Предупреждение декомпенсации кровообращения у больных с хронической сердечной недостаточностью

Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН) представляет собой существенную и во многом не решенную клиническую проблему. Среди всех пациентов, госпитализированных в кардиологические или кардиореанимационные отделения по неотложным показаниям в связи с симптомами выраженной сердечной недостаточности (СН), лица с ранее диагностированной ХСН составляют 75−80%. После перенесенного эпизода декомпенсации кровообращения в течение последующих 6 мес повторно госпитализируется до 50% таких пациентов, в том числе не менее 2 раз — до 16%. Смертность таких больных в течение 30 дней с момента госпитализации составляет, по различным данным, 5−10%, в течение 6 мес после выписки из стационара — 15−28% и до 50% - в течение ближайшего года. Наконец, стационарное лечение таких пациентов требует значительных финансовых затрат, доля которых составляет 61−75% в общей структуре расходов на лечение ХСН. Вышеизложенное демонстрирует актуальность лечебной стратегии, направленной на поддержание стабильного клинико-гемодинамического состояния пациентов с ХСН в течение как можно более длительного времени, и, предполагающей, следовательно, снижение риска их повторных госпитализаций.