Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Изменения в гепатобилиарной системе при хроническом толстокишечном стазе и тактика патогенетической хирургической коррекции висцероптоза

Диссертация: Изменения в гепатобилиарной системе при хроническом толстокишечном стазе и тактика патогенетической хирургической коррекции висцероптоза
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Практическая значимость: выявлено влияние хронического толстокишечного стаза у больных с висцероптозом на функцию печени и желчевыводящих путей. Изучение механизмов патогенеза желчекаменной болезни, у больных с висцероптозом, позволило предложить органосохраняющую операцию (холецистолитотомию), как один из этапов комплексной хирургической коррекции висцероптоза. Разработаны показания… Читать ещё >

Изменения в гепатобилиарной системе при хроническом толстокишечном стазе и тактика патогенетической хирургической коррекции висцероптоза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА I. Вопросы этиопатогенеза висцероптоза и лечения патологии гепатобилиарной системы при хроническом толстокишечном стазе (обзор литературы)
    • 1. 1. Этиология и патогенез висцероптоза
    • 1. 2. Патогенез функциональных изменений гепатобилиарной системы и их взаимосвязь с нарушениями кишечного транзита
    • 1. 3. Методы лечения висцероптоза и изменений в гепатобилиарной системе
      • 1. 3. 1. Консервативное лечение
      • 1. 3. 2. Хирургическое лечение
  • ГЛАВА II. Характеристика обследованных больных и методы исследований
    • 2. 1. Характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методы исследований
      • 2. 2. 1. Методика ультрозвукового исследования
      • 2. 2. 2. Метод радиоизотопного исследования
      • 2. 2. 3. Методы поэтажной манометрии
      • 2. 2. 4. Методика фракционного дуоденального зондирования
      • 2. 2. 5. Морфологические исследования
  • ГЛАВА III. Результаты исследований
    • 3. 1. Результаты УЗИ печени и желчевыводящих путей у больных с висцероптозом
    • 3. 2. Результаты радиоизотопного исследования
    • 3. 3. Результаты поэтажной монометрии
    • 3. 4. Результаты фракционного дуоденального зондирования
    • 3. 5. Результаты микроскопии дуоденального содержимого
    • 3. 6. Данные лабораторных исследований
    • 3. 7. Состояние гуморального иммунитета у больных с висцероптозом
    • 3. 8. Гистологические исследования печени
  • Резюме
  • ГЛАВА IV. Кррекция изменений гепатобилиарной системы в комплексном хирургическом лечении висцероптоза
    • 4. 1. Показания к хирургическому лечению больных с висцероптозом
    • 4. 2. Предоперационная подготовка
    • 4. 3. Характеристика выявленной патологии у больных, оперированных по поводу висцероптоза
    • 4. 4. Хирургическая коррекция висцероптоза и лечение его осложнений
    • 4. 5. Методика проведения холецистолитотомии
  • ГЛАВА V. Результаты комплексной хирургической коррекции органов брюшной полости у больных с висцероптозом

Учение о висцероптозе впервые было предложено F. Glenard (1883) в конце XIX века. Этой проблеме уделяли внимание многие видные клиницисты XIX и XX веков (Ландау М.Х., 1886- Оппель В. А., 1921, 1930; Гаген-Торн И.Э., 1927; Rovsing Т., 1914 и др.), предлагая разнообразные методы лечения данной патологии. Но большой процент осложнений и летальных исходов в то время стали причиной отказа от хирургического лечения висцероптоза.

Для современного этапа изучения проблемы висцероптоза характерны небольшое количество исследований и отсутствие единого взгляда на его патогенез (Романов П.Г., 1987; Ус В. Г, 1987; Плотников В. В. и соавт., 1994; Ахмедов М, 1995). До настоящего времени она оценивается неоднозначно, как правило, односторонне, а подчас и противоречиво. Между тем, исследования последних лет (Иванов А.И., 1996; Тобохов А. В., 2003), основанные на самых современных и достоверных методах обследования желудочно-кишечного тракта, свидетельствуют о том, что нарушение фиксации органов брюшной полости, а также сопутствующие висцероптозу удлинения сегментов или всей ободочной кишки приводят к развитию хронического толстокишечного стаза (ХТС). При этом авторы отмечают частое сочетание висцероптоза с заболеваниями желчевыводящих путей, но причины, приводящие к указанным изменениям, до сих пор не выяснены. Следует отметить, что не всегда удается установить первичность заболевания какого-либо из органов гастро-гепато-панкреато-дуоденальной зоны, т.к. между ними складываются очень сложные функциональные взаимоотношения и разнонаправленные изменения. В настоящее время, рядом авторов доказано (Вагнер Е.А. и соавт., 1981; Витебский Я. Д., 1983; Григорьев П. Я. и соавт., 2002; Звягинцева Т. Д. и соавт., 2003; Мараховский Ю. Х., 2003; Larmy Т.К., 1984; Way L.W., 1985), что в определенной степени, в основе расстройств функций при заболеваниях желчевыделительной системы лежат различной выраженности моторноэвакуаторные изменения желчного пузыря, желчных протоков и их сфинктеров, но их взаимосвязь с хроническим толстокишечным стазом не достаточно изучена.

Таким образом, все вышеперечисленное свидетельствует об актуальности изучаемой проблемы и необходимости углубленного изучения изменений функционального состояния печени и желчевыводящих путей при висцероптозе с применением современных методов исследования.

Цель исследования: улучшение результатов комплексного хирургического лечения больных с висцероптозом при сочетании с патологией печени и желчевыводящих путей. Задачи исследования:

1. изучить частоту и характер сочетанных поражений печени и желчевыводящих путей при хроническом толстокишечном стазе у больных с висцероптозом;

2. исследовать функциональное состояние печени и желчевыводящих путей у больных с висцероптозом в зависимости от степени хронического толстокишечного стаза;

3. изучить характер структурных изменений в гепатоцитах при висцероптозе в зависимости от степени хронического толстокишечного стаза;

4. разработать показания к проведению органосберегающей операции при холецистолитиазе у больных с висцероптозом.

Научная новизна: в результате проведенных комплексных исследований нами впервые: на большом материале проведено гистологическое исследование ткани печени у больных хроническим толстокишечным стазом, обусловленным висцероптозом и выявлена прямая зависимость структурных изменений гепатоцитов от степени ХТСвыдвинута гипотеза о том, что ХТС является одним из факторов развития холелитиазаразработана органосохраняющая операция при одиночных камнях желчного пузыря, как один из компонентов, в комплексной хирургической коррекции висцероптоза.

Практическая значимость: выявлено влияние хронического толстокишечного стаза у больных с висцероптозом на функцию печени и желчевыводящих путей. Изучение механизмов патогенеза желчекаменной болезни, у больных с висцероптозом, позволило предложить органосохраняющую операцию (холецистолитотомию), как один из этапов комплексной хирургической коррекции висцероптоза. Разработаны показания к консервативному и хирургическому лечению этого заболевания, что позволило существенно повысить эффективность лечения данной категории больных.

Внедрение результатов работы: комплексная диагностика и хирургическое лечение больных с висцероптозом используются в работе отделения хирургической гастроэнтерологии РБ № 1 — НЦМ PC (Я), отделения колопроктологии РБ № 2 — ЯРЦЭМП PC (Я). Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре госпитальной хирургии лечебного факультета медицинского института Якутского государственного университета.

Положения, выносимые на защиту:

1. при хроническом толстокишечном стазе у больных с висцероптозом страдают не только органы желудочно-кишечного тракта, но и печень и желчевыводящие пути.

2. в основе морфологических изменений печени и желчевыводящих путей у больных хроническим толстокишечным стазом лежит нарушение оттока желчи и дисфункция желчного пузыря за счет повышения давления в просвете желудочно-кишечного тракта.

3. ликвидация хронического толстокишечного стаза путем хирургической коррекции аномалий развития и фиксации ободочной кишки является не только патогенетические обоснованным лечением данной патологии, но и способом, улучшающим функции органов панкреатобилиарной зоны за счет снижения гипертензии в ЖКТ.

Работа выполнена на кафедре госпитальной хирургии лечебного факультета медицинского института Якутского Государственного университета.

Считаю своим долгом выразить глубокую признательность и благодарность, моему научному руководителю, доктору медицинских наук, А. В. Тобохову и зав. кафедрой госпитальной хирургии МИ ЯГУ, доктору медицинских наук, профессору А. И. Иванову за предоставленную возможность выполнить настоящую работу и оказанную неоценимую помощь и поддержку при ее подготовке, а также доктору медицинских наук В. А. Аргунову за помощь окзанную при изучении гистологии печени и подготовке соответствующего раздела настоящей диссертации.

ВЫВОДЫ.

1. У больных с висцероптозом в результате повышения внутриполостного давления в желудочно-кишечном тракте развиваются нарушения эвакуации панкреатического сока и желчи, что является причиной дискинезии желчевыводящих путей (67,7±4,6%), хронического холецистита (69,5±4,2%), желчекаменной болезни (24,0±3,9%), хронического гепатита (30,5±4,2%), хронического панкреатита (16,5±3,4%).

2. У больных с висцероптозом прослеживается прямая зависимость изменений тонуса желчевыводящих путей от степени ХТС. Если в компенсированной степени ХТС преобладают нормотония (18,3±5,0%) и гипертония (5,0±2,8%), г то в декомпенсированной развивается гипотония, как желчного пузыря (23,3±5,4%), так и сфинктерного аппарата желчевыводящих путей (1,7±1,6%).

3. Морфологические изменения в печени при висцероптозе протекают по типу хронического гепатита, обусловленны токсическим воздействием продуктов метаболизма, образующимися в результате хронического толстокишечного стаза, и крайним проявлением структурных изменений гепатоцитов является их ускоренный апоптоз, имеющий прямую зависимость от степени ХТС.

4. При сохраненной функции желчного пузыря (ФВ>30%) и наличии одиночного конкремента в нем показана холецистолитотомия, как компонент комплексной хирургической коррекции висцероптоза.

5. Использование предложенной нами комплексной хирургической коррекции висцероптоза позволило значительно улучшить результаты лечения данной категории больных, при этом количество хороших результатовв 3,4 раза выше, чем при хирургической коррекции только колоноптоза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Показанием к комплексному обследованию желудочно-кишечного тракта для диагностики висцероптоза являются длительные запорывыраженный абдоминальный болевой синдромвыявление опущения хотя бы одного внутреннего органасистемные хронические заболевания органов пищеваренияналичие в анамнезе операций по поводу заворота сигмовидной кишки.

2. Для диагностики висцероптоза эффективно проведение сцинтиграфии с 99М — Тс — броммезидом, что позволяет также снизить лучевую нагрузку на пациента.

3. Оперативное лечение висцероптоза должно быть комплексным и направлено на коррекцию всех выявленных при обследовании больного изменений, в том числе патологий желчевыводящих путей.

4. Разработанные нами варианты хирургических вмешательств обеспечивают хорошие ближайшие и отдаленные результаты, что позволяет рекомендовать их для внедрения в клиническую практику.

Холецистолитотомия при сочетании висцероптоза и ЖКБ должна использоваться как этап комплексной коррекции висцероптоза и обеспечивающий хорошие отдаленные результаты.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.Г. Вопросы диагностики и лекарственной терапии функциональных моторно-эвакуаторных расстройств двенадцатиперстной кишки. Автореф. дисс. д-ра мед. наук.- М.: 1983.
  2. Г. М. Лечение и выбор операции при хронических запорах // Мед. журнал. Узбекистан. 1964, — № 6, — С. 23 — 26
  3. Г. М. Илиосигмоидоанастомоз с субтотальным выключением толстого кишечника при хронических запорах // Мед. журнал. Узбекистан. 1966, — № 1, — С. 9 — 13
  4. П.И. Диагностика и оперативное лечение недостаточности замыкательной функции кардии: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Л.: 1988.- 20 с.
  5. A.M. Поясничные бандажи при опущении желудка и кишечника и послеоперационных грыжах передней брюшной стенки. Дисс. канд. мед. наук, М.: 1952
  6. А.С. Хроническая дуоденальная непроходимость. //Клиническая хирургия, 1986- N. 7- С. 32- 37.
  7. A.M. Учебное пособие по проктологии. М.: Медицина, 1977.
  8. И.К. Клиника и лечение аномалий развития толстого кишечника. Киев, «Здоров'я», 1969.
  9. Г. Я., Эгметис И. Р. Особенности депрессивных расстройств у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. //Современные аспекты практической гастроэнтерологии. Сборник трудов РМИ Рига, 1986.-С. 73−75.
  10. .Г., Мельникова И. Ю. Эндоскопическо-морфологические и люминисцентные изменения слизистой желудка при дуоденогастральном рефлюксе у детей. // Эндоскопические приборы и методы исследования в педиатрии- Иваново, 1984.- С. 45- 46.
  11. П.Аруин Л. И., Зверков И. В., Виноградов В. А. Эндорфин-, гастрин- и еоматостатинсодержащие клетки в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни желудка и хроническом гастрите. //Клин, медицина, 1986.- N9.- С. 84- 88.
  12. В.Ю. Гастроптозы, их классификация и рентгендиагностика. Дисс. канд. мед. наук, 1950.- 261с.
  13. З.Ахмедов М. Сочетанные одномоментные операции при заболеваниях толстой кишки и других органов брюшной полости. //В кн.: Акт. вопр. колопроктологии.- Нижний Новгород, 1995.- С. 170- 172
  14. С.В. Функциональные двигательные расстройства (дискинезии) толстой кишки при неврозах. Автореферат дисс. докт. мед. наук, 1963
  15. В.Ф. Сфинктеры пищеварительного тракта. Томск. 1994. С. 69 — 76.
  16. Ю.В., Яремчук А. Я., Радолицкий С. Е. Функциональное состояние прямой кишки и лечебная тактика при хроническом колостазе. // Клиническая медицина, 1993.- Т.71- N.3- С. 43- 44.
  17. Байрыев Чары. Лечение колоптоза. Дисс. канд. мед. наук, 1948
  18. И.Е. К вопросу об оперативном лечении колоптоза // В кн.: Академия Наук Турк. ССР, сессия I., труды. Ашхабад. 1952. С. 176 — 184
  19. С.В., Хавкина А. И. Детская гастроэнтерология. М.: 2001.
  20. Е.М. Синдром приводящей петли как составная часть ХДН. //Акт. вопр. клин, хирургии. Тезисы докл. к науч. практ. конф. Новосибирского обл. науч. общ. хирургов.- Новосибирск, 1986.- С. 8182.
  21. Е.М., Федоровский В. В. Подход к индивидуальному лечению при ХДН. // Клин, мед., 1988.- N.9- С. 91- 93.
  22. А.Ф. Клинические проблемы хронического гепатита. //Клин.мед. — 1980. Т.58, № 9. — С.16 — 23.
  23. А.Ф., Новицкий И. Н. Практическая гепотология, Рига: Звайгзне, 1984.- 405 с.
  24. И. О привычных запорах и их лечение // Врачебная газета. 1902. -№ 26
  25. В.В. Опыт хирургического лечения гастроптоза. // Вест. хир. и тер. Ленинград.- 1926.- Т.8- № 23.- С. 60- 73.
  26. В.В. Гастропексия //БМЭ. 1929. — Т.6. — С.319.
  27. A.M., Мельникова Л. И., Фирсова Р. А., Легоньков Ю. А. Анализ результатов клинических испытаний аналогов празиквантеля при кишечных цестодозах и трематодозах//. Мед. паразитол. 1993. № 2. — С. 16−7.
  28. A.M., Миронов С. П., Силаев А. В., Пантелеева Е. Я. Радионуклидная и сонографическая диагностика поражения гепатобилиарной системы при описторхозе// Мед. паразитол. 1989. — № 5. — С. 13−1
  29. М.Г., Желтовская А. А., Тунгусова Н. В. Сочетанные заболевания в общей проктологии. // В кн.: Акт. проблемы колопроктологии.- Нижний Новгород, 1995.- С. 236- 237.
  30. В.Я. Клиника, диагностика и лечение функциональных нарушений ЭЭА после резекции желудка: Дисс. канд. мед. наук.-Иркутск, 1989.
  31. Г. А. Хроническая дуоденальная непроходимость как одна из причин постхолецистэктомического синдрома. // Заболевания двенадцатиперстной кишки. Сборник научных трудов- М., 1984.- С. 50- 52
  32. К.М., Давыдов Г. М. В кн.: Нервно-гуморальные регуляции и деятельность пищеварительного аппарата человека. В. 1. М. Л., 1935. С. 24.
  33. К.М. Учебник физиологии. М.:1954.
  34. Е.А., Палатова Л. Ф., Урман М. Г. Морфология печени и химический состав камней при ЖКБ // Желчнокаменная болезнь. Материалы Всесоюзного симпозиума. Душанбе: Дониш, 1981. — С. 12−14
  35. Р.И. Основные типы, формы и положения органов брюшной полости //Вест. Хир. И погран. Обл. 1922. — T. I, — кн. 2. — С. 89 — 109.
  36. Я.Д., Иванов Г. Г. О патогенезе и лечении желчного рефлюкс-эзофагита.//В кн.: 1 пленум правления Всероссийского мед. Общ. гастроэнтерологов.- Калининград, 1979.- С. 286.
  37. Я.Д., Суэтин Г. Н. Поэтажная манометрия. //Тезисы докладов 1 Всероссийского съезда науч. общ. гастроэнтерологов.-Свердловск, 1983.-С.161−162.
  38. Г. И. Мегаколон у взрослых. Автореф. Дисс. докт. мед. наук.1984.
  39. М.Ф. Рентгендиагностика заболеваний двенадцатиперстной кишки. -М.: Медгиз, 1963.
  40. Р.И., Бердов Б. А., Цыпляев В. А. Ячменева А.В. Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы// Мед. Радиол № 4, 1967, С 26−30
  41. Гаген-Торн Н. Э. Способ предотвращения возврата сигмовидной кишки путем мезосигмапликации. XIX съезд российских хирургов. Ленинград, 1927,25−29 мая. С. 32−39.
  42. М.А., Тимербулатов В. М. Желчнокаменная болезнь и холецистит. Уфа, 1997.
  43. Э.И. Печеночная недостаточность. М.: Медицина, 1987. — 294 с.
  44. . Р., Гологорский В А, Буревич СЗ., Гельфанд ЕБ., Топазова Е. Н., Алексеева Е. А. Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции. Пособие для врачей (под ред. Савельева B.C.) М.: Зеркало, 2000.
  45. П.А. О расширенной и подвижной слепой кишке. //Избранные труды. М.:1956. — С. 320 — 332.
  46. С.С. Хирургия толстых кишок. XIII съезд российских хирургов. 1913.
  47. B.JI. Диагностика и хирургическое лечение толстокишечных стазов. Методические рекомендации по хирургии. Куйбышев, 1979, 19 с.
  48. С.М. Клинико-функциональное состояние билиарной системы при целиакии и хроническом энтерите у детей и коррекция выявленных нарушений.: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Н. Новгород, 2001. — 25с.
  49. В.П. Нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки при первичном хроническом панкреатите. //Заболевания двенадцатиперстной кишки. Сб. науч. трудов.- М.: 1984.- С.53−55.
  50. П.Я., Яковенко А. В. Гастроэнтерология. «Медицинское информационное агентство». Москва 2003 г.
  51. П. Я. Солуянова И.П., Яковенко А. В. Желчнокаменная болезнь и последствия холецистэктомии: диагностика, лечение и профилактика //Лечащий врач.-2002.-№ 6.-С.26−32.
  52. А.Я., Линевский Ю. В., Шмаков В. Н. Фунуционально-морфологические изменения двенадцатиперстной кишки и тонкой кишки при заболеваниях пищеварительной системы. // Тер. архив, 2003 N.12-С.18- 24.
  53. Гудим-Левкович В.В. Клинико-рентгенологические данные о врожденных нарушениях развития толстой кишки.// Врачебное дело, 1985.-N.2-C. 16−20.
  54. А.Г. К вопросу о классификации запоров // Клин. Мед., 1959, -№ 6. С. 45 — 50.
  55. Дадвани СА, Ветшев П. С., ШулудкоАМ., Прудков МИ. Желчнокаменная болезнь. М.: Видар-М, 2000.
  56. Г. И., Успенский В. М. Гастродуоденальные заболевания в молодом возрасте. М.: Медицина, 1984.
  57. С.А. Патогенез, симптоматика и диагностика дуоденогастрального рефлюкса и рефлюкс-гастрита при хроническом калькулезном холецистите и после холецистэктомии. // Клин. хирургия, 1985.-N.8-C. 64−68.
  58. М.Ю. Морфологические аспекты желчеобразования в ряду позвоночных. Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Иркутск, 1990. — 18 с.
  59. Н.А. К вопросу о значении подвижности правого отдела толстой кишки в хирургической практике. Дисс.канд. мед. наук. — Львов, 1948.
  60. Т. Д., Чернобай А. И. и соавторы. Постхолецистэктомический синдром: от патогенеза до лечения// Здоров’я Укра’ши,-2003.-№ 8(69).-С.52−53.
  61. Н.А., Зубков В. Г. Гиперпластические изменения большого дуоденального сосочка при описторхозе человека.// Архив патологии. -1983. -№. 1.-С. 34−38.
  62. Г. А., Заврамнова В. А. Московский институт диагностики и хирургии Минздрава РФ, г. Москва
  63. А.И. Хирургическое лечение запоров. Новосибирск «Наука», 2000.
  64. А.И. Хронический толстокишечный стаз, обусловленный аномалиями фиксации и развития толстой кишки.//Хирургия, 1991.-N.3-C.161−162.
  65. А.И. Хронический толстокишечный стаз, обусловленный аномалиями развития, фиксации ободочной и прямой кишок (этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика и хирургическое лечение): Дисс. докт. мед. наук. М.: 1996.- 277с.
  66. А.И., Дьячковский Н. С., Тобохов А. В. Колоноптоз как фактор риска возникновения острой кишечной непроходимости. //В кн.: Острые хирургические заболевания брюшной полости. Ростов-на-Дону, 1991 С.54- 55.
  67. А.И., Дьячковский Н. С., Тобохов А. В. Роль глубокого тазового дна при хроническом толстокишечном стазе. // Межвузовский сборник. Якутск, 1994.- С.44−45.
  68. А.И., Игнатьев В. Г., Дьячковский Н. С. Хирургическая коррекция аномалий фиксации и развития ободочной кишки.// В кн.: Акт. вопросы реконст. и вост. хирургии. Иркутск, 1992 125 с.
  69. А.И., Тарасов А. А., Тобохов А. В. Лечение опухолей прямой и ободочной кишок.//Межвузовский сборник. Якутск, 1994.-С. 119 121.
  70. А.И., Тобохов А. В., Слепцов К. Н. Диагностика и хирургическое лечение толстокишечных стазов. //Межвузовский сборник, Якутск, 1994.-С. 24- 26.
  71. А.И., Тобохов А. В., Слепцов К. Н. Хронический толстокишечный стаз как фактор, способствующий развитию аппендицита. //Межвузовский сборник. Якутск, 1994. С. 38- 39.
  72. А.И., Юхтин В. И. Хирургическая коррекция аномалий фиксации и развития ободочной кишки как метод лечения хронического копростаза. // Хирургия, 1993. N.12- С. 92 — 93
  73. А.А., Быстровская Е. В. Опыт применения дуспаталина при функциональных нарушениях сфинктера Одди у больных, перенесших холецистэктомию // Журн. эксперимент, и клин, гастроэнтерол., гепатол.-2002.-№ 4.-С. 1 4.
  74. К.Д. Забрюшинная иммобилизация при болезни подвижной слепой и восходящей толстой кишки //Хирургия. 1971. — № 2. — С.75 — 77.
  75. Калинин А. В. Функциональные расстройства билиарного тракта и их лечение //Клин.перспективы гастроэнтерол., гепатол.-2002.-3.-С.-25−34.
  76. JI.C. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. М., 1964.
  77. Кан В. К. Диагностика и лечение больных с синдромом холестаза. // Русский Медицинский Журнал. 1998, том 6, № 7
  78. Ю.Н. Сцинтифотографическая семиотика диффузных и очаговых поражений печени. Дисс.. д-ра мед. наук., 1975
  79. П.К. Функциональные взаимосвязи в пищеварительной системе. JI., 1976.
  80. Е.А. Российский журнал гастроэнтралогии, гепатологии, колопроктологии М., «М-Вести» 2002 № 3 С.32−36
  81. Королев БА, Пиковский ДЛ. Экстренная хирургия желчных путей. М.: Медицина, 1990.
  82. А.А., Гринько И. В., Зеновкина В. Ю., Рачков Л. В. Общие закономерности электронно-микроскопических изменений субклеточных структур гипотоцитов в ходе развития разных форм патологии печени // Морфология органов и систем. Минск, 1990. — С. 75−79.
  83. В.А., Корняк Б. С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Диагностика, консервативное и хирургическое лечение. М. 1999.
  84. П.А. О значении анатомических условий в патологии и хирургии толстого кишечника, в частности роль их в создании непроходимости. // Вест, хир., — 1924.- № 4.- 12.- С. 224- 235.
  85. П.А. К хирургической анатомии связочного аппарата толстой кишки // Вест. Хир. 1922. — № 2, 4−6.- С. 429.
  86. П.А. К хирургии связочного аппарата толстых кишок //Вест.хир. и погр.обл. 1929. — № 4 — 6.
  87. А.А. О методике исследования моторной функции тонкой кишки в хирургической клинике. // Вестник хирургии, 1989.- N. l 1- С. 30−35.
  88. Куш H. J1. Хронические запоры у детей, вызванные пороками развития толстой кишки. Автореф. дисс.докт.мед.наук. Донецк, 1967.
  89. Н.Д. Депрессивные расстройства в гастроэнтерологии: проблемы лечения хронической дуоденальной непроходимости. //Журнал невропатологии и психиатрии, 1985.- N. l 1- С. 1697- 1700.
  90. Л. Блуждающая печень и отвислый живот у женщин. М., 1886, 152, 111.
  91. М.Х. Вопросы диагностики и лечения запоров. Методические рекомендации. М., 1976.
  92. М.Д. Способ лечения хронического колостаза толстого кишечника. Авт. свидет. № 511 936 от 26 декабря 1975.
  93. М.Д., Карбовницкая Л. П. Способ определения врожденных анатомо-функциональных особенностей толстой кишки антропоморфного типа. Авт. свидет. № 700 107 от 6 августа 1979.
  94. С.М. Поясничные бандажи при гастроэнтероптозах и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Дисс.канд.мед.наук. М., 1938.
  95. В.Д. Клинические аспекты дуоденального зондирования. // Материалы пленума правления ВНОГ.- Рига, 1986.- С. 384- 386.
  96. И.В., Самсонов А. П., Салова Л. М. и соавт. Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей: Учебное пособие.-М.:ГОУВУНМЦ МЗ РФ, 2003.-96 с.
  97. А.И. Хирургическая анатомия живота. «Медицина» Ленинград 1972.
  98. Д.Д. Клиническое значение метода динамической сцинтифотографии и выявлении очаговых поражений печени. Автореф. дисс. канд. мед. наук, 1978
  99. Ю.Х. Желчекаменная болезнь: современное состояние проблемы// Российский журнал гастроэнтралогии, гепатологии, колопроктологии М., «М-Вести» 2003 № 1 С.81−92
  100. Маржатка 3. Практическая гастроэнтерология. Прага, 1967.
  101. Международная классификация болезней (десятый пересмотр).-Женева: ВОЗ. 1995.
  102. В.И., Скареднов Н. И. Клиника острого описторхоза у пришлого населения Обского Севера// Мед. паразитол. 1979. — № 5. — С. 12- 16.
  103. И.М. Секреты гастроэнтерологии. «Феникс» Ростов-на-Дону 1998.
  104. В.А. Долихосигма и рефлюкс-энтерит у больных с патологией желчных путей. // Акт. проблемы патологии и хирургии желчевыводящих путей, — Свердловск, 1976.- С. 94- 96.
  105. О.Д., Араблинский В. М., Аверкин B.C. Радионуклидное исследование эвакуаторной функции толстой кишки.- Методические рекомендации. М., 1984.
  106. О.Н. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта (патофизиология, диагностика и лечебные подходы) -М.: 2002.-16с.
  107. А.П. Дуоденальный стаз. JL, 1976.
  108. Ш. Миронов С. П. О радионуклидной ВИЗУАЛИЗАЦИИ (сцинтиграфии) для врача общей практики. М., 1999
  109. К.А. Функциональные взаимосвязи органов пищеварения. Клинические наблюдения. Л., Наука, 1970.
  110. В.И., Демаков М. В., Пономарева В. А. Правосторонний долихомегаколон и недостаточность илеоцекального аппарата//Материалы научно-практической конференции, «Актуальные проблемы колопроктологии».-Нижний Новгород, 1995
  111. С.Н., Вавилова Т. И. Клинико-морфологические данные при декомпенсированном толстокишечном стазе. //Хирургия, 1989. № 2. — С. 56−58.
  112. Ю.А., Буромская Г. А., Климинский И. В. Хирургическое лечение хронической дуоденальной непроходимости. // Хирургия, 1981.-N.7-C. 16−20.
  113. Ю.А., Климинский И. В., Ступин В. А. Рецидивы язв после операций с СПВ и кислотопродуцирующая функция желудка. // Диагностика и лечение постваготомических осложнений. Сб. науч. трудов, М., 1987.- С.84−87.
  114. Ю.А., Ступин В. А., Федоров А. В., Богданов А. Е. Хроническая дуоденальная непроходимость. М., Медицина, 1990.- 238с.
  115. A.M. Диагностика и лечение хронических заболеваний органов пищеварения. М., 1966.
  116. В.А. Наблюдение над спланхноптозом. // Врач. вест. 1921.- авг.-сент.- С.1- 18.
  117. И.И. Дуоденальные стазы. Ташкент, 1937.
  118. Г. Е., Бомаш Ю. М., Лубоцкий Д. Н. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. «Феникс» Ростов-на-Дону 1998.
  119. Г. Е., Мясников А. Д. Роль дуоденальной гипертензии и рефлюкса в проток поджелудочной железы в патогенезе панкреатитов. // Вопросы эксп. и клин, хирургии печени и подж. железы, 1970.- С. 181 194.
  120. В.А. Об оперативном лечении мезосигмоидитов. // XIX съезд Российских хирургов. Жур. Вестник хирургии и пограничных областей. Л., 1928.- С. 39−42.
  121. В.А. Оперативное лечение спланхнаптоза // Новый хир. Архив. 1928. — T.XV. — кн. 2 — 3.
  122. В.В. и соавт. Оперативное лечение пациентов с ХТС в сочетании с хроническим желчным рефлюкс-гастритом. // Сб. мат. XXV юбил. конф. врачей Курганской обл. Курган, 1992.- С. 109- 111.
  123. С.Д. Болезни печени М. Медицина, 1984.- 478 с.
  124. Е.Г. Особенности клеточного обновления и апоптоз эпителия в различных отделах толстой кишки человека: Автореф.. канд. мед. наук Омск 2002
  125. П.М., Гук Е.В. Дуоденогастральный рефлюкс до и после лечения язвенной болезни. // Вест, хирургии, 1987.- N.1- С. 141- 143.
  126. П.М., Полянцев А. А., Гук Е.В. Результаты применения дуоденостомии у больных с хронической дуоденальной непроходимостью. // Хирургия, 1986.- N.10- С. 57- 63.
  127. .О. Оперативное лечение гастроптозов и принципиальные замечания по вопросу о птозах вообще. // В кн.: Сб. к 40-летию науч. деят-ти Федорова С. П., М.- Л., 1933.- С. 218- 227.
  128. ВВ., Филимонов МИ, Могучев ВМ. Калькулезный холецистит. М., Медицина, 1991
  129. Л.И., Столяр В. Ф., Сенютович Р. В. Метод хирургического лечения тяжелого висцероптоза // Клин. хир. 1983. — № 1. — С. 74 — 75.
  130. П.А., Владимирова Е. С., Мириджанян М. М. Анатомическое обоснование уровней повреждения двенадцатиперсной кишки при закрытой травме живота. // Хирургия, 1986.- N. l 1- С. 63.
  131. П.А. Клиническая анатомия вариантов и аномалий толстой кишки. М., Медицина, 1987.
  132. В.В., Гудумак B.C., Оня Е.С. Электронно-гистохимическая локализация коллогена в печени // Бюл. Эксперим. биологии и медицины. 1996, 1-С.98−100
  133. К.Н., Ачкасов С. И. Особенности клинических проявлений аномалий толстой кишки у взрослых. // В кн.: Акт. проблемы колопроктологии. Нижний Новгрод, 1995.- С. 48- 49.
  134. В.П., Беэр С. А. Описторхоз. Теория и практика. М ., 1989.
  135. В.В., Лапиш К. Морфологическая диагностика заболеваний печени. // АМН СССР. М. Медицина, 1989. — 336 с.
  136. Е.В. Хирургическое лечение дуоденальных стазов. //Вест, хир., 1969.-N.2-C.3−7.
  137. В.Н. Некоторые аномалии толстой кишки и их отношение к клинике // Сов. Мед. 1931. — № 15. — С. 427 — 438.
  138. Соколов Л.К., Минушкин О. Н., СаврасовВ.М., Терновой С.К.Клинико-инструментальная диагностика болезней органов гепатопанкреатодуоденальной зоны.-М.:Мед, 1987.
  139. B.JT. Лечебная физкультура при опущении органов брюшной полости. Киев, 1986.
  140. С.Б. Окулярная вставка для полных стереологических измерений микроскопических объектов. //Цитология, 1974. 16.1. — С. 1439- 1441.
  141. Н.Д. Спланхнаптоз. БМЭ, 1935. Т. 31.-С. 341 -349.
  142. СуботинаТ.И. Ультраструктурные изменения гепатоцитов как показатель тяжести функциональных нарушений печени. Тула., 2002
  143. М.С., Сучков А. В., Юдин Л. А. Клиническое значение полипозиционного гепатосканирования при хронических гепатитах. Клин, мед., 1974, т. 52, 8, С. 107−113
  144. А.В. Диагностика и хирургическое лечение висцероптоза: Дисс. .д-ра мед. наук. Якутск, 2003. — 254 с.
  145. В.В., Сапранов Б. Н., Максимов В. В. Радионуклидная диагностика гастродуоденального рефлюкса. // 1 Всерос. съезд науч. общ-ва гастроэнт. Тезисы докл., Свердловск, 1983.- С. 165.
  146. Н.И. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта у детей, критерии диагностики и коррекции. //Consilium Medicum. Симпозиум «Механизмы регуляции желчеобразования и методы его коррекции». 2002. — С. 14−15.
  147. Н.И. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта у детей: критерии диагностики и коррекции М., Медицина, 2002
  148. Ус В. Г. Висцероптоз (клиника, диагностика, лечение): Афтореф дисс.. д-ра мед. наук.-М., 1987а- 38 с.
  149. Ус В. Г. Висцероптоз (клиника, диагностика, лечение): Дисс.. д-ра мед. наук.-М., 19 876- 337 с.
  150. В.Д., Воробьев Г. И. Мегаколон у взрослых. М., Медицина, 1986, 223 с.
  151. Филимонов М. И Желчнокаменная болезнь: алгоритм диагностики и лечения. Москва, 2000
  152. Г. О. О хирургическом запоре и его хирургическое лечение // Клин.мед. 1933. № 1 — 2. — С. 10 — 147.
  153. А.В. Запор и его лечение. // Клин, мед., 1979.- N.3- С. 112 117.
  154. Функциональные заболевания кишечника и желчевыводящих путей: вопросы классификации и терапии. Международный бюллетень: Гастроэнтерология, 2001. № 5.
  155. Н.В., Черненко В. В., Радонежская Е. В. Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди? // Здоров’я Укра’ши,-2003.-№ 8(69).-С.32−33.
  156. Р.Г., Альперович Б. И., Цхай В. Ф. Механическая желтуха. -Томск, 1994.-303 с.
  157. Цеге-фон-Мантейфель В.Г. О непроходимости кишечника //Труды IV съезда росс.хир. М., 1904. С. 40 — 56.
  158. А.А., В.Ф. Саенко Хирургия пищеварительного тракта. Киев. -«Здоров'я», 1987.
  159. А.А. Современные представления о синдроме «функциональной» диспепсии.// Клин. Мед., 1995. Т. 73. 4.
  160. Э.П., Григорьев П. Я. Хронические заболевания внепеченочных желчевыводящих путей (диагностика и лечение) /Методическое пособие для врачей. Медпрактика. М., 2000. 31с.
  161. Andrews P., Thomas H., Pohlke R., Seubert J. Praziquantel. Med Res Rev 1983- 3: 147−200.
  162. Barish M.A., Yucel E.K., Fer-rucci J.T. Magnetic resonance cholangiopancreatography// New Engl. J. Med. 1999. — Vol. 341.- P. 258−264.
  163. Barneff O., Wall L. Mcgaduodcnum resulting absence of parasympathetic ganglion cells in Auerbach’s plexus// Ann. Surg. 1955. — V. 141. — P. 527 -535.
  164. Baton H.R., Fink Bennett D.M., Brill D.R. et al. Procedure guide line for hepatobiliary scintigraphy//J. Nucl. Med. 1997. Vol. 38. P. 1654−1657.
  165. Berger M. Y., van der Velden J.J., Lijmer J.G. et al. Abdominal symptoms: do they predict gall-stones? A systematic review, Scand. J. Gastroenterol. — 2000. -Vol. 35. P. 70−76.
  166. Berr F., Kullak-Ublick G.A., Paumgartner G. et al. 7-a-dehydrox-ylating bacteria enhance deoxycholic acid input and cholesterol saturation of bile in patients with gallstones // Gastroenterology. 1996. Vol. 111. P. 1611−1620.
  167. Bertomeu A., Ro. s E., Zambon D. et al. Apolipoprotein E polymor-phism and gallstones Gastroenterology. 1996. Vol. 111.-P. 1603−1610.
  168. Bockus H.J. Chronic duodenal dilatation and statis. In book Gastroenterology, 1964.-V.2.
  169. Brink M.A., Slors J.F., Keulemans Y.C. et al. Enterohepatic cycling of bilirubin: a putative mechanism for pigment gallstone formation in ileal Crohn’s disease // Gastroenterology. 1999. Vol. 116. P. 1420−1427.
  170. Carey M.C. Overview of the pathogenetic events in biliary stone formation // Current Topics in Gastroenterology and Hepatology / Eds G.N.J. Tytgat, M. van Blanhcmstam. Mew York: Thime Medical Publication Inc., 1990. -P. 394 402
  171. Carey M.C., Cohen D.E. Biliary transport of cholesterol in vesicles, micelles and liquid crystals in bile acids and the liver // Falk Symposium 45 / Eds G. Paumgar tner, A. Stiehl, W. Gerok, P. A Lancaster. MTP Press, Ltd. 1988.
  172. ChellyR. Duodenitis and duodenal uicer.//Digestion, 1968.-N.l-P. 175 182
  173. Changbumrung S., Patasaran S., Hongtong K., Migasena P., Vutikes S. Lipid composition of serum lipoprotein in opisthorchiasis. Ann Trop Med Paras 1988- 82: 263 69.
  174. Chapman B.A., Burt M.J., Chisholm R.J. et al. Dissolution of gallstones with simvastatin, an HMG CoA reductase inhibitor / Dig. Dis. Sci. 1998. — Vol. 43. -P. 349−353.
  175. Chen Q., Amaral J., Biancani P., Behar J. Excess membrane cholesterol alters human gallbladder muscle contractility and membrane fluidity // Gastroenterology. — 1999. Vol. 116. — P. 678−685.
  176. Chen M., Lu Y., Hua X., Mott K.E. Progress in assessment of morbidity due to Clonorchis sinensis infection: a review of recent literature. Trop Dis Bui 1994−91:7−65.
  177. Classen M., Koch H., Demling Z. Duodenitis. // Inflam. In Gnt. Basel etc. Krager, 1970.- № 9 P. 48−69.
  178. Crawford J.M., Mockel G.M., Crawford A.R. et al. Imaging biliary lipid secretion in the rat: ultra-structural evidence for vesiculation of the hepatocyte
  179. De Dombal F.T. Telegastro. Computer programm softwer 1993−1994. Leads /UK.
  180. Delmont J., Dumas R., Grimaldi C. Fonctionnement physiologique et dysfonctionnements du sphincter d Oddi (stenose oddienne benigne et dyskinesie). // Gtr. clin. Biol., 1988.- V. 12- N.5- P. 455- 458.
  181. Dc Vrcc J.M., Jacquemin E., Sturm E. et al. Mutations in the MDR3 gene cause progressive familial intrahepatic cholestasis / Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1998. Vol. 95.-P. 282−287.
  182. Einarsson K., Nilsell K., Leijd В., Angelin B. Influence of age on secretion of cholesterol and synthesis of bile acids by the liver // New Engl. J. Med. -1985.-Vol. 313.-P. 277−282.
  183. Erlinger S. Gallstones in obesity and weight loss, Europ. J. Gastroenterol. -2000.-Vol.-12.-P. 1347−1352.
  184. Everhart J.E. Gallstones in Digestive Diseases in the United States: Epidemiology and Impact. Edited by Everhart.
  185. Everson G.T., McKinley C., Kem F. Jr. Mechanisms of gallstone formation in women. Effects of exogenous estrogen (Premarin) and dietary cholesterol on hepatic lipid metabolism // J. Clin. Invest. 1991. Vol. 87. P. 237−246.
  186. Field A.E., Coakley E.H., Must A. et al. Impact of overweight on the risk of developing common chronic diseases during a 10-year period // Arch, hitem. Med. -2001. Vol. 161. — P. 1581−1586.
  187. Fulcher A.S., Turner M.A., Capps G.W. et al. Half-Fourier RARE MR cholangiopancreatography: experience in 300 subjects // Radiology. — 1998. -Vol.207.-P. 21−32.
  188. Goin L.S., Wilk S.P. Intermitten arteriomesenteric occilusion of the duodenum. // Radiol., 1956.- V.67- N.5- P. 729- 737.
  189. Glenard F.H. Les ptosis vesceralis. Paris, 1883
  190. Guidelines from the American Academy of Family Physicians (AAF)/ Ahmed A., Cheung R.C., Keeffe E.B. Management of gallstones and theircomplications / Amcr. Fam. Physician. — 2000.-Vol. 61. P. 1673−1680, 1687−1688.
  191. Harberg F.J., Pokormy W.J., Harh H. Congentinal duoenal obstruction. // Am. J. Surg., 1979.- V.138- N.6- P. 825- 828.
  192. Harinasuta Т., Riganti M., Bunnag D. Opisthorchis viverrini infection: pathogenesis and clinical features. Arzneim. Forsch. / Drug Res. 1984- 34: 1167−69.
  193. Harvey E., Loberg M., Cooper М/ Tc-99m-HIDA: a new radiopharmaceutical for hepato-biliary imaging. J. Nuel. Med., 16: 533, 1975
  194. Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile—in vitro study // J. Gastroenterol. -- 1996. -Vol. 31. P. 828−835.
  195. Hjelm R.P., Thiyagarajan P., Alkan-Onyuksel H. Organization of phosphatidylcholine and bile salt in rodlike mixed micelles // J. Phys. Chem. -1992.-Vol.96.- P. 8653−8661.
  196. Holloway R.H., Dent J. Pathophysiology of gastrointestinal reflux. Lower esophageal sphincter dysfunction in Gastroesophageal reflux disease. Gastroenter. Clin.N.Am., 1990, n 19, pp. 517 — 535.
  197. Hou PC. The pathology of Clonorchis sinensis infestation of the liver. J Path Bact 1955−70:53−64.
  198. Hutadilok V., Thamavit W., Upatham ES., Ruenwongsa P. Liver procollagen prolyl hydroxylase in Opisthorchis viverrini infected hamsters after praziquantel administration. Mol. Biochem. Parasitol. 1983- 9: 289 94.
  199. Katz P.O., Knuff Т.Е., Benjamin S.D., Castell D.O. Abnormal esophageal pressure in reflux esophagitis: cause or effect? Am. J. Gastroenterol., 1986, vol. 81, pp. 744−746.
  200. Lane W.A. The obstruction of the ileum which develops in chronic intestinal stasis //Lancet. 1904. — V.36. — P. 45 — 52.
  201. Larmy Т.К., Stahlberg M. The duodenogastrie reflux in gallbladder disaeses and in postcholecystectomy syndrome. //Ouln. Universyti Central Hospital, 1984.-N.8-P.136.
  202. Lee S.P., LaMont J.T., Carey M.C. Role of gallbladder mucus hypersecretion in the evolution of cholesterol gallstones: studies in the prairie dog// J. Clin. Invest. -1981. Vol. 67. — P. 1712−1723.
  203. Leitzmann M.F., Giovannucci E.L., Rimm E.B. et al. The relation of physical activity to risk for symptomatic gallstone disease in men / Annals. Intern. Med. 1998.-Vol. 128. — P. 417−425.
  204. Mansberger A.R. The arteriomesenteric compression of the duodenum. // Chr. surg, 1981.- P. 970- 976.
  205. Marion К. I., Doubilet P. I low to image the gallbladder in suspected cholecystitis //Ann. Intern. Med.-1988. Vol. 109. — P. 722−729.
  206. Martiner C., Lopena L. Roux-en-y Leop as surgical treatment of the postoperativ alkalin reflux gastritis. // Cln. surg., 1984.- N.8- P.8.
  207. Miquel J.F., Covarrubias C., Villaroel L. et al. Genetic epidemiology of cholesterol cholelithiasis among Chilean Hispanics, Amerindians, and Maoris see comments. // Gastroenterology. 1998. — Vol. 15. — P. 937−946.
  208. Nunes D.P., Afdhal N.H., Offiier G.D. A recombinant bovine gallbladder mucin polypeptide binds biliary lipids and accelerates cholesterol crystal appearance time // Gastroenterology. 1999. -Vol. 16. — P. 936−942
  209. Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. 1998. Vol. 93. — P. 1420−1424.
  210. Pezzilli R., Billi P., Barakat B. et al. Ultrasonographic evaluation of the common bile duct in biliary acute pancreatitis patients: comparison with endoscopic retrograde cholangiopancreatography // J. Ultrasound Med. -1999. Vol. 18.-P. 391−394.
  211. Pungpak S., Bunnag D., Riganti M., Harinasuta T. Clinical features in severe opisthorchiasis viverrini. Southeast Asian J Trop Med Pub Hlth 1985- 16: 405 -9.
  212. Pungpak S., Sornmani S., Suntharasamai P., Vivatanasesth P. Ultrasonographic study of the biliary system in opisthorchiasis patients after treatment with praziquantel. Southeast Asian J Trop Med Pub Hlth 1989- 20: 157−62.
  213. Rim H.J. The current pathobiology and chemotherapy of clonorchiasis. Korean J Parasitology 1986- 24 (Supplement): 1 141.
  214. Rovsing T. Die gastro- coloptosis, ihre pathologische bedeutung, ihre krankheitsbilder, diagnose und behandlung. Fur arzte und studierende dargestelt von T. Rovsing. Aus dem danischen ubersetzt von G. Soxinger, Leipzig. Vogel, 1914, 273 S.
  215. Sauer H.D. et all. Subtotal splanchnoptosis with incarceration: a late complication of traumatic diaphragmatic rupture //Zbl.chir. 1979. -Bd.l04.N.16. — S. 1077- 1081.
  216. Satace K., Umeyama K. Idiopatthie duodenal obstruction due to chronic pancreatitis. // Am. surg.- V.50- N.10- P. 534- 537.
  217. Shaffer E.A., Small D.M. Biliary lipid secretion in cholesterol gallstone disease. The effect of cholecystectomy and obesity / / J. Clin. Invest. -1977. -Vol. 59. P. 828−840.
  218. Shea J.A., Berlin J.A., Escarce J.J. et al. Revised estimates of diagnostic test sensitivity and specificity in suspected biliary tract disease // Arch. Intern. Med. — 1994.-Vol. 154.-P. 2573−2581.
  219. Shiftman M.L., Kaplan G.D., Brinkman-Kaplan V., Vickers F.F. Prophylaxis against gallstone formation with ursodeoxycholic acid in patients participating in a very-low-calorie diet program // Ann. Intern. Med. 1995. -Vol. 122.-P. 899−905.
  220. Sitzmann J.V., Pitt H.A., Steinbom P.A. ct al. Cholecystokinin preventsparenteral nutrition induced biliary sludge in humans // Surg. Gynec. Obstet. 1990. -Vol. 170. — P. 25−31.
  221. Soloway R.D., Trotman B.W. Bile pigments and jaundice Ed. J.D. Ostrow. — New York: Marcel Dekker, 1986. P. 581−600.
  222. Todd I.P. Discussion on megacolon and megarectum with the emphasis on conditions of Hirschprung’s disease //Proc.rog. Soc.med. 1961. — V.54. — P. 1033- 1039.
  223. Villanova N., Bazzoli F., Taroni F. et al. Gallstone recurrence after successful oral bile acid treatment. A 12-year follow-up study and evaluation of long-term postdissolution treatment Gastroenterology. 1989. Vol. 97. P. 726−731.
  224. Wang D.Q., Paigen В., Carey M.C. Phenotypic characterization of lith genes that determine susceptibility to cholesterol cholelithiasis in inbred mice: physical-chemistry of gallbladder bile // J. Lipid. Res. — 1997. Vol. 38. — P. 1395−1411.
  225. Way L.W. Choledocholithiasis // Gallstones / Eds. S. Cohen, R.D. Soloway. New York: Churchill Livingstone, 1985. P. 215−230.
  226. WHO Model Prescribing Information (2nd edition). Wld Hlth Org. Geneva 1995. t
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!