Нормативная документация описывающая и регулирующая бизнес-процессы в рамках СМК
В организации существуют также отдельные документы по внешней и внутренней нормативно-технической документации по регистрации внутренней НТД организации (регистрация, отмена, утверждение, передача в архив). Ведется БД внесений изменений в документы, шаблоны, планы, заметки и т. д.; перечень документов, требующих немедленной актуализации; ведется журнал регистрации периодических изданий и т. д… Читать ещё >
Нормативная документация описывающая и регулирующая бизнес-процессы в рамках СМК (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Все процессы оказания медицинской помощи производится по определенным стандартам. Каждый стандарт направлен на применении тактики лечения определенного вида клинического состояния. Технология построена таким образом, чтобы не допустить использование «ненужного» препарата для ведения пациенту. Именно поэтому совокупность документов компании называется «технологической документацией».
Главный врач руководствуется в своей деятельности законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Уставом станции скорой медицинской помощи, приказами и распоряжениями вышестоящего органа управления здравоохранением, настоящим положением. Ведется статистика документации.
В организации существуют также отдельные документы по внешней и внутренней нормативно-технической документации по регистрации внутренней НТД организации (регистрация, отмена, утверждение, передача в архив).
Нормативная документация организации (см. Приложение № 3).
Документация СМК.
Нормативная:
Нормативная документация СМК. | |
Основополагающая. | Положение об организационной структуре Руководство по качеству Политика качества Стандарты по оказанию медицинской помощи. |
Процедуры. | Внутренний аудит СМК Управление документацией Мониторинг и измерение процессов Планирование Оценка удовлетворенности пациентов Управление персоналом. |
Организационная:
Организационные документы СМК организации. | |
Положения. | Содержание, общие положения, назначение и основные функции, структура, права, ответственность, взаимодействие. |
Должностные инструкции. | Содержание, общие положения, основные обязанности, права, ответственность. |
Вспомогательная и прочая документация:
Вспомогательная документация. | Прочая документация. |
Ведется БД внесений изменений в документы, шаблоны, планы, заметки и т. д.; перечень документов, требующих немедленной актуализации; ведется журнал регистрации периодических изданий и т. д. | Внутренние инструкции: инструкция по общему делопроизводству, политика защиты конфиденциальной информации, положение об участие в мероприятиях СМП, программа адаптации персонала, и т. п. Для данных процессов прописан владелец, показатель (стоимость/время), период контроля, и т. д. |
Последовательность действий административной процедуры:
№. | Действия. | Ответственное лицо. | Максимальный срок. |
1. | Прием, регистрация обращения гражданина. | медрегистратор | 10 минут. |
2. | Прибытие бригады ОСМП по указанному адресу. | Старший бригады. | |
3. | Осмотр врачом, определение состояния больного, наличия показаний к лечению. | Врач или фельдшер бригады ОСМП. | немедленно. |
4 4. | Оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями; | Врач или фельдшер бригады ОСМП. | Во время приема больного. |
Купирование неотложного состояния. | Врач или фельдшер бригады ОСМП. | немедленно. | |
Транспортировка больного в профильное отделение. | Бригада ОСМП. |
Нормативно-правовые документы «МУ ССМП»:
- — Закон Российской Федерации «О службе скорой медицинской помощи»
- — Приказ от 26 марта 1999 г. N 100 «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению РФ»
- — Постановление Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности»
- — Приложение к Приказу № 323 Перечень работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности
- — Основные нормативные правовые документы, регулирующие лицензирование медицинской деятельности в Российской Федерации
- — Документы необходимые для получения медицинской лицензии
- — Требования к специалистам с высшим медицинским образованием
- — Требования к специалистам со средним медицинским образованием
Номенклатура специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации Стандарты оказания медицинской помощи — это перечень своевременных, последовательных, минимально достаточных диагностических и лечебных мероприятий, применяемых в типичной клинической ситуации.
Основные принципы стандартизации медицинской помощи могут быть сведены к следующим четырем пунктам:
- 1. Стандарты должны быть дифференцированы с учетом возможностей лечебного учреждения (уровня оказания помощи);
- 2. При разработке новых стандартов следует максимально учитывать рекомендации существующих (национальных, территориальных, местных);
- 3. Утверждение стандартов следует проводить после клинических испытаний и обсуждения специалистами; по мере накопления информации стандарты необходимо периодически обновлять;
- 4. При применении стандартов необходимо соблюдение ряда обязательных условий.
Обязательные условия применения стандартов:
- 1. Правильный выбор стандарта, соответствующего клинической ситуации.
- 2. Соответствие квалификации персонала и оснащения уровню оказания помощи.
- 3. Понимание не только используемого раздела, но и стандарта в целом (включая примечания).
- 4. Учет специфики неотложного состояния и индивидуальных особенностей больного для внесения обоснованных изменений в схему стандартного лечения.
- 5. Применение минимально возможного количества и доз препаратов, использование регулируемых способов их введения.
- 6. Учет противопоказаний, взаимодействия и побочных эффектов лекарственных средств.
- 7. Оказание неотложной помощи в максимально ранние сроки в минимально достаточном объеме.
- 8. Своевременная передача больного непосредственно специалисту.
При разработке этих стандартов наша организация исходит из того, что содержание стандарта должно зависеть от уровня оказания помощи.
Предлагается выделить 5 уровней оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе:
- 1-й — самопомощь, доступная больному в рамках индивидуальной программы, подобранной лечащим врачом;
- 2-й — помощь, которую могут оказать врачи амбулаторно-поликлинических учреждений нетерапевтического профиля (специализированные диспансеры, консультации и проч.);
- 3-й — помощь, доступная в амбулаторно-поликлинических учреждениях терапевтического профиля, многопрофильных поликлиниках, офисе врача общей практики;
- 4-й — помощь, доступная врачам линейных бригад скорой (неотложной) помощи;
- 5-й — помощь, которую могут оказать врачи спец. бригад скорой (неотложной) помощи. процессный документация стандарт бизнес
Следует особо подчеркнуть, что неотложная помощь слишком многообразна, чтобы поместиться в рамках каких-либо схем, алгоритмов или стандартов. Поэтому и в экстренных случаях лечение должно основываться на клиническом подходе и быть направлено на больного, а не только на болезнь, синдром или симптом. Вместе с тем при недостатке времени, объективной информации и опыта работы в ургентных ситуациях осмысленное использование стандартов облегчает оказание неотложной помощи и повышает ее качество.