Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Анализ заболеваемости населения орз и гриппом. 
Роль медсестры при профилактики гриппа

Дипломная Купить готовую Узнать стоимостьмоей работы

Из данных диаграммы следует, что большую часть респондентов составили служащие — 61,1%. В наименьшей степени (всего 2,8%) были представлены лица с так называемым «другим социальным статусом» — преимущественно лица, не имеющие постоянного места работы. При анализе ответов на следующий вопрос анкеты было установлено, что значительная часть респондентов считают профилактику ОРЗ либо неважной, либо… Читать ещё >

Анализ заболеваемости населения орз и гриппом. Роль медсестры при профилактики гриппа (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Введение
  • Глава 1. Теоретические аспекты роли медсестры в профилактике ОРЗ и гриппа
    • 1. 1. Этиопатогенез и клиническая картина ОРЗ
    • 1. 2. Лечение и профилактика ОРЗ
    • 1. 3. Современный взгляд на роль медсестры в здравоохранении и организацию ее деятельности
  • Глава 2. Анализ заболеваемости ОРЗ и гриппом, а также роли медсестры в их профилактике (на примере ГАУЗ «Городская поликлиника № 1)
    • 2. 1. Характеристика базы исследования
    • 2. 2. Анализ заболеваемости населения ОРЗ (на примере ГАУЗ «Городская поликлиника № 1»)
    • 2. 3. Анализ роли медсестры в профилактике ОРЗ и гриппа
  • Заключение
  • Список литературы
  • Приложения

Прежде всего, обращает на себя внимание, что ведущим этиологическим фактором в структуре ОРЗ были вирусы гриппа. Однако, за период 2010;2014 гг. их доля в этиологической структуре ОРЗ уменьшилась более, чем в 2 раза. Это обусловлено постепенным возрастанием доли лиц, получающих вакцину против гриппа.

Доля других вирусных возбудителей за анализируемый период значимо не изменилась. Отсутствие в период 2010;2011 гг. случаев РС-вирусных и энтеровирусных инфекций, а также выявления ассоциаций возбудителей было обусловлено отсутствием необходимых тестовых систем, в связи с чем они просто не определялись. В то же время, начиная с 2012 г., когда эти возбудители начали изучаться, отмечалась тенденция к непрерывному возрастанию доли ассоциаций возбудителей, особенно выраженная у вирусно-микоплазменной ассоциации — за 5-летний период ее доля увеличилась почти в 4 раза. Также отмечалось постепенно увеличение доли микоплазменной и хламидийной инфекции. В целом полученные данные, с одной стороны, свидетельствуют об эффективности вакцинации в профилактике ОРЗ. С другой стороны, в связи с изменением этиологической структуры, становится очевидной необходимость усиления и других профилактических мероприятий.

Таким образом, проведенный анализ позволил установить, что за 5-летний период заболеваемость ОРЗ населения, прикрепленного к поликлинике № 1 характеризовалась тенденцией к непрерывному росту. При этом возрастно-половой состав заболевших оставался неизменным. Заболеваемость среди мужчин и женщин была практически одинаковой, а среди возрастных групп наибольшая доля принадлежала лица в возрасте 60 лет и старше. Также было отмечено, что заболеваемость ОРЗ характеризуется четкой сезонностью — она постепенно возрастает в осенне-зимний период и достигает минимума в летние месяцы. Что касается этиологческой структуры, о ведущую роль играют вирусы гриппа, однако их доля за 5 лет постепенно уменьшилась — в связи с проведением активной работы по вакцинации населения. В то же время, возросла роль хламидий, микоплазм, а также ассоциаций возбудителей. Полученные данные следует учитывать при планировании и реализации профилактической работы.

2.3 Анализ роли медсестры в профилактике ОРЗ и гриппа

С целью анализа роли медсестры в профилактике ОРЗ и гриппа был проведен анкетный опрос пациентов поликлиники № 1. В опросе приняли участие 30 пациентов поликлиники. С целью соблюдения принципа репрезентативности выборки их отбор происходил случайным образом — по мере обращения их в поликлинику. Опрос происходил на анонимной основе с помощью специально разработанной анкеты (приложение 1).В результате анализа полученных данных было выявлено, что среди опрошенных мужчины и женщины были представлены практически в равных пропорциях — 13 (43,3%) и 17 (56,7%) соответственно. Средний возраст респондентов составил 47±1,39 г. Возрастная структура выборки представлена на рисунке 10. Рис. 10 Возрастная структура выборки пациентов

Из данных диаграммы следует, что в выборке преобладали пациенты в возрасте 41−50 лет — они составили 33,33%.Результаты анализа социального статуса опрошенных пациентов представлены на рисунке 11.Рис. 11Социальный статус опрошенных пациентов

Из данных диаграммы следует, что большую часть респондентов составили служащие — 61,1%. В наименьшей степени (всего 2,8%) были представлены лица с так называемым «другим социальным статусом» — преимущественно лица, не имеющие постоянного места работы. При анализе ответов на следующий вопрос анкеты было установлено, что значительная часть респондентов считают профилактику ОРЗ либо неважной, либо имеющей значение лишь для определенных групп населения (рис. 12).Рис. 12 Мнение пациентов о необходимости профилактики ОРЗИз данных диаграммы следует, что только 23,33% опрошенных пациентов считали проведение профилактики ОРЗ важным, в то время как подавляющее большинство из них не придавали профилактическим мероприятиям большого значения. Это свидетельствует о недоработках в санитарно-просветительской работе со стороны сотрудников поликлиники и, прежде всего, медицинских сестер. Недооценка пациентами поликлиники значимости профилактики ОРЗ может привести к отказу от нее и, как следствие, росту заболеваемости. Отчасти это предположение подтвердилось при анализе ответов на следующий вопрос анкеты лишь 2/3 опрошенных (70%) вакцинировались в течение года противогриппозной вакциной. При этом был назван ряд причин отказа от вакцинации (рис. 12).Рис. 12 Причины отказа пациентов от вакцинации против гриппа (частота ответов среди пациентов, отказавшихся от вакцинации) Данные диаграммы свидетельствуют о том, что ведущей причиной отказа от вакцинации было отсутствие необходимости в ней (по мнению пациентов).

Иными словами, сказывается недооценка пациентами значимости профилактики ОРЗ, в том числе вакцинации. Об этом же свидетельствует тот фат, что в 55% случаев пациенты не нашли времени для визита в поликлинику и вакцинации — при осознании важности данного профилактического мероприятия время можно было найти. Также весьма распространенной причиной отказа были опасения развития поствакцинальных осложнений. В половине случаев пациенты были уверены в неэффективности вакцинации. Эти ответы свидетельствуют о том, что пациенты плохо осведомлены о характеристиках современных вакцин — вновь мы видим недостатки санитарно-просветительской работы. В качестве профилактических мероприятий против ОРЗ и гриппа пациенты наиболее часто называли ношение масок в эпидемический период, употребление в пищу лука и чеснока, витаминизацию (рис. 13).Рис. 13 Основные меры профилактики ОРЗ, известные опрошенным пациентам

Примечание: УФО — ультрафиолетовое облучение, ЛС — лекарственные средства

Из данных диаграммы следует, что такое важное профилактическое мероприятие как вакцинация назвали лишь 60,0% пациентов, применение лекарственных средств (индукторов интерферона, иммуномодуляторов и т. д.) — лишь треть опрошенных. Интересно отметить, что такое общепризнанное средство стимуляции резистентности организма как закаливание вспомнили только 40,0% пациентов, а мытье рук назвали только четверть респондентов. интересно отметить, что ни в одном случае не были названы такие меры как изоляция заболевшего, а также промывание полости носа и полоскание горла. Не вспомнили пациенты поликлиники и о значимости соблюдения режима дня, рациональной диеты и фитотерапии в укреплении неспецифической резистентности организма и профилактике ОРЗ. Все это свидетельствует о низкой информированности респондентов по данному вопросу. Основными источниками информации о профилактике ОРЗ у опрошенных пациентов были знакомые, друзья, родственники, а также интернет и СМИ (рис. 14).Рис. 14 Основные источники информации, из которых пациенты получают сведения о профилактике ОРЗНа диаграмме хорошо видно, что пациенты в большинстве случаев получали информацию о профилактике ОРЗ из недостаточно надежных источников. При этом такие надежные источники, как медицинские работники и специализированные издания использовались редко.

В этой связи представляется вполне закономерным, что большинство респондентов в первую очередь называли устаревшие, либо низкоэффективные способы профилактики ОРЗ и были плохо осведомлены и современных возможностях в данной области. При анализе ответов на следующий вопрос анкеты было установлено, что медсестры проводят с посетителями поликлиники разъяснительную работу о необходимости вакцинации против гриппа довольно редко. О проведении таких бесед сообщили только 8 (26,67%) респондентов. Еще реже медсестры проводят беседы о мерах по укреплению резистентности организма — лишь с 13,33% пациентами. Недостаточно активно проводилась медсестрами профилактическая работа и в эпидемический период — они напоминали об основных мерах по профилактике ОРЗ лишь в 40,0% случаев, причем в основном — однократно (рис. 15) Рис. 15 Частота проведения медсестрами бесед о профилактических мерах в эпидемический период

При анализе данных диаграммы обращает на себя внимание, что в 60,0% случаев медсестры не напоминали пациентам о проведении профилактически мероприятий в эпидемический период, когда профилактическая работа должна быть, напротив, усилена. Довольно редко медсестры напоминали и о необходимости проведения профилактических мероприятий в очаге инфекции, о чем свидетельствуют данные, представленные на рисунке 16.Рис. 16 Частотапроведения медсестрами бесед по профилактике ОРЗ в очаге инфекции

Из данных диаграммы следует, что всегда дают советы по профилактике инфицирования членов семьи в очаге инфекции только 23,33% медсестер. При этом в 40,0% случаев такие беседы вообще не проводятся, а в 33,33% случаев они проводятся только иногда. Еще реже медсестры интересуются профилактическими мерами, которые предпринимаю сами пациенты в период эпидемий — только в 53,33% случаев, причем в 36,67% случаев они делают это лишь иногда (рис. 17).Рис. 17 Частота изучения медсестрами профилактических мероприятий, предпринимаемых пациентами поликлиники в период эпидемий ОРЗИзучение ответов респондентов на следующий вопрос анкеты позволило установить, что только в 13,33% случаев медсестры регулярно информируют пациентов о необходимости подготовки к эпидемическому периоду ОРЗ и основных профилактических мерах в этот период. В то же время, 2/3 медсестер вообще не проводят таких бесед (рис. 18).Рис. 18 Частота проведения медсестрами бесед о необходимости подготовки к эпидемическому сезону и основных профилактически мероприятиях

В целом полученные данные выглядят тревожно, поскольку свидетельствуют о недостаточно активной работе медсестер поликлиники по профилактике ОРЗ. Между тем, как показали данные опроса, пациенты нуждаются в дополнительной информации о профилактике ОРЗ — на это указали 28 из 30 опрошенных пациентов, т. е. 93,33% из них. При этом в качестве наиболее предпочтительного источника информации большинство опрошенных назвали именно медицинскую сестру (рис. 19). Из данных диаграммы следует, что более 80% респондентов предпочли бы получить информацию о профилактике ОРЗ от медсестры, а 60,0% - также от врача. Это свидетельствует о том, что пациенты предпочитают получать информацию из надежных источников.Рис. 19 Основные источники, из которыхпациенты предпочли бы получать информацию о профилактике ОРЗПри анализе данных диаграммы обращает на себя внимание, что более половины респондентов в качестве предпочтительного источника информации назвали интернет. Это вполне закономерно учитывая, что в современном мире интернет становится основным источником информации по самым различным вопросам.

Данный источник может быть вполне надежным, если информацию в нем размещают профессионалы — например, на сайте поликлиники, или в группе поликлиники в соцсетях. Таким образом, выборка пациентов, которая участвовала в исследовании роли медсестры в профилактике ОРЗ, была представлена в равных пропорциях мужчинами и женщинами. Большинство респондентов были в возрасте от 20 до 40 лет и имели социальный статус служащего. При анализе ответов респондентов на вопросы анкеты было выявлено, что большинство из них слабо информированы по вопросам профилактики ОРЗ и недооценивают ее значимость в целом, что нередко приводит к отказу от проведения профилактических мероприятий. Сложившаяся ситуация обусловлена слабой разъяснительной и санитарно-просветительской работой со стороны сестринского персонала поликлиники. Между тем, пациенты нуждаются в подобной информации и в качестве предпочтительного ее источника указывают именно на медсестер. Следовательно, налицо противоречие между потребностью в более активной профилактической работе медсестер и слабой реализацией данного аспекта их деятельности на практике. Заключение

В настоящее время проблема профилактики ОРЗ и гриппа не теряет своей актуальности. Это обусловлено, с одной стороны, сохраняющейся высокой заболеваемостью практически все групп населения, а с другой — высокой резистентностью многих возбудителей ОРЗ к препаратам, применяемым для лечения. Помимо медицинских аспектов, проблема заболеваемости ОРЗ имеет и социально-экономические черты в связи с большими потерями по причине временной утраты трудоспособности заболевшими. Однако, проведение широкомасштабных профилактических мероприятий требует больших ресурсов как кадров, так и времени.

Ведущую роль в реализации профилактики ОРЗ может сыграть сестринский персонал, поскольку именно сестринской деятельности присуща профилактическая направленность, нацеленность на индивидуальную работу с пациентом и др. Однако, исследования, посвященные изучению роли медсестры в профилактике ОРЗ, практически отсутствуют. Это и послужило основанием к проведению данного исследования. Анализ теоретических аспектов изучаемой проблемы позволил установить, что в этиологии ОРЗ играют роль многочисленные вирусы, бактерии, хламидии, микоплазмы, а также ассоциации возбудителей. Патогенез ОРЗ характеризуется стадийностью. Клиническая картина включает симптомы поражения дыхательных путей и варьирует в зависимости от возбудителя. Лечение ОРЗ включает применение этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Профилактика ОРЗ включает в себя проведение вакцинации против гриппа, повышение неспецифической резистентности организма, а также санитарно-противоэпидемических мероприятий. В последние годы в нашей стране реализуется реформа сестринского дела.

Современной моделью организации деятельности сестринского персонала является сестринский процесс, в центре которого стоит пациент как личность, сотрудничающая с медперсоналом. Помимо участия в лечебно-диагностическом процессе, важным разделом работы медсестер является профилактика заболеваний — в виде проведения вакцинаций, обеспечения соблюдения санитарно-противоэпидемического режима, санитарно-просветительской работы с пациентами и их родственниками, участия в организации и проведении «школ здоровья» и т. д.Изучение заболеваемости ОРЗ и роли медсестер в их профилактике было осуществлено на базе ГАУЗ «Городская поликлиника № 1». Материальная база поликлиники и ее кадровый состав создают условия для оказания качественной медицинской помощи прикрепленному населению. Однако, отмечается дефицит среднего медицинского персонала, что приводит к повышенной нагрузке на медицинских сестер, усугубляющейся в условиях возрастания объемов оказания медицинской помощи анализируемым ЛПУ. За 5-летний период заболеваемость ОРЗ населения, прикрепленного к поликлинике № 1 характеризовалась тенденцией к росту. При этом заболеваемость среди мужчин и женщин была практически одинаковой, а среди возрастных групп наибольшая доля принадлежала лица в возрасте 60 лет и старше. Заболеваемость ОРЗ характеризовалась четкой сезонностью — она возрастала в осенне-зимний период и достигала минимума в летние месяцы.

В этиологической структуре ведущую роль играют вирусы гриппа, однако их доля за 5 лет постепенно уменьшилась — в связи с проведением активной работы по вакцинации населения. При этом возросла роль хламидий, микоплазм, а также ассоциаций возбудителей. Проведенный опрос пациентов поликлиники позволил установить, что большинство из них слабо информированы по вопросам профилактики ОРЗ и недооценивают ее значимость, что приводит к отказу от ее проведения. Это обусловлено слабой разъяснительной и санитарно-просветительской работой со стороны сестринского персонала поликлиники. Между тем, пациенты нуждаются в подобной информации, причемпредпочитаютполучать ее от медсестер.

Следовательно, имеется противоречие между потребностью в более активной профилактической работе медсестер и слабой реализацией данного аспекта их деятельности на практике. Отчасти это обусловлено повышенной нагрузкой на медсестре в условиях дефицита сестринского персонала в сочетании с возрастающими объемами оказания медпомощи поликлиникой. Однако, с другой стороны, это связано и с недооценкой роли медсестер в профилактике ОРЗ и, соответственно, недостаточно активным использованием данного ресурса в профилактической работе. Проведенное исследование позволило сформулировать следующие практические рекомендации по усилению роли медсестры в профилактике ОРЗ: Рекомендуется устранить дефицит сестринского персонала поликлиники. Следует разработать новые должностные инструкции для медсестер поликлиники, в которых четко указать на необходимость проведения ими профилактики ОРЗ и гриппа. С новыми инструкциями должен быть ознакомлен весь персонал поликлиники. С целью экономии времени медсестер необходимо облегчить и сократить объем работы по заполнению медицинской документации. С этой целью следует разработать и внедрить в практику стандартные бланки для работы медсестер, а также оборудовать все кабинеты современной оргтехникой, что существенно сократит время работы с документацией и позволит медсестрам больше времени и внимания уделять профилактической работе.

Руководству поликлиники рекомендуется способствовать повышению образовательного уровня медсестер поликлиники, в том числе по вопросам профилактики ОРЗ — предоставлять льготы учащимся, изыскивать возможности направления медсестер на циклы переподготовки, повышения квалификации, дополнительные образовательные программы. Рекомендуется разработать банк тестовых вопросов, с помощью которых регулярно контролировать знания медсестер по вопросам профилактики ОРЗ. Выявленные пробелы в знаниях следует восполнять с помощью циклов тематических занятий в поликлинике. Их может проводить главная медсестра, врачи поликлиники, или приглашенные специалисты. Следует также регулярно организовывать внутрибольничные и межклинические семинары и конференции для медицинских сестёр с целью повышения уровня их знаний по вопросам профилактики ОРЗ. Для устранения недоработок в сан-просветработе медсестер рекомендуется разработать в поликлинике ряд брошюр и наглядных пособий для пациентов, в которых содержалась бы наиболее новая и существенная информация по профилактике ОРЗ и ответы на самые часто задаваемые вопросы.

Это поможет медсестрам существенно сократить затраты времени на разъяснения общих положений и моментов и сосредоточиться на специфических проблемах конкретного пациента. На сайте поликлиник рекомендуется регулярно размещать информацию по профилактике ОРЗ в соответствии с периодом (межэпидемическим, эпидемия) — ответственным за ведение этого раздела сайта должна быть одна из медсестер поликлиники.

Список литературы

Белоусов Ю.Б., Гуревич К., Зырянов С. К. Эффективность и безопасность лекарственных средств, применяемых при ОРВИ и гриппе // Русский медицинский журнал. — 2004. -

Т. 12, № 2. — С. 80−83Величко Т. В. Грипп: современные средства терапии и профилактики // Русский медицинский журнал. — 2006.

— № 21. — С.

1576−1582

Волкова Л.B., Бондаренко А. Л., Савиных Н. А. Препараты интерферона в терапии гриппа и ОРВИ (обзор литературы) // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2008. — № 1. — С.43−46.Гаращенко М. В. Новые технологии в медикаментозной профилактике острых респираторных заболеваний у детей школьного возраста в условиях мегаполиса: автореф. дисс… канд.

мед.наук. — М., 2007. — 20 с. Горяйнова Л. К., Воронкова О. П. Острые респираторные заболевания. Современные особенности эпидемиологии, клиники, интегративной терапии // Поликлиника.

— 2011. — № 4. — С. 52−57Грипп / Пособие для врачей / В. П. Малый и др. — СПб., 2007.

— 48 с. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия / Под ред. О. И. Киселева. — СПб., 2003. — 89 с. Грипп, птичий грипп и острые респираторные вирусные инфекции // В. И. Лучшев, С. Н. Жаров, Л. М. Михайлова и др. //

Росс. мед.

журнал. — 2008. — № 2. — С. 41−44Ершов Ф.И., Киселев О. И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств).

— М., 2005. — 214 с. Зайцев А. А. Вопросы профилактики и симптоматической терапии острых респираторных вирусных инфекций // Медицинский совет. — 2013. — № 7. — С.

66−70Киселёва Н.М., Кузьменко Л. Г. Противовирусные препараты в общей практике // Лечащий врач. — 2007. № 9. — С.

61−64Косарев В.В., Бабанов С. А. Роль медсестры в профилактике респираторных вирусных инфекций // Медсестра. — 2012. № 3.-С.36−43Лазарева Н. Б. Современный взгляд на проблему симптоматической терапии острых респираторных вирусных инфекций // Медицинский совет в поликлинике. -

2014. — № 2. — С. 12−15Модель деятельности участковой медицинской сестры, оказывающей первичную медико-санитарную медицинскую помощь / Т. В. Рябчикова, Л. А. Егорова, А. В. Данилов, Л. А. Качанова, Л. Н. Ласкарева // Главная медицинская сестра.

— 2009. — № 9. — С. 18−22Мухина С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела: учебник.

— М., 2011. — 368 с. О методических рекомендациях по оформлению в 2008 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми… — Приказ Минздравсоцразвития РФ № 77н. — М., 2008.

— 20 с. Об организации деятельности медицинской сестры участковой / Приказ Минздравсоцразвития РФ № 490. — М., 2006.

— 22 с. Организационные подходы по совершенствованию деятельности медицинских сестер лечебно-профилактических учреждений на уровне региона (методические рекомендации) / З. А. Коренчук, М. А. Поддужная, B.C. Шелудько, Ш. А. Биктаев. — Пермь, 2006. — 72с. Основы сестринского дела / под ред.

С.И. Двойникова. — М., 2007. — 336 с. Павелкина В. Ф., Еровиченков А. А., Пак С. Г. Оптимизация патогенетической терапии при заболеваниях вирусной и бактериальной этиологии // Фарматека.- 2010.-№ 4(198).-С.64−72.Позднякова М. Г. Оценка клинико-эпидемиологической эффективности препаратов Реаферон-ЕС-Липинт, Ингарон, Полудан для профилактики и раннего лечения ОРВИ в организованных коллективах: автореф. дисс… канд.

мед.наук. — Спб., 2009. — 22 с. Пчелинцев М. В. Новые клинико-фармакологические аспекты симптоматической терапии ОРВИ и гриппа // Русский медицинский журнал. — 2009. -

Т. 17, № 14. — С. 924−928Романцов М.Р., Сологуб Т. В. Экстренная неспецифическая профилактика и лечение гриппа и ОРВИ / Лекции для врачей. — СПб., 2008.-40 с. Руководство по инфекционным болезням / под ред. Ю.

В. Лобзина. — СПб, 2000. -

932 с. Сестринское дело. / Под ред. А. Ф. Краснова. — М., 1998. — 368 с. Синопальников А. И., Белоцерковская Ю. Г. Грипп // Лечащий Врач.

— 2007. — № 8. — С. 16−21.Слепушенко И. О. Сестринское дело: проблемы и пути решения // Сестринское дело. — 2005. -№

1. С. 4−5.Современная организация сестринского дела: учебное пособие / под ред. З. Е. Сопиной. — М., 2008.

— 576 с. Сологуб Т. В., Эсауленко Е. В., Деева Э. Г., Йолла И. Гамма интерферон: обоснование и перспективы применения в инфекционной патологии // Медлайн. — 2006. — №

3. — С.21−23.Степанов В. В. О состоянии научных исследований по организации работы среднего медицинского персонала // Главная медицинская сестра. — 2006. — № 2. — С.

14−15 Чельцова А. А., Камынина Н. Н. Зарубежный опыт стандартизации сестринской деятельности // Медицинская сестра. — 2007. — №

8. — С.20−22.Шишмарева Е. В., Гаращенко Т. И. Элиминационная терапия в лечении профилактике аденоидитов и ОРВИ у детей // Consilium medicum.-Приложение: педиатрия.-2004.-№ 2.-С. 10−13.Шульдяков А. А., Кузнецов В. И., Ляпина Е. П. и др. Современные подходы к химиотерапии ОРВИ и гриппа — некоторые аспекты проблемы. // Трудный пациент. — 2010. — Т.8, № 12.

— С.4−7.Щепин В. О., Петручук О. Е. Профилактика в условиях реформирования Российского здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2004. № 2.-С.29−33.Яцык Г. В., Драгунас Т. Н., Акоев Ю. С. Профилактика острых респираторных заболеваний в неонатологии // Вопросы современной педиатрии — 2005. Т.4, № 3. С.

80−83.Jefferson T., Demicheli V., Rivetti D. et al. A ntivirals for influenza in healthy adults: systematic review // Lancet.

— 2006. — № 367(9507).

— Р. 303−313.Jefferson T., Tyrrell D. A ntivirals for the common cold // The Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2007. — №

18(3). — Р. 1611−1614Pembrey M. T he Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC): a resource for genetic epidemiology. //E

uropean Journal of Endocrinology.- 2004. — V ol. 151, Suppl. 3ю — Р. S.

125−129.Prevention and Control of Influenza / Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) // MMWR.-2000. — № 49. -

Р. 11 284−1288Turner R. E pidemiology, pathogenesis and treatment of the common cold. // A nnals of allergy, asthma and immunology. -

1997. — V ol. 78. — Р.

531−539.Приложения

Приложение 1Анкета

Здравствуйте, уважаемый Пациент! Ответьте пожалуйста на вопросы анкеты. Это поможет улучшить качество работы нашей поликлиники. Анкетирование проводится анонимно и все полученные сведения будут использованы в обобщенном виде. Отметьте пожалуйста один или несколько из предложенных вариантов, отражающие

Ваше мнение. 1. Укажите пожалуйста Ваш пол: Женский

Мужской 2. Укажите пожалуйста Ваш возраст.

20−30 лет31−40 лет41−50 лет51−60 лет

Старше 60 лет3. Укажите пожалуйста Ваше социальное положение:

Рабочий

СлужащийУчащийся

ПредпринимательПенсионер

Безработный Другое 4. Считаете ли Вы важным проведение профилактики ОРЗ и гриппа:

ДаЭто важно только для определенных групп населения

Нет5. Вакцинировались ли Вы противогриппозной вакциной в течение года:

ДаНет (укажите причину)

6. Укажите пожалуйста известные Вам меры профилактики ОРЗ и гриппа:_____________________________________________________________________6. Укажите пожалуйста из какого источника Вы получили информацию о мерах профилактики ОРЗ и гриппа:

врачмедицинская сестразнакомые, друзья, родственники

СМИ (телевидение, радио, газеты)

интернетспециализированные издания (медицинские журналы, газеты)

7. Проводила ли с Вами участковая медсестра разъяснительную работу о необходимости вакцинации против гриппа:

ДаНет8. Проводила ли с Вами участковая медсестра беседу об основных мерах по укреплению иммунитета:

ДаНет9. Как часто в период эпидемии участковая медсестра напоминала Вам при посещении поликлиники или на дому об основных мерах по профилактике ОРЗ: Ни разу1-кратно

Несколько раз10. Проводит ли участковая медсестра при посещении на дому в случае заболевания ОРЗ беседы по профилактике инфицирования остальных членов семьи:

Да, всегда

ИногдаНет11.Интересуется ли участковая медсестра какие профилактические меры Вы предпринимаете в период эпидемии ОРЗ: Да, часто

ИногдаНет12. Информирует ли Вас участковая медсестра о необходимости подготовки к эпидемическому периоду ОРЗ и основных профилактических мерах в этот период:

Да, часто

ИногдаНет13. Нуждаетесь ли Вы в дополнительной информации по профилактике ОРЗ: ДаНет14. Укажите пожалуйста источник, из которого Вы предпочли бы получить дополнительную информацию по профилактике ОРЗ: врачмедицинская сестразнакомые, друзья, родственники

СМИ (телевидение, радио, газеты)

интернет

Благодарим за сотрудничество

Показать весь текст

Список литературы

  1. Ю.Б., Гуревич К., Зырянов С. К. Эффективность и безопасность лекарственных средств, применяемых при ОРВИ и гриппе // Русский медицинский журнал. — 2004. — Т. 12, № 2. — С. 80−83
  2. Т.В. Грипп: современные средства терапии и профилактики // Русский медицинский журнал. — 2006. — № 21. — С. 1576−1582.
  3. М.В. Новые технологии в медикаментозной профилактике острых респираторных заболеваний у детей школьного возраста в условиях мегаполиса: автореф. дисс… канд.мед.наук. — М., 2007. — 20 с.
  4. Л.К., Воронкова О. П. Острые респираторные заболевания. Современные особенности эпидемиологии, клиники, интегративной терапии // Поликлиника. — 2011. — № 4. — С. 52−57
  5. Грипп / Пособие для врачей / В. П. Малый и др. — СПб., 2007. — 48 с.
  6. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия / Под ред. О. И. Киселева. — СПб., 2003. — 89 с.
  7. Грипп, птичий грипп и острые респираторные вирусные инфекции // В. И. Лучшев, С. Н. Жаров, Л. М. Михайлова и др. // Росс. мед.журнал. — 2008. — № 2. — С. 41−44
  8. Ф.И., Киселев О. И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). — М., 2005. — 214 с.
  9. А.А. Вопросы профилактики и симптоматической терапии острых респираторных вирусных инфекций // Медицинский совет. — 2013. — № 7. — С. 66−70
  10. Н.М., Кузьменко Л. Г. Противовирусные препараты в общей практике // Лечащий врач. — 2007.- № 9. — С. 61−64
  11. В.В., Бабанов С. А. Роль медсестры в профилактике респираторных вирусных инфекций // Медсестра. — 2012.- № 3.-С.36−43
  12. Н.Б. Современный взгляд на проблему симптоматической терапии острых респираторных вирусных инфекций // Медицинский совет в поликлинике. — 2014. — № 2. — С. 12−15
  13. Модель деятельности участковой медицинской сестры, оказывающей первичную медико-санитарную медицинскую помощь / Т. В. Рябчикова, Л. А. Егорова, А. В. Данилов, Л. А. Качанова, Л. Н. Ласкарева // Главная медицинская сестра. — 2009. — № 9. — С. 18−22
  14. С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела: учебник. — М., 2011. — 368 с.
  15. О методических рекомендациях по оформлению в 2008 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми… — Приказ Минздравсоцразвития РФ № 77н. — М., 2008. — 20 с.
  16. Об организации деятельности медицинской сестры участковой / Приказ Минздравсоцразвития РФ № 490. — М., 2006. — 22 с.
  17. Организационные подходы по совершенствованию деятельности медицинских сестер лечебно-профилактических учреждений на уровне региона (методические рекомендации) / З. А. Коренчук, М. А. Поддужная, B.C. Шелудько, Ш. А. Биктаев. — Пермь, 2006. — 72с.
  18. Основы сестринского дела / под ред. С. И. Двойникова. — М., 2007. — 336 с.
  19. В.Ф., Еровиченков А. А., Пак С.Г. Оптимизация патогенетической терапии при заболеваниях вирусной и бактериальной этиологии // Фарматека.- 2010.-№ 4(198).-С.64−72.
  20. М.Г. Оценка клинико-эпидемиологической эффективности препаратов Реаферон-ЕС-Липинт, Ингарон, Полудан для профилактики и раннего лечения ОРВИ в организованных коллективах: автореф. дисс… канд.мед.наук. — Спб., 2009. — 22 с.
  21. М.В. Новые клинико-фармакологические аспекты симптоматической терапии ОРВИ и гриппа // Русский медицинский журнал. — 2009. — Т. 17, № 14. — С. 924−928
  22. М.Р., Сологуб Т. В. Экстренная неспецифическая профилактика и лечение гриппа и ОРВИ / Лекции для врачей. — СПб., 2008.-40 с.
  23. Руководство по инфекционным болезням / под ред. Ю. В. Лобзина. — СПб, 2000. — 932 с.
  24. Сестринское дело. / Под ред. А. Ф. Краснова. — М., 1998. — 368 с.
  25. А.И., Белоцерковская Ю. Г. Грипп // Лечащий Врач. — 2007. — № 8. — С. 16−21.
  26. И.О. Сестринское дело: проблемы и пути решения // Сестринское дело. — 2005. -№ 1. С. 4−5.
  27. Современная организация сестринского дела: учебное пособие / под ред. З. Е. Сопиной. — М., 2008. — 576 с.
  28. Т.В., Эсауленко Е. В., Деева Э. Г., Йолла И. Гамма интерферон: обоснование и перспективы применения в инфекционной патологии // Медлайн. — 2006. — № 3. — С.21−23.
  29. В.В. О состоянии научных исследований по организации работы среднего медицинского персонала // Главная медицинская сестра. — 2006. — № 2. — С. 14−15
  30. А.А., Камынина Н. Н. Зарубежный опыт стандартизации сестринской деятельности // Медицинская сестра. — 2007. — № 8. — С.20−22.
  31. Е.В., Гаращенко Т. И. Элиминационная терапия в лечении профилактике аденоидитов и ОРВИ у детей // Consilium medicum.-Приложение: педиатрия.-2004.-№ 2.-С. 10−13.
  32. А.А., Кузнецов В. И., Ляпина Е. П. и др. Современные подходы к химиотерапии ОРВИ и гриппа — некоторые аспекты проблемы. // Трудный пациент. — 2010. — Т.8, № 12. — С.4−7.
  33. В.О., Петручук О. Е. Профилактика в условиях реформирования Российского здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2004. № 2.-С.29−33.
  34. Г. В., Драгунас Т. Н., Акоев Ю. С. Профилактика острых респираторных заболеваний в неонатологии // Вопросы современной педиатрии — 2005.- Т.4, № 3.- С. 80−83.
  35. Jefferson T., Demicheli V., Rivetti D. et al. Antivirals for influenza in healthy adults: systematic review // Lancet. — 2006. — № 367(9507). — Р. 303−313.
  36. Jefferson T., Tyrrell D. Antivirals for the common cold // The Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2007. — № 18(3). — Р. 1611−1614
  37. Pembrey M. The Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC): a resource for genetic epidemiology. //European Journal of Endocrinology.- 2004. — Vol. 151, Suppl. 3ю — Р. S.125−129.
  38. Prevention and Control of Influenza / Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) // MMWR.-2000. — № 49. — Р. 11 284−1288
  39. Turner R. Epidemiology, pathogenesis and treatment of the common cold. // Annals of allergy, asthma and immunology. — 1997. — Vol. 78. — Р. 531−539.
Заполнить форму текущей работой
Купить готовую работу

ИЛИ