Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оптимизация терапии больных среднетяжелым и тяжелым псориазом

Диссертация: Оптимизация терапии больных среднетяжелым и тяжелым псориазом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Одним из эффективных препаратов, применение которого предусмотрено стандартом оказания медицинской помощи больным псориатической болезнью (утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 мая 2006 г. № 433), является метотрексат. Этот препарат широко используется при среднетяжелой и тяжелой форме псориаза (Бадокин В.В., 2004; Угрюмова Е. В., 2008; Rosenbaum М… Читать ещё >

Оптимизация терапии больных среднетяжелым и тяжелым псориазом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Эпидемиология, классификация, клинические проявления псориаза, современные подходы к определению степени тяжести болезни
    • 1. 2. Современная концепция терапии пациентов со среднетяжелым и тяжёлым псориазом, оценка эффективности и безопасности лечения в соответствии с принципами доказательной медицины
      • 1. 2. 1. Метотрексат в лечении пациентов с псориазом среднетяжелой и тяжёлой степени
      • 1. 2. 2. Особенности применения гепатопротектеров в лечении больных псориазом среднетяжелой и тяжёлой степени
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика пациентов, критерии включения, критерии исключения, дизайн исследования
    • 2. 2. Эпидемиологические методы
    • 2. 3. Методологические основы определения степени тяжести псориатической болезни
    • 2. 4. Анкетирование пациентов
    • 2. 5. Статистическая обработка полученного масива цифр и приёмы доказательной медицины
  • ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПСОРИАЗОМ НАСЕЛЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
  • ГЛАВА 4. ОБЪЕКТИВИЗАЦИЯ ПРОЦЕССА ИЗМЕРЕНИЯ ПЛОЩАДИ ПОРАЖЕНИЯ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ И РАСЧЕТА ИНДЕКСОВ PASIИ BSA
    • 4. 1. Техническая характеристика и описание предложенного нами устройства для измерения площади поражения кожных покровов
    • 4. 2. Разработанная нами компьютерная программа для вычисления площади поражения кожных покровов
    • 4. 3. Предложенная нами компьютерная программа для расчета индекса BS А
  • ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ СО СРЕДНЕТЯЖЕЛЫМ И ТЯЖЕЛЫМ ПСОРИАЗОМ В РАЗЛИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ГРУППАХ
    • 5. 1. Система оценки эффективности результатов лечения
    • 5. 2. Динамика клинических проявлений псориаза в процессе лечения пациентов различных групп
    • 5. 3. Протективный эффект силимара у больных псориазом среднетяжелой и тяжёлой степени при лечении метотрексатом
    • 5. 4. Исходы лечения и клинические примеры

Актуальность темы

исследования.

Поиск новых путей повышения эффективности лечения больных псориазом продолжает оставаться одной из актуальнейших проблем современной дерматологии (Корсунская И.М., Дворянкова Е. В., 2007; Бакулев A. JL, 2008; Luca Т., Pathirana D., et al., 2012). В Российской Федерации за последние годы отмечается рост заболеваемости псориазом с изменением структуры его клинических проявлений: нарастает удельный вес тяжелых, инвалидизирующих форм, резистентных к традиционным методам терапии (Кубанова A.A., 2010).

Особенно трудно поддаются лечению больные со среднетяжелым и тяжелым псориазом. Комплексное лечение данной категории пациентов предусматривает длительный приём препаратов, возможным побочным действием которых является токсическое воздействие на клетки печени (Олисова О.Ю., 2004; Иванов О. Л., Львов А. Н., 2005; Орлов Е. В. и др., 2013; Hamilton R., Kremer J., 1997; Winterfield L.S., 2005; Kalb R.E. et al., 2009).

Одним из эффективных препаратов, применение которого предусмотрено стандартом оказания медицинской помощи больным псориатической болезнью (утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 мая 2006 г. № 433), является метотрексат. Этот препарат широко используется при среднетяжелой и тяжелой форме псориаза (Бадокин В.В., 2004; Угрюмова Е. В., 2008; Rosenbaum М., Roenigk Н., 1984; Barland С., 2003). К его несомненным достоинствам можно отнести быстроту и выраженность наступления терапевтического эффекта, а также возможность применения у пациентов, резистентных к другим методам терапии (Владимиров В.В., 2006; Крюкова А. Я., 2007; Шакуров И. Г. и др., 2009; Grills С., 2006; Miele L., Vallone S., et. al., 2009).

Однако, у метотрексата есть побочные эффекты, одним из которых является токсическое воздействие на гепатоциты (Короткий, Н.Г., 2005; Uhleh.

S., Belbouab R., Narebski K., 2006). Именно поэтому лечение данным препаратом предусматривает необходимость одновременного назначения гепатопротекторов — лекарственных средств, препятствующих разрушению клеточных мембран и стимулирующих регенерацию гепатоцитов (Бакулев A.JI. и др., 2010; Иблияминова A.A. и др., 2011; Montaudie Н., 2011).

Перечень препаратов, применяемых для поддержания функции печени, разнороден, отсутствует единая, чётко обозначенная схема их назначения. В доступной литературе мы не встретили убедительных исследований, объективно, с позиций доказательной медицины обосновывающих целесообразность применения гепатопротекторов.

Вместе с этим факт вовлечения печени в патологический процесс при псориазе общеизвестен (Kora R., Altinyazar Н. et al., 2004; Maler М., Sheth Р.В., 2009). Многие исследования посвящены изучению её функционального состояния при данном заболевании (Ашмарин Ю.Я., Крейнин В. и др., 1973, Махновец E.H., 2000, Новиков А. И., Охлопков В. А. и др., 2005, Patel V., McDonald J.W., 2009). Всё это подтверждает необходимость разработки, всесторонней оценки и обоснования внедрения в повседневную клиническую практику нового подхода, оптимизирующего лечение пациентов со среднетяжелыми и тяжелыми формами псориаза, позволяющего усилить терапевтическую эффективность применяемого лекарственного комплекса, снизить риск развития гепатотоксического эффекта (Копытова Т.Н., 2006, Стукалова Н. Я., 2006, Montaudie Н., 2011).

В качестве лекарственного препарата, поддерживающего функцию печени, на наш взгляд, особого внимания заслуживает препарат силимаргепатопротекторное средство растительного происхождения (ГосРЛС, 2004). Силимар не обладает токсическим действием, не вызывает побочных явлений, аллергических реакций, благоприятно влияет на внутриклеточную и клеточную регенерацию (Куркин В.А., 2005, 2007).

Учитывая положительное воздействие препарата силимар на клетки печени, а так же то, что он входит в государственный реестр лекарственных средств в качестве гепатопротектора и при псориатической болезни ранее не использовался, представляет интерес оценить с позиций доказательной медицины возможность его дополнительного назначения при среднетяжёлых и тяжелых формах псориаза по разработанному нами способу лечения (приоритетная справка на Патент РФ № 2 012 108 273 от 07.03.12).

Все вышесказанное предопределило актуальность настоящего исследования и послужило основанием для его проведения.

Цель работы.

Оценить эффективность назначения метотрексата для лечения пациентов со среднетяжелым и тяжёлым псориазом и целесообразность дополнительного назначения препарата силимар в процессе рандомизированного, открытого, сравнительного контролируемого в параллельных группах исследования.

Задачи исследования.

1. Проанализировать уровень и структуру заболеваемости псориазом среди населения Самарской области и на этой основе актуализировать областной регистр пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом.

2. Предложить точный и безопасный способ определения площади поражения кожных покровов и устройство для его осуществления.

3. Усовершенствовать методику определения степени тяжести псориаза, разработав компьютерные программы для объективизации процесса расчёта индексов PASI и BSA.

4. Разработать новый способ лечения пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом, предусматривающий возможность уменьшения гепатотоксического воздействия метотрексата.

5. Провести рандомизированное, открытое, сравнительное контролируемое в параллельных группах исследование различных способов лечения пациентов со средиетяжелым и тяжелым псориазом и на основе общепринятых в доказательной медицине количественных результатов оценить эффективность назначения препарата силимар в сочетании с метотрексатом.

Научная новизна исследования.

Проведённый нами анализ структуры заболеваемости псориазом населения Самарской области позволил выявить основные тенденции в распространённости данного заболевания, вскрыть факторы риска и послужил обоснованием необходимости разработки территориальной целевой программы профилактики псориаза.

Для лечения больных со средиетяжелым и тяжёлым псориазом предложен новый способ (Патент РФ, приоритетная справка от 05.03.2012 № 2 012 108 273), предусматривающий возможность снижения токсического воздействия на клетки печени, вызванного системным приёмом цитостатического препарата метотрексат. Эффективность назначения метотрексата для лечения пациентов со средиетяжелым и тяжёлым псориазом, а также целесообразность дополнительного назначения препарата силимар в сочетании с метотрексатом подтверждены в соответствии с принципами доказательной медицины, на основе рандомизированного, открытого, контролируемого, сравнительного в параллельных группах исследования.

Впервые предложена оригинальная методика расчета площади поражений кожных покровов при псориазе (удостоверение на рационализаторское предложение № 257 от 22.05.2013 г).

Впервые разработаны и успешно применены устройство (положительное решение о выдаче Патента РФ на полезную модель по заявке № 2 013 117 149 от 12.07.2013; приоритет от 15.04.2013 г.) и компьютерная программа (Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ.

2 013 617 024) для объективизации измерения площади поражения кожных покровов и расчёта индекса PASI в процессе лечения, а также авторская компьютерная программа для расчета индекса BSA (Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2 013 619 304).

Практическая значимость работы.

Актуализация регистра пациентов с псориазом, проживающих на территории Самарской области, осуществлённая на основе выполненного нами анализа уровня и структуры заболеваемости, создала предпосылки для повышения качество профилактической работы и повысила её целенаправленность.

Разработан, научно обоснован и внедрён в практическое здравоохранение принципиально новый способ лечения больных со среднетяжелым и тяжёлым псориазом, предусматривающий возможность оптимизации терапии метотрексатом со снижением риска нарушения функции печени и улучшением качества жизни пациентов.

Предложенный нами высокоточный и безопасный способ измерения площади поражения кожных покровов и устройство для его осуществления (положительное решение о выдаче Патента РФ на полезную модель по заявке № 2 013 117 149 от 12.07.2013; приоритет от 15.04.2013 г.) позволяют врачу легко получать достоверную информацию о степени тяжести псориаза у конкретного пациента и формировать электронную базу данных о динамике клинических проявлений болезни.

Разработанные нами две компьютерные программы для расчёта индексов PASI и BSA (Свидетельства о государственной регистрации программ для ЭВМ № 2 013 617 024 и № 2 013 619 304) дают врачу возможность объективно оценивать степень тяжести имеющегося патологического процесса и анализировать динамику эффективности проводимой фармакотерапии.

Внедрение результатов работы в клиническую практику.

Предложенный нами новый способ лечения пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом, прибор для измерения площади поражения кожных покровов и компьютерные программы для объективизации расчета индексов PASI и BSA внедрены в повседневную практику работы отделения кожных и венерических болезней Клиник Самарского государственного медицинского университета, Самарского областного кожно-венерологического диспансера, Тольяттинского городского кожно-венерологического диспансера, Самарского окружного военного госпиталя, Республиканского кожно-венерологического диспансера Республики Татарстан, Нижегородского областного кожно-венерологического диспансера.

Материалы диссертационного исследования включены в программу практических занятий и лекционного курса для студентов, интернов, ординаторов и врачей на кафедре кожных и венерических болезней Самарского государственного медицинского университета.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на Всероссийской конференции с международным участием «Молодые ученые — медицине» (23 октября 2012 г., Самара) — междисциплинарной научно-практической конференции «Инфекции, передаваемые половым путем и репродуктивное здоровье населения. Современные методы диагностики и лечения дерматозов» (28 марта 2013 г., Казань) — V Всероссийском конгрессе дерматовенерологов и косметологов (18 сентября 2013 г., Казань) — научно-практической конференции «Актуальные проблемы дополнительного профессионального образования и здравоохранения», посвященной 30-летию Института последипломного образования СамГМУ (19 сентября 2013 г., Самара) — Всероссийской конференции молодых учёных «Аспирантские чтения — 2013» (23 октября 2013 г., Самара).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 14 печатных работ, в том числе 7 — в изданиях, рекомендованных ВАК для публикации материалов диссертацийполучены: 1 Патент РФ на полезную модель, 2 Свидетельства о государственной регистрации программы для ЭВМ, 3 рационализаторских предложения.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 144 страницах и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Библиографический список содержит 166 отечественных и 117 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 25 рисунками и 9 таблицами.

выводы.

1. Сформированная в процессе нашего исследования территориально распределённая база данных о проживающих в Самарской области больных со среднетяжелым и тяжелым псориазом свидетельствуют о тенденции к возрастанию степени тяжести данного заболевания и подтверждает необходимость системной актуализации областного регистра этой категории пациентов.

2. Предложенный нами бесконтактный способ определения площади поражения кожных покровов и устройство для его осуществления позволяют не только быстро, максимально точно и безопасно получать необходимую информацию, но и создают предпосылки для формирования компьютерной базы данных о динамике клинических проявлений у пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом в процессе лечения.

3. Разработанные нами компьютерные программы для объективизации процесса расчёта индексов PASI и BSA существенно упрощают методику определения степени тяжести псориаза, что повышает достоверность сведений о состоянии пациента и служит основой для повышения качества контроля за эффективностью проводимого лечения.

4. Предложенный нами новый способ лечения пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом, снижает вероятность развития доклинических проявлений нарушений функции печени, вызванных приёмом метотрексата, с 61,9% до 15,6%.

5. В процессе рандомизированного, открытого, сравнительного, контролируемого в параллельных группах исследования показана высокая клиническая эффективность применения метотрексата в сочетании с силимаром для лечения пациентов со среднетяжелым и тяжёлым псориазом. Это позволило увеличить количество благоприятных исходов с 55,0% до 86,7%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для разработки региональной целевой программы профилактики псориаза и оказания медицинской помощи больным, проживающим на территории Самарской области, необходимо использовать полученные нами данные, составившие основу областного регистра.

2. Предложенный нами способ лечения пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом (Патент РФ, приоритетная справка от 05.03.2012 № 2 012 108 273), позволяющий уменьшить гепатотоксическое действие метотрексата на основе протективного действия препарата силимар может быть рекомендован для применения в профильных леченых учреждениях и специализированных отделениях лечебно-профилактических учреждений.

3. Для объективизации процесса измерения площади поражения кожных покровов при псориазе следует применять разработанное нами устройство (Положительное решение о выдаче Патента РФ на полезную модель по заявке № 2 013 117 149 от 12.07.2013).

4. Предложенные нами компьютерные программы для расчёта индексов PASI и BSA (Свидетельства о государственной регистрации программ для ЭВМ № 2 013 617 024 и № 2 013 619 304) необходимо применять для получения достоверных сведений о степени тяжести имеющегося патологического процесса и объективного анализа динамики эффективности проводимой фармакотерапии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. P.M. Влияние факторов окружающей среды на распространенность псориаза. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2008. № 6. — С. 27 — 29.
  2. Е.В. Применение эссливера форте в комплексной терапии заболеваний гепатобилиарной зоны // РМЖ. 2008. № 2. С. 68−71.
  3. В. П., Дуброва В. П. Психологическое сопровождение пациента в дерматологии (некоторые советы психолога) // Рос. журн. кож., и вен, болезней. -2003. № 1. — С. 51 -56.
  4. В. Н., Хамаганова И. В., Поляков А. В. Генетика псориаза // Рос. журн. кожн. и вен. болезней. 2003. — Т. 6. — С. 29 -33.
  5. Р. Ф. Значение факторов риска в возникновении и течении псориатической болезни / Р. Ф. Айзятулов, В. В. Юхименко // Вестн., дерматологии и венерологии. 2001. — № 1. — С. 41−43.
  6. Р.Н. Фармакология: учебник для ВУЗов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. С. 592.
  7. А.П., Дорофеев В. Л., Садчикова Н. П. Ведомости научного центра экспертизы и государственного контроля лекарственных средств. МЗ РФ. 2000. № 3. С. 24−26.
  8. А.Н. Сравнительная оценка уровня эндогенной интоксикации у лиц различного возраста. Клин лаб. диагн. 2004- С. 11.
  9. Ю. Я., Крейнин В. М., Амитан Б. Я. и др. Об эффективности и осложнениях лечения псориаза антиметаболитами // Вестн. дерматол. и венерол. 1973. — Т. 4. — С. 14 -19.
  10. П.Бадокин В. В. Псориатический артрит и псориаз: проблемы взаимосвязи и взаимообусловленности. Избранные лекции по клинической ревматологии, под ред. Насонова В. А., М. «Медицина» 2001- С. 22−25.
  11. В.В. Псориатический артрит: клиника, диагностика, лечение. Дисс. докт. мед. наук. М., 2003. С. 17−18.
  12. В.В. Метотрексат вопросы безопасности / В. В. Бадокин, IO.JT. Корсакова // Фарматека: международ, мед. журнал. 2004. -№ 12. — С. 73−79.
  13. В.В. Современная терапия псориатического артрита / В. В. Бадокин // Consilium medicum: журнал доказательной медицины для практикующих врачей. 2005. Т. 7, № 3. — С. 181−188.
  14. А.Л., Кравченя С. С. Применение гепатопротекторов при псориазе: сравнительная клинико-лабораторная оценка эффективности // Вестник дерматологии и венерологии. 2010. № 1. С. 112−117.
  15. А.Л. Псориаз как системная патология / А. Л Бакулев, Ю. В. Шагова, И. В. Козлова // Вестник Саратовского медицинского университета. 2008. -№ 8.- С. 13−20.
  16. Е.В., Успенский Ю. П. Эссенциальные фосфолипиды в комплексной терапии неалкогольной жировой болезни печени // РМЖ. 2011. № 28.-С. 1766−1769.
  17. Ю.А., Петерманн Ф., Куль Ю. Роль психосоциальной нагрузки при вульгарном псориазе//Дерматология. 2010. — № 1. — С. 39−47.
  18. Э.А. К вопросу о патогенетических механизмах пролиферативных процессов при псориазе / Э. А. Баткаев // Вестник последипломного медицинского образования. 2006. — № 2. — С. 56 — 58.
  19. С.Е., Власов В. В. Рекомендации по подготовке научных медицинских публикаций. М.: Медиа Сфера, 2006. С. 464.
  20. Г. М. Псориаз. Псориатическая артропатия. (Этиология, патогенез, диагностика, лечение, профилактика) / Г. М. Беляев, П. П. Рыжко. М.: МЕД- пресс-информ, 2005. — С. 272.
  21. П.Д., Мусина Ф. С., Хисматуллина З. Р. Влияние лефлуномида на показатели цитокинового статуса у больных псориатическим артритом// Практическая медицина 2011. № 52 — С. 116−119.
  22. И.А., Долгова Г. В., Сорокоумова Г. М., Хайретдинова М. Н., Сравнительное изучение гепатопротекторных препаратов Эссенциале форте Н, Фосфоглив, Эссливер форте // РМЖ. 2010. № 6. С. 352−355.
  23. Л. И. Психологическая диагностика отношения к болезни: Пособие для врачей. СПб., 2005. — С. 64−68.
  24. В.В. Современные представления о псориазе и методы его лечения / В. В. Владимиров, JI.B. Меньшикова // Русский медицинский журнал. 2001.- Т. 6. -№ 20. — С. 1318 — 1323.
  25. В.В. Псориаз: этиопатогенез, клиника, лечение и профилактика / В. В. Владимиров // Качество жизни. -2006. -№ 6. -С. 38 44.
  26. В.В. Введение в доказательную медицину. М.: Медиа Сфера, 2001. — С. 392.
  27. Я.Ю. Некоторые патогенетические аспекты псориаза у больных с коморбидными аффективными расстройствами / Я. Ю. Воронина // Вестник последипломного медицинского образования. 2005. — № ¾. — С. 28 — 29.
  28. Всемирная ассоциация медицинских редакторов. Рекомендации всемирной ассоциации медицинских редакторов по принципам этики научных публикаций в медицинских журналах // Международный журнал медицинской практики, 2005. № 5. — С. 24 — 30.
  29. Е.М. Краткий обзор базовых методов математико-статистической обработки медико-биологической информации. Уфа, 2009. — С. 334.
  30. A.C. Медицинская статистика. М., 2007. — С. 480.
  31. И.В. Современная стратегия лечения больных псориатической болезнью / И. В. Гильмутдинова, К. В. Шабаева // Вопросы теоретической и практической медицины. Уфа: БГМУ, 2008. -Т. 2. -С. 147.
  32. Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание. М. 2004. Т. 1. С. 89.
  33. Т. Основы доказательной медицины / под ред. И. Н. Денисова, К. И. Сайткулова. М.: ГЭОСТАР-Медиа, 2008. С. 320.
  34. Е.В., Кохан М. М., Кениксфест Ю. В., Засадкевич Ю. М., Толстая А. И. Позитивная динамика качества жизни больных псориазом как показатель эффективности госпитального этапа лечения. Современные проблемы дерматовенерологи, 2010, С. 36−41.
  35. М. О. Состояние свободнорадикальных процессов у больных псориазом / М. О. Гулиев // 2-й Всероссийский конгресс дерматовенерологов: тез. науч. работ. СПб., 2007. — С. 48.
  36. JI.M. Эволюция псориаза и его особенности в разных климатогеографических зонах России / JI.M. Дакиева, В.А. Гребенников// Российский журнал кожных и венерических болезней. 2002. № 5. — С. 29.
  37. B.C., Зуев A.B., Стрига JI.B. Опыт применения экзогенного мелатонина в комплексной терапии псориаза// Клиническая дерматология и венерология 2011. № 2 — С. 63−65.
  38. С.И. Качество жизни показатель состояния больных хроническими дерматозами / С. И. Довжанский // Вестник дерматологии и венерологии. — 2001. -№ 3. — С. 12−13.
  39. С.И. Патогенез и клиника хронических дерматозов у больных пожилого и старческого возраста / С. И. Довжанский // Вестник дерматол. и венерол. 2002. — № 6. — С. 8−11.
  40. И.Ю., Львов А. Н., Бобко С. И. Современные аспекты применения психотропных препаратов в дерматологической практике // Рос. журнал кожных и венерических болезней 2011. — № 1. — С. 20−25.
  41. Дюк В. Обработка данных на ПК в примерах. СПб.: Медик, 1997. С. 240.
  42. Л.М. Эссенциальные фосфолипиды в практике интерниста // РМЖ. 2011. № 28. С. 1741−1745.
  43. P.M., Шараев П. Н., Колясева A.A., Шарипова З. А. Показатели обмена соединительной ткани при псориатической болезни // Вестн. дерматол. 2002. — № 5. — С. 46−48.
  44. P.M., Филимонов М. А., Трусов В. В. Функциональныенарушения гепатобилиарной системы у больных псориазом и возможности их коррекции. // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. — № 3. — С. 13.
  45. О.В., Жукова Н. В. Анализ мониторинговых метаболических показателей у больных распространенным псориазом.// Экспериментальная и клиническая медицина. 2009. — № 1. — С. 89−93.
  46. Л.Ф. Псориаз: клиника и лечение / Л. Ф. Знаменская // Лечащий врач. 2002. — № 12. — С. 12−14.
  47. A.B., Левицкий Е. Ф., Халдин A.A. Электронная терапия псориатического артрита // Издательство: Томский гос. университет систем упр. и радиоэлектроники, 2003. С. 64−73.
  48. A.A., Хисматуллина З. Р., Крюкова А. Я. Клинико-функциональное состояние билиарного тракта у больных псориазом// Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии 2009 — Т. 3. — № 3. — С. 39−43.
  49. A.A., Хисматуллина З. Р., Курамшина O.A., Мухутдинова Е. С., Болотов П. Д., Комплексное лечение больных псориазом с сопутствующим хроническим некалькулезным холециститом // Медицинский вестник Башкортостана 2011 — Т. 6. № 1. — С. 58−61.
  50. О.Л., Львов А. Н. Новые подходы в наружной терапии псориаза: эффективность двухступенчатой схемы дайвобет+дайвонекс // Российский журнал кожных и венерических болезней.2005. № 3. С. 36.
  51. P.C., Мясников Г. Р., Каратай Ш. С., Гараева З. Ш. Печеночная недостаточность как фактор реализации псориаза у ликвидаторов последствий чрезвычайных ситуаций. // Казанский медицинский журнал. 2007. Т. 88, № 4. — С. 328−331.
  52. А.И. Медицинские лабораторные технологии. Справочник. Т. 2. С.-Петербург 2002- С. 400.
  53. И. А. Маркеры активации, адгезии и апоптоза у больных псориазом / И. А. Клеменова //2-й Всероссийский конгрессдерматовенерологов: тез. науч- работ. СПб., 2007. — С. 63.
  54. A.B., Яковенко A.B., Иванов А. Н., Обуховский Б. И., Солуянова И. П., Краснолобова Л. П., Яковенко Э. П. Лекарственно-индуцированные поражения печени. Диагностика и лечение // Лечащий врач. Гастроэнтерология. 2011. — № 2. — С. 2−7.
  55. В.В. Метаболический синдром и псориаз / В. В. Козловская // Медицинская панорама. 2010. — № 1. — С. 23 — 24.
  56. В.В. Измерение показателей качества жизни у больных псориазом // Рос. журн. кожн. и вен. болезней. 2009. — № 5. — С. 20−23.
  57. A.A. Особенности течения осложненных форм псориаза на современном этапе / A.A. Коноваленко // Медицинские новости. 2009.-№ 5. — С. 100−104.
  58. Т.Н. Исследование сорбционной емкости мембран эритроцитов для оценки характера эндогенной интоксикации при дерматозах. Клин, лабораторная диагностика. 2006- - С. 18−19.
  59. Н.Г., Шарова Н. М. Кожные и венерические болезни учебник для студентов, обучающихся по специальности педиатрия" // Н. Г. Короткий, Н. М. Шарова // Москва: Изд.: МИА, 2007. — С. 23−25.
  60. Н.Г. Новый метод иммунотерапии псориаза у детей / Н. Г. Короткий, О. Г. Кашперова // Актуальные вопросы дерматовенерологии.
  61. Сборник трудов юбилейной научно-практической конференции посвященной 85-летию кафедры дерматовенерологии ППС ГОУ ВПО Иркутского ГМУ. Иркутск, 2006. — С. 32 — 34.
  62. Н.Г. Современная терапия тяжелых форм псориаза / Н. Г. Короткий, А. А. Полякова // Consilium medicum: журнал доказательной медицины для практикующих врачей. 2005. С. -26.
  63. Ю. JI. Сравнительная оценка эффективности и переносимости различных доз метотрексата у больных псориатическим артритом: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2004. С. -62.
  64. И.М., Дворянкова Е. В., Особенности терапии псориаза у пациентов с хроническими вирусными гепатитами. // Российский журнал кожных и венерических болезней. -2007. № 1. С. 38−39.
  65. И.М., Жаворонкова Е. В., Дворянкова Е. В., Агафонова Е. Е., Захарова А. Б., Коротаева H.JL, Горностаева М. А., Тогоева JI.T. Реабилитация кожи у пациентов с хроническими дерматозами. // Клиническая дерматология и венерология. 2006. № 4. С. 70−73.
  66. И.М., Наружная терапия ограниченных форм псориаза // Клиническая дерматология и венерология. 2008. № 2. С. 43−44.
  67. Г. П., Шпигель А. С. Доказательная медицина. Научно-обоснованная медицинская практика: монография. Изд. 2-е, перераб. и доп. М.: Издательская группа «ГЭОТАР- Медиа», 2012. С. 242.
  68. А.Б. Клинико-метаболическая эффективность гептрала у больных псориазом с патологией гепато-билиарной системы // Вестник дерматологии и венерологии. 2009. № 5. С. 103−111.
  69. JI. П. Влияние сопутствующих заболеваний на течение и исход псориаза: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2001. — С. 27−30.
  70. Н. Г., Потекаев H. Н., Смирнова JT. М., Олисова О. Ю. Наш первый опыт применения адалимумаба при псориазе // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012. № 3. С. 37−41.
  71. Н.Г. Как улучшить качество жизни больного псориазом / Н. Г. Кочергин, JI.M. Смирнова // Клиническая фармакология и терапия. 2008. -№ 17 (2). С. 43−53.
  72. Н.Г. Итоги работы Первой всемирной конференции по псориазу и псориатическому артриту / Н. Г. Кочергин, Л. Я. Смирнова // Русский медицинский журнал. 2006. № 15. — С. 1151- 1155.
  73. Н.Г. Псориаз: современные представления и перспективы / Н. Г. Кочергин // Медицинский вестник. 2007. -№ 5.-С.9−10.
  74. C.B. К вопросу о патогенезе псориаза / C.B. Кошкин, Т. В. Чермных, С. С. Коробейникова // Клиническая дерматология и венерология. 2008. № 1.-С. 19−36.
  75. A.A. Клинические рекомендации. Дерматовенерология. // -М.: ДЭКС-Пресс, 2007. С. 42 — 43.
  76. A.A., Клинические рекомендации российского общества дерматовенерологов // 2010. — М., «ГЕОТАР-Медиа» — С. 22−27.
  77. A.A. Новые аспекты в патогенезе и лечении псориаза/ A.A. Кубанова, В. А. Самсонов, С.М. Федоров// Вестник дерматологии и венерологии. 2000. № 4. — С. 27−31.
  78. A.A. Концепция и определение качества жизни больных в дерматовенерологии / A.A. Кубанова, A.A. Мартынов // Вестник дерматологии и венерологии. 2004. — № 4. — С. 16 — 19.
  79. A.A. Псориаз. Клинические рекомендации- Российское общество дерматовенерологов. М.: ДЭКС — Пресс, 2008. — С. 56.
  80. АЛ. Фармакокинетические аспекты оценки эффективности и безопасности лекарственных средств / A.A. Кубанова, И. А. Кабанова // Вестник дерматологии и венерологии. 2005. — № 3. — С. 41 — 43.
  81. JI.B. Лечение вульгарного псориаза средней и тяжелой степеней тяжести по терапевтическому алгоритму: опыт немецкой дерматологии: Тез. науч. работ Всеросс. конгресса дерматовенерол. СПб., 2007. С. 17.
  82. Н.В., Кохан М. М., Филимонкова H.H. Опыт организации взаимодействия и преемственности по оказанию специализированной помощи больным псориазом. // Вестник дерматологии и венерологии. -2008. № 2. — С. 23 — 28.
  83. Н.В., Филимонкова H.H., Корсунская И. М., 2008. Особенности лечения псориатической болезни «ГЭОТАР- Медиа», С. 34.
  84. Н.В. Псориатическая болезнь / Н. В. Кунгуров, H.H. Филимонкова. Екатеринбург: Изд- во Уральского универс., 2002. — С. 200.
  85. H.B. Организационно-процессуальные аспекты оказания дерматовенерологической помощи в условиях реформирования здравоохранения / Н. В. Кунгуров, Н. В. Зильберберг. Екатеринбург: Изд-во Урал. Ун-та, 2007. — С. 276.
  86. Н.Ю. Поражение печени при псориазе / НЛО. Куранова, Э. И. Белобородова, С. А. Хардикова // Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии. 2006. — № 20. — С. 149 — 150.
  87. В.А. Фармакогнозия: Учебник. Изд-е 2. Самара: ООО «Офорт», ГОУВПО «СамГМУ». 2007. С. 72.
  88. В.А., Запесочная Г. Г., Авдеева Е. В., Ежков В. Н. Фенилпропаноиды лекарственных растений: Монография. Самара: ООО «Офорт" — ГОУ ВПО «СамГМУ». 2005. С. 15.
  89. Г. Ю. Гепатотропные препараты в комплексном лечении больных псориазом / Г. Ю. Курников и др. // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2004. — № 3. — С. 33 — 36.
  90. Я.Ф. Современный взгляд на проблему псориаза / Я. Ф. Кутасевич // Дерматология и венерология. 2002. — № 2. — С. 10−13.
  91. Г. Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1990. С. 136.
  92. A.B. Применение эссенциальных фосфолипидов в медикаментозной терапии алкогольной болезни печени // Болезни органов пищеварения. 2009. № 2. С. 58−61.
  93. А.Б. Некоторые аспекты этиологии и патогенеза псориаза и поиск новых лекарственных соединений для его терапии / А. Б. Лига, Т. В. Ухина, Е. В. Владимирова, Н. Л. Шимановский // Клиническая дерматология и венерология. 2008. — № 6. — С. 15−19.
  94. К. М., Гилядова Н. И., Торбакова Е. В., Акимова В. В. Токсикодермия на метотрексат // Российский журнал кожных и венерических болезней. -2012,-№ 2.-С. 50−52.
  95. И.В., Выочнова Е. С. Использование гепатопротекторов в лечении заболеваний печени // Медицинский вестник. 2007. — № 18. — С. 14.
  96. М.Я. Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации. Сообщение первое. Эфферентная тер 1995- С. 60−65.
  97. М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение перестройки обменных процессов в организме. Эфферентная терапия 2000- С. 13−14.
  98. Малкина-Пых И. Г. Психосоматика: Новейший справочник. СПб., 2003. -С. 774−776.
  99. E.H. Совершенствование методов терапии псориаза с учетом функционального состояния печени: дис. канд. мед. наук. М., 2000.- С. 22.
  100. A.B., Олисова О. Ю., Верхотурова Е. Г. Фототерапия узкого спектра 311 нм в дерматологии. В кн.: Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции «Социально значимые заболевания в дерматовенерологии». М.- 2007: С. 65.
  101. В.А., Бадокин В. В., Альбанова В. И., Волнухин В. А. Псориаз и псориатический артрит. М., 2007. С. 300.
  102. В.Н., Алиева П. М., Сергеев A.C. Заболевания кожи с наследственным предрасположением. Махачкала, 2002. С. 42.
  103. Ш. Мусина Ф. С., Хамидуллин Р. Т., Мельникова Т. А., Болотов П. Д., Даниленко Р. У. Особенности клинической картины и лечения псориатического артрита// Практическая медицина 2011. № 52 — С. 32−36.
  104. Р. Н., Сухарев А. В.//Психосоматическая медицина. -2006. -СПб., 2006. С. 134.
  105. Р.Н., Юрчик М. И., Патрушев A.B. / Вульгарный псориаз : особенности патогенеза и терапии // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2009. — № 2. — С. 23−27.
  106. Никитин И.Г., Сторожаков Г. И. Лекарственные поражения печени//Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей/Под ред. В. Т. Ивашкина. -М.: Изд. дом «М. Вести». 2005. — С. 217−223.
  107. A.A., Ионова Т. И., Руководство по исследованию качества жизни в медицине // 2007. — М., — С. 8−23.
  108. А. И., Охлопков В. А., Городилов Р. В., Коновалов А. В. Комбинированная терапия больных псориазом. // Качество жизни. Медицина. 2005. — № 4. — С. 83−84.
  109. H.H. Качество жизни и псориаз: психологические аспекты / H.H. Новицкая, А. И. Якубович // Сибирский медицинский журнал. 2008.-№ 2.-С. 9- 13.
  110. C.B. Клиническая фармакология гепатопротекторов / C.B. Оковитый, С. Н. Шуленин. СПб., 2006. С. 23−25.
  111. О.Ю. Современные подходы к ведению больных псориазом // Русский медицинский журнал. 2004. -№ 12(4). — С. 182−185.
  112. Е.В., Шакуров И. Г., Меркулова Т. Б. Опыт пилотного проекта самарской области по разработке новых подходов к последипломному образованию врачей-дерматовенерологов. // Вестник дерматологии и венерологии. 2010. — № 1. — С. 10−14.
  113. А.Б. Иммунологические особенности у больных ревматическими заболеваниями, их динамика на фоне терапии метотрексатом / А. Б. Островский, Ю. М. Бухонкина // Дальневосточный медицинский журнал. 2000. № 4. — С. 25−27.
  114. Отчеты о здоровье населения и деятельности учреждений здравоохранения Самарской области (МЕДСТАТ) (за 2000 2012 годы).
  115. Н.В. К вопросу о патогенезе псориатической болезни // Вестник новых медицинских технологий. 2007. — Т. 14. — № 3. — С. 106.
  116. О. В. Новые аспекты патогенетической терапии псориаза / О. В. Павлова // Вестн. дерматологии и венерологии. 2005.- № 6.- С. 36.
  117. А.П. Иммунопатогенез псориатической болезни / А. П. Перехрестенко // Врачебное дело. 2000. — № 5. — С. 10−14.
  118. Ю.Н. Псориаз и современные методы его лечения / Ю. Н. Перламутров // Лечащий врач. 2004. — № 5. — С. 38−43.
  119. И. Я., Довжанский С. И., Берщанская А. М., Олисова О. Ю. К вопросу о патогенезе псориаза // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012. № 2. — С. 24−27.
  120. В.А. Псориаз. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения. // Клинич. дерматология и венерология. 2011. — № 1.- С. 83−90.
  121. H.H., Серов Д. Н. Современный взгляд на топическую терапию псориаза // Клинич. дерматология и венерология. 2013. — № 3. — С. 92−96.
  122. Н.С., Львов А. Н., Фадеев В. В., Самойленко В. В. Тяжелые системные побочные эффекты топической стероидной терапии псориаза // Клиническая дерматология и венерология. 2013. — № 2. — С. 31−37.
  123. Т.В. Системный подход к формированию и динамике пограничных психических расстройств при заболеваниях кожи / Т. В. Раева, С. М. Уманский // Сибирский вестник психиатрии. 2006. — № 3. — С. 78−81.
  124. М.М., Тогоева Л. Т., Путинцев А. Ю. Изменения биохимических тестов крови при тяжелых формах псориаза и их коррекция. // Вест, дерматол. 2003. — № 5. — С. 49−51.
  125. Т.Г. Апоптоз и пролиферация кератиноцитов у больных псориазом с различной давностью заболевания /Т.Г. Рукша, А. Б. Сахмина // Клин, дерматол. и венерол. 2003. — № 2. — С. 60−62.
  126. Н.Ю., Белевский A.C. Качество жизни предмет научных исследований //Терапевтический архив. — 2000. — Т. 3. — С. 36.
  127. В.И., Бондарева И. Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. М.: «Гэотар Медицина», 2000. — С. 160.
  128. В.И., Лифшиц В. М. Эндогенная интоксикация как одна из причин фармакорезистентности. Новые подходы лабораторной диагностики. Клин лаб. диагностика 1998. С. 37.
  129. Скрипкин 10. К., Кубанова А. А., Акимов В. Г., Кожные и венерические болезни. Издательство: «ГЭОТАР- Медиа», 2009. С. 132.
  130. Ю.К. Кожные и венерические болезни : руководство для врачей / под ред. В. Н. Мордовцева. М.: Медицина, 1999. -Т. 2. С. 117.
  131. А.Б., Дорожешок И. Ю., Депрессии при соматических и психических заболеваниях. -М.: Медицина. 2003. — С. 154.
  132. Е.Е. Психологические особенности и качество жизни больных псориазом / Е. Е. Соколова, A.A. Мартынов // Клиническая геронтология. -2007. -№ 10.-С. 40−43.
  133. Ш. Е., Медицина, основанная на доказательствах / пер. с англ. Под ред. В. В. Власова. М.: ГЭОСТАР Медиа, 2010. — С. 322.
  134. Н.Я. Псориаз, особенности течения. // Клиническая дерматология и венерология. 2006. — № 3. — С. 56 — 60.
  135. Н.Я. Измерение показателей качества жизни у больных псориазом с применением опросника Скиндекс -29 / 2008. — С. 87 — 89.
  136. А. В. Коррекция психосоматических расстройств при комплексном лечении хронических дерматозов: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -СПб., 2005. С. 44.
  137. Г. Н. К вопросу о диагностике псориатической эритродермии/ Г. Н. Тарасенко //Российский журнал кожных и венерических болезней. -2007. -№ 2. -С. 8−12.
  138. С.Ф., Билёв А. Е. Эпидемиологический анализ заболеваемости и другие методы эпидемиологической диагностики: руководство для врачей. Самара: ООО «Офорт», 2007. С. 108.
  139. В. Ф. Фосфоглив. Лечение и защита печени: Пособие для врачей. -М., 2004.-С. 12−16.
  140. , З.А. Особенности лечения больных распространенным псориазом, резистентным к терапии. // Вестник дерматологии и венерологии. 2005. — № 3. — С. 39−40.
  141. , Р.У. Справочник лекарственных средств: учебное пособие / под ред. гл.-корр. РАМН проф. Р. У. Хабриева. М., 2005. С. 235−240.
  142. , М.М. Гептрал в терапии псориаза. // Вестник дерматологии и венерологии. 2009. — № 3. — С. 84 — 86.
  143. Т. Кожные болезни: диагностика и лечение. Пер. с англ. под ред. Кубановой A.A. Москва, 2006. С. 73.
  144. Т.П., Кожные болезни: Диагностика и лечение. М. МЕД-пресс-информ 2007.-С. 114−123.
  145. Численность и размещение населения Самарской области по данным Всероссийской переписи населения 2010 года: статистический сборник. Самара: Самарастат, 2012. С. 113.
  146. И.Г., Глубокова И. Б., Табашникова А. И. Психоэмоциональный статус и личностно-характерологические особенности пациентов с Рубцовыми изменениями кожи. // Вестник дерматологии и венерологии.2009. -№ l.-C. 50−60.
  147. B.H. Псориаз решение проблемы (этиология, патогенез, лечение) / В. Н. Шилов. — М.: Издатель В. Н. Шилов, 2001. — С. 304.
  148. А.С. Доказательная медицина. Перспективы для гомотоксикологии: монография. М.: Арнебия, 2004. С. 224.
  149. В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: ВМедА, 2002. С. 266.
  150. Т.А., Айвазян Т. А., Зайцев В. П. Факторы, влияющие на уровень психологических резервов у больных, страдающих хроническими соматическими заболеваниями. 2011. — № 4. — С. 11−15.
  151. А., Андрашко Ю., Псор1аз в УкраТш: сучасш пщходи до виршення проблеми. // Украинский медицинсий часопис 2012. С. 1−4.
  152. Abboud G., Kaplowitz N. Drug-induced liver injury. Drug Saf 2007- 30(4): P. 277−94.
  153. Asawanonda P., Nateetongrungsak Y. Methotrexate plus narrowband UVB phototherapy versus narrowband UVB phototherapy alone in the treatment of plaque-type psoriasis: a randomized, placebo-controlled study. J Am Acad Dermatol 2006- 54: P. 1013−1018.
  154. Baker F., Intagliata J. Quality of life in the evaluation of community support systems // Evaluat. Progr. Plann. 1982. — Vol. 5. — P. 69−79.
  155. Barker J., Hoffmann M., Wozel G., Ortonne J.P., Zheng H., van Hoogstraten H,
  156. Barland C. Addition of Low-Dose 1 Methotrexate, to Infliximab in the Treatment of a Patient With Severe, Recalcitrant Pustular Psoriasis / C. Barland, F.A. Kerdel // Arch Dermatol, 2003 (Jul.). № 7. — P. 139.
  157. Berends M., Martijn van Oijen G.H., Snoek J. Reliability of the Roenigk Classification of Liver Damage After Methotrexate Treatment for Psoriasis. // Arch Der matol. 2007. — Vol. 12. — P. 143.
  158. Berends M., Snoek J., De long E. Liver injury in long-term methotrexate treatment in psoriasis is relatively infrequent. // Alimentary Pharmacology and therapeutics. 2006. — N 5. — P. 24.
  159. Beyer V. Recent Trends in Systemic Psoriasis Treatment Costs / V. Beyer, S. E. Wolverton //Arch Dermatol. 2010. — Vol. 146 (1). — P. 46−54.
  160. Boehncke W.H., Boehncke S. Research in practice: the systemic aspects of psoriasis // J Dtsch Dermatol Ges. 2008. № 6. — P. 622.
  161. Boey O., Van Hooland S., et al. Methotrexate should not be used for patients with end-stage kidney disease. // Acta Clin Belg. 2006.- № 4. — P. 61.
  162. Boffa M.J., Chalmers R.J. Methotrexate for psoriasis. // Second Meeting of the Subcommittee of the Expert Committee on the Selection and Use of Essential Medicines. Geneva, 29 September to 3 October 2008. P. 23 -25.
  163. Buckley C., Cavill C., Taylor G., et al. Mortality in psoriatic arthritis -a singlecenter study from the UK. J Rheumatol 2010. P. 2141−2144.
  164. Campalani E., Arenas M. Polymorphisms in folate, pyrimidine, and purine metabolism are associated with efficacy and toxicity of methotrexate in psoriasis. // J. Invest Dermatol. 2007. — № 4. — P. 5.
  165. Chandran V. Geoepidemiology and environmental factors of psoriasis /V. Chan-dran, SP. Raychaudhuri // J Autoimmun. 2010.- 34(3). — P. 314−321.
  166. Christopher T. R., Sally A. H. S., Ping Li, David G. Hicks and Edward M. Schwarz Mechanisms of TNF-a- and RANKL- mediated osteoclastogenesis and bone resorption in psoriatic arthritis J. Clin. Invest, 2003 111(6). P. 821−831.
  167. Christophers E. Psoriasis -epidemiology and clinical spectrum//Clin. Exp. Dermatol. 2001. — Vol. 26. — P. 314 -320.
  168. Deeming G.M. Methotrexate and oral ulceration / G.M. Deeming, J. Colligwood, M.N. Pemberton // Br Dent J. 2005. N 2. — P. 83−85.
  169. Dubin H.V. Liver disease associated with methotrexate treatment of psoriasis/ H.V. Dubin, R. Harrell // Arch Dermatol. 1970. Vol. 102 (5). — P. 498−503.
  170. Dunatchik A.P., Ito M.K., Dujovne C.A. A systematic review on evidence of the effectiveness and safety of a wax-matrix niacin formulation. Journal of Clinical Lipidology, 6 (2012), 2, P. 121−131.
  171. Feeny D. Evaluation of HRQOL in special populations: children. Abstracts Issue 7th Annual Conference of the International Society for Quality of Life Research // Qual. Life Research. 2000. — Vol. 9, №. 3. — P. 246.
  172. Feldman S.R. A 50% reduction in the Psoriasis Area and Severity Score (PASI 50) is a clinically significant endpoint in the assessment of psoriasis. // J: Am. Acad. Dermatol: — 2004. — № 50. — P. 58−59.
  173. Finlay A., Reich K. Outcome assessment and treatment goals // Expert Rev. Dermatiol. 2008. — Vol. 3, № 4, Suppl. 1. — P. 39 -40.
  174. Finlay A.Y., Quality of life measurement in dermatology: a practical guide. B J Derm. 1996.-P. 509−515.
  175. Finlay A.Y. Dermatology Life Quality Index (DLQI)-a simple practical measure for routine clinical use / A.Y. Finlay, G. K. Rhan // Clin. Exp. Dermatol. 1994. -№ 19. — P. 210- 216.
  176. Fraser A., Morton D. The efficacy of methotrexate. Aliment Pharmacol Ther 2002, 16.-P. 693−697
  177. Fraser A.G. Methotrexate: first-line or second-line immunomodulator? Eur J Gastroenterol Hepatol 2003- P. 225−231. PubMed: 12 610 315.
  178. Gaspari A. A. Innate and adaptive immunity and the pathophysiology of psoriasis // J. Am. Acad. Dermatol. 2006. — Vol. 54, № 3. — P. 67−68.
  179. Gelfand J.M. Prevalence and treatment of psoriasis in the United Kingdom: a population based study. //Arch. Dermatol. — 2005. — Vol. 141. — P. 1537−1541.
  180. Gelfand J.M. The risk of mortality in patients with psoriasis: results from a population based study. // Arch. Dermatol. — 2007. — Vol. 143. — P. 1493.
  181. Gelfand J.M., Feldman S.R., Stern R.S., Thomas J., Rolstad T., Margolis D.J. Determinants of quality of life in patients with psoriasis: a study from the US population//J. Am. Acad. Dermatol. 2004, Nov. Vol. 51, № 5. — P. 704−708.
  182. Gelfand J.M., Feldman S.R., Stern R.S., Thomas J., Rolstad T., Margolis D.J. Determinants of quality of life in patients with psoriasis: a study from the US population//J. Am. Acad. Dermatol. 2004, Nov. Vol. 51, № 5. — P. 704−708.
  183. Gelfand J.M. Long term treatment for severe psoriasis: we’re halfway there, with a long way to go // Arch.Dermatol. — 2007. — Vol. 143. — P. 1191.
  184. Gisondi P. Psoriasis, the liver, and the gastrointestinal tract. // Dermatol. Ther. -2010. Vol. 23, № 2. — P. 155−159.
  185. Gladman D.D. Mortality in psoriatic arthritis. Clin Exp Rheumatol 2008.
  186. Gladman D.D. Psoriatic arthritis: epidemiology, clinicalfeatures, course, and outcome. // Ann. Rheum. Dis. 2005. — № 64 (Suppl 2). — P. 1114 — 1117.
  187. Gladman D.D., Antoni C., Mease P., et al. Psoriatic arthritis: epidemiology, clinical features, course, and outcome. Ann Rheum Dis. 2005. — P. 14−17.
  188. Gladman D.D., Mease P.J., Strand V., et al. Consensus on a core set of domains for psoriaticarthritis. J Rheumatol. 2007, 34(5). — P. 1167−70.
  189. Gossec L., Smolen J.S., Gaujoux-Viala C., et al. European League Against Rheumatism recommendations for the management of psoriatic arthritis withpharmacological therapies. Ann Rheum Dis. 2012. -№ 71. — P. 4−12.
  190. Griffiths C.E. Pathogenesis and clinical features of psoriasis / C.E. Griffiths, J.N. Barker // Lancet. 2007. — Vol. 370. — P. 263 — 271.
  191. Grills C. Methotrexate: improving safety profile / C. Grills, S. Burge // Australasian journal of dermatology. 2006. — Vol. 47 (3). — P. 178−181.
  192. Gudjonsson J.E., Johnston A., Sigmundsdottir H., Valdimarsson H. Immunopathogenic mechanisms in psoriasis//Clin. Exp. Immunol. 2004, Jan. Vol. 135, № l.-P. 1−8.
  193. Guenther L. Psoriasis comorbidities / L. Guenther, W. Gulliver// J. Cutan. Med. Surg. 2009. — № 13, suppl. 2. — P. P. 77 — 87.
  194. Gunawan B., Kaplowitz N. Chapter 119 Drug-induced liver disease. Advanced therapy in gastroenterology and liver disease. 2005. — P. 689−693.
  195. Gupta R., Gupta S. Methotrexate-betamethasone weekly oral pulse in psoriasis. J Dermatolog Treat. 2007, 18. — P. 291−294.
  196. Hamilton R.A., Kremer J.M. Why intramuscular methotrexate may be more efficacious than oral dosing in patients with rheumatoid arthritis. Br. J. Rheumatol. 1997, 36. — P. 86−90. PubMed: 9 117 183.
  197. Hamilton T.K. Treatment of psoriatic arthritis and recalcitrant skin disease with combination therapy. J Drugs Dermatol. 2008, 7. — P. 1089−1093.
  198. Hengge U.R., Ruzicka T., Schwartz R.A., Cork M.J. Adverse effects of topical glucocorticosteroids. J Am Acad Dermatol. 2006, 54. — P. 1−15.
  199. Jacob S.E., Nassiri M., Kerdel F.A. Simultaneous measurement of multiple Thl and Th2 strum cytokines in psoriasis and correlation with disease severity. Mediators Inflammat. 2003. — P. 309−313.
  200. Kalb R.E., Strober B., Weinstein G., Lebwohl M. Methotrexate and psoriasis: 2009 National Psoriasis Foundation Consensus Conference. J. Am. Acad. Dermatol. 2009, 60. — P. 824−37.
  201. Kaplowitz N, DeLeve LD. Drug-induced liver disease. Healthcare 2007.-P. 808.
  202. Kaplowitz N. Drug-induced liver injury//Clin Infect Dis. 2004. Vol. 38. P. 44.
  203. Kastelan М., Massari L.P., Pasic A., Gruber F. New trends in the immunopathogenesis of psoriasis // Acta Dennatovenerol. Croat. 2004. Vol. 12, № 1. p. 26−29.
  204. Kimball A.B. National Psoriasis Foundation clinical consensus on psoriasis comorbidities and recommendations for screening. // J. Am. Acad. Dermat. -2008. Vol. 58, issue 6. — P. 1031 — 1042.
  205. Коса R., Altinyazar H. C., Numanoglu G. et al. Guttate psoriasis-like lesions following BCG vaccination//! Trap. Pediatr. -2004. -Vol. 50, № 3.-P. 178 -179.
  206. Kreiss C., Amin S., Nalesnik M.A., Chopra K., Shakil A.O. Severe cholestatic hepatitis in a patient taking acitretin//Am. J. Gastroenterol. 2002, Mar. № 97(3). P. 775−777.
  207. Kruger G. The impact of psoriasison quality of life. Result of a 1998 National Psoriasis Foumdation Patient Membership Survey G. 2001. // Arch. Dermatol. -2001.-Vol. 137.-P. 280−284.
  208. Kruger I.G. Psoriasis pathophysiology: current concepts of pathogenesis / I.G. Kruger, A. Bowcock // Ann Rheumat. Dis. 2005. — P. 1130 — 1136.
  209. Kumar B. Short term methotrexate therapy in psoriasis: a study of 197 patients / B. Kumar, A. Saraswat// Intern. J. Dermatol.-2002.-Vol. 41, № 7.-P. 444−448.
  210. Kurd S. The prevalence of previously diagnosed and undiagnosed psoriasis in US adults: results from NHANES 2003−2004. // J. Am. AcadDermatol.-2009. -Feb. 60(2).-P. 218−324.
  211. Lacaille D., Stein H. Raboud J., Klinkhoff A. Longterm therapy of psoriatic arthritis: intramuscular gold or methotrexate. J Rheumatol. -2000, 27. -P. 1922.
  212. Langlei R.G.B. Psoriasis epidemiology, clinical features, and quality of life / R.G.B. Langlei, G.G. Krueger, C.E.M. Griffiths //Ann. Rheum Dis. -2005.-Vol. 64.-P. 18−23.
  213. Langley R. Liver fibrosis in patients with psoriasis and psoriatic arthritis on long-term, high cumulative dose methotrexate therapy. // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2009. — P. 211−217.
  214. Laxmisha C., Vinod K.P., Thappa D.M. Modified combined methotrexate PUVA therapy in the treatment of recalcitrant psoriasis: a preliminary report. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2006, 72. — P. 153−155.
  215. Lebwohl M., Menter A., Koo J., Feldman S. Case studies in severe psoriasis: a clinical strategy. J Dermatolog Treat. 2003, 14 Suppl 2. — P. 26−46.
  216. Lee M. R. Immunopathogenesis of psoriasis / M. R. Lee, A. J. Cooper // Australas. J. Dermatol. 2006. — Vol. 47, № 3. — P. 151−159.
  217. Lewden B., Vial T., Elefant E., et al. Low dose methotrexate in the firsttrimester of pregnancy: results of a French collaborative study. J. Rheumatol 2004, 31. P. 2360−2365. PubMed: 15 570 635.
  218. Lindsay K., Gough A. Psoriatic arthritis, methotrexate and the liverare rheumatologists putting their patients at risk. //Rheumatology (Oxford). 2008, Jul. № 47(7). P. 939−941.
  219. Lowes M.A. Psoriasis vulgaris lesions contain discrete populations of Thl and Thl7 T cells. // J Invest Dermatol. 2008. — № 128 (5). — P. 1207- 1211.
  220. Mease P.J., Gladman D.D. Alefacept in combination with methotrexate for the treatment of psoriatic arthritis: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Arthritis Rheum. 2006, 54. — P. 1638−1645.
  221. Mease P.J. Quality of — life issues in psoriasis and psoriatic arthritis: outcomemeasures and therapies from a dermatological perspective / P J. Mease // J. Am. Acad. Dermatol. 2006. — Vol. 54, № 4. — P. 685 — 704.
  222. Mehlis S.L. The immunology of psoriasis and biologic immunotherapy / S.L. Mehlis //1. Am. Acad. Dermatol. 2003. — Vol. 49. — P. 44 — 50.
  223. Menter A. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis, section 1: overview of psoriasis and guidelines of care for the treatment of psoriasis with biologies. // J Am Acad Dermatol. 2008. — № 58. -P. 826−850.
  224. Mrowietz U. Strategies for improving the quality of care in psoriasis with the use of treatment goals a report on an implementation meeting. // J Eur Acad Dermatol Venereol. — 2011, May. — № 25, (Suppl 3). — P. 1 — 13.
  225. Mudipalli A. Lead hepatotoxicity and potential health effects. // Indian J. Med.Res. 2007. Vol. 126. — P. 518−527.
  226. Maler M., Sheth P.B., Meier M. Clinical spectrum and seve rity of psoriasis // Curr. Probl. Dermatol. 2009. — Vol. 38. — P. 1−2.
  227. Nickoloff B.J. Recent insights into the immunopathogenesis of psoriasis provide new therapeutic opportunities / B.J. Nickoloff, F.O. Nestle // J. Clin. Invest. 2004. — Vol. 113. — P. 1664−1675.
  228. Nijsten T. Traditional systemic treatments have not fully met the needs of psoriasis patients: results from a national survey. // J Am Acad Dermatol. -2005. № 52 (3Pt 1). — P. 434 — 444.
  229. Ortonne J.P. Redefining clinical response in psoriasis: targeting the pathological basis of disease// Dermatol. 2004, Vol. 3, № 1. — P. 13−20.
  230. Pastore S., Gubinelli E., Biological drugs targeting the immune response in the therapy of psoriasis. // Biologies. 2008. -Vol. 2, № 4 — P. 687−697.
  231. Patel V., McDonald J.W., et al. Methotrexate for maintenance of remission in Crohn’s disease. Cochrane Database Syst Rev 2009: CD006884. PubMed: 19 821 390.
  232. Pathirana D., Nast A., Ormerod A., Reytan N., Saiag P., Smith C., Spuls P. On the development of the European S3 guidelines on the systemic treatment of psoriasis vulgaris. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010- - P. 1458−67.
  233. Paul D., et al. Hepatotoxicity of chemotherapy. The Oncologist. 2001. — № 6. -P. 162−176.
  234. Peter J., Systemic Combination Treatment for Psoriasis: A Review. // Acta Dermato-Venereologica, Volume 90, Number 4, June 2009. P. 341−349.
  235. Piruzian E., Integrated network analysis of transcriptomic and proteomic data in psoriasis. // BMC Syst Biol. 2010. — V. 4. — P. 41.
  236. Prey S. Effect of folic or folinic acid supplementation on methotrexate -associated safety and efficacy in inflammatory disease: a systematic review / S. Prey, C. Paul // Brit. J. Dermatol. 2009. — Vol. 160, № 3. — P. 622−628.
  237. Ramachandran R., Kakar S. Histological patterns in drug-induced liver disease. J. Clin. Pathol. 2009, 62. — P. 481−492.
  238. Ritchlin C.T., Kavanaugh A., et al. Treatment recommendations for psoriatic arthritis. Ann. Rheum. Dis. 2009, 68. — P. 1387−1394.
  239. Roenigk H.H., Bergfeld W.F., et al. Hepatotoxicity of methotrexate the treatment of psoriasis. // Arch Dermatol. 1971. № 3. — P. 103.
  240. Rosenbaum M.M., Roenigk H.H., Jr. Treatment of generalized pustular psoriasis with etretinate (Ro 10−9359) and methotrexate. J. Am. Acad. Dermatol. 1984, 10. — P. 357−361.
  241. Sehgal V. Erythroderma/exfoliative dermatitis: a synopsis. //Int. J. Dermatol. -2004. -N43. P. 39−47.
  242. Sporbeck B., Rosumeck S., Pathirana D., Erdmann R., Nast A. The Importance of Wording in Guidelines Recommendations A German Evaluation Guidelines International Network. G-I-N Conference. — 2012. Berlin, 2012. — P. 453.
  243. Targer G., Bertolini L., Padovani R. et al. Liver histology in subjects with nonalcoholic fatty liver disease // Diabetes Care. -2006. Vol. 29.-P. 1325−1330.
  244. Te H., Schiano T., Kuan S., et al. Hepatic effects of long-term methotrexate usein the treatment of inflammatory disease. Am J Gastroenterol. 2000, — P. 3150.
  245. Teraoka Y., Naruse T. K., et al. Genetic polymorphisms in the cell growth regulated gene, SCI telomeric of the HLA-C gene and lack of association of psoriasis vulgaris//Tissue Antigenes. 2000. -Vol. 55. — P. 206 -211.
  246. Tilling L. Methotrexate and hepatic toxicity in psoriatic arthritis / L. Tilling, S. Townsend // Clin Drug Investig. 2006.-N2. — P. 55−62.
  247. Uhlen S., Belbouab R., Narebski K., et al. Efficacy of methotrexate: a French multicenter study. Inflamm Bowel Dis. 2006, 12. — P. 1053−1057.
  248. Van de Kerkhof, P.C. The Psoriasis Area and Severity Index and alternative approaches for the assessment of severity, persisting areas of confusion // Br. J. Dermatol. 1997. — Vol. 137. — P. 661−662.
  249. Voorhees J. Immunopathogenesis of psoriasis. Dermatology at the millennium. 2000.-P. 481−482.
  250. Weinstein G. D., Frost P. Methotrexate for psoriasis: A new therapeutic schedule//Arch. Dermatol. 1971. — Vol. 103, № 1. — P. 33 -38.
  251. Weinstein W.M., Hawkey C.J., Bosch J. Clinical Gastroenterology and Hepatology // Elsevie, 2005. P. 1191. •
  252. Winterfield L.S. Psoriasis treatment: current and emerging directed therapies / L.S. Winterfield, A. Menter // Ann. Rheum. 2005. — Vol. 64 (2). — P. 87.
  253. Wolkenstein P., Valeyrie-Allanore L., Bastuji-Garin S., Ferkal S., Rodriguez D., A prediction score for psoriasis // Journal of Investigative Dermatology. -2010. T. 130. — № 9. — P. 2173−2178.
  254. Zorti D., et al. Chemotherapy-associated hepatotoxicity and surgery for colorectal liver metastases. Br. J. Surgery. 2007, 94. — P. 274−86.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!