Биологическая роль. Витамин В6 часто называют «королем обмена аминокислот»; вместе с тем его коферментные формы участвуют в реакциях, катализируемых почти всеми классами ферментов. Основной коферментной формой витамина B6 является пиридоксальфосфат (ПАЛФ), который входит в состав многочисленных ферментов, катализирующих ключевые реакции (трансаминирование, декарбоксилирование и изомеризация) обмена аминокислот и других азотистых соединений, в том числе реакции, в которых образуются гормоны, нейромедиаторы, медиаторы воспаления, аллергии и боли (глутамат, ГАМК, гистамин, серотонин, катехоламины и др.). ПАЛФ также является коферментом гликогенфосфорилазы, катализирующей мобилизацию (распад) гликогена, и кинурениназы, катализирующей одну из важнейших реакций (3-оксикинуренин > 3-оксиантраниловая кислота) биосинтеза никотиновой кислоты из триптофана.
Участвует в обмене эйкозаноидов, в частности образовании арахидоновой кислоты из линолевой, в реакциях синтеза гема (совместно с медью и цинком). Обладает липотропным эффектом. В присутствии витаминов В9 и В12 пиридоксин участвует в метаболизме метионина. При дефиците этих витаминов прием пиридоксина сопровождается образованием веществ, негативно влияющих на костную ткань.
Таким образом, витамин В6 характеризуется исключительно широким спектром биологического действия. Он принимает участие в регуляции белкового, углеводного и липидного обмена, биосинтезе гема и биогенных аминов, гормонов щитовидной железы и других биологически активных соединений. Помимо каталитического действия, пиридоксальфосфат участвует в процессе активного транспорта некоторых аминокислот через клеточные мембраны, ему присуща функция регулятора конформационного состояния гликогенфосфорилазы — главного регулируемого фермента, осуществляющего распад гликогена.
Клиническое применение витамина В6. Пиридоксин применяют при токсикозах у беременных, атеросклерозе, нервных и кожных заболеваниях, на-рушениях функции печени, пиридоксинзависимой врожденной анемии и пири-доксинзависимом врожденном судорожном синдроме у детей, невритах тройничного нерва, а также используют для лечения глоссита, парестезии слизистой оболочки рта, медикаментозного стоматита.
При лечении дерматитов отмечен лучший терапевтический эффект от совместного применения витамина B6 и ненасыщенных жирных кислот. Совместно с витамином B9 оказывает гипохолестеролемический и антиатеросклеротический эффекты, является липотропным фактором, клинически улучшает сократимость миокарда.
При одновременном применении витамин B6 уменьшает эффективность леводопы. (Противопаркинсонические дофаминэргические средства).
