Б) Нормализация кислотно-основного состояния
1. При развитие метаболического ацидоза назначение натрия гидрокарбоната в виде 5% раствора внутривенно.
В) Коррекция электролитного баланса, глюкокортикоидной недостаточности и дефицита внутриклеточных ферментов
1. При развитие гиперкалиемии на догоспитальном этапе устраняют введением функционального агониста — кальция хлорида.
2.
Введение
глюкозы с инсулином для нормализации обменных процессов и восполнения энергетических затрат.
3. Восполнение недостаточности функции надпочечников корригируется введением преднизолона.
4. Для нормализации функций внутриклеточных ферментов вводят коферменты и витамины (кокарбоксилазу, витамины группы В и др.)
Помимо этого иногда возникает необходимость в проведение таких реанимационных мероприятий, как системная гипотермия, использование аппаратов искусственного кровообращения, гипербарическая оксигенация, гемосорбция, экстракорпоральный гемодиализ.
Главным принципом реанимационных мероприятий является проведение посиндромной терапии. Это заключается в устранение ведущих нарушений функциональной активности органов и систем организма, которые привели к развитию терминального состояния. Реанимационные мероприятия проводятся при соблюдении следующих принципов: оценка наличия риска для реаниматора и больного; состояние сознания больного; определение наличия дыхания и восстановление проходимости дыхательных путей; наличие пульса или сердцебиения; по возможности осуществлять реанимационные мероприятия вдвоем.
Заключение
Таким образом, реаниматология занимается исследованием процессов умирания и разработкой тех лечебных мероприятий, при помощи которых можно задержать умирание и вернуть организм к жизни, то есть предотвратить наступление преждевременной смерти. Клиническая смерть является промежуточным звеном от жизни к истинной биологической смерти, которая характеризуется прекращением обмена веществ в тканях. Во время клинической смерти отсутствуют внешние признаки жизни — сердечная деятельность и дыхание, но сохраняется минимальная жизнедеятельность в виде обмена веществ, проходящего на чрезвычайно низком уровне, жизнь характеризуется как раз наличием обмена веществ. Следовательно, остановка сердца и дыхания еще не означает смерть, а является лишь грозным предвестником ее, а проведение реанимационных мероприятий позволяет управлять этими грозными для жизни человека состояниями и дает возможность восстановления их нормального функционирования.
Список литературы
:
1. Зарянская В. Г. Основы реаниматологии и анестезиологии для медицинских колледжей [Текст]. // В. Г. Зарянская. — Изд-во: Феникс, 2007. — 382с.
2. Михайлович В. А. Руководство для врачей скорой помощи [Текст]. // В. А. Михайлович. — Л.: Медицина, 1989. — 544с.
3. Неговский В. А. Основы реаниматологии [Текст]. // В. А. Неговский. — Т.: Медицина, 1977. — 600с.
