Задержки психического развития

На первое место при данном синдроме выступают изолированные трудности в звукоразличении и, как следствие — понимании речи, воспринимаемой на слух. Остальные психические функции не обнаруживают какой-либо дефицитарности.

3. Функциональной несформированностью межполушарных взаимодействий транскортикального уровня (мозолистого тела).

Указанный синдром проявляется в несформированности реципрокной координации рук и накоплении амбилатеральных черт, обилием реверсий, тенденцией к игнорированию левой половины перцептивного поля, несформированностью фонематического поля, краевыми эффектами процесса запоминания.

4. Функциональной несформированностью правого полушария.

При данном синдроме на первое место вступает недостаточность пространственных представлений и нарушение порядка элементов слуховых и зрительных эталонов на следах памяти. Часто наблюдаются предметные парагнозии, дефекты соматои лицевого гнозиса, цветоразличения и дифференциации эмоций. Первичная пространственная недостаточность закономерно вредоносно сказывается на эффективности письма, счета и чтения в той их части, которая базируется на оптико-гностическом факторе.

Синдромы дефицитарности включают в себя:

1. Функциональную дефицитарность подкорковых образований (базальных ядер) мозга.

Характерными особенностями синдрома является общая неловкость, трудности в овладении операциями, требующими тонкой дифференциации моторики. Обнаруживается обилие телесных установок, ригидность, синкинезий, дистоний,. Для этого синдрома характерно первичное нарушение праксиса поз, что не встречается в детском возрасте ни при каком другом синдроме. Имеют место флуктуации внимания, повышенная отвлекаемость. Речь характеризуется достаточно хорошим развитием, но при этом является вычурно резонерской с элементами заикания. Также при данном синдроме наблюдаются нарушения общей нейродинамики.

2. Функциональную дефицитарность стволовых образований мозга (дисгенетический синдром).

В этом случае у детей выявляются множественные дизэмбриогенетические стигмы: различные дистонии, неправильный рост зубов, лицевые асимметрии, и т. п. Наряду с целым рядом эмоциональных и нейродинамических отклонений отмечаются межполушарные и латеральные патологические стигмы, актуализируемые на всех уровнях функционирования невербальных и вербальных психических процессов. Наблюдаются псевдолеворукость и амбидекстральные черты, грубые дефекты синергических сенсомоторных и реципрокных координаций.

Специфические нарушения выявляются в речевой, мнестической и оптико-гностической сферах.

Атипия психического развития связана с наличием фактора левшества у детей. В этом случае отмечается неполноценное формирование среднего уровня психической регуляции, что проявляется в частых аффективных срывах, эмоционально-личностной незрелости, слабости адаптивных механизмов, а в некоторых случаях — в психосоматических расстройствах.

Комплексное обследование неуспевающих школьников (которые демонстрируют задержку психического развития различной степени выраженности), проведенное Э. Г. Симерницкой, позволило соотнести выявленные у них отклонения с недостаточной зрелостью разных мозговых структур и выделить три основных нейропсихологических профиля.

Симптомы первого профиля соотносятся с дисфункцией височно-лобных отделов левого полушария:

— ухудшение регуляции и контроля вербально-мнестической деятельности.

— усиление тормозимости,.

— снижение объема слухоречевой памяти.

Второй профиль проявляется в зрительной и слуховой памяти, в феномене зеркальных движений, в пространственных ошибках, что связано с дисфункцией правого полушария мозга.

Третий профиль связан с билатеральной дисфункцией правого и левого полушарий.

Обсуждаемые классификации также не раскрывают всю вариабельность интеллектуального и психоэмоционального развития детей с задержкой психического развития, но подтверждают свою условность, так как, по мнению многих клиницистов и нейропсихологов, отклонения, выявляемые в случаях задержки психического развития, могут проявляться гетерохронно и носить множественный характер. Однако с точки зрения современных исследований так называемая задержка психического развития возникает из-за искажений или нарушений становления подкорково-корковых и межполушарных взаимодействий, недостаточной функциональной специализации левого и правого полушарий мозга.

Таким образом, несмотря на различные подходы к классификации задержек психического развития, следует отметить, что в возникновении каждой формы имеет место органический фон.

Найти тождественность выявленных проявлений психического недоразвития с использованием представленных классификаций весьма затруднительно, а в некоторых случаях и недопустимо уже потому, что существенно различаются принципы их построения.

Разночтения клинических диагнозов, касающихся задержки психического развития, связаны не столько с уровнем профессиональной подготовки специалистов, сколько с недостаточным социально-экономическим ресурсом конкретного муниципального образования в частности либо с отсутствием подготовленных кадров и определенных дошкольных коррекционных учреждений, а значит — и возможности обучения детей с диагностической целью, либо с отсутствием должного взаимодействия между общеобразовательными школами и дошкольными коррекционными учреждениями.

Все это приводит к искажению истинной картины уровня психофизиологического развития ребенка и выбору наиболее «удобного» заключения.

Для подбора однородных групп детей с задержкой психического развития с целью дальнейшего углубленного изучения может быть наиболее оптимальным использование нейропсихологического подхода в диагностике, который основывается на положениях А. Р. Лурия И Л. С. Выготского о системной динамической локализации высших психических функций и их экстракортикальном развитии в онтогенезе. В этом случае диагностическая процедура, направленная на изучение актуального состояния центральной нервной системы ребенка и ее функционирование, приобретает еще и прогностический характер.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

В зарубежной и отечественной психологии, специальной психологии и педагогике понятие «задержка психического развития» употребляется по отношению к детям со слабо выраженной органической недостаточностью мозга. К рассматриваемой группе относятся дети с психическим и психофизическим инфантилизмом, с церебрастеническими состояниями, а также перенесшие в раннем детстве длительные и тяжелые соматические заболевания, приводящие к функциональной недостаточности центральной нервной системы.

У всех детей с задержкой психического развития выявляются депрессивные расстройства невротического уровня, в основном характеризующиеся выраженными аффектом тоски и подавленностью настроения (печаль, грусть, уныние, скука), астеническими (гиперестезия, раздражительность, утомляемость, вялость, усталость) и тревожными (беспокойство, страхи) состояниями.

Таким образом, собственно психосоматические расстройства у детей с задержкой психического развития — это группа психогенных психических нарушений с различными соматовегетативными проявлениями, клиническая картина которых в подавляющем большинстве случаев определяется соматическими проявлениями.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ Базарбаева Г. Б. Развитие психических процессов у детей с задержкой психического развития/Г.Б.Базарбаева, А.К.Егенисова//Современные наукоемкие технологии.-2013.-№ 7−2.-С.136−137.

Вайзман Н. П. Психомоторика детей-олигофренов/Н.П.Вайзман.

Москва: Педагогика, 1976.-104 с Макадей Л. И. Особенности проявления психосоматических расстройств у детей с задержкой психического развития/Л.И.Макадей, К.С.Кривун//Международный журнал экспериментального образования.-2011.-№ 8.-С.63−63.

Муршалкин А. П. Современные подходы к диагностике различных форм задержки психического развития/А.П.Муршалкин, Е.А.Порошина//Специальное образование.-2011.-№ 1.-С.5765.

Базарбаева Г. Б. Развитие психических процессов у детей с задержкой психического развития/Г.Б.Базарбаева, А.К.Егенисова//Современные наукоемкие технологии.-2013.-№ 7−2.-С.136−137.

Муршалкин А. П. Современные подходы к диагностике различных форм задержки психического развития/А.П.Муршалкин, Е.А.Порошина//Специальное образование.-2011.-№ 1.-С.5765.

Макадей Л. И. Особенности проявления психосоматических расстройств у детей с задержкой психического развития/Л.И.Макадей, К.С.Кривун//Международный журнал экспериментального образования.-2011.-№ 8.-С.63−63.