Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Санитарно-гигиеническое обследование условий труда в закройном цехе обувной фабрики

Курсовая Купить готовую Узнать стоимостьмоей работы

Эффективным местным отсосом является панель Чернобережского, применяемая при таких операциях, как газовая сварка, пайка и т. п. Пылегазоприемники, воронки применяются при проведения пайки и сварочных работ. Они располагаются в непосредственной близости от места пайки или сварки. Бортовые отсосы. При травлении металлов и нанесении гальванопокрытий с открытой поверхности ванн выделяются пары кислот… Читать ещё >

Санитарно-гигиеническое обследование условий труда в закройном цехе обувной фабрики (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • 1. Санитарно-гигиеническая характеристика трудового процесса
  • 2. Гигиеническая оценка неблагоприятных факторов трудового процесса
    • 2. 1. Микроклимат цеха
    • 2. 2. Запыленность воздуха рабочей зоны
    • 2. 3. Вредные вещества в воздухе рабочей зоны
    • 2. 4. Производственный шум
    • 2. 5. Производственная вибрация
    • 2. 6. Электромагнитные излучения
    • 2. 7. Ионизирующее излучение
    • 2. 8. Производственное освещение
    • 2. 9. Оценка условий труда по показателям вредности и опасности факторов окружающей среды, тяжести и напряженности трудового процесса
  • 3. Производственная вентиляция
  • 4. Средства индивидуальной защиты
  • 5. Бытовые помещения
  • 6. Оценка медицинского обслуживания рабочих
  • 7. Оценка состояния здоровья
  • 8. Оздоровительные мероприятия
  • 9. Список использованных источников

Оценка параметров световой среды по естественному и искусственному освещению проводится по критериям, приведенным в табл., и в соответствии с методическими ука-заниями «Оценка освещения рабочих мест». Естественное освещение оценивается по коэффициенту естественной освещенности (КЕО). При расположении рабочего места в нескольких зонах с различными условиями естественного освещения, в т. ч. и вне зданий, класс условий труда присваивается с учетом времени пребывания в этих зонах в соответствии с методическими указаниями «

Оценка освещения рабочих мест". Искусственное освещение оценивается по ряду показателей (освещенности, прямой блесткости, коэффициенту пульсации освещенности и другим нормируемым показателям освещения). После присвоения классов по отдельным показателям проводится окончательная оценка по фактору «искусственное освещение» путем выбора показателя, отнесенного к наибольшей степени вредности. При выполнении на рабочем месте различных зрительных работ или при расположении рабочего места в нескольких зонах (помещениях, участках, на открытой территории и т. п.) оценка условий труда по показателям искусственного освещения проводится с учётом времени выполнения этих зрительных работ или с учетом времени пребывания в разных зонах работы. При этом вначале определяется класс условий труда с учетом времени воздействия по каждому показателю отдельно, а затем присваивается класс по фактору «искусственное освещение» в соответствии с методикой, изложенной в методических указаниях «Оценка освещения рабочих мест».

Результаты исследования освещенности в закройном цехе. Показатель ослепленности — 44. Коэффициент пульсации — 12%. Уровень освещенности на рабочих местах колебался в пределах 250 — 350 лк. В соответствии с СНиП 23−05−95 для данного производства освещенность на рабочих соответствует нормативу. Класс условий труда по фактору «Освещение» в соответствии с Р 2.

2.755−99 определяем как оптимальный. Оценка условий труда по показателям вредности и опасности факторов окружающей среды, тяжести и напряженности трудового процесса1 класс — оптимальный (совокупность факторов позволяет сохранять здоровье, поддерживать высокую работоспособность).

2 класс — допустимый (факторы среды и трудового процесса не превышают установленных норм, а возможные изменения функционального состояния организма, вызванные усталостью, утомлением, восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены).

1 и 2 классы соответствуют безопасным условиям труда.

3 класс — вредный (наличие вредных факторов, оказывающих неблагоприятное действие на организм работающего и/или его потомство).Вредные условия труда по степени изменений в организме работающих подразделяются на 4 степени.

1 степень 3-го класса (3.1) — вызывает обратимые изменения в организме и обуславливает риск развития заболевания.

2 степень 3-го класса (3.2) — вызывает стойкие функциональные нарушения, временную утрату трудоспособности, начальные признаки профессиональной патологии.

3 степень 3-го класса (3.3) — вызывает развитие профессиональной патологии в легкой форме, рост общей хронической заболеваемости.

4 степень 3-го класса (3.4) — вызывает выраженные формы профессиональных заболеваний, высокий уровень общей заболеваемости.

4 класс — экстремальный, опасный (4) — производственные факторы даже в течение части рабочей смены создают угрозу для жизни, создают высокий риск острых профессиональных поражений. Итоговая таблица по оценке условий труда работника по степени вредности и опасности

ФакторыКласс условий труда

ОптимальныйДопустимый

ВредныйОпасный123.

13.23.

33.44Химический+Аэрозоли ПФД+Шум+Вибрация общая+Неионизирующие излучения+Ионизирующие излучения+Микроклимат+Освещение+Общая оценка условий труда+Вывод: Условия труда в кузнечном цехе относятся к 3.1 классу и являются вредными. Производственная вентиляция. Цех оборудован общеобменной механической приточно-вытяжной вентиляцией. Элементы установок механической вытяжной вентиляции:

Местная вытяжная вентиляция. Ее применение основано на улавливании и удалении вре-дных веществ непосредственно у источника их образования. Устройства местной вытяжной вентиляции делают в виде укрытий или местных отсосов. Укрытия с отсосом характерны тем, что источник вредных выделений находится внутри них. Они могут быть выполнены как укрытия-кожухи, полностью или частично заключа-ющие оборудование (вытяжные шкафы, витринные укрытия, кабины и камеры). Внутри укрытий создается разрежение, в результате чего вредные вещества не могут попасть в воздух помещения. Такой способ предотвращения выделения вредных веществ в помеще-нии называется аспирацией. Аспирационные системы обычно блокируют с пусковыми устройствами технологического оборудования с тем, чтобы отсос вредных веществ производился не только в месте их выделения, но и в момент образования. Полное укрытие машин и механизмов, выделяющих вредные вещества, наиболее совер-шенный и эффективный способ предотвращения их попадания в воздух помещения. Важно еще на стадии проектирования разрабатывать технологическое оборудование таким образом, чтобы такие вентиляционные устройства органически входили бы в общую конструкцию, не мешая технологическому процессу и одновременно полностью решая санитарно-гигиенические задачи. Защитно-обеспыливающие кожухи устанавливаются на станки, на которых обработка материалов сопровождается пылевыделением и отлетанием крупных части, которые могут нанести травму. Это шлифовальные, обдирочные, полировальные, заточные станки по металлу, деревообрабатывающие станки и др. Вытяжные шкафы находят широкое применение при термической и гальванической обра-ботке металлов, окраске, развеске и расфасовке сыпучих материалов, при различных опе-рациях, связанных с выделением вредных газов и паров. Кабины и камеры представляют собой емкости определенного объема, внутри которых производятся работы, связанные с выделением вредных веществ (пескоструйная и дро-беметная обработка, окрасочные работы и т. д.).Вытяжные зонты применяют для локализации вредных веществ, поднимающихся вверх, а именно при теплои влаговыделениях. Всасывающие панели применяют в тех случаях, когда применение вытяжных зонтов недопустимо по условию попадания вредных веществ в органы дыхания работающих.

Эффективным местным отсосом является панель Чернобережского, применяемая при таких операциях, как газовая сварка, пайка и т. п.Пылегазоприемники, воронки применяются при проведения пайки и сварочных работ. Они располагаются в непосредственной близости от места пайки или сварки. Бортовые отсосы. При травлении металлов и нанесении гальванопокрытий с открытой поверхности ванн выделяются пары кислот, щелочей, при цинковании, меднении, сере-брении чрезвычайно вредный цианистый водород, при хромировани окись хрома и т. д. Для локализации этих вредных веществ используют бортовые отсосы, представляющие собой щелевидные воздуховоды шириной 40 100 мм, устанавливаемые по периферии ванн. Принцип действия бортового отсоса состоит в том, что затягиваемый в щель воздух, двигаясь над поверхностью жидкости, увлекает с собой вредные вещества, не давая им распространиться вверх по помещению. Методы оценки вентиляции. Включают в себя следующее: проведение замеров нормируемых параметров микроклимата; оценка степени загрязнения воздуховодов и других компонентов систем вентиляции и кондиционирования воздуха органическими и неорганическими отложениями; забор материала из систем вентиляции и кондицио-нирования и проведение лабораторных исследований; оценка эффективности устано-вленного в системах оборудования для обеззараживания воздуха; оценка эффективности проведенных мероприятий по очистке и дезинфекции систем вентиляции и кондицио-нирования; анализ результатов и разработка соответствующих мероприятий. Эксплуатационный режим каждой системы вентиляции и кондиционирования воздуха должен быть отражен в эксплуатационной документации, в том числе в журнале ремонта и эксплуатации вентиляционного оборудования.

Журнал ремонта и эксплуатации вентиляционного оборудования должен содержать следующие данные: — название учреждения, отделения, участка помещений, которые обслуживает система вентиляции и кондиционирования;- фамилия лица, обслуживающего вентиляционные установки (кондиционеры);- производительность систем по воздуху, теплу, холоду, нормативные величины воздухообмена;- особенности обслуживания системы и ее компонентов (порядок и сроки очистки и замены фильтров, очистки и дезинфекции воздуховодов и других компонентов);- плановые сроки и проведение работ по определению эффективности вентиляцион-ных установок. Оценивается возможность организации доступа к внутренней поверхности воздуховодов, других компонентов для проведения очистки и дезинфекции (установка сервисных люков). Результаты санитарно-эпидемиологического обследования оформляются актом санитарноэпидемиологического обследования систем вентиляции воздуха объекта. На каждом объекте рекомендуется проводить учет работ по очистке и дезинфекции элементов систем вентиляции и кондиционирования воздуха. Контроль эффективности проведения очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционировании рекомендуется осуществлять при визуальной оценке остаточной степени загрязнения с применением лабораторных методов исследования воздуха закрытых помещений, определяя общее микробное число (ОМЧ) и наличие патогенной микрофлоры до начала осуществления указанных выше работ и после того, как они будут закончены. Отбор проб воздуха рекомендуется проводить в местах притока воздушного потока в помещения.

Забор материала для проведения лабораторных исследований (смывы) следует выполнять с поверхности компонентов систем вентиляции и кондиционирования, потенциально подверженных микробному росту. К таким компонентам относятся фильтры, шумоглушители, градирни, местные кондиционеры, увлажнители. Кроме того, следует выполнять забор материала для проведения лабораторных исследований в местах визуального обнаружения загрязнения или подозрения на него и зонах несанкционированного увлажнения. Результаты лабораторных исследований воздуха должны соответствовать требованиям санитарных правил и установленных нормативов к воздуху закрытых помещений для каждой конкретной категории объектов. При этом не допускается наличие патогенной микрофлоры в воздухе помещений, вентиляционных системах и кондиционерах. Система вентиляции и кондиционирования воздуха считается чистой, если на воздухо-несущих поверхностях воздуховодов, сетевого и вентиляционного оборудования пол-ностью отсутствуют видимые загрязнения и зоны увлажнения, а также по результатам лабораторных исследований. Средства индивидуальной защиты. В задании нет ссылки на наличие средств индивидуальной защиты на предприятии. Однако исходя из современных реалий нашей страны можно предположить:

Рабочие обеспечиваются соответствующей спецодеждой, рукавицами, обувью. Сроки носки не всегда выдерживаются. Централизованная стирка не производится. Рабочие места в закройном цехе по обеспеченности средствами индивидуальной защиты аттестованы условно. Бытовые помещения. В состав бытовых помещений входят: гардеробные для верхней и домашней одежды. Для последней каждый рабочий имеет одинарный шкаф. Кроме этого, имеются туалетные комнаты с умывальниками, комната для приема пищи, здравпункт, комната гигиены женщин. Что соответствует с СНиП 2.

09.04−81. Оценка медицинского обслуживания рабочих. Основным документом, согласно которому проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, является приказ МЗ РФ № 405 от 10.

12.96 г., в силу того, что именно он имеет согласование с Минюстом РФ. Согласно приказу № 405 объем меди-цинских осмотров проводится в соответствии с приказом № 90 от 14.

03.1996г. За организацию и проведение медицинских осмотров ответственность несет работодатель. Общие требования к организации проведения предварительных и периодических медицинских осмотров:

наличие полного пакета нормативных актов по вопросам охраны здоровья трудящихся; по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров работников;

взаимодействия с органами социальной защиты, социального страхования и работодателями по данному направлению деятельности. — обеспечение возможности ознакомления с указанными документами специалистов лечебно-профилактического учреждения, принимающих участие в организации и проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, — выполнение требований Постановления Правительства РФ № 967 от 5.

12.2000, приказа МЗ РФ № 405, приказа МЗ РФ № 90, — участие в проведении осмотра лечащего врача, -достаточное техническое оснащение ЛПУ, — наличие специалистов (своих или привлеченных), имеющих документ (сертификат, удостоверение) о наличии специальной подготовки по вопросам профпатологии не более чем пятилетней давности. Медосмотры могут осуществляться Центрами и отделениями профпатологии, при условии наличия соответствующей лицензии с выдачей заключения о результатах обследования и пригодности к профессиональной деятельности. Контингенты, подлежащие предваритель-ным и периодическим медицинским осмотрам, определяет центр Госсанэпиднадзора сов-местно с работодателем и профсоюзной организацией предприятия, учреждения, орга-низации (по цехам, профессиям, опасным, вредным веществам и производственным фа-кторам) не позднее 1 декабря предшествующего года. Сроки проведения осмотров должны соответствовать установленной периодичности. Направление на медицинский осмотр, перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работника, выдается работодателем на руки работнику (освидетельству-емому) для предоставления лечащему врачу лечебно — профилактического учреждения, проводящего медосмотр. Основным лицом, проводящим предварительные и периоди-ческие медицинские осмотры, является лечащий врач лечебно — профилактического учреждения, оказывающего медицинскую помощь. Лечащим врачом может быть врач — терапевт здравпункта, цехового или территориального участка или врач общей практики (семейный врач).Данные медицинского обследования заносятся в амбулаторную медицинскую карту. Каждый врач, принимающий участие в освидетельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности и при показаниях намечает необходимые лечебно — оздоровительные мероприятия.

На отдельный лист выносятся данные профессионального маршрута работника (предприятие, цех, участок, профессия, стаж, вредные, опасные вещества и производственные факторы) и окончательное заключение о соответствии состояния здоровья поручаемой работе или иное заключение (о временном или постоянном переводе на другую работу). При изменении трудовой деятельности в лист вносятся уточнения и дополнения. Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр и признанным годными к работе с вредными, опасными веществами и производственными факторами, выдается соответствующее заключение, подписанное лечащим врачом и скрепленное печатью лечебно — профилактического учреждения. В случае индивидуального допуска в указанное заключение вносятся данные об обязательном пользовании протезом, слуховым аппаратом, очками и др. Работникам, которым противопоказана работа с вредными, опасными веществами и производственными факторами или в конфликтных случаях, выдается заключение клинико — экспертной комиссии (КЭК) на руки и копия пересылается в трехдневный срок работодателю, выдавшему направление. Раскройщицы проходят предварительный перед поступлением на работу и периодический медицинский осмотры (последний проводился 2 года назад). В состав медицинской комиссии входят терапевт и невропатолог. Дополнительных лабораторных исследований не проводится.

Периодичность проведения медосмотров неудовлетворяет требованиям приказа № 90 МЗ РФ. В состав врачебной комиссии нужно добавить врача онколога, отоларингологаи акушера — гинеколога, т.к. на обувной фабрике работает очень много женщин. А так же необходимо включить в программу медицинского осмотралабораторные исследования — общий анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, лейкоцитарная формула), мочи, аудиометрия, флюорография. Оценка состояния здоровья. Как уже говорилось работа закройного производства связана с травмоопасностью и осуществляется в позе стоя; периодическое нахождение в вынужденной позе — до 75% от длительности рабочего дня. Количество наклонов туловища более 30о — до 110 за смену. Величина наименьшего объекта различения при раскрое кожи составляет 0,6 мм, фон — средний, контраст — средний. Исходя из условий можно предположить что работники страдают быстрой утомляемостью, болями в мышцах плечевого пояса и поясницы к концу рабочего дня, снижение слуха, возможно ослабление зрения. Оздоровительные мероприятия.Замена старых и внедрение новых технологических процессов и оборудования, способствующих оздоровлению неблагоприятных условий труда.

Санитарно-технические мероприятия — применение коллективных средств защиты: локализация тепловыделений, теплоизоляция горячих поверхностей, экранировании источников рабочих мест; воздушное душирование, распыление воды, кондициониро-вание воздуха. Для уменьшения поступления теплоты в цех провести мероприятия, обеспечивающие герметичность оборудования. Для снижения скорости ветра в дверных проемах в зимний период установить тепловые завесы. Применение теплоизоляционных средств индивидуальной защиты. Устранение непосредственно контакта с вибрирующим оборудованием. Снижение щума в источниках его возникновения. Если уровень шума не снижается в пределах нормы, использовать индивидуальные средства защиты (наушники, шлемофоны).Пересмотреть регламент рабочего времени, режима труда и отдыха. Рекомендуется устанавливать два регламентируемых перерыва для активного отдыха, проведения физиопрофилактических процедур, производственной гимнастики по специальному комплексу.

Включить в состав врачебной комиссии, врача онколога.

Список использованных источников

.

1. «Аттестация рабочих мест» Б. Е. Прусенко, Е. Б. Сажин, Н. Н. Сажина Москва 2004 г.

2. «Производственная санитария и гигиена труда» Глебова Е. В. Москва 2004 г. 3. Фильев В. И. Охрана труда на предприятиях РФ. 2004г4. ГОСТ 12.

1.005−88 (2000) ССБТ «Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны». 5. Сан

ПиН 2.

2.4. 548−96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений"6. ГН 2.

2.5. 686−98 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны». 7. МУ № 4436−87 «Измерения концентрации аэрозолей преимущественно фиброгенного действия». 8. Р2.

2.2006;05, Приложение 9. «Общие методические требования к организации и проведению контроля содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны». 9. Сан

ПиН2.

2.4. /2.

1.8. 562−96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки». 10. ГОСТ 12.

1.050−86 (2001) ССБТ «Методы измерения шума на рабочих местах». 11. Сан

ПиН 2.

2.4. /2.

1.566−96 «Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий». 12. ГОСТ 12.

4.012−83 (86) ССБТ «Вибрация. Средства измерения и контроля вибрации на рабочих местах. Технические требования». 13. Сан

ПиН 2.

2.4. 1191−03 «Электромагнитные поля в производственных условиях». 14. ГОСТ 12.

1.045−84 (2001) ССБТ «Электростатические поля. Допустимые уровни на рабочих местах и требования к проведению контроля». 15. ГОСТ 12.

1.002−99 ССБТ «Электрические поля промышленной частоты. Допустимые уровни напряженности и требования к проведению контроля на рабочих местах». 16. ГОСТ 12.

1.006−99 ССБТ «ЭМП радиочастот. Допустимые уровни на рабочих местах и требования к проведению контроля». 17. ГН 2.

1.8/2.

2.4. 019−94 «Временные допустимые уровни воздействия ЭМИ, создаваемых системами сотовой радиосвязи». 18. НРБ — 99 «Нормы радиационной безопасности"19.ГОСТ 12.

4.021−75 ССБТ. «Системы вентиляционные. Общие требования»; 20. СНиП 2.

04.05−91 «Отопление, вентиляция и кондиционирование»; 21. СНиП 23−05−95 «Естественное и искусственное освещение"22.ГОСТ 24 940−96 «Здания и сооружения. Методы измерения освещенности»; 23. Р2.

2.2006−05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. 24. ГОСТ 12.

4.011−89 ССБТ «Средства защиты работающих. Общие требования и классификация»; 25. СНиП 2.

09.04−87 «Административные и бытовые здания"26.Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 14.

03.1996 г. № 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах к профессии»; 27. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.

08.2004 г. № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры ((обследования) и порядка проведения этих осмотров (обследований)»

Показать весь текст

Список литературы

  1. «Аттестация рабочих мест» Б. Е. Прусенко, Е. Б. Сажин, Н. Н. Сажина Москва 2004 г.
  2. «Производственная санитария и гигиена труда» Глебова Е. В. Москва 2004 г.
  3. В.И. Охрана труда на предприятиях РФ. 2004г
  4. ГОСТ 12.1.005−88 (2000) ССБТ «Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны».
  5. СанПиН 2.2.4.548−96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений»
  6. ГН 2.2.5.686−98 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны».
  7. МУ № 4436−87 «Измерения концентрации аэрозолей преимущественно фиброгенного действия».
  8. Р2.2.2006−05, Приложение 9. «Общие методические требования к организации и проведению контроля содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны».
  9. СанПиН2.2.4./2.1.8.562−96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки».
  10. ГОСТ 12.1.050−86 (2001) ССБТ «Методы измерения шума на рабочих местах».
  11. СанПиН 2.2.4./2.1.566−96 «Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий».
  12. ГОСТ 12.4.012−83 (86) ССБТ «Вибрация. Средства измерения и контроля вибрации на рабочих местах. Технические требования».
  13. СанПиН 2.2.4.1191−03 «Электромагнитные поля в производственных условиях».
  14. ГОСТ 12.1.045−84 (2001) ССБТ «Электростатические поля. Допустимые уровни на рабочих местах и требования к проведению контроля».
  15. ГОСТ 12.1.002−99 ССБТ «Электрические поля промышленной частоты. Допустимые уровни напряженности и требования к проведению контроля на рабочих местах».
  16. ГОСТ 12.1.006−99 ССБТ «ЭМП радиочастот. Допустимые уровни на рабочих местах и требования к проведению контроля».
  17. ГН 2.1.8/2.2.4.019−94 «Временные допустимые уровни воздействия ЭМИ, создаваемых системами сотовой радиосвязи».
  18. НРБ — 99 «Нормы радиационной безопасности»
  19. ГОСТ 12.4.021−75 ССБТ. «Системы вентиляционные. Общие требования»;
  20. СНиП 2.04.05−91 «Отопление, вентиляция и кондиционирование»;
  21. СНиП 23−05−95 «Естественное и искусственное освещение»
  22. ГОСТ 24 940–96 «Здания и сооружения. Методы измерения освещенности»;
  23. Р2.2.2006−05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса.
  24. ГОСТ 12.4.011−89 ССБТ «Средства защиты работающих. Общие требования и классификация»;
  25. СНиП 2.09.04−87 «Административные и бытовые здания»
  26. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 14.03.1996 г. № 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах к профессии»;
  27. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.08.2004 г. № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры ((обследования) и порядка проведения этих осмотров (обследований)»
Заполнить форму текущей работой
Купить готовую работу

ИЛИ