Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Механика дыхания при абдоминопластике

Диссертация: Механика дыхания при абдоминопластике
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Актуальность исследования. Абдоминопластика является видом оперативного вмешательства, показанием к которому большинство хирургов считают изменения со стороны брюшной стенки эстетического характера. В последнее десятилетие абдоминопластика как отдельное или сочетанное оперативное вмешательство стала составлять значительную часть в общей структуре эстетической хирургии с увеличением количества… Читать ещё >

Механика дыхания при абдоминопластике (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ПЕРИОПЕРАЦИОННОЕ ИЗМЕНЕНИЕ МЕХАНИКИ ДЫХАНИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Определение, эпидемиология и хирургические аспекты абдоминопластики
    • 1. 2. Оперативные особенности абдоминопластики
    • 1. 3. Системные осложнения после операций на передней брюшной стенке и брюшной полости
    • 1. 4. Интраабдоминальная гипертензия и синдром интраабдоминаль-ной гипертензии при операциях на передней брюшной стенке
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Клиническая и демографическая характеристики исследуемых
    • 2. 2. Предоперационное обследование пациентов
    • 2. 3. Методика проведения анестезии
    • 2. 4. Интраоперационный мониторинг
    • 2. 5. Методика проведения оперативного вмешательства
    • 2. 6. Послеоперационное ведение пациентов
    • 2. 7. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ АБДОМИНОПЛАСТИКИ НА МЕХАНИКУ ДЫХАНИЯ
  • ГЛАВА 4. ОПТИМИЗАЦИЯ СПОСОБА ИЗМЕРЕНИЯ ИНТРА АБДОМИНАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
  • ГЛАВА 5. ПЕРИОПЕРАЦИОННОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ПАРАМЕТРОВ ИНТРААБДОМИНАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ АБДОМИНО ПЛАСТИКЕ

Актуальность исследования. Абдоминопластика является видом оперативного вмешательства, показанием к которому большинство хирургов считают изменения со стороны брюшной стенки эстетического характера [12,13,32,33,36]. В последнее десятилетие абдоминопластика как отдельное или сочетанное оперативное вмешательство стала составлять значительную часть в общей структуре эстетической хирургии с увеличением количества этих операций более чем в три раза [26,70,102]. Независимо от вариантов оперативных доступов и технических приемов, проведение реконструктивной абдоминопластики включает в себя широкую мобилизацию кожно-жирового слоя над собственной фасцией с укреплением мышечной стенки путём формирования дупликатуры апоневроза и резекцией излишней части лоскута с максимальным удалением ткани в центральной зоне [7,31,36,37]. Среди осложнений общего характера после абдоминопластики наиболее часто проявляются нарушения дыхания и парез кишечника [34], что может быть, обусловлено снижением податливости передней брюшной стенки в связи с развитием синдрома интраабдоминальной гипертензии (СИАГ). При этом ряд авторов считает, что пластические операции, выполняемые на поверхности тела не вызывают серьёзных гемодинамических изменений, грубых нарушений гомеостаза [1] и показателей внешнего дыхания [41,109].

Проблема развития дыхательной недостаточности как компонента синдрома интраабдоминальной гипертензии в послеоперационном периоде при вмешательствах на передней брюшной стенке активно изучается в последние годы [109] Доказана причинно-следственная связь между интраабдоминальной гипертензией и развитием дыхательной недостаточности [54,83]. При этом спектр исследований касался в основном аспектов плановой и неотложной хирургии органов брюшной полости [8,16, 25,49]. Так, после герниопластики у больных с обширными и гигантскими вентральными грыжами в первые часы после операции всегда наблюдалось значительное снижение эффективности лёгочной вентиляции [16]. Также было отмечено, что стягивание брюшной стенки при ушивании после лапаротомии может сопровождаться значительным повышением внутрибрюшнош давления с развитием синдрома интраабдоминальной гипертензии [25,100]. Недавние исследования показали, что интраабдоминальная гипертензия сопровождается ухудшением газообмена [54], повышением давления в дыхательных путях, снижением объёма лёгких и гипоксией [84]. Поэтому, для оценки эффективности проводимой консервативной терапии и определения времени хирургической декомпрессии важным является правильное определение величины внутрибрюшнош давления. Однако указанные в публикациях объемы жидкости для инстилляци в мочевой пузырь с целью определения давления в брюшной полости сильно различались [56,72,82]. Противоречия во мнениях по данным вопросам указывают на их недостаточную изученность, что и определяет актуальность темы исследования.

Работа выполнена на кафедре анестезиологии и реаниматологии ФПК и 1111 Уральской государственной медицинской академии по инициативному плану (регистрационный номер 0120.800 634). Тема утверждена Ученым советом ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России в 2009 году и одобрена локальным Этическим комитетом.

Цель работы — изучить влияние абдоминопластики на механику дыхания с оценкой роли интраабдоминального давления в этом процессе.

В соответствии с этой целью были поставлены следующие задачи исследования:

1. Выявить и изучить-изменение давления в дыхательных путях и податливости грудной клетки во время искусственной вентиляции легких при абдоминопластике и изменение дыхательных объемов в раннем послеоперационном периоде.

2. Оптимизировать методику измерения внутрибрюшного давления у хирургических пациентов.

3. Изучить феномен интраабдоминальной гипертензии при абдоминопластике.

4. Определить критерий прогноза интраабдоминальной гипертензии и легочной дисфункции в послеоперационном периоде.

Научная новизна и теоретическая значимость исследования.

1. В исследовании расширены и дополнены данные о патогенезе развития дыхательной дисфункции в послеоперационном периоде у пациентов, перенесших вмешательство на передней брюшной стенке.

2. Впервые раскрыто влияние абдоминопластики на механику дыхания и интраабдоминальное давление. Выявлено повышение давления в дыхательных путях и интраабдоминального давления со снижением податливости грудной клетки после устранения диастаза прямых мышц живота и иссечения кожно-жирового лоскута с последующим снижением дыхательных объемов в раннем послеоперационном периоде.

3. Впервые осуществлено комплексное исследование функции внешнего дыхания при абдоминопластике. Изучены специфические связи между интраабдоминальным давлением и податливостью грудной клетки, между интраоперационным приростом давления в дыхательных путях и послеоперационной интраабдоминальной пшертензией и послеоперационными нарушениями функции внешнего дыхания.

4. Впервые разработана методика объективного прогноза развития послеоперационной интраабдоминальной гипертензии по приросту давления в дыхательных путях у пациентов, перенесших оперативное вмешательство на передней брюшной стенке по эстетическим показаниям.

Практическая значимость работы.

1. Установлен факт изменения механики дыхания со снижением податливости грудной клетки и дыхательных объемов в раннем послеоперационном периоде у всех пациентов, перенёсших абдоминопластику.

2. Определено прогностическое значение прироста пикового давления в дыхательных путях во время абдоминопластики для развития интраабдоминальной гипертензии.

3. Оптимизирована методика косвенного измерения интраабдоминального давления в периоперационном периоде.

Положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Абдоминопластика сопровождается увеличением интраабдоминального давления с развитием в 20% случаев интраабдоминальной гипертензии.

2. Абдоминопластика существенным образом влияет на состояние функции внешнего дыхания за счёт снижения податливости грудной стенки, что сопровождается снижением дыхательных объемов в раннем послеоперационном периоде.

3. Для прогноза интраабдоминальной гипертензии следует использовать критерий абсолютного прироста пикового давления в дыхательных путях более 4 см вод. ст.

4. Инсталляция в мочевой пузырь раствора в объеме 50 мл является необходимой и достаточной для определения давления в брюшной полости.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, в том числе 4 в изданиях, рекомендованных ВАК. Получено в соавторстве 3 патента на изобретения и 2 патента на полезные модели.

Личный вклад автора.

Участие автора в диссертационном исследовании выразилось в разработке программы и плана исследования, самостоятельном сборе материалов исследования, проведении анестезиологических пособий и ведении послеоперационного периода у пациентов после абдоминопластики, проведении статистического анализа полученных результатов, в оформлении в соавторстве патентов на изобретение, в написании диссертационной работы.

Внедрение результатов работы.

Результаты диссертационной работы нашли применение в Центре косметологии и пластической хирургии (Екатеринбург) и ГУЗ СО ДКБВЛ Научно-практическом центре «Бонум» (Екатеринбург) при проведении абдоминопластики по эстетическим показаниям. Теоретические данные, полученные при изучении механики дыхания, используются при проведении лекций и практических занятий для врачей, обучающихся на циклах переподготовки и усовершенствования на кафедре анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии и кафедре косметологии и пластической хирургии ФПК и ПП Уральской государственной медицинской академии.

Апробация результатов диссертации.

Основные положения диссертации доложены на заседаниях научно-практических обществ и конференций анестезиологов-реаниматологов (г.Екатеринбург, 2008, 2008, 2010 гг.) — съезде общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (г. Москва, 2010 г.).

Структура и объём диссертации.

Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, 4 выводов, указателя цитируемой литературы, приложения с патентами на изобретения и полезные модели, актами внедрения результатов исследования в практику здравоохранения. Рукопись диссертации изложена на 96 страницах, включает библиографический список литературы из 115 источников (в том числе 74 зарубежных), 9 рисунков, 10 таблиц.

Выводы.

1. Абдоминопластика сопровождается ростом давления в дыхательных путях и снижением податливости грудной клетки при искусственной вентиляции легких во время операции со снижением дыхательных объемов в раннем послеоперационном периоде.

2. Инсталляция в мочевой пузырь раствора в объеме 50 мл является оптимальным для косвенного измерения интраабдоминального давления у взрослых.

3. Абдоминопластика по эстетическим показаниям сопровождается ростом интраабдоминального давления с развитием в 20% случаев интраабдоминальной гипертензии.

4. Критерием прогноза развития интраабдоминальной гипертензии является показатель абсолютного прироста пикового давления в дыхательных путях более 4 см водного столба при искусственной вентиляции легких на этапах операции.

Практические рекомендации.

1. При абдоминопластике необходима регистрация изменения пикового давления в дыхательных путях до и после устранения диастаза прямых мышц живота и иссечения кожно-жирового лоскута.

2. В качестве критерия прогноза интраабдоминальной гипертензии следует использовать показатель прироста пикового давления в дыхательных путях при ИВЛ на этапах операции более 4 см вод. ст.

3. При абдоминопластике необходимо в качестве предоперационного обследования проведение оценки функции внешнего дыхания с целью выявления пациентов группы риска по послеоперационным респираторным расстройствам.

4. После абдоминопластики в раннем послеоперационном периоде необходим контроль интраабдоминального давления путем чрезпузырного измерения.

5. Послеоперационную интраабдоминальную гипертензию следует корригировать ослаблением бельевой компрессии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Анестезиология: национальное руководство / под ред. A.A. Бунятяна, В. М. Мизикова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 1104 с.
  2. Н.В. Предоперационная подготовка и хирургическое лечение больных с послеоперационными вентральными грыжами : дис.. д-ра мед. наук: 14.01.17 / Антропова Наталья Васильевна — Московская гос. мед. акад. Им. Сеченова.- М., 1993 .-215 с.
  3. Р. Б. Выбор анестезиологического обеспечения при эстетических операциях на лице и шее : дис.. канд. мед. наук: 14.01.20. / Бростюк Роман Борисович — ГОУ ВПО Уральская гос. мед. акад. Росздрава. -Екатеринбург, 2010. 24 с.
  4. О.Г. Современный подход к хирургическому лечению обширных и гигантских послеоперационных вентральных грыж : автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.01.17. / Вавилова Ольга Григорьевна — Спб ГМА им. Мечникова. СПб. 2011. — 18 с.
  5. С.Н. Варианты абдоминопластики и их результаты / С. Н. Воронов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2005.-№ 3.- С. 111−112.
  6. .Р. Синдром абдоминальной гипертенезии у хирургических больных : состояние проблемы в 2007 г. / Б. Р. Гельфанд, Д. Н. Проценко, С. В Чубенко // Инфекции в хирургии. 2007. — № 3 .- С. 20−29.
  7. .Р. Синдром интраабдоминальной гипертензии : методические рекомендации / Б. Р. Гельфанд, Д. Н. Проценко, П. В. Подачин — под ред. В. С. Савельева. Новосибирск: Изд-во «Сибирский успех», 2008. -32 с.
  8. Голубков Н. А Абдоминопластика: как избежать проблем / H.A. Голубков // Тез. докл. I Международной конференции по проблемам пластической, реконструктивной и эстетической хирургии и дермокосметологии.- М., 2004. С. 16.
  9. H.A. Абдоминопластика как элемент контурной пластики тела / H.A. Голубков // Тез. докл. IV Международного съезда по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.- Ярославль .-2003.-С. 28.
  10. С.А. Сочетание абдоминопластики и общехирургических операций у пациентов с сопутствующей патологией. / С. А. Дёмин, М. В. Маркатун // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004 .- № 4 — С. 69−70.
  11. Диагностика в анестезиологии и интенсивной терапии: руководство для врачей / В. А. Корячкин, B.JI. Эмануэль, В. И. Страшнов. -СПб.: СпецЛит, 2011. 414 с.
  12. В.В. Хирургия грыж живота / В. В. Жебровский. М. ¡-Медицинское информационное агентство, 2005 384 с.
  13. Интенсивная терапия: национальное руководство. В двух томах. Том I. / Под ред. Б. Р. Гельфанда, А. И. Салтанова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. -960 с.
  14. Интенсивная терапия: руководство для врачей / В. Д. Малышев, C.B. Свиридов, И. В. Веденина и др.- под ред. В. Д. Малышева, C.B. Свиридова. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. — 712 с
  15. В.М. Результаты абдоминопластики у пациентов с избыточной массой тела / В. М. Кожемяцкий, В. И. Ченцова // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004. — № 4 — С.90−91.
  16. Д.Д. Медицина критических состояний : пер с англ. / Д. Д. Марини, А. П. Уиллер М.: Медицина, 2002 .- 992 с.
  17. Г. Г. Интенсивная терапия и анестезиологическое обеспечение при внутрибрюшной гипертензии. / Г. Г. Мхоян, Р. В. Акопян, А. К. Оганесян // Анестезиология и реаниматология .- 2007 .-№ 5 С.40—46.
  18. Нудельман С. В Комплексное лечение при липосакции / C.B. Нудельман, H.A. Голубков, В. А Попов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2008 — № 2 — С. 34−37.
  19. A.C. Особенности хирургического лечения вентральных грыж у больных с избыточной массой тела и ожирением : дис.. канд. мед. наук: 14.00.27 / Олейничук Анна Станиславовна — ГУ «Российский научный центр хирургии РАМН», — М., 2010 .-101 с.
  20. Е.В. Лечение недержания мочи у больных с ожирением : дис.. канд. мед. наук: 14.00.01 / Пискунова Елена
  21. Владиславовна — Московский областной НИИ акушерства и гинекологии. — М., 2006. 133 с.
  22. В.А. Анестезиология в эстетической хирургии Электронный ресурс. / В. А. Попов. — Режим доступа http://medargo.narod.rU/archive/anaesthesia/anaesthesia-01/conference/3.htm.
  23. К. А. Внутрибрюшная гипертензия у нейрохирургических пациентов // К. А. Попугаев, И. А. Савин, A.C. Горячев // Вестник интенсивной терапии .- 2011. № 3 — С.10−14.
  24. К.П. Осложнения абдоминопластики. / К. П. Пшениснов, З. Ц. Григорян. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии .- 2005. № 2. — С.111.
  25. A.B. Дифференцированный выбор метода герниопластики при грыжах различной локализации : Дис.. канд. мед. наук: / Струнилин Андрей Владимирович- Уральская государственная медицинская академия. Екатеринбург, 1995.110 с.
  26. Н.Г. Абдоминопластика у пациентов с послеоперационными вентральными грыжами / Н. Г. Ушаков // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2007. — № 1. — С. 85−86.
  27. Ю.Ю. Хирургическая коррекция деформаций передней брюшной стенки эстетического характера : дис.. канд. мед. наук: 14.01.17 / Фёдоров Юрий Юрьевич — Уральская государственная медицинская академия.-Екатеринбург, 1995. 110 с.
  28. C.B. Интенсивная терапия острого дистресс-синдрома / C.B. Царенко, O.P. Добрушина // Практическая реаниматология. Вып. 1. М.: «Медицина», 2008. С 144−146.
  29. , В.А. Комбинированные и сочетанные пластические операции при инволюционных изменениях покровных тканей тела / В.А.
  30. , В.В. Иванов, Ю.Ю. Лымарь // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2010. — Приложение — С. 144 145.
  31. Ahsan М. A. Multifactorial Risk Index for Predicting Postoperative Respiratory Failure in Men After Major Noncardiac Surgery / M. A. Ahsan, J. Daley, W. G Henderson //Ann Surg. 2000. — № 232(2).- P. 242−253.
  32. Barnett RB. Pulmonary changes after laparoscopic cholecystectomy / R.B. Barnett, GS. Clement, G.S. Drizin // Surg Laparosc Endosc. -1992. № 2(2). P. 125−127.
  33. Beek E.S. The impact of reconstructive procedures following bariatric surgery on patient well-being and quality of life / E. S Beek, Те Riele, W. Specken // Obes. Surg.-2010. № 20(1). — P. 36−41.
  34. Biring M.S. Pulmonary physiologic changes of morbid obesity / M.S. Biring, M.I. Lewis, J.T. Liu //Am J Med Sci. -1999. № 318(5). — P. 293−297.
  35. Bracaglia R. Abdominoplasty in Post-bariatric Patients / R Bracaglia, M. D'Ettorre, S. Gentileschi // Aesthetic Plast Surg. 2011. — № 22. — P. 18 — 22.
  36. Brooks-Brunn J.A. Predictors of postoperative pulmonary complications following abdominal surgery / J. A Brooks-Brunn // Chest. -1997. -№ 111(3).-P. 564−571.
  37. Calligaro K.D. Pulmonary risk factors of elective abdominal aortic surgery / K.D. Calligaro, D.J. Azurin, M.J. Dougherty // J Vase Surg. 1993. -№ 18(6).-P. 914−920.
  38. Cheatham M L. Abdominal Compartment Syndrome: pathophysiology and definitions / M.L. Cheatham // Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2009. -№ 17.-P. 10.
  39. Chiumello D. The effect of different volumes and temperatures of saline on the bladder pressure measurement in critically ill patients / D Chiumello, F. Tallarini., M. Chierichetti // Crit Care. 2007. — № 11(4). — P. 82.
  40. Coelho J.C. Pulmonary function after cholecystectomy performed through Kocher’s incision, a mini-incision, and laparoscopy / J.C. Coelho, R.P. de Araujo, J.B. Marchesini // World J Surg. 1993. — № 17(4). — P. 544−546.
  41. Crema E. Assessment of pulmonary function in patients before and after laparoscopic and open esophagogastric surgery / E Crema, A. G Benelli, A.V. Silva // Surg Endosc. 2005. — № 19(1). — P. 133−136.
  42. Cullen D J. Cardiovascular, pulmonary, and renal effects of massively increased intra-abdominal pressure in critically ill patients / D.J. Cullen, J.P. Coyle, R. Teplick/Crit Care Med.-1989.-№ 17.-P. 118−121.
  43. Dales RE. Preoperative prediction of pulmonary complications following thoracic surgery / R.E. Dales, G Dionne, J.A. Leech // Chest. 1993. -№ 104(1).-P. 155−159.
  44. De Waele J. Saline volume in transvesical intra-abdominal pressure measurement: enough is enough / J De Waele, P. Pletinckx, S. Blot // Intensive Care Med. 2006. — № 32. — P. 45559.
  45. Deeren D. Correlation between intra-abdominal and intracranial pressure in nontraumatic brain injury / D. Deeren, H. Dits, M.L. Malbrain // Intensive Care Med. 2005. — № 31. -P. 1577−1581.
  46. Di Massa A. Respiratory dysfunction related to diaphragmatic shoulder pain after abdominal and pelvic laparoscopy / A. Di Massa, R. Avella, C. Gentili // Minerva Anestesiol. 1996. — № 62(5). — P. 171−176.
  47. Diebel L.N. Effect of increased intra-abdominal pressure on mesenteric arterial and intestinal mucosal blood flow / L.N. Diebel, S.A. Dulchavsky, R.F. Wilson // J Trauma. 1992. — № 33. — P. 45−48.
  48. Eichenberger A.S. Morbid Obesity and Postoperative Pulmonary Atelectasis: An Underestimated Problem / A.S. Eichenberger, S. Proietti, S. Wicky // Anesth Analg. 2002. — № 95. -P. 1788−1792.
  49. Ellstrom M. Pain and pulmonary function following laparoscopic and abdominal hysterectomy: a randomized study / M. Ellstrom, M.F. Olsen, J.H. Olsson//Acta Obstet Gynecol Scand. 1998. — № 77(9). — P. 923−928.
  50. Forti E. Effects of chest physiotherapy on the respiratory function of postoperative gastroplasty patients / Eli Forti, I.D. Ike, I.M. Barbalho-Moulim // Clinics. 2009. — №.64. — P. 683−689.
  51. Frazee R.C. Open versus laparoscopic cholecystectomy. A comparison of postoperative pulmonary function / R.C. Frazee, J.W. Roberts, G.C. Okeson // Ann Surg. 1991. — № 213(6). — P. 651−653.
  52. Garibaldi RA. Risk factors for postoperative pneumonia / R.A. Garibaldi, M.R. Britt, M.L. Coleman //Am J Med. 1981. — № 70. — P. 677−680.
  53. Geirsson G The bladder cooling reflex and the use of cooling as stimulus to the lower urinary tract / G Geirsson, S. Lindstrom, M. Fall // J Urol. -1999.-№ 162.-P. 1890−1896.
  54. Hackler R.H. Bladder hypocompliance in the spinal cord injury population / R.H. Hackler, M.K. Hall, T.A. Zampieri // J Urol. 1989. — № 141. — P. 1390−1393.
  55. Hall J.C. A multivariate analysis of the risk of pulmonary complications after laparotomy. / J.C. Hall // Chest. 1991. — № 99. — P. 923−927.
  56. Hasukic S. Postoperative pulmonary changes after laparoscopic cholecystectomy / S. Hasukic, D. Mesic // Med Arh. 2001. — № 55(2). — P. 91−93.
  57. Heddens CJ. What is new in abdominoplasty? / C.J. Heddens, A.S. Aly // Plast Surg Nurs. 2010. — № 30(4). — P. 207−210.
  58. Hickey F. A systematic review on the outcomes of correction of diastasis of the recti / F. Hickey, J. G Finch, A. Khanna // Hernia. 2011.-№ 18.-P. 24−28.
  59. Iberti T.J. A simple technique to accurately determine intra-abdominal pressure / T.J. Iberti, K.M. Kelly, D.R. Gentili // Crit Care Med. 1987. — № 15. — P. 1140−1142.
  60. Increases in intra-abdominal pressure affect pulmonary compliance / F. Obeid, A. Saba, J. Fath et al. // Arch Surg.- 1995. № 130 (5). — P. 544−547.
  61. Influence of pneumoperitoneum and patient positioning on respiratory system compliance / R. Rauh^T.M. Hemmerling, M. Rist, K.E. et al. // J Clin Anesth. 2001. — № 13(5). — P. 361−365.
  62. Joris J. Postoperative spirometry after laparoscopy for lower abdominal or upper abdominal surgical procedures / J. Joris, A. Kaba, M. Lamy // Br J Anaesth. 1997. — № 79(4). — P. 422−426.
  63. Joris J.L. Pulmonary function and pain after gastroplasty performed via laparotomy or laparoscopy in morbidly obese patients / J.L. Joris, V.L. Hinque, P.E. Laurent // Br J Anaest. 1998. — № 80(3). — P. 283−288.
  64. Karagulle E. The effects of different abdominal pressures on pulmonary function test results in laparoscopic cholecystectomy / E Karagulle, E. Turk, R. Dogan // Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2008. — № 18(4). — P. 329−333.
  65. Karayiannakis AJ. Postoperative pulmonary function after laparoscopic and open cholecystectomy / A. J Karayiannakis, G.G. Makri, A. Mantzioka // Br J Anaesth. 1996. — № 77(4). — P. 448−452.
  66. Kimberley N.A. Alterations in respiratory mechanics after laparoscopic and open surgical procedures / NA Kimberley, S.M. Kirkpatrick, J.M. Waiters // Can J Surg. 1996. — № 39(4). — P. 312−316.
  67. Kristjansdottir A. Respiratory movements are altered three months and one year following cardiac surgery / A. Kristjansdottir, M Ragnarsdottir, P Hannesson // Scand Cardiovasc J. 2004. — № 38(2). — P. 98−91.
  68. Kroenke K. Postoperative complications after thoracic and major abdominal surgery in patients with and without obstructive lung disease / K. Kroenke, V.A. Lawrence, J.F. Theroux // Chest. 1993. — № 104(5). — P. 14 451 451.
  69. Kron I.L. The measurement of intra-abdominal pressure as a criterion for abdominal re-exploration / I.L. Kron, P.K. Harman, S.P. Nolan // Ann Surg. -1984.-№ 199.-P. 28−30.
  70. Ladosky W. Chest Mechanics In Morbidly Obese Non-Hypoventilated Patients / W. Ladosky, M.A.M. Botelho, J.P. Albuquerque // Jr. Respiratory Medicine. 2001. — Vol. 95, Issue 4. — P. 281−286.
  71. Lincoln G N. Intraabdominal Pressure in Abdominoplasty Patients / G N. Lincoln, R. A. Luiz, R. R. Marcelo //Aesth. Plast. Surg .- 2006. №(30)6. -P. 655−658.
  72. Logan J.M. Plastic surgeiy: understanding abdominoplasty and liposuction / JM Logan, G 2nd. Broughton //AORN J. 2008. — № 88(4). — P. 587 600.
  73. Low DE. Effect of paraesophageal hernia repair on pulmonary function / D.E. Low, E.J. Simchuk // Ann Thorac Surg. 2002. — № 74(2). — P. 333 337.
  74. Malbrain M.L. Different techniques to measure intra-abdominal pressure (LAP): time for a critical re-appraisal / M.L. Malbrain // Intensive Care Med. 2004. -№ 30.-P. 357−371.
  75. Malbrain M.L. Results from the International Conference of Experts on Intra-abdominal Hypertension and Abdominal Compartment Syndrome. I. Definitions // M.L. Malbrain, M.L. Cheatham, A. Kirkpatrick // Intensive Care Med. 2006. — № 32. — P. 1722−1732.
  76. Malbrain M.L. Incidence and prognosis of intra-abdominal hypertension in a mixed population of critically ill patients: a multiple-center epidemiological study / M.L. Malbrain, D. Chiumello, P. Pelosi // Crit Care Med. -2005.-№ 33.-P. 315−322.
  77. Matarasso A. Abdominoplasty and abdominal contour surgeiy: a national plastic surgeiy survey / A. Matarasso, R.W. Swift, M. Rankin // Plast Reconstr Surg. 2006. — № 117(6). — P. 1797−1808.
  78. Mitchell CK. Multivariate analysis of factors associated with postoperative pulmonaiy complications following general elective surgeiy / C.K. Mitchell, S.H. Smoger, M.P. Pfeifer//Arch Surg. 1998. — № 133(2). — P. 194−198.
  79. Mohsen A.A. Pulmonary function changes after laparoscopic surgery: relation to the sites of ports and the duration of pneumoperitoneum / A.A. Mohsen, Y.M. Khalil, T.M. Noor-Eldin // J Laparoendosc Surg. 1996. — № 6(1). — P. 17−23.
  80. Money S.R. Risk of respiratory failure after repair of thoracoabdominal aortic aneurysms / S.R. Money, K. Rice, D. Crockett // Am J Surg. 1994. — № 168(2). — P. 152−155.
  81. Morken J. Abdominal compartment syndrome in the intensive care unit / J Morken, M.A. West // Curr Opin Crit Care. 2001. — № 7. — P. 268−274.
  82. Nguyen N.T. Improvement of restrictive and obstructive pulmonary mechanics following laparoscopic bariatric surgery / N.T. Nguyen, M.W. Hinojosa, B.R. Smith // Surg Endose. 2009. — № 23(4). — P. 808−812.
  83. Ortiz-Aguirre A.R. Inverse relationship between age and pulmonary function decline in the postoperative period of laparoscopic cholecystectomy / A.R. Ortiz-Aguirre, M.H. Vargas, J.L. Hernandez-Santiago // Rev Invest Clin. 2005. -№ 57(3).-P. 420−424.
  84. Putensen-Himmer G. Comparison of postoperative respiratory function after laparoscopy or open laparotomy for cholecystectomy / G Putensen-Himmer, C. Putensen, H. Lammer // Anesthesiology. 1992. — № 77(4). — P. 675 680.
  85. Richardson J. Prevention of respiratory complications after abdominal surgery / J. Richardson, S. Sabanathan // Thorax. 1997. — № 52(Suppl 3). — P. 35— 40.
  86. Risk factors for pulmonary complications in the postoperative head and neck surgery patient / T.M. McCulloch, N.F. Jensen, D.A. Girod // Jr. Head Neck. 1997. — № 19(5). — P. 372−377.
  87. Rovina N. Effects of laparoscopic cholecystectomy on global respiratory muscle strength / N. Rovina, D. Bouros, N. Tzanakis // Am J Respir Crit Care Med. 1996. — № 153(1). — P. 458−461.
  88. Saldanha O.R. Lipoabdominoplasty / O.R. Saldanha, R. Federico, P.F. Daher // Plast Reconstr Surg. 2009. — № 124(3). — P. 934−942.
  89. Schauer PR. Pulmonary function after laparoscopic cholecystectomy / PR Schauer, J. Luna, A.A. Ghiatas // Surgery. 1993. — № 114(2). — P. 389−397.
  90. Schwenk W. Pulmonary function following laparoscopic or conventional colorectal resection: a randomized controlled evaluation / W. Schwenk, B. Bohm, C. Witt//Arch Surg. 1999. — № 134(1). -P. 6−12.
  91. Strandberg A. Constitutional factors promoting development of atelectasis during anaesthesia / A. Strandberg, L. Tokics, B. Brismar // Acta Anaesthesin Scand. 1987. — № 31(1). — P. 21−24.
  92. Suh M.K. The effect of pneumoperitoneum and Trendelenburg position on respiratory mechanics during pelviscopic surgery / M.K. Suh, K.W. Seong, S.H. Jung // Korean J Anesthesiol. 2010. — № 59(5). — P. 329−333.
  93. Svensson L. G A prospective study of respiratory failure after high-risk surgery on the thoracoabdominal aorta / L. G Svensson, K.R. Hess, J.S. Coselli // J Vase Surg. 1991. — № 14(3). — P. 271−282.
  94. Talisman R. Measuring Alterations in Intra-Abdominal Pressure During Abdominoplasty as a Predictive Value for Possible Postoperative Complications / R. Talisman, B. Kaplan, J. Haik // Aesthetic Plast. Surg. 2002. -№ 26(3).-P. 189−192.
  95. Teicher E. J. Abdominal Compartment Syndrome / E. J. Teicher, M. D. Pasquale, M. D. Cipolle // Optechgensurg. 2008. — № 4. — P. 39−59.
  96. Ungern-Sternberg B. S. Effect of obesity and site of surgery on perioperative lung volumes / B. S. Ungern Sternberg, A. Regli, M.C. Schneider // Oxford JournalsMedicineBJA. 2008. — Vol. 92, Issue 2. — P.202−207.
  97. Wani K.A. Comparison of postoperative pulmonary function tests after cholecystectomy performed through Kocher’s incision and mini-incision / KA Wani, H.A. Dar, A.A. Malik // Nt Surg. 2002. — № 87(2). — P. 94−98.
  98. Williams M.D. Laparoscopic cholecystectomy produces less postoperative restriction of pulmonary function than open cholecystectomy / M.D. Williams, S.M. Sulentich, P.C. Murr // Surg Endosc. 1993. — № 7(6). — P. 489−492.
  99. Wiren F.E. Respiratory complications after upper abdominal surgery / F.E. Wiren, L Janson, C Hellekant //Acta Chir Scand. 1981. — № 147. — P. 623−627.
  100. Wong D.H. Factors associated with postoperative pulmonary complications in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease / D.H. Wong, E.C. Weber, MJ. Schell // Anesth Analg. 1995. — № 80(2). — P. 276−284.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!