Псебдобульбарная дизартрия наблюдается при следующих формах церебрального паралича: спастическая диплегия, гемипарез и двойная гемиплегия. Ведущими являются центральные параличи и парезы. Псевдобульбарная дизартрия возникает при двустороннем поражении двигательных корково-ядерных путей (пирамидный), идущих от коры головного мозга к ядрам черепно-мозговых нервов, главным образом языкоглоточного, блуждающего, подъязычного. Выделяют 2 варианта псевдобульбарной дизартрии: 1) спастическая, при которой характерно повышение мышечного тонуса в артикуляционной моторики по типу спастичности, очаг поражения расположен в верхних отделах пирамидного пути, и 2) паретическая, очаг поражения расположен в низших отделах пирамидного пути; это так называемая нетипичная форма псевдобульбарной дизартрии (Е.М. Мастюкова, М. В. Ипполитова, 1985 г.). Имеют место сочетание пониженного и повышенного тонуса.
При псевдобульбарной дизартрии в большей степени поражаются произвольные движения. Отмечается сохранность рефлексов орального автоматизма, усиление глоточного и небного рефлексов, наличие синкинезий оральной и скелетной мускулатуры, специфическое положение языка — «комом»; ограниченность активных движений языка: малая амплитуда, неточность, замедленный темп, угасание, движется вся масса языка, кончик малоактивен.
Нарушается произношение всех групп звуков, в легких случаях нарушается произношение переднеязычных звуков (р, л, ш, ж, ч, д, т). это сочетается с искажениями других групп звуков, нарушениями дыхания, голоса, интонационно-мелодической сторонкой речи и часто с гиперсаливацией.
При нетипичном варианте псевдобульбарной дизартрии нарушается произношение переднеязычных и смычно-губных звуков. Речь назализована, мягкое небо паретично.
Речь при псевдобульбарной дизартрии медленная, афоничная, затухающая; выраженная амимия лица.
