. Уголовное дело «Лесополос «.

вошло тр гическим рекордом в историю п тосексу льной кримино;

логии. В силу того, что о преступнике и его преступлениях в свое вре;

мя было н пис, но и р сск з, но очень много и по м тери л м след;

ствия в США снят художественный фильм, мы не будем подробно описыв ть д нную серию, ост новимся н роли психи трии в р с;

крытии этого преступления. Это дело впервые продемонстриров ло потенци льные возможности кримин листической психи трии в ро;

зыске п тосексу льных преступников.

Являясь сексу льно несостоятельным, преступник получ л сексу;

льное удовлетворение от убийств м льчиков и женщин с н несени;

ем множественных ножевых р нений, мпут цией половых орг нов, молочных желез. М стурбируя н д трупом, он з т лкив л семя во вл г лище или з дний проход жертвы, в ряде случ ев поед л мпути;

ров нные ч сти тел. З 12 лет преступной деятельности число жертв достигло 53 человек.

Отсутствие опыт р сследов ния серийных преступлений и долж;

ного н учно-технического обеспечения, нер зр бот нность т ктики опер тивной р боты з трудняли поиски и приводили следов телей в состояние безысходности.

В этой ситу ции неоценимую помощь р сследов нию ок з л пси;

хи тр А. Бух новский, к которому обр тились з помощью р ботни;

ки следственных орг нов. Были сформулиров ны з д чи, решение которых могло д ть н пр вление поиск м, р зр бот н и пробиро;

в н метод созд ния проспективного портрет п тосексу льного пре;

ступник. Обоснов ние суждения, что к ждый эпизод убийств по своим мотив м, дин мике и содерж нию является извр щенным н ;

логом полового кт, соверш емого мужчиной, помогло отбросить ложные версии (использов ние жертв в к честве доноров для тр нс;

пл нт ции, сект нтск я деятельность с жертвоприношениями и др.).

Был сдел н вывод, что зн комство могло происходить, скорее всего, в мест х, связ нных с перевозкой п сс жиров, истинно вож;

деленной группой для убийцы являются девушки-подростки средне;

го рост с короткой прической и н тур льными русыми волос ми.

Это имело в жное зн чение для следствия, в ч стности, для подготов;

ки «подс док », определения мест и времени их использов ния. Сле;

дов тельно, ориентировк н внешние призн ки предпол г ет совер;

шение преступления в светлое время суток. Было выдвинуто предпо;

ложение, что р зговор с будущей жертвой носил преимущественно бытовой х р ктер н нейтр льную тему без уст новления эмоцио;

н льных связей и с сохр нением нонимности.

Появление среди жертв детей нез висимо от пол объяснялось с позиции вик рной педофилии, когд пол ребенк не имеет зн че;

ния, т к к к х р ктер сексу льного стимул приобрет ет с мо детс;

кое тело с черт ми незрелости, что не является призн ком гомосексу;

лизм. Предпол г ли т кже, что убийц стр д ет некрос дизмом и что вероятность с мостоятельного прекр щения ре лиз ции п то;

сексу льного поведения невелик .

М нер н несения повреждений — вн ч ле поверхностные, мно;

жественные в обл сть эрогенных зон (своего род с дистские «л с;

ки "), з тем множественные глубокие пр ктически из единого вход;

ного отверстия (н лог ускоренного ритм полового кт), т кже тяжкие повреждения гл з были отнесены к истинным призн к м п ;

тосексу льного почерк убийцы.

После поимки Чик тило эти предположения подтвердились, н основ нии его тщ тельного обследов ния А. Бух новский ввел поня;

тие «феномен Чик тило «— в ри нт кримин льной личности, эт п;

ное п тологическое р звитие которой приводит к появлению и з ;

креплению потребности в совершении повторных (многоэпизодных) с дистских преступлений против личности и половой неприкос;

новенности гр жд н. Ан лиз этого феномен позволяет выделить в нем три вз имосвяз нных блок: биологический, психологический и клинический.

Биологический имеет двоякое зн чение: созд ет неспецифическую биологическую предиспозицию для возникновения н лизируемого р сстройств и формирует п тологическую систему — п тогенети;

ческий мех низм р звития обсессивно-компульсивной сексу льной грессии. Психологический блок т кже неоднозн чен. Н доклини;

ческом эт пе он включ ет п тологическую предиспозицию к «фено;

мену Чик тило ", психогенез его возникновения и феноменологию ст новления кримин льной многоэпизодной сексу льной грессии.

Психогенез сексу льного с дистского поведения связ н к к с ме;

х низм ми фрустр ции и пониженной с мооценкой, т к и с тем, что сексу льное поведение способно изменять с мооценку, выступ ть формой с моутверждения и компенс ции. Ему же н доклиническом и н клиническом эт п х личность «обяз н «созд нием системы психологической з щиты. Основным призн ком клинического эт п.

" феномен Чик тило «выступ ет обсессивно-компульсивный сексу;

льный с дизм, который проявляется синдром ми психической и физической з висимости от п тосексу льного поведения, синдромом измененной ре ктивности, психоп тиз цией и снижением личности.

Синдром психической з висимости включ ет обсессивное влече;

ние к сексу льному с дизму, состояние психического комфорт в п ;

тосексу льной ситу ции, состояние психического дискомфорт вне п тосексу льной ситу ции. К синдрому физической з висимости от;

носятся компульсивное влечение к сексу льному с дизму, состояние психофизического комфорт в п тосексу льной ситу ции, состояние психофизического дискомфорт вне п тосексу льной ситу ции, п ;

тосексу льн я бстиненция.

Для синдром измененной ре ктивности х р ктерны рост п то;

сексу льной толер нтности, измененные формы исполнения сексу;

льного с дизм. Рост толер нтности диктует усиление грубости и к жущейся бессмысленной жестокости. Снижение личности проявля;

ется оскудением личности и сексу льности, что приводит к сниже;

нию соци льного ст тус, микросоци льным конфликт м и дез д п;

т ции.

Сексу льный с дизм имеет ст дийное р звитие. В продроме появ;

ляется трудносдержив емое и неудержимое влечение к внутренним форм м сексу льного с дизм (предст вления, ф нт зии), приобре;

т ющим психотропный, в том числе эротизирующий эффект. Перв я ст дия дебютирует п дением первичного психотропного эффект внутренних форм сексу льного с дизм и ростом п тосексу льной толер нтности, котор я проявляется прежде всего в поведении. Вн ;

ч ле они могут выступ ть в виде соци льно допустимых поступков или проступков. Н первой ст дии преобл д ют призн ки психичес;

кой з висимости. Возможны спонт нные ремиссии и сублим ционные формы компенс ции. К концу первой ст дии н р ст ет гомеост би;

лизирующий эффект сексу льного с дизм, з остряются премор;

бидные особенности личности. Втор я ст дия н чин ется с выход н пл то толер нтности. Н р ст ют призн ки физической з висимо;

сти, сопровожд емые снижением или потерей количественного и си;

ту ционного контроля. Ремиссии временные, ситу ционно обуслов;

ленные. Появляются призн ки оскудения личности и сексу льности.

Последняя все более приобрет ет утоэротический х р ктер, п рт;

нер ст новится нонимным.

Психологические особенности р ссм трив ются в трех спект х:

предиспозиционном, психодин мическом и кримин льно-поведен;

ческом. Предиспозиция х р ктеризуется дисг рмоническим скл дом личности, включ ющим черты шизоидности, сенситивность и общую психическую ригидность в р зличном соотношении. Общий стиль поведения х р ктеризуется внешней гипоили сексу льностью, со;

чет ющейся с н пряженностью и высокой зн чимостью внутренних сексу льных пережив ний. Воспит ние в семье противоречивое и включ ет эмоцион льное отвержение, нередко жестокое обр щение, ш блонно-стереотипные гиперсоци льные уст новки.

Дисг рмония ведет к возникновению интр — и интерперсон ль;

ных конфликтов, сущность и психодин мик которых связ ны с фру;

стр цией уровня притяз ний и пониженной с мооценкой в первую очередь в собственной м скулинности. Выход из ситу ции фрустр ;

ции происходит либо путем сублим ции, либо иллюзорно-компенс ;

торным, включ я сексу льное н силие. Р з возникнув, эт грессия быстро приобрет ет х р ктер стереотипного способ р зрешения ситу ции фрустр ции.

Исследов ние 28 серий позволили выделить следующие кримин ;

листические черты серийных убийств (В. Г йков, А. Бух новский, Ю. Б йб ков 1998).

1. Многоэпизодность преступлений — серийные преступления многоэпизодны по определению, т. е. это неоднокр тные, тождест;

венные и однородные кримин льные деяния.

2. Множественность преступлений — отдельные эпизоды серий включ ют ср зу несколько видов преступлений: преступные деяния против половой неприкосновенности, умышленное убийство, теле;

сные повреждения или угроз их причинения, нередко — в сочет нии с преступлениями против собственности (гр бежи, р збои, кр жи).

3. Высокий уровень рецидивности. Две трети серийных убийц р ;

нее судимы, многие — неоднокр тно. Ч ще всего предыдущие суди;

мости были з изн силов ние, преступления против собственности, умышленные убийств с причинением тяжких телесных поврежде;

ний.

4. Ф ктическ я безремиссионность серийного кримин льного н ;

силия. После освобождения из мест лишения свободы очередное пре;

ступление, относящееся к предыдущей серии, соверш лось в среднем через 7,4 месяц .

5. Кр йняя оп сность и тяжесть рецидив серийных преступле;

ний. Рецидивы преступлений х р ктеризуются, к к пр вило, все большей тяжестью и жестокостью.

6. Р нний возр ст н ч л серии (в среднем 23,8 год). К к пр ви;

ло, кримин льн я биогр фия н чин ется ср зу с серии, реже — с ино;

го сост в преступления в более р ннем возр сте.

7. Утяжеление н силия от судимости к судимости. Исследов тели отмеч ют следующую дин мику судимостей: имущественные пре;

ступления — сексу льно мотивиров нные преступления — умыш;

ленные убийств с истяз нием жертв.

К психосоци льным особенностям личности серийных убийц мож;

но отнести преимущественно низкий уровень обр зов ния, пр здный обр з жизни (не р бот ли, не учились), семейную дез д пт цию (пре;

имущественно холостяки и р зведенные).

Способ лишения жизни во всех сериях стереотипен, отлич ется ш блонностью. В большинстве серий кримин льным эпизод м пред;

шествует состояние лкогольного опьянения, примерно треть убийц соверш ют преступления в трезвом виде. Кримин льные эпизоды х р ктеризуются неопр вд нной жестокостью, мучительными и множественными повреждениями, н друг тельством, в ч стности, н д трупом. Пр ктически в к ждой серии убийств отмеч ются специ;

фические индивиду льные черты, позволяющие выделить п тосексу;

льный с дистский почерк.

К сексу льным убийств м принято причислять т ковые, которые сочет ются с изн силов нием (при н личии р сстройств полового влечения) и связ ны с сексу льными пережив ниями и мотив ми. Мы счит ем, что более пр вильно относить к сексу льным все убийств ,.

связ нные с отношениями между пол ми либо внутри пол при н ли;

чии гомосексу льной ориент ции. При этом подр зумев ются ин;

тимные, не производственные (или другие) отношения. Подобное р сширенное тр ктов ние позволяет отнести к этой группе убийств жены (муж), любовницы (любовник), р спростр ненность и обще;

ственн я оп сность которых не подлеж т сомнению.

Теме сексу льных преступлений посвящены множество ром нов и повестей, др м и комедий, детективов и мелодр м.

Убийство жены осуществляется, если он р внодушн к супругу, при х р ктерологических особенностях, от ощущения своей ненуж;

ности в семье, в приступе ревности, при попытке р звод со стороны жены в условиях ее большой зн чимости для биологической, соци;

льной и сексу льной д пт ции муж. Обид и р здр жение, возни;

к ющие, к к пр вило, в ук з нных ситу циях, особенно усилив ются в состоянии лкогольного опьянения, когд и соверш ется большин;

ство т ких убийств. В ряде случ ев после убийств жены мужчин конч ет жизнь с моубийством.

Широко р спростр нены случ и убийств жен с целью получения стр ховки, иногд носящие д же серийный х р ктер. Примером мо;

жет послужить история Джордж Смит, по мотив м которой Аг т Кристи н пис л р сск з «Коттедж Филомены » .

Джордж Джозеф Смит родился в 1872 г. и с р ннего детств был не в л д х с з коном, промышлял воровством, мошенничеством, бр ч;

ными фер ми. Венцом его преступной к рьеры ст л серия убийств. Су;

щество дел з ключ лось в том, что Смит женился, стр хов л жизнь сво;

ей жены, з тем топил ее в в нне, имитируя несч стный случ й.

Первой жертвой ст л 32-летняя Бесси, н которой Смит женился под чужим именем и которую з стр хов л н 2700 фунтов. З тем снял для семьи небольшой домик и вскоре приобрел в нну. Н следующий день Смит пож лов лся местному вр чу, что его жен стр д ет эпилеп;

тическими прип дк ми, хотя он ж лов л сь лишь н головную боль.

Поэтому, когд в июле 1912 г. Смит вызв л доктор и сообщил, что Бес;

си утонул, куп ясь в в нне, тот поверил ему. Со слов вр ч в свидетель;

стве о смерти был конст тиров н смерть из-з эпиприп дк при погру;

жении в воду.

Второй женой был 25-летняя Элис, чью жизнь он з стр хов л н.

500 фунтов стерлингов. Здесь все было р зыгр, но по предыдущему сце;

н рию — недомог ние и визит к вр чу, н следующий день — 12 дек б;

ря 1913 г. жен утонул, приним я в нну. Вр ч пришел к выводу, что го;

ряч я вод вызв л сердечный приступ, потерю созн ния, в результ те чего миссис Смит утонул. Муж во время тр гедии якобы выходил з покупк ми.

Н своей третьей жене Смит женился под именем Джордж Ллойд .

Н к нуне смерти у 38-летней М рг рет тоже болел голов и он с му;

жем посетил доктор. В день смерти муж якобы ушел н прогулку и, вернувшись, вместе с хозяйкой кв ртиры обн ружил свою жену утонув;

шей в в нной комн т. е. Это было в дек бре 1914 г. Вр ч решил, что грипп и горяч я вод привели к обмороку, из-з которого он з хлебнул сь.

Смиту дост лись 700 фунтов стр ховки и деньги, снятые женой со счет нез долго до смерти.

Основной особенностью этих случ ев было отсутствие следов н ;

силия н теле погибших. Инспектор Нил, з подозривший нел дное сопост вил г зетные сообщения и з держ л Смит з д чу ложных сведений о своей личности (последний отриц л свою прич стность к предыдущим двум женщин м). Одн ко проведенные эксперименты с опытными пловчих ми пок з ли невозможность утопить в в нне, не ост вив следов н силия н теле. Р зг дк пришл почти случ йно -;

во время одного из экспериментов инспектор резко дернул пловчиху з ноги, и он ушл под воду, потерял созн ние и з хлебнул сь. Ин;

спектор с помощник ми еле смогли ее отк ч ть.

Информ ция об этих чудовищных преступлениях н некоторое вре;

мя д же з тмил сводки с фронтов Первой мировой войны. 30 ию;

ня 1915 г. при большом н плыве публики, состоящей преимуществен;

но из одиноких женщин, Джордж Смит был приговорен к смертной к зни через повешение.

Одн ко поскольку подобные убийств соверш ются по мотив м р спределения и получения м тери льных бл г, то их вряд ли можно отнести к р зряду сексу льных, скорее н блюд ется н логия с уни;

чтожением м лоценного, но хорошо з стр хов нного имуществ .

Р ссмотрим некоторые типичные внутрисемейные ситу ции, т я;

щие в себе угрозу последующего н силия. Очень р спростр нены до;

миниров ние жены и подчиненность, под вленность муж. Т кое положение вещей тягостно восприним ется мужем, он чувствует не;

возможность ре лиз ции своего мужского н ч л не столько в сексу;

льном, сколько в общепсихологическом спекте, что ведет к форми;

ров нию стойкой отриц тельной эмоцион льной н пряженности.

В силу своей з мкнутости, неуверенности, тревожности он не спосо;

бен к с мостоятельному конт кту с внешним миром (в его восприя;

тии — чуждым и вр ждебным). Поэтому р зрыв семейных отноше;

ний для него неприемлем, подчиненность компенсируется пьянст;

вом и жестокостью в стремлении восст новить свой мужской ст тус.

Кст ти, большинство случ ев мужского пьянств связ, но именно с психологической неудовлетворенностью семейными отношениями.

Постоянн я лкоголиз ция еще сильнее суж ет возможности соци;

льной д пт ции и психологически привязыв ет к жене. Ук з нную ситу цию женщин восприним ет двояко: с одной стороны, постоян;

ные оскорбления, избиения, издев тельств пьяного муж дел ют жизнь невыносимой, с другой — он получ ет подсозн тельное удов;

летворение от чувств собственного превосходств, н фоне «ни;

кчемного «мужпьяницы он может подчеркнуть перед сотрудник ;

ми, подруг ми, зн комыми свою исключительную положительность, созд ть себе ореол мученицы. Иными слов ми, здесь н блюд ется обоюдн я соци льно-психологическ я з висимость. В з висимости от условий воспит ния, глубинных особенностей личности возмож;

но к к в ри нт выход из созд вшейся ситу ции убийство одного супруг другим.

В ряде случ ев муж не может компенсиров ть свою под вленность.

(н пример, из-з отриц тельного отношения к лкоголю и т. п.).

и снять постоянно возр ст ющее отриц тельное эмоцион льное н ;

пряжение. Тогд тихий, невзр чный, нерешительный муж не;

ожид нно для всех «р зряж ется «через убийство. Это один из в ри;

нтов подтверждения известной поговорки «В тихом омуте черти во;

дятся ". Не менее точно и крыл тое выр жение о последней к пле, переполнившей ч шу терпения, т к к к непосредственным толчком к убийству выступ ет очередное, вполне обычное для д нной семьи унижение мужского и человеческого достоинств. В этом контексте вспомнил сь м леньк я, н первый взгляд м лопр вдоподобн я з ;

метк, н печ т нн я в одной из укр инских г зет несколько лет н ;

з д (воспроизводим по п мяти). В ней сообщ лось, что в Киеве со;

зд н клуб мужей, убивших своих жен и честно отсидевших свой срок.

Председ тель, отсидевший 13 лет, поделился своей историей. С же;

ной — женщиной не только вл стной, но и сильнее его физически -;

он прожил 8 лет, подверг ясь постоянным оскорблениям, унижениям и избиениям, которые молч ливо и терпеливо сносил. И вот одн ж;

ды, когд из-з к кого-то неловкого действия он н ч л бить его го;

ловой о б т рею, он выбросил ее из окн высотного дом (дело было летом и окно было открыто).

Особое зн чение в бытовом н силии прид ется состояниям, опре;

деляемым к к «ревность ». Исходным пунктом для возникновения ревности является свойственное людям н рушение супружеской вер;

ности. Хотя, почему только людям? Супружеск я неверность — ч с;

тое явление среди птиц, причем ч ще со стороны с мки. К приме;

ру, голубки нередко покид ют своих с мцов, если те р нены или больны.

Вот случ й, опис нный в ХIХ в. Vogt (цит. по Ч. Ломброзо). П ;

рочк истов гнездил сь в одном месте несколько лет подряд. Од;

н жды з метили, что пок с мец н ходился н охоте, к с мке приле;

т л более молодой ист и пыт лся з ней ух жив ть. Сн ч л с мк прогн л его, но з тем отнесл сь к нему бл госклонней и, н конец, позволил ему ею обл д ть. После этого любовники полетели н место, где с мец охотился з лягушк ми, и з клев ли его. Другой слу;

ч й: с мк фрик нского дикобр з, очень привяз нн я к нему, уби;

л его, укусив в голову, когд он отк з лся от ее любовных л ск. К к видно, супружеские измены, ревность и сексу льные убийств не яв;

ляются прерог тивой исключительно человеческой.

Под к тегорию убийств н почве ревности не вполне обоснов н;

но относят убийств, весьм д лекие от ревности. Любовн я рев;

ность — это сомнение в верности или стр х утр ты любимого чело;

век. При этом стоит отметить, что стр х утр ты следует р сцени;

в ть к к ревность только в случ е боязни ревнивц (ревнивицы),.

что кто-то другой (друг я) з ймет его (ее) место в интимной сфере п ртнер. Понятно, что стр х утр ты из-з несч стного случ я, бо;

лезни или других объективных обстоятельств ничего общего с рев;

ностью не имеет. Любовн я ревность может быть к к норм льной, т к и п тологической, с бредом и без т кового. Он возник ет к к в связи с действительной изменой, т к и при отсутствии последней, в этом случ е он порожд ется вообр жением ревнивц. Большин;

ство из них н чин ют следить з п ртнером, прят ться, подслуши;

в ть.

Порой ревность приобрет ет причудливые для постороннего взгляд формы — ревность к умершему, к литер турному либо кино;

герою, к политическим деятелям, к кому-то возможному в будущем.

(т к ск з ть ревность н всякий случ й). При вообр ж емой ревнос;

ти к неопределенному лицу созд ется своего род проспективный портрет вероятного соперник, являющего угрозу для ревнивц (рев;

нивицы). В случ ях длительного пережив ния чувств ревности со временем возможны х р ктерологические изменения.

Норм льн я ревность в обяз тельном порядке подр зумев ет н ли;

чие любви и обусловлен исключительно субъективной эмоцион льной зн чимостью ре льной или возможной измены супруги (супруг).

Пережив ния в погее ревности отмеч ются яркой эмоцион льной н сыщенностью и неимоверно сложным переплетением боли, ярости, отч яния, гнев, ж жды мести, стыд, нен висти, з висти, тревоги.

Н блюд ется усиление чувств любви, резкое возр ст ние зн чимо;

сти п ртнер в сочет нии с обвинениями в бесстыдстве, мор льнос;

ти и р спущенности. Длительное пережив ние ревности психически здоровым человеком именуется руководящей, или доминирующей идеей (норм льн я сверхценн я идея). Для всех в ри нтов ревности свойственны х р ктерные проявления — слежк з женой (мужем),.

провок ционные проверки, осмотр тел и белья, отдельные ошибки суждения и т. д., которые не имеют большого ди гностического зн ;

чения.

П тологическ я ревность подр зумев ет н личие у ревнивц пси;

хоп тологических обр зов ний с темой ревности в виде сверхценных или н вязчивых идей, п р нойяльного бред и п р ноидного синд;

ром, который, к к пр вило, не исчерпыв ется п тологической рев;

ностью (В. Котов 1977). П тологические идеи ревности нозологичес;

ки неспецифичны и могут встреч ться при р зличных психических з болев ниях: шизофрении, лкоголизме и лкогольных психоз х, сосудистых и тр вм тических пор жениях ЦНС, психоп тиях, инво;

люционных психоз х и др. Н личие психического з болев ния не от;

риц ет возможности идей ревности неболезненного х р ктер. Не игр ют существенной роли в возникновении п тологической ревно;

сти н следственность, сексу льн я импотенция, эндокринные н ру;

шения. Имеют зн чение исходные эмоцион льно-волевые н руше;

ния, ч сто достиг ющие уровня психоп тии, особенности х р ктер преимущественно стенического происхождения и повышенн я рев;

нивость. В преморбиде х р ктерно т кже сочет ние сексу льной к;

тивности с неуверенностью в собственной сексу льной полноценно;

сти, неуд чный опыт семейной жизни. П тологическ я ревность, по утверждению многих исследов телей, реже встреч ется у лиц с пре;

морбидными тревожно-мнительными и шизоидными черт ми. Мож;

но предположить, что в действительности последние просто не про;

являют высокой кримин льной ктивности и, соответственно, не т к ч сто поп д ют в поле зрения судебных психи тров.

Сверхценные идеи ревности при р зличных з болев ниях могут проявляться в двух в ри нт х — ст тическом и дин мическом. В пер;

вом случ е повышенн я ревнивость является постоянной особеннос;

тью больного и проходит через всю семейную жизнь. Любые действия жены н лизируются с точки зрения возможной измены — регл мен;

тируется ее поведение, з прещ ется з ботиться о своей внешности и т. д. Ключевой смысл сверхценного обр зов ния — жен способн н измену, этого нельзя допустить. Дин мический в ри нт р зви;

в ется преимущественно н б зе ст тического в ответ н определен;

ный психогенный повод. Схем тично содерж ние сверхценных пе;

режив ний предст вляется следующей формулой: жен, вероятно мне изменяет — это н до проверить и пресечь. Невзир я н всецелую убежденность в неверности жены, больные осозн ют недост точ;

ность «улик «и всю энергию н пр вляют н подтверждение или опровержение своих подозрений. При этом они нередко проявляют грессию по отношению к жене.

Н вязчивые идеи ревности встреч ются преимущественно у боль;

ных с преморбидными тревожно-мнительными черт ми. Они осозн ;

ют болезненность своего состояния и, поп д я к вр чу, ж луются н свое состояние, не н жену. Тем не менее в состоянии приступ об;

сессивной ревности появляются овл дев ющие предст вления, жи;

т ция, двиг тельное беспокойство, больные теряют критичность к своему состоянию, которое достиг ет уровня острого бред. В силу преходящего х р ктер и кр тковременности столь выр женных р с;

стройств н вязчивые идеи ревности редко приводят к преступным действиям.

Н ибольшую оп сность предст вляют больные с п р нойяльны;

ми идеями ревности, для которых х р ктерны основные призн ки бред — несоответствие действительности, недоступность коррек;

ции, возникновение н болезненной основе. Сущность п тологичес;

кого суждения з ключ ется в том, что несомненно жен ему (больно;

му) не верн. Больной созд ет бредовую систему, котор я обосновы;

в ет и опр вдыв ет уже готовые утверждения (о неверности жены).

С помощью элементов бред, вообр жения и интерпрет ции он под;

водит «б зу «в виде конкретных «ф ктов «прелюбодеяния с н личи;

ем свидетелей, док з тельств, с ук з нием конкретных ф милий и д т. При отсутствии явных призн ков психоз подобные «ф кты «.

д же специ лист может принять з истину. Вн ч ле бред носит моно;

тем тический х р ктер, со временем ф бул обог щ ется, бредо;

вые идеи выходят з пределы собственно ревности. По мере генер ;

лиз ции бред ревности присоединяются тем тически связ нные с ревностью идеи преследов ния — жен и ее любовники пыт ются его убить. В мотив ции оп сных действий н чин ют преобл д ть не месть или возмездие, не з щит супружеской чести, з щит собственной жизни.

При сочет нии п р нойяльных идей ревности с интеллекту ль;

ным снижением или шизофреническим дефектом слежк и проверки жены имеют особенно грубый и циничный х р ктер с элемент ми гиперсексу льности и с дизм, совершенные преступления отлич ;

ются особой жестокостью. Бредов я систем у т ких больных отли;

ч ется непоследов тельностью, противоречиями, с н р ст нием сл боумия бред редуцируется.

В случ ях совершения общественно оп сных действий больными с п тологическими идеями ревности грессия быв ет н пр влен ис;

ключительно н объект ревности и кр йне редко — н мнимых лю;

бовников жены. Основными мотив ми преступных деликтов являет;

ся возмездие — ффективное и предн меренное, т кже ре кции обороны.

Общественно оп сное поведение у женщин с бредом ревности от;

лич ется от т кового у мужчин поздним возр стом совершения пре;

ступлений, большей длительностью ревности и ч стотой п р ноид;

ного эт п з болев ния с включением в содерж ние бред идей отр вления детей, усугубляющих соци льную оп сность больных.

(А. Козлов 1984). В преморбидном периоде у женщин реже встреч ;

ются стеничные черты, ч ще — шизоидность, мнительность, тре;

вожность или г рмоничн я личность, в то же время среди соверш ю;

щих общественно оп сные действия стеничные черты преобл д ют.

Стоит отметить т кже декомпенсирующую роль клим ктерического период в р звитии бредовых идей ревности, меньшую конкретность и систем тиз цию бредовых построений, их депрессивную окр ску, большую длительность монотем тического п р нойяльного бред .

Женщины редко прибег ют к изощренным метод м слежки, их бре;

довые пережив ния более открыты, они ч сто пеллируют к род;

ственник м, общественности и т. п. Их ревность не сопровожд ется грубым н рушением сексу льного поведения, больше проявляется в изменении бытовых отношений.

В то же время необходимо отгр ничить от ревности схожие слу;

ч и, где ведущую роль игр ет не любовь, чувство собственной эротической, соци льной, личностной незн чительности. В этих случ ;

ях отверг ние женщиной н носит глубокую психотр вму п ртнеру, сни;

ж я его с мооценку до уровня ничтожеств, уничтож я его не толь;

ко к к мужчину, но и к к личность вообще. Убийство при этом -;

кр йняя з щитн я мер во избеж ние полного кр х .

В убийстве любовницы ч ще преобл д ют следующие причины:

нежел тельн я беременность (Т. Др йзер «Америк нск я тр гедия »),.

угроз р згл шения связи, особенно сочет ющ яся с ш нт жом со стороны любовницы, невозможность лег лиз ции связи, экономи;

ческ я з висимость от любовницы или невозможность содерж ть ее, з р жение болезнью, перед ющейся половым путем, х р ктерологи;

ческие особенности п ртнеров.

Убийство любовницы, к к пр вило, приносит чувство облегче;

ния, которое з тем сменяется стр хом перед возможным н к з нием.

Приведем пример.

31 м я 1994 г. примерно в 6 ч сов утр в Голосеевском п рке г. Киев н площ дке теннисных кортов был обн ружен труп Ю. с призн к ;

ми н сильственной смерти. В ходе следствия уст новлено, что убийство Ю. совершено 16-летним П., возможно, с целью скрыть иное преступле;

ние — изн силов ние.

Из м тери лов дел известно, что бр т испытуемого стр д ет хрони;

ческим лкоголизмом. Р ннее р звитие с мого П. проходило без особен;

ностей, в школу пошел в восемь лет, учился посредственно. Отлич лся неур вновешенным поведением, ч сто др лся, уходил из дом, состоял н учете в ИДН. По оконч нии пяти кл ссов бросил учебу, время прово;

дил пр здно, р, но н ч л употреблять спиртные н питки, якобы пробов л н ркотики. Отлич лся вспыльчивостью, р здр жительностью, склонно;

стью к грессивным поступк м, в конфликтных ситу циях н носил себе повреждения. В 1994 г. перенес тр вму головы, последствий которой для психики не описыв ет.

Р сск зыв ет, что в день преступления выпил 250 мл водки, 200 мл ш мп нского и б нку пив. Р нее он около трех месяцев встреч лся с по;

терпевшей, жил с ней половой жизнью, и он з р зил его гонореей. Был огорчен, взволнов н, плохо з сып л ночью, постоянно дум л о том, что Ю. жил половой жизнью с другими мужчин ми. В тот день П. решил с ней поговорить, встретился и совершил с ней половой кт, после чего по;

просил денег н лечение гонореи. Одн ко потерпевш я н ч л руг ться, в ответ испытуемый ст л ее бить, душить. Через некоторое время П. схо;

дил з ножом, чтобы испуг ть потерпевшую, вновь просил у нее денег, но Ю. продолж л его оскорблять нецензурной бр нью. В тот момент.

" в гл з х все посветлело, к к днем, я не зн л, что дел ю, и н нес уд ры ножом в живот и левую ч сть грудной клетки ". После этого испыт л чувство облегчения и «освобождения ». З тем пошел к другу и у него пе;

реночев л, через к кое-то время был з держ н р ботник ми милиции.

В беседе демонстр тивен, р здр жителен, импульсивен, одн ко пр ;

вильно поним ет цель экспертизы, н к зуемость инкриминируемых ему деяний. Интеллект сохр нен, мышление последов тельно, логично, в обычном темпе. Острой психоп тологической симптом тики не обн ;

ружив ет.

Психологическое исследов ние: отмеч ется скудный з п с общеоб;

р зов тельных зн ний, узкий кругозор, бедный слов рный з п с, отсут;

ствие позн в тельных интересов. Темп психической деятельности дост ;

точный, р вномерный. Н рушения умственной деятельности не н блю;

д лось. Произвольное вним ние дост точно по объему и концентр ции, устойчиво. Суждения логичны, целен пр вленны, с ориент цией н су;

щественные призн ки предметов и явлений. В личностной сфере — сте;

ничность, повышенн я возбудимость, вспыльчивость, склонность к внешнеобвиняющим форм м ре гиров ния.

Ук з нное свидетельствует о том, что П. обн ружив ет призн ки п ;

тох р ктерологического р звития личности и его поведение в ситу ции пр вон рушения соответствов ло привычному стилю личностного и эмоцион льного ре гиров ния в конфликтных ситу циях, что усугуби;

лось состоянием простого лкогольного опьянения. Призн н вменя;

емым.

Ю. Антонян и А. Тк ченко (1996) вполне обоснов нно утвержд ;

ют, что убийств вообще и сексу льные в ч стности берут свое н ч ;

ло в стр хе смерти. Определенный уровень этого стр х отмеч ется пр ктически у всех людей з исключением верующих в з гробную жизнь. Одн ко в силу определенных обстоятельств, психической кон;

ституции, особенностей воспит ния (н пример, эмоцион льное от;

верг ние ребенк), жестокой микросоци льной среды стр х смерти выходит з р мки нормы, ощущение гибели охв тыв ет все существо и побужд ет к н несению упрежд ющего уд р. Существенное зн чение имеют особенности личности преступник — повышенн я чувстви;

тельность в межличностных отношениях, з стрев емость н отри;

ц тельных эмоцион льных пережив ниях, злоп мятность, тревож;

ность, неуверенность в себе. В силу этих черт преступники подозри;

тельно и отчужденно относятся к окруж ющему социуму, постоянно ожид я неприятностей и уд ров судьбы. В т кой ситу ции любое ре;

льное или мнимое посяг тельство н их с мооценку восприним ;

ется резко болезненно и вызыв ет з щитную ре кцию. Человек, не д птиров нный в своем половом к честве, чувствует себя ущерб;

ным и чуждым миру. Постоянн я угроз из вр ждебной окруж ющей среды вынужд ет з щищ ться, н нося превентивные уд ры по источ;

нику основной оп сности. Ч ще всего гл вн я оп сность исходит от женщин — ведь именно они могут ук з ть н сексу льную и д же эротическую несостоятельность мужчины.

Хиршфельд (Hirschfeld) р злич ет следующие типы сексу льных убийств:

1. Убийство, соверш емое с целью достижения орг зм (убийство из похотливых побуждений).

2. Убийство, соверш емое в процессе пережив ния орг зм .

3. Убийство, соверш емое с целью (или в процессе) под вления сопротивления избр нной для удовлетворения сексу льных потреб;

ностей жертвы.

4. Убийство, соверш емое с целью сокрытия сексу льного пре;

ступления (н пример, изн силов ния).

5. Убийство, соверш емое с целью (или в процессе) лишения жер;

твы возможности призывов о помощи или прекр щения этих призы;

вов.

6. Убийство, похожее н убийство, совершенное с целью достиже;

ния орг зм .

Особое вним ние привлек ют убийств с целью достижения орг зм и соверш емые в процессе пережив ния орг зм. Именно они носят преимущественно серийный х р ктер.

Состояние, предшествующее ре лиз ции преступных действий, может быть определено к к состояние полового возбуждения, но х ;

р ктер последующих действий свидетельствует о р зличных его эф;

фект х:

· возбуждение, побужд ющее лицо к его усилению вплоть до дости;

жения состояния, в котором оно сним ется.

· возбуждение, вызыв ющее состояние субъективного дискомфор;

т, иногд осозн в емое д же к к болезненное и побужд ющее к возможно н иболее быстрому его снятию.

В первом случ е преступник вступ ет в конт кт с женщиной, ис;

пользуя к кое-то время для усиления своего состояния. Во втором -;

н п д ет внез пно, н носит уд р либо душит и, приводя т ким обр ;

зом жертву в бессозн тельное состояние, соверш ет сексу льные дей;

ствия, х р ктер и продолжительность которых з висят от момент н ступления удовлетворения: чем дольше оно не н ступ ет, тем про;

должительнее м нипуляции с телом, изощреннее и множественнее причиняемые ему повреждения.

" Легенд «при вступлении в конт кт во многом з висит от лич;

ности жертвы. Некоторые из потерпевших от рук преступников-с ;

дистов ост ются живыми, следов тельно, преступник не всегд име;

ет прямой умысел н причинение смерти. Можно согл ситься с мне;

нием о том, что состояние, к которому стремился преступник, н ступило р нее гибели потерпевшей, т к что после этого м нипу;

ляции с телом теряют для него всякий смысл. Более того, известны случ и, когд, н пример, преступник, з ним вшийся повешением м льчиков, с м выним л жертву из петли и пыт лся ре нимиро;

в ть, если достиг л удовлетворения быстро. Некоторые преступни;

ки отмеч ли получение от жертвы в момент умир ния «энергии, не;

обходимой им и имеющей особое зн чение ". Причем эт энергия не может быть получен из других источников (Е. С мовичев 1992).

Приведем ре льные примеры, иллюстрирующие тот или иной тип сексу льного убийств. Убийство, соверш емое с целью (или в про;

цессе) под вления сопротивления избр нной для удовлетворения сек;

су льных потребностей жертвы, может быть предст влено следую;

щим случ ем.

30 дек бря 1993 г. около 22.45 24-летний М. пришел в состоянии л;

когольного опьянения к родственник м своей супруги для решения хозяйственных вопросов по перевозке вещей. После совместного р спи;

тия спиртных н питков муж будущей постр д вшей и его отец ушли сп ть в сп льню, М. в комн те, где они р спив ли спиртные н питки, пыт лся совершить н сильственный половой кт с женой хозяин Ири;

ной, котор я ок зыв л сопротивление и крич л. Применяя физичес;

кую силу, чтобы преодолеть сопротивление жертвы, М. прикрыл ее рот рукой, чтобы не было слышно крик, снял с нее одежду, бюстг льтер, порв л н ней трусы и з крыл ей лицо подушкой, вследствие чего н сту;

пил смерть потерпевшей от удушения.

С целью сокрытия этого преступления — покушение н изн силов ;

ние и убийство — М. выпил еще спиртного, взял со стол кухонный нож, з шел в сп льню и умышленно н нес множество ножевых р нений шеи, груди, живот, р зличных ч стей тел, тупым предметом причинил по;

вреждение головы вн ч ле одному, з тем и другому мужчине. От полу;

ченных повреждений об сконч лись.

Н допрос х в ходе предв рительного следствия испытуемый отри;

ц л инкриминируемое ему деяние, одн ко впоследствии н пис л явку с повинной, где д в л подробные призн тельные пок з ния.

При обследов нии уст новлено, что внутренние орг ны и ЦНС без видимой п тологии.

Психическое состояние: ж лоб не предъявляет, всесторонне ориенти;

ров н. Мышление последов тельное, логичное, н вопросы отвеч ет пр вильно, по существу. Уровень зн ний соответствует полученному об;

р зов нию и жизненному опыту, п мять и вним ние не н рушены. К те;

горически отриц ет предъявленное ему обвинение. Н строение ровное, ре льных пл нов н будущее не строит, в беседе спокоен, выдерж н, со;

блюд ет дист нцию.

При п топсихологическом исследов нии держится уверенно, чрез;

мерно оживленно, много улыб ется, шутит. Ж лоб н состояние п мяти, вним ния, умственной р ботоспособности не предъявляет. К тегорически отриц ет свою прич стность к пр вон рушению. Н пис ние явки с по;

винной объясняет р сплывч то, многоречиво, уверяет, что сдел л это по.

" совету «следов теля. Темп психических процессов р вномерный, дост ;

точный. Произвольное вним ние дост точное по объему, устойчивости и концентр ции. Истощ емости психических процессов, утомляемости к концу р боты не усм трив ется, п мять сохр нн. Уровень мыслитель;

ных опер ций, н лиз, синтез, обобщения, опосредов ния, логичес;

кого перенос соответствует возр стному, обр зов тельному опыту.

Суждения последов тельны, целен пр вленны. К индивиду льно-лич;

ностным особенностям испытуемого относятся стеничность, ктивность жизненных проявлений, легкость уст новления межличностных отноше;

ний, эмоцион льн я ур вновешенность, хороший контроль н д внеш;

ним проявлением эмоций в конфликтных ситу циях. В отношении инк;

риминируемых деяний призн н вменяемым.

Довольно ч сто встреч ются убийств с целью сокрытия изн си;

лов ния, особенно если вероятность р зобл чения близк к стопро;

центной. В ч стности, это кту льно при изн силов нии несовершен;

нолетней зн комой или родственницы. В этих случ ях после изн си;

лов ния появляется не только стр х уголовной ответственности, но и стр х осуждения и отторжения н сильник микросоци льной средой, общей для преступник и потерпевшей. Возник ет стыд з содеянное, жел ние, чтобы никто и никогд об этом не узн л. Достичь этого можно, только совершив еще более стр шное преступление.

15 июня 1994 г. М., н ходясь н д че, прин длеж щей его отцу, в со;

стоянии лкогольного опьянения около 21.00 с целью совершить из;

н силов ние своей м лолетней племянницы Т. (7 лет), котор я н ходи;

л сь под его присмотром, предложил ей пройти н детскую площ дку пок т ться н к челях. После этого путем обм н повел Т. в урочище Горб чихи, р сположенное непод леку от ук з нной д чи. Пройдя при;

мерно 300 400 метров в глубь лес, М. с применением физического н си;

лия и угроз вступил с м лолетней Т. в половую связь, после чего с целью сокрытия совершенного преступления ст л душить ее. Убедившись, что Т. сконч л сь, он, инсценируя с моубийство, повесил ее н дереве. Труп девочки был обн ружен 16 сентября 1994 г. В своей явке с повинной и допросе 16.09.94, т кже в ходе д льнейшего р сследов ния д в л при;

зн тельные пок з ния. Сообщил, что во время обед выпил 100.

150 гр ммов водки. 26.09.94 к тегорически отриц л свою прич стность к инкриминируемому ему деянию. При допросе в к честве подозрев е;

мого и при воспроизведении обст новки и обстоятельств событий н хо;

дился в под вленном состоянии и ф ктически повторил д нные пок з ;

ния явки с повинной Бр т испытуемого х р ктеризует М. к к человек доброго, сдерж н;

ного, который иногд любит выпить, но когд выпьет спиртного, грес;

сивности не проявляет, ст р ется лечь сп ть.

Со слов испытуемого, из м тери лов уголовного дел, т кже рхи;

вного кт ст цион рной СПЭ уст новлено следующее. Н следствен;

ность психическими з болев ниями не отягощен. Рос и р звив лся в многодетной семье, не отст в я от сверстников. По х р ктеру спокой;

ный, з мкнутый, добрый. В 5,5, 11 и 12 лет перенес тр вмы головы с по;

терей созн ния. Обр зов ние среднее специ льное, в рмии отслужил полный срок. Женился в 1970 г., р звелся через четыре год из-з того, что жен не хотел иметь детей. В 1977 г. женился вторично н женщине с двухлетней дочерью. Жен злоупотреблял спиртным, ост вил р бо;

ту, н длительное время уходил из дому, открыто изменял испытуемо;

му. В это время снизилось н строение, ухудшился сон, беспокоили не;

приятные мысли, «чтобы з быться », н ч л ежедневно приним ть спирт;

ные н питки. В сентябре 1983 г. был приговорен по ст. 94, 121 УК Укр ины к одинн дц ти год м лишения свободы в ИТК усиленного ре;

жим. Т кже проходил по ст. 118 ч. 2, но был опр вд н з отсутствием док з тельств. Освободился в 1990 г. и отбыл в Киев, где поселился с от;

цом н д че; з ним ется временными подр ботк ми. К тегорически от;

риц ет з висимость от лкоголя.

Психическое состояние: ориентиров н в месте, времени и собствен;

ной личности, конт кт продуктивный. Н строение ровное, мышление последов тельное, логичное, н вопросы отвеч ет по существу. В отно;

шении инкриминируемого деяния себя виновным не призн ет, утвержд ;

ет, что не н силов л, не убив л свою племянницу. Продуктивн я психо;

тическ я симптом тик не выявляется, з висимости от лкоголя не ис;

пытыв ет, ж лоб не предъявляет. Интеллект соответствует полученному обр зов нию и жизненному опыту, п мять не н рушен .

П топсихологическое исследов ние: держится внешне спокойно, н ;

строение ситу ционно снижено, одн ко в беседе дост точно ктивный, охотно отвеч ет н вопросы. Темп сенсомоторных ре кций р вномер;

ный, дост точный, ктивность, устойчивость произвольного вним ния в предел х нормы. Истощ емость психических процессов, утомляемость к концу р боты не н блюд ются, п мять сохр нн. Уровень мысли;

тельных опер ций н лиз, синтез, обобщения, опосредов ния, логи;

ческого перенос соответствует возр стному, обр зов тельному опыту.

Суждения последов тельны, целен пр вленны. К индивиду льно-лично;

стным особенностям испытуемого относятся з мкнутость, отгорожен;

ность, интровертиров нность, эмоцион льн я ур вновешенность, отсут;

ствие жизнер достности, пессимизм, склонность к фикс ции теневых сторон жизни. В отношении содеянного призн н вменяемым.

Одн ко следует отметить, что сексологическ я экспертиз и выяв;

ление возможной педофилии не были проведены.

Приведем еще один типичный случ й убийств с целью сокрытия изн силов ния.

5 июня 1994 г. в селе М лые Сочики Сквирского р-н в своем доме был н йден труп гр жд нки Ж. со след ми изн силов ния и н силь;

ственной смерти. В д нном преступлении обвинен З. В своей повинной обвиняемый пис л, что действительно ходил к Ж. и между ними про;

изошл ссор, он р зозлился и схв тив н столе нож и уд рил ее несколь;

ко р з. С целью к к-то з пут ть р сследов ние р здел потерпевшую, имитируя ее изн силов ние. Позже н допросе призн л изн силов ние и убийство, подтвердил, что преступление совершил в нетрезвом состоя;

нии и р ск ив ется в содеянном.

Отец испытуемого злоупотребляет спиртными н питк ми. З. ст р;

ший из двух детей, о р ннем р звитии сведений нет, учился плохо, пере;

нес несколько черепно-мозговых тр вм. В шестом кл ссе ди гностиров ;

н олигофрения в степени легкой дебильности с эмоцион льно-волевой неустойчивостью, неврозоподобный энурез. Окончил восемь кл ссов, курсы тр ктористов. Н р боте х р ктеризуется к к з мкнутый, склонен к обм ну, привлек лся к ответственности з кр жу дет лей, вторитетом у окруж ющих не пользуется. В нер бочее время любит употреблять спиртное.

Психическое состояние: в ясном созн нии, ориентиров н в месте, времени и собственной личности. Кр йне волнуется, кр снеет, н вопро;

сы отвеч ет тихо, односложно. Грубых р сстройств п мяти не обн ру;

жив ет. По существу обвинения говорит кр йне скупо, н гл з х слезы, з являет, что с м не зн ет, к к все произошло. Счит ет, что обвинение не полностью пр вильное, поскольку «кт у меня не получился… «Поним ;

ет свою интеллекту льную несостоятельность, говорит о плохой учебе в школе, поним ет свое положение, перспективы. З. обн ружив ет при;

зн ки недор звития интеллект в степени умеренно выр женной дебиль;

ности. Призн н вменяемым.

Близко к убийству, совершенному с целью преодоления сопротив;

ления жертвы, выбр нной для удовлетворения половой стр сти, сто;

ит убийство с целью лишения жертвы возможности призывов о по;

мощи.

В состоянии сильного лкогольного опьянения 22-летний Г. изн си;

лов л гр жд нку С. В процессе совершения н силия испытуемый сд влив л рук ми горло С., что повлекло смерть последней от мех ни;

ческой сфиксии.

Н следственность преступник психоп тологией не отягощен. Рос и р звив лся пр вильно, в детстве перенес ряд инфекционных з боле;

в ний. В школе учился удовлетворительно, после 10 кл ссов окончил ПТУ по специ льности электросв рщик. После службы в рмии вер;

нулся домой и р бот л по специ льности.

Пр вильно ориентиров н в месте, времени, собственной личности.

Во время беседы держится свободно, естественно, н вопросы отвеч ет пр вильно, по существу. О пр вон рушении говорит неохотно, с некото;

рым р здр жением: «Был выпивший, з хотелось изн силов ть. Поэтому схв тил рук ми з горло, немножко придушил, чтобы не крич л, по;

том отнес ее н стройку ". При этом подробно р сск зыв ет о последов ;

тельности своих действий.

Суждения поверхностные, примитивные, круг интересов сужен, фик;

сиров н н бытовых потребностях. Эмоцион льные ре кции несколько тусклы, однообр зны, продуктивной психосимптом тики не обн ружи;

в ет. Призн н вменяемым.

Еще один случ й из этой же группы.

21-летний М. в нетрезвом состоянии во время прогулки с сестрой сво;

ей жены, несовершеннолетней Ш. (15 лет), с целью п р лизов ть со;

противление последней специ льно н йденной для этого веревкой уду;

шил потерпевшую, з тем ее изн силов л.

Н следственность М. психическими з болев ниями не отягощен .

Воспитыв лся у б бушки, учился посредственно, после восьмого кл сс окончил СПТУ по специ льности г зоэлектросв рщик и одновременно.

11 кл ссов вечерней школы. После службы в рмии р бот л в г. К неве, з тем н ш хте в Донецкой обл сти. В предст вленных х р ктеристи;

к х с мест жительств отмеч ется склонность М. к употреблению спир;

тных н питков. С детств рос м лообщительным, з мкнутым, несколь;

ко сков нным человеком. Р ботник несерьезный, безответственный, х ;

л тный.

В психи трических больниц х не лечился, тр вм головы не было.

Психическое состояние: в ясном созн нии, всесторонне пр вильно ориентиров н. Дост точно подробно р сск зыв ет о случившемся, не ссыл ется н з п мятов ние. Говорит об убийстве и изн силов нии не;

охотно, односложно. Продуктивной психотической симптом тики не выявлено. Призн н вменяемым.

В советское время информ ция о серийных убийств х не подлеж ;

л р згл шению, поэтому с появлением гл сности и широкого осве;

щения подобных ф ктов в средств х м ссовой информ ции у н селе;

ния созд лось впеч тление новизны д нного явления в н шей стр не.

Одн ко судебно-психи трические рхивы хр нят кты судебно;

психи трических экспертиз сексу льных убийц, в том числе серий;

ных. Из них интерес предст вляет случ й некоего Соломенко,.

39 лет, совершившего в шестидесятые годы минувшего век более шестидесяти ктов р звр щения и изн силов ния девочек 610 лет в р зличных р йон х Киев, которые в ряде случ ев сопровожд лись убийством жертвы или н несением телесных повреждений р зной степени тяжести.

Во всех случ ях для зн комств Соломенко, учитыв я возр ст девоч;

ки, подбир л в ри нт обм н, при помощи которого увлек л свою жертву, убедительно изобр ж л, что ищет в доме кого-то, просил ему по;

мочь в этом. Т к, он подым лся с девочкой все выше по эт ж м, з тем увлек л девочку н черд к.

К примеру, с мой ст ршей из них, 10-летней Т м ре р сск зыв л, что он якобы ленингр дец, приех л в Киев учиться и ему нужно купить тет;

р ди для сестры — ученицы второго кл сс; спр шив л Т., с кем он дру;

жит, где учится и пр.

С Ниной., котор я шл с портфелем со школы, Соломенко н ч л р з;

говор с того, не зн ет ли он, где н ходится школ № 130, просил прово;

дить его к школе, где он якобы должен отыск ть к кую-то девочку и вру;

чил ей письмо.

К тю, девяти лет, он ост новил вопросом: «К кой это дом? «и попро;

сил отыск ть ему 15 кв ртиру, т к к к он якобы з был дом очки.

Шестилетних Олю и Лену он з интересов л тем, что пообещ л н черд ке пок з ть «м леньких голубей » .

Кроме того, во всех случ ях Соломенко угощ л девочек конфет ми.

Всегд предприним л меры предосторожности, чтобы не быть з держ н;

ным, никогд не з водил девочек в п р дные, где они живут, и не появ;

лялся ч сто в одних и тех же р йон х. После совершения преступления угов рив л или з пугив л жертву, ост влял ее н черд ке и выходил из дом один. При этом предл г л девочк м счит ть до 100 либо убежд л, что выходить вдвоем из черд к нельзя, т к к к их кто-то побьет. Он р зъяснял, что м ме, подруг м и учительнице они не должны р сск зы;

в ть, что с ними произошло н черд ке, т к к к будут н к з ны.

Свою одежду Соломенко н черд ке сним л, чтобы не исп чк ться, одежду девочек чистил, чтобы, к к он пояснил, родители не з метили, что ребенок исп чк н, и не н ч ли р сспросы.

Уже будучи осужденным з р звр щение м лолетних, Соломенко призн лся в совершении еще ряд преступлений, кроме фигуриров вших р нее, именно: в совершении шести изн силов ний м лолетних дево;

чек, из которых пять з кончились смертью, одно тяжелыми, оп сными для жизни телесными повреждениями.

Первой жертвой убийств ст л 10-летняя З., котор я шл из дому в универм г з к нцелярскими тов р ми. По дороге ее и встретил Соло;

менко, з нятый к к р з поиск ми девочки для удовлетворения своей по;

ловой стр сти. Н зв в ей вымышленную ф милию зн комых, якобы прожив ющих в одном из н ходящихся поблизости домов, Соломенко попросил З. помочь н йти его зн комых и пошел с ней к ук з нным до;

м м. Во время «поисков «он ск з л З., что, очевидно, д ли непр виль;

ный дрес, в бл год рность з помощь в поиск х он хочет купить ей конфет, для чего предложил съездить с ним в м г зин. Т м он угостил девочку конфет ми и, убедившись, что вошел в доверие, предложил по;

ех ть немного погулять в Голосеевский п рк, после чего обещ л отвести ее домой. Т ким обм нным путем Соломенко увлек З. в лес, где возле тр ншеи решил изн силов ть девочку и попыт лся снять с нее брюки, но он поднял крик. Преодолев я сопротивление, он сд вил шею З. рук ;

ми и тесемк ми ее ш почки-к пор, вложил ей в рот свой носовой пл ;

ток, после чего снял с нее брюки, трико и изн силов л.

В результ те ук з нных действий З. умерл. Убедившись, что девоч;

к удушен, он привел ее одежду в порядок, вынул изо рт свой носовой пл ток, перенес труп в н ходящуюся поблизости тр ншею, з сып л его листьями, землей и скрылся с мест преступления.

7 июня 1963 г. в дневное время Соломенко в поиск х девочки поех л к жилым дом м в р йоне з вод «Большевик ». Т м, возле дом № 106 он подошел к 9-летней Т не и в целях уст новления конт кт с ней попро;

сил помочь ему н йти зн комых, прожив ющих в одном из подъездов дом.

№ 106, н зв в при этом вымышленную ф милию. Во время «поисков «Со;

ломенко предположил, что его зн комые, вероятно, живут в другом подъез;

де, и з шел в г строном, чтобы угостить девочку конфет ми. Увидев, что Т ня относится к нему с доверием, он предложил ей пок т ться с ним н тр мв е и втобусе, пообещ в по пути следов ния пок з ть ей кр сивые мест, после этого отвести ее домой. Уговорив девочку, он увез ее н.

3637 км тр ссы Киев — Обухов. Оттуд з вел в 5-й кв рт л Плютов;

ского лесничеств, где решил изн силов ть ее. С этой целью н поляне, преодолев я сопротивление, сд вил шею девочки рук ми и вложил ей в рот свой носовой пл ток, после чего сорв л с нее куп льник и изн сило;

в л ее. Убедившись после полового кт, что девочк удушен, Соло;

менко вынул у нее изо рт свой носовой пл ток, спрят л труп в ложбину поблизости и прикрыл его листьями и ветк ми. С м скрылся с мест пре;

ступления.

14 октября 1964 г. во второй половине дня Соломенко поех л в Свя;

тошино, пл нируя н йти девочку для удовлетворения своей половой стр сти. Отпр вившись в поселок, он подошел к игр вшей О. и попросил помочь н йти вымышленного зн комого, якобы живущего в одном из домов поблизости. Не н йдя «зн комого », он усомнился в пр вильности дрес и угостил девочку конфет ми, з р нее купленными для этой цели.

Позн комившись ближе, предложил О. немного с ним погулять, и он со;

гл сил сь. Соломенко вывел девочку в поле, подвел по рву к одному из кустов, сд вил ей шею рук ми и пл тком, который был у нее н голове, з ложил ей в рот свой носовой пл ток. После этого снял с нее брюки, трико и изн силов л. Окончив половой кт и убедившись, что девочк удушен, он т м же, во рву, прикрыл труп тр вой, сорняк ми, листьями, землей и скрылся.

Днем 25 октября 1964 г. Соломенко поех л н ВДНХ УССР в поис;

к х подходящей девочки. Примерно в 14 ч сов он подошел к дочери р ;

ботницы выст вки 10-летней Л., ск з л, что впервые н ВДНХ и попро;

сил пройтись с ним по территории и пок з ть имеющиеся т м п вильо;

ны. Во время прогулки он угощ л Л. конфет ми и, войдя в доверие, обм нным путем вывел ее с Выст вки и увел в 19-й кв рт л Голосеевско;

го лес. Л. поднял крик и ок з л сопротивление, преодолев я которое, Соломенко н нес ей уд ры по лицу, сд вил шею рук ми и ее ш рфом, вложил в рот носовой пл ток, стянул с нее брюки, трико и изн силов л.

Убедившись после полового кт, что Л. удушен, он привел в порядок ее одежду, вынул изо рт свой носовой пл ток, перенес труп в ложбину под деревом и з брос л хворостом, после чего скрылся с мест преступ;

ления.

23 м я 1965 г. примерно в 13 ч сов Соломенко приех л в Киевский зооп рк, где увидел стоящую в стороне 6-летнюю Г. Узн в, что он по;

терял ст рших, с которыми пришл в зооп рк, пообещ л их н йти. Под этим предлогом водил ее по зооп рку, угощ я конфет ми. Войдя в дове;

рие, предложил ей пок т ться н троллейбусе и втобусе, пок з ть кр ;

сивые мест. Т ким обр зом увез ее н 27 км тр ссы Киев — Обухов, з тем з вел в лес. Т м н одной из полян по уже отр бот нному сцен ;

рию совершил удушение и изн силов ние. Труп присып л ветк ми и ли;

стьями и скрылся с мест преступления.

Во второй половине дня 4 июня 1965 г. Соломенко поех л н жилм с;

сив Отр дный. Т м возле детской площ дки подошел к 8-летним девоч;

к м У. и М., ск з л, что р бот ет в зооп рке, куд и предложил с ним поех ть. Вскоре М. ушл домой, У. после уговоров согл сил сь пойти с ним. Соломенко увлек ее в пос дку, пов лил н землю, сд вил ей шею рук ми и, когд он потерял созн ние, стянул с нее трусы и изн сило;

в л. После изн силов ния он привел в порядок ее одежду и, ост вив в бессозн тельном состоянии, скрылся.

Через некоторое время У. пришл в созн ние и вернул сь домой.

Судмедосвидетельствов нием У. уст новлено, что н несенные повреж;

дения относятся к тяжким телесным, оп сным для жизни.

К к видно из вышеопис нного, все изн силов ния и убийств девочек.

810 лет Соломенко совершил по один ковой схеме, используя в к честве мест преступления территорию п рков, лесничеств, лесопос док, иног;

д вывозя обм нутую жертву н десятки километров з пределы город .

Всегд убир л вещественные док з тельств, трупы приводил в порядок, прят л во рву или ложбине, з сып л дерном, листьями и ветк ми.

Соломенко родился в семье военнослуж щего и среди родственников психически больных не зн ет. В детстве перенес дифтерию и м лярию, во время игры со сверстник ми — тр вму головы. С последним обсто;

ятельством связыв ет свою плохую учебу в школе и дублиров ние кл с;

сов. Учился в техникуме, но с первого курс ушел р бот ть р бочим в эропорт, т к к к было трудно учиться из-з повторной тр вмы голо;

вы (избит хулиг н ми). С этого же времени (с 17 лет) ст л обр щ ться к вр ч м по поводу головных болей, головокружений, р ссеянности и з ;

бывчивости.

В д льнейшем поменял много мест р боты, но не приобрел профес;

сии, определенно ничему не н учился. Р бот л в столярном цехе, кочег ;

ром, электромонтером, учился н шлифовщик. Н р боте ч сто ссорил;

ся с сослуживц ми и н ч льством, т к к к был р здр жителен, не любил неспр ведливости и всюду упорно выск зыв л свое мнение. В связи с тем, что трудно спр влялся с р ботой, очень уст в л, обр щ лся к вр ;

ч м. Лечился мбул торно и ст цион рно у невроп толог, в водолечеб;

нице, ПНД (мбул торно). От рекомендов нного лечения в психи три;

ческой больнице отк з лся.

Лиц, зн вшие Соломенко еще в детстве, отмеч ли у него р нний сек;

су льный интерес. С 13-летнего возр ст н ч л з ним ться он низмом и периодически пр ктиков л его в течение д льнейшей жизни. В 19 лет впервые ст л жить половой жизнью, встреч лся с женщин ми, сожитель;

ствов л с ними, имел беспорядочные непродолжительные связи. Поло;

вые кты носили естественный х р ктер, приносили удовлетворение ему и его п ртнерше. Одн ко в д льнейшем его половые стремления посте;

пенно ст ли изменяться. В основе этого, с одной стороны, леж ло ухуд;

шение его физического состояния после перенесенной тр вмы головы.

Это отр ж лось и н его половых возможностях. Встреч ясь с женщин ;

ми, отмеч л у себя снижение потенции, чувствов л, что не удовлетворя;

ет своих п ртнерш, которые прямо з являли ему об этом. Связи со взрос;

лыми п ртнерш ми ст ли его р зоч ровыв ть, ост вляя чувство недо;

вольств. К этому периоду относится сближение испытуемого с одним его прежним зн комым, который был зн чительно ст рше, обр зов н;

ней и пользов лся у Соломенко большим вторитетом. Он з ним лся р звр тными действиями с м лолетними девочк ми и своими р сск з ;

ми возбудил у испытуемого любопытство и интерес к м лолетним девоч;

к м к к к возможным объект м полового удовлетворения. Подр ж я своему зн комому, по его р сск з м, испытуемый т кже ст л иск ть воз;

можности прик с ться рукой к половым орг н м девочек. Проделыв л это н пляже, якобы помог я девочк м н учиться пл в ть, и ощущ л при этом сексу льное удовлетворение. С тех пор ст л ч стым посетите;

лем пляж и н стойчиво добив лся возможности испыт ть сексу льное удовольствие подобным способом Вн ч ле эти влечения не вытесняли естественных, испытуемый про;

долж л иск ть встреч со взрослыми женщин ми, з водил с ними зн ком;

ств, сожительствов л, но с к ждым р зом все больше р зоч ровыв лся и все больше дум л о м лолетних. Постепенно он сблизился с другим приятелем — Филоновым, который испытыв л те же влечения, много го;

ворил Соломенко о своеобр зии и приятности этих влечений и с новой силой пробудил и укрепил в нем сексу льный интерес к девочк м.

В тр мв е, в м г зине, в толпе н улице Соломенко ст р лся при;

ж ться к м ленькой девочке и при этом испытыв л сексу льное возбуж;

дение и удовлетворение. Это влечение ст ло приним ть все большую си;

лу и нередко, з метив проходящую девочку, мог бросить все свои дел и долго ее преследов ть. Выбр в удобный момент он прижим лся к ней и получ л половое удовлетворение, н ступ ло семяизвержение. Половое возбуждение возник ло всякий р з, когд з меч л где-нибудь косички, детский б нт или видел обн женные детские ножки, выглядыв ющие из;

под короткого пл тьиц .

Кр тковременность получ емого полового удовлетворения противо;

речил силе полового возбуждения, и испытуемый н ч л иск ть новые способы полового удовлетворения. Идею подск з л Филонов, вместе с которым, з тем преимущественно с мостоятельно Соломенко н про;

тяжении четырех лет под бл говидным предлогом з м нив л девочек в п р дное или н черд к. Т м он обн ж л ребенк, соверш л р звр т;

ные действия, водя своим членом между бедр ми девочки. По его соб;

ственному выр жению — «имитиров л «половой кт, з к нчив вшийся орг змом. При этом получ л более длительное половое удовлетворение.

Одн ко соверш ть все приходилось быстро, н спех, постоянно оп с ясь р зобл чений, что вызыв ло неудовлетворение. И поскольку в это вре;

мя счит л, что половой кт с м лолетней девочкой невозможен в связи с физиологическим несоответствием, то и не пыт лся соверш ть изн си;

лов ния. Одн жды, беседуя с одним приятелем — студентом медицинс;

кого институт, узн л якобы от него, что половой кт с некоторыми м ;

лолетними девочк ми возможен и, кроме того, имеет ряд своих «преиму;

ществ ". Это, к к утвержд ет испытуемый, и побудило его соверш ть полностью половой кт в половых путях м лолетних девочек. В д ль;

нейшем н протяжении четырех лет совершил в общей сложности три;

н дц ть изн силов ний, ч сть из которых (пять) з кончились смертью девочек.

Р сск зыв ет, что когд он чувствов л потребность удовлетворить свое половое влечение, то иск л девочку, н мерев ясь только совершить с ней р звр тные действия, имит цию полового кт и не более. Ч сто этим огр ничив лся, но н к ком-то эт пе возник л мысль совершить с ней половой кт. Стремление возник ло якобы столь сильно, что он не мог его преодолеть и н стойчиво стремился к осуществлению. Ч сто оно возник ло, когд он видел обн женное тело девочки. В этот момент, со;

гл сно его з явлениям, он был полностью во вл сти этого влечения и н силов л, не отд в я отчет своим действиям, приходя в себя лишь пос;

ле совершения полового кт .

Всегд боялся «поп сться », поэтому, чтобы девочки не крич ли при изн силов нии, вкл дыв л им в рот пл ток, иногд связыв л или привя;

зыв л их к чему-нибудь н черд ке. Утвержд ет, что влечение было очень сильным, противостоять ему не мог, р сск з ть кому-либо или об;

р титься з советом боялся, т к к к зн л, что з это прежде всего рес;

туют. Никогд не имел н мерения убив ть девочек — к к для того, что;

бы совершить половой кт с мертвыми, т к и с целью предосторож;

ности. Случ и удушения девочек испытуемый объясняет случ йностью, происходившей во время преодоления им их сопротивления, н помин ;

ет, что в этот же период у него были случ и изн силов ния девочек и без смертельного исход .

Свидетели х р ктеризуют его з мкнутым, неуживчивым, эгоистич;

ным. С м Соломенко, к к и его семья, не пользов лся любовью окруж ;

ющих, держ лся особняком, проявлял мелочность, р счетливую ск ред;

ность, злоп мятность. С соседями конфликтов л, подозрев л некоторых из них в том, что ему что-то подсып ют в пищу. Они же, в свою очередь, в этом же подозрев ли его.

Семью не созд в л, ссыл ясь н всякого род бытовые причины.

Из м тери лов дел известно, что он большое вним ние уделял свое;

му здоровью, внешнему виду, одежде, очень следил з собой, з своим лицом и телом. Чит л медицинскую литер туру, лечился с м, имея меди;

к менты и шприц. Был брезглив, тщ тельно, ч сто и по много р з мыл руки. При обыске в кв ртире С. изъято большое количество медицинс;

кой литер туры, в ч стности «Выбор обезболив ния », «Нервные и пси;

хические болезни ", «Р сск зы о человеческом теле », «Юнош превр щ ;

ется в мужчину ", «Девушк превр щ ется в женщину », «Гинекология детского возр ст », «Половые р сстройств у мужчин », «Возр стн я био;

логия ". С. объяснил, что его интересов ли вопросы половых ном лий и р сстройств у мужчин, т кже все, что к с лось р звития и строения половых орг нов у девочек: «Я хотел о девочк х зн ть все » .

Психическое состояние: в ясном созн нии, ориентиров н всесторон;

не. Полностью отд ет себе отчет в сложившейся ситу ции. В конт кт вступ ет свободно, охотно сообщ ет о себе сведения, по существу отве;

ч ет н вопросы. Движения скупы, сков нны, передвиг ется мелкими ш г ми сгорбившись, но в обычном темпе. Беседует с опущенной голо;

вой, не смотрит н собеседник. Производит впеч тление человек, стре;

мящегося з ним ть к к можно меньше мест и обр щ ть н себя к к мож;

но меньше вним ния. Н строение ситу ционно несколько снижено, про;

ск льзыв ет внутреннее н пряжение, тревожность, хорошо скрыв емое р здр жение. В беседе собр н, отвеч ет многословно, чрезмерно обсто;

ятельно, речь перегружен второстепенными дет лями, недоволен, ког;

д его перебив ют. Обн ружив ет огр ниченный круг интересов, з про;

сов, некоторую примитивность суждений. Речь в быстром темпе, тороп;

лив я, негромк я, прогл тыв ет отдельные оконч ния, следит з выр жениями, избег ет н тур листических опис ний, ссыл ется н чув;

ство неловкости говорить н интимные темы при женщине.

При р сспрос х по существу дел д ет подробные последов тельные объяснения, з являет о своем р ск ив нии, выск зыв ет сож ление, что его не з держ ли р ньше, когд он «еще ничего стр шного не н дел л » .

Не отриц ет своей вины, не пыт ется н йти себе опр вд ния, выгоро;

дить себя. Н стойчиво подчеркив ет, что все свои преступления совер;

шил под влиянием «учителей », которые были более опытными и обр зо;

в нными, поэтому он не мог противостоять их р звр щ ющему вли;

янию. Утвержд ет, что тяжело пережив л после к ждого преступления, особенно, если оно з к нчив лось смертью девочки, д в л себе с мые стр шные клятвы не повторять преступлений. В течение нескольких дней влечения не было, но з тем оно снов появлялось и он «не в состоя;

нии овл деть своими жел ниями брос л все и стремился в поиск х дево;

чек ". Счит ет это «болезненными проявлениями ». От повинной удержи;

в л стр х возможного н к з ния. Фиксиров н н сложившейся ситу ;

ции, своих пережив ниях, эмоцион льно декв тен.

Из личностных особенностей можно отметить тревожно-мнительный х р ктер с рядом невротических проявлений, эгоистичность, конфликт;

ность, св рливость, р здр жительность, склонность к половым извр ще;

ниям, примитивность личности.

В отношении содеянного призн н вменяемым.

В опис нном случ е обр щ ет н себя вним ние четкое эт пное р звитие обсессивно-компульсивного в ри нт педофилии. Резиду;

льно-орг ническ я п тология к к следствие повторных черепно-моз;

говых тр вм сыгр л двойную роль в формиров нии кримин льной личности. Во-первых, он ухудшил его физическое состояние и поло;

вые возможности, во-вторых, способствов л дисг рмонии личнос;

ти н фоне церебр стенических и неврозоподобных р сстройств. От;

сутствие полноценной гетеросексу льной д пт ции к к обяз тельно;

го условия п р фильной ктивности в сочет нии с индуциров нным интересом к м лолетним девочк м привело к первым «невинным «.

(пр ктически соци льно приемлемым) форм м перверсной деятель;

ности. Сн ч л он лишь подр ж л вторитетному зн комому, про;

долж я естественную половую ктивность, з тем, н фоне н р ст ;

ющего фи ско со взрослыми женщин ми, полностью подчинился пе;

дофильному влечению. Усилив л сь психическ я и физическ я з ви;

симость, которые и обусловили серийный х р ктер деликтов, росл п тосексу льн я толер нтность с изменением форм сексу льного удовлетворения в сторону все большей грубости, извр щенности.

В отличие от сексу льных преступлений, в которых личность пре;

ступник и его психическое состояние легко определяются судебными психи тр ми, известны случ и н стойчивой симуляции психического з болев ния, что требует порой неоднокр тного проведения судебно;

психи трической экспертизы. Одним из т ких случ ев является дело.

21-летнего Л., изн силов вшего и убившего в пос. Корнин свою сосед;

ку — 62-летнюю Л. П.

В ходе следствия был проведен судебно-психи трическ я эксперти;

з в Житомирской психи трической больнице, во время которой ис;

пытуемый з явил, что «он з колдов л его м ть, вследствие чего т злоупотребляет спиртными н питк ми ». Р сск зыв л, что соседк -;

колдунья и может превр щ ться в животных.

О совершенном преступлении сообщил следующее. Вечером 11 м р;

т вместе с бр том был в клубе н дискотеке. Вернулся около 24 ч сов, и девушк бр т ск з л, что видел н улице черную кошку. Когд все ус;

нули, он взял монтировку, вышел н улицу и пошел во двор к соседке.

Бросил к мень в окно и услыш л оклик н вер нде. Он отозв лся, ког;

д б бк открыл дверь, уд рил ее, «к к я-то сил тянул уд рить ». Он успел з крыть дверь и уп л в доме. Л. з лез в дом через окно, з шел н вер нду. Б бк стоял, он н ч л бить ее мет ллическим прутом, уд рил.

45 р з, он открыл дверь и побеж л н огород. Побеж л з ней, н огороде он уп л, «потянуло к ней ». Взял ее з руку и шею и ст л т ;

щить во двор. Когд потянул з шею, что-то хрустнуло. Во дворе изн ;

силов л, з чем это сдел л объяснить з трудняется. После этого прикрыл ее дров ми, с м еще долго ходил по улице, по огород м. З тем вернул;

ся домой и лег сп ть, но уснуть до утр не смог.

Отец в молодые годы лечился в психи трической больнице, м ть пос;

ледние дв год злоупотребляет спиртными н питк ми. Ст рший из трех детей. Р ннее р звитие без особенностей, был спокойным, послушным.

Окончил восемь кл ссов, СПТУ, получил специ льность тр кторист .

Во время службы в рмии перенес черепно-мозговую тр вму с кр тко;

временной потерей созн ния, дружеских отношений с сослуживц ми не поддержив л. С мест службы х р ктеризуется зн ющим специ листом, пользов лся вторитетом, в быту скромен, в общественной жизни уч с;

тия не приним л.

Н учете у психи тр, невроп толог не состоял, злоупотребление спиртными н питк ми отриц ет.

обр зной «груди в состоянии сфиксии. Детские коллективы посещ л неохотно, тяжело пережив л р злуку с м терью, д в л истериформные ре кции с пл чем, непроизвольной рвотой и мочеиспуск нием. По х ;

р ктеру был спокойным, тихим, предпочит л игр ть н едине, н улицу к детям шел неохотно и домой никого не пригл ш л. Душевной тепло;

ты, л скового отношения к детям в семье не н блюд лось, воспит ние проводилось методично, физическими довод ми, ч сто прямолинейно и грубо.

С пяти лет появил сь привычк м стурбиров ть, одн ко з кончен;

ных ктов с эрекцией и семяизвержением м ть не отмеч л .

Н фоне определенной эмоцион льной деприв ции в сочет нии с це;

ребр льной дисфункцией н ч лось формиров ние п тох р ктерологи;

ческих особенностей личности в виде утичности, з мкнутости, эмоцио;

н льной бедности с повышенной чувствительностью.

В восемь лет Головкин пошел в школу, учился хорошо, но без энту;

зи зм, ост в лся з мкнутым, стеснительным, повышенно р нимым, впеч тлительным. Дружить ст р лся с т кими же ущербными девочк ;

ми, неуклюжими ребят ми, двоечник ми. Отношения с отцом в школь;

ные годы совершенно испортились из-з грубого и жесткого отношения к нему. Тяжело пережив л свое з нятие он низмом, счит л это грехом, т к к к родители руг ли, з шив ли к рм ны. С 12 лет появились первые эякуляции, сопровожд вшиеся орг змом. В р зговор х м льчишек н сексу льные темы уч стия не приним л. В школе всегд был н вторых ролях, хотя в мечт х постоянно предст влял себя лидером. Появилось непроизвольное конкретное и обр зное ф нт зиров ние, носившее ком;

пенс торный х р ктер.

В подростковом возр сте он вытянулся и ст л сутулиться, появил сь обильн я угрев я сыпь, что сдел ло его еще р нимее, к з лось, что окру;

ж ющие сторонятся его, ощущ я исходящий з п х спермы. Тогд же усилилось ф нт зиров ние, которое быстро приобрело с дистский х ;

р ктер. Ф нт зии возник ли с мопроизвольно перед ктом м стурб ;

ции, предст влял м льчиков-однокл ссников, с которыми соверш ет половой кт, к к муч ет их, т кже к к они голыми ж рятся н сково;

роде, извив ются, сгор ют н костр х. Мечт л об эксгум ции и соб;

ственноручном р счленении труп, ф нт зиров л н эту тему.

Одн жды пойм л кошку, повесил ее и отчленил голову. При этом н ;

ступил р зрядк, ушло н пряжение, возникло душевное облегчение. С ;

мый приятный момент ощутил в процессе истяз ния кошки.

В этот период у него появилось сильное увлечение лош дьми, посе;

щ л конноспортивную секцию, чит л литер туру, изуч л н томию и биологию. Общение с лош дьми дост вляло ему удовольствие, к з лось, они поним ют его и хорошо к нему относятся. По мере з нятия конным спортом тяг к м стурб ции, ф нт зиров нию притупил сь После школы Головкин поступил в к демию н отделение коневод;

ств, учился охотно, пользов лся вторитетом. Тем не менее, ост в лся спокойным, з стенчивым, отчужденным, д же в шутку не прист в л к девушк м. Преобр ж лся только при общении с животными, ст новил;

ся л сковым, вним тельным.

Н последних курс х к демии он был избит подростк ми, ему выби;

ли зубы, повредили нос и, с мое гл вное, изменили его эмоцион льное состояние. Его постоянно мучило чувство обиды, хотелось отомстить, н йти обидчиков, но безуспешно. Н этом фоне с новой силой вспыхну;

ли с дистские ф нт зии, всегд сопровожд ющиеся кт ми м стурб ции и внутренней психологической р зрядкой. Предст влял, к к н силует и убив ет своих обидчиков.

Вскоре одного ф нт зиров ния ст ло недост точно и ясно сформи;

ров лось жел ние н йти и убить м льчик. В первое время жел ние по;

д влял волей, т к к к не было четкого пл н и боялся н к з ния. По оконч нии к демии жел ние ст новилось все н вязчивее, хотелось фи;

зически ощутить состояние гонии, видеть мучения объектов. Вн ч ле поиски были длительными, изнуряющими и безуспешными, но острое чувство ожид ния успех д в ло успокоение. Сформиров л для себя иде;

льный обр з жертвы: м льчик-подросток, худенький, среднего рост ,.

темноволосый, черты х р ктер — противоположные его собственным, ж жд приключений, любопытство, отсутствие боязливости, осторож;

ности, должного н дзор со стороны взрослых, склонность к делинквен;

тным форм м поведения. Головкин ввел своеобр зные тесты отбор ,.

предл г я ребят м совершить кр жу. Тот, кто согл ш лся, ср зу ст но;

вился потенци льной жертвой.

Инвент рь, с которым Головкин шел н «дело », включ л в себя би;

нокль, ножи, веревки для удушения, кепки и пл тки для огр ничения поля зрения жертв, ремни для связыв ния. В свободное время и по вы;

ходным он выезж л н электричке з город, ходил пешком по безлюдной лесистой местности в поиск х объект .

Р бот я после к демии н конном з воде, он, по слов м сотрудни;

ков, с большой любовью относился к животным и детям. Особый инте;

рес проявлял к процессу осеменения, рект льного обследов ния лош ;

дей, т кже к ощупыв нию половых орг нов кобылы при проверке н жеребость. При этом вид у него был удовлетворенный, гл з блестели либо ст новились мутными, он будто н ходился под действием н ркоти;

ков. Женщины-сотрудницы его ув ж ли и совершенно спокойно ост в;

ляли с ним своих детей, будучи уверенными, что они в н дежных рук х.

Когд н ч лись р зговоры о н йденном р счлененном трупе м льчик со снятой кожей, Головкин уж с лся и возмущ лся вместе со всеми.

Первые попытки убийств з вершились неуд чно из-з плохой под;

готовки, т кже из-з непр вильного выбор жертвы — м льчик ок ;

з лся крепким и преступник с ним не спр вился. Еще один подросток.

" ожил «после повешения, и Головкин, уже получивший удовлетворение, решил его не убив ть — было стр шно дел ть это в первый р з.

Вн ч ле при убийств х пр ктиков л удушение, в момент которого испытыв л удовлетворение, ощущ я при этом эрекцию, достиг я семяиз;

вержения путем м стурб ции и воспомин ний через п ру ч сов после случившегося. Одн ко этих ощущений ст новилось м ло, и он ст л р з;

рез ть тел, выним ть орг нокомплекс, вырез ть половые орг ны. Осо;

бое удовольствие испытыв л от гонии жертвы, тех, кто к з лся ему симп тичнее, мучил зн чительно дольше. С удовольствием н блюд л поведение жертвы, оповещенной о своей уч сти, и жертвы-зрителя, жду;

щей своей очереди.

Первое убийство он совершил весной 1986 г., тогд же впервые совер;

шил р звр тные действия. Подойдя к курящему подростку якобы попро;

сить спички, Головкин схв тил его з грудь и прик з л идти вглубь лес ,.

где потребов л взять его половой член в рот и посос ть. После этого с обн женным членом лег н подростк, н кинул н шею веревку и з тя;

нул. З тем перерез л м льчику горло, сдел л н дрезы н мошонке, бед;

ре, в п ховой обл сти.

После первого убийств его вскоре (через 3 месяц) потянуло совер;

шить новое. С этой целью выех л з город и бродил рядом с пионерским л герем. Когд подросток выбеж л с территории в лес покурить, пре;

ступник схв тил его сз ди з одежду и повел вглубь лес, где связ л ему руки, р здел и совершил ор льный половой кт, после чего повесил и з ;

фиксиров л труп н дереве. Сн ч л он вырез л у жертвы половой член, з тем н нес множественные уд ры в спину, грудь, промежность, р зре;

з л грудь и живот до лобк. Эти действия вызв ли эмоцион льный подъем, хотелось рез ть еще и еще, особое удовлетворение испыт л от вырез ния половых орг нов. Вынув труп из петли, отрез л голову, кото;

рую выбросил по дороге домой, половые орг ны дом пересып л в б нке солью и хр нил несколько дней. Созерц я орг ны, получ л внут;

реннее удовлетворение, мысленно предст влял половой кт с подрост;

ком, вспомин л сцену убийств .

В 19 871 988 гг. н п дений и убийств не соверш л, т к к к боялся быть з держ нным, зн л, что ищут человек, убив ющего м льчиков.

Возобновил преступную деятельность осенью 1989 г. после покупки в;

томобиля, когд потребность в совершении убийств вспыхнул с новой силой. Н личие м шины р скрыло новые возможности, он подъезж л к пл тформе и выискив л подходящую жертву, пыт ющуюся ост новить проходившие м шины. Т к, Головкин подъех л к м льчику лет десяти и предложил подвезти, пояснив, что для прок чки тормозов необходимо будет з ех ть в г р ж. По дороге он предложил м льчику совершить кр жу в одной из д ч и з лезть в б г жник, чтоб его не увидел д чный сторож. Тот согл сился и з бр лся в б г жник Головкин з гн л м шину в г р ж, з крыл ворот и потребов л, что;

бы м льчик р зделся догол и взял его половой член в рот. После з вер;

шения полового кт и н ступления семяизвержения он н кинул жертве петлю н шею и повесил н скобе, вбитой в стену г р ж. Ноги м льчи;

к к с лись земли, и убийце пришлось дернуть его з ноги для полного удушения. З сунув тело в мешок, он отвез его в лесничество, где в лесной глуши выкоп л яму для з хоронения. Здесь же, выт щив труп из мешк ,.

он ощутил сильное половое возбуждение и с целью его удовлетворения р счленил тело. Сн ч л отрез л голову, руки в плечевых суст в х, ноги в т зобедренных, вскрыл брюшную и грудную полости, вынул внутрен;

ние орг ны. Во время этих м нипуляций, особенно при выемке внутрен;

них орг нов, н ступило удовлетворение.

К следующему убийству Головкин подготовился еще основ тель;

нее — он вырыл в г р же погреб, з бетониров л пол, обложил стены бе;

тонными плит ми, в которые вбил кольц и скобы, сдел л лестницу и провел свет. После этого летом 1990 г. отпр вился н поиски очередной жертвы. Ею ст л 15-летний подросток, которого Головкин т кже подо;

бр л голосующим возле железнодорожной ст нции. Предложил подвес;

ти в обмен н помощь в ремонте м шины в г р же. Т м, угрож я ножом, он з ст вил м льчик спуститься в подв л, р здеться и совершить ор ль;

но-генит льный половой кт, з тем совершил кт мужеложств. После этого связ л ребенку руки и повесил его, н кинув петлю н шею, дру;

гой конец перебросил через лестницу и потянул вниз.

После убийств преступник подвесил труп з ноги и с целью удовлет;

ворения своей «стр сти «отрез л голову, выпустив кровь в в нну, р с;

членил тело, отрез л половые орг ны, вскрыл грудную и брюшную по;

лости, вынул орг нокомплекс. Обж рил и съел ч сть бедр жертвы, но вкус человечины ему не понр вился, и больше к нниб лизмом он не з ;

ним лся.

Осенью 1990 г. снов поех л н ст нцию в поиск х жертв и по доро;

ге з метил двух ребят, ост н влив вших м шину. Головкин согл сился их подвезти и предложил совершить кр жу, пообещ в з это возн гр ж;

дение. Подростки согл сились и перебр лись в б г жник, чтобы ост ть;

ся нез меченными. Из г р ж он з вел их в подв л, где з ст вил р з;

деться и поочередно н гл з х друг у друг совершил с к ждым ор льно;

генит льный кт и кт мужеложств. З тем связ л им руки и повесил мл дшего, со ст ршим совершил еще один ор льно-генит льный кт и тоже повесил. Н следующий день отвез трупы в лесничество, р счленил, выпотрошил их по прежней схеме и з коп л.

Следующее убийство летом 1991 г. осуществлялось по н к т нному пл ну — подобр л подростк н дороге, предложил кр жу, после со;

гл сия спрят л в б г жнике. Совершив ор льный кт и кт мужелож;

ств, повесил ребенк, з тем еще живого подвесил з ноги, перерез л горло и выпустил кровь в детскую в нну. Жел я поэкспериментиров ть и посмотреть, что из этого получится, снял кожу единым лоскутом и пе;

ресып л специ льно принесенной для этого солью. Поскольку м льчик вызыв л в нем большую «симп тию », то Головкин испыт л огромное удовольствие, р счленяя труп, сним я ск льп и соверш я множество других м нипуляций.

Очередн я жертв в основном с м определил свою судьбу. Весной.

1992 г., з ним ясь безуспешными поиск ми подходящего м льчик, Го;

ловкин подвозил подростк П. без н мерения его убив ть. В пути подро;

сток неожид нно выт щил нож и н п л н него, чтобы з вл деть вто;

мобилем, но это ему не уд лось. Тогд Головкин решил з м нить его в г р ж и убить, для чего предложил ему совершить кр жу. В подв ле он з ст вил П. р здеться, связ л руки проволокой з спиной, з ст вил посо;

с ть член и совершил кт мужеложств. Д льше Головкин решил приме;

нить новые способы истяз ния и убийств, воплотив свои ф нт зии в ре;

льность. Вообр ж емое всегд подхлестыв ло его иск ть новые мето;

ды. С этой целью он подвесил подростк з руки к к н дыбу, другой веревкой обвяз л его половые орг ны и тянул н себя, р ск чив я тело.

Ему нр вилось созерц ть этот процесс. З тем для усиления остроты ощу;

щений обжиг л м льчику п яльной л мпой лицо и волосы н лобке.

В к честве средств удушения убийц решил использов ть полиэтилено;

вую перч тку для осеменения лош дей, он н дел ее П. н голову, сж л кр я и н сл жд лся зрелищем. Пытку прекр тил, не дожид ясь гибели ребенк, снял перч тку с головы и, жел я увидеть ре кцию, сообщил ему о предстоящей гибели. Невзир я н просьбы и мольбу, Головкин пове;

сил его, з тем подвесил з ноги, отрез л голову, р счленил и выпотро;

шил, снял ск льп, выколол гл з, отрез л уши, нос — все это очень воз;

бужд ло.

Осенью 1992 г. он з одну ночь, букв льно «н одном дых нии «со;

вершил убийств Е., С. и Ш. Н к нуне Головкин подвозил их и своего зн комого по р боте, поэтому, когд н следующий день он приех л н привокз льную площ дь в поиск х жертвы, они без оп сений сели к не;

му в м шину к к к ст рому зн комому. По пути Головкин предложил им совершить кр жу сиг рет, и все трое согл сились — двое спрят лись в б г жнике, один лег н пол в с лоне. В подв ле он з ст вил всех р з;

деться, связ л их и с к ждым совершил кт мужеложств, з ст влял бр ть в рот свой половой член, т кже половые орг ны друг друг. Эмо;

цион льный подъем у Головкин н ступ л от их унижения и подчинения своей воле, т ким обр зом он с моутвержд лся. Жел я н сл диться ре;

кцией, сообщил ребят м, что он сейч с их убьет и с ними у него будет уже 11 трупов. Определил очередность убийств и объявил об этом де;

тям. В процессе убийств пользов лся усовершенствов нной системой пыток с применением дыбы и дополнительных колец. Первым он повесил С., вторым Ш., которого подвесил з ноги и н ч л р счленять, получ я удовольствие от н личия обреченного зрителя, которому пок зыв л и р сск зыв л об орг н х, изым емых из Ш. Е. он ост вил н последок, чтобы дольше видеть его мучения, т к к к тот ему понр вился. З кончив р счленение Ш., Головкин повесил Е. з руки н крюк и выжег у него н груди нецензурное слово из трех букв, обозн ч ющее мужской половой член. Когд м льчик крич л, он з крыв л ему рукой рот. Сняв Е. с крю;

к Головкин совершил с ним ор льный половой кт, после чего повесил.

Н следующий день убийц вывез трупы в лес, где р счленил С. и Е.,.

у которого т кже снял ск льп и выколол гл з .

Сом тическое состояние: стенического, евнухоидного телосложения с отложением жир н животе и бедр х, высокого рост. Н коже плеч, спины, груди множественные угри, дых ние везикулярное, тоны сердц приглушены, шумов нет, живот мягкий, безболезненный, печень, селе;

зенк не увеличены. Стул, мочеиспуск ние в норме. Клинические н ли;

зы мочи и крови в предел х нормы. Диффузное увеличение щитовидной железы, эутиреоз. Отмечены явления вегетососудистой дистонии. При хромосомном н лизе обн ружен норм льный мужской к риотип. Ово;

лосение и н ружные половые орг ны сформиров ны по мужскому типу, длин полового член 10,5 см.

Неврологическое состояние: при неврологическом исследов нии оп;

ределяется р ссеянн я микросимптом тик, имеют место умеренно вы;

р женные орг нические изменения головного мозг сочет нного генез.

(последствия родовой и з крытой черепно-мозговой тр вмы).

При эксперимент льно-психологическом исследов нии д птируется без выр женных з труднений, деятельность носит целен пр вленный х ;

р ктер, интеллекту льных з труднений не отмеч ется. Подчеркив ет свою выр женную р нимость, обидчивость, фикс цию н нег тивных элемент х с жел нием отомстить обидчику. С подросткового возр ст испытыв л чувство повышенной брезгливости к сексу льным отношени;

ям и к гомосексу льным в ч стности. Объем непосредственного з поми;

н ния несколько снижен, ссоци тивные обр зы форм льны, эмоцио;

н льно не окр шены, с отсутствием людей. Личность х р ктеризуется эгоцентризмом, р нимостью, ригидностью, сенситивностью, отчужден;

ностью, н рушением межличностных отношений. Склонность к созд ;

нию сверхценных, труднокорригируемых концепций в сочет нии с низ;

ким контролем н д эмоциями, импульсивностью влечения. Основным з щитным мех низмом от беспокойств, тревожности, н сторожен;

ности, оз боченности выступ ет инверсия цели сексу льного влечения, под вленное «Я », тенденция к обезличив нию собственной личности.

Стремление к овл дению, к подчинению себе окруж ющих выступ ет к к з щитно-компенс торный стиль личностной р нимости, обидчивос;

ти, эгоцентричности. В поведении отр ж ется противоречив я с мо;

оценк, неуверенность в себе, конфликтность, снижение чувств сопере;

жив ния, поним ния другого. При н лизе мотив ции получены две формулировки, свидетельствующие об отчуждении личности от соб;

ственных действий, т кже о получении облегчения, т. е. о гомеост ти;

ческом компоненте мотив ции.

Психическое состояние: конт кту доступен, мимик однообр зн я, несоответствие между тонкой избир тельной чувствительностью с ф;

фективной тупостью и холодностью. Движения углов ты, неуклюжи, с трудом подбир ет удобную позу, ч сто меняет положение ног и рук. Из;

бег ет взгляд собеседник, не декв тно улыб ется. Н вопросы отве;

ч ет по существу, но форм льно, речь конкретн я, безэмоцион льн я.

В общении с людьми отмеч ет вз имное непоним ние, чувствов л себя дискомфортно, поэтому созд л собственный мир, куд никого не пуск л.

О своем увлечении животными р сск зыв ет сухими, ст нд ртными фр з ми, говорит, что лош ди всегд его поним ли.

При р зговоре н сексу льные темы приободряется, ст новится ожив;

леннее, выск зыв ет своеобр зные суждения, но не поним ет сущности полового влечения, зн чения слов «эротик «и «гомосексу лизм ». Не;

приятно удивлен, что его действия р сценены к к гомосексу льные, н ;

ст ив ет, что н льный половой кт был только проявлением вл сти н д жертв ми. Подчеркив ет, что его привлек л только сцен гонии.

Уже с м отр ботк дет лей преступления сопровожд л сь чувством возбуждения и возвышенности, отсутствием ж лости к жертв м. Всегд с целью с моопр вд ния выбир л подростков, склонных к преступлени;

ям. Когд объект был в его вл сти, ст новилось легче дыш ть, предвку;

ш л р дость. Особо интересной был гония при удушении, предсмерт;

ные конвульсии, хрипы, ост новившиеся гл з, выв лившийся язык, не;

произвольное мочеиспуск ние и дефек ция. Р счленение тел д в ло иные, но тоже р достные пережив ния, особенно при виде внутреннос;

тей. После к ждого убийств состояние психологического покоя дли;

лось все меньше и меньше, после первых убийств — около недели, пос;

ле последних — один день, усилив л сь тяг к экспериментиров нию и новым ощущениям. Соответственно, промежуток между убийств ми со;

кр щ лся, поиски жертвы ст ли постоянными. После совершенного пре;

ступления н р ст ло чувство неудовлетворенности, к з лось, что не все сдел л т к, к к хотел, чего-то недодел л. Иде льный кт н силия был только в вообр жении. После первых убийств Головкин отриц ет пережи;

в ния, сомнения, борьбу мотивов — все было с мо собой р зумеющееся.

Мышление форм льное, конкретное, последов тельное, суждения р ;

цион льны и схем тичны. Эмоцион льные проявления незрелы, п р док;

с льны и м лодифференциров нны, волевые проявления отр ж ют его эгоцентричную н пр вленность с концентр цией н внутренних пережи;

в ниях с м лой зн чимостью внешних стимулов. Бредовых р сстройств обм нов восприятия, иной психотической симптом тики не обн ружи;

в ет.

Н основ нии м тери лов дел и результ тов исследов ния комиссия пришл к з ключению, что Головкин хроническим психическим з боле;

в нием не стр д ет, обн ружив ет призн ки шизоидной психоп тии н орг нически неполноценной почве с проявлением прогрессирующего го;

мосексу льно ориентиров нного сексу льного с дизм (некрос дизм).

В отношении инкриминируемых деяний рекомендуется счит ть вме;

няемым.

Пр ктически в то же время, в той же Московской обл сти дейст;

вов л еще один серийный убийц — Сергей Ряховский. Убитого им подростк д же пыт лись «н весить «Головкину, рестов нному н год р ньше (в 1992 г.). Одн ко у последнего ок з лось либи н день убийств. Предположить, что в одной местности одновремен;

но могут действов ть дв серийных убийцы следственные орг ны не могли.

Упомянутый 16-летний м льчик был убит в янв ре 1989 г. во время лыжной прогулки в лесном м ссиве «Лосиный остров ». Ряховский з ;

душил его, з тем н нес ему уд р ножом в горло. После смерти убийц со;

вершил с жертвой кт мужеложств, з тем проткнул его лыжной п л;

кой через з дний проход.

Ряховский убив л и женщин, и мужчин от подросткового до семиде;

сятилетнего возр ст, при этом соверш я половые кты с уже мертвыми жертв ми. Всего им было убито 19 человек, еще многие жертвы под;

верглись н п дению, но волею обстоятельств ост лись живы.

Основными метод ми убийств были н несение множественных ко;

лотых р н з точенной для этих целей отверткой, перочинным ножом и удушение рук ми (убийц был высокого рост, плотного телосложения и обл д л нем лой физической силой).

Убитые мужчины были преимущественно гомосексу лист ми либо преступник счит л их т ковыми. «Охотился «Ряховский н них в Изм й;

ловском п рке — излюбленном месте зн комств московских гомосексу;

листов. Он зн л, что с его внешностью и телосложением «голубые «с ми слетятся к нему к к мухи н мед. К примеру, в одну из т ких прогулок он позн комился с неким Б., 60 лет, которому предложил уединится в лес;

ном м ссиве для совершения полового кт. Последний согл сился, и вскоре его голый труп со след ми удушения и р зрыв ми слизистой пря;

мой кишки был обн ружен непод леку. З тем почти н том же месте был убит другой мужчин, которого, возможно, убийц з подозрил в гомо;

сексу лизме. Вн ч ле он долго избив л его, прерыв л дых ние пу;

тем сд вления шеи рук ми, з тем имевшимся ножом мпутиров л еще живой жертве половые орг ны. Смерть н ступил от удушения кляпом из носового пл тк .

Не обделил своим вним нием убийц и женщин. В февр ле 1992 г. его жертвой ст л 48-летняя Т., к т вш яся н лыж х вблизи своей д чи.

Встреч с двухметровым верзилой ст л для нее роковой. Потребов в снять лыжи, он схв тил ее з горло и пот щил в лес, где совершил уду;

шение и изн силов ние.

Не всегд Ряховский огр ничив лся убийством и половым ктом с мертвой женщиной. В м рте 1993 г. он з душил и изн силов л 55-лет;

нюю Ш., но внутренности труп были букв льно р зворочены. Ок з ;

лось, преступник принес с собой взрывп кет, воткнул его в тело жертвы и поджег, т кже он сжег ей волосы н голове. А, к примеру, 70-летней К.

он н нес з точенной отверткой 14 колотых р н, три из которых ок з ;

лись смертельными.

Согл сно з ключению комиссии судебно-психи трических экспертов Ряховский не стр д ет хроническими психическими з болев ниями, об;

н ружив ет призн ки орг нического пор жения центр льной нервной системы с проявлениями некрофильного сексу льного влечения.

4.10. Сексу льные преступления психически больных Н рушения сексу льного поведения, з к нчив ющиеся убий;

ством, имеют свои особенности при р зличных психических з боле;

в ниях. При шизофрении с бредовыми р сстройств ми н рушения сексу льного поведения преимущественно з висят от структуры и ф булы бред. Ч ще всего сексу льное поведения н руш ется при любовном бреде, бреде ревности, бреде мор льной порчи, при ипо;

хондрических бредовых р сстройств х. Н ряду с этим к убийству при шизофрении могут привести и небредовые р сстройств, что проиллюстрируем примером, опис нным А. Нохуровым (1988).

20-летняя Б., больн я шизофренией с 12 лет, влюбил сь в созд нный ее вообр жением собир тельный обр з м льчик, судьбу которого он не отлич л от своей. Со сверстниц ми не дружил, о своем герое из;

з ревности никому не р сск зыв л. Вместе с половым р звитием ее ф нт зии претерпев ли свою дин мику, переходя от пл тонических к эротическим и з тем к сексу льным. Б. все больше отрыв л сь от ре ль;

ности и решил ст ть женой своего героя, долго готовил сь и торже;

ственно обст вил свою «первую бр чную ночь ». М стурбируя, пред;

ст влял, что выполняет роль жены, и получ л большое мор льное удовлетворение. З метив кровь н белье, отец обвинил ее в р спутстве и прогн л из дом. В течение ряд лет Б. жил у родственников, в общежи;

тиях, р бот л уборщицей, подсобной р бочей, ч сто менял место р ;

боты, т к к к плохо спр влял сь. Своими трудностями и пережив ния;

ми делил сь только с плодом своего вообр жения, ч сто предст влял встречу с ним, при этом м стурбиров л, получ я сексу льное удоволь;

ствие. Он верил, что встретится с ним и ст нет сч стливой принцессой.

Одн жды встретил н опушке лес подростк и, отождествив его со своим героем, пыт л сь его прил ск ть. М льчик испуг лся, Б. н ч л просить его совершить половой кт, предл г л деньги и в конце концов уговорил, положил его н себя, объясняя, что дел ть. Тем не менее у того ничего не вышло, д и любимый обр з не приходил. Неожид нно у Б. возникл ярость к м льчику, который все испортил, р зрушил ее мечты и, больше ни о чем не дум я, он принял сь его душить.

При освидетельствов нии Б. ни с кем не общ л сь, отк зыв л сь от бесед с вр ч ми, иногд м стурбиров л. В своих действиях не р ск ив ;

ется, об убийстве говорит холодно, форм льно сож леет, утвержд ет, что не помнит, что дел л. К своей судьбе безуч стн, счит ет себя здо;

ровой. Сч стливой чувствов л себя только в общении с вообр ж емым героем, зн ет, что в обычной жизни его нет, но он всегд присутствует и д ет ей советы.

Уст новленные иде торные р сстройств, н рушение ссоци тивных процессов, эмоцион льн я измененность, обм ны восприятия, отсутст;

вие критики к обр зу жизни, сложившейся ситу ции и своему состоя;

нию, нелепое утистическое ф нт зиров ние не ост вляют сомнения в ди гнозе. Призн н невменяемой.

Довольно редко при шизофрении встреч ется сексу льный бред мор льной порчи. В то же время он носит выр женный криминоген;

ный х р ктер. Больные, стр д ющие от сексу льных р сстройств или перверсий, усиленно скрыв ют их от окруж ющих, оберег я мо;

р льно-этические ценности с мых сокровенных сторон жизни. В по;

пытке решить эти проблемы они, к к пр вило, обр щ ются з помо;

щью к вр ч м-сексоп толог м и прид ют их слов м особое, не;

декв тное зн чение. Это ч сто ст новится пусковым ф ктором р звития п р нойяльной идеи мор льной порчи и может привести к тр гедии. Мех низм р звития гомоцидной уст новки н глядно пред;

ст вляется случ ем 26-летнего Ш., опис нным А. Нохуровым (1988).

Ш. рос сл бым, болезненным, нерешительным, р нимым, склонным к мечт тельности ребенком, формиров лся к к дисг рмоническ я лич;

ность с псих стеническими черт ми. Отецлкоголик жестоко избив л его при м лейших провинностях, м ть — истероидн я личность — пос;

ле этого всегд ст р л сь з л ск ть сын. Ч сто он был объектом н сме;

шек, поэтому сторонился сверстников, девочек стеснялся. В половом р звитии отсутствов л эт п пл тонической любви и эротического влече;

ния к женщин м. От службы в рмии освобожден с ди гнозом психоп ;

тия. Во время военной экспертизы, общ ясь со сверстник ми, понял, что кр йне необр зов н в половых дел х, т кже пож лов лся вр ч м н непреодолимое влечение к м стурб ции с 14 лет. Ему посоветов ли об;

р титься к сексоп тологу.

Из-з тяжелых конфликтов дом м ть решил его женить, и он под;

держ л эту идею р ди смены мест жительств. Оп с ясь, что будущ я жен может узн ть о его он низме, решил прежде вылечиться у сексоп ;

толог .

По мнению больного, сексоп толог-женщин несерьезно отнесл сь к его ж лоб м, уверяя, что все пройдет с н ч лом половой жизни. Узн в о ч стоте его м стурб ций, н зв л его «половым тлетом, проп д ющим для молодых женщин «и доб вил: «В ши бы з боты другим мужчи;

н м ". Ш. ушел с прием недоумев я, к кое отношение имеет его он низм к з бот м других мужчин и почему он — тлет. Он отк з лся от женить;

бы, т к к к понял, что к к-то «з вяз н «с другими мужчин ми и женщи;

н ми. Постоянно обдумыв л слов вр ч, н вязчиво пыт ясь уяснить их смысл, узн л из слов ря, что «тлет «зн чит борец и не поним л против кого он должен бороться. Р змышления длились около год. Он прекр ;

тил м стурбиров ть, ибо при к ждой попытке возник ло внутреннее н ;

пряжение с мыслью, что он должен орг низов ть борьбу. Появилось ощущение, что все окруж ющие и особенно молодые женщины смотрят н него к к-то брезгливо. Неожид нно его осенил дог дк об истинном смысле слов сексоп толог — женщинвр ч решил высмеять его перед всеми людьми и предупредил, чтобы он был борцом. Ст л з меч ть, что встречные люди смотрят ему н руки, зн комые уклоняются от руко;

пож тия, никто не хочет сидеть с ним з одним столом, и все потому, что зн ют о его он низме.

После того, к к понял, что все н смешки орг низов ны вр чом, успо;

коился, почувствов л облегчение, сдел л муляж женских половых орг ;

нов и м стурбиров л, подкл дыв я его под себя. Поскольку руки в м с;

турб ции уч стия не приним ли, перест л з меч ть н смешки окруж ю;

щих. Вскоре м стурб ции перест ли приносить удовлетворение, орг зм был невыр женным и н ступ л только через 1015 минут. Поэтому, что;

бы «не потерять половую силу », Ш. решил жениться. Это решение было вызв, но не эротическими пережив ниями, форм льно-р цион листи;

ческими предпосылк ми. М ть подыск л ему невесту ст рше его н че;

тыре год и в день св дьбы ск з л ей, что теперь ее сын «в н дежных рук х «и, что он «не зря ей предложил руку ». Этот р зговор о рук х очень не понр вился Ш., он понял, что сексоп толог р сск з л о его интимном пороке м тери и жене. Н строение ср зу уп ло из-з оп сений, что жен будет н д ним н смех ться, и возникл злоб к вр чу, котор я испорти;

л его к к мужчину и дискредитирует перед всеми. Он отк з лся сп ть с женой, ушел домой и долго он ниров л в ту лете, т к и не достигнув орг зм. После этого момент все мысли были сконцентриров ны н том, чтобы убить вр ч, отомстив з все свои мучения. С этой целью ку;

пил мелкок либерную винтовку, сдел л из нее обрез и трениров лся в стрельбе. К сч стью для женщины-сексоп толог он был з держ н до приведения своего н мерения в исполнение, но этот случ й ярко иллюс;

трирует кр йнюю соци льную оп сность больных с бредом мор льной порчи.

При обследов нии Ш. неохотно вступ л в конт кт, не отриц л своих н мерений, утвержд л, что вр ч не только р спростр нял о нем пороч;

ные слухи, но и вызв л у него половую сл бость. Абсолютно убежден, что о его м стурб ции зн ли все молодые мужчины и женщины, т кже м ть и жен. Эмоцион льно сл бо дифференциров н, мышление ригид;

ное, некорригируемые п тологические построения, н рушения смысло;

обр зов ния. Призн н невменяемым.

Нередко шизофренический процесс может сопровожд ться сек;

су льными перверсиями. Полиморфность и выр женность извр ;

щенного влечения з висит от тип течения основного з болев ния.

Н иболее легкие проявления синдром сексу льных перверсий в виде ву йеризм, эксгибиционизм, фетишизм, гомосексу лизм ,.

педофилии и т. п. встреч ются при вялотекущей, психоп топодобной шизофрении или шизотипических р сстройств х. Извр щения носят изолиров нный, мономорфный х р ктер, т. е. не сочет ются одно;

временно у одного больного. При этом больные сохр няют критич;

ность к своим ном льным влечениям, осторожно ре лизуют сексу;

льную ктивность. Н иболее ч стые сексу льные преступления у это;

го контингент больных — р звр тные действия в общественных мест х, т кже изн силов ния и попытки изн силов ния преимуще;

ственно м лолетних детей и подростков. Изменения личности сл бо выр жены, нег тивн я симптом тик х р ктеризуется снижением эмоцион льной декв тности, понижением психической продуктивно;

сти.

При прогредиентных форм х шизофрении сексу льные извр ще;

ния полиморфны и более грубые по своей сущности; кроме перечис;

ленных, встреч ются т кже с дом зохизм, скотоложство и др. М ло того что у больных сочет ются р зличные формы перверсий, в дин ;

мике синдром появляются новые сочет ния с тенденцией к утяжеле;

нию ном лии. Все это сочет ется с типичными шизофреническими изменениями личности в виде эмоцион льной холодности, в том чис;

ле и к близким родственник м. Явления утизм обусловлив ют появ;

ление н рциссизм, п тологической м стурб ции. Отмеч ется сниже;

ние критики к своим п тологическим проявлениям, грубо н руш ется соци льн я д пт ция. Кроме р звр тных действий и изн силов ний ч сто встреч ются случ и инцест .

Все упомянутые формы п р филий встреч ются и при злок че;

ственно-прогредиентной шизофрении, котор я н чин ется преиму;

щественно в детском возр сте и быстро приводит к формиров нию дефект психики. Полиморфн я структур синдром сексу льных извр щений обедняется, но зн чительно н р ст ет тяжесть первер;

сий. Они приобрет ют стереотипный, импульсивный х р ктер, боль;

ным свойственн груб я грессивность, с дизм и н друг тельство н д объект ми сексу льных притяз ний вплоть до убийств. Неред;

ки явления некрофилии. Критик к сексу льным извр щениям у этих больных отсутствует полностью.

Непосредственной эндогенной причиной возникновения сексу;

льных перверсий может выступ ть свойственн я шизофрении не;

декв тность ффектов, т кже мбив лентность и мбитендент;

ность. К примеру, тр гические события могут вызыв ть у больных смех, смешные — грусть, сильнейшее половое влечение может соче;

т ться с отвр щением к женщине (у мужчин), он низм — с отвр ще;

нием к половым орг н м, к половому кту и з тем к женщине в целом.

При этом случ йн я извр щенн я сексу льн я р зрядк фиксируется по мех низму условного рефлекс и формируется устойчив я п р фи;

лия. Извр щенное половое влечение может быть обусловлено т кже к т тонической р сторможенной гиперсексу льностью, г ллюцин ;

торными ук з ниями или бредовыми уст новк ми особенно в период обострения шизофренического процесс .

Н ряду с этим шизофренический процесс может иметь лишь кос;

венное отношение к возникновению сексу льных п р филий либо он вовсе не связ н с ними.

В высокой степени кримин льные последствия т кже имеют ипо;

хондрические бредовые р сстройств сексу льного пл н у больных шизофренией. В дебюте р сстройств ч сто проявляются н вязчи;

выми предст влениями о з болев ниях или р сстройств х половой сферы, о п губных последствиях он низм, о своей сексу льной не;

полноценности. С р звитием з болев ния или в тяжелом дебюте по;

являются некорригируем я убежденность в тяжелом з болев нии, ж лобы н неприятные ощущения в половых орг н х и недомог ние.

Н строение ухудш ется и ипохондрический синдром тр нсформиру;

ется в депрессивно-ипохондрический. Могут присоединяться выр ;

женные сенестоп тии, явления сенестоп тического втом тизм с бредом воздействия, порчи и т. п. Ипохондрические идеи могут пере;

ходить в п р нойяльные. К преступлению может привести т кже дис;

морфом ническое р сстройство, при котором у больного отмеч ет;

ся стойкое, некорригируемое убеждение в уродливости своего тел или его ч стей, что лиш ет его бл госклонного отношения предст ;

вителей противоположного пол. Больные ж луются н уродливое строение и/или зловонный з п х из половых орг нов, их м ленькие р змеры, н непр вильные сексу льные отпр вления, внешнюю не;

привлек тельность и т. п. И к к будто вследствие этого их все сторо;

нятся и игнорируют в сексу льном пл не.

Жертв ми больных с ипохондрическим бредом ст новятся пре;

имущественно вр чи, которые, по мнению больных, не хотят ок з ть им медицинскую помощь в связи с з болев ниями половых орг нов.

Ч ще всего т кие больные обр щ ются к сексоп тологу и требуют ле;

чения, которое им «кр йне необходимо ». Убеждения, что их половые орг ны без п тологии и внешность вполне привлек тельн я, р сце;

нив ются к к злостное нежел ние помочь и порожд ют грессивные тенденции. Особо оп сны больные, убежденные в том, что вр чи спе;

ци льно причинили им вред в виде повреждения половых орг нов, н ;

рушения сексу льных функций или лишения их сексу льной привлек ;

тельности у предст вителей противоположного пол. И если своевре;

менно не провести лечение психического з болев ния, последствия могут быть тр гическими. Иногд виновником порчи больные счит ;

ют кого-то из родственников, близких или зн комых.

Сходные проявления н блюд ются и в некоторых случ ях инво;

люционных психозов.

Н пример, у больной Г. (А. Нохуров, 1988) все н ч лось с бред пре;

следов ния с мотив ми ущерб — в 53 год он ст л з меч ть, что из ее кв ртиры проп д ют вещи, в чем обвинил муж. Через год пок з ;

лось, что из вл г лищ постоянно подтек ет зловонн я жидкость. С этой ж лобой неоднокр тно обр щ л сь к гинекологу и другим вр ч м, удив;

лял сь, что никто не чувствует муч ющих ее з п хов. Вр чи уверяли ее в отсутствии п тологии, но не дог д лись порекомендов ть обр титься к психи тру. Он ст л применять дезодор нты, промыв ния и «провет;

рив ния «вл г лищ, стеснял сь зловоний, исходящих от нее, и отк з ;

л сь от встреч с любовником. Половые сношения с мужем не прекр щ ;

л по его н стоянию, и ей н ч ло к з ться, что он чувствует смр дный дух, но не под ет виду. Терз ясь мыслью, почему муж дел ет вид, что он здоров, Г. з подозрил, что он во время полового кт з р ж ет ее болезнью, и обвинил его в этом. Муж был вынужден принести спр вку из кожно-венерологического дисп нсер о том, что он здоров. А в это время больной н ч ло к з ться, что и соседи уже сторонятся ее из-з уж сных з п хов. Поэтому перед выходом н улицу з кл дыв л во вл ;

г лище т мпон с одеколоном, сшил себе из прорезиненной тк ни трусы, не пропуск ющие з п хов, но ничего не помог ло. После половых ктов обнюхив л член муж и оконч тельно пришл к выводу, что муж з р ;

ж ет ее гниющей болезнью, ж ждет ее смерти с корыстной целью, про;

долж ет половую жизнь, чтобы приближ ть ее конец новыми порциями з р зы. В милиции ее з явление не приняли из-з отсутствия док з ;

тельств. Чувствуя безысходность своего положения, после очередного полового кт, когд муж з снул, он пыт л сь отрез ть его половой член, чтобы отнести в милицию.

Психи трическое обследов ние выявило систем тизиров нный бред, ди гностиров н инволюционный психоз с п р ноидным синдромом.

Призн н невменяемой.

При инволюционном психозе ч сто т кже р звив ется дет льно р зр бот нный, систем тизиров нный бред ревности, обусловлен;

ный увяд нием орг низм и уг с нием половой ктивности, особен;

но если муж (жен) зн чительно моложе.

При м ни к льно-депрессивном психозе преступное поведение ч ще проявляется в м ни к льном или гипом ни к льном состоя;

нии. Н ряду с ктивностью, жизнер достностью, чудесным н строе;

нием появляется гиперсексу льность и сексу льн я нен сыщ емость д же при многокр тных половых кт х. Сочет ние перечисленного с грубым неприятием критики к ситу ции и своему состоянию влечет з собой уголовно н к зуемые действия. Мужчины в подобном со;

стоянии ч ще соверш ют изн силов ния либо действия, р сценив е;

мые к к р звр тные или хулиг нские, м ни к льн я гиперсексу ль;

ность женщин проявляется множественными беспорядочными поло;

выми связями и нередко з к нчив ется обвинениями в з р жении венерическими болезнями. Опис н случ й, когд женщин з р зил з две недели 19 мужчин гонореей. При этом ник кие последствия или обвинения не восприним ются серьезно и не вызыв ют ни м лей;

шей обеспокоенности.

Несколько иные проявления гиперсексу льности встреч ются вслед;

ствие преждевременного полового р звития при р нней орг нической церебр льной п тологии. Гиперсексу льность в этом случ е сочет ;

ется с другой орг нической симптом тикой в виде ригидности и ту;

гоподвижности психических процессов, т кже с психоп топодоб;

ными р сстройств ми в виде злобности, жестокости, взрывч тости.

Интенсивное и недифференциров нное половое влечение пробужд ет;

ся без эротически-ром нтической окр ски и сопровожд ется р нним н ч лом половой жизни и чисто потребительским подходом к полово;

му п ртнеру. Высок вероятность формиров ния сексу льных пер;

версий по типу фикс ции не декв тных условий первых орг стичных ощущений. При этом обр зуется стереотип сексу льного поведения вплоть до риту льности. Фикс ции приобретенных п тологических н выков способствует психическ я тугоподвижность, з трудняющ я усвоение новых, декв тных способов половой жизни. Н пр ктике все ук з нное проявляется извр щенной половой ктивностью, ч сто взрывч той ре кцией н отк з от половой близости, жестокими изн ;

силов ниями, проявлениями сексу льного с дизм вплоть до убийст;

в. Особое зн чение в формиров нии с дистских влечений имеет изн ;

силов ние в к честве первого полового кт, совершению сексу ль;

ного убийств способствует состояние лкогольного опьянения.

Несколько иной оттенок имеет н рушение полового поведения при эндокринных р сстройств х. В судебном спекте основной инте;

рес предст вляет преждевременное половое созрев ние и гиперсек;

су льность. У т ких детей отмеч ется х р ктерное изменение про;

порций тел, тембр голос, оволосение лобк. У м льчиков з метно увеличив ется половой член, у девочек ускоренно р звив ются мо;

лочные железы и появляются м точные кровотечения.

М льчишеск я гиперсексу льность ч сто проявляется изн силов ;

ниями. Уголовн я ответственность з изн силов ние н ступ ет после.

14 лет, до этого возр ст з сексу льные преступления дети к уголов;

ной ответственности не привлек ются. В то же время гиперсексу ль;

ность может быть причиной противопр вных действий несексу льно;

го содерж ния.

Преждевременное половое созрев ние у девочек обусловлив ет их повышенную половую ктивность, они ч сто говорят непр вду о сво;

ем возр сте и ст новятся иници тор ми половых связей со взрослыми мужчин ми. При этом последние и не подозрев ют об истинном воз;

р сте совр тительницы, т к к к внешне он выглядит к к совершен;

нолетняя женщин. В юридическом же пл не мужчин ст новится преступником. Довольно р спростр нен т кже пр ктик оговоров, когд гиперсексу льные девочки обвиняют зн комых, родственни;

ков, друзей в изн силов нии или р звр тных действиях. Девственн я плев при освидетельствов нии может быть поврежден (результ т м стурб ции или добровольного полового сношения), что прид ет пр вдивость слов м «постр д вшей ». Искусность вымысл в резуль;

т те сексу льной осведомленности и непосредственность в суде бл ;

год ря истерическим черт м ч сто приводят к тр гическим послед;

ствиям для обвиняемых.

Гипот л мическ я гиперсексу льность у женщин ч сто не р споз;

н ется и р сценив ется к к р спущенность. В юном возр сте, когд мор льные и соци льные нормы еще не сложились, изоляция с целью воспит ния в однополом коллективе приводит к гомосексу льной переориент ции. При р звитии синдром в более зрелом возр сте он сопровожд ется п роксизм льным течением и восприним ется боль;

шинством п циенток к к психотр вм. В момент криз половые ор;

г ны т ких больных переполняются кровью, увеличив ются в объе;

ме. Чувствительность повышен, женщины способны испытыв ть много ярких орг змов при любой форме стимуляции и д же без т ко;

вой. Сексу льн я р зрядк длится недолго или не н ступ ет вовсе и возбуждение с к ждым орг змом н р ст ет. Приступы гиперсексу;

льности особо психотр вмирующе влияют н псих стеников и тре;

вожно-мнительных женщин. Их муч ют н вязчивые угрызения сове;

сти, они уверены в своем мор льном п дении и р звр тности, чув;

ствуют вину перед п ртнером. Появляется тревог, стр х, сниж ется н строение, н руш ются межличностные вз имоотношения в семье, что нередко приводит к р сп ду бр к .

Случ й убийств н почве гомосексу льной ревности у женщины, больной эпилепсией, опис л еще в 20-е годы Н. Брух нский (1927).

Вечером нед леко от железнодорожного полотн был н йден труп 31;

летней Ольги с многочисленными р н ми н шее, лице, рук х, груди и в обл сти живот, всего 41 р н. По подозрению в совершении этого преступления з держ н 21-летняя В лентин .

В лентин выросл в семье отцс пожник — н половину п р ли;

зов нного лкоголик, возбудимого, злобного и грессивного в опьяне;

нии человек и м тери — р здр жительной, вспыльчивой женщины.

Двое дядей по м тери и бр т — лкоголики с тяжелым х р ктером. Рос;

л в угрюмой семейной тмосфере, с семилетнего возр ст стр д л эпи;

лептическими прип дк ми, ч стыми р сстройств ми н строения р здр ;

жительно-злобно-тоскливого х р ктер. С детств увлек л сь девушк ми всегд ходил в мужском костюме и ш пке, не зн ет ни одного женского рукоделия и предпочит ет мужскую р боту.

Н чин я с 14-летнего возр ст, поддержив л интимные отношения с Ольгой, ч сто переезж я з ней из город в город. Ольг хотел отно;

ситься к В лентине к к к другу, но, будучи спокойной и кроткой девуш;

кой, уступ л ее энергичным и грубым домог тельств м. Одн ко со вре;

менем, пресытившись эгоистичной и злобной любовью В лентины, по;

стоянными приступ ми ревности, Ольг решил изб виться от нее под предлогом з мужеств. Он сообщил В лентине, что некий А. предло;

жил ей руку и сердце и он согл сил сь. В ответ В лентин н ч л пл ;

к ть, у нее случился прип док, з тем он ск з л, что «все р вно я тебе с ним жить не д м ». Ольг еще больше з интересов л сь мужчин ми, и у В лентины возникло подозрение, что он н д ней издев ется. Поэтому он прихв тил с собой нож и решил, что убьет Ольгу, если т оконч ;

тельно ее не успокоит, действительно собир ется з муж.

Н допросе В лентин созн л сь в содеянном, сообщив т кже, что Ольг был ее единственным половым п ртнером и он не хотел ее уби;

в ть, только помучить в отместку з издев тельство с з мужеством.

О с мом преступлении р сск зыв ет невозмутимо спокойно, ч сто с улыбкой и смешком. М неры углов ты, в поведении и жест х много юношеского. Умственный кругозор сужен, интеллект осл блен. Мышле;

ние вязкое, тугоподвижное, ответы очень обстоятельны.

Судебно-психи трической экспертизой был конст тиров н эпилеп;

сия с типичными судорожными прип дк ми, психическими эквив лент ;

ми, уп дком умственной деятельности и извр щением полового чувств.

(гомосексу лизм).

При умственном недор звитии сексу льное р звитие может про;

тек ть в норм льном ритме, с з держкой или с р, но р звив ющейся сексу льностью. Р ннее пробуждение полового интерес в сочет нии с общеинтеллекту льным недор звитием приводит к усилению инте;

рес к половым р здр жителям. В этот период многое з висит от декв тного корригиров ния половых интересов и н клонностей.

В противном случ е из-з недифференциров нности полового влече;

ния сексу льные н клонности уст н влив ются н т кой эротичес;

кий р здр житель и в той форме, в к кой впервые было достигнуто сексу льное удовлетворение. Дебилы с с мого н ч л перверсных действий не тяготятся ими, д же если с ми ст ли жертв ми взрослых с извр щениями. Полученное удовлетворение фиксируется и не;

однокр тно воспроизводится в эротических ф нт зиях. Т ким обр ;

зом у дебильных личностей ч сто формируются половые перверсии.

Широкое р спростр нение получили н сильственные действия выр женных дебилов в сексу льной сфере. С одной стороны, изн си;

лов ния могут быть обусловлены выр женным половым влечением н фоне несформиров нных соци льных и мор льно-этических к ;

честв личности. С другой — изн силов ние является одним из воз;

можных способов п ртнерской половой ктивности, поскольку доб;

ровольно редк я женщин (з исключением проститутки) согл сится вступить в половую связь с лицом, стр д ющим выр женным ум;

ственным недор звитием.

4.11. Проституция Проституцию ч сто н зыв ют древнейшей профессией, но это не совсем верно относительно слов «профессия ». Н з ре р звития ци;

вилизов нных н родов и до нед внего времени у менее р звитых пле;

мен проституция был норм льным явлением, своего род тр дици;

ей или обыч ем. В глубокой древности, когд бр к не существов л, все жены были общими и дети прин длеж ли всему племени, рев;

ность иногд проявлял сь, если женщин отд в л сь мужчине друго;

го племени. Некоторые н родности строго придержив лись общно;

сти жен, чтобы среди них не было недовольств или вз имной з вис;

ти. У некоторых племен Центр льной Америки счит лось тяжким преступлением, если женщин отк зыв л сь отд ться кому-либо из мужчин. У многих н родов достижение девушкой совершеннолетия пр зднов лось публично, и к ждый жел ющий отныне мог ею обл ;

д ть; в ряде случ ев девушке выделяли хижину и любой мог провес;

ти т м ночь. Причем возр ст н ч л половой жизни у девушек неко;

торых племен достиг л 10 лет.

Возникновение бр к з ч стую не только не препятствов ло про;

ституции, но и способствов ло ей. Мужчины некоторых племен во время оргий ч сто обменив лись своими жен ми. В Австр лии место отсутствующего муж н супружеском ложе по обыч ю з мещ л дру;

гой мужчин из того же племени; у эскимосов во время отсутствия муж жен свободно могл отд ться другому мужчине. В Тибете чем больше любовников было у девушки, тем торжественнее пр зднов ;

л сь ее св дьб, у северо мерик нских индейцев девушк к к до, т к и после з мужеств могл отд в ться кому з хочет. Д же с мые зн тные женщины племен П н мского перешейк счит ли недостой;

ным отк з ть в своих любовных л ск х тому, кто попросил их об этом.

Р спростр ненным явлением до нед внего времени являл сь госте;

приимн я проституция — обыч й предл г ть гостю свою жену или дочь (в том числе з мужнюю). В ч стности, н Цейлоне, К н рских остров х, Т ити отк з от предл г емой женщины счит лся большой обидой для хозяин. Обычным делом счит лось прод ть свою дочь гостю или иностр нцу для любовных утех.

Д же после упрочения бр к у некоторых н родов смеш нное по;

ловое сожитие н блюд лось в бр чных обряд х — либо бр ку жен;

щины предшествов ло беспорядочное обл д ние ею кем угодно в те;

чение определенного времени, либо в первую бр чную ночь невест отд в л сь всем подряд или феод лу, ц рю и т. п. В Юго-Восточной Азии девушки лиш лись невинности жрец ми, получ вшими з это пл ту.

У некоторых н родов проститутки пользов лись огромным ув ;

жением, з ним ли видное положение при дворе, ст новились пр ви;

тельниц ми городов и целых провинций.

Переходным эт пом к норм льному бр ку можно счит ть обы;

ч и, когд до бр к девушке р зреш лось р звр тнич ть, но после з мужеств он должн был вести с мый примерный обр з жизни.

В историческом спекте можно выделить несколько периодов су;

ществов ния проституции. Н з ре р звития существов л полн я полов я свобод, бр к не только не препятствов л, но и стимулиро;

в л проституцию — муж торгов л женой, д в л вз ймы, угощ л гос;

тя и т. п. З тем проституция изменил сь, приобрел религиозную форму — религиозное р стлев ние девушек, проституция в хр ме.

(постоянн я или в период пр зднеств). Отмеч ется периодическое осл бление проституции в виде целомудрия з мужних женщин при полном р звр те девушек. В д льнейшем он исчез ет к к н родн я тр диция и ст новится з нятием определенного кл сс. В этот пери;

од появляется эстетическ я проституция, ст вш я хр нителем искус;

ств пения и т нцев в Японии и Индии, мощным двиг телем духов;

ного и политического р звития в Греции и Ит лии.

В Японии институт гейш существов л со средних веков и в реду;

циров нном виде сохр няется до сих пор, постепенно отмир я. Н ;

зв ние «гейш «происходит от иероглифов «гей «— искусство и.

" ся «— человек и букв льно переводится к к «человек искусств » .

Гейши готовились в особых школ х и, помимо кр сивой внешности, обл д ли рядом к честв и н выков — умением кр сиво одев ться, поддержив ть умную беседу, игр ть н н цион льных инструмент х петь, т нцев ть, быть душой обществ. Ув ж ющий себя японец обычно имел жену и гейшу: жену — для ведения дом шнего хозяй;

ств, рождения и воспит ния детей, гейшу — для физического и ин;

теллекту льного отдых. В доме гейши проходили деловые встречи, р звлечения, н учные и философские беседы.

Появление кл сс профессион льных проституток связ, но с ис;

чезновением полной половой свободы, вследствие чего мужчин уже не мог беспрепятственно удовлетворять свои половые потребности с первой поп вшейся женщиной. Спрос н сексу льные услуги опреде;

лил предложение, и подобн я ситу ция сохр няется до сих пор. Мно;

гих исследов телей интересов л вопрос, почему одн женщин изби;

р ет профессию проститутки, друг я — нет. Известный ит льянс;

кий ученый и кримин лист XIX век Ч. Ломброзо тщ тельно изуч л проституцию и пришел к выводу о н личии врожденных и слу;

ч йных проституток. Основным свойством врожденных проституток он счит л нр вственное помеш тельство и полное отсутствие стыд;

ливости, объясняющее ту легкость, с которой женщины согл ш ют;

ся взяться з профессию, приносящую им всеобщее презрение. Силь;

н я чувственность еще не дел ет женщину проституткой, он может з вести себе любовник, отд ться в минуты чрезмерного возбужде;

ния первому встречному, но не ст нет проституткой. В под вляющем большинстве случ ев для проститутки сношение с мужчиной — со;

вершенно безр зличный в психическом и физическом отношении кт, и он торгует собой только потому, что эт профессия хорошо опл чив ется. Полов я нечувствительность является при этом пре;

имуществом, приспособлением, помог ющим сохр нить чисто про;

фессион льное отношение к делу.

Возник ющие у проституток уже в детском возр сте дурные н ;

клонности проявляются чуть ли не единственно возможным обр зом.

Ведь чтобы совершить убийство или воровство, недост точно нр в;

ственной извр щенности, нужн психическ я и физическ я сил, в то время к к иметь сношение способн и м лолетняя девочк. Следов ;

тельно, врожденн я склонность к проституции — п тологическое яв;

ление не полового, нр вственного х р ктер. По мнению Ч. Лом;

брозо, девушки могут быть проституиров нными в нр вственном от;

ношении, сохр няя при этом бсолютную девственность. К к пример он приводит тот ф кт, что любовницы фр нцузских королей уже в детстве мечт ли ст ть любовниц ми и бл год ря этому достичь влияния и высокого положения при дворе.

Не все врожденные проститутки з ним ются проституцией про;

фессион льно, что обусловлено их м тери льным бл госостоянием.

Это позволяет выделить эквив ленты проституции у высших слоев н селения. Т к, жен бог того и высокопост вленного лиц может иметь связь с друзьями муж и д же с незн комыми мужчин ми, спе;

ци льно сним я для этого кв ртиру. В силу м тери льной обеспечен;

ности он не требует под рков,, н оборот, с м может проявлять щедрость. А р зве не з служив ют н зв ния проституток женщины, которые з водят любовников, чтобы те опл чив ли все их прихоти и к призы, или отд ются н ч льнику своего муж, чтобы обеспечить последнему к рьеру? Некоторых женщин, вероятно, возбужд ет н ;

личие нескольких любовников одновременно, отношение к себе, к к к пот скухе, о чем они созн ются с мим любовник м; многие готовы пред ться с мому грубому р звр ту при первом удобном случ е.

Все эти женщины при менее сч стливых обстоятельств х вполне могли бы ст ть обычными проститутк ми.

Если р ссм трив ть исключительно профессион льную прости;

туцию, то это явление к чественно неоднородно и х р ктерно пре;

имущественно для городов, особенно больших. Во всех стр н х среди проституток можно выделить высший слой, обслужив ющий элит р;

ных бог тых клиентов, более низкий уровень, «сним ющих «случ й;

ных клиентов в б р х, н улице, в з урядных гостиниц х, и соци;

льное дно проституции — спившиеся вокз льные и дорожные про;

ститутки, обслужив ющие по очень доступным цен м низшие слои обществ .

В н стоящее время мировое сообщество ктивно борется с про;

ституцией среди несовершеннолетних, т кже с принуждением к проституции. Тем не менее, во многих стр н х мир проституция является вполне лег льным бизнесом и р ссм трив ется к к полезн я для обществ. Он служит к к бы предохр нительным кл п ном для сброс сексу льной н пряженности мужчин, следов тельно, пре;

дупрежд ет ряд сексу льных преступлений. К примеру, мужчине с психическим или физическим дефектом либо просто внешне непри;

влек тельному трудно р ссчитыв ть н бл госклонность женщины в получении полового удовлетворения. Ост ется либо н силов ть, либо пользов ться услуг ми проститутки. Пол г ем, что к к для от;

дельных лиц, т к и для обществ в целом второй в ри нт более пред;

почтителен. Не стоит з быв ть т кже о том, что в дебюте половой жизни неуверенные в себе юноши с тревожно-мнительными черт ми личности испытыв ют зн чительные з труднения в сексу льной д пт ции. З тянувш яся сексу льн я не д птиров нность являет;

ся к рдин льным ф ктором возникновения деви нтного и преступ;

ного сексу льного поведения. Между тем своевременное уч стие опытной профессион лки прерв ло бы эту п тологическую цепь в с мом н ч ле.

Проституция упрощ ет процесс сближения, изб вляет от необхо;

димости длительных ух жив ний с непредск зуемым результ том.

Поэтому для человек, не жел ющего или не умеющего вести любов;

ную игру для покорения женского сердц, проститутк, котор я не может ответить «нет » , — иде льный выход из положения. Т к я связь изб вляет мужчину от соци льной и эмоцион льной ответ;

ственности, освобожд ет от обяз тельств, привяз нности, стр х не;

жел тельной беременности женщины. С проституткой т кже легче осуществить свои т йные сексу льные ф нт зии или д же извр ще;

ния, предложить стр нные и необычные формы полового удовлетво;

рения, о которых стыдно говорить с женой или любимой девушкой.

Более того, д же узн в о в ших предпочтениях и жел ниях, жен мо;

жет и отк з ть в их ре лиз ции, в то время к к проститутк сдел ет то, что просит клиент. Профессион лк, с ее непредск зуемым р зно;

обр зием быв ет иногд притяг тельней «порядочной «женщины, котор я в силу сексу льного воспит ния и х нжеского отношения к сексу не вызыв ет у мужчин интерес .

Политик з прет проституции, пр ктикуем я (во всяком случ е з конод тельно) и в Укр ине, бессильн и неэффективн, что под;

твержд ется с мой жизнью. Тем более, к к уже упомин лось, обр ;

щение к проститутке помог ет обрести уверенность в своих возмож;

ностях психогенным импотент м, поддерж ть потенцию пожилым мужчин м при вынужденном половом воздерж нии, преодолеть стеснение и неуверенность при сексу льной иници ции (первом по;

ловом сношении), сохр нить семью при фригидности жены и т. п.

К тому же лег лиз ция проституции способствует снижению коли;

честв сексу льных преступлений, особенно изн силов ний. В ч ст;

ности, в Д нии после лег лиз ции проституции число з регистри;

ров нных изн силов ний снизилось н 70%. И н оборот, после з ;

конод тельного з прещения проституции в Австр лии количество изн силов ний возросло н 149% (Б. Ворник 1995).

К к известно, половые потребности стоят в одном ряду с потреб;

ностями в пище и питье. Но вряд ли кому-нибудь придет в голову з прещ ть пищевую промышленность или продовольственные м г ;

зины. Примером продум нного и гум нного отношения к проблеме удовлетворения половых потребностей может служить решение мэ;

рии одного д тского городк ежемесячно выпл чив ть целевое де;

нежное пособие инв лид м с трудностями передвижения для вызов проститутки н дом. Удивительно, что в Укр ине проституция, или, ск жем т к, сфер сексу льных услуг, все еще не лег лизов н. Со;

хр нение проституции в теневом секторе общественной жизни спо;

собствует ее ср щив нию с преступным миром, з трудняет контроль и проведение профил ктических мероприятий по профил ктике ВИЧ/СПИД и болезней, перед ющихся половым путем.

К ковы же пути ре льного и естественного сокр щения з нятия проституцией? Это прежде всего либер лиз ция сексу льных отно;

шений, упрощ ющ я удовлетворение половых потребностей в повсе;

дневной жизни (что снизит спрос), т кже повышение мор льного и экономического состояния обществ с вытеснением потребительских мотивов более высокими ценностными ориент циями и снижением р спростр ненности з нятия проституцией к к средств выжив ния.

4.12. Возможности психи трии в р сследов нии серийных преступлений Р здел психи трии, использующий методы психи трии и психо;

логии с целью содействов ть пр воохр нительным орг н м в розыс;

ке преступников, проведении следственных и нтивиктимных меро;

приятий, н зыв ют кримин льной психи трией (КП). Психолого;

психи трическ я р бот в подобных случ ях всегд з очн я, психи тр не р спол г ет сведениями о психическом и сом тическим здоровье преступник, не может использов ть тр диционные ди;

гностические техники. Роль психи тр к к специ листконсуль;

т нт з ключ ется в н лизе ф ктов из м тери лов уголовного и ро;

зыскного дел .

При р сследов нии серийных преступлений использов ние мето;

дов психи трии и психологии позволяет провести виктимологичес;

кий н лиз серии, виктимологическую оценку без вести проп вших н предмет вероятности их отнесения к исследуемой серии преступле;

ний, р зр бот ть индивиду льные нтивиктимные мероприятия.

Одной из н иболее ответственных и в жных з д ч является созд ние психологического (проспективного) портрет преступник. Точ;

ность проспективного портрет з висит от к честв, объективнос;

ти и объем информ ции, собр нной в уголовном деле. При созд ;

нии проспективного портрет осуществляется з очн я реконструк;

ция психологических, психи трических и сексологических х р кте;

ристик преступник, что способствует созд нию б зисной версии для проведения следственных мероприятий. Использов ние ме;

тодов психи трии и психологии позволяет решить необходимые в опер тивно-р зыскной р боте з д чи, в ч стности определить.

(В. Бур ков 1994):

· мотив преступного поведения в целом и отдельных поступков;

· п тосексу льный почерк соверш емых преступлений и его р зви;

тие;

· вероятность совершения повторных н логичных преступлений.

(серийное р звитие событий);

· особенности поведения преступник до, во время и после совер;

шения преступления;

· время н хождения преступник н месте происшествия и его пси;

хическое состояние;

· способность оценить содеянное и принять меры к сокрытию сле;

дов и н меренному изменению кримин льного почерк ;

· психологический профиль, включ ющий психологические, сексо;

логические и внешнеконституцион льные призн ки;

· психолого-психи трические и сексологические призн ки, опор;

ные для р зр ботки т ктики опер тивно-розыскных мероприя;

тий;

· особенности биогр фии, что может способствов ть опер тивно;

розыскной деятельности;

· стиль жизни, профессион льную н пр вленность, хобби и пр.

По мере н копления м тери л проспективный портрет уточняет;

ся и совершенствуется.

Предприним лись и продолж ют предприним ться попытки со;

зд ть систему типовых версий о лиц х, соверш ющих убийств без очевидцев, одн ко все они стр д ют от недост точной р зр ботки психологических моментов.

Огромный м тери л о лиц х, склонных к серийным убийств м н сексу льной почве, н коплен в кримин льной психологии, сексоло;

гии и психи трии. С целью кту лиз ции этого м тери л целесооб;

р зно привлек ть в сост в следственной бриг ды специ листов из этих обл стей для полнопр вного уч стия в обсуждении ход следствия.

Несомненно, для этого нужно совершенствов ть з конод тельную регл мент цию деятельности специ лист .

Н ст дии предъявления обвинения помощь и консульт ция спе;

ци лист в обл сти психи трии в отношении т ктики допрос, ли;

нии поведения следов теля, использов ния следственных приемов, гр мотного выбор опер тивным сотрудником методов р зр ботки с использов нием психологических особенностей подозрев емого -;

з лог объективности и полноты док з тельств. Т кой подход резко уменьш ет вероятность следственной ошибки (В. Бур ков, В. В силь;

ев 1994). Ориентируясь н психологические х р ктеристики, психи;

тр может ктивиров ть процесс сотрудничеств обвиняемого и сви;

детелей с орг н ми дозн ния.

Т к, в Ростове-нДону ктивно уч ствует в р сследов нии и про;

фил ктике сексу льных преступлений медицинский центр под руко;

водством А. Бух новского. Кроме перечисленного, он ктивно ис;

пользует телеобр щения к лиц м, стр д ющим ном лиями полово;

го влечения, с предложениями ок з ть им сексологическую помощь и предотвр тить возможную преступную деятельность. Используя созд нные обзорные психологические портреты, предприним лись попытки вызв ть н конт кт конкретных сексу льных преступников либо склонить их к явке с повинной. Центр р бот ет в тесной связи с пр воохр нительными орг н ми и достиг зн чительных пр ктичес;

ких успехов.

4.13. Судебн я сексологическ я экспертиз Сексология — н ук ср внительно молод я. Ее возр ст определя;

ется примерно одним столетием. Судебн я сексология и связ нн я с ней судебно-сексологическ я экспертиз н ч ли интенсивно р зви;

в ться в последние несколько десятилетий.

Р злич ют сексологическую экспертизу обвиняемых в несексу ль;

ных преступлениях; обвиняемых в сексу льных преступлениях; по;

терпевших; при с моубийств х и в гр жд нском процессе.

К сож лению, в Укр ине судебн я сексология и сексологическ я экспертиз не н шли должного применения. Из про н лизиров н;

ных н ми нескольких сотен судебно-психи трических экспертиз лиц, обвиняемых в сексу льных преступлениях, ни одн не содерж л сек;

сологического исследов ния. В редких случ ях при однозн чно вы;

р женной клинической к ртине сухо отмечено н личие той или дру;

гой ном лии полового влечения. Иными слов ми, существующ я психолого-психи трическ я экспертиз интересуется только психи;

ческими з болев ниями и вменяемостью испытуемого. Без вним ния ост ются побудительные мотивы преступления, связ нные, к к пр ;

вило, с сексологической не д птиров нностью, ном лией полово;

го влечения, тр нсформ цией полоролевого поведения. Все ч ще в сексу льных преступлениях следственные орг ны пр вомерно ус;

м трив ют результ т болезненной сексу льности и з д ют соответ;

ствующие, сугубо специфические вопросы, не связ нные с вменяе;

мостью. Вместе с тем необходимо решить проблему вменяемости, что требует судебно-психи трической экспертизы. В подобных слу;

ч ях н иболее декв тно решить пост вленные з д чи может по;

мочь совместное изучение объект в р мк х комплексной сексоло;

го-психи трической экспертизы.

Р зр б тыв емый в н стоящее время н уровне проект новый Уголовно-процессу льный кодекс Укр ины предусм трив ет введе;

ние понятия ч стичной невменяемости. В силу этого лиц, совершив;

шие преступление н почве п р филии, могут быть призн ны огр ;

ниченно вменяемыми. Следов тельно, экспертн я сексологическ я оценк может иметь юридическое зн чение и повлечь определенные пр вовые последствия.

Роль экспертной оценки к к средств док зыв ния прямо связ н с уверенностью н зн ч ющего экспертизу в компетентности эксперт .

Н основ нии прик з Минздр в СССР № 110 от 15.03.90 полу;

чить специ льность сексоп толог кроме психи тров могут и уро;

логи, кушеры-гинекологи, эндокринологи, невроп тологи, дерм ;

товенерологи, хирурги. Одн ко приобретение ими специ льности сексоп толог еще недост точно для привлечения их в к честве эк;

спертов, ибо здесь требуются специфические позн ния и н выки, прежде всего б зирующиеся н психи трической н уке. Это связ, но с тем, что в большинстве юридически зн чимых ситу ций оценке в первую очередь подлеж т состояния, входящие в кл ссифик цию психических р сстройств (А. Тк ченко, Г. Введенский, Н. Дворян;

чиков 1998).

Уч стие сексоп толог необходимо и в уст новлении истинного по;

л либо в уст новлении способности мужчины к половой жизни. До сих пор определением истинности пол в Укр ине з ним ется су;

дебн я медицин, опир ясь исключительно н биологические при;

зн ки, полностью игнорируя многоуровневую структуру пол и половое с мосозн ние, которое является основным критерием поло;

вой прин длежности личности. Что же к с ется способности мужчи;

ны к половой жизни, то ном лии д нной сферы, препятствующие этой способности, полностью выявляются только при сексологичес;

ком исследов нии.

Методы исследов ния, используемые в судебной сексологической экспертизе, можно р зделить н несколько групп: сексологические, психофизиологические, психологические и нейропсихологические.

Во многих стр н х широко используется спр вочно-консульт ;

ционн я деятельность сексоп толог, состоящ я в информиров нии судебных и следственных орг нов о возможностях тех или иных яв;

лений исходя из современного р звития сексологической н уки. Эт деятельность является непроцессу льной, не регл ментируется Уго;

ловно-процессу льным кодексом, предст вляется в письменной фор;

ме и приобщ ется к делу. Сексоп толог может ок зыв ть следствию и консульт ционную помощь, котор я т кже не регл ментируется з конод тельством и не требует письменного изложения выводов.

Консульт ция помог ет пр вильно подготовить предстоящую экс;

пертизу, определить круг вопросов, требующих специ льных позн ;

ний, позволяет пр вильно их сформулиров ть и предост вляет ин;

форм цию о специ лист х, обл д ющих необходимыми позн ниями.

Консульт нт т кже определяет объем м тери лов, необходимый для решения пост вленных вопросов.

Близко к спр вочно-консульт ционной и консульт ционной де;

ятельности лежит формиров ние «проспективного портрет «серий;

ного сексу льного преступник, о чем вкр тце упомин ется в гл ве.

" Сексу льные убийств ". Цель подобного исследов ния — з очно определить психологические, сексологические и психические х р к;

теристики пр вон рушителя и выделить опорные призн ки для про;

ведения опер тивно-розыскных р бот.

А. Тк ченко, Г. Введенский, Н. Дворянчиков (1998), исследов в;

шие проблему судебно-сексологической экспертизы, пришли к выво;

ду, что проведение комплексного экспертного исследов ния с уч с;

тием сексоп толог целесообр зно в ряде юридических ситу ций при н личии:

· сексу льного х р ктер пр вон рушений;

· стереотипности и повторности пр вон рушений д же без явной сексу льной подоплеки;

· деяний, позволяющих з подозрить р сстройство влечения друго;

го вид (неоднокр тные кр жи, поджоги и т. п.);

· предположения связи преступного поведения с сексу льными н ;

рушениями и сексу льными р сстройств ми в н мнезе.

Комплексн я судебн я сексолого-психи трическ я экспертиз должн реш ть следующие з д чи:

1. Уст новить индивиду льные особенности н пр вленности по;

лового влечения, способы его ре лиз ции и другие отличительные черты сексу льности, выяснить их влияние н поведение личности при совершении преступления, определить степень оп сности пр во;

н рушителя и необходимые меры медицинского х р ктер в случ е призн ния его огр ниченно вменяемым.

2. Выявить у несовершеннолетних обвиняемых н рушения психо;

сексу льного и полового р звития и их влияние н поведение при совершении пр вон рушения, т кже способность осозн в ть х ;

р ктер и общественную оп сность соверш емых действий и упр в;

лять ими.

3. Уст новить степень способности к полноценной сексу льной ктивности обвиняемых и других уч стников юридического про;

цесс .

4. Уст новить у уч стников судебного процесс призн ки инвер;

сии сексу льности и, при н личии т ковых, определить степень их влияния в р ссм трив емых обстоятельств х.

5. При подозрении н с моубийство по неосторожности уст но;

вить, соответствуют ли обстоятельств, приведшие к смерти лиц ,.

клинической к ртине поведения, связ нного с деви нтным способом ре лиз ции полового влечения.

6. При экспертной оценке потерпевших от сексу льных преступле;

ний следует уст новить н личие или отсутствие беспомощного состо;

яния потерпевшего лиц, его способность д в ть пок з ния и опреде;

лить степень тяжести повреждений, являющихся особыми сост в ми преступлений.

7. Уст новить вз имосвязь между ролью жертвы в прошлом и д льнейшим ном льным поведением.

4.14. Профил ктик сексу льных преступлений Профил ктик соци льно оп сного сексу льного поведения дол;

жн н чин ться с устр нения его причин. Предупреждение лкого;

лизм у родителей еще до з ч тия ребенк, охр н здоровья беремен;

ных, профил ктик орг нического пор жения головного мозг в процессе родов и с первых дней жизни созд ет предпосылки для пр вильного формиров ния половой сферы. Особое зн чение в про;

фил ктике ном льного сексу льного поведения следует уделять предупреждению н рушений психосексу льного р звития. В этом от;

ношении в жн р нняя ди гностик и своевременное лечение психи;

ческих р сстройств, выявление и медико-пед гогическ я коррекция иск жения психосексу льного р звития н с мых р нних эт п х. Тем не менее, половое воспит ние не должно быть н пр влено н р зви;

тие сексу льности, нельзя под влять фемининное поведение девочек и м скулинное поведение м льчиков, чтобы не вызыв ть компенс ;

торное гиперм скулинное поведение. Коллективные игры и воспит ;

ние должны проводиться с учетом пол ребенк. Необходимо н ;

учить детей общению со сверстник ми, в том числе межполовому, формиров ть высокие мор льно-нр вственные к честв, предупреж;

д ть совр щение детей и подростков.

В профил ктике сексу льной преступности в жн я роль прин дле;

жит семье, т к к к здесь формируются нр вственные свойств и про;

исходит ст новление личности. Небл гоприятный микросоциум фор;

мирует потенци льно непр вильное соци льное поведение при сексу;

льной п тологии, при психоп тичном скл де личности, при р звитии психического з болев ния с половой дез д пт цией. Собственн я се;

мья больного может к к поддерж ть его при половых р сстройств х, т к и ст ть психотр вмирующим ф ктором, н рушить его соци льную д пт цию и повлечь общественно оп сные действия.

Отдельной профил ктической з д чей является выявление и при;

влечение к лечению лиц потенци льно оп сных, с высоким риском совершения сексу льных преступлений. К т ковым прежде всего сле;

дует отнести стр д ющих р сстройств ми полового влечения в виде с дизм, педофилии, некрофилии, некрос дизм, эксгибиционизм и т. п. Эти п тосексу льные особенности могут быть выявлены к к н доклиническом, т к и н клиническом уровне. Причем клиничес;

кий уровень может к к предшествов ть ст дии докримин льной, т к и применяться н кримин льной ст дии, когд человек уже ре лизо;

в л свое ном льное сексу льное влечение преступным путем.

Поскольку п р филии, к к пр вило, способствуют серийному х ;

р ктеру преступной деятельности, то профил ктик в этом случ е яв;

ляется, по сути, профил ктикой серийных преступлений. Профил к;

тические мероприятия подр зделяются н первичную и вторичную профил ктику. Некоторые исследов тели (О. Бух новск я 1998).

вполне обоснов нно выделяют т кже третичную профил ктику.

Первичн я профил ктик н пр влен н лиц, стр д ющих п р фи;

лией н доклиническом эт пе либо н предкримин льной ст дии кли;

нического эт п. Ее целью является предупреждение кримин льного поведения.

Цель вторичной профил ктики — предупредить повторные пре;

ступные деяния лиц ми, уже совершившими сексу льные пр вон ;

рушения, и, т ким обр зом, предупредить возникновение серии. Осо;

бенно в жно не обойти вним нием лиц, освободившихся из мест ли;

шения свободы, где они отбыв ли н к з ние з сексу льные преступления. Риск рецидив возр ст ет, если преступление было н ;

пр влено против детей или пожилых, если преступник в тюрьме под;

верг лся половому н силию и унижению человеческого достоинств .

К к пр вило, сексу льные рецидивы при серийном р звитии совер;

ш ются через 210 месяцев со дня выход н свободу (О. Бух новск я.

1998).

Первичн я и вторичн я профил ктики предусм трив ют психо;

коррекцию и психотер пию, пр вовую, трудовую и семейную ре би;

лит ции.

Основной з д чей третичной профил ктики является предупреж;

дение утяжеления преступлений при уже н ч вшейся серии, т кже обрыв последней. Эт профил ктическ я прогр мм р ссчит н н тяжелые случ и и н пр влен н лиц, судимых з многоэпизодные преступления против половой неприкосновенности, лиц с призн к ;

ми «феномен Чик тило », т кже н несудимых лиц, соверш ющих л тентные серийные преступления и обр тившихся з помощью.

По-видимому, лучшей формой третичной профил ктики является серьезное медик ментозное лечение, дополненное ре билит ционны;

ми мероприятиями первичной и вторичной профил ктики.

Конечно, функциониров ние системы профил ктики возможно только при условии, что т к я систем созд н, но в Укр ине он пок не существует. А эффективное функциониров ние системы воз;

можно только при ктивном уч стии средств м ссовой информ ции, информирующих потенци льных п циентов, сотрудников пенитен;

ци рной системы, готовящих з ключенных к освобождению, т кже пр воохр нительных орг нов по месту жительств .

4.15. Рекоменд ции потенци льным жертв м Приведем некоторые рекоменд ции для женщин и других потен;

ци льных жертв сексу льных преступлений.

Первое и с мое гл вное — избег йте безлюдных мест в темное время суток, помните, что у женщины может быть только две причи;

ны ок з ться в т кой ситу ции: либо ее вынудили экстрем льные обстоятельств (возвр щ ется с р боты, идет з помощью, если слу;

чилось несч стье и т. д.), либо он ищет проблему н свою голову.

Идя по улице, держитесь под льше от стен зд ний (в подворотне или з углом в с может подстерег ть оп сность), держитесь ближе к кр ю троту р .

Жел тельно идти по улице н встречу движению, что поможет из;

беж ть внез пного н п дения из втомобиля. Если в позднее время н встречу в м идет групп подростков либо подвыпивш я комп ;

ния, не постесняйтесь перейти н другую сторону улицы, н сторо;

женно относитесь к случ йным попутчик м, м лозн комым или не;

трезвым мужчин м после н ступления темноты.

Избег йте ч стных м шин (особенно вечером и ночью). Если вы все же решили воспользов ться ч стным втомобилем, проверьте, нет ли кого н з днем сидении, если же вы с ми з рулем, ст р йтесь не ост н влив ться в безлюдных мест х, особенно после н ступления темноты, и не бр ть п сс жиров (в кр йнем случ е предложите сесть н переднее сидение и не спуск йте с него гл з).

Не з ходите в лифт с незн комц ми, к к бы вы ни торопились.

Если вы подверглись н п дению вблизи жилищ, целесообр знее крич ть: «Пож р! «(не «н помощь! »), что повысит ш нсы н йти отклик у жильцов. Не постесняйтесь звонить в дверь, стуч ть в нее ног ми, при необходимости — р збить окно.

В некоторых случ ях больший эффект принесет психологическое воздействие н н сильник (особенно если беж ть некуд, безлюдн я местность, д леко от жилищ, помощи жд ть неоткуд). При этом следует ост в ться спокойной и собр нной, можно ск з ть, что имен;

но здесь вы ждете своего приятеля либо невзн ч й пож лов ться н венерическое з болев ние, либо ждете приятеля, от которого нед в;

но подцепили гонорею, сифилис, СПИД и т. п. Иногд для опре;

деленной к тегории н сильников, предпочит ющих н бр сыв ться внез пно из з с ды, дост точно, чтобы женщин з говорил со зло;

умышленником, спросил о чем-либо, р сск з л что-то о себе, пре;

вр тил сь в его созн нии из обезличенной предст вительницы женс;

кого пол в конкретного человек, личность.

Еще одн модель поведения з ключ ется в силовом воздействии, н пр вленном н обезврежение н сильник либо с целью выигр ть время для бегств. Можно н нести резкий, но прицельный и, гл вное, эффективный уд р. Одн ко физически воздействов ть н н п д ю;

щего н до либо с полной эффективностью, либо не применять силу вообще, в противном случ е вы его только р зозлите и утяжелите в шу уч сть. Избег йте уд ров в п х, если у в с нет отточенной тех;

ники этого уд р и профессион льного с мообл д ния (импровиз ;

ция редко быв ет эффективной), применяйте г зовый б ллончик, электрошок; вонзите ручку или к р нд ш, ткните горящей сиг ретой в лицо либо в гл з н п д ющего. Зонтик используйте к к штык, не р зм хив йте им (его легко выхв тить), используйте шпильки, высо;

кие к блуки и т. п.

Не впуск йте в дом незн комых людей, пользуйтесь врезным гл зком (если не видно кто — не открыв йте); получить телегр мму или р ссмотреть удостоверение можно, пользуясь дверной цепочкой.

Поддержив йте освещение н лестничной площ дке. Не держите вблизи входной двери предметы, которые могут быть использов ны к к орудие н п дения.

Кр ткий слов рь терминов Амбив лентность — двойственность пережив ний, один и тот же объект одновременно вызыв ет противоположные чувств .

Ан льный — имеющий отношение к з днему проходу.

Андрогены — мужские половые гормоны; выр б тыв ются пре;

имущественно яичк ми. Определяют мужской тип полового р звития и мужской внешний вид. Им приписыв ется одн из ведущих ролей в формиров нии грессивности. В орг низме женщин выр б тыв ет;

ся в незн чительном количестве. Основной предст витель тестосте;

рон.

Асексу льность — отсутствие полового влечения.

Аутоэротизм — н пр вленность полового влечения н с мого себя.

Бисексу льность — половое влечение к лиц м обоего пол с воз;

можным преобл д нием гомоили гетеросексу льной н пр вленно;

сти.

В гин льный — вл г лищный.

Генит льный — относящийся к половым орг н м.

Гетеросексу льность — н пр вленность полового влечения н лиц противоположного пол .

Гомосексу льность — н пр вленность полового влечения н лиц своего пол .

Деви ция — отклонение от нормы.

Депрессия — состояние психики, х р ктеризующееся тоскливым и угнетенным н строением, снижением психической ктивности.

Домин нт — гл венствующ я идея, основной призн к.

Идентифик ция — психологический процесс формиров ния иден;

тичности, с моотождествления (утоидентифик ция).

Инф нтилизм — п тологическое состояние, з держк физического и/или психического р звития с сохр нением черт детского или под;

росткового возр ст .

Инф нтилизм психосексу льный — з держк психосексу льного р звития.

К стр ция — уд ление или полное прекр щение функции поло;

вых желез (у мужчин — яичек). Достиг ется хирургическим, химичес;

ким и другими путями.

Коитус — половой кт.

Кримин листик — н ук о прием х и средств х р скрытия пре;

ступлений.

Криминология — н ук о причин х преступности и способ х борь;

бы с ней.

Либидо — половое влечение.

Личности п тологическое р звитие — ном лия личности в ре;

зульт те длительного воздействия небл гоприятных соци льных ф кторов или з тяжных психотр вмирующих ситу ций.

М ну льный — производимый рук ми.

М скулинность — комплекс сом тических, физиологических и психических призн ков, определяющих прин длежность к мужскому полу.

М стурб ция — сексу льное с мовозбуждение и с моудовлетво;

рение, достиг емое м нипулиров нием с половыми орг н ми и эро;

генными зон ми.

М стурб ция п тологическ я — болезненное состояние, когд м стурб ция носит н вязчивый х р ктер, является сверхценной или предпочтительной формой сексу льного удовлетворения.

М стурб ция психическ я — сексу льное с моудовлетворение, достиг емое только путем эротического ф нт зиров ния без одно;

временной стимуляции половых орг нов или эрогенных зон.

Минет — ор льный конт кт с половым членом.

Он низм — то же, что и м стурб ция.

Ор льно-генит льный конт кт — конт кт рт и половых орг ;

нов.

Ор льный — имеющий отношение ко рту.

Орг зм — высш я степень сл достр стных ощущений, возник ю;

щих в момент з вершения полового кт или при других форм х сек;

су льного удовлетворения.

П р филия — р сстройство сексу льного влечения, которому свой;

ственны периодически возник ющие интенсивные сексу льные влече;

ния и ф нт зии, длящиеся более полугод и включ ющие необычные предметы или поступки. При этом индивидуум либо поступ ет в со;

ответствии с этими влечениями, либо испытыв ет зн чительный ди;

стресс из-з них.

П тологический — болезненный; болезненное отклонение от нормы.

Перверсии сексу льные — см. П р филии.

Половое с мосозн ние — осозн ние своей прин длежности к опре;

деленному полу, способность регулиров ть свое сексу льное поведе;

ние согл сно принятым в обществе мор льно-этическим норм м.

Потенция — полов я способность.

Промискуитет беспорядочные половые сношения с р зными п ртнер ми.

Психоп тии — п тологические состояния, обусловленные врож;

денной неполноценностью нервной системы, проявляющиеся дисг р;

моничным скл дом личности.

Психосексу льн я ориент ция — н пр вленность сексу льного влечения, определяющ я выбор субъектом сексу льного объект и особенности собственной сексу льной роли.

Стресс — состояние человек, х р ктеризующееся неспецифичес;

кими з щитными ре кциями в ответ н экстрем льные п тогенные р здр жители.

Фемининность — комплекс физиологических, сом тических, пси;

хологических и психических призн ков, определяющих прин длеж;

ность к женскому полу.

Фрустр ция — психическое состояние под вленности, н пряжен;

ности и тревоги, возник ющее из-з невозможности удовлетворения той или иной потребности или достижения определенной цели.

Эрекция — н пряжение полового член .

Эрогенные зоны — уч стки тел, р здр жение которых вызыв ет половое возбуждение.

Эякуляция — семяизвержение.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ И РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ.

1. Антонян Ю. М., Тк ченко А. А., Шост кович Б. В. Кримин льн я сексология. — М.: Сп рк, 1999.

2. В сильченко Г. С. Общ я сексоп тология. — М.: Медицин, 1977.

3. В сильченко Г. С. Ч стн я сексоп тология: В 2 т. — М.: Медици;

н, 1983.

4. Имелинский К. Сексология и сексоп тология. — М.: Медицин ,.

1986.

5. Кр фт-Эбинг Р. Полов я психоп тия. — М.: Республик, 1996.

6. Кришт ль В. В., Григорян С. Р. Сексология: В 4 ч. — Х рьков:

Ак демия сексологических исследов ний, 1999.

7. Тк ченко А. А., Введенский Г. Е., Дворянчиков Н. В. Судебн я сек;

сологическ я экспертиз. — Т. I. — М.: ГНЦ СиСП им. Сербско;

го, 1998.

8. Тк ченко А. А. Сексу льные извр щения-п р филии. — М.: Три;

дХ, 1999.

9. Свядощ А. М. Женск я сексоп тология. — СПб.: Питер П бли;

шинг, 1998.

10. Ст рович Збигнев. Судебн я сексология. — М.: Юрид. лит., 1991.

11. Чуприков А. П., Цупрык Б. М. Сексу льные преступления. — К.,.

2000.

12. Шост кович Б. В., Уш ков И. М., Пот пов С. А. Половые пре;

ступления против детей и подростков. — Ростов н/Д: ЛРНЦ «Фе;

никс ", 1994.

13. Юнд И. Ф., Юнд Л. И. Сексологические основы семейной жиз;

ни. — К.: Здоров «я, 1993.

СОДЕРЖАНИЕ Введение … 3.

Р здел 1. Психофизиология сексу льности … 5.

1.1. Сексу льность человек, модели сексу льности … 5.

1.2. Ан томия половых орг нов … 6.

1.3. Физиологические основы сексу льности … 10.

1.4. Психосексу льное р звитие человек … 13.

1.5. Сексу льные ре кции и копулятивный цикл … 16.

Р здел 2. Гр ницы сексу льной нормы и п тологии … 22.

2.1. Аспекты сексу льной нормы … 22.

2.2. Относительность сексу льной нормы, дин мик возр стных изменений … 27.

2.3. Полов я конституция … 30.

2.4. Сексу льные дисфункции … 36.

Р здел 3. Сохр нение репродуктивного здоровья … 47.

3.1. Репродуктивное здоровье женщины. Контр цепция … 47.

3.2. Болезни, перед ющиеся половым путем, и их профил ктик … 56.

Р здел 4. Сексу льные преступления … 70.

4.1. Сексу льн я преступность … 70.

4.2. Ф кторы, влияющие н сексу льную преступность … 72.

4.3. Природ и сущность ном лий влечений … 83.

4.4. П тогенетические модели п р филий … 104.

4.5. Половые преступления против детей … 120.

4.6. Изн силов ние … 147.

4.7. Эксгибиционизм … 161.

4.8. Гомосексу лизм и преступления … 169.

4.9. Сексу льные убийств … 176.

4.10. Сексу льные преступления психически больных … 217.

4.11. Проституция … 227.

4.12. Возможности психи трии в р сследов нии сексу льных убийств … 232.

4.13. Судебн я сексологическ я экспертиз … 234.

4.14. Профил ктик сексу льных преступлений … 237.

4.15. Рекоменд ции потенци льным жертв м … 240.

Кр ткий слов рь терминов … 242.

Список использов нной и рекомендуемой литер туры … 245.

У н вч льному посібнику розглянено фізіологічні основи сексу льності, особли;

вості психосексу льного розвитку людини, пит ння норми і п тології в сексології,.

т кож профіл ктики хвороб, що перед ються ст тевим шляхом.

У розділі кримін льної сексології висвітлено проблеми ном лій ст тевої пове;

дінки і сексу льних злочинів. Ан лізуються біологічні, соціокультурні, психологічні.

мех нізми розвитку ном льної сексу льності, причини і мотиви, що спонук ють до вчинення кримін льних діянь, визн чено шляхи профіл ктики сексу льних злочинів.

Для студентів усіх спеці льностей, психологів, психі трів, сексологів, пр возн в;

ців, юристів-кримін лістів і пр цівників пр воохоронних орг нів.

Н вч льне вид ння Чуприков Ан толій П влович Цуприк Богд н Миросл вович ЗАГАЛЬНА І КРИМІНАЛЬНА СЕКСОЛОГІЯ Н вч льний посібник.

(Рос. мовою) Відповід льний ред ктор М. В. Дроздецьк Ред ктор Г. В. Воїнов Коректор Т. М. В сильєв Комп «ютерн верстк Л. О. Кул гін Оформлення обкл динки Д. В. Ковриг Реєстр ційне свідоцтво ДК № 8 від 23.02.2000.

Підп. до друку 09.12.02. Форм т 60Ч84/16. П пір офсетний. Друк офсетний.

Ум. друк. рк. 9,8. Обл.-вид. рк. 14,6. Тир ж 10 000 пр. З м. № 29.

Міжрегіон льн Ак демія упр вління персон лом (МАУП).

3 039 Київ-39, вул. Фрометівськ, 2, МАУП Проектно-вид вниче колективне підприємство «Укртиппроект «.

4 057 Київ-57, вул. Ежен Потьє, 12.