Излишек жира может быть внешним — при этом меняется форма тела. Но большую опасность представляет внутреннее ожирение, которое невозможно заметить сразу.
К важнейшим осложнениям ожирения относится метаболический синдром (синдром инсулинорезистентности, синдром Х), который представляет собой совокупность метаболических нарушений у лиц с определенным фенотипом. В свою очередь синдром Х является фактором риска развития ишемической болезни сердца.
Так же возможно развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Значительное распространение ожирения, вероятно, повлияло на увеличение за последние 20 лет распространения в мире сахарного диабета 2 типа. Пациенты, страдающие абдоминальной формой ожирения подвержены возникновению ишемической болезни сердца.
Впоследствии возможно развитие ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.
Лишний вес и ожирение увеличивают риск возникновения ишемического инсульта. Риск его развития у больных ожирением прогрессивно растет с увеличением значений избыточной массы тела и почти в два раза выше, чем у худощавых людей.
Существенным фактором риска развития артериальной гипертензии также является абдоминальный тип ожирения. Ожирение увеличивает риск венозного застоя, тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии. Так же возможно развитие холецистита и желчекаменной болезни. Ожирение является серьезным фактором риска возникновения заболеваний желчного пузыря, особенно у женщин. Риск появления камней в желчном пузыре увеличивается с ростом избыточной массы тела.
Ожирение увеличивает риск развития остеоартроза суставов (чаще коленных). Это связанно с тем, что коленные суставы в период активности человека испытывают большую нагрузку, чем тазобедренные. Чаще возникновение остеоартрита характерно для женщин, даже при незначительном избытке массы тела. Ожирение является причиной возникновения грыжи межпозвоночных дисков, синдрома поликистозных яичников и онкологических заболеваний.
Наличие лишнего веса и ожирения увеличивает риск развития рака пищевода, поджелудочной железы, предстательной железы, почек, матки, желчного пузыря, молочной железы и шейки матки. Ожирение и лишний вес в возрасте до 18 лет увеличивает риск смертности от рака молочной железы и эндометрия.
