Особенности ручной и артикуляторной моторики у дошкольников со стертой дизартрией

Большое количество ошибок наблюдается в употреблении как простых, так и сложных предлогов. В активной речи применяются преимущественно простые предложения. Отмечаются большие затруднения при распространении предложений. Почти не используются сложные конструкции.

Таким образом, неоднородность детей со стёртой дизартрией проявилась в вариативности речевого дефекта, этиологических и патогенетических факторах, лежащих в его основе. Данные особенности деятельности, связанные с недоразвитием у ребенка регулирующей функции, необходимо учитывать при проведении эксперимента и коррекционно-логопедической работы.

Дополнительные сведения об особенностях двигательной сферы были получены из наблюдений за детьми в различных видах деятельности:

Игры (подвижные, сюжетно-ролевые, театральные и т. д.);

Физкультурно-оздоровительные мероприятия — ЛФК;

Музыкально-ритмические занятия;

В самостоятельной деятельности (на прогулке, в различных режимных моментах (умывание, одевание, прием пищи и т. д.)).

Анализ речевого развития дошкольников КГ обнаружил полную сформированность звукопроизношения, фонематического восприятия и грамматической стороны речи. В психолого-педагогических характеристиках детей с нормальным речевым развитием не отмечены отклонения в развитии.

2.

3. Научно-теоретические предпосылки и содержание методики констатирующего эксперимента Исследователи проблемы нарушения речи, описывая двигательные нарушения детей с заиканием и стёртой дизартрией, как правило, анализируют эти нарушения лишь с позиций тестовых испытаний и традиционных неврологических (клинических) представлений, что не дает возможности объяснить трудности выполнения детьми не только сложного движения, но и более простых действий.

Учитывая тот факт, что двигательный акт представляет собой многоуровневое построение, возглавляемое ведущим уровнем и рядом фоновых уровней, изучение состояния психомоторики детей с речевыми нарушениями целесообразно осуществлять с позиций уровневой теории организации движений (по Бернштейну Н.А.) [3].

Такой подход к изучению двигательной сферы позволяет разложить сложный двигательный акт на составляющие его компоненты, выявить и проанализировать состояние церебральных уровней, их роль в регуляции движений и действий.

Практически ни одно движение не обслуживается по всем его координационным деталям только одним ведущим уровнем построения. Каждая из технических сторон и деталей выполняемого сложного движения находит для себя среди нижележащих уровней необходимые, наиболее адекватные афферентации. Соответственно, каждая двигательная задача находит в себе (в зависимости от своего содержания и смысловой структуры) тот или иной уровень, который определяется как ведущий для данного движения. С учетом этого можно выявить преимущественно несформированные уровни организации двигательного акта и перейти от внешних описательных характеристик двигатель ной сферы детей с речевыми нарушениями к вопросам управления движениями в процессе коррекционного воздействия.

Исследование было направлено на выявление особенностей мелкой моторики и артикуляторной моторики с точки зрения следующих компонентов движения: статическая, динамическая координация (возможность удержания позы), точность, одновременность, скорость движений (быстрота, ловкость) и т. д.

В основу методики констатирующего эксперимента легли методические разработки Г. А. Волковой, Н. А. Чевелёвой, А. В. Ястребовой и др.

Исследование проводилось на основе соблюдения принципов комплексности, возрастного, индивидуального подходов, учета личностных особенностей, состояния двигательной сферы ребенка, речевого нарушения. В обследовании использовались наглядные, словесные и практические методы, а также проведение бесед с родителями, сбор и анализ анамнестических данных. С их помощью исследовались различные области сенсорной и двигательной систем, а также некоторые психические процессы.

Прежде чем приступить к выполнению задания экспериментатор давал четкую инструкцию, в которой указывалось, что должен сделать испытуемый, или предъявлялся образец. В протоколах отмечалась дополнительная помощь ребенку. Наряду с этим отмечались особенности поведения ребенка в течение всего эксперимента, его отношение к заданию.

Содержание констатирующего эксперимента включало в себя исследование состояния ручной и артикуляторной моторики.

При исследовании определялись моторные навыки, координация движений, статика и т. д.

Изучение моторной сферы проводилось в различных видах деятельности ребенка и в различных ситуациях (в процессе обследования, на логопедических занятиях, во время различных режимных моментов) С целью оценки состояния психомоторики детей дошкольного возраста со стертой дизартрией с позиций уровневого подхода нами были использованы тесты, предложенные Н. И. Озерецким, Е. Я. Бондаревским, М. В. Серебровской и другими.

На основании этих тестов была адаптирована методика исследования моторики детей дошкольного возраста.

Методика состоит из разделов:

1. Упражнения на статическую организацию (Тестом устанавливается преимущественное участие руброспинального уровня центральной нервной системы (уровня (А) — по Н.А. Бернштейну)

1.1 по зрительному образцу

1.2 по слуховому образцу

1.3 по кинестетическому образцу

1.4 перенос по кинестетическому образцу

2. Упражнения на динамическую организацию (кинетический праксис) (Отражает ловкость, двигательную маневренность, состояние динамической координации преимущественно рук и динамической координации в целом. Данным тестом выявляется преимущественная активность уровня синергии (В) и нижнего подуровня пространственного поля).

2.1 чередование движений

2.2 двуручная координация рук (обеспечивается преимущественным участием в организации движений фронтальных отделов коры больших полушарий головного мозга уровня (Д): выполнение ряда демонстрируемых экспериментатором последовательных движений с отставанием на одно движение)

2.3 упражнения с предметами (оценка скорости) (Тестом выявляется преимущественная активность уровней (В) и (С1).

3. Упражнения на исследования артикуляционной моторики.

Содержание методики Упражнения на статическую организацию

1.Упражнения на статическую организацию по зрительному образцу (удержание позы).

Предлагается ребенку последовательно повторить позы из пальцев. Поочередно обследуются обе руки.

Инструкция:

— Посмотри внимательно, делай как я.

1.

1. Процедура: Показ указательного пальца сначала на правой руке, затем на левой руке. Удержать в течение ≈ 5 секунд, под счет до 5, ребенок повторяет. После удержания позы руки кладутся свободно на стол.

1.

2. Процедура: Показ мизинца сначала на правой руке, затем на левой руке, удержание в течение ≈ 5 секунд, под счет до 5, ребенок повторяет. После удержания позы руки кладутся свободно на стол.

1.

3. Процедура: Соединить большой палец с указательным пальцем — «кольцо», сначала на правой руке, затем на левой руке. Удержание в течение ≈ 5 секунд, под счет до 5, ребенок повторяет. После удержания позы руки кладутся свободно на стол.

1.

4. Процедура: Соединить большой палец с третьим пальцем — «кольцо», на правой руке, затем на левой руке. Удержание позы в течение ≈ 5 секунд, под счет до 5, ребенок повторяет. После удержания позы руки кладутся свободно на стол.

1.

5. Процедура: Соединить большой палец с четвертым (безымянным) — «кольцо», на правой руке, затем на левой руке. Удержание позы в течение ≈ 5 секунд, под счет до 5, ребенок повторяет. После удержания позы руки кладутся свободно на стол.

1.

6. Процедура: Показ указательного и среднего — «Зайка», на правой руке, затем на левой руке, пальцы прямые, удержание позы в течение 5 секунд, ребенок повторяет. После удержания позы руки кладутся свободно на стол.

1.

7. Процедура: Показ указательного и мизинца — «Коза», на правой руке, затем на левой руке. Удержание позы в течение ≈ 5 секунд, под счет до 5, ребенок повторяет. После удержания позы руки кладутся свободно на стол.

1.

8. Процедура: Поочередно загибать каждый палец сначала на правой руке, затем на левой. Загибать медленно, под счет, ребенок повторяет.

1.

9. Инструкция:

— Давай представим, что мы поливаем цветы из лейки. Посмотри, как буду я поливать: рука сжата в кулак, как будто держу лейку и выполняю движения, как при поливе из лейки.

— Выполни теперь сам (а).

Процедура: У ребенка рука сжата в кулак и фиксируется движение как при поливе из лейки. Сначала правой рукой, затем левой рукой, ≈ 5 секунд, под счет до 5. После удержания позы руки кладутся свободно на стол.

Оценка: каждая серия заданий оценивается для правой и левой руки, затем подсчитывается средний балл для обеих рук.

3 балла (высокий уровень) — тест считается выполненным: если каждое упражнение выполнялось легко, ловко и четко, каждой рукой поза удерживалась в течение 5 секунд, нет излишних сопровождающих движений — синкинезий, а так же гиперкинезов, тремора. Внимание и активность не нарушены.

2 балла (средний уровень) — тест выполнен с незначительными ошибками: удержание позы менее 5 секунд, но не менее 3, счет до 3 — 5, нет синкинезий, незначительно замедленный темп выполнения, повторяется инструкция не более 1 раза.

1 балл (низкий уровень) — тест считается плохо выполненным: удержание позы менее 3 секунд, требовалась помощь для выполнения, длительный период усвоения любого задания.

0 баллов — отказ или невыполнение теста, наблюдаются сопутствующие движения.

2. Упражнения на статическую организацию по слуховому образцу.

Инструкция:

— Слушай меня внимательно. Сделай то, что попрошу.

2.

1. Инструкция: Покажи 2 и 3 пальцы, т. е. «зайку» на правой руке, затем на левой руке. Удержание позы по 5 сек.

2.

2. Инструкция: Соедини на правой руке указательный палец с большим — «кольцо». Удержание позы 5 сек., аналогично выполняется на левой руке.

2.

3. Инструкция: Покажи 2 и 5 пальцы, т. е. «козу» сначала на правой руке, затем на левой руке. Удержание позы по 5 сек. на каждой руке.

2.

4. Инструкция: Соедини на правой руке безымянный (4) палец с большим — «кольцо». Удержание позы 5 сек. Аналогично выполняется на левой руке.

2.

5. Инструкция: — Представь себе, что ты поливаешь из лейки.

— Покажи, как ты поливаешь.

Процедура: У ребенка рука сжата в кулак и фиксируется движение как при поливе из лейки. Сначала правой рукой, затем левой рукой, ≈ 5 секунд, под счет до 5. После удержания позы руки кладутся свободно на стол.

Оценка: каждая серия заданий оценивается для правой и левой руки, затем подсчитывается средний балл для обеих рук.

3 балла (высокий уровень) — тест считается выполненным: если каждое упражнение выполнялось легко, ловко и четко, каждой рукой поза удерживалась в течение 5 секунд, нет излишних сопровождающих движений. Внимание и активность не нарушены.

2 балла (средний уровень) — тест выполнен с незначительными ошибками: удержание позы менее 5 секунд, но не менее 3, счет до 3 — 5, нет синкинезий, незначительно замедленный темп выполнения, повторяется инструкция не более 1 раза.

1 балл (низкий уровень) — тест считается плохо выполненным, плохая координация, повторение инструкции несколько раз, требовалась помощь для выполнения позы.

0 баллов — отказ или невыполнение задания, наблюдаются синкинезии.

3 Упражнения на статическую организацию по кинестетическому образцу.

Инструкция:

— Закрой глаза. Ты чувствуешь, как я сложила тебе пальцы? Затем рука ребенка «разглаживается». — Повтори, пожалуйста, заданную позу, т. е. как были сложены пальцы. (Выкладываются позы сначала на одной руке, затем на другой руке).

3.

1. Повторить с закрытыми глазами: показать указательный палец. Удержание в течение 5 секунд.

3.

2. Повторить с закрытыми глазами: показать мизинец. Удержание в течение 5 сек.

3.

3. Повторить с закрытыми глазами: показать соединенные пальцы указательный с большим — «кольцо». Удержание в течение 5 сек.

3.

4. Повторить с закрытыми глазами: показать соединенные пальцы средний (третий) с большим — «кольцо». Удержание в течение 5 сек.

3.

5. Повторить с закрытыми глазами: показать указательный и средний (третий) пальцы одновременно — «зайка». Удержание в течение 5 сек.

3.

6. Повторить с закрытыми глазами: одновременно показать указательный палец и мизинец — «коза». Удержание в течение 5 сек.

Оценка: каждая серия заданий оценивается для правой и для левой руки, и подсчитывается средний балл для обеих рук.

3 балла (высокий уровень) — глаза не открывает, т. е. не подглядывает, легко, быстро и точно воспроизводит, удерживает требуемую позу; сначала на одной руке, затем на другой, нет синкинезий, гиперкинезов, тремора.

2 балла (средний уровень) — выполнение недостаточно четкое, несколько раз подглядывал, удержание позы менее 5 секунд, но не менее 3 секунд, нет синкинезий, темп слегка замедлен, длительное усвоение любого задания.

1 балл (низкий уровень) — плохая координация, глаза открыты, сбивается, отсутствие ловкости, быстроты, точности. Темп замедленный, внимание рассеянное.

0 баллов — отказ или невыполнение теста, наличие синкинезий в лицевой мускулатуре.

4 Упражнения на статическую организацию перенос по кинестетическому образцу.

Инструкция:

— Закрой глаза. Ты чувствуешь, как я сложила тебе пальцы? Сложи их точно так же на другой руке.

Перенос поз осуществляется сначала с ведущей руки (у правшей — с правой на левую), затем наоборот — с левой на правую.

4.

1. С закрытыми глазами на левой руке сложить «кольцо» из указательного и большого пальцев. Удержание в течение 5 сек.

4.

2. С закрытыми глазами на левой руке сложить «зайку» из указательного и среднего пальцев, удержание позы в течение 5 сек.

4.

3. С закрытыми глазами на левой руке показать указательный палец, удержать — 5 сек.

4.

4. С закрытыми глазами на левой руке сложить «козу» из указательного пальца и мизинца. Удержание позы — 5 сек.

4.

5. С закрытыми глазами на левой руке показать мизинец. Удержание позы — 5 сек.

Оценка: каждая серия заданий оценивается для правой и для левой руки, затем подсчитывается средний балл для обеих рук.

3 балла (высокий уровень) — тест выполнен, перенос поз выполнен четко с ведущей руки на неведущую, с незначительными ошибками с неведущей на ведущую руку. Удержание поз точное. Отсутствие синкинезий.

2 балла (средний уровень) — перенос поз с ведущей руки на неведущую руку выполнен с незначительными ошибками, темп замедлен, требуется повтор инструкции. Отсутствие синкинезий.

1 балл (низкий уровень) — темп выполнения медленный, требовалась помощь, недостаточно четкий перенос поз, плохая координация, путается в руках.

0 баллов — отказ или невыполнение задания, наличие синкинезий, гиперкинезов, тремора.

Упражнения на динамическую организацию (кинетический праксис)

5. Чередование движений Инструкция:

— Посмотри внимательно, делай как я.

5.

1. «Пальчики здороваются».

Соединить поочередно пальцы на правой и левой руках 1−1, 2−2, 3−3, 4−4, 5−5 и обратно. Проделать движение с ребенком вместе 2 раза, затем ребенок должен выполнить сам, темп выполнения средний.

5.

2. «Игра на рояле».

На столе выполняется имитация игры на рояле: перебирая по очереди с 1 по 5 пальцы, с 5 по 1, сначала правой рукой, затем левой рукой. Выполняется вместе с ребенком 2 раза медленно, самостоятельное выполнение ребенком в более быстром темпе. Затем выполняется одновременно двумя руками.

5.

3. «Кулак — ребро — ладонь».

На столе выполняется последовательный ряд движений: кулак — ребро — ладонь. Рука не меняет месторасположения, меняется только поза. Сначала движение выполняется вместе с ребенком медленно 2 раза, поочередно правой и левой рукой, затем прошу выполнить его самостоятельно в более быстром темпе правой, потом левой рукой. Движения выполняются четко, плавный переход, не должно быть застреваний, проговаривая инструкцию. Усложнение задания при хорошем выполнении теста:

а) выполнить тот же тест с закрытыми глазами, поочередно правой, левой руками.

б) выполнить тот же тест с закрытыми глазами и прикушенным языком.

Оценка:

3 балла (высокий уровень) — тест считается выполненным точно, координировано, в более быстром темпе, обеими руками одновременно, не должно быть застреваний на положении рук, плавный переход в движениях, нет синкинезий, тремора, гиперкинезов.

2 балла (средний уровень) — незначительные или единичные ошибки, темп замедленный, требуется уточняющая или повторяющая инструкция. Нет синкинезий, гиперкинезов, тремора.

1 балл (низкий уровень) — тест считается плохо выполненным, темп медленный, требуется помощь в выполнении задания, отсутствие точности, ловкости, чередование рук происходит неодновременно.

0 баллов — отказ или невыполнение задания. Присутствуют синкинезии, тремор, гиперкинезы.

6. Двуручная координация рук.

Инструкция:

-Положи руки на стол так же как я. Повторяй за мной.

Одна рука сжата в кулак, другая лежит на столе ладонью вниз. Под счет 1 — 2 положения рук меняются местами. Несколько раз выполняется вместе с ребенком, потом предлагается сделать самому (далее Упражнение № 3.2).

Оценка:

3 балла (высокий уровень) — выполняется четко, последовательно, без застреваний, в быстром темпе, возможность одновременного выполнения. Нет синкинезий, тремора.

2 балла (средний уровень) — незначительные или единичные ошибки, присутствует самоконтроль, темп замедлен, требуется уточняющая или повторяющая инструкция, нет синкинезий, тремора.

1 балл (низкий уровень) — действия нескоординированы, путается в последовательности выполнения задания.

0 баллов — отказ или невыполнение задания. Наличие синкинезий, тремора.

7. Упражнения с предметами (оценка скорости)

7.

1. Наматывание нитки на катушку.

Оборудование: катушка, нитка длинной 2 м Инструкция:

— Левой рукой держи один конец катушки, указательным и большим пальцами правой руки возьми нитку и по звуковому сигналу, делая круговые вращательные движения, намотай нитку на катушку, как можно быстрее. Рука, в которой зажата катушка, остается неподвижной и не делает круговых вращательных движений.

Для испытания левой руки конец катушки удерживает правой рукой.

Оценка: тест ограничивается временем — не более 20 сек.

3 балла (высокий уровень) — выполнение для обеих рук не более 20 сек., рука, держащая катушку, остается неподвижной, нет сопутствующих движений.

2 балла (средний уровень) — выполнение задания только одной рукой не более 20 сек., рука, держащая катушку, остается неподвижной, нет сопутствующих движений.

1 балл (низкий уровень) — выполнение одной рукой с единичными ошибками, но не более 20 сек., требовалась помощь в удержании руки.

0 баллов — отказ или затрачено времени более 20 сек., рука, держащая катушку, делает круговые движения, наличие сопутствующих движений.

7.

2. Складывание спичек.

Оборудование: коробок спичек количество 20 штук.

Инструкция:

— На столе лежит коробок, с двух сторон разложены спички. Одновременно нужно брать с каждой стороны по спичке и одновременно же класть их в коробку.

Процедура: На стол кладется спичечная коробка. Слева и справа по бокам коробки (на расстоянии, равном длине спички) расположено тесно в ряд (вертикально) по 10 спичек с каждой стороны. По звуковому сигналу нужно уложить спички в коробок, брать спички нужно указательными и большими пальцами обеих рук. В течение 20 сек. с каждой стороны должно быть уложено не менее, чем по 5 спичек; если уложено меньше, хотя и одинаковое с обеих сторон, количество спичек, повторение теста.

Оценка: тест ограничивается временем не более 20 сек.

3 балла (высокий уровень) — время выполнения не более 20 сек., уложено равное количество спичек с обеих сторон, но не менее 5. Нет сопутствующих движений, тремора.

2 балла (средний уровень) — время выполнения не более 20 сек., уложено количество спичек не менее 4, а при повторном выполнении уложено не менее 5 спичек с двух сторон. Нет сопутствующих движений.

1 балл (низкий уровень) — время выполнения 20 — 30 сек., уложено не менее 5 спичек с обеих сторон, требовалась повторная инструкция.

0 баллов — отказ или невыполнение задания, уложено менее 5 спичек, движения производились разновременно. Время выполнения более 20 сек. наличие синкинезий, тремора.

8. Исследование артикуляционной моторики (исследование динамической координации движения)

8.

1. Прием. По словесной инструкции: вытянуть губы вперед («трубочкой»), удержать позу.

8.

2. Растянуть губы в «улыбке» (зубов не видно), удержать позу.

8.

3. Прием. По подражанию: показать язык «жалом», удержать на три счета. 8.

4. Показать язык «лопаточкой», удержать на три счета.

Оценка: каждая серия заданий оценивается отдельно, затем подсчитывается средний балл по всем тестам.

3 балла (высокий уровень) — тест считается выполненным: если каждое упражнение выполнялось легко, ловко и четко, поза удерживалась в течение 5 секунд, нет излишних сопровождающих движений — синкинезий, а так же гиперкинезов, тремора. Внимание и активность не нарушены.

2 балла (средний уровень) — тест выполнен с незначительными ошибками: удержание позы менее 5 секунд, но не менее 3, счет до 3 — 5, нет синкинезий, незначительно замедленный темп выполнения, повторяется инструкция не более 1 раза.

1 балл (низкий уровень) — тест считается плохо выполненным: удержание позы менее 3 секунд, требовалась помощь для выполнения, длительный период усвоения любого задания.

0 баллов — отказ или невыполнение теста, наблюдаются сопутствующие движения.

9. Исследование артикуляционной моторики (исследование динамической координации движения)

9.

1. Поднять верхнюю губу вверх, видны верхние зубы. Опустить нижнюю губу вниз, видны нижние зубы. Одновременно поднять верхнюю губу вверх и опустить нижнюю губу вниз.

9.

2. Прием. По словесной инструкции: надуть левую щеку, надуть правую щеку, надуть обе щеки одновременно.

9.

3. Переводить кончик языка поочередно из правого угла рта в левый.

9.

4. Показать язык, поднять его к верхней губе («достать кончик носа»).

9.

5. Показать язык, положить его на нижнюю губу и опустить вниз к подбородку.

9.

6. Пощелкать (поцокать) языком.

Оценка: каждая серия заданий оценивается отдельно, затем подсчитывается средний балл по всем тестам.

3 балла (высокий уровень) — тест считается выполненным: если каждое упражнение выполнялось легко, ловко и четко, поза удерживалась в течение 5 секунд, нет излишних сопровождающих движений — синкинезий, а так же гиперкинезов, тремора. Внимание и активность не нарушены.

2 балла (средний уровень) — тест выполнен с незначительными ошибками: удержание позы менее 5 секунд, но не менее 3, счет до 3 — 5, нет синкинезий, незначительно замедленный темп выполнения, повторяется инструкция не более 1 раза.

1 балл (низкий уровень) — тест считается плохо выполненным: удержание позы менее 3 секунд, требовалась помощь для выполнения, длительный период усвоения любого задания.

0 баллов — отказ или невыполнение теста, наблюдаются сопутствующие движения.

Таким образом, методика экспериментального исследования позволяет выявить особенности развития психомоторики детей старшего дошкольного возраста со стёртой дизартрией в сравнении с детьми с нормальным речевым развитием.

Архипова Е. Ф. Коррекционная работа с детьми с церебральным параличом. М., 1989.

Белова-Давид Р. А. Нарушения речи у дошкольников. М., 1969.

Бернштейн Н.А. О построении движений. — М., 1974.

Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедтер Л. Мозг, разум и поведение. / Пер. с англ. — М., 1988

Винарская Е.Н., Пулатов А. М. Дизартрия и ее диагностическое значение в клинике очаговых поражений мозга. — Ташкент, 1989.

Волкова Г. А. Методика психолого-логопедического обследования детей с нарушениями речи. Вопросы дифференциальной диагностики: Учебно-методическое пособие. — СПб., 2003.

Гальперин П. Я. Опыт изучения формирования умственных действий // Доклады на совещании по вопросам психологии. — М., 1954.

Гуревич М.О., Озерецкий Н. И. Психомоторика. М. 1930. Т 1−2.

Гуровец Г. В., Маевская С. И. Клинико-педагогическая характеристика детей, страдающих стертой дизартрией и ринофонией, и методы коррекционного воздействия // Преодоление речевых нарушений у детей и взрослых. — М., 1981.

Карелина И. Б. Дифференциальная диагностика стертой формы дизартрии и сложной дислалии // Денфектология, № 5. 1996. — С. 8 — 10.

Кольцова М. М. Двигательная активность и развитие функций мозга ребенка (Роль двигательного анализатора в формировании высшей нервной деятельности). — М., 1973.

Левина Р. Е. Предмет логопедии. Основы теории и практики логопедии. — М., 1968.

Лопатина Л. В. Характеристика и структура речевого дефекта у дошкольников со стёртой дизартрией. Особенности механизмов, структуры нарушений и их коррекции у детей с интеллектуальной, сенсорной и двигательной недостаточностью — СПб, 1996.

Лопатина Л. В. Приемы обследования детей со стертой формой дизартрии и дифференциация их обучения // Дефектология. 1986. № 2. — С. 11 — 12.

Лопатина Л.В., Серебрякова Н. В. Преодоление речевых нарушений у дошкольников (коррекция стёртой дизартрии) / Учебное пособие. — СПб.: Изд-во РГПУ им. А. И. Герцена; Изд-во «Союз», 2001.

Лопатина Л.С., Серебрякова Н. В. Логопедическая работа в группах дошкольников со стертой формой дизартрии. СПб., 1994.

Мастюкова Е. М. Этиология нарушений речи // Логопедия. — М., 1998. — С 123 — 147

Мастюкова Е.М., Ипполитова М. В. Нарушение речи у детей с церебральным параличом. М., 1985.

Правдина О. В. Тяжелая дизартрия детского возраста в логопедической практики// Афтореферат на соискание ученой степени кандидата педагогических наук. М., 1949.

Семёнова К.А., Мастюкова Е. М., Смуглин М. Я. Клинические симптомы дизартрий и общие принципы речевой терапии / Логопедия. Методическое наследие // Под ред. Л. С. Волковой. — М., 2003. — С. 103 — 119.

Серебровская М. В. Методика массового исследования моторики // Методы изучения детей и подростков. — М., 1979.

Серебрякова Н. В. Особенности ориентировки на семантическую структуру слова у дошкольников со стёртой формой дизартирии // Проблемы детской речи: Сборник. — СПб., 1996.

Соботович Е. Ф. Недостатки звукопроизношения у детей дошкольного возраста и методы их преодоления // Педагогические пути устранения речевых нарушений у детей. — СПб., 1981.

Соботович Е. Ф., Чернополъская

А.Ф. Проявления стертых дизартрии и методы их диагностики // Дефектология. 1974.№ 4.

Эйдинова М.Б., Правдина — Винарская Е. Н. Детские церебральные параличи и пути их преодоления. М., 1959.