Первая помощь при ранениях

В ходе происшествий пострадавшие могут получать различные травмы. К ним относятся ранения (травмы с нарушением целостности кожного покрова под воздействием внешних механических факторов), переломы костей, ожоги, ушибы и многое другое. В большинстве случаев основную опасность представляют ранения. Они могут быть следующих видов:

• 1) колотые раны, полученные тонкими предметами типа шила, спицы, гвоздя и т. п. При незначительных внешних повреждениях и слабом наружном кровотечении они нередко сопровождаются повреждениями внутренних органов и значительным внутренним кровотечением;
• 2) резаные раны, которые в чистом виде представляют собой разрез различной глубины и протяженности с ровными краями. Часто встречаются как в быту, так и при различных происшествиях. Особенно опасны резаные раны шеи и конечностей в области крупных артерий, поскольку могут привести к сильному артериальному кровотечению;
• 3) колото-резаные раны, которые образуются от воздействия предметов, имеющих острый конец и острый край, лезвие (например, нож, осколок стекла, ножницы и др.). Такие раны характеризуются массивным наружным и (в некоторых случаях) внутренним кровотечением;
• 4) рубленые раны, которые могут быть получены в результате рубящего действия острого тяжелого предмета (топор) или от удара фрагментами разрушенного при дорожно-транспортном происшествии кузова автомобиля. Они очень опасны из-за большой глубины проникновения ранящего предмета в тело и связанных с этим значительных разрушений, могут приводить к отсечению конечностей; при ранениях головы могут быть несовместимы с жизнью;
• 5) ушибленные раны, которые (в соответствии с названием) могут явиться результатом ушиба или удара тупым предметом и сопровождаются значительной зоной размозжения тканей. Рана, как правило, имеет неровные края, окружена кровоподтеком; могут пострадать и внутренние органы. Последствия раны целиком определяются ранящим предметом, силой удара и местом его приложения. Результатом этого могут быть от незначительных ссадин до повреждения внутренних органов. Такой вид ран является одним из наиболее распространенных при ДТП;
• 6) рваные раны, которые могут являться следствием ранения предметом неправильной формы с неровными краями (например, частью конструкции автомобиля). При ДТП часто встречается сочетание рваных и ушибленных ран;
• 7) огнестрельные раны, возникающие в результате пулевого или осколочного ранения. Они могут быть сквозными, когда имеются входное и выходное раневые отверстия; слепыми, когда пуля или осколок застревают в тканях; касательными, при которых пуля или осколок, пролетая по касательной, повреждает кожу и мягкие ткани, не застревая в них.

Среди опасных осложнений ранения можно выделить следующие:

• • острая кровопотеря;
• • травматический шок;
• • повреждения жизненно важных органов (головного мозга, легких, сердца);
• • инфекционные осложнения (наблюдаются в более поздний период, чем предыдущие, поэтому к оказанию первой помощи прямого отношения не имеют).