Общая характеристика заболеваний мочеполовой системы

Мочевыделительная система человека включает мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники и почки (рис. 1). Она регулирует количество и состав жидкости в организме и выводит отработанные продукты (шлаки) и избыточную жидкость. Анатомически и физиологически мочевые пути тесно связаны с органами репродуктивной системы.

Рисунок 1 — Строение мочевыделительной системы человека.

Наиболее частая форма патологии мочевых путей — инфекционные заболевания — болезни мочеполовой системы, которые могут вызываться бактериями, грибами, вирусами, паразитами, многие из них передаются половым путем.

Главной причиной, вызывающей мочеполовой системы, является инфекция. Причем, инфекции могут провоцировать заболевания, например, гломерулонефрит (возникает после перенесенных острых инфекционных заболеваний: ангины, скарлатины, пневмонии, отит, особое значение имеют заболевания, вызываемые гемолитическим стрептококком группы, а 12 типа, однако он может развиться и при других инфекционных возбудителях: пневмококки, стафилококки), так и сами вызвать заболевание, например цистит, пиелонефрит.

Также причиной могут быть и нефротоксические яды, такие как сулема, четыреххлористый углерод, переливания несовместимой крови, массивные ожоги. Из других причин, вызывающих поражения органов мочевыделительной системы следует выделить переохлаждения, особенно воздействия влажного холода, травмы, застои мочи, авитаминозы, другие заболевания (сахарный диабет, неизлеченная нефропатия беременных). И конечно же нельзя забывать о такой причине, как наследственная предрасположенность.

Все инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы делятся на две группы: специфические и неспецифические (в зависимости от характера возбудителя болезни). Так, воспалительные процессы, вызванные гонококками, влагалищной трихомонадой, хламидиями, микоплазмами, палочкой Коха и т. п., относятся к специфическим воспалительным заболеваниям мочеполовой системы. Неспецифическое воспаление вызывают условно патогенные бактерии: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, энтерококки, гарднереллы, клебсиеллы и пр.

К общим клиническим проявлениям воспаления органов мочеполовой системы относят покраснение, отек, нарушение функций пораженного органа, а также повышение температуры и боли. Выраженность тех или иных признаков заболевания зависит от многих факторов, а порой воспалительный процесс не дает о себе знать на протяжении длительного времени, что существенно затрудняет своевременное обращение к врачу.

Особенности клинических проявлений заболеваний мочеполовой системы у мужчин, как правило, это поражение самых нижних отделов мочевых путей, что связано с относительно большой длиной мочеиспускательного канала, поэтому у них преобладают учащенное болезненное мочеиспускание, рези по ходу мочеиспускательного канала, затруднения мочеиспускания, тяжесть в области промежности. Доминируют такие болезни мочеполовой системы, как: уретриты (воспаления мочеиспускательного канала) и простатиты (воспаления предстательной железы). Инфекции мочевых путей у мужчин встречаются относительно редко. Иногда они обусловлены аномалиями мочевых путей, но чаще им способствуют анальный секс, недостаточная гигиена при необрезанной крайней плоти и особенности микрофлоры влагалища партнерши.

Особенности клинических проявлений заболеваний мочеполовой системы у женщин в том, что наиболее часто развиваются восходящие инфекции мочевых путей. Это связано с анатомическими особенностями их мочеиспускательного канала (короткий и широкий). Возбудитель легко попадает в мочевой пузырь и далее — по мочеточникам, в лоханки почек. При этом заболевания могут протекать не с острыми проявлениями, чаще встречаются хронические формы. Преимущественно развиваются болезни мочеполовой системы такие, как: уретрит, цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление почечных лоханок). Достаточно часто встречается бессимптомная бактериурия, то есть присутствие микрофлоры в моче, выявляемое при анализе, без каких-либо внешних признаков заболевания. Лечение в этих случаях назначают только беременным женщинам, а также при подготовке к хирургическому вмешательству.

Диагностика мочеполовых инфекций насчитывает множество методов: культуральный, иммуноферментный анализ, реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, микроскопический анализ. Наиболее достоверным считают культуральный метод, но он труднодоступен. Самый распространенный — полимеразноцепной метод (ПЦР).

В следующей главе рассмотрим наиболее часто встречаемые заболевания органов мочеполовой системы человека.