Возрастные особенности рёбер, грудины и грудной клетки

В рёбрах новорожденных точки окостенения имеются только в теле. Угол ребра и борозда ребра не выражены, тела рёбер имеют овальную форму. В головках рёбер точки окостенения появляются в 2 года, в бугорках — в 12−16 лет. Синостозирование всех частей ребра происходит в 18−25 лет.

В грудине новорожденных точки окостенения имеются в рукоятке и в теле. В мечевидном отростке точка окостенения появляется в 6−20 лет. Срастание мечевидного отростка с телом грудины происходит после 30 лет, а рукоятки с телом — ещё позже.

Грудная клетка новорожденных конусовидная, переднезадний размер её больше или равен поперечному, рёбра лежат почти горизонтально, рёберные дуги сглажены, межрёберные промежутки широкие, подгрудинный угол более 1200. В связи с горизонтальным положением рёбер дыхательные движения новорожденных имеют очень небольшую амплитуду, дыхание поверхностное. В первые 2−3 года жизни происходит быстрый рост грудной клетки, возрастает наклон рёбер, уменьшается подгрудинный угол. В 1 год подгрудинный угол равен 1200, к 12−15 годам приближается к размерам взрослого человека. Наклон рёбер к вертикальной оси у новорожденного составляет 800, в 4 года — 720, в 15 лет и у взрослого — 640.

В 6−7 лет рост грудной клетки замедляется, а в пубертатном периоде она вновь быстро растёт и окончательно формируется, приобретая половые и индивидуальные особенности. У мальчиков в пубертатном периоде грудная клетка растет особенно интенсивно. Окружность грудной клетки у мальчиков 8−10 лет увеличивается на 1−2 см в год, а с 11 лет до периода полового созревания — на 2,5 см в год. Максимальный прирост грудной клетки у мальчиков наблюдается в 12−13 лет, у девочек — на 1−2 года раньше. Окружность грудной клетки к 20 годам достигает максимума, поперечный размер вдвое превышает передне-задний. До 45−50 лет грудная клетка сохраняет величину окружности, затем передние концы рёбер постепенно опускаются, что придает грудной клетке удлиненную форму и снижает её подвижность, ухудшая вентиляцию лёгких (старческие изменения).

Скелет конечностей представлен скелетом пояса конечностей (плечевой пояс у верхней конечности, тазовый пояс — у нижней) и скелетом свободной конечности. Свободная верхняя конечность образована плечом, предплечьем (представлено локтевой и лучевой костями), кистью (состоит из 27 костей).

Свободная нижняя конечность образована бедром, голенью (представлена большеберцовой и малоберцовой костями), стопой (включает 25−26 костей).

Кости конечностей по развитию: ключица — первичная кость, лопатка и тазовая кость — вторичные плоские; кости запястья, предплюсны и надколенник — короткие губчатые, остальные — трубчатые, длинные и короткие.