ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚
АнтистрСссовый сСрвис

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ риск-Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ острого ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с использованиСм Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° ΠΈ трансплантации гСмопоэтичСских стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ

Π”ΠΈΡΡΠ΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ИсслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ OMJI Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ADE-HAM с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ высоких Π΄ΠΎΠ· Ага-Π‘ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой — 90,2%, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ G-CSF Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ 27,4% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³ΡˆΠΈΡ… рСмиссии (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΠΈΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ примСнСния составила 8… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ риск-Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ острого ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с использованиСм Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° ΠΈ трансплантации гСмопоэтичСских стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

  • Π‘Ρ‚Ρ€
  • Π“Π»Π°Π²Π° 1. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: соврСмСнноС состояниС 16−74 ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹
    • 1. 1. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡ‚иология ΠžΠœΠ›
    • 1. 2. Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠžΠœΠ›
      • 1. 2. 1. ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠžΠœΠ›
      • 1. 2. 2. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠžΠœΠ›
    • 1. 3. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ характСристики ΠžΠœΠ›
    • 1. 4. ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ характСристики ΠžΠœΠ›
    • 1. 5. ЦитогСнСтичСскиС характСристики ΠžΠœΠ›
      • 1. 5. 1. ИзмСнСниС числа хромосом
      • 1. 5. 2. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния хромосом
      • 1. 5. 3. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ
    • 1. 6. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ характСристики ΠžΠœΠ›
    • 1. 7. ВСрапия ΠžΠœΠ› Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
      • 1. 7. 1. Π˜Π½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ рСмиссии
      • 1. 7. 2. ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ тСрапия
      • 1. 7. 3. Врансплантация гСмопоэтичСских стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ
        • 1. 7. 3. 1. АллогСнная Π’Π“Π‘Πš
        • 1. 7. 3. 2. Аутологичная Π’Π“Π‘Πš
        • 1. 7. 3. 3. Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ Π’Π“Π‘Πš
      • 1. 7. 4. ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия
      • 1. 7. 5. ЦНБ-направлСнная тСрапия
    • 1. 8. НовыС направлСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠžΠœΠ›
    • 1. 9. ОслоТнСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠžΠœΠ›
      • 1. 9. 1. ЛСйкостатичСскиС ослоТнСния
      • 1. 9. 2. Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅
    • 1. 10. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния
    • 1. 11. ВСрапия ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний
  • Π“Π»Π°Π²Π° 2. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ 75 — 94 ΠžΠœΠ›
    • 2. 1. АнализируСмая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²
    • 2. 2. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
    • 2. 3. ДиагностичСскиС исслСдования
    • 2. 4. ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ
    • 2. 5. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска
    • 2. 6. ОбоснованиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°
    • 2. 7. Π”ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΈ Ρ‚СрапСвтичСскиС схСмы
    • 2. 8. ВСрапия ЦНБ
    • 2. 9. ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ вСрсии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°
    • 2. 10. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³
    • 2. 11. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
    • 2. 12. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ослоТнСний Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ
    • 2. 13. Π‘ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия
    • 2. 14. БтатистичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
  • Π“Π»Π°Π²Π° 3. Π₯арактСристика исслСдуСмой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с OMJI
    • 3. 1. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ характСристики
      • 3. 1. 1. Возраст Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…
      • 3. 1. 2. ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ характСристики
      • 3. 1. 3. Π˜Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·
      • 3. 1. 4. ЛСйкСмичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ
      • 3. 1. 5. ЭкстрамСдуллярноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
    • 3. 2. ЦитогСнСтичСскиС характСристики
      • 3. 2. 1. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ хромосомного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°
      • 3. 2. 2. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ молСкулярно-гСнСтичСского исслСдования
      • 3. 2. 3. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° цитогСнСтичСских характСристик Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…
      • 3. 2. 4. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° цитогСнСтичСских характСристик Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…
    • 3. 3. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска
    • 3. 4. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° характСристики исслСдуСмой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…
  • Π“Π»Π°Π²Π° 4. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… OMJI
    • 4. 1. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠžΠœΠ›
      • 4. 1. 1. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ вСрсиям
      • 4. 1. 2. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… дСтских гСматологичСских Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ…
      • 4. 1. 3. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π΅Ρ‘ ΡΡ„фСктивности
    • 4. 2. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… риска
    • 4. 3. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности тСрапСвтичСских элСмСнтов ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°
      • 4. 3. 1. ЦиторСдуктивная Ρ„Π°Π·Π°
      • 4. 3. 2. Π˜Π½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ рСмиссии
        • 4. 3. 2. 1. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ADE-HAM Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π°
        • 4. 3. 2. 2. Π˜Π½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ НАМ
        • 4. 3. 2. 3. Π˜Π½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с inv (16)
      • 4. 3. 3. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…
      • 4. 3. 4. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ
      • 4. 3. 5. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ
      • 4. 3. 6. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π½Π° стратификации, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ пострСмиссионной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π΅Ρ‘ ΡΡ„фСктивности
  • Π“Π»Π°Π²Π° 5. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ OMJI-2000 Π² 138клиничСских ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚огСнСтичСских Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… риска Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… OMJI
    • 5. 1. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… риска Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с
      • 5. 1. 1. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с
      • 5. 1. 2. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°
      • 5. 1. 3. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ЦНБ
      • 5. 1. 4. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡΠΊΡΡ‚рамСдуллярным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
      • 5. 1. 5. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… риска Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠžΠœΠ›
    • 5. 2. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с OMJI Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ цитогСнСтичСскими характСристиками
  • Π“Π»Π°Π²Π° 6. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, 161ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ ΠžΠœΠ›-2ООО
    • 6. 1. ГСматологичСская Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
      • 6. 1. 1. ВосстановлСниС гСмопоэза послС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ADE
  • НАМ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π°
    • 6. 1. 2. ВосстановлСниС гСмопоэза Π² ΠΏΠΎΡΡ‚рСмиссионной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
    • 6. 1. 3. ВосстановлСниС гСмопоэза ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ вСрсии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°
    • 6. 1. 4. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ G-CSF
    • 6. 2. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния
    • 6. 2. 1. Частота ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний
    • 6. 2. 2. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ характСристики ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний
    • 6. 2. 3. БактСриологичСскиС ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ характСристики ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний
    • 6. 2. 4. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ характСристики Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями
    • 6. 2. 5. БСпсис
    • 6. 2. 6. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний
    • 6. 2. 7. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний
    • 6. 3. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ «Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ», Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π΅Ρ‘ ΡΡ„фСктивности
  • Π’Π«Π’ΠžΠ”Π«

По Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСссобытийной выТиваСмости (event-free survival, EFS) Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с OMJI составляСт ΠΎΡ‚ 30% Π΄ΠΎ 55% [67, 70, 153, 168, 228, 229]. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΡΡ‚ΠΎΠΉ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊ, цСлСнаправлСнная патогСнСтичСская тСрапия ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»Π° Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ излСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 75% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΎΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ t (15−17) [3, 30, 188, 253]. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ OMJI являСтся идСальной модСлью, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ идСю Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· исхода заболСвания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с OMJI Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π΅Ρ‰Ρ‘ Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄ основными прогностичСскими критСриями ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ возраст Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания, морфологичСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ OMJI ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°. БСгодня ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ выТиваСмости Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ цитогСнСтичСскими аномалиями (t (15−17)(p21-ql 1), t (8−21)(q22-q22), inv (16)(pl3-q22) ΠΈ t (16−16)(pl3-q22)) ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 80%. НСблагоприятными Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ характСристиками ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слоТныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ°, (-5−5q-), (-7/7q-), inv (3), t (3−3), ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ llq23 ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ t (9-ll) — Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ аномалиями Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ бСссобытийпой выТиваСмости Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 25%. К ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρƒ относятся всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ цитогнСтичСскиС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ EFS Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30 — 40% [66, 71, 117, 118, 228, 239, 306]. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΡΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. НазрСла насущная Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСлСния соврСмСнных ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π², Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с OMJI ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ согласно этим Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ увСличСния частоты рСмиссии, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ число Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

Частота достиТСния рСмиссии зависит ΠΎΡ‚ Ρ‡ΠΈΡΠ»Π° Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ случаСв заболСвания ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Ρ дорСмиссионной смСртности. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ рСмиссии Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ: ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π° ΡΡ‡Ρ‘Ρ‚ наращивания Π΅Ρ‘ ΠΈΠ½Ρ‚Снсивности — извСстны ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ примСнСния Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ курсами ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ [52, 168, 240, 312, 314], Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π° ΡΡ‡Ρ‘Ρ‚ увСличСния Π΄ΠΎΠ· ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² [18]. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ дорСмиссионная ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ обусловлСна лСйкостазом ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ синдромом, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сСптичСскими ослоТнСниями [69, 316], для Π΅Ρ‘ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ трСбуСтся слСдованиС Π²Ρ‹ΡΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠΌ стандартам ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ЕстСствСнной Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ лСчСния являСтся сниТСниС интСнсивности (ΠΈ, соотвСтствСнно, токсичности) Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятСн. Π‘Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅ число Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ посрСдством интСнсификации Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным Π² ΡΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ являСтся Π’Π“Π‘Πš [1, 18, 104, 159, 168, 228, 229].

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, для ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ OMJI Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ рСмиссии, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ максимальной эрадикации ΠΏΡƒΠ»Π° лСйкСмичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ с ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, способной ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСйкостаз ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСниявыдСлСниС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° — Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π’Π“Π‘Πš Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡΡ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π² ΠΏΠΎΡΡ‚рСмисионной Ρ„Π°Π·Π΅ лСчСния, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ.

Π’ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, проспСктивноС ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС, посвящСнноС ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ эффСктивности лСчСния OMJI Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ обсуТдаСмыС ΠΎΠΏΡ†ΠΈΠΈ, прСдставляСт Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ интСрСс ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ стратСгии клиничСских исслСдований ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ OMJ1 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ЦСль исслСдования.

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ OMJ1 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска с ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… тСрапСвтичСских ΠΎΠΏΡ†ΠΈΠΉ: интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° Π² Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ пострСмиссионной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с Ρ‚рансплантациСй гСмопоэтичСских стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Снсивной ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

Π—Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ исслСдования.

1. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΈ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ основС Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ OMJI Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ стратификации ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… тСрапСвтичСских ΠΎΠΏΡ†ΠΈΠΉ (интСнсивный Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³ Π² Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ, диффСрСнцированная индукционная ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚рСмиссионная тСрапия с Ρ‚рансплантациСй гСмопоэтичСских стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ).

2. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π±Π°Π·Ρƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования OMJI-2000 Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… (Π€Π“Π£ ЀНКЦ Π”Π“ΠžΠ˜ Π½Π° Π±Π°Π·Π΅ Π Π”ΠšΠ‘ (Москва, Россия) ΠΈ Π ΠΠŸΠ¦ Π”ΠžΠ“.

Минск, Π‘Π΅Π»Π°Ρ€ΡƒΡΡŒ)) с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ паспортных, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ…, клиничСских (Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, экстрамСдуллярноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅), цитогСнСтичСских характСристик (Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ хромосомного ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎ-биологичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚СчСния заболСвания.

3. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ дСмографичСскиС характСристики Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ OMJ1 Π² ΡΠΎΠΎΡ‚вСтствии с ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ FAB, клиничСскиС ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚огСнСтичСскиС характСристики.

4. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ стратификации ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π’Π“Π‘Πš согласно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ — Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… стандартного, срСднСго ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска согласно критСриям International Working Group (Cheson B.D., 2003).

5. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ прогностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ возраста Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°, экстрамСдуллярных ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… цитогСнСтичСских характСристик OMJ1.

6. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для провСдСния лСчСния ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ OMJI-2000 ΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ исслСдования провСсти Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· гСматологичСской токсичности ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ клиничСскиС характСристики Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ частоту развития синдрома «Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ», клиничСскиС характСристики Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ‹ этого ослоТнСния.

Научная Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π°.

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» для лСчСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с OMJI, тСрапСвтичСская стратификация Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ основана Π½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ цитогСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» содСрТит новаторскиС тСрапСвтичСскиС элСмСнты — Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° с ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ высоких Π΄ΠΎΠ· Ага-Π‘ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ лСйкостаза. По Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π‘Сларуси ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ проспСктивноС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС эффСктивности лСчСния OMJI Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ…: Π€Π“Π£ ЀНКЦ Π”Π“ΠžΠ˜ Π½Π° Π±Π°Π·Π΅ Π Π”ΠšΠ‘ (Москва, Россия) ΠΈ Π ΠΠŸΠ¦ Π”ΠžΠ“ (Минск, Π‘Π΅Π»Π°Ρ€ΡƒΡΡŒ).

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π°, сСртифицирована ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ проспСктивная Π±Π°Π·Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ клиничСскиС ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ статистичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠ² с OMJI.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния согласно Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сравнимыми с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся нСсомнСнным достиТСниСм для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ OMJI Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ стран-участниц исслСдования. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достиТСния рСмиссии составил 86,4%, дорСмиссионная Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ — 4,5%, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ — 4,5%, доля ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ OMJI — 9,1%, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² — 40,1%, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ — 9,1%. Доля Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, находящихся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ рСмиссии, составила 36,1%, EFS — 35%, RFS — 50% ΠΈ OS — 48%.

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ тСрапСвтичСскиС элСмСнты ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° OMJI-2000 продСмонстрировали Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ эрадикации лСйкСмичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° двойная индукция ADE-HAM Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ высоких Π΄ΠΎΠ· Ага-Π‘. Π­Ρ‚Π° индукция Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Ρƒ 129 ΠΈΠ· Ρ‚Π΅Ρ… 143 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ (90,2%), рСмиссия Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° Ρƒ 84,3% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ЦиторСдуктивная Ρ„Π°Π·Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, разработанная с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСйкостаза Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ€ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ этого ослоТнСния, Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… 19 Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ составляли 12,4% ΠΎΡ‚ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. Благодаря ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ€ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ развития лСйкостатичСских ослоТнСний Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° — 4 дня) сниТСния количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса Π±Π΅Π· ослоТнСний.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ†ΠΈΡ‚огСнСтичСских Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска: Ρ‚Π°ΠΊ, Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ стандартного риска EFS составила 50%, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 30% ΠΈ 29% соотвСтствСнно Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… срСднСго ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска (Ρ€=0,009). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π’Π“Π‘Πš Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… способно достовСрно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS Π΄ΠΎ 80% Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСднСго ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска, Π² Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΡ‚ Π’Π“Π‘Πš Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ° Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS составила Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 12% (Ρ€=0,1). Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π’Π“Π‘Πš Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°, составила 50%, Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎ-Π’Π“Π‘Πš — 43%. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, прСимущСства Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π’Π“Π‘Πš для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСднСго ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия Π½ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ прогностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… клиничСских проявлСний OMJI Π² Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π΅ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ экстрамСдуллярныС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·. ИсслСдованиС продСмонстрировало, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ согласно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ достовСрных, Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΎ ΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ: Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ EFS составила 35% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 33% Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ…- 50% Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ 33% с ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ ЦНБ (Ρ€=0,7) — хотя Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ сущСствСнно Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… — EFS 18% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 36 — 38%, это Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ нСдостовСрно (Ρ€=0,14). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ возраста Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания: EFS Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… колСбалась Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 31% -41% (Ρ€= 0,8).

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ цитогСнСтичСскими критСриями ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ стандартного риска с inv (16) для получСния Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достиТСния рСмиссии 100%, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ рСмиссии 52 мСс., Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS 70%) ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ агрСссивная тСрапия. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с t (8−21) ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ΅, нСсмотря Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (частота рСмиссии 93%, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 22 мСс., EFS 44%). Π‘Ρ‚Π°Π»ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡΡ‚ΠΎΠΉ транслокациСй Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с «Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΠΉ» Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ 1(8 -21) Π±Ρ‹Π»ΠΈ достовСрно Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅: EFS 0% ΠΈ 57% соотвСтствСнно (Ρ€=0,004).

ИсслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ OMJI Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ADE-HAM с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ высоких Π΄ΠΎΠ· Ага-Π‘ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой — 90,2%, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ G-CSF Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ 27,4% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³ΡˆΠΈΡ… рСмиссии (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΠΈΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ примСнСния составила 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ) — ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния гранулоцитопоэза составила 27 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ синдром «Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ» Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡΡ‚ΠΈΠΌ ослоТнСниСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ составили 12,6% ΠΎΡ‚ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ это ослоТнСниС Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ лСчСния ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ влияния Π½Π° Π΅Π³ΠΎ дальнСйшиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Анализ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΉ стСпСни ΠΈΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с t (8−21), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ составили ¾ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ½ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ проспСктивноС исслСдованиС, посвящённоС эффСктивности ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΉ интСнсивной Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠžΠœΠ› Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… дСтских онкогСматологичСских Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π‘Слоруссии. Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ», Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ†Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ исслСдования, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ лСчСния ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌ Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π²Π° тСрапСвтичСской стратификации. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ тСрапСвтичСскиС элСмСнты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ высокого уровня рСмиссии ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠΌΡ‹Ρ… с ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ долгосрочных Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²: циторСдуктивная прСдиндукционная тСрапия, двойная индукция Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π°, Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ кондиционирования для Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈ Π°Π»Π»ΠΎ-Π’Π“Π‘Πš. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, благодаря ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ стало Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π°. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ быстро ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ спСцифичСский синдром «Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ» Π±Π΅Π· ограничСния дальнСйшСй противолСйкСмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ использовании настоящСго ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ соврСмСнныС диагностичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: всСстороннСС клиничСскоС исслСдованиС, морфологичСскоС ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдования ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ цитогСнСтичСскоС исслСдованиС (хромосомный ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎ-биологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·) для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ больного ΠΈ ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ для ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ высокотСхнологичного оснащСния, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ высококвалифицированного пСрсонала ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° провСдСния ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… дСтских ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ….

ПолоТСния, выносимыС Π½Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ 1. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Ρ‘Π½ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» для лСчСния OMJI Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Π’Π“Π‘Πš, основанный Π½Π° ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ риска. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ цитогСнСтичСскиС характСристики ΠžΠœΠ›, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ своё Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска (возраст Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚рамСдуллярных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ).

2. Анализ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² проспСктивного ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с OMJ1 Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ…: Π€Π“Π£ ЀНКЦ Π”Π“ΠžΠ˜ Π½Π° Π±Π°Π·Π΅ Π Π”ΠšΠ‘ (Москва, Россия) ΠΈ Π ΠΠŸΠ¦ Π”ΠžΠ“ (Минск, Π‘Π΅Π»Π°Ρ€ΡƒΡΡŒ) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ выполнимости ΠΈ ΡΡ„фСктивности Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… тСрапСвтичСских элСмСнтов. Запланированная двойная индукция ADE-HAM Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Ρƒ 90,2% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, рСмиссия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° Ρƒ 84,3%. ЦиторСдуктивная Ρ„Π°Π·Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ развития лСйкостаза Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ослоТнСний, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ провСсти ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ кондиционирования Π’Π“Π‘Πš ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послС Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ трансплатации составила 80%, послС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ — 43%. ДостовСрныС различия долгосрочных Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… Π°Π»Π»ΠΎΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎ-Π’Π“Π‘Πš ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… вмСсто Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ трансплантации Π±Π»ΠΎΠΊ ПΠ₯Π’ (EFS 12%), ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ тСрапСвтичСскиС элСмСнты послуТили ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

3. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡΠΌΠΈ стандартного риска Π² Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅ являлись ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ цитогСнСтичСскиС характСристики: inv (16) ΠΈ t (8−21). Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΈΠ· 40 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стандартного риска Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ: рСмиссия Ρƒ 95%, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS — 50%, RFS — 64% ΠΈ OS — 72%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ основания ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΡƒΡŽ для этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ высокого риска: Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ (-5/5q-), (-7/7q-), inv (3)(q21q26)/t (3−3)(q21-q26), слоТного ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ llq23, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ t (9-ll) — критСриями срСднСго риска являлись всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ цитогСнСтичСскиС характСристики. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… срСднСго ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска: рСмиссия Ρƒ 73,8% ΠΈ 88,3% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соотвСтствСнно, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS, RFS ΠΈ OS — 30%, 43% ΠΈ 41% ΠΈ 29%, 46% ΠΈ 34% соотвСтствСннодля ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² этих Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска трСбуСтся дальнСйшСС ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

4. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ условия выполнСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ токсичСских ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² G-CSF, тСрапСвтичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ синдрома «Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ»), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ситуациСй ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ослоТнСний.

Π’Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π€Π“Π£ Π Π”ΠšΠ‘ Росздрава ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ РНПЦ Π”ΠžΠ“ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° рСспублики Π‘Π΅Π»Π°Ρ€ΡƒΡΡŒ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ся Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°Ρ… Π»Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ичСских занятий для постдипломной ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ских ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Российского ГосударствСнного ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ УнивСрситСта. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» для лСчСния ΠžΠœΠ› Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ примСнялся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послуТило основаниСм для Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ вСрсии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ для дальнСйшСго Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования.

Апробация диссСртации.

ДиссСртация Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° 27.12.08 Π½Π° ΠΠ°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-практичСской ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сотрудников ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π€Π“Π£ «Π€ΠΠšΠ¦ Π”Π“ΠžΠ˜», ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ клиничСской Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ с ΠΊΡƒΡ€ΡΠΎΠΌ поликлиничСской ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ Π€Π£Π’ Π Π“ΠœΠ£ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Российской ДСтской ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ диссСртации Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹: ΠΏΠ° I Π’сСроссийском съСздС Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Π½Π° XXII ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ «Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹. ВСрапия ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования» (Москва, 2002) — Π½Π° III, V ΠΈ VII Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… совСщаниях «ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ вопросы ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ спСциализированной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ дСтям ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠ°ΠΌ с Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ологичСскими ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ заболСваниями» (Москва, 2002, 2004, 2006) — Π½Π° III съСздС ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² БНГ (Минск, 2004) — Π½Π° II ВсСроссийском съСздС Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² (Москва, 2006) — Π½Π° XI ΠšΠΎΠ½Π³Ρ€Π΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² России (Москва, 2007), Π½Π° XXXIV ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ГСматологичСской Π¨ΠΊΠΎΠ»Π΅ (Москва, 2008) ΠΈ Π½Π° 48th Annual Scientific Meeting of British.

Society for Haematology incorporating the 6th Bi-annual I-BFM Leukaemia Symposium SECC (Π“Π»Π°Π·Π³ΠΎ, ВСликобритания, 2008). По Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ диссСртации ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 20 ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚.

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Π² Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ государствСнном ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ «Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-клиничСский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ» Росздрава (Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π€Π“Π£ ЀНКЦ Π”Π“ΠžΠ˜ — Ρ‡Π»Π΅Π½-ΠΊΠΎΡ€Ρ€. РАМН, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор А.Π“. РумянцСв) Π½Π° Π±Π°Π·Π΅ Российской ДСтской ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ Росздрава (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ — заслуТСнный Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π Π€, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор Н.Н. Π’Π°Π³Π°Π½ΠΎΠ²).

Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

1. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» OMJI-2000, тСрапСвтичСская стратификация Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ основана Π½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ цитогСнСтичСских ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈΠ² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ тСрапСвтичСскиС элСмСнты — двойная индукция Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° с ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ высоких Π΄ΠΎΠ· Ага-Π‘, циторСдуктивная Ρ„Π°Π·Π° для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ лСйкостаза, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ кондиционирования для Π’Π“Π‘Πš. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° проспСктивная Π±Π°Π·Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ клиничСских, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ…, цитогСнСтичСских ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² для ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° состояния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

2. Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π‘Слоруссии ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ проспСктивноС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС эффСктивности лСчСния ΠžΠœΠ› Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ…: Π€Π“Π£ ЀНКЦ Π”Π“ΠžΠ˜ Π½Π° Π±Π°Π·Π΅ Π Π”ΠšΠ‘ (Москва, Россия) ΠΈ Π ΠΠŸΠ¦ Π”ΠžΠ“ (Минск, Π‘Π΅Π»Π°Ρ€ΡƒΡΡŒ), позволившСС Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ 153 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠžΠœΠ›. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚вСтствии с ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ FAB, клиничСскими (Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, экстрамСдуллярноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚огСнСтичСскими характСристиками.

3. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния согласно Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сравнимыми с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся нСсомнСнным достиТСниСм для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠžΠœΠ› Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ стран-участниц исслСдования. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ достиТСния рСмиссии составил 86,4%, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ — 4,5%, доля ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠžΠœΠ› — 9,1%, количСство Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² — 40,1%, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ — 9,1%. Доля Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, находящихся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ рСмиссии, составила 36,1%, EFS — 35%, RFS — 50% ΠΈ OS — 48%.

4. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ тСрапСвтичСскиС элСмСнты ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠžΠœΠ›-2000 продСмонстрировали Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: циторСдукция ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° лСйкостаз Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ этого ослоТнСниярСмиссия послС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° Ρƒ 84,3% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Показано Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ выполнСния стратификации: ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»ΠΎ-Π’Π“Π‘Πš ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ вСроятности EFS 80%, Π°ΡƒΡ‚ΠΎ-Π’Π“Π‘Πš — 43% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 12% Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ Π’Π“Π‘Πš Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ПΠ₯Π’ (Ρ€=0,1). Показана ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ риск-Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… стандартного ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска: рСмиссия достигнута Ρƒ 95% ΠΈ 73,8% (Ρ€=0,008) — Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСмиссии — 52,5% ΠΈ 28,5% (Ρ€=0,0323) — Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS 50% Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ стандартного риска сущСствСнно ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… срСднСго ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска (30% ΠΈ 29% соотвСтствСнно).

5. ВСрапия ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ OMJ1−2000 Π½ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° прогностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… клиничСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ возраст Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚рамСдуллярныС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ достовСрных, Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΎ ΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ: EFS Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… колСбалась Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 31% -41%, Ρ€= 0,8- хотя Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ сущСствСнно Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… — EFS 18% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 36 — 38%, это Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ нСдостовСрно (Ρ€=0,14) — Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS составила 50% ΠΈ 33% - Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ ЦНБ (Ρ€=0,7) — Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS 35% Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ EFS практичСски Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΎΡ‚ 33% Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π· экстрамСдуллярных ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ².

6. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ цитогСнСтичСских характСристик Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной Π±Ρ‹Π»Π° тСрапия Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с inv (16): рСмиссия Ρƒ 100% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½ΠΎΠΉ — 52,2 мСс., смСртСй Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎΡΠ°ΠΌΠ°Ρ высокая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS — 70%, RFS (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ 70%) ΠΈ OS (86%) (различия со Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ EFS ΠΈ OS Ρ€=0,003). На Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСстС — Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ с t (8−21): рСмиссия 93%, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EFS 44%, RFS 64% ΠΈ OS 69%- сущСствСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ EFS 60% Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с t (8−21)/AMLlETO ΠΈ 0% - Ρƒ 7 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с «Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ» цитогСнСтичСскими характСристиками. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ с t (9-ll) — рСмиссия 100%, EFS 40% - ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ относитСлно благоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρƒ ΡΡ‚ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ цитогСнСтичСскими характСристиками Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ значСния для ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°.

7. ΠŸΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² G-CSF Π² Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π» сСбя, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ADE-HAM Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ высоких Π΄ΠΎΠ· Ara-Π‘: Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ этого Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой — 90,2%, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ G-CSF Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1/3 (27,4%) Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³ΡˆΠΈΡ… рСмиссии (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ).

8. Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ составила 4/70 (5,7%), срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠΎΠΌ — 4/25 (16%) — послСдствия ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ПΠ₯Π’ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ согласно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ Ρƒ 2 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ· 70 (2,8%). Π£ 29% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠΎΠΌ, ¾ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ½ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ тяТёлых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Π±Ρ‹Π»Π° t (8−21), Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСсомнСнно Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ высокой настороТСнности Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, развития ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² мониторирования ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ этих ослоТнСний. Разработанная ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ синдрома «Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ» Ρƒ 12,6% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ: ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° примСнСния стСоидов составила 4 дня, синдром ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ ΡΡ‚Π°Π» Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠŸΠ ΠΠšΠ’Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π• Π Π•ΠšΠžΠœΠ•ΠΠ”ΠΠ¦Π˜Π˜.

1. Разработанная схСма Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ позволяСт Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ сниТСния количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ лСйкостаза Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π¦ΠΠ‘. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивной ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ позволяСт являСтся Π½Π°Π΄Ρ‘ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ ослоТнСний Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ дорСмисссионной смСртности.

2. Разработанная схСма Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ADE-HAM Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 90% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡŽ Ρƒ 84,3% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСмиссии ΠΏΡ€ΠΈ нСвысоких показатСлях дорСмиссионной смСртности (5,2%) ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„рактСрности (9,7%) ΠΈ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ отсутствии ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСмиссий.

3. ГСматологичСская Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ADE-HAM Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ интСнсивного Ρ‚Π°ΠΉΠΌΠΈΠ½Π³Π° являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° срока восстановлСния Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Ρ 1,0×109/Π» 27 Π΄Π½Π΅ΠΉ (17 — 74), Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎ 100×109/Π» — 24 дня (19 — 75), Π½ΠΎ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сроки восстановлСния гСмопоэза Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ соблюдСния высокого стандарта ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

4. ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ срСднСго ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска послС Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π’Π“Π‘Πš (EFS 80%), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ послС Π°ΡƒΡ‚ΠΎ-Π’Π“Π‘Πš сравнимы с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ стандартного риска (EFS 42% ΠΈ 50% соотвСтствСнно), Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊ ПΠ₯Π’ вмСсто Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π’Π“Π‘Πš Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ нСльзя Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ (EFS 12%, Ρ€=0,0001), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ строгого выполнСния ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ² стратификации.

5. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ больной с ΠžΠœΠ› нуТдаСтся Π² Ρ…ромосомном Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ молСкулярно-гСнСтичСском исслСдовании. НаличиС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования являСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ нСдостаточным, особСнно для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ ΠΈ t (8−21). Π’ ΠΏΠ°Π½Π΅Π»ΠΈ молСкулярного исслСдования наряду с ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ AML/ETO, CBFP-MYH11,.

PML-RARa, MLL/AF4, MLL/AF9, MLL/ELL, MLL/AFlq ΠΈ MLL/AF6 Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ duplex MLL/MLL, ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ c-kit, Flt-3, Π² Π³Π΅Π½Π°Ρ… NPM1 ΠΈ RAS.

6. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ исслСдованиС, популяция с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… t (8−21) являСтся Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π‘Слоруссии ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ тСрапСвтичСской стратификации Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ всС особСнности цитогСнСтичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

7. Π‘ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с t (8−21) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ эти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвимыми Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний: Π² Π½Π°ΡˆΠ΅ΠΌ исслСдовании 29% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠΎΠΌ, 75% ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ 50% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ Π±Ρ‹Π»ΠΈ носитСлями t (8−21).

8. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠžΠœΠ› Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ примСнСния самых эффСктивных соврСмСнных высокотСхнологичных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² —75% ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу сСпсиса ΠΈ 100% ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ согласно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ обусловлСны Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ вСроятной Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

9. НСобходима своСврСмСнная диагностика синдрома «Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ наблюдался Ρƒ 12,6% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π£Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° (Π² 44,4% случаСв Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ стрСптококка) ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° 4 дня) курса высокодозированной стСроидной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ достаточно быстро ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ это ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ослоТнСниС Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π±Π΅Π· сущСствСнной ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ развития Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ с ΠΠ³Π°-Π‘ Π² Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ….

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст

Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

  1. А.Π“., ΠœΠ°ΡΡ‡Π°Π½ А. А. Врансплантация гСмопоэтичСских стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. «ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ агСнтство», Москва, 2003
  2. Π’.Π“., ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π° Π•. Н. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острых Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ². «ΠœΠ•Π”прСсс-ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ», Москва, 2004
  3. Π•.Π’., ΠœΠ°ΡΡ‡Π°Π½ А. А., АлСйникова О. Π’. ΠΈ Π΄Ρ€. ДолгосрочныС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния острого ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠ² с ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π½Π½ΠΎ-Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ВСрапСвтичСский Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ² (2007) 7:26−30
  4. Π•.Π’., Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Π° О. И., ΠšΡ€ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ О. П. ΠΈ Π΄Ρ€. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΈ остром ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ВСстник Российской АкадСмии Наук. 2008 5:3−7
  5. Abbott B.L., Rubnitz J.E., Tong X. et al. Clinical significance of central nervous system involvement at diagnosis of pediatric acute myeloid leukemia: a single institution’s experience. Leukemia (2003) 11:2090−2096
  6. Aliff T.B., Maslak P.G., Jurcic J.G. et al. Refractory Aspergillus pneumonia in patients with acute leukemia: successful therapy with combination caspofungin and liposomal amphotericin. Cancer (2003) 4:1025−1032
  7. Alter B.P. Bone marrow failure syndromes in children. Pediatric Clinics of North America (2002)5:973−988
  8. Anaissie E.J. Diagnosis and therapy of fungal infection in patients with leukemia new drugs and immunotherapy. Best Practice & Research Clinical Haematology (2008) 4:683 690
  9. Andersson B.S., Luna M.A., Yee C. et al. Fatal pulmonary failure complicating high-dose cytosine arabinoside therapy in acute leukemia. Cancer (1990) 5:1079−1084
  10. Armendariz H., Barbieri M.A., Freigeiro D. et al. Treatment strategy and long-term results in pediatric patients treated in two consecutive AML-GATLA trials. Leukemia (2005) 12:2139−2142
  11. Ascioglu S., Rex J.H., de Pauw B. et al. Defining opportunistic invasive fungal infections in immunocompromised patients with cancer and hematopoietic stem cell transplants: an international consensus. Clinical Infectious Diseases (2002) 1:7−14
  12. Attar E.C., De Angelo D.J., Supko J.G. et al. Phase I and pharmacokinetic study of bortezomib in combination with idarubicin and cytarabine in patients with acute myelogenous leukemia. Clinical Cancer Research (2008) 5:1446−1454
  13. Bagby G.C., Alter B.P. Fanconi anemia. Seminars in Hematology (2006) 3:147−156
  14. Barrios N.J., Tebbi C.K., Freeman A.I. et al. Toxicity of high dose Ara-Π‘ in children and adolescents. Cancer (1987) 2:165−169
  15. Basu S.K., Fernandez I.D., Fisher S.G. et al. Length of stay and mortality associated with febrile neutropenia among children with cancer. Journal of Clinical Oncology (2005) 31:7958−7966
  16. Becton D., Dahl G.V., Ravindranath Y. et al. Randomized use of cyclosporin A (CsA) to modulate P-glycoprotein in children with AML in remission: Pediatric Oncology Group Study 9421. Blood (2006) 4:1315−1324
  17. Beghini A., Ripamonti C.B., Cairoli R. et al. KIT activating mutations: incidence in adult and pediatric acute myeloid leukemia, and identification of an internal tandem duplication. Haematologica (2004) 8:920−925
  18. Bennett J.M., Catovsky D., Daniel M.T. et al. Proposals for the classification of the acute leukaemias. French-American-British (FAB) co-operative group. British Journal of Haematology (1976) 4:451−458
  19. Bentires-Alj M., Paez J.G., David F.S. et al. Activating mutations of the noonan syndrome-associated SHP2/PTPN11 gene in human solid tumors and adult acute myelogenous leukemia. Cancer Research (2004) 24:8816−8820
  20. Bisschop M.M., Revesz Π’., Bierings M. et al. Extramedullar infiltrates at diagnosis have no prognostic significance in children with acute myeloid leukaemia. Leukemia (2001) 1:46−49
  21. Bleakley M., Lau L., Shaw P.J., Kaufman A. Bone marrow transplantation for paediatric AML in first remission: a systematic review and meta-analysis. Bone Marrow Transplantation (2002) 10:843−852
  22. Bloomfield C.D., Lawrence D., Byrd J.C. et al. Frequency of prolonged remission duration after high-dose cytarabine intensification in acute myeloid leukemia varies by cytogenetic subtype. Cancer Research (1998) 18:4173−4179
  23. Blum W., Klisovic R.B., Hackanson B. et al. Phase I study of decitabine alone or in combination with valproic acid in acute myeloid leukemia. Journal of Clinical Oncology (2007) 25:3884−3891
  24. Bohn G., Welte K., Klein C. Severe congenital neutropenia: new genes explain an old disease. Current Opinion in Rheumatolology (2007) 6:644−650
  25. Boissel N., Leroy H., Brethon B. et al. Incidence and prognostic impact of c-Kit, FLT3, and Ras gene mutations in core binding factor acute myeloid leukemia (CBF-AML). Leukemia (2006) 6:965−970
  26. De Braekeleer M., Morel F., Le Bris M.J. et al. The MLL gene and translocations involving chromosomal band 1 lq23 in acute leukemia. Anticancer Research (2005) 3B:1931−1944
  27. Breems D.A., Lowenberg B. Acute myeloid leukemia and the position of autologous stem cell transplantation. Seminars in Hematology (2007) 4:259−266
  28. Brethon Π’., Auvrignon A., Galambrun C. et al. Efficacy and tolerability of gemtuzumab ozogamicin (anti-CD33 monoclonal antibody, CMA-676, Mylotarg) in children with relapsed/refractory myeloid leukemia. BMC Cancer (2006) 6:172
  29. Brethon Π’., Yakouben K., Oudot C. et al. Efficacy of fractionated gemtuzumab ozogamicin combined with cytarabine in advanced childhood myeloid leukaemia. British Journal of Haematology (2008) 4:541−547
  30. Brown P., Mclntyre E., Rau R. et al. The incidence and clinical significance of nucleophosmin mutations in childhood AML. Blood (2007) 3:979−985
  31. Brunet A.S., Ploton C., Galambrun A. et al. Low incidence of sepsis due to viridans streptococci in a ten-year retrospective study of pediatric acute myeloid leukemia. Pediatric Blood and Cancer (2006) 6:765−772
  32. Biichner Π’., Berdel W.E., Haferlach C. et al. Age-related risk profile and chemotherapy dose response in acute myeloid leukemia: a study by the German Acute Myeloid Leukemia Cooperative Group. Journal of Clinical Oncology (2009) 1 :61−69
  33. Buckley J.D., Chard R.L., Baehner R.L. et al. Improvement in outcome for children with acute nonlymphocytic leukemia. A report from the Childrens Cancer Study Group. Cancer (1989) 8:1457−1465
  34. Budde R. Enzyme and immunohistochemical studies on acute monocytic leukemia (FAB M5): proposal for a new immunohistochemical subclassification. Acta Haematologica (1996)2:102−106
  35. Bullinger L., Rticker F.G., Kurz S. et al. Gene-expression profiling identifies distinct subclasses of core binding factor acute myeloid leukemia. Blood (2007) 4:1291−1300
  36. Burnett A.K. Evaluating the contribution of allogeneic and autologous transplantation to the management of acute myeloid leukemia in adults. Cancer Chemotherapy Pharmacology (2001) 1:53−58
  37. Burnett A.K., Wheatley K., Goldstone A.H. et al. The value of allogeneic bone marrow transplant in patients with acute myeloid leukaemia at differing risk of relapse: results of the UK MRC AML 10 trial. British Journal of Haematology (2002) 2:385−400
  38. Byrd J.C., Weiss R.B. Recurrent granulocytic sarcoma. An unusual variation of acute myelogenous leukemia associated with 8−21 chromosomal translocation and blast expression of the neural cell adhesion molecule. Cancer (1994) 8:2107−2112
  39. Caggiano V., Weiss R.V., Rickert T.S. et al. Incidence, cost, and mortality of neutropenia hospitalization associated with chemotherapy. Cancer (2005) 9:1916−1924
  40. Cairoli R., Beghini A., Grillo G. et al. Prognostic impact of c-KJT mutations in core binding factor leukemias: an Italian retrospective study. Blood (2006) 9:3463−3468
  41. Callens C., Chevret S., Cayuela J.M. et al. Prognostic implication of FLT3 and Ras gene mutations in patients with acute promyelocyte leukemia (APL): a retrospective study from the European APL Group. Leukemia (2005) 7:1153−1160
  42. Camus P., Costabel U. Drug-induced respiratory disease in patients with hematological diseases. Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine (2005) 5:458−481
  43. Carlsson G., Melin M., Dahl N. et al. Kostmann syndrome or infantile genetic agranulocytosis, part two: Understanding the underlying genetic defects in severe congenital neutropenia. Acta Paediatrica (2007) 6:813−819
  44. Cazin Π’., Gorin N.C., Jouet J.P. et al. Successful autologous bone marrow transplantation in second remission of malignant histiocytosis. Bone Marrow Transplantation (1990) 6:431−433
  45. Chen A.R., Alonzo T.A., Woods W.G. et al. Current controversies: which patients with acute myeloid leukaemia should receive a bone marrow transplantation?~an American view. British Journal of Haematology (2002) 2:378−384
  46. Chi Y., Lindgren V., Quigley S., Gaitonde S. Acute myelogenous leukemia with t (6−9)(p23-q34) and marrow basophilia: an overview. Archives of Pathology and Laboratory Medicine (2008) 11:1835−1837
  47. Chim C.S., Ooi C.G. The irreplaceable image: Cerebral leukostasis manifesting as multifocal intracerebral hemorrhage. Haematologica (2001) 11:1231
  48. Chowdhury Π’., Brady H.J. Insights from clinical studies into the role of the MLL gene in infant and childhood leukemia. Blood Cells, Molecules and Diseases (2008) 2:192−199
  49. Cohen J., Brun-Buisson C., Torres A. et al. Diagnosis of infection in sepsis: an evidence-based review. Critical Care Medicine (2004) 11:466−494
  50. Cortes J., Giles F., O’Brien S. et al. Results of imatinib mesylate therapy in patients with refractory or recurrent acute myeloid leukemia, high-risk myelodysplastic syndrome, and myeloproliferative disorders. Cancer (2003) 11:2760−2766
  51. Creutzig U., Ritter J., Budde M. et al. Early deaths due to hemorrhage and leukostasis in childhood acute myelogenous leukemia. Associations with hyperleukocytosis and acute monocytic leukemia. Cancer (1987) 12:3071−3079
  52. Creutzig U., Harbott J., Sperling C. et al. Clinical significance of surface antigen expression in children with acute myeloid leukemia: results of study AML-BFM-87. Blood (1995) 8:3097−3108
  53. Creutzig U., Zimmermann M., Ritter J. et al. Definition of a standard-risk group in children with AML. British Journal of Haematology (1999) 3:630−639
  54. Creutzig U., Reinhardt D. Current controversies: which patients with acute myeloid leukaemia should receive a bone marrow transplantation? a European view. British Journal of Haematology (2002) 2:365−377
  55. Creutzig U., Zimmermann M., Ritter J. et al. Treatment strategies and long-term results in paediatric patients treated in four consecutive AML-BFM trials. Leukemia (2005) 12:20 302 042
  56. Dale D.C. Colony-stimulating factors for the management of neutropenia in cancer patients. Drugs (2002) 1:1−15
  57. Del Poeta G., Bruno A., Del Principe M.I. et al. Deregulation of the mitochondrial apoptotic machinery and development of molecular targeted drugs in acute myeloid leukemia. Current Cancer Drug Targets (2008) 3:207−222
  58. Delaunay J., Vey N., Leblanc T. et al. Prognosis of inv (16)/t (16−16) acute myeloid leukemia (AML): a survey of 110 cases from the French AML Intergroup. Blood (2003) 2:462−469
  59. Dillman R.O., Davis R.B., Green M.R. et al. A comparative study of two different doses of cytarabine for acute myeloid leukemia: a phase III trial of Cancer and Leukemia Group B. Blood (1991) 10:2520−256
  60. Dixon N., Kishnani P. S., Zimmerman S. Clinical manifestations of hematologic and oncologic disorders in patients with Down syndrome. American Journal of Medical Genetics. Part C, Seminars in Medical Genetics (2006) 3:149−157
  61. Dohner K., Dohner H. Molecular characterization of acute myeloid leukemia. Haematologica (2008) 7:976−982
  62. Doepfner K.T., Boiler D., Arcaro A. Targeting receptor tyrosine kinase signaling in acute myeloid leukemia. Critical Reviews in Oncology / Hematology (2007) 3:215−230
  63. Dusenbery K., Howells W.B., Arthur D.C. et al. Extramedullar leukemia in children with newly diagnosed acute myeloid leukemia: a report from the Children’s Cancer Group. Journal of Pediatric Hematology Oncology (2003) 10:760−768
  64. Estey E.H., Pierce S., Keating M.J. Identification of a group of AML/MDS patients with a relatively favorable prognosis who have chromosome 5 and/or 7 abnormalities. Haematologica (2000) 3:246−249
  65. Estey E.H., Thall P.F., Wang X. et al. Effect of circulating blasts at time of complete remission on subsequent relapse-free survival time in newly diagnosed AML. Blood (2003) 9:3097−3099
  66. Faber J., Armstrong S.A. Mixed lineage leukemia translocations and a leukemia stem cell program. Cancer Research (2007) 18:8425−8428
  67. Faderl S., Gandhi V., Kantarjian H.M. Potential role of novel nucleoside analogs in the treatment of acute myeloid leukemia. Current Opinion in Hematology (2008) 2:101−107
  68. Fagioli F., Zecca M., Locatelli F. et al. Allogeneic stem cell transplantation for children with acute myeloid leukemia in second complete remission. Journal of Pediatric Hematology Oncology (2008) 8:575−583
  69. Falini Π’., Nicoletti I., Martelli M.F. et al. Acute myeloid leukemia carrying cytoplasmic/mutated nucleophosmin (NPMc+ AML): biologic and clinical features. Blood (2007)3:874−885
  70. Fefer A., Robinson N., Benyunes M.C. et al. Interleukin-2 therapy after bone marrow or stem cell transplantation for hematologic malignancies. Cancer Journal Science America (1997) 1:48−53
  71. Feig S.A., Lampkin Π’., Nesbit M.E. et al. Outcome of BMT during first complete remission of AML: a comparison of two sequential studies by the Children’s Cancer Group. Bone Marrow Transplantation (1993) 1:65−71
  72. Ferrara F., Del Vecchio L. Acute myeloid leukemia with t (8−21)/AMLl/ETO: a distinct biological and clinical entity. Haematologica (2002) 3:306−319
  73. Feuring-Buske M., Frankel A., Gerhard B. et al. Variable cytotoxicity of diphtheria toxin 388-granulocyte-macrophage colony-stimulating factor fusion protein for acute myelogenous leukemia stem cells. Experimental Hematology (2000) 12:1390−1400
  74. Fiedler W., Serve H., Dohner H. et al. A phase 1 study of SU11248 in the treatment of patients with refractory or resistant acute myeloid leukemia (AML) or not amenable to conventional therapy for the disease. Blood (2005) 3:986−993
  75. Fonatsch C., Gudat H., Lengfelder E. et al. Correlation of cytogenetic findings with clinical features in 18 patients with inv (3)(q21q26) or t (3−3)(q21-q26). Leukemia (1994) 8:13 181 326
  76. Frederick A.M., Davis M.L., Rice K.P. Inhibition of human DNA polymerase beta activity by the anticancer prodrug Cloretazine. Biochemical and Biophysical Research Communications (2008) Nov 19 Пока доступна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ элСктронная публикация.
  77. Gale К.Π’., Ford A.M., Repp R. et al. Backtracking leukemia to birth: identification of clonotypic gene fusion sequences in neonatal blood spots. Proceedings of the National Academy of Sciences of the USA (1997) 25:13 950−13 954
  78. Gassas A., Afzal S., Ishaqi M.K. et al., Doyle J. Pediatric standard-risk AML with fully matched sibling donors: to transplant in first CR or not? Bone Marrow Transplantation (2008) 6:393−396
  79. Gibson B.E., Wheatley К., Hann I.M. et al. Treatment strategy and long-term results in paediatric patients treated in consecutive UK AML trials. Leukemia (2005) 12:2130−2138
  80. Giles F.J., Keating A., Goldstone A.H. et al. Acute myeloid leukemia. Hematology (American Society of Hematology Education Program Book) (2002):73-l 10
  81. Giles F., Verstovsek S., Faderl S. et al. A phase II study of cloretazine (VNP40101M), a novel sulfonylhydrazine alkylating agent, in patients with very high risk relapsed acute myeloid leukemia. Leukemia Research (2006) 12:1591−1595
  82. Glass J.P., Van Tassel P., Keating M.J. et al. Central nervous system complications of a newly recognized subtype of leukemia: AMML with a pericentric inversion of chromosome 16. Neurology (1987) 4:639−644
  83. Glockner A., Steinbach A., Vehreschild J.J. et al. Treatment of invasive candidiasis with echinocandins. Mycoses (2008) Пока доступна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ элСктронная публикация.
  84. Gohring G., Karow A., Steinemann D. et al. Chromosomal aberrations in congenital bone marrow failure disorders—an early indicator for leukemogenesis? Annals of Hematology (2007) 10:733−739
  85. Goldstein Π’., Giroir Π’., Randolph A. et al. International pediatric sepsis consensus conference: definitions for sepsis and organ dysfunction in pediatrics. Pediatric Critical Care Medicine (2005) 1:2−8
  86. Gore S.D., Baylin S., Sugar E. et al. Combined DNA methyltransferase and histone deacetylase inhibition in the treatment of myeloid neoplasms. Cancer Research (2006) 12:6361−6369
  87. Gore S.D., Hermes-DeSantis E.R. Future directions in myelodysplastic syndrome: newer agents and the role of combination approaches. Cancer Control (2008) 15:40−49
  88. Grafone Π’., Palmisano M., Nicci C. et al. Monitoring of FLT3 phosphorylation status and its response to drugs by flow cytometry in AML blast cells. Hematoljgy Oncology (2008) 3:159−166
  89. Greaves M. Pre-natal origins of childhood leukemia. Reviews in Clinical and Experimental Hematology (2003) 3:233−245
  90. Grier H.E., Gelber R.D., Clavell L.A. et al. Intensive sequential chemotherapy for children with acute myelogenous leukemia. Haematology and Blood Transfusion (1990) 33:193−197
  91. Guiot H.F., Peters W.G., van den Broek P.J. et al. Respiratory failure elicited by streptococcal septicaemia in patients treated with cytosine arabinoside, and its prevention by penicillin. Infection (1990) 3:131−137
  92. Haferlach Π’., Gassmann W., Loftier H. et al. Clinical aspects of acute myeloid leukemias of the FAB types M3 and M4Eo. The AML Cooperative Group. Annals of Hematology (1993)4:165−170
  93. Haferlach C., Dicker F., Herholz H., et al. Mutations of the TP53 gene in acute myeloid leukemia are strongly associated with a complex aberrant karyotype. Leukemia (2008) 8:1539−1541
  94. Hama A., Yagasaki H., Takahashi Y. et al. Acute megakaryoblastic leukaemia (AMKL) in children: a comparison of AMKL with and without Down syndrome. British Journal of Haematology (2008) 5:552−561
  95. Harm I.M., Webb D.K., Gibson B.E. et al. MRC trials in childhood acute myeloid leukaemia. Annals of Hematology (2004) 1:108−112
  96. Hasle H., Alonzo T.A., Auvrignon A. et al. Monosomy 7 and deletion 7q in children and adolescents with acute myeloid leukemia: an international retrospective study. Blood (2007) 11:4641−4647
  97. Haupt H.M., Hutchins G.M., Moore G.W. Ara-Π‘ lung: noncardiogenic pulmonary edema complicating cytosine arabinoside therapy of leukemia. American Journal of Medicine (1981)2:256−261
  98. Heibert S.W., Lutterbach Π’., Durst K. et al. Mechanisms of transcriptional repression by the t (8−21)-, t (12−21)-, and inv (16)-encoded fusion proteins. Cancer Chemotherapy Pharmacology (2001) 1:31−34
  99. Heil G., Hoelzer D., Sanz M.A. et al. Long-term survival data from a phase 3 study of Filgrastim as an adjunct to chemotherapy in adults with de novo acute myeloid leukemia. Leukemia (2006) 3:404−409
  100. Hollink I.H., Zwaan C.M., Zimmermann M. et al. Favorable prognostic impact of NPM1 gene mutations in childhood acute myeloid leukemia, with emphasis on cytogenetically normal AML. Leukemia. 2008 Nov 20. Пока доступна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ элСктронная публикация.
  101. Но viand R., Gjertsen Π’.Π’., Bruserud О. et al. Acute myelogenous leukemia with internal tandem duplication of the Flt3 gene appearing or altering at the time of relapse: a report of two cases. Leukemia and Lymphoma (2002) 10:2027−2029
  102. Hunter H.M., Pallis M., Seedhouse C.H. et al. The expression of P-glycoprotein in AML cells with FLT3 internal tandem duplications is associated with reduced apoptosis in response to FLT3 inhibitors. British Journal of Haematology (2004) 1:26−33
  103. Hurwitz C.A., Schell M.J., Pui C.H. et al. Adverse prognostic features in 251 children treated for acute myeloid leukemia. Medical and Pediatric oncology 1993(1): 1−7
  104. Ichikawa H., Tanabe K., Mizushima H. et al. Common gene expression signatures in t (8−21) — and inv (16)-acute myeloid leukaemia. British Journal of Haematology (2006) 3:336−347
  105. Imai N., Shikami M., Miwa H. et al. t (8−21) acute myeloid leukaemia cells are dependent on vascular endothelial growth factor (VEGF)/VEGF receptor type2 pathway and phosphorylation of Akt. British Journal of Haematology (2006) 5:673−682
  106. Inaba H., Fan Y., Pounds S. et al. Clinical and biologic features and treatment outcome of children with newly diagnosed acute myeloid leukemia and hyperleukocytosis. Cancer (2008)3:522−529
  107. Issa J.P., Garcia-Manero G., Giles F.J. et al. Phase 1 study of low-dose prolonged exposure schedules of the hypomethylating agent 5-aza-2'-deoxycytidine (decitabine) in hematopoietic malignancies. Blood (2004) 5:1635−1640
  108. Issa J.P. DNA methylation as a therapeutic target in cancer. Clinical Cancer Research (2007) 6:1634−1637
  109. Iwai Π’., Yokota S., Nakao M. et al. Internal tandem duplication of the FLT3 gene and clinical evaluation in childhood acute myeloid leukemia. The Children’s Cancer and Leukemia Study Group, Japan. Leukemia (1999) 1:38−43
  110. Jaffe S., Harris N.L., Stein H., Vardiman J.W. Pathology and genetics of tumours of haematopoetic and lymphoid tissues (World Health Organisation Classification of Tumours). 2001, Lion, IARC Press (монография)
  111. Jaju R.J., Haas O.A., Neat M. et al. A new recurrent translocation, t (5-ll)(q35-pl5.5), associated with del (5q) in childhood acute myeloid leukemia. The UK Cancer Cytogenetics Group (UKCCG). Blood (1999) 2:773−780
  112. Jeha S., Gandhi V., Chan K.W. et al. Clofarabine, a novel nucleoside analog, is active in pediatric patients with advanced leukemia. Blood (2004) 3:784−789
  113. Jing Y. The PML-RARalpha fusion protein and targeted therapy for acute promyelocytic leukemia. Leukemia and Lymphoma (2004) 4:639−648
  114. Kahn J.N., Hsu M.J., Racine F. et al. Caspofungin susceptibility in Aspergillus and non-Aspergillus molds: inhibition of glucan synthase and reduction of beta-D-1,3 glucan levels in culture. Antimicrobial Agents and Chemotherapy (2006) 6:2214−2216
  115. Kaminsky D.A., Hurwitz C.G., Olmstead J.I. Pulmonary leukostasis mimicking pulmonary embolism. Leukemia Research (2000) 2:175−178
  116. Kantarjian H.M., O’Brien S., Cortes J. et al. Results of decitabine (5-aza-2'deoxycytidine) therapy in 130 patients with chronic myelogenous leukemia. Cancer (2003) 3:522−528
  117. Kantarjian H., O’Brien S., Cortes J. et al. Therapeutic advances in leukemia and myelodysplastic syndrome over the past 40 years. Cancer (2008) 7:1933−1952
  118. Kardos G., Zwaan C.M., Kaspers G.J. et al. Treatment strategy and results in children treated on three Dutch Childhood Oncology Group acute myeloid leukemia trials. Leukemia (2005) 12:2063−2071
  119. Karp J. Acute myelogenous leukemia. 2007, Totowa, Humana Press (монография)
  120. Karp J.E., Kaufmann S.H., Adjei A.A. et al. Current status of clinical trials of farnesyltransferase inhibitors. Current Opinion in Oncology (2001) 6:470−476
  121. Karp J.E., Smith B.D., Gojo I. et al. Phase II trial of tipifarnib as maintenance therapy in first complete remission in adults with acute myelogenous leukemia and poor-risk features. Clinical Cancer Research (2008) 10:3077−3082
  122. Kaspers G.J., Creutzig U. Pediatric acute myeloid leukemia: international progress and future directions. Leukemia (2005) 12:2025−2029
  123. Kaspers G.J., Zwaan C.M. Pediatric acute myeloid leukemia: towards high-quality cure of all patients. Haematologica (2007) 11:1519−1532
  124. Keating M.J., Smith T.L., Kantarjian H. et al. Cytogenetic pattern in acute myelogenous leukemia: a major reproducible determinant of outcome. Leukemia (1988) 7:403−4012
  125. Kimby E., Nygren P., Glimelius B. et al. A systematic overview of chemotherapy effects in acute myeloid leukaemia. Acta Oncologica (2001) 2−3:231−252
  126. Kindler T,. Breitenbuecher F., Marx A. et al. Efficacy and safety of imatinib in adult patients with c-kit-positive acute myeloid leukemia. Blood (2004) 10:3644−3654
  127. Kiyoi H., Naoe T. Biology, clinical relevance, and molecularly targeted therapy in acute leukemia with FLT3 mutation. International Journal of Hematology (2006) 4:301−308
  128. Klingebiel Π’., Reinhardt D., Bader P. et al. Place of HSCT in treatment of childhood AML. Bone Marrow Transplantation (2008) 2:7−9
  129. Knapp K.M., Flynn P.M. Newer treatments for fungal infections. Journal of Supportive Oncology (2005) 4:290−298
  130. Kobayashi R., Tawa A., Hanada R. et al. Extramedullar infiltration at diagnosis and prognosis in children with acute myelogenous leukemia. Pediatric Blood and Cancer (2007) 4:393−398
  131. Kondo M., Horibe K., Takahashi Y. et al. Prognostic value of internal tandem duplication of the FLT3 gene in childhood acute myelogenous leukemia. Medical and Pediatric Oncology (1999) 6:525−529
  132. Krance R.A., Hurwitz C.A., Head D. et al. Experience with 2-chlorodeoxyadenosine in previously untreated children with newly diagnosed acute myeloid leukemia and myelodysplastic diseases. Journal of Clinical Oncology (2001) 11:2804−2811
  133. KudererN.M., Dale D.C., Crawford J. et al. Mortality, morbidity, and cost associated with febrile neutropenia in adult cancer patients. Cancer (2006) 10:2258−2266
  134. Lange B.J., Smith F.O., Feusner J. et al. Outcomes in CCG-2961, a children’s oncology group phase 3 trial for untreated pediatric acute myeloid leukemia: a report from the children’s oncology group. Blood (2008) 3:1044−1053
  135. Laws H.J., Ammann R.A., Lehrnbecher T. Fieber unklarer Genese (FUO) bei Kindern und Jugendlichen mit onkologischen Erkrankungen. Klinische Padiatrie (2005) 1 1:9−16
  136. Lehrnbecher Π’., Varwig D., Kaiser J. et al. Infectious complications in pediatric acute myeloid leukemia: analysis of the prospective multi-institutional clinical trial AML-BFM 93. Leukemia (2004) 1:72−77
  137. Levy M.M., Fink M.P., Marshall J.C. et al. 2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International Sepsis Definitions Conference. Intensive Care Medicine (2003) 4:530−538
  138. Liang D.C. The role of colony-stimulating factors and granulocyte transfusion in treatment options for neutropenia in children with cancer. Paediatric Drugs (2003) 10:673−684
  139. Lie S.O., Abrahamsson J., Clausen N. et al. Long-term results in children with AML: NOPHO-AML Study Group-report of three consecutive trials. Leukemia (2005) 12:20 902 100
  140. Linabery A.M., Blair C.K., Gamis A.S. et al. Congenital abnormalities and acute leukemia among children with Down syndrome: a Children’s Oncology Group study. Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention (2008) 10:2572−2577
  141. Linker C.A. Autologous stem cell transplantation for acute myeloid leukemia. Bone Marrow Transplantation (2003) 9:731−738
  142. List AF, Kopecky KJ, Willman CL et al. Benefit of cyclosporine modulation of drug resistance in patients with poor-risk acute myeloid leukemia: a Southwest Oncology Group study. Blood. 2001 Dec l-98(12):3212−20.
  143. Lo-Coco F., Cuneo A., Pane F. et al. Prognostic impact of genetic characterization in the GIMEMA LAM99P multicenter study for newly diagnosed acute myeloid leukemia. Haematologica (2008) 7:1017−1024
  144. Lowenberg Π’., Griffin J.D., Tallman M.S. Acute myeloid leukemia and acute promyelocytic leukemia. Hematology (American Society of Hematology Education Program Book) (2003):82−101.
  145. Loges S., Tinnefeld H., Metzner A. et al. Downregulation of VEGF-A, STAT5 and АКВ in acute myeloid leukemia blasts of patients treated with SU5416. Leukemia and Lymphoma (2006) 12:2601−2609
  146. Lu D., Nounou R., Beran M. et al. The prognostic significance of bone marrow levels of neurofibromatosis-1 protein and ras oncogene mutations in patients with acute myeloid leukemia and myelodysplastic syndrome. Cancer (2003) 2:441−449
  147. Liibbert M., Wijermans P., Kunzmann R. et al. Cytogenetic responses in high-risk myelodysplastic syndrome following low-dose treatment with the DNA methylation inhibitor 5-aza-2'-deoxycytidine. British Journal of Haematology (2001) 2:349−357
  148. Lyman G.H. Guidelines of the National Comprehensive Cancer Network on the use of myeloid growth factors with cancer chemotherapy: a review of the evidence. Journal of the National Comprehensive Cancer Network (2005) 4:557−571
  149. Lynch H.T., Weisenburger D.D., Quinn-Laquer B. et al. Family with acute myelocytic leukemia, breast, ovarian, and gastrointestinal cancer. Cancer Genetics and Cytogenetics (2002) 1:8−14
  150. Malagola M., Martinelli G., Rondoni M. et al. Imatinib mesylate in the treatment of c-kit-positive acute myeloid leukemia: is this the real target? Blood (2005) 2:904−905
  151. Mantadakis E., Samonis G., Kalmanti M. et al. A comprehensive review of acute promyelocytic leukemia in children. Acta Haematologica (2008) 2:73−82
  152. Marbello L., Ricci F., Nosari A.M. et al. Outcome of hyperleukocytic adult acute myeloid leukaemia: a single-center retrospective study and review of literature. Leukemia Research (2008)8:1221−1227
  153. Margolin K.A., Negrin R.S., Wong K.K. et al. Cellular immunotherapy and autologous transplantation for hematologic malignancy. Immunology Review (1997) 157:231−240
  154. Marlton P, Keating M, Kantarjian H et al. Cytogenetic and clinical correlates in AML patients with abnormalities of chromosome 16. Leukemia (1995) 6:965−671
  155. Marshall JC, Maier RV, Jimenez M et al. Source control in the management of severe sepsis and septic shock: an evidence-based review. Critical Care Medicine (2004) 11:51 326
  156. Martinelli G., Iacobucci I., Paolini S. et al. Farnesyltransferase inhibition in hematologic malignancies: the clinical experience with tipifarnib. Clinical Advances in Hematology and Oncology (2008)4:303−310
  157. McMahon K.A., Hiew S.Y., Hadjur S. et al. Mil has a critical role in fetal and adult hematopoietic stem cell self-renewal. Cell Stem Cell (2007) 3:338−345
  158. Meshinchi S., Stirewalt D.L., Alonzo T.A. et al. Activating mutations of RTK/ras signal transduction pathway in pediatric acute myeloid leukemia. Blood (2003) 4:1474−1479
  159. Meshinchi S., Alonzo T.A., Stirewalt D.L. et al. Clinical implications of FLT3 mutations in pediatric AML. Blood (2006) 12:3654−3661
  160. Meshinchi S., Stirewalt D.L., Alonzo T.A. et al. Structural and numerical variation of FLT3/ITD in pediatric AML. Blood (2008) 10:4930−4933
  161. Mrozek K. Cytogenetic, molecular genetic, and clinical characteristics of acute myeloid leukemia with a complex karyotype. Seminars in Oncology (2008) 4:365−377
  162. Nabhan C., Tallman M.S. Early phase I/II trials with gemtuzumab ozogamicin (Mylotarg) in acute myeloid leukemia. Clinical Lymphoma (2002) 1:19−23.
  163. Nabhan C., Rundhaugen L.M., Riley M.B. et al. Phase II pilot trial of gemtuzumab ozogamicin (GO) as first line therapy in acute myeloid leukemia patients age 65 or older. Leukemia Resarch (2005) 1:53−57
  164. Neudorf S., Sanders J., Kobrinsky N. et al. Autologous bone marrow transplantation for children with AML in first remission. Bone Marrow Transplantation (2007) 4:313−318
  165. O’Farrell A.M., Foran J.M., Fiedler W. et al. An innovative phase I clinical study demonstrates inhibition of FLT3 phosphorylation by SU11248 in acute myeloid leukemia patients. Clinical Cancer Research (2003) 15:5465−5476
  166. Okamoto Y., Ribeiro R.C., Srivastava D.K. et al. Viridans streptococcal sepsis: clinical features and complications in childhood acute myeloid leukemia. Journal of Pediatric Hematology Oncology (2003) 9:696−703
  167. Oki Y., Issa J.P. Review: recent clinical trials in epigenetic therapy. Reviews Recent Clinical Trials (2006) 2:169−182
  168. Ortega J.J., Diaz de Heredia C., Olive T. et al. Allogeneic and autologous bone marrow transplantation after consolidation therapy in high-risk acute myeloid leukemia in children. Towards a risk-oriented therapy. Haematologica (2003) 3:290−299
  169. Pagano L., Fianchi L., Leone G. Fungal pneumonia due to molds in patients with hematological malignancies. Journal of Chemotherapy (2006) 4:339−352
  170. Palmblad J., Papadaki H.A. Chronic idiopathic neutropenias and severe congenital neutropenia. Current Opinion Hematology (2008) 1:8−14
  171. Paschka P., Marcucci G., Ruppert A.S. et al. Adverse prognostic significance of KIT mutations in adult acute myeloid leukemia with inv (16) and t (8−21): a Cancer and Leukemia Group Π’ Study. Journal of Clinical Oncology (2006) 24:3904−3911
  172. Paulsson K., Johansson B. Trisomy 8 as the sole chromosomal aberration in acute myeloid leukemia and myelodysplastic syndromes. Pathologie Biologie (2007) 1:37−48
  173. Penketh P.G., Baumann R.P., Ishiguro K. et al. Lethality to leukemia cell lines of DNA interstrand cross-links generated by Cloretazine derived alkylating species. Leukemia Research (2008) 10:1546−53
  174. Perel Y., Auvrignon A., Leblanc T. et al. Maintenance therapy in childhood acute myeloid leukemia. Annals of Hematology (2004) 1:116−119
  175. Pession A., Rondelli R., Basso G. et al. Treatment and long-term results in children with acute myeloid leukaemia treated according to the AIEOP AML protocols. Leukemia (2005) 12:2043−53.
  176. Peterson B.A., Brunning R.D., Bloomfield C.D. et al. Central nervous system involvement in acute nonlymphocytic leukemia. A prospective study of adults in remission. American Journal of Medicine (1987) 3:464−470
  177. Pinkel D., Woo S. Prevention and treatment of meningeal leukemia in children. Blood (1994)2:355−366
  178. Poletti V., Salvucci M., Zanchini R. et al. The lung as a target organ in patients with hematologic disorders. Haematologica (2000) 8:855−864
  179. Poletti V., Costabel U., Semenzato G. Pulmonary complications in patients with hematological disorders: pathobiological bases and practical approach. Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine (2005) 5:439−444
  180. Poppe Π’., Van Limbergen H., Van Roy N. et al. Chromosomal aberrations in Bloom syndrome patients with myeloid malignancies. Cancer Genetics and Cytogenetics (2001) 1:39−42
  181. Porcu P., Cripe L.D., Ng E.W. et al. Hyperleukocytic leukemias and leukostasis: a review of pathophysiology, clinical presentation and management. Leukemia and Lymphoma (2000) 1−2:1−18
  182. Porcu P., Farag S., Marcucci G. et al. Leukocytoreduction for acute leukemia. Therapeutic Apheresis and Dialysis (2002) 1:15−23
  183. Poyart C., Morand P., Buzyn A. Etiology of bacterial infections in febrile neutropenic patients: the role of the laboratory in the diagnosis. Presse medicale (2004) 7:460−466
  184. Prokocimer M., Unger R., Rennert H.S. et al. Pooled analysis of p53 mutations in hematological malignancies. Human Mutation (1998) 1:4−18
  185. Pui Ch.-H. Treatment of acute leukemias. 2003, Totowa, Humana Press (монография)
  186. Pui Ch.-H. Childhood leukemias. II Edition (2006), New York, Cambrige University Press (монография)
  187. Pui C.H., Schrappe M., Ribeiro R.C. et al. Childhood and adolescent lymphoid and myeloid leukemia. Hematology (American Society of Hematology Education Program Book) (2004): 118−1145
  188. Puumala S.E., Ross J.A., Olshan A.F. et al. Reproductive history, infertility treatment, and the risk of acute leukemia in children with down syndrome: a report from the Children’s Oncology Group. Cancer (2007) 9:2067−2074
  189. Qadir M., O’Loughlin K.L., Fricke S.M. et al. Cyclosporin A is a broad-spectrum multidrug resistance modulator. Clinical Cancer Research (2005) 6:2320−2326
  190. Quintana J., Advis P., Becker A. et al. Acute myelogenous leukemia in Chile PINDA protocols 87 and 92 results. Leukemia (2005) 12:2143−2146
  191. Raimondi S.C., Chang M.N., Ravindranath Y. et al. Chromosomal abnormalities in 478 children with acute myeloid leukemia: clinical characteristics and treatment outcome in a cooperative pediatric oncology group study-POG 8821. Blood (1999) 11:3707−3716
  192. Ravindranath Y., Yeager A.M., Chang M.N. et al. Autologous bone marrow transplantation versus intensive consolidation chemotherapy for acute myeloid leukemia in childhood. Pediatric Oncology Group. New England Journal of Medicine (1996) 22:1428−1434
  193. Ravindranath Y., Chang M., Steuber C.P. et al. Pediatric Oncology Group (POG) studies of acute myeloid leukemia (AML): a review of four consecutive childhood AML trials conducted between 1981 and 2000. Leukemia (2005) 12:2101−2116
  194. Ravoet C., Mineur P., Robin V. et al. Farnesyl transferase inhibitor (lonafarnib) in patients with myelodysplastic syndrome or secondary acute myeloid leukaemia: a phase II study. Annals of Hematology (2008) 11:881−885
  195. Razzouk B.I., Raimondi S.C., Srivastava D.K. et al. Impact of treatment on the outcome of acute myeloid leukemia with inversion 16: a single institution’s experience. Leukemia (2001)9:1326−1330
  196. Reid J.M., Pendergrass T.W., Krailo M.D. et al. Plasma pharmacokinetics and cerebrospinal fluid concentrations of idarubicin and idarubicinol in pediatric leukemia patients: a Childrens Cancer Study Group report. Cancer Research (1990) 20:6525−6528
  197. Reilly J.T. Pathogenesis of acute myeloid leukaemia and inv (16)(pl3-q22): a paradigm for understanding leukaemogenesis? British Journal of Haematology (2005) 1:18−34
  198. Ribeiro R.C., Razzouk B.I., Pounds S. et al. Successive clinical trials for childhood acute myeloid leukemia at St Jude Children’s Research Hospital, from 1980 to 2000. Leukemia (2005) 12:2125−2129
  199. Rice K.L., Licht J.D. HOX deregulation in acute myeloid leukemia. Journal of Clinical Investigation (2007) 4:865−868
  200. Robert J. Clinical pharmacokinetics of idarubicin. Clinical Pharmacokinetics (1993) 4:275 288
  201. Rubnitz J.E., Raimondi S.C., Tong X. et al. Favorable impact of the t (9-ll) in childhood acute myeloid leukemia. Journal of Clinical Oncology (2002) 9:2302−2309
  202. Rubnitz J.E., Raimondi S.C., Halbert A.R. et al. Characteristics and outcome of t (8−21)-positive childhood acute myeloid leukemia: a single institution’s experience. Leukemia (2002) 10:2072−2077
  203. Rubnitz J.E., Lensing S., Zhou Y. et al. Death during induction therapy and first remission of acute leukemia in childhood: the St. Jude experience. Cancer (2004) 7:1677−1684
  204. Safaian N.N., Czibere A., Bruns I. et al. Sorafenib (Nexavar®) induces molecular remission and regression of extramedullary disease in a patient with FLT3-ITD (+) acute myeloid leukemia. Leukemia Research (2007) 2:348−350
  205. Safdar A. Difficulties with fungal infections in acute myelogenous leukemia patients: immune enhancement strategies. Oncologist (2007) 2:2−6
  206. Sanz M.A., Grimwade D., Tallman M.S. et al. Guidelines on the management of acute promyelocytic leukemia: Recommendations from an expert panel on behalf of the European LeukemiaNet. Blood (2008) Sep 23 Пока доступна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ элСктронная публикация.
  207. Schaffer A.A., Klein C. Genetic heterogeneity in severe congenital neutropenia: how many aberrant pathways can kill a neutrophil? Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology (2007) 6:481−494
  208. Schnittger S., Kinkelin U., Schoch C. et al. Screening for MLL tandem duplication in 387 unselected patients with AML identify a prognostically unfavorable subset of AML. Leukemia (2000) 5:796−804
  209. Scholl C, Bansal D, Dohner К et al. The homeobox gene CDX2 is aberrantly expressed in most cases of acute myeloid leukemia and promotes leukemogenesis. J Clin Invest. 2007 Apr- 117(4): 1037−48. Epub 2007 Mar 8.
  210. Schwartsmann G., Fernandes M.S., Schaan M.D. et al. Decitabine (5-Aza-2-deoxycytidine- DAC) plus daunorubicin as a first line treatment in patients with acute myeloid leukemia: preliminary observations. Leukemia (1997) 1: 28−31
  211. Schwyzer R., Sherman G.G., Cohn R.J. et al. Granulocytic sarcoma in children with acute myeloblasts leukemia and t (8−21). Medical and Pediatric Oncolology (1998) 3:144−149
  212. Shearer P., Katz J., Bozeman P. et al. Pulmonary insufficiency complicating therapy with high dose cytosine arabinoside in five pediatric patients with relapsed acute myelogenous leukemia. Cancer (1994) 7:1953−1958
  213. Sigalotti L., Fratta E., Coral S. et al. Epigenetic drugs as pleiotropic agents in cancer treatment: biomolecular aspects and clinical applications. Journal of Cell Physiology (2007) 2:330−344
  214. Small D. FLT3 mutations: biology and treatment. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2006:178−84.
  215. Smith F.O., Broudy V.C., Zsebo K.M. et al. Cell surface expression of c-kit receptors by childhood acute myeloid leukemia blasts is not of prognostic value: a report from the Childrens Cancer Group. Blood (1994) 3:847−852
  216. Smith F.O., Alonzo T.A., Gerbing R.B. et al. Long-term results of children with acute myeloid leukemia: a report of three consecutive Phase III trials by the Children’s Cancer Group: CCG 251, CCG 213 and CCG 2891. Leukemia (2005) 12:2054−2062
  217. Smith B.D., Levis M., Beran M. et al. Single-agent CEP-701, a novel FLT3 inhibitor, shows biologic and clinical activity in patients with relapsed or refractory acute myeloid leukemia. Blood (2004) 10:3669−3776
  218. Soriano A.O., Yang H., Faderl S. et al. Safety and clinical activity of the combination of 5-azacytidine, valproic acid, and all-trans retinoic acid in acute myeloid leukemia and myelodysplastic syndrome. Blood (2007) 7:2302−2308
  219. Stark Π’., Jeison M., Gabay L.G. et al. Classical and molecular cytogenetic abnormalities and outcome of childhood acute myeloid leukaemia: report from a referral centre in Israel. British Journal of Haematology (2004) 3:320−327
  220. Staropoli JF. Tumorigenesis and neurodegeneration: two sides of the same coin? Bioessays (2008)8:719−727
  221. Stasi R. Gemtuzumab ozogamicin: an anti-CD33 immunoconjugate for the treatment of acute myeloid leukaemia. Expert Opinion on Biology Therapy (2008) 4:527−540
  222. Steffen Π’., Muller-Tidow C., Schwable J. et al. The molecular pathogenesis of acute myeloid leukemia. Critical Reviews in Oncology (2005) 2:195−221
  223. Stein AS, O’Donnell MR, Slovak ML et al. Interleukin-2 after autologous stem-cell transplantation for adult patients with acute myeloid leukemia in first complete remission. Journal of Clinical Oncology 2003 Feb 15−21(4):615−23.
  224. Sternberg D.W., Licht J.D. Therapeutic intervention in leukemias that express the activated fms-like tyrosine kinase 3 (FLT3): opportunities and challenges. Current Opinion in Hematology (2005) 1:7−13
  225. Stone R.M., DeAngelo D.J., Klimek V. et al. Patients with acute myeloid leukemia and an activating mutation in FLT3 respond to a small-molecule FLT3 tyrosine kinase inhibitor, PKC412. Blood (2005) 1:54−60
  226. Stucki A., Rivier A.S., Gikic M. et al. Endothelial cell activation by myeloblasts: molecular mechanisms of leukostasis and leukemic cell dissemination. Blood (2001) 7:2121−2129
  227. Sung L., Lange B.J., Gerbing R.B. et al. Microbiologically documented infections and infection-related mortality in children with acute myeloid leukemia. Blood (2007) 10:35 323 539
  228. Tallman M.S., Rowlings P.A., Milone G. et al. Effect of postremission chemotherapy before human leukocyte antigen-identical sibling transplantation for acute myelogenous leukemia in first complete remission. Blood (2000) 4:1254−1258
  229. Tallman M.S., Gilliland D.G., Rowe J.M. Drug therapy for acute myeloid leukemia. Blood (2005)4:1154−1163
  230. Tang R., Faussat A.M., Perrot J.Y. et al. Zosuquidar restores drug sensitivity in P-glycoprotein expressing acute myeloid leukemia (AML). BiomedCentral Cancer (2008) 8:51−53
  231. Testa U., Riccioni R. Deregulation of apoptosis in acute myeloid leukemia. Haematologica (2007) 1:81−94
  232. Thomas X., Elhamri M., Chelghoum Y. et al. Intensive chemotherapy with mitoxantrone administered as a single injection in patients with high-risk acute myeloid leukemia: results of the EMA 2000 trial. Annals of Hematology (2005) 6:376−382
  233. Thomas X., Elhamri M. Farnesyltransferase inhibitors: preliminary results in acute myeloid leukemia. Bulletin du Cancer (2005) 3:227−238
  234. Tosi P., Visani G., Ottaviani E. et al. Inv (16) acute myeloid leukemia cells show an increased sensitivity to cytosine arabinoside in vitro. European Journal of Haematology (1998)3:161−165
  235. Varon R., Schoch C., Reis A. et al. Mutation analysis of the Nijmegen breakage syndrome gene (NBS1) in nineteen patients with acute myeloid leukemia with complex karyotypes. Leukemia and Lymphoma (2003) 11:1931 -1914
  236. Visani G, Bernasconi P., Boni M. et al. The prognostic value of cytogenetics is reinforced by the kind of induction/consolidation therapy in influencing the outcome of acute myeloid leukemia—analysis of 848 patients. Leukemia (2001) 6:903−909
  237. Vormoor J., Ritter J. Creutzig U. et al. Acute myelogenous leukaemia in children under 2 years-experiences of the West German AML studies BFM-78, -83 and -87. AML-BFM Study Group. British Journal of Cancer (1992) 18:63−67
  238. Walsh T.J., Anaissie E.J., Denning D.W. et al. Treatment of aspergillosis: clinical practice guidelines of the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases (2008) 3:327−360
  239. Ward A.C., Dale D.C. Genetic and molecular diagnosis of severe congenital neutropenia. Current Opinion in Hematology (2009) 1:9−13
  240. Wattel E., Preudhomme C., Hecquet B. et al. p53 mutations are associated with resistance to chemotherapy and short survival in hematologic malignancies. Blood (1994) 9:31 483 157
  241. Webb D.K., Harrison G., Stevens R.F. et al. Relationships between age at diagnosis, clinical features, and outcome of therapy in children treated in the Medical Research Council AML 10 and 12 trials for acute myeloid leukemia. Blood (2001) 6:1714−1720
  242. Weisberg E., Roesel J., Bold G. et al. Antileukemic effects of the novel, mutant FLT3 inhibitor NVP-AST487: effects on PKC412-sensitive and -resistant FLT3-expressing cells. Blood (2008) 13:5161−5170
  243. Weisser M., Haferlach Π‘., Haferlach Π’. et al. Advanced age and high initial WBC influence the outcome of inv (3) (q21q26)/t (3−3) (q21-q26) positive AML. Leukemia and Lymphoma. (2007) 11:2145−2151
  244. Wells R.J., Woods W.G., Lampkin B.C. et al. Impact of high-dose cytarabine and asparaginase intensification on childhood acute myeloid leukemia: a report from the Childrens Cancer Group. Journal of Clinical Oncology (1993) 3:538−545
  245. Whitman S.P., Ruppert A.S., Marcucci G. et al. Long-term disease-free survivors with cytogenetically normal acute myeloid leukemia and MLL partial tandem duplication: a Cancer and Leukemia Group Π’ study. Blood (2007) 12:5164−5167
  246. Wiernik P.H., Banks P.L., Case D.C. Jr. et al. Cytarabine plus idarubicin or daunorubicin as induction and consolidation therapy for previously untreated adult patients with acute myeloid leukemia. Blood (1992) 2:313−319
  247. Willemze R., Suciu S., Mandelli F. et al. Autologous versus allogeneic stem cell transplantation in acute myeloid leukemia. Annals of Hematology (2004) 1:134.
  248. Woods WG, Kobrinsky N, Buckley JD et al. Timed-sequential induction therapy improves postremission outcome in acute myeloid leukemia: a report from the Children’s Cancer Group. Blood. 1996 Jun 15−87(12):4979−89.
  249. Woods W.G., Neudorf S., Gold S. et al. A comparison of allogeneic bone marrow transplantation, autologous bone marrow transplantation, and aggressive chemotherapy in children with acute myeloid leukemia in remission. Blood (2001) 1:56−62
  250. Woods W.G. Intensified induction therapy for children with AML. Annals of Hematology (2004) 1:119−120
  251. Yang A.S., Doshi K.D., Choi S.W. et al. DNA methylation changes after 5-aza-2'-deoxycytidine therapy in patients with leukemia. Cancer Research (2006) 10:5495−5503
  252. Yeager A.M., Kaizer H., Santos G.W. et al. Autologous bone marrow transplantation in patients with acute nonlymphocytic leukemia, using ex vivo marrow treatment with 4-hydroperoxycyclophosphamide. New England Journal of Medicine (1986) 3:141−147
  253. Yilmaz S., Oren H., Demircioglu F., Irken G. Assessment of febrile neutropenia episodes in children with acute leukemia treated with BFM protocols. Journal of Pediatric Hematology/Oncology (2008) 3:195−204
  254. Yoo S.J., Park C.J., Jang S. et al. Inferior prognostic outcome in acute promyelocytic leukemia with alterations of FLT3 gene. Leukemia and Lymphoma (2006) 9:1788−1793
  255. Zwaan C.M., Reinhardt D., Corbacioglu S. et al. Gemtuzumab ozogamicin: first clinical experiences in children with relapsed/refractory acute myeloid leukemia treated on compassionate-use basis. Blood (2003) 10:3868−3871
  256. Π–ΠšΠ’ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚
  257. Π˜Π’Π› искусствСнная вСнтиляция Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…1. КМ ΠΊΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³1. Π›Π”Π“ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚-Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Π°1. ME ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ΠΌΠΊΠ» ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ€1. НЭК нСэритроидыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ
  258. ΠžΠ›Π› острый лимфобластный Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·
  259. ΠžΠœΠ› острый ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·
  260. ППР полная ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСмиссия1. ПΠ₯Π’ полихимиотСрапия
  261. РАН Российская АкадСия Наук
  262. Π Π”ΠšΠ‘ Российская ДСтская ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΏΠΏΠ³ РСспубликанский Научно-ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ДСтской1. Онкологии ΠΈ Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
  263. Π’Π“Π‘Πš трансплантация гСмопоэтичСских стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ„Ρ€Ρƒ Ρ„ΠΠšΠ¦ Π΄Π³ΠΎΠΈ Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Научно-ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ДСтской Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, 1. Онкологии ΠΈ Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
  264. Π€Π£Π’ Π Π“ΠœΠ£ Π€Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚ Π£ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π’Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Российского
  265. ГосударствСнного ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ УнивСрситСта
  266. ЦНБ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма
  267. AIEOP ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Associazione Italiana Ematologia ed
  268. Oncologia Pediatrica (Π˜Ρ‚Π°Π»ΠΈΡ)1. AML острый ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·
  269. AML 1 /Π•Π’Πž Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ транскрипт ΠΏΡ€ΠΈ t (8 -21)1. Ага-Π‘ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΈΠ½-Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ΄
  270. Ara-Π‘Π’Π  Π°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Π°Π·ΠΈΠ»Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΈΠ½ трифосфатgp^ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Pediatric Oncology Group (БША ΠΈ1. Канада)
  271. Capizzi консолидация 2 (Ага-Π‘ + L-asp) для всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…
  272. Capizzi+VP+Mit Π±Π»ΠΎΠΊ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ НАМ Π΄ΠΎ Π΄Π½Ρ 18
  273. CBF/MYH11 Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ транскрипт ΠΏΡ€ΠΈ inv (16) ΠΈΠ»ΠΈ t (16−16)(pl2-q23)
  274. CCG ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Children’s Cancer Group (БША)qCqq ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Dutch Childhood Oncology group1. НидСрланды) del дСлСция1. Dnr Π΄Π°ΡƒΠ½ΠΎΡ€ΡƒΠ±ΠΈΡ†ΠΈΠ½
  275. EFS Event-free-survival, бСссобытийная Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ
  276. EORTC European Organization for Research and Treatment of CancerΡ€Π΄Ρ† Ρ„Ρ€Π°Π½ΠΊΠΎ-Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎ-британская (French American — British) классификация Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ²
  277. GATLA ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Grupo Argentino de Tratamiento de la1. ucemia Aguda (АргСнтина)
  278. G-CSF Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅-ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€1. Gy Π“Ρ€Π΅ΠΉ1. Hb Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½1. a ΠΈΠ΄Π°Ρ€ΡƒΠ±ΠΈΡ†ΠΈΠ½1.-2 ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½-2inth inv1. ME1.asp Mit
  279. MLL/AF4 MLL/AF9 MLL/ELL MLL/AF1 MLL/AF6 MLL/MLL1. MRC1. MSG1. NOPHO1. OS P1. PINDA
  280. PML/RAR-a POG q+/-RFS Sa02 t1. VP1. ADE + HD ARA-C1. ADE-HAM
  281. Relapse-free-survival, бСзрСцидивная Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ насыщСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ кислородомтранслокацияэтопозид
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ