Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-психологическая характеристика моряков, больных гипертонической болезнью, при обучении в школе пациентов с использованием телесно-ориентированной психотерапии

Диссертация: Клинико-психологическая характеристика моряков, больных гипертонической болезнью, при обучении в школе пациентов с использованием телесно-ориентированной психотерапии
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В связи с изменениями условий обитания на судах и изменениями в структуре и составе судовых команд возросла необходимость исследования психосоциальных проблем, распространенности тревожных и психосоматических симптомов, потенциальной опасности последствий тревожности и утомления среди моряков. Высокая социально-экономическая значимость, ответственность и напряженность труда судовых специалистов… Читать ещё >

Клинико-психологическая характеристика моряков, больных гипертонической болезнью, при обучении в школе пациентов с использованием телесно-ориентированной психотерапии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Артериальная гипертония у моряков
    • 1. 2. Условия труда специалистов морского флота и их связь со стрессорами
    • 1. 3. Роль психологических факторов в развитии артериальной гипертонии у моряков
    • 1. 4. Психосоматическая природа артериальной гипертонии у моряков
    • 1. 5. Телесно-ориентированная психотерапия
    • 1. 6. Электроэнцефалография при АГ
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Дизайн исследования
    • 2. 2. Объект исследования
    • 2. 3. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Психологическая характеристика моряков, страдающих ГБ, до и после ТОПТ
    • 3. 2. Информированность пациентов о заболевании и факторах риска до и после обучения в ШАГ
    • 33. Эффективность проведения школы больных АГ без ТОПТ
      • 3. 4. Особенности ЭЭГ моряков, больных ГБ I-II ст. и ПАГ до и после ТОПТ
      • 3. 5. Эффективность ТОПТ у моряков, больных ГБ I-II ст. и ПАГ в ШАГ
  • ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И

Артериальная гипертония (АГ) — одна из главных проблем современной кардиологии. По данным Всемирной организации здравоохранения повышенное артериальное давление (АД) имеется у каждого четвертого жителя нашей планеты. Среди взрослого населения распространенность АГ варьирует от 20% до 35% у мужчин и от 15% до 45% у женщин, а после 60 лет обнаруживается у 2/3 населения [12]. Важное медицинское и социально-экономическое значение АГ обусловлено не только ее широким распространением, но и значительным удельным весом в структуре инвалидности и смертности [82, 34, 89, 40]. Проблема АГ особенно актуальна для жителей Европейского Севера, среди которых АГ не только высоко распространена АГ [63], но имеет более тяжелое течение и более раннее начало [38, 80, 49, 48].

Для морской медицины проблема АГ также значима. Водный транспорт играет важную роль в экономике страны, а поэтому охрана здоровья моряков имеет большое медико-социальное значение.

Кроме моряков, трудно назвать еще хотя бы одну профессиональную группу, на которую воздействовало бы столько факторов риска (ФР). Здесь и напряженный режим труда в отрыве от дома, и собственно физические и химические влияния, связанные^ особенностями среды и работой судового оборудования и механизмов, и частая смена климатических зон и часовых поясов [28, 11,8, 42, 45, 67, 81, 82, 83, 93].

Повышение безопасности человека в море было и остается актуальной медико-социальной проблемой всех развитых морских держав. Современное развитие флота неразрывно связано с задачами дальнейшего укрепления здоровья работающих на флоте, профилактикой заболеваний, улучшением условий труда, быта и отдыха [117, 70, 10, 146, 29].

Значительное распространение неврозов и наблюдающаяся тенденция к их росту активизировали поиск и оценку эффективности новых подходов к профилактике, терапии и реабилитации больных с эмоциональнострессовыми расстройствами [47, 33]. В данном контексте тема невротических состояний звучит особенно актуально, поскольку именно заболевания, в основе которых лежит внутриличностный конфликт, в наибольшей степени моделируют дезадаптивный ответ организма на чрезмерное влияние среды [57].

Все исследователи, которые изучали распространенность АГ у моряков, отмечали наибольший уровень заболеваемости АГ у судоводителей, что, вероятно, связано с малоподвижным образом их жизни и высоким психоэмоциональным напряжением (ПЭН) [46, 51, 105, 103, 86, 76, 69]. В 7,6% случаев неврозы, возникавшие у моряков, являлись причинами списания с флота по состоянию здоровья [87, 95, 80, 94, 71].

В связи с изменениями условий обитания на судах и изменениями в структуре и составе судовых команд возросла необходимость исследования психосоциальных проблем, распространенности тревожных и психосоматических симптомов, потенциальной опасности последствий тревожности и утомления среди моряков. Высокая социально-экономическая значимость, ответственность и напряженность труда судовых специалистов определяют актуальность выявления нервно-психических расстройств уже на ранних этапах их формирования в виде дезадаптивных реакций психики [8, 9]. Поскольку^вязь между АД и психоэмоциональным состоянием пациента очевидна, необходимость коррекции психоэмоционального фона больного также не вызывает сомнений [4].

Именно факт тесного взаимодействия психического и соматического в генезе и проявлениях ГБ позволяет многим современным исследователям отнести ее к психосоматическим заболеваниям [27]. Центром тяжести психосоматического страдания всегда оказывается орган, наиболее уязвимый и важный в жизнедеятельности организма. «Выбор» органа свидетельствует о преимущественной направленности защитно-приспособительных механизмов, вызывающих повреждающий эффект по мере нарастания дезинтеграции в стрессовых ситуациях.

Человек, находящийся в гармоничных отношениях со своей средой, может перенести экстремальные и психические нагрузки, избегнув болезни. Иногда, в определенных жизненных ситуациях состояние психического здоровья человека может быть сопровождено негативными эмоциям и чувством неуверенности в себе. Именно в сложных ситуациях психосоматические пациенты, проявляющие эмоциональную подавленность, не могут правильно оценить и описать свое состояние [75].

Одним из основных направлений современной практической психологии является телесно-ориентированная психотерапия (ТОПТ). Это сложный и тонкий метод воздействия на тело в сочетании с психологическим анализом сопутствующих телесных импульсов и эмоциональной реакции человека [18, 108].

Повышенная активность нервно-психологических процессов и, состояние мышечного напряжения стали для моряков хроническими. Лишь преодолев мышечные зажимы и восстановив свободу движений, можно улучшить самочувствие больных, показатели качества их жизни, нормализовать уровень АД.

На основании анализа имеющейся литературы, посвященной изучению^ АГ у плавсостава, можно сказать, что до сих пор остаются открытыми многие^ вопросы, j3томчисле, изучение психологических характеристик моряков, страдающих ГБ, и оптимизирование работы школы для пациентов с АГ (ШАГ), основным контингентом которой являются представители морских профессий. В связи с вышеперечисленным была сформирована цель исследования: изучить особенности психологического статуса моряков с гипертонической болезнью 1-Й стадией и у лиц, предрасположенных к артериальной гипертонии с высоко нормальным артериальным давлением (ранее обозначаемым термином пограничная артериальная гипертония), оценить эффективность использования методики телесно-ориентированной психотерапии в школе для пациентов с артериальной гипертонией для моряков и на основании этого разработать программу оптимизации лечения моряков с гипертонической болезнью I-II стадией.

Для достижения этой цели были поставлены, следующие задачи:

1. Дать оценку психологического статуса моряков с артериальной гипертонией, в том числе в процессе обучения в школе для пациентов с артериальной гипертонией при проведении телесно-ориентированной психотерапии.

2. Оценить эффективность проведения школы для пациентов с артериальной гипертонией для моряков с гипертонической болезнью III стадии.

3. Изучить особенности электроэнцефалограммы, как объективного метода контроля, у моряков, больных гипертонической болезнью I-II стадии до и после проведения психотерапевтического лечения методом телесно-ориентированной психотерапии.

4. Изучить эффективность проведения телесно-ориентированной психотерапии у моряков в школе для пациентов с артериальной гипертонией.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ.

Впервые проводилось изучение и оценивалась динамика ПЭС моряков.

— торгового и-тралового флотов, больных ГБ,.в период обучения в ШАГ и. при проведении ТОПТ. Впервые проводился анализ эффективности ШАГ у моряков. Впервые был использован метод ТОПТ в рамках проведения ШАГ. Впервые изучался комплайнс (степень сотрудничества с врачом) моряков в динамике — до и после проведения ШАГ.

Впервые изучены особенности электроэнцефалограммы (ЭЭГ) у моряков с АГ в динамике — до и после проведения ТОПТ, а именно: анализ амплитуды и спектральный анализ волновой активности структур мозга.

Впервые получены данные о психофизиологических перестройках у моряков, больных ГБ I-II стадии в период проведения психотерапии.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ Обоснована эффективность ТОПТ в рамках ШАГ. Доказано, что ТОПТ эффективна в комплексе с обучением пациентов в ШАГ. Определено, что эффективным методом контроля состояния пациентов при проведении ТОПТ является ЭЭГ — обследование.

Разработаны и внедрены в работу ШАГ рекомендации по улучшению психологического состояния моряков с ГБ. Работа выполнена в рамках НИР «Здоровье Европейского Севера» № государственной регистрации 1 200 302 389.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

ПУБЛИКАЦИИ. Основные положения диссертации доложены на научных сессиях студентов и молодых ученых Северного государственного медицинского университета (СГМУ) (г. Архангельск, 2004, 2005 и 2006 г. г.), на 62-й итоговой научной сессии СГМУ и Северного научного центра Северо-Западного отделения РАМН в рамках 33-х Ломоносовских чтений «Медико-экологические проблемы Российского Севера» (г. Архангельск, 2004), на научной сессии СГМУ и Северного научного центра СевероЗападного отделения РАМН в рамках 34-х Ломоносовских чтений «Клиническая медицина Севера: новые направления и перспективы» (г.

———-Архангельск,-2005).

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ. Из них 2 статьи в журналах, рекомендованных ВАК для кандидатских диссертаций, 3 тезиса. «Экология человека» № 3, «Вопросы психологии» № 3, 2006.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Психологический статус моряков, больных ГБ, имеет свои особенности: у моряков с АГ повышены показатели экстраверсии и нейротизма. У 60% пациентов преобладает «эйфорический» и у 25% пациентов «сенситивный» типы отношения к болезни.

2. Проведение ШАГ значительно увеличивает эффективность контроля над АД и оказывает благоприятное влияние на психоэмоциональный фон пациентов, больных ГБ.

3. Метод ТОПТ является эффективным в комплексном лечении больных, страдающих ГБ I-II стадией и ПАГ.

4. ЭЭГ является методом, позволяющим оценить эффективность проведения ТОПТ у моряков, больных ГБ.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ РАБОТЫ.

102 ВЫВОДЫ.

1. Психологический статус моряков, больных гипертонической болезнью I-II стадией и высоко нормальным артериальным давлением, обучавшихся в школе для пациентов с артериальной гипертонией, характеризовался повышенными значениями реактивной и личностной тревожности, а так же увеличением показателей экстраверсии и нейротизма. У моряков преобладал «эйфорический» тип (60% случаев) и «сенситивный» тип отношения к болезни (25% случаев).

2. Проведение телесно-ориентированной психотерапии положительно повлияло на психологический статус моряков, больных гипертонической болезнью I-II стадией и пограничной артериальной гипертонией. Значение показателей экстраверсии, нейротизма и лжи достоверно снизилось после телесно-ориентированной психотерапии. После обучения в школе для пациентов с артериальной гипертонией у моряков, страдающих гипертонической болезнью I-II стадией и пограничной артериальной гипертонией, уровень целевого артериального давления был достигнут в 75% случаев (до обучения 35%), р<0,01. Результаты обучения в школе для пациентов с артериальной гипертонией оказались наилучшими у моряков с высшим образованием и высоким комплайнсом (степень сотрудничества с врачом)^.

3. До телесно-ориентированной психотерапии у всех пациентов с артериальной гипертонией, принимавших лекарственные препараты, выявлен вариант «плоской» электроэнцефалограммы с инверсией альфа-ритма во всех нагрузочных пробах, что говорит о наличии сосудистых поражений головного мозга. Электроэнцефалограмма моряков, больных гипертонической болезнью I-II стадией и пограничной артериальной гипертонией, характеризовалось увеличением амплитуды тета-ритма. Положительные изменения электроэнцефалограммы у моряков, больных гипертонической болезнью I-II стадией и пограничной артериальной гипертонией, в школе для пациентов с артериальной гипертонией произошли в группе пациентов, принимавших медикаментозную терапию: снижение амплитуды тета-ритма, дельта-ритма, увеличение амплитуды альфа-ритма до нормы амплитуды альфа-ритма после телесно-ориентированной психотерапии.

4. Проведение школы для пациентов с артериальной гипертонией привело к улучшению психологического состояния пациентов, нормализации сна, улучшению настроения, устранению фобий, в частности, страха потери работоспособности, страха перед прохождением медицинской комиссии. Так у пациентов после телесно-ориентированной психотерапии (п=30) произошло снижение средних показателей: САД (122,1±1,5 мм рт.ст.) и ДАД (80,2±0,80 мм рт.ст.), что было достоверно более значимо, чем у пациентов контрольной группы (п=40).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Медицинскому персоналу, участвующему в проведении школы для пациентов с артериальной гипертонией, рекомендуется изучать психологический статус моряков, больных гипертонической болезнью I-II стадией и пограничной артериальной гипертонией, с помощью стандартизированных методик Ч. Д. Спилбергера, Ю. А. Ханина, личностного опросника Айзенка, многофакторной личностной методике Р. Кетелл, личностного опросника Бехтеревского института (ЛОБИ).

2. Врачам школы для пациентов с артериальной гипертонией рекомендуется выделять моряков с выраженным психоэмоциональным напряжением в специальную группу и проводить таким пациентам телесно-ориентированную психотерапию.

3. Рекомендуется включить в бригаду специалистов, проводящих школу для пациентов с артериальной гипертонией, психолога или психотерапевта, владеющего методом ТОПТ, который в свою очередь может обучать родственников больных методом телесно-ориентированной психотерапии.,.

4. Для оценки эффективности проведения телесно-ориентированной психотерапии рекомендуется использовать электроэнцефалографическое исследование. ~ - ~.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С. А. Проблемы нейроциркуляторной дистонии и экспертизы трудоспособности / С. А. Абакумов, В. И. Маколкин // Терапевт, архив. -1996.-№ 4.-С. 19−21.
  2. А. А. Исследование состояния сердечно-сосудистой системы у лиц операторских профессий на флоте / А. А. Абакумова, В. Д. Одинцова // Человек и судно 2000 года: тез. докл. X Междунар. симп. по морской медицине. -М., 1986.-С. 129−131.
  3. В. А. Стратегия психиатрической помощи населению Украины в условиях социально-экономического кризиса / В. А. Абрамов // Журн. психиатрии в мед. психологии. 1995. — № 1. — С. 12−17.
  4. Е. С. Психика и гипертоническая болезнь / Е. С. Авербух. М.: Медицина, 1965. — 176 с.
  5. Адаптация к физическим и психоэмоциональным нагрузкам и умственная работоспособность у больных нейроциркуляторной дистонией / В. А. Бобров и др. // Терапевт, архив. 1994. — № 4. — С. 21−24.
  6. Т. А. Психологические и психофизиологические особенности больных гипертонической болезнью / Т. А. Айвазян, В. В. Храмелашвили, Т. Г. Оборина // Кардиология. 1986. -№ 1. — С. 59−61.
  7. Александер- Ф. Психосоматическая медицина / Ф. Александер. — М.: Геррус. 350 с.
  8. Ю. А. Пограничные психические расстройства / Ю. А. Александровский. М.: Медицина, 1993. — 398 с.
  9. Ю. А. Социально-стрессовые расстройства — особая группа невротических и соматоформных нарушений / Ю. А. Александровский // Материалы XII съезда психиатров России. М., 1995. -С. 142−144.
  10. Н. М. Профессионально-бытовые факторы среды в этиологии гипертонической болезни / Н. М. Анастасьев. -М.: Наука, 1958. 78 с.
  11. Г. Г. Артериальная гипертония / Г. Г. Арабидзе, Ю. Б. Белоусов, Ю. А. Карпов. М.: Ремедиум, 1999. — 139 с.
  12. Артериальная гипертония: Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) и Международного общества гипертоников (МОГ).-М, 1999.-18 с.
  13. А. К. Адаптация моряков к условиям морских рейсов / А. К. Асмолов // Морской мед. журн. 1997. — № 1. — С. 10−12.
  14. А. К. Некоторые факты рейсового периода и состояние функций организма моряка / А. К. Асмолов // Человек океан: материалы всесоюз. науч. конф. — Махачкала, 1990. — Ч. 1. — С. 118.
  15. А. К. Функциональное состояние организма моряка в условиях плавания / А. К. Асмолов // Физиология человека. 1990. — № 1. — С. 141— 148.
  16. В. Н. Профилактика артериальных гипертоний у моряков / В. Н. Барнацкий, В. А. Котенко, Б. И. Горяев // Врачебное дело. 1981. — № 2. — С. 50−53.
  17. В. Ю. Российская телесно-ориентированная психотерапия в лицах / В. Ю. Баскаков. -М.: Ин-т общегуманитар. исслед., 2006. — 159 с. •
  18. В. Ю. Танатотерапия : теоретические основы и практическое применение / В. Ю. Баскаков. М.: Ин-т общегуманитар. исслед., 2007. — 175 с.
  19. В. Ю. Хрестоматия по телесно-ориентированной психотерапии / В. Ю. Баскаков. — М.: Ин-т общегуманитар. исслед., 2006. 78 с.
  20. А. С. Физиология высшей нервной деятельности : учеб. пособие для студентов вузов / А. С. Батуев. М. — СПб — Ниж. Новгород: ПИТЕР, 2005. -316 с.
  21. Ф. Б. Адаптация! человека к условиям Севера и психическое здоровье / Ф. Б. Березин, Е. Д. Соколова // Научно-технический прогресс и приполярная медицина. Новосибирск. 1978. — Т. 1. — С. 252−253.
  22. Ф. Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека / Ф. Б. Березин. Л.: Наука, 1988. — 260 с.
  23. Ф. Б. Психологические механизмы и психофизиологические соотношения в системе обеспечения здоровья и эффективности деятельности / Ф. Б. Березин // Здоровье и функциональные возможности человека: тез. докл. Всесоюз. конф. — М., 1985 С. 51.
  24. Биопотенциалы мозга человека / под ред. В. С. Русинова. — М.: Медицина, 1987.-254 с.
  25. А. Т. Еще раз о тонкой структуре альфа-ритма ЭЭГ человека / А. Т. Бондарь // Физиология человека. 2001. — № 4. — С. 15−22.
  26. А. Т. К вопросу об амплитудной стимуляции ЭЭГ человека / А. Т. Бондарь // Физиология человека. — 2000. № 4. — С. 18−24.
  27. В. Психосоматическая медицина : крат. учеб. / В. Бройтигам, М. Рад, П. Кристиан. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. — 373 с.
  28. Д. И. Использование материалов периодических медицинских осмотров для оценки состояния здоровья «моряков / Д. ИГ Васильев // Современное состояние, перспективы развития медицины и гигиены водного транспорта. Одесса, 1993. — С. 7−9.
  29. С. А. Психоэмоциональный статус моряков арктического флота / С. А. Виноградов, Г. А. Филатова, Т. В. Сомонова // Человек и судно 2000 года: X Междунар. симп. по морской медицине. М., 1986. -С. 19−21.
  30. Влияние экологических и антропогенных факторов Севера на здоровье человека / А. И. Ткачев и др. // Экологические проблемы Европейского
  31. Севера: тез. докл. II Междунар. школы-семинара. — Архангельск, 1992. — С. 66−67.
  32. А. М. Гигиена обитаемости морских судов / А. М. Войтенко, JI. М. Шафран. Киев: Здоровья, 1989. — 136 с.
  33. А. М. Зависимость заболеваемости моряков от некоторых судовых факторов / А. М. Войтенко // Материалы VII Международного симпозиума по морской медицине. М., 1976. — С. 12.
  34. Гипертония гипертоническая болезнь: 75 лет изучения и современные воззрения в публикациях „Терапевтического архива“ // Терапевт, архив. — 1998.-№ 9.-С. 24−29.
  35. Е. Е. Гипертоническая болезнь : новое в диагностике и лечении. Клиническая оценка причин и механизмов развития / Е. Е. Гогин. М.: Известия, 1997.-389 с.
  36. Дж. Управление стрессом / Дж. Гринберг. СПб.: Питер, 2002. — 496 с.
  37. В. А. Электрофизиологические и вегетативные показатели эмоционального восприятия человеком динамической цветомузыки / В. А. Гуменюк, Я. С. Семенова, К. В. Судаков // Физиология человекам- 2002. / № 1. — С. 57−66.
  38. JI. Е. Адаптивное поведение человека в экстремальных условиях среды / JI. Е~ Дёрягйна, П.» ИГ Сидоров, «А. ГГ Соловьеву «Архангельск Г ~ Издат. центр СГМУ, 2001. — 123 с.
  39. Динамика распространённости артериальной гипертонии у моряков Северного морского пароходства / Е. В. Казакевич и др. // Морской мед. журн.- 1997.-№ 1.-С. 43−45.
  40. Динамика уровня смертности населения России по основным классам причин смерти за период 1985 по 1995 гг. / В. И. Харченко и др. // Терапевт, архив. 1998. — № 12. — С. 54−61.
  41. Т. Б. Социальная психиатрия: современные представления и перспективы развития / Т. Б. Дмитриева, Б. С. Положий // Обозрение психиатрии и мед. психологии. 1994. — № 2. — С. 39−49.
  42. В. Н. Профилактика заболеваний работников морского флота / В. Н. Евстафьев, О. Ю. Нетудыхатка // Сов. здравоохранение. — 1984. — № З.-С. 17−20.
  43. В. А. Прогнозирование профессиональной пригодности моряков к деятельности в экстремальных условиях / В. А. Егоров, В. В. Белов // Воен.-мед. журн. 1992. — № 12. — С. 55−57.
  44. И. С. Электроэнцефалография / И. С. Егорова. М.: Медицина, 1973.-296 с.
  45. Заболеваемость рыбаков в условиях длительного океанического промысла и пути её профилактики: метод, рекомендации / В. В. Лупачев и др. — Архангельск: Изд-во. АГМА, 1998. 23 с.
  46. В. Ф. Особенности возникновения и течения невротических реакций у корабельных специалистов / В. Ф. Зверев // Воен.-мед. журн. — 1971.-№ 11.-С. 62−66.
  47. Здоровье моряков и безопасность судовождения / Е. Ф. Писаренко и др. // Морской мед. журн. 2000. — № 3. — С. 13−15.
  48. Н. Л. Эпидемиология и факторы риска артериальной гипертонии у детей и подростков школьного возраста : автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. Л. Избенко. Архангельск, 1999. — 28 с.
  49. Индивидуально-типологические особенности базовых свойств личности в норме и их ЭЭГ-корреляты / О. И. Иващенко и др. // Физиология человека. 1999. — № 2. — С. 46−55.
  50. К вопросу о профилактике заболеваний системы кровообращения у моряков торгового флота / Т. Н. Висковатова и др. // Актуальные вопросы гигиены и экологии водного транспорта: сб. науч. тр. -Ильичевск, 1992. 34 с.
  51. Е. В. Взаимосвязь психосоциального стресса и некоторых факторов риска ИБС у моряков / Е. В. Казакевич, И. А. Андросова, JI. В. Пуканова // Россия. Север. Море: V Соловецкий форум. Архангельск, 1993.-Ч. 2.-С. 32−33.
  52. Е. В. Взаимосвязь психосоциального стресса с некоторыми факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у моряков / Е. В. Казакевич // Медико-биологические и экологические проблемы развития Севера: тез. докл. Архангельск, 1990. — С. 70−71.
  53. Е. В. Особенности эпидемиологии и профилактики факторов риска сердечно-сосудистой заболеваний у моряков : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. В. Казакевич. М., 1997. — 36 с.
  54. И. Г. Биоэлектрические корреляты личностной тревожности двух сильных типов высшей нервной деятельности / И. Г. Калашников, Н. Д. Сорокина // Журн. высш. нерв, деятельности. 1995. — № 4. — С. 661 668.
  55. А. Я. Нестационарность ЭЭГ : методологический и экспериментальный анализ / А. Я. Каплан // Успехи физиол. наук. 1998. — № 3.-С. 35−50.
  56. . Д. Неврозы / Б. Д. Карвасарский. М.: Медицина, 1990. — 572 с.
  57. Кардиология: рук. для врачей / под ред. Р. Г. Оганова М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 847 с.
  58. И. Н. Подсистемы пространственно-временной организации корковых потенциалов и их роль в пространственной синхронизации ЭЭГ / И. Н. Книпст, Е. А. Черемушкин, И. А. Яковенко // Журн. высш. нерв, деятельности. 1997. — № 5. — С. 812.
  59. О. С. Психологические проблемы в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний / О. С. Копина. М.: ВНИИМИ, 1987. -72 с. — (Медицина и здравоохранение. Сер. Терапия: обзор, информ.- Вып. 2).
  60. А. Г. Оценка функционального состояния головного мозга человека методом электроэнцефалографических кривых усвоения ритма / А. Г. Копылова // Вопросы теории и практики электроэнцефалографии. -М., 1956.-С. 96.
  61. А. П. Саморегуляция человека в условиях социального перелома / А. П. Корнилов // Вопр. психологии. 1995. — № 5. — С. 69−72.
  62. А. А. Ишемическая болезнь сердца и её факторы риска у работающего населения Европейского Севера / А. А. Коробицын, Т. Н. Иванова. Архангельск, 1996. — 134 с.
  63. Ц. П. Транскультуральные аспекты аддиктивного поведения и психических расстройств в современной России / Ц. П. Короленко // XII съезд психиатров России. М., 1995. — С. 80−81.
  64. JI. Первичная профилактика ишемической болезни сердца у плавсостава / JI. Котельникова, А. Хомякова, Т. Шамрай // Человек океан: материалы Всесоюз. науч. конф. — Махачкала, 1990. — Ч. 2. — С. 72.
  65. Н. Д. Медицинская психология / Н. Д. Лакосина, Г. К. Ушаков. -М.: Медицина, 1984.-272 с.
  66. Л. П. Гипоталамус, приспособительная активность и электроэнцефалограмма / Л. П. Латаш. М.: Наука, 1968. — 59 с.
  67. В. Л. Гипертоническая болезнь у моряков / В. Л. Липский // Механизмы адаптации в экстремальных условиях. Л., 1985. — С. 61−64.
  68. А. А. Справочник судового врача / А. А. Лобенко. Киев: Здоровья, 1983. — 277 с.
  69. В. В. Динамика гормонов у рыбаков в зависимости от продолжительности рейса / В. В. Лупачев, А. А. Ткачев, А. Н. Золкина // Морской мед. журн. 1997. — № 2. — С. 6−8.
  70. Н. Н. Изменения электроэнцефалограммы и вызванных потенциалов при применении особой формы психологической тренировки (медитации) / Н. Н. Любимов // Физиология человека. 1999. — № 2. — С. 56−66.
  71. В. И. Гипертоническая болезнь / В. И. Маколкин, В. И. Подзолков. М.: Русский врач, 2000. — 95 с.
  72. В. И. Нейроциркуляторная дистония / В. И. Маколкин, С. А. Аббакумов, А. А. Сапожникова. Чебоксары: Чувашия, 1995. — 250 с.
  73. Малкина-Пых И. Г. Психосоматика: справ, практ. психолога / И. Г. Малкина-Пых. М.: ЭКСМО, 2004. — 992 с.
  74. Е. М. Антигипертензивный эффект и качество жизни у больных гипертонической болезнью при длительном применении основных антигипертензивных препаратов : автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. М. Маношкина. М., 1994. — 26 с.
  75. X. М. Патофизиология артериальной гипертонии / X. М. Марков. София: Медицина и физкультура, 1970. — 375 с.
  76. Л. М. Охрана здоровья моряков / Л. М. Мацеевич. М.: Транспорт, 1986. — 115 с.
  77. Механизмы адаптации и саморегуляции при неврозах / В. Б. Захаржевский и др. // Неврозы: экспериментальные и клинические исследования. Л., 1989.-С. 134−138.
  78. Морская медицина экология человека в экстремальных условиях / Е. В. Казакевич и др. // Экология человека. — 2002. — № 4. — С. 7−9.
  79. И. JI. Методика контроля за функциональным состоянием моряков. Антропометрия: пособие для врачей / И. JI. Мызников, П. И. Глико, Ю. А. Паюсов. Мурманск: Север, 2007. — 51 с.
  80. Некоторые показатели функций организма моряков и рыбаков Севера / В. В. Лупачев и др. Архангельск: Изд-во АГМА, 1999. — 125 с.
  81. Е. А. Психоэмоциональное состояние моряков при выходе из строя судовых систем жизнеобеспечения / Е. А. Никитин, И. А. Дмитриев // Воен.-мед. журн. 1990. — № 2. — С. 58−60.
  82. С. Г. Электроэнцефалография и её клиническое значение / С. Г. Николаев. Владимир, 1996. — 98 с.
  83. В. С. Предупреждение дизадаптивных изменений у моряков в плавании / В. С. Новиков, В. Н. Бортновский // Воен.-мед. журн. 1982. -№> 4. — С. 50−52.
  84. О психофизиологических' показателях в оценке работоспособности, утомления и переутомления моряков / И. А. Блощинский и др^ // Воен.-мед. журн. 2002. — № 10.-С. 58−65.
  85. Р. Г. Профилактическая кардиология от гипотез к практике / Р. Г. Оганов // Кардиология. 1999. — № 2. — С. 4−9.
  86. Р. Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики / Р. Г. Оганов // Терапевт, архив. 1997. — № 8.- С. 66−69. ~ «
  87. Е. Ф. Влияние экологически неблагоприятных факторов судовой среды на организм моряков / Е. Ф. Писаренко, В. Н. Тимофеев // Экология человека. 1997. — № 3. — С. 20−23.
  88. . С. Психическое здоровье как отражение социального состояния общества / Б. С. Положий // Обозрение психиатрии и мед. психологии. 1996. — № 2. — С. 135−143.
  89. Ю. В. Этнические конфликты: психиатрия в обществе перемен / Ю. В. Попов // Обозрение психиатрии и мед. психологии. 1992. — № 4. — С. 5−9.
  90. Профилактика метеотропных реакций у больных гипертонической и ишемической болезнью сердца в условиях Европейского Севера / Т. Н. Иванова и др. // Патология сердца и легких у жителей Европейского Севера. Л., 1984. — С. 24−26.
  91. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. М. — СПб.- Харьков — Минск: ПИТЕР, 2000. — 1019 с.
  92. Психотерапия: учебник / под ред. Б. Д. Карвасарского. СПб. — М. — Харьков — Минск: Питер, 2000. — 536 с.
  93. О. М. Особенности пространственной организации ЭЭГ в зависимости от характеристик темперамента / О. М. Разумникова // Физиология человека. 2001. — № 4. — С. 31−41.
  94. Распространённость артериальной гипертензии среди мужского организованного и неорганизованного населения, по данным кардиологического скрининга / Л. В. Чирейкин и др. // Терапевт, архив. -1995.-№ 1.-С. 10−12.
  95. Распространенность артериальной гипертензии среди работников промышленных предприятий по данным автоматизированного кардиологического скрининга / М. С. Тожиев и др. // Артериальные гипертензии. СПб., 1995. — С. 301−302.
  96. К. К. Социально-средовые факторы и сердечно-сосудистые заболевания у плавсостава / К. К. Рогалев, М. С. Слуцкий // Кардиология. -1990.-№ 9.-С. 15−18.
  97. Роль эмоционального напряжения в развитии начальных форм хронической цереброваскулярной недостаточности / В. Н. Григорьева и др:. // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2000. — № 5. -С. 14−18.
  98. М. А. Функциональная диагностика нервных болезней : рук. для врачей / М. А. Ронкин, Л. Г. Зенков. М.: МЕДпресс-информ, 2004. — 488 с.
  99. Руководство по морской медицине / под ред. П. И. Сидорова. -Архангельск: Изд-во АГМА, 1998. 638 с.
  100. М. Н. Отражение эмоциональности, как черты темперамента в электроэнцефалограмме человека / М: Н. Русалова, И. Г. Калашникова // Журн. высш. нерв, деятельности. 1995. — № 2. — С. 242−250.
  101. И. А. О механизме утомления моряков в период плаваний / И. А. Сапов, А. С. Солодков, В. Г. Щеглов // Воен.-мед. журн. 1975. — № 10. -С. 65−66.
  102. В. Л. Методы математической обработки электроэнцефалограмм / B. JT Сахаров- А. С. Андреенко. Таганрог: Антон, 2000. — 44 с.
  103. Свободное тело: хрестоматия по телесно-ориентированной психотерапии и психотехнике / ред.-сост. В. Ю. Баскаков. М.: Ин-т общегуманитар. исслед., 2001.-220 с.
  104. И. А. Временная организация структуры ЭЭГ при тревожно-фобических расстройствах / И. А. Святогор, И. А. Моховикова // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2005. — № 9.1 — С. 31−37.
  105. Т. Стресс без дистресса / Т. Селье. М.: Прогресс, 1979. — 123 с.
  106. В. А. Психическое здоровье моряков и проблемы оказания психиатрической помощи на Северном флоте / В. А. Симачевский, А. В. Никитюк, В. Н. Скрипаль // Морской мед. журн. 1999. — № 6. — С. 42−46.
  107. А. Б. Психосоматические расстройства Электронный ресурс. / А. Б. Смулевич. Режим доступа: www. consilium-medicum.com/medicum.com/ media/psycho.
  108. Е. И. Эмоции и патологии сердца / Е. И. Соколов, Е. В. Белова. -М.: Наука, 1983.-299 с.
  109. Социальный стресс и психическое здоровье / под ред.: Т. Б. Дмитриевой, А. И. Воложина. -М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. 247 с.
  110. Г. В. Психосоматика и психотерапия: исцеление души и тела / Г. В. Старшенбаум. М.: Изд-во Ин-та психотерапии, 2005. — 361 с.
  111. Ю. М. Психогигиена моряка / Ю. М. Стенько. Л.: Медицина, 1981.- 176 с.
  112. К. В. Индивидуальность эмоционального стресса / К. В. Судаков // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2005 — № 2. — С. 4−12.
  113. Углублённое изучение заболеваемости плавсостава речного флота / С. Э. Сандрацкая и др. // Современное состояние перспективы развития Морской медицины и гигиены водного транспорта: сб. науч. тр. М., 1983. — СГ31−33. «» ««
  114. И. В. Экология человека опасных профессий / И. В. Ушаков // Вестн. восстанов. медицины. — 2002. — № 2. С. 6−7.
  115. Факторы риска, ишемическая болезнь сердца и атеросклероз среди мужчин среди коренной и некоренной национальности в городах некоторых регионов / В. В. Константинов и др. // Кардиология. 1997. — № 6. — С. 19−23.
  116. А. И. Неспецифические механизмы адаптации ЦНС к прерывистым раздражениям, спектральная структура ЭЭГ и оптимальныепараметры ритмических сенсорных воздействий / А. И. Федотчев, А. Т. Бондарь // Успехи физиол. наук. 1996. — № 4. — 44 с.
  117. Физиология нервной системы: учеб. пособие. Ч. 1. Физиология центральной нервной системы / JI. Е. Дерягина и др. Архангельск: Издат. центр СГМУ, 2006. — 117 с.
  118. А. А. Пространственно-временная организация сегментной структуры ЭЭГ человека : автореф. дис.. канд. биол. наук / А. А. Фингелькурц. М., 1998. — 26 с.
  119. Центральные линейные и нелинейные корреляты индивидуальных стилей переживания тревоги: ЭЭГ анализ локальных мер / JI. И. Афтанас и др. // Бюл. СО РАМН. 1997. — № 2. — С. 54−60.
  120. С. JI. Исследование синхронности моментов резких изменений альфа-активности ЭЭГ человека : автореф. дис.. канд. биол. наук / С. JI. Шишикин. -М., 1997. 17 с.
  121. Ю. В. Суточный профиль артериального давления у моряков в норме и при мягкой артериальной гипертонии : автореф. дис.. канд. мед. наук / Ю. В. Шувалкина. Архангельск, 1999. — 29 с.
  122. Ф. А. Динамика формирование омега-потенциалов у моряков в условиях длительных рейсов / Ф. А. Щербина, И. JL Мызников // Экологиячеловека.^- 2001. № 3. — С. 26−28.
  123. Ф. А. Показатели психологического статуса моряков в зависимости от типа вегетативного реагирования в условиях длительного плавания / Ф. А. Щербина // Морской мед. журн. 1999. — № 6. — С. 16−18.
  124. Электрическая стимуляция мозга и нервов у человека / под ред. Н. П. Бехтеревой. JI.: Наука, 1990. — 261 с.
  125. Т. А. Поведение типа, А : проблемы изучения и психологическая коррекция / Т. А. Языкова, В. П. Зайцев // Психол. журн. 1990. — № 5. — С. 24−27.
  126. С. Г. Результаты исследования сердечно-сосудистой системы моряков пароходства «БМФ» / С. Г. Янеева, Г. Точева // Актуальные вопросы гигиены и экологии водного транспорта: сб. науч. тр. — Ильичевск, 1992. С. 34.
  127. Barrat Е. S. Impulsiveness subtraits: arousal and information processing / E. S. Barrat // Emotion and personality. New York, 1985. — P 137−146.
  128. Beneitez D. C. Occupational risk prevention / D. C. Beneitez, G. T. Marhuenda //Medic. Marit.- 1996.-Vol. 1, N3.-P. 16−25.
  129. Benson H. The relaxation response and the treatment of anxiety / H. Benson // Psychiatry update: Am. Psychiat. Ass. Ann. Rev. Washington, 1984. — Vol. 3. P. 440−453.
  130. H. // The 4-th Int. Symp. on Maritime Health. Oslo, 1997.
  131. T. R., Lazo A. Z., Bandalan D. P. // The 4-th Int. Symp. on Maritime Health. Oslo, 1997.-P. 7.
  132. Carlson C. A Controlled Evaluation of Devotional Meditation and Progressive Relaxation / C. Carlson, P. Bacaseta, D. Simanton // Journal of Psychology and Theology.- 1988.-N 16.-P. 362−368.
  133. Causes and circumstanstances of deaths of Polish seafarers during sea voyages / B. Jaremin et al. // J. Travel Med. 1996. -N 3. -P. 91−95.
  134. De Kort W. Preventive effectiveness of pre-employment medical assessments / W. De Kort, F. Van Dijk // Occup. Environ. Med. -19 977- Vol. 54,"Tj"l. P. 1−6.
  135. Erica S. The Effects of Tai Chi Chuan Relaxation and Exercise on Stress Responses / S. Erica, T. Norlander // Int. J. of Stress Management. 2000. -Vol. 7, N2.-P. 139−149.
  136. Franrenhaeuser M. An ambulatory system of the recording and analysis of physiological, postural and impact loading in repetitive work / M. Franrenhaeuser // Int. Symp. On New Epidemics in Occupational Health. -Helsinki, 1994.-P. 5.
  137. Gozhenro A. Pecularities of professionally important qualities of ship specialists / A. Gozhenro, E. Psaydlo, Yu Goolchenro // The 4-th Int. Symp. on Maritime Health. Oslo, 1997. — P. 20.
  138. R. // Bull. Inst. Marit. Trop. Med. 1996. — Vol. 47. — P. 61−66.
  139. H. L. // The 4-th Int. Symp. on Maritime Health. Oslo, 1997. — P. 21.
  140. Health-related selection to seafaring occupations and its effects on morbidity and mortality / T. Hemmingsson et al. // Am. J. Int. Med. 1997. — Vol. 31, N 5.-P. 662−668.
  141. Т., Lundberg I., Nilsson R. // The 4-th Int. Symp. on, Maritime Health.-Oslo, 1997.-P. 49.
  142. Holmes T. The Social Readjustment Rating Scale / T. Holmes, R. Rahe // J. Psychosom. Res. 1967. -Vol. 11, N 2.-P. 213−218:
  143. ILO/WHO consultation on guidelines for conducting' pre-sea and periodic medical fitness examination for seafarers. Geneva, 1997.
  144. Jensen О. C. Mortality in Danish fishermen / О. C. Jensen // Bull. Inst. Trop. Med. 1996. — Vol. 47. — P. 5−10.
  145. La Navigation Por Satelite En Los Umbrales Del Siglo XXI / Figueroa L. Quillis et al. // Med. Marit. 1996.-Vol. 1, N 3.-P. 37−41.
  146. M. // The 2-th Int. Symp. on Maritime Health. Antwerpen, 1993. -P. 249−257.
  147. Lee J. D. Human Performance in automated systems / J. D. Lee, T. F. Sanquist // Human factors in transportation. 1996. — P. 365−384.
  148. Marine Medical Research Collection. Extracts from Japanese // J. Marit. Med. -1995.-N8.-P. 744.
  149. Pargament К. I. God Helps Me (I): Religious Coping Efforts as Predictors of the Outcomes of Significant Negative Live Events / К. I. Pargament, D. S. Ensing, K. Falgout // Am. J. of Community Psychology. 1990. -N 18. — P.' 793−825.
  150. Planning a worksite health promotion program: health profile of a population of Greek sailors / Y. Alamanos et al. // The 14-th World congress on Occupational Safety and Health. Madrid, 1996. — P. 56.
  151. Prieser C. Psychological Selection of Operators / C. Prieser // Witting W. Abstracts of Papaers / Posters Submitted for Review by the Int. Papers Selection Committee. -ISHFOB, 1995. P. 39.
  152. Reduced performance in tests of memory and visual abstraction in seamen exposed to industrial solvents / В. E. Moen et al. // Acta Psychiatr. Scand. -1990. Vol. 81, N 2. — P. 114−119.
  153. Religion and the Problem Solving Process: Three Styles of Coping / К. I. Pargament et al. // J. of Scientific Study of Religion. — 1988. — N 27. — P. 90 104.
  154. К. H., Berbalr H., Meyer G. J. // The 4-th-Int. Symp. omMaritime Health. Oslo, 1997.-P. 59.
  155. G. El. // The 4-th Int. Symp. on Maritime Health. Oslo, 1997. — P. 59.
  156. Simonton O. S. Belif systems and management of the emotional aspects of melignacy / O. S. Simonton, S. S. Simonton// J. of Transpersonal Psychology. -1975.-N l.-P. 29−47.
  157. Spielberger C. D. The nature and measurement of anxiety / C. D: Spielberger // Cross-cultural anxiety. Washington, 1976. — P. 342.
  158. I. M. // Tidsskrift for Norsk Psykologforening. 1990. — Vol. 27, N 5. -P. 349−359.
  159. Tarrio Peteria J. M. // Med. Marit. 1996. — Vol. Г, N 3. — P. 5−8.
  160. A. J., Griffiths A. M. // The 4-th Int. Symp. on Maritime Health. -Oslo, 1997.-P. 62.
  161. Tomaszunas S. Health standards гот internationally recruited seafarers / S. Tomaszunas // Central Europ. J. Occup. Envir. Med. 1996. — Vol. 2, N 3. — P. 271−276.
  162. Turbes С. C. EEG dynamic. Brain processing of sensory and cognitive information / С. C. Turbes // Biomed. Sci. Instrum. 1992. — Vol. 28. — P. 51.
  163. Urner Ch. Drug and alcohol testing in the US merchant marine / Ch. Urner // The 4-th Int. Symp. On Maritime Health. Oslo, 1997. — P. 66.
  164. A. M. // The 4-th Int. Symp. On Maritime Health. Oslo, 1997. — P. 43.
  165. Yan С. M. The Role of Behavioural Treatment in the Management of Insomnia / С. M. Yan, A. J. Spielman // Disease Management and Health Outcomes. -1999.-N8.-P. 209.
  166. Zeitlin L. R. Organizational downsizing and stress-related illness / L. R. Zeitlin // Int. J. Stress Management. 1995. — Vol. 2, N 4. — P. 207−219.
  167. Zvyagina L. A. The state of vege tative nervous system of sailors of different professions / L. A. Zvyagina, A. A. Lobenro, A. I. Gozhenro // The Golden Jubilee Symposium of the Finnish Inst, of Occupational Health. Helsinki, 1997.-P. 136.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!