Выводы. 
Менеджмент в здравоохранении

Хозяйствующие субъекты бывают различной организационноправовой формы и могут существовать на коммерческой или некоммерческой основе. Все они обладают ресурсами, являются открытыми системами, зависят от внешней среды, имеют внутреннюю среду, а все ее элементы и связи имеют переменный характер. В организациях наблюдается расчленение всей работы на составляющие, проявляющееся в горизонтальном и вертикальном разделении труда. При этом работа по управлению отделена от неуправленческой работы, и каждая организация имеет свою структуру управления.

Самой известной ОСУ является иерархическая, или бюрократическая (механистическая), где выделяют линейную, функциональную, линейно-функциональную и дивизиональную структуры. В иерархической организации большое значение придается стандартизированным правилам, процедурам и нормам, обеспечивающим надлежащее выполнение сотрудниками своих задач, в связи с чем бюрократическая организация утрачивает гибкость поведения, так как все проблемы решаются исходя из прецедента. Клиенты ощущают неадекватность реакции компании на свои потребности, так как ее сотрудники не выполняют требований потребителя, ссылаясь на соответствующие правила или инструкции, что ухудшает их взаимоотношения. Все это вызвало появление новых, гибких типов ОСУ — адаптивных (органических или адхократических), которые подстраиваются к изменениям внешней среды и потребностями самой компании. Использование адаптивных ОСУ повышает эффективность работы компании. Но гибкие ОСУ «не срабатывают», если без изменения остаются действовавшие ранее системы планирования, контроля, распределения ресурсов, не вводятся новые условия материального стимулирования участников, не меняется стиль руководства и не поддерживается стремление работников к самовыражению и саморазвитию. Нет универсально-правильного способа построения ОСУ: все зависит от культуры людей, внешних обстоятельств и иных факторов.

В крупных компаниях, имеющих много подразделений, производящих различные, часто совершенно не связанные технологической цепочкой продукты используется конгломератная ОСУ, состоящая из функциональных, дивизиональных и матричных подразделений. Существующие стили управления организациями (финансовый контроль, стратегическое планирование, стратегический контроль, централизованное управление, финансовое программирование, холдинговая компания, стратегическое программирование и стратегическая рисковая инициатива) применяются в зависимости от обстоятельств, в которых находятся хозяйствующие субъекты.

Для того, чтобы создать современную ОСУ, необходимо методику ее проектирования основывать на научных принципах управления, с учетом личных качеств и опыта руководителей, хорошо знающих возможности организации и те требования, которые регламентируют деятельность каждого из подразделений. Проектируя ОСУ, необходимо учитывать производственно-технологические характеристики организации, зависящие от вида ее деятельности, а также варианты организации производственного процесса — типы планировок производства.

Все типы ОСУ и планировок производств имеют свои преимущества и недостатки, поэтому должны применяться в зависимости от вида деятельности каждого конкретного хозяйствующего субъекта.

Контрольные вопросы и задания

• 1. В чем состоит отличие медицинского учреждения от медицинского предприятия?
• 2. Назовите общие характеристики организаций.

• 3. Для чего осуществляется горизонтальное и вертикальное разделение труда?
• 4. Какие существуют барьеры входа организации на рынок и выхода с него?
• 5. Что такое организационная структура управления, для чего она нужна?
• 6. Охарактеризуйте линейно-функциональную организационную структуру управления.
• 7. Охарактеризуйте дивизиональную организационную структуру управления.
• 8. Дайте сравнительную характеристику иерархических организационных структур управления.
• 9. Что такое адаптивные организационные структуры управления, почему они стали применяться?
• 10. Охарактеризуйте проектную организационную структуру управления.
• 11. Охарактеризуйте матричную организационную структуру управления.
• 12. Охарактеризуйте организационную структуру управления «паутина».
• 13. Охарактеризуйте организационную структуру управления «трилистник».
• 14. Проведите сравнение механистических и адаптивных организационных структур управления.
• 15. Какие существуют стили управления организацией?
• 16. По каким показателям можно классифицировать типы производства?
• 17. Какие выделяют типы производств? Охарактеризуйте их.