Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Система применения природных лечебных факторов Урала у детей с экологически отягощенными заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Однако отсутствие стандартов и комплексных программ дифференцированного лечения экологоотягощенных заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей у детей затрудняет выбор оптимальных лечебных технологий с использованием природных лечебных факторов: сапропелевые грязи и маломинерализованные минеральные воды при их раздельном и сочетанном применении. В настоящее время еще не разработаны… Читать ещё >

Система применения природных лечебных факторов Урала у детей с экологически отягощенными заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА В. СОХРАНЕНИИ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ С ЭКОЛОГООТЯГОЩЕННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
    • 1. 1. Распространенность заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, у детей
    • 1. 2. Современные подходы к клинике и диагностике заболеваний билиарного тракта у детей
    • 1. 3. Влияние окружающей среды на здоровье детей
    • 1. 4. Принципиальные подходы к организации лечебно-оздоровительных мероприятий у детей
    • 1. 5. К обоснованию применения^ минеральных вод при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей
    • 1. 6. Влияние грязелечения на функциональные системы организма
    • 1. 7. Обоснование применения физиотерапевтических методов в лечении заболеваний желчного пузыря" и желчевыводящих путей у детей
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общий объём исследований. Дизайн работы
    • 2. 2. Общая и клиническая характеристика больных
    • 2. 3. Методы исследования
    • 2. 4. Лечебные методики и способ оценки эффективности бальнеотерапии.'
    • 2. 5. Методы математической обработки материала
  • ГЛАВА 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ САПРОПЕЛЯ НА УРОВНЕ ТКАНЕВОГО ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО МЕТАБОЛИЗМА
    • 3. 1. Функциональное состояние митохондрий печени при различных режимах проведения грязевых процедур
      • 3. 1. 1. Материалы и методы исследования
    • 3. 2. Влияние различных режимов грязелечения на лейкоцитарный состав периферической крови и функциональное, состояние печени здоровых животных
      • 3. 2. 1. Изучение динамики некоторых гематологических показателей в курсе ежедневных грязевых процедур
      • 3. 2. 2. Влияние различных режимов грязелечения на периферическую кровь и функциональное состояние митохондрий печени

      3.3. Влияние различных режимов превентивного применения сапропелевых аппликаций на некоторые гематологические показатели и функциональное состояние митохондрий печени при острой интоксикации животных тетрахлорметаном.

      3.3.1. Исследование периферической крови после превентивного применения аппликаций сапропеля и последующей интоксикации животных тетрахлорметаном.

      3.3.2. Исследование функционального состояния митохондрий печени после применения аппликаций сапропеля и последующей интоксикации животных тетрахлорметаном.

      ГЛАВА 4. СУТОЧНАЯ ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЖЕЛЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ И ВРЕМЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР.

      4.1. Суточный хроноалгоритм физиологических показателей у здоровых детей.

      4.2. Суточный хроноалгоритм физиологических показателей у детей с патологией желчного пузыря и желчевыводящих путей.

      4.3. Временная организация и оптимизация лечения у детей больных хроническим холециститом.

      4.4. Хронобиологические эффекты грязелечения.

      4.5. Эффективность лечения и время наибольшего благоприятствования.

      ГЛАВА 5. ЭКОЛОГИЯ, ПАТОЛОГИЯ, ФИЗИОБАЛЬНЕОТЕРАПИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ г. ЕКАТЕРИНБУРГА И СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ.

      5.1. Экология Свердловской области.

      5.2. Патология желчного пузыря и желчевыводящих путей у детей Свердловской области.

      5.3. Бальнеотерапия заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей у детей, проживающих на экологически неблагоприятных территориях

      Свердловской области.

      ГЛАВА 6. ЭКОЛОГИЯ, ПАТОЛОГИЯ, ФИЗИОБАЛЬНЕОТЕРАПИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ г. ЧЕЛЯБИНСКА И ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ.

      6.1. Экология и патология органов пищеварения, в том числе болезней желчного пузыря и желчевыводящих путей у детей г. Челябинска и Челябинской области.

      6.2. Клиническая характеристика детей с хронической патологией желчного пузыря и желчевыводящих путей в зависимости от территории проживания.

      6.2.1. Клинические особенности течения экологоотягощённой патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей у детей.

      6.3. Влияние бальнеофизиотерапии на клиническое течение болезней желчного пузыря и желчевыводящих путей у детей и некоторые показатели, отражающие активность патологического процесса.

      6.3.1. Влияние стандартного бальнеотерапевтического комплекса на клиническое течение, функциональные и лабораторные показатели у детей с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей.'.

      6.3.2. Влияние стандартного бальнеотерапевтического комплекса с включением КВЧ-терапии на область проекции желчного пузыря на клиническое течение, функциональные и лабораторные показатели у детей с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей.

      6.3.3. Влияние стандартного бальнеотерапевтического комплекса с включением КВЧ-терапии на область проекции желчного пузыря и сердечные зоны Захарьина-Геда на клиническое течение, функциональные и лабораторные показатели у детей с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей.

      6.4. Непосредственные и отдалённые результаты лечения.

      6.4.1. Непосредственные результаты лечения.

      6.4.2.Отдалённые результаты лечения.

Актуальность проблемыВосстановительная медицина как новое направление в системе сохранения здоровья населения заняла ведущие позиции и успешно реализует свои возможности практически во всех направлениях клинической и профилактической медицины [А.Н. Разумов, Р. А. Хальфин, М. А. Хан, 2006; А. Н. Разумов и О. И. Данилов, 2008].

Актуальность, восстановительной медицины существенно возросла в. последние годы в связи с необходимостью разработки технологий профилактики, лечения и медицинской реабилитации больных с экологически отягощенными заболеваниями. Bf этом отношении особое местозанимает разработка технологий по сохранению здоровья детского населения [С.В. Кузьмин и соавт., 2004; А. П. Ястребов, и соавт., 2004; JI.H. Шведунова и Т. В. Ходова, 2006; А. Н. Разумов, 2008].

Анализ заболеваемости детей и подростков, за последние десятилетия показал ее существенный рост. При этомрегистрируетсяповышение заболеваемости по-всем классам болезней, в том-числе и по хроническим заболеваниям органов-пищеварения, на 77,4% у детейи 49,4% у подростков [О.В. Шарапова- 2005]. По данным А. А. Баранова и соавт. [2005] в, структуре заболеваемости детей 7−14 лет патология желудочно-кишечного тракта занимает второе ранговое место. При этом значительно изменилась структура этих заболеваний, отмечается неуклонный рост количества детей с патологией желчного пузыря и желчевыделительнойсистемы [А.А. Баранов, П. Л. Щербаков, 2007].

Этот негативный процесс среди детского населения во многом связывают с ухудшающейся экологической обстановкой [Ю.Е. Вельтищев, 1996; С. В. Куркатов, 2004; ЮЛ. Рахманин и соавт., 2005]. Насыщение окружающей среды промышленными ксенобиотиками вызывает интоксикацию организма с последующим повреждением гомеостатических систем. При этом высокая частота заболеваний гепатобилиарной системы у детей во многом обусловлена путями проникновения ксенобиотиков. Как правило, таковым является желудочно-кишечный тракт. В этих условиях возрастает детоксикационная нагрузка на печень, развивается патологический процесс, приобретающий первично хроническое течение [Н.А. Ивлева и З. Ф. Сабирова, 2000; Н. В. Зайцева и соавт., 2004; В. А. Соболев и соавт., 2007].

Все вышеизложенное диктует необходимость обоснованияновых методических подходов к разработке лечебных технологий с минимальным назначением или без использования медикаментозных средств. Особое значение в этих условиях приобретают природные и преформированные лечебные факторы [JI.B. Иванова и М'.А. Хан, 2003; М.'А. Хан, 2007].

Однако отсутствие стандартов и комплексных программ дифференцированного лечения экологоотягощенных заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей у детей затрудняет выбор оптимальных лечебных технологий с использованием природных лечебных факторов: сапропелевые грязи и маломинерализованные минеральные воды при их раздельном и сочетанном применении. В настоящее время еще не разработаны методические подходы к* временной оптимизации лечебного процесса этих заболеваний и не обосновано сочетание природных лечебных процедур с преформированными физическими факторами. Вышесказанное явилось основой для проведения работы, направленной на разработку новых подходов к использованию в медицинской реабилитации детей с хроническим экологоотягощенным холециститом и дискинезиями желчевыводящих путей немедикаментозных средств: сапропелевых грязей, маломинерализованных вод и физических методов, назначаемых с учетом нарушения регуляторных и гомеостатических систем. Последнее, несомненно, будет способствовать повышению эффективности лечения детей, проживающих в условиях экологического неблагополучия. Решение подобных задач требует системного подхода, учитывающего многие составляющие обсуждаемой проблемы.

Цель исследования: разработать систему применения природных лечебных факторов Урала на основе представления о механизме их действия у детей с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей, проживающих на территориях экологического неблагополучия.

Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

1. Провести анализ динамики заболеваемости за 1994;2007 гг, у детей с болезнями желчного пузыря и желчевыводящих путей, проживающих на техногенно загрязненных территориях, и выявить связь этой патологии с экологическими условиями проживания.

2. Изучить в эксперименте биологическую активность сапропеля на уровне тканевого энергетического метаболизма.

3. Дать анализ структуры временной организации некоторых показателей функциональных систем организма у здоровых детей и больных хроническим холециститом.

4. Обосновать хронобиологические подходы к оптимизации грязелечения.

5. Разработать методику применения сапропелей и маломинерализованной минеральной воды у детей с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей и оценить ее непосредственные и отдаленные результаты.

6. Изучить эффективность комплексной физиобальнеотерапии хронического холецистита и дискинезий желчевыводящих путей у детей, проживающих на территориях экологического неблагополучия, в том числе и при метаболических нарушениях в миокарде. Научная новизна работы. Разработан системный подход к медицинской реабилитации заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей у детей, проживающих в условиях экологического неблагополучия, включающий в себя предварительный анализ влияния техногенных загрязнителей на здоровье ребенка, оценку повреждения гомеостатических систем, с последующим комплексным применением лечебных факторов в оптимизированном временном режиме.

Установлено повреждающее действие аэрозолей металлов: свинца, кадмия, мышьяка на клиническое течение хронического холецистита и сопутствующих ему метаболических нарушениях в миокарде, сопровождающихся изменением функции желчевыделительной системы.

Показано, что проживание на техногенно загрязненной территории отягощает существующую патологию желчного пузыря и желчевыводящих путей, которая сопровождается частыми рецидивами болезни с короткими ремиссиями.

Разработанная система применения грязевых аппликаций и маломинерализованных вод при экологоотягощенной патологии гепатобилиарной системы, вызывает положительные сдвиги в белковообразующей функции печени, пигментном обмене, антиоксидантной системе крови, микрофлоре желчного пузыря и его структурногеометрических показателях по данным сонографического исследования.

Впервые в эксперименте на животных уточнено влияние грязевых аппликаций на энергетический обмен печени. Установлен факт активации в ней энергетических процессов, проявляющийся в положительной активации митохондриального аппарата, обеспечивающий гепатопротекторные эффекты при воздействии тетрахлорметаном на экспериментальных животных.

Впервые изучена структура суточного ритма показателей функционального состояния организма здорового ребенка, и установлены выраженные нарушения хроноалгоритма изучаемых функций у детей с экологоотягощенным хроническим холециститом, характеризующимся смещением акрофаз и амплитудных значений суточного ритма (реогепатографии, реоэнцефалографии, частоты сердечных сокращений и др.), свидетельствующих о возникновении хронического — как внутреннего,.

12 •. .. так и внешнего*— десинхроноза. Установленная деструкция* суточного ритма таких показателей как экскреция натрия со слюной в.57,2%, реогепатографии — в 66% и ударного объема — в 72% случаев, свидетельствует о глубоких нарушениях временнойорганизации? упомянутыХфункций.,.

Установлено оптимальное время: (13.00−13.30), при: котором достигаютсянаилучшиеположительные: — результаты ' леченияэколошотягощенных, холециститов у детей.

Практическаязначимость работы-, Разработаналгоритм обследования" и лечения, детей с патологией, желчного пузыря и желчевыводящих путей, проживающих в условиях техногенного загрязнения: окружающей среды.

Обоснованы методическиеподходы к использованию природных лечебных и преформированных физических факторов, обладающих высокойтерапевтической эффективностью.

Разработаныновые:* эффективные, дифференцированные методики лечения хронических воспалительныхзаболеваний! желчногопузыря? и: желчевыводящих путейу детей*. проживающих в экологически: неблагоприятных условиях-.рассчитанные всвоем: применениина: широкий круг лечебно-оздоровительных учреждений.

Предложена! технология! комплексного применения грязевых: аппликаций], маломинерализованной воды иэлектромагнитного поля: миллиметрового диапазона' при сочетаниипатологии гепатобилиарной системы с функциональными расстройствами сердечной деятельности.

Научно обоснован клинический' протокол медицинской? реабилитации экологоотягощенного холецистита. Показано, что проведение: комплексной" медицинской: реабилитации данной категории детейсогласно предложенному протоколу, позволяет систематизировать лечебно-диагностический процесс, и достичь высокого положительного (до 89,5' %) конечного результата.

Утверждено и реализовано на Федеральном уровне пособие для врачей «Природные и преформированные физические факторы в реабилитационных технологиях экологоотягощенных заболеваний гепатобилиарной системы у детей» (2005).

Новизна разработанного способа лечения подтверждена Патентом № 2 316 365 (2008) «Способ лечения экологоотягощенного хронического холецистита с сопутствующей миокардиодистрофией у детей».

Внедрение результатов, работы в практику здравоохранения. Разработанные медицинские технологии внедрены в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях Свердловской и Челябинской областей.

Материалы диссертации используются для преподавания на кафедре восстановительной медицины, физиотерапии и лечебной физкультуры факультета повышения квалификации и постдипломной подготовки специалистов ГОУ ВПО УГМА Росздрава. Составлено пособие для врачей физиотерапевтов «Методики восстановительной медицины с использованием воды, тепла и холода» (Екатеринбург, 2003), которое внедрено в работу санаторно-курортных учреждений Свердловской области.

Апробацияфаботы. Основные положения диссертации докладывались на региональной научно-практической конференции «Курортология и физиотерапия» (Ижевск, санаторий «Варзи-Ятчи», 1999), Международном конгрессе «Курортология, физиотерапия, восстановительная медицина XXI века» (Пермь, 2000), симпозиуме с Международным участием «Проблемы адаптации человека к экологическим и социальным условиям Севера» (Сыктывкар, 2004), научно-практической конференции «Актуальные вопросы курортологии» (Пермь, санаторий «Ключи», 2004), межрегиональном форуме «Здравницы Урала и Поволжья» (Уфа, 2004), юбилейной научно-практической конференции «Реабилитация и восстановительное лечение в кардиологии, неврологии, профпатологии» (Омск, 2005), IX Международной конференции «Высокие технологии 14 ¦ ¦' - восстановительной медицины: профессиональное долголетие и качество жизни» — «Асвомед-2006» (Сочи, 2006) — Всероссийской научно-практической конференций «Роль государства и бизнеса в охране здоровья населения промышленных городов» (Екатеринбург, 2006), межрегиональной научно-практической конференции «Теоретические и практические аспекты, бальнеофизиотерапии» (Пермь, курорт «Ключи»,. 2006), Всероссийском форуме «Здравница-2007» (Уфа, 2007), Всероссийской научно-практической конференции «Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе», (санаторий «Янган-Тау», 2007) — Международной конференции «Профессиональное долголетие и качество жизни» — «Асвомед-2007"-(Москва, 2007), Всероссийском’форуме <<3дравница-2008» (Москва- 2008): Основные положенняздиссертацищ выносимые на защиту: 1. У детей, — проживающих на. территориях промышленного загрязнения окружающей среды, заболевания желудочно-кишечного •тракта4 занимают по своей распространенности в общей детской патологии второе место. Среди них заболеваниям, желчного пузыря иг желчевыводящих. путей: принадлежит ведущее положение.

У детейс экологоотягощенным хроническим-, холециститом в. клинической картине преобладает. болевой1 синдром, диспепсические явления, нарушение: желчеобразовательной. ижелчевыделительнойг функции. Заболевание течет с. частыми рецидивами-, до- 4−5 разв год, характеризуется короткими ремиссиями и сопровождается нарушением функционального состояния миокарда.

2. В системе медицинской реабилитации хронического экологоотягощенного* холецистита достижение наиболее эффективных интегральных показателей обеспечивает применение двух природных лечебных факторов: сапропелевых грязей ввиде аппликаций на область печени и желчного пузыря, и внутренний прием маломинерализованных вод. При наличии сопутствующих основному заболеванию метаболических нарушениях в миокарде более высокий положительный результат достигается включением в лечебный комплекс КВЧ-терапии.

3. В"экспериментальных исследованиях установлены новые эффекты в действии сапропелевых аппликаций. Показано их активизирующее влияние на энергетические процессы печени, проявляющиеся в положительной динамике показателей митохондриального аппарата, обеспечивающие гепатопротекторные эффекты при воздействии на животных тетрахлорметаном.

4. Использование сапропелевых аппликаций на область печени и желчного пузыря, и внутренний прием маломинерализованной воды у детей с экологоотягощенным холециститом вызывает положительные сдвиги в дискинезе желчевыводящих путей, выражающиеся в уменьшении размеров, ранее увеличенного желчного пузыря, улучшением его опорожнения и сокращением размеров печени (подтверждается данными МФДЗ и УЗИ). Включение в лечебный комплекс электромагнитного' поля миллиметрового диапазона оказывает потенцирующий эффект стандартноголечебного комплекса на моторно-эвакуаторную — функцию желчевыводящих путей, коллоидные свойства желчи и воспалительный процесс.

Личный вклад в проведенном исследовании: Личное участие автора заключалось в формулировке идеи представленной работы, определении адекватных методов t исследования, интерпретации их результатов, разработке методических подходов оптимизации лечения детей, больных экологоотягощенным хроническим холециститом, в том числе с сопутствующими метаболическими нарушениями в миокарде, а также способов оценки результатов проведенного лечения.

Автор участвовал в планировании и проведении экспериментального раздела работы, разработке тематической карты учета клинических и лабораторных показателей, курации и консультации тематических больных, формировании базы данных, анализе медицинской документации и статистической обработке полученного материала. Автором проведен анализ и научное обобщение полученных результатов, сформулированы выводы и практические рекомендации, осуществлено практическое внедрение разработанных методов лечения в учреждениях здравоохранения.

Публикации. По теме диссертации издано 2 монографии (в соавторстве) и опубликовано 58 работ, в том числе 8 в ведущих рецензируемых научных журналах, включенных в список изданий, рекомендованных ВАК Минобрнауки России для опубликования материалов докторских диссертаций. Получен патент 2 316 365. — № 2 005 107 115- опубл. 10.02.2008. Бюл. № 4.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 328 страницах и состоит из введения, шести глав, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложения. Библиография включает 365 отечественных и 85 иностранных литературных источников. Диссертация иллюстрирована 35 рисунками и 47 таблицами.

239 ВЫВОДЫ.

1. У детей, проживающих на территории техногенного загрязнения более трех лет, в венозной крови обнаруживаются превышающие допустимый уровень тяжелые металлы (свинец, кадмий, мышьяк), отягощающие течение заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Эта патология у детей относительно контрольной группы характеризуются более тяжелым течением: частыми обострениями до 4,6±0,4 случаев за год (р < 0,05), более продолжительными рецидивами до 17,0±3,1 дня на одного ребенка и более частым обращением за амбулаторной помощью (р < 0,05). Эти дети в 3,5 раза чаще госпитализируются и в 2,5 раза дольше пребывают в стационаре относительно заболевания без экологического отягощения, а длительность ремиссии у них не превышает 2,6±0,4 мес. против 6,7±0,7 мес. в контрольной группе детей (р<0,05).

2. Сдвиги, наступающие в показателях сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов и митохондриях печени лабораторных животных, под влиянием курсового воздействия сапропелевымиаппликациями, отражают процесс долговременной перестройки адаптационных механизмов метаболизма. Количественные изменения функционального состояния энергетического аппарата гепатоцитов в определенной мере зависят от временных интервалов назначения грязевых аппликаций (ежедневно или через день, предпочтительнее — через день).

Превентивное проведение курса сапропелевых аппликаций животным, подвергнувшимся интоксикации тетрахлорметаном, сопровождается детоксикационным и гепатотропным защитным эффектом, повышая устойчивость к действию тетрахлорметана HAD.H. — дегидрогеназного участка дыхательной цепи митохондрий печени, увеличивая скорость фосфорилирования на 18,2%.

3. У детей, проживающих на экологически неблагоприятной территории, страдающих хроническим холециститом, существенно нарушается структура хроноалгоритма кардиоваскулярных показателей. Так, нормальный вариант суточной вариабельности частоты сердечных сокращений встречается только в 8% случаевдезорганизованный — в 66,6%- нормальный ритм ударного объема —' в 16,6%, а в 72% деструктурированный. Нормальные значения биоритма печеночного кровотока определены у 38,7%, мозгового кровенаполнения по левому полушарию — в 22%, по правому — в 34,2% случаев. Отмеченные изменения свидетельствуют о внутреннем и внешнем десинхронозе, с неадекватной регуляцией суточной активности вегетативной нервной системы (по показателям экскреции натрия со слюной) более чем в половине наблюдений.

4. Лечебные технологии, состоящие из аппликаций сапропелевой грязи, обладают определенным синхронизирующим эффектом ряда физиологических функций, который наиболее отчетливо проявляется при назначении процедурв интервале с 13.00 до 13.30 часов. Проведение лечебных мероприятий в этом* временном отрезке суток сопровождается увеличением числа нормальных ритмов: экскреции натрия со слюной в 1,5 раза, числу сердечных сокращений — в 5 раз, по амплитудным значениям данным реогепатограмм — в 1,3 раза, реоэнцефалограмм (справа) — в 1,5, а слеваг в 2 раза. Полученные результаты позволяют оценить интервал с 13.00 до 13.30 как время «наибольшего благоприятствования» для достижения синхронизирующего эффекта в структуре1 хроноалгоритма физиологических функций при использовании в качестве лечебного фактора сапропеля.

5. Применение лечебного комплекса, состоящего из сапропелевых аппликаций на гепатобилиарную зону и внутреннего приема маломинерализованной воды вызывает у детей с изучаемой патологией (контрольная экологонеотягощенная группа) положительные сдвиги в клинико-лабораторных показателях, сопровождающиеся уменьшением числа и интенсивности патологических симптомов (р<0,05), восстановлением нарушенных функций желчевыделительной системы, устранением дискинетических и воспалительных проявлений (р<0,05)., Непосредственная: эффективность бальнеотерапиисоставила 92%.. У детей с экологоотягощенной патологиейэффективность лечения была достоверно ниже — всего 46,7%.,: • .

6. Курс лечебных воздействий, состоящий из аппликаций сапропеля на область печени? ш желчногопузыряи внутреннего приема маломинерализованной воды-, способствует: выведению из жидкостных сред организма: тяжелыхметаллов-, достоверно- (р<0,05−0,001) понижая их концентрацию в венозной крови: свинца" нш 27,5−3 8−4%- мышьякаша" 82,7%- кадмия до 100%. Ведущая роль в выведении изорганизма тяжелых металлов принадлежит маломинерализованной’воде.

7. Включение в стандартный комплекс: лечения- (грязевые аппликации, прием маломинерализованной воды)> экологоотягощенного холецистита КВЧ-терапии усиливает клинический' эффект последних и улучшает желчевыделительную функцию. печени, нормализует показатели антиоксидантной емкости кровиее белковый спектр, способствует снижению проявлений дискинезии желчного пузыря, оказывает-положительное* действие на коллоидное: состояние желчи: Эффективность данного1 лечебного комплекса составляет 88,1%. Положительный результат лечения сохраняется до 6 месяцев. При сопутствующих метаболических нарушениях в миокарде и дополнительном воздействии КВЧ-терапии на сердечные: зоны Захарьина-Геда непосредственный? результат достигал 89,5%. * :

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Практической медицине дан алгоритм санаторно-курортыЕ"1х и реабилитационных мероприятий у детей с экологоотягошсежснъш хроническим холециститом с учетом системного подхода изучения давоЕзсых о состоянии экологической обстановки в местах постоянного проживания ребенка, базовой составляющей которых являются хронобиологигчески обоснованные лечебные комплексы с применением природных лечебных факторов.

2. Результаты проведенного исследования позволяют рекомендовать включение в программы медицинской реабилитации детей с экологоотягощенным хроническим холециститом сапропелевые апплшЕсации на область печени и желчного пузыря и внутренний прием маломинерализованной воды, улучшающих желчевыделительную фуксЕсщию, нормализующих показатели гомеостаза (белковый, билирубиновый о€>з>л:ен), активизирующие антиоксидантную систему и способствующие активному выведению тяжелых металлов из жидкостных сред организма ребенка.

3. В комплексе бальнеофизиотерапии (сапропелевая грязь" и внутренний прием маломинерализованной воды) у детей с хроничсестаям экологоотягощенным холециститом, с сопутствующими метаболичесзЕсими нарушениями в миокарде, целесообразно назначать КВЧ-терапиго на сердечные зоны Захарьина-Геда под контролем клинические: и электрокардиографических показателей.

4. В комплекс (перечень) диагностических методов исследования: на санаторно-курортном этапе реабилитации экологоотягощенных заболек^иий гепатобилиарной системы у детей целесообразно включать ультразвуковое исследование желчевыводящих путей и печени как наиболее информативного компонента мониторинга за показателями мотозрно-эвакуаторной функции желчевыводящих путей, размеров печени, а т^зЕоке сонографических признаков воспалительного процесса и коллоидного состояния желчи.

5. В диагностический алгоритм рекомендуется включать для оптимизации лечебных технологий хронобиологические исследования. При отсутствии возможности проведения таковых назначение и выполнение процедур пелоидотерапии следует проводить в послеполуденное время (13.00−13.30) — время «наибольшего благоприятствования» для достижения наилучших терапевтических результатов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н.Н. Влияние грязевых аппликаций на состояние ацетатной язвы у белых крыс Текст. /Н.Н. Абушинова, Г. Е. Самонина, Л. П. Яшина // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2001. -ЖЗ.-С. 27−28.
  2. Н.П. Экологическая оценка низкоминерализованных пелоидов Самарского региона и пелоидопрепаратов гуминового ряда Текст. /Н.П. Аввакумова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2002. — № 6. — С. 37−40.
  3. Н.И. Питьевая бальнеотерапия хронического гастродуоденита у детей Текст. /Н.И. Аверьянова, О. В. Шинкарик, В.Д.I
  4. Гордеева // Бальнеогрязевые и физические факторы в курортной медицине: Теоретические и практические аспекты бальнеофизиотерапии: Матер, межрег. науч.-практ. конф., 7−8 декабря 2006 г., Ключи. Ключи-Пермь, 2006. — С. 3−5.
  5. НА. Адаптационная физиология: социально-психологические особенности и разновидности стресса Текст. /Н.А.
  6. Агаджанян: // Высокие технологии, восстановительной? медицины: профессиональное: долголетие: и качество: жизни: Матер- IX Междун. конф- «Асвомед 2006», Сочи, 13−19 мая 2006. — Сочи, 2006. — С.1−3.
  7. В.Б. Минеральные воды европейской территории России Текст. /В.Б. Адилов, Т. М. Требухова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб^физкультуры.- 2007. — 42−45-
  8. Актуальные- задачи экологии человека и гигиены окружающей среды Текст. /Ю.А. Рахманин, Н. В. Русаков, Ю: А. Рёвазова,. С .И. Иванов, С. М. Новиков // ВестникУральской. медицинской академической науки.-2005--№ 2:-G. 18−23-
  9. Антыстрессорные реакции и активационная терапия: Реакция активации: как путь к здоровью через процессы самоорганизации Текст. /Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина- Т. С. Кузьменко, А. И'. Шихлярова. -Екатеринбург: ООО РИА «Филантроп». 20 031-Ч1Ш-336 с. .
  10. , Р.Н. Ямолдинов // Уральское медицинское обозрение. — 2001.-№ 2(33).-С. 71−72.
  11. B.C. Новые методы биохимической фотометрии Текст. / B.C. Асатиани. М., 1965. — С. 234−272.
  12. JI.K. Эффективность реабилитации детей из экологически неблагополучных районов Текст. /JI.K. Афанасенко, А. В. Почивалов // Проблемы восстановительной медицины: Сб. науч. тр. Воронеж, 2005. -С. 8−11.
  13. А.А. Детская гастроэнтерология: проблемы и задачи на современном этапе Текст. /А.А. Баранов, П. Л. Щербаков // Вопросы современной педиатрии. 2007. — Т.6, № 5. — С. 5−14.
  14. А.А. Научные и организационные приоритеты в детской гастроэнтерологии Текст. /А.А. Баранов // Педиатрия. 2002. — № 3. — С. 12−20.
  15. Т.А. Иммунокорригирующий эффект курортной реабилитации реконвалесцентов вирусного гепатита Текст. / Т. А. Беличенко // Реабилитация иммунной системы: Тез. П Междун. симп., Дагомыс, 9−11 октября 1990 г. Цхалтубо, 1990. — С. 279.
  16. В.А. Влияние загрязненного атмосферного воздуха на физическое развитие детей Текст. /В.А. Беляков, А. В. Васильев // Гигиена и санитария. 2003. — № 4. — С. 33−34.
  17. Биоритмологические аспекты действия минеральной воды на деятельность желудочно-кишечного тракта Текст. / В'.Я. Шварц, Н: Д.
  18. , В.К. Фролков, В.Ф. Репс //Хронобиологические аспектыtкурортологии и физиотерапии: Сб. науч. тр. Свердловск, 1987. — С. 165−168.
  19. В.М. Общая физиотерапия Текст. /В.М. Боголюбов, Г. Н. Пономаренко. М. — СПб: Стройлеспечать, 1996. — 480 с.
  20. Болезни печени и желчевыводящих путей у детей: Руководство для врачей Текст. /Под ред. Н. И. Нисевич. JL: Медицина, 1981. — 384 с.
  21. А.А. Оценка риска загрязнения окружающей среды свинцом для здоровья детей в России Текст. /А.А. Быков, Б. А. Ревич // Медицина труда и пром. экология. — 2001. — № 5. — С. 6−10.
  22. B.C. Влияние комплексного лечения с использованием гидрокарбонатной магниево-кальциевой минеральной воды на липидный гомеостаз при хроническом гастрите Текст. /B.C. Ваганова,
  23. В.В. Кнышева // Вопр. курортологии- физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2003'. — № 2. — С. 32−35.
  24. Ю.Е. Актуальные направления, — научных исследований' в педиатрии Текст. /Ю.Е. Вельтищев* // Российский' вестник перинатологии и педиатрии. 2003. — № 1. — G. 5 -11.
  25. Ю.Е. Экологически детерминированная, патология детского возраста Текст. /Ю.Е. Вельтищев // Российский1 вестник перинатологии и педиатрии. 1996. — № 2*. — С. 5−12.
  26. Ю.Е. Этиология и патогенез экопатологии у детей Текст. / Ю. Е. Вельтищев //Экология* и здоровье детей /Под ред. М. Я. Студеникина, А. А. Ефимовой. М.: Медицина, 1998. — С. 18−65.
  27. В.В. Диагностика холецистита Текст. /В.В. Виноградов,
  28. Воды минеральные, питьевые- лечебные и лечебно-столовые Текст.: ГОСТ-13 273−88. — М., 1988.-28 с.
  29. Возможности медико-экологической реабилитации школьников в условиях санатория Текст. /С.В. Мальцев, Р. А. Файзуллина, Ю. К. Чумаков, И. Х. Зарипов, И. Е. Маркелова //Курортология-и: физиотерапия:252: ••¦¦
  30. Матер: регион: науч.-практ. конф., посвящ., 110 — летию курорта «Варзи Ятчи», 1999 сентября. — Ижевск, 1999. — С. 90−91.
  31. Волков ' А. И. Региональные особенности- эпидемиология и пути снижения гастроэнтерологической заболеваемости у детей Текст. /А.И. Волков, Е. П. Усанова // Российский педиатрический журнал. — 2000. — №': 2. — С. 61−63': «¦-- •» .• ¦¦
  32. Волынец F. BI Дисфункции билиарного тракта: у детей* ¦¦Текст.-. /Г.В-Волынец// Русский медицинский журнал. 2006: — Т.14. -№ 3. — С. 149 153.. — ¦. , .
  33. Н.С. Санаторно-курортное лечение постхолецис-тэктомического синдромаТекст. /Н:С^ Воротынцева, ИФ- Митихинак// Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2007. — № 4. -С. 38−40. «
  34. Е.Б. Физические факторы в гастроэнтерологии Текст. /Е.Б. Выгоднер. -М.: Медицина, 1987. 303 с.
  35. В.Г. Оценка состояния окружающей среды и здоровья детского населения* в районе размещения предприятия по i производству рафинированной меди? Текст. / В. Г. Газимова, И. А. Власова, С. В: каданцева7УИёдаатрия--2001^ •
  36. К.А. Связь, между концентрациями в воздухе химических веществ и распространенностью аллергических заболеваний у детей- Текст.-/К.А- Галеев- Р: Ф= Хакимова// Гигиена^ тсанитария^ 2002. -№ 4.-С. 23−24.
  37. КВ. Нейромедиаторные системы мозга и пелоидотерапия Текст. /И.В. Галина //Актуальные вопросы нелоидобальнеотераиии: Тез. докл. междун. симп., Одесса, 24 25 октября 1990 г. — Одесса, 1990 -С. 59−61.
  38. А.Г. Особенности современной физиотерапии в детском возрасте Текст. /А.Г. Галлямов, Р. Г. Валеев // Актуальные проблемывосстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. Уфа: Дизайн Полиграф Сервис, 2007. — С. 38−40.
  39. JT.X. Адаптационные реакции и резистентность организма Текст. /JI.X. Гаркави, Е. Б. Квакина, М. А. Уколова. — Ростов н/Д: Изд-во Ростовского университета, 1990. -224 с.
  40. В.Я. Медицинская информатика: практикум Текст. / В. Я. Гельман. СПб.: Питер, 2001. — 480 с.
  41. С.А. Медико-биологическая статистика' Текст. / Пер. с англ. — М.: Практика, 1998.-459 с.
  42. КВ. К вопросу о применении методов физиотерапии в гастроэнтерологии Текст. /К.В.Горбачева, В. В. Кирьянова: Тез. докл. VI Всеросс. съезда физиотерапевтов, 16−18 ноября 2006 г. Санкт-Петербург. СПб, 2006. — С. 168−169.254. •
  43. П.Я. Краткое формулярное руководство по гастроэнтерологии и гепатологии Текст. /П.Я. Григорьев, Э. П. Яковенко. -М., 2003. 123 с.
  44. Ф.Ф. Аллергопатология- и иммунологическая резистентность детей в нефтяном регионе Текст. /Ф.Ф. Даутов, С. А. Юрк, Р: Ф. Хакимова // Гигиена и санитария. 2007. — № 2. — С. 10−121
  45. Ф.Ф. Влияние загрязнения' атмосферного воздуха1 на аллергическую заболеваемость детей в.крупном промышленном регионе Текст. /Ф.Ф: Даутов, Р: Ф. Хакимова- Н. З. Юсупова // Гигиена, и санитария. 2007. — № 2: — С. 10−12.
  46. Ф.Ф. Загрязнение атмосферного воздуха и здоровье населениям. Нижнекамска Текст. /Ф.Ф. Даутов, Р. Ф. Хакимова, Н. Г. Габитов // Гигиена и санитария. 2002. — № 3. — С. 12−14.
  47. И.И. Клиническая гастроэнтерология: Руководство для врачей Текст. /И.И. Дегтярева- М.: Медицинское информационное агентство- 2004. — 616 с.
  48. Дезорганизация биологических ритмов как предиктор промышленного и экологически обусловленного дизадаптоза Текст. /И.Е. Оранский, Н. А. Рослая, Е. Р. Вагина, Л. Г. Терешина, А. А. Федоров, Ю: М. Борзунова,•¦'• ' 256 ', ' ,
  49. Л!А. Коневских, Л. Н. Будкарь // Профессия и здоровье: Матер. I Всерос. конгресса.-М., 2002.-С. 585−586.
  50. Детская гастроэнтерология Текст. / Под ред. Е. М. Лукьяновой. Киев: Здоровье, 19 781−416 с:
  51. Джабарова Н-К. Витаминные комплексы как один из показателейt.. биологической активности пелоидов Текст. /Н.К. Джабарова, О.А.
  52. , Н.Г. Клопотова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб.физкультуры. 1997. — № 2. — С. 25−27.
  53. Дифференцированное питьевое лечение больных хроническим панкреатитом- на курорте Текст. /Н.В. Стафорандова, Н. Д. Полушина, 257 •
  54. Н.Г. Истомина, Э. А. Неровня // В’опр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2004. — № 5. — С. 18−20. ¦•
  55. Дифференцированное применение минеральных вод курорта Моршин. при гепатобилиарной патологии у детей Текст. /Л.Н. Бабкевич, О.П.
  56. , Т.В. Крылова, J1.K. Войтович- М.В., Билецька // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: Матер: междун. конгресса-„Здравница-2001″, 30 октября-2 ноября 2001, Москва. -М., 2001. С. 291.
  57. М.М. Тамбуканская иловая- грязь- и ее фармацевтические препараты Текст. /М.М. Евсеева, X.F. Карагулов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. — 2007. № 6. — С. 42−46.
  58. А.Н. Восстановительная' коррекция резервных возможностей организма у больных с абдоминальным ожирением внутренним приемом сульфатного Нарзана Текст. /А.Н. Елизаров, В. К. Фролков //
  59. Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. Уфа: Дизайн Полиграф Сервис, 2007. — С. 65−71.
  60. Заболеваемость населения в районе размещения ОАО „Богословский алюминиевый завод“ Текст. /Э.Г. Плотко, М. А. Шакирова, В. Г. Недеенко, В. Б. Гурвич // Вопросы медицины труда и промышленной экологии: Сб. науч. тр. Екатеринбург, 2001. — С. 92−96.
  61. Н.В. Экология и здоровье детей Пермского региона Текст. /Н.В. Зайцева, Н. И. Аверьянова, И. П. Корюкина. Пермь, 1997. — 147 с.
  62. Екатеринбургского медицинского научного центра профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий. — Екатеринбург, 2004. С. 244−247.
  63. A.M. Заболевания билиарного тракта у детей: аномалии развития, дисфункциональные расстройства Текст. /A.M. Запруднов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2005. — № 5. — С. 3642.
  64. A.M. Заболевания билиарного тракта у детей: воспалительные, обменные, паразитарные, опухолевые Текст. /A.M. Запруднов // Российский> вестник перинатологии и педиатрии. 2005. — № 6. — С. 33−40.
  65. A.M. Успехи отечественной детской гастроэнтерологии Текст. /A.M. Запруднов' // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2006. — № 6. — С. 38−43.
  66. Т.Н. Пелоиды в терапии-воспалительных заболеваний легких Текст. /Т.Н. Зарипова, И. И. Антипова, И. Н. Смирнова. Томск: STT, 2001.-128 с.
  67. P.M. Суточные ритмы у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями* Текст. /Р.М: Заславская. М.: Медицина, 1979. — 168 с.
  68. Здоровье детей как объект социально-гигиенического мониторинга Текст. /Т.П. Яковлева, JI.M. Лескина, Н. П. Головкова, Т. В. Потапова // Медицина труда и пром. экология. 2001. — № 12. — С. 28−32.
  69. Т.А. О роли химического фактора в биологическом действии лечебной грязи Текст. /Т.А.Золотарева // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. — 1988. — № 2. — С. 50−52.
  70. Т.А. Исследование некоторых сторон механизма действия лечебной грязи при экспериментальном гепатите Текст. /Т.А. Золотарева // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. -1979.-№ 5.-С. 45−48.
  71. Т.А. Физические лечебные факторы: основы механизма действия на процессы биотрансформации в. печени Текст. /Т.А. Золотарева. Киев, 2000. — 260 с.
  72. В.А. Эффективность минеральной воды „Варзи-Ятчи“ при дисфункциях билиарного тракта Текст. -/В.А.Зорина, ЛЛЗ. Голубева // Актуальные вопросы курортологии: Матер: Межрегион, науч.-практ. конф., 17−18 марта 2004 г. Ключи -Пермь, 2004. — С. 104−106.
  73. С.М. Антиоксидантная активность физических факторов Текст. /С.М. Зубкова //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. -2006.-№ 4.-С. 3−11.
  74. С.М. Механизмы иммуномодулирующей активности микроэлементов минеральных вод Текст. /С.М. Зубкова // Физиотерапия- бальнеология и реабилитация: — 2005. № 1. — С. 3−8.
  75. А.В. Выбросы автотранспорта, качество атмосферного воздуха и здоровье населения Москвы Текст. /А.В. Иванченко, И. Ф. Волкова, А. П. Корниенко // Гигиена и санитария. 2007. — № 6. — С. 2022.
  76. JI.B. Современное состояние санаторно-курортной помощи детям и задачи по дальнейшему ее улучшению Текст. /Л.В. Иванова, М. А. Хан // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. -2003.-№ 1.-С. 43−45.
  77. Москвы с использованием геоинформационных технологий Текст. / А. В. Иваненко, И. Ф. Волкова, А. П. Корниенко, Е. В. Судакова, О.В.
  78. , А.В. Домкин // Гигиеническая безопасность и- здоровье населения в промышленных регионах России: Матер. Всерос. науч.-практ. конф. Екатеринбург: Изд-во Уральского университета, 2006. — С. 193−194.
  79. С.Е. Влияние сапропеля на функциональное состояние митохондрий печени Текст.: дисс.. канд. мед. наук: 14.00.34 / Иощенко Сергей Евгеньевич. Свердловск, 1985. — 204 с.
  80. К вопросу о механизмах иммуннотропного действия питьевых минеральных вод Текст. / О. Л. Колесникова, Г. А. Селянина, И.И.
  81. В.Е. Проблема анализа эндогенных продуктов перекисного окисления липидов Текст. /В.Е. Каган, О. Н. Орлов, JI.JI. Прилипко // Итоги науки и техники (биофизика): Сб. науч. тр. М., 1986. — С. 5−136.
  82. С.В. Физиология грязелечения как частный случай неспецифической адаптации организма Текст. /С.В. Калинин // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. — 2003. № 4. — С. 52−54.
  83. B.C. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник Текст. /В.С.Камышников. Минск: Интерпрессервис, 2003.-Т.1.-495 с.
  84. B.C. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник Текст. /B.C. Камышников. Минск: Интерпрессервис, 2003.-Т.2.-463 с.
  85. О.А. Витаминный фон пелоидов различных типов Текст. /О.А. Карелина, Н. К. Джабарова // Адаптация организма при стрессовых264 • ' .ситуациях: Тез. докл. III: Междун. симп. врачей. — Геленджик: — Анапа,. 1995. С. 127−128.
  86. Е.М. Микроорганизмы- лечебной: грязи, как: возможный: продуцент простогландинов Текст. /Е.М: Катрич, С .В. Исай // Вопр. курортологащ физиотерапии и лечеб: физкультуры. — 1994.-№ 1. G.37.
  87. КВЧ-терапыя в реабилитационных- мероприятиях у лиц, подвергшихся: воздействиям неблагоприятных экологических' факторов) Текст.: /И.А. Чёсноков,. Е. П. Ляпина, Ю. Ю. Елисеев, А. А>. Шульдяков // Медицина труда шпром: экология:.-2003.- № 11.—G.40−43:
  88. В.Г. Биохимические исследования Текст. /В.Г. Колб, B.C. Камышников. — Минск: Беларусь, 1976. — 140 с.
  89. Е.А. Распространенность экологически зависимых вторичных иммунодефицитов у детей, проживающих в условиях Севера Текст.
  90. Е.А. Колыбина, А. И. Леванюк // Проблемы адаптации человека к экологическим и социальным условиям Севера, 1−3 июня 2004 г., Сыктывкар: Тез. докл. II симп. с междун. участием. — Сыктывкар, 2004. -С. 55−56.
  91. Ф.И. Суточные ритмы в клинике внутренних болезней Текст. /Ф.И. Комаров, С. И. Раппопорт, Н. К. Малиновская // Клин, медицина. -2005.-№ 8.-С. 8−12.
  92. М.Н. Обследование состояния выделенных митохондрий Текст. /М.Н. Кондрашова, А. А. Ананенко // Руководство по изучению биологического окисления полярографическим методом /Под ред. Г. М. Франка. -М.: Наука, 1973. С. 106−128.
  93. С.В. Динамика заболеваем в связи с загрязнением окр— экономическими условиями Текст. 2004.-№ 7 (38).-С. 46−48.
  94. Лабораторные методы исследова Под ред. В. В. Меньшикова. М., JVT
  95. В .И. Зуза // Актуальные вопросы ЗМеждун. симп., Одесса, 24 — 2517.78.игочных структурно-адаптационных1. минеральных вод Текст. /Ю.Н.
  96. Уральского региона в условиях
  97. Г. Ф. Биометрия Текст. / Г. Ф. Лакин: Учебное пособие для биол. спец. вузов. М: Высш. шк., 1990. — 352 с.
  98. Е.Ф. Влияние геомагнитной обстановки на функциональное состояние печени в разные фазы окологодового цикла Текст. /Е.Ф. Левицкий, Е. С. Глушакова // Вопр. курортологии, физиотерапии и1 лечеб. физкультуры. 2007. — № 4. — С. 10−13.
  99. Левш^кий Е. Ф. Биологические ритмы в повышении эффективности лечения больных хроническим описторхозом Текст. /Е.Ф. Левицкий, О. А. Поддубная // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2007. — № 5. — С. 38−42.
  100. А.Ф. Влияние химического фактора лечебных грязей на организм Текст. /А.Ф. Лещинский // Курортология и физиотерапия: Сб. науч. тр. Киев: Здоровье- 1982. — С. 18−21.
  101. В.М. Механизм местного действия грязей при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Текст. /В-М: Мавродий // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 1984. — № 3— С. 34−37.
  102. И.И. Оценка изменений здоровья детей, в условиях воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды Текст. /Н.И. Майорова // Медицина труда и пром. экология. --2003. № 3- - С. 19−23-
  103. О.Л. Оценка свинцового риска для здоровья1 детей г. Первоуральска Текст. /O.JI. Малых // Вопросы, медицины труда и промышленной экологии: Сб. науч. тр. Екатеринбург, 2001. — С. 96 100.
  104. В. А. Биоритмология перемещений человека Текст. / BlA. Матюхин,.Д.В'. Дёмин, А. В*. Евцихевич. Новосибирск: Наука, 1976-, 104 с.
  105. Е.В. Состояние здоровья детей в условиях загрязнения атмосферного воздуха’Текст. /Е.В. Михайлова // Гигиена и санитария. — 2005.-№ 21-С. 49−51.
  106. Н. С. Состояние здоровья детского населения- в условиях комплексного воздействия факторов среды обитания различной природы Текст. /Н.С. Михалюк // Вестник РГМУ. 2004. — № 7 (38). — С. 96−99.
  107. Мониторинг экологии и здоровья человека Текст. /Н.А. Агаджанян, О. И. Аптикаева, А. Г. Гамбурцев, В. А. Грачев, Т. Б. Дмитриева, Е.А.272'
  108. , ФА. Летников- П.И. Сидоров- В. А. Череншев, Ф-Н.• Юдахин // Вестник Уральской медицинскоГг академической науки. -2005,-№ 2.-С. 23−35.
  109. И.Б. Содержание и структура пакета прикладных программ „Типолог“ Текст.- /ИШ: Мучнику А:.А- Ослон // Программно-алгоритмическое: обеспечение анализа данных в медико-биологических исследованиях. М: Наука, 1987. — С. 17−26.
  110. Нарциссов- Р. П- Применение п-нитротетразолия фиолетового для. количественной цитохимии дегидрогеназ лимфоцитов- человека Текст.
  111. Р-П. Нарциссов--// Архив анатомии, гистологийиэмбриологии.—1969. — Т. 56, № 5.-С. 85:-9Г.
  112. .И. Критериальные показатели мониторинга состояния учебно-воспитательной среды- и здоровья детей-, оценка эффективности- профилактических мероприятий Текст. /Б.И.Никонов, Н. А. Моисеева //
  113. Гигиенический вестник Урала. Екатеринбург, 2003. — Вып. 1 (18). — С.. 54−58. •. .. — • '
  114. A.M. Заболевания желчного пузыря и желчных путей Текст. /A.M. Ногаллер. М. Медицина, 1969. — 376 с.
  115. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Свердловской области за 2006 год Текст.: Государственный доклад. Екатеринбург, 2007. -217 с.
  116. О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения и защите прав потребителей в Челябинской области в 2007 году Текст.: — Государственный доклад. — Челябинск, 2008. 314 с.
  117. Об иммуннотропном действии питьевых минеральных вод Текст. /Г.А. Селянина, O.JI. Колесников, И. И. Долгушин, А. А. Колесникова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. — 2001. № 4. — С. 51−53.
  118. В.Т. Водотеплолечение Текст. / В. Т. Олефиренко. М.: Медицина, 1986. — 287 с.
  119. И.Е. Актуальные вопросы биоритмологической организации . физиотерапии и физиопрофилактики Текст. /И.Е. Оранский, Н.И.
  120. И.Е. Экологический и промышленный, десинхронозы их проявление и коррекция Текст. / И. Е. Оранский // Экологические проблемы горных территорий: Тез. докл. Междун. конф. -Екатеринбург, 2002. — С. 269 — 272.
  121. И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы Текст. / И. Е. Оранский. М.: Медицина, 1988. — 286 с.
  122. Особенности здоровья детского контингента, проживающего в районе размещения Башкирского биохимического комбината Текст. /Р.А. Сулейманов, Р. М1 Хайруллина, Д. Д. Пролыгина, И. Г. Абулнагимов // Гигиена и санитария. — 2005. № 3. — С. 17−19.
  123. Особенности антропометрических показателей детей старшего школьного возраста г. Челябинск /А.Н. Узунова, С. В. Лопатина, С. В. Неряхина, М. Л. Зайцева, В. М. Кривдин, А. Р. Шарапов, С.Ю. Шелопут// Педиатрия. 2004. — № 4. — С. 80−82.
  124. Особенности состояния здоровья населения г. Екатеринбурга и факторы его формирования Текст. /В.И. Чирков, А. С. Янет, Т. А. Фурик, Ю. В. Столярова // Гигиенический вестник Урала. Екатеринбург, 2003. -Вып.1 (18).-С. 107−113.
  125. Оценка биологического состояния сапропелей по их ферментативной активности Текст. / Е. Ф. Левицкий, Г. Н. Сидоренко, Д. И. Кузьменко, Б. И. Лаптев, Т. М. Тронова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 1995. -№ 6. — С. 36−38.
  126. Оценка влияния гидрокарбонатно-хлоридной натриевой минеральной воды на чувствительность крыс к действию стресса Текст. /О.Л.I
  127. , И.И. Долгушин, Г.А. Селянина, Е. А. Мезенцева, А. А. Колесникова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2001. — № 3. — С. 13−15.
  128. Оценка риска от воздействия' загрязняющих веществ атмосферного воздуха для здоровья детского населения Текст. /М.И. Чубирко, Н.М.I
  129. , JI.A. Масайлова, И.А. Харченко // Гигиеническая безопасность и здоровье населения в промышленных регионах России: Матер. Всерос. науч.-практ. конф. Екатеринбург: Изд-во Уральского университета, 2006. — С. 217−219.
  130. Оценка влияния гидрокарбонатно-хлоридной натриевой минеральной воды на иммунную систему Текст. /ИИ. Долгушин, О. С. Колесников, Г. А. Селянина, Е. А. Мезенцева, А. А. Власов // Вопр. курортологии, физиотерапии-и лечеб. физкультуры. 2000. — № 4. — 0.13−14.
  131. Оценка риска здоровья в региональной системе социально-гигиенического мониторинга Текст. /Ю.П. Тихомиров, М. П. Грачева, Т. В. Бадеева, А. В. Леонов, Е. С. Богомолова // Вестник РГМУ. 2004. -№ 7 (38).-С. 83−85.
  132. Оценка экологического состояния месторождений лечебных сапропелей по биохимическим показателям Текст. / Н. К. Джабарова, О. А. Карелина, Т. М. Тронова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2001. — № 3. — С. 33−35.
  133. Н.А. Клинико-лабораторные аспекты раннего выявления свинцовой интоксикации Текст. / Н. А. Павловская, Н. И. Данилова // Медицина труда и пром. экология. 2001. — № 5. — С. 18−22.
  134. Пелоидотерапия больных с пародонтитами Текст. / М. Ю. Герасименко, А. А. Никитин, В. Г. Гордиенко, Е. Б. Волков // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 1998. — № 2. — С. 15−16.
  135. Т.Н. Влияние экологических факторов на формирование аллергических заболеваний у детей Текст. / Т. И. Петрова, В.Б.
  136. , Ф.Ф. Даутов // Российский педиатрический журнал. 2000. — № 4. — С. 18−21.
  137. С.И. Римский III Консенсус: избранные разделы и комментарии Текст. / С. И. Пиманов, Н. И. Силивончик: Пособие для врачей. Витебск: Изд-во ВГМУ, 2006. — 160 с.
  138. И.С. К методике подсчета эозинофилов в периферической крови Текст. /И.С. Пиралишвили // Лабор. дело. 1962. — № 3. — С. 2022.
  139. Н.Д. Влияние питьевых минеральных вод на гормональные реакции крыс при действии гипоксии Текст. / Н. Д. Полушина, В. А. Васин, П. В. Белошицкий // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2000. — № 6. — С. 11−13.
  140. Н.Д. Механизмы действия питьевых минеральных вод в свете адаптационной теории биологии Текст. / Н. Д. Полушина // Новые технологии восстановительной медицины и курортологии (физиотерапия, реабилитация, спортивная медицина): Матер. VIII
  141. Междун. форума, 21−28 апреля, 2002 г., Тунис, Хаммамёт. М., 2002: -С. 361−364'.
  142. Н.Д. Превентивная курортология: Теоретические и прикладные аспекты Текст. / Н.'Д. Полушина, В. К. Фролков, JI.A. Ботвинева. Пятигорск, 1997. — 225 с.
  143. Г. Н. О'* структурной организации и биологической активности искусственных и натуральных питьевых минеральных вод Текст. /Т.Н. Пономаренко, И. И. Турковский // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. — 1999: — № 2. С. 30−32.
  144. Бочкарев // Болезни цивилизации в аспекте учения В. И. Вернадского: Матер. П1 Междун. конф., 10−12 октября 2005 г., Москва. М., 2005. -С. 284−286.
  145. ВТ. Основы клинической гепатологии: Заболевания печени и билиарной системы Текст. / В. Г. Радченко, А. В. Шабров, Е. Н. Зиновьева. СПб.: Изд-во „Диалект“, 2005. — 864 с.
  146. Янган Тау“ в рамках форума „Здравница — 2007″, Янган — Тау, 18 мая 2007 г. — Екатеринбург: Изд-во АМБ, 2007. — С. 151−153.
  147. А.Н. Природные лечебные факторы и биологические ритмы в восстановительной медицине Текст. / А. Н. Разумов, И. Е. Оранский. — М., 2004.-295 с.
  148. Реабилитация детей с хроническим гастродуоденитом в детскомjсанатории „Красноусольский“ Текст. / Р.'А. Ахметова, Е. О. Москвичева, Р. Т. Ахметов, Х. А. Гарифуллин, Л. С. Хакимова, Г. А.
  149. Гарифуллина II Актуальные проблемы, восстановительной^ медицины, курортологии и физиотерапии. -Уфа: ДизайнПолиграфСервис, 2007. -С. 15−16.
  150. М.Н. Аллергодерматозы у детей, проживающих в > зонах влиянияk неблагоприятных экологических факторов в Перми Текст., / М: Н. Репецкая // Российский педиатрический^журнал. 20 021 — № 5. — С. 12−15.
  151. Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний~Текст. / Под. ред. А.Н. Обросова-Т.В. Карачевцевой. М.: Медицина, 1987.-384 с.
  152. З.Ф. Состояние здоровья детей в зависимости: от экологии района’проживания) Текст./ З. Ф. Сабирова // Педиатрия. 2001. — № 2. -С. 110−111.
  153. Санаторно-курортный этап реабилитации1 детей, больных бронхиальной астмой, с сопутствующей дискинезией желчевыводящих путей Текст. / Н. В: Ефименко, Е. Н. Чалая, С. В. Демина, З. Ч. Вазиева: Матер. I Всеросс. съезда врачей восстановительной медицины
  154. РеаСпоМед- 2007″, 27 февраля 1 марта, Москва. — М., 2007. — С. 9697.
  155. Г. Стресс без дистресса Текст. / Г. Селье. М.: „Прогресс“, 1979. — 123 с.
  156. Л.П. Показатели здоровья детей раннего возраста в условиях крупного промышленного города Текст. /Л.П. Сливина // Медицина труда и пром. экология. 2004. — № 1. — С. 7−9.
  157. В.А. Проведение медицинских обследований детского населения, проживающего на санитарно-эпидемиологически неблагоприятных территориях Текст. /В.А. Соболев, Г. М. Землянская, Ю. А. Ревазова // Гигиена и санитария. 2007. — № 4. — С. 22−26.
  158. Современные представления о механизмах лечебного действия грязей Текст. / Г. Н. Пономаренко, Т. А. Золотарева, Е. С. Павлова, А. С. Ручкина, Н. А. Алексеенко //Актуальные вопросы грязелечения и бальнеофизиотерапии. Пермь, 2006. — С. 4−36.
  159. Состояние здоровья- детей“ как фактор национальной безопасности Текст. /А.А. Баранов, Л. А. Щеплягина, А. Г. Ильин, В-Р: Кучма // Российский педиатрический журнал. 2005: — № 2. — С.4−8.
  160. И.А. Опыт применения минеральной воды скважины 4641 санатория „Урал“ при хроническом гастрите Текст.' /И.А. Спориш, Г. А. Селянина, И. И. Шапошник // Уральское медицинское обозрение. 2001. -№ 2(33).-С. 41−43.
  161. Товбушенко М. П: Энергетические-аспекты адаптационных процессов и восстановительное лечение Текст. /М.П. Товбушенко* // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2004. — № 2. — С. г30.32.
  162. ТопурияД.И. Эндокринные и метаболические эффекты минеральных вод при инсулиннезависимом сахарном диабете Текст. / Д. И. Топурия, В. К. Фролков, Н. Д. Полушина // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 2005. — № 5: — С. 5−8.
  163. Узу нова А. Н. Влияние проживания на территории экологического неблагополучия на клеточный состав носового секрета у подростков Текст. /А.Н: Узунова, В .В. Мрясева // Актуальные проблемы внутренних болезней: традиционные и психосоматические- подходы:
  164. Матер, межрег. науч.-практ. конф. — Челябинск, Изд-во*Татьяны Лурье, 2006: С. 298−300.
  165. Урсова Н. И Диагностический- алгоритм и рациональная терапия функциональных нарушений билиарной системы у детей Текст. / Н. И. Урсова // Русский медицинский журнал: Детская гастроэнтерология» и нутрициология. 2004. — Т.12, № 3 (203). — С. 1−52−155.
  166. А.И. Новые технологии в пелоидотерапии4 Текст. / А. И. Уянаева // Профессиональное долголетие и качество жизни: Асвомед-2007: Тр. Междун. конф., 24−26 сентября 2007. М., 2007. — С. 199−200.
  167. Федоров // Новые, технологии: восстановительной- медицины- и курортологии (физиотерапия, реабилитация, спортивная медицина): Матер- VII Междун. форума, 1−7 октября 2000 г., Турция, Анталия. М., 2000- -G. 133−135:
  168. Федъко Н-А. Экологическая: эпидемиология аллергических заболеваний у детей Ставрополья Текст. / Н. А. Федько, И-В- Бодрова- // Российский педиатрический журнал. 2000- - № 3: — С: 63−66:
  169. В.К., Питьевые минеральные воды, и микрону гриенты Текст. / В. К. Фролков,. И. П. Бобровницкий,. Л. Ю. Дженжера И Восстановительная медицина и реабилитация 2005: матер. II Междун. конгресса 20−2 Г сентября- Москва. М, 2005. — С. 89−90-
  170. В.К. Механизмы лечебного и профилактического действия минеральных вод при заболеваниях пищеварительной системы Текст. /
  171. А.И. Болезни желчевыводящих путей Текст. /А.И. Хавкин, JI.A. Харитонов // Гастроэнтерология детского возраста / Под ред. С. В. Бельмера, А. И. Хавкина. М.: ИД «Медпрактика-М», 2003. — С. 279−296.
  172. Р.Ф. Здоровье детей в нефтяном регионе республики Татарстан Текст. / Р. Ф. Хакимова // Гигиена и санитария. 2002. — № 3. —1. C. 59−61.
  173. Хан М. А. Восстановительная медицина в педиатрии состояние и перспективы Текст. /М.А. Хан: Матер. Первого Всероссийского съезда врачей восстановительной медицины «РеаСпоМед-2007″, 27 февраля — 1 марта, Москва. -М., 2007. С. 293−294.
  174. А.П. Исцеляющая грязь Текст. /А.П. Холопов, В. Н. Аванесов, В. В. Плохов. Краснодар: Изд-во „Северный Кавказ“, 1998. — 312 с.
  175. П.Г. Лечебные грязи и другие природные теплоносители Текст. / И. Г. Царфис, В. М. Киселев. М.: Высшая-школа, 1990. — 125с.
  176. Я.С. Физиотерапия, и курортные лечебные факторы в гастроэнтерологии Текст., / Я. С. Циммерман, Е. В. Владимирский, Е. В. Рыболовлев. Пермь, 2006: — 251 с.
  177. Я.С. Хронический холецистит и его клинические маски: диагностика и дифференциальная диагностика Текст. / Я. С. Циммерман // Клин, медицина. 2006: — № 5. — С. 4−12.
  178. Частная физиотерапия: Учебное пособие Текст. /Под. ред. Г. Н. Пономаренко. М.: Медицина, 2005. — 744 с.
  179. Шарапова 0: В. Всероссийская диспансеризация: Основные тенденции в состоянии здоровья детей Текст. / О. В. Шарапова, А. Д. Царегородцев,
  180. Б.А. Кобринский // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2004. -№ 1.-С. 56−60.
  181. О.В. Региональная политика в области охраны здоровья детей Текст. / О. В. Шарапова // Педиатрия. 2005. — № 1. — С.5−9.
  182. JI.H. Курортные факторы в системе реабилитации детей, проживающих в экологически неблагоприятных районах Текст. / JI.H. Шведунова, А. И. Кипкеев, М. Ю. Текеева // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. — 2002. — № 6. — С. 44−45.
  183. В.К. Экология и здоровье детей Текст. / В. К. Шурыгин, Н. Б. Рудченко // Экология и здоровье детей / Под ред. М. Я. Студеникина, А. А. Ефимовой. -М.: Медицина, 1998. С. 66−92.
  184. Л.А. Подходы к оценке воздействия на детей промышленного загрязнения- окружающей среды Текст. /298 1 ,
  185. Л.А.Щеплягина II Медицина труда игпром- экология. 1999}-—№ 9i- С. 27−30. -
  186. Эпидемиология заболеваний органов пищеварения у детей и подростков Удмуртской республики Текст. / Р. Н. Ямолдинов, A.M. Ожегов, Л. С. Мякишева, Т. В. Коваленко, Н. И. Пенкина, М. С. Столович // Педиатрия. -2004.-№ 2.-С. 78−80.
  187. Abitbol G. Variability in the period of the blood’pressure circadian rhythm in human beings Text. /G. Abitbol, A. Reinberg, M. Mechkouri // Chronobiol. Int. 1997. — Vol. 14, № 3. — P.» 307−317.
  188. Acalculous cholecystitis in Nigerian children Text.' / L.B. Chirdan, D. Iya, V.M. Ramyil, A. Z! Sule,. A.F. Uba, B.T. Ugwu // Pediatr. Surg. Int. 2003. — Vol.19, № 1−2.-P. 65−67.
  189. Altered circadian rhythm of blood pressure in shift workers- Text. / H. Sternberg, T. Rosenthal, A. Shamiss, M.' Green- // J. Hum. Hypertens. — 1995. Vol.9, № 5. — P.349−353.
  190. Ameh E.A. Cholecystitis in children in Zaria, Nigeria Text. / E.A. Ameh // Ann. Trop. Paediatr. 1999: — Vol. 19- № 2. — P. 205−209.
  191. An outbreak of illness among schoolchildren in* London: toxic poisoning not mass hysteria Text. / J.C. Aldous, G.A. Ellam, V. Murray, G. Pike // J. Epidemiol: Community Health. 1994. — Vol. 48, № 1. — P. 41−45.
  192. Ansari R.A. Effects of mercuric chloride on renal plasma membrane function after depletion- or elevation of renal glutathione Text. / R.A. Ansari, R.S. Thakran, W.O. Berndt // Toxicol. Appl. Pharmacol. -1991. Vol. 111, № 2. -P. 364−372.
  193. Associations between soil lead and childhood blood lead 'in urban New Orleans and rural Lafourche Parish of Louisiana Text. /H.W. Miel, D.
  194. Dugas,. P: W. Jr. Mielke-. K. S- Smith, C.R. Gonzales. //Environ. Health Perspect. -1997. Vol. 105, № 9. — P. 950−954.
  195. Behrendt Ji Lead microintoxication in: children: living in Bytom Text.- / J. Behrendt, 1. Norska-Borowka // Epidemiology. 1998., — Vol.9, № 4. — P.140-
  196. Biliary sludge: a well defined sonographic entity Text. / N.A. Gomez, F.E. RoldoSj, R.A. Andrade, J.E. Rojas, E.R. Alvarez //Acta- Gastroenterol- Latinoam: —1998. — Vol- 28- № 5. P: 327−329: .
  197. Clements R.H. Laparoscopic cholecystectomy Text. / R.H. Clements, G.W. Holcomb 3rd//Curr. Opim Pediatr. 1998. — Vol.10, № 3. — P. 310−314.
  198. Control of gallbladder contractions by cholecystokinin through cholecystokinin-A', receptors in the vagal pathway and gallbladder in the dog Text. IK. Sonobe, T. Sakai, M. Satoh, N. Haga, Z. Itoh // Regul. Pept. -1995. Vol.60, № 1. — P. 33−46.
  199. Crawford J.M. Transcellular transport of organic anions in hepatocytes: still a long way to go Text. /J.M. Crawford, J.L. Gollan // Hepatology. — 1991. — Vol.14, № 1.-P. 192−197.
  200. Effect of interventions on children’s blood lead’levels Text. / S.R. Hilts, S.E. Bock, T.L. Оке, C.L. Yates, R.A. Copes // Environ. Health Perspect. 1998. -Vol.106,№ 2.-P. 79−83.
  201. Evaluation of bacteria and biliary tract diseases Text. /Z. Singh, N.A. Wani, M.S. Misgar, P.A. Rashid //Int. Surg. -1977. TVol. 62, № 10. P. 564−565.
  202. Functional disorders of the biliary tract and pancreas Text. / E. Corazziari, E.A. Shaffer, W.J. Hogan, S., Sherman, J. Toouli// Gut. 1999. — Vol.45. -Suppl 2. — P. 1148−1154.
  203. Gallbladder disease in children and adolescents Text. /М. Fisher, J. Rosenstein, A. Schussheim, I.R. Shenker, M. Nussbaum //J. Adolesc. Health Care. -1981. Vol.1, № 4. — P. 309−312.
  204. Gallbladder dyskinesia: a cause of chronic abdominal pain in children Text. /А. Cay, M. Imamoglu, P. Ko§ ucu, E. Odemi§, H. Sarihan, O. Ozdemir // Eur. J. Pediatr. Surg. 2003. -Vol. 13, № 5. — P. 302−306.
  205. Goldberg H.I. Diagnostic and interventional procedures for the biliary tract Text. /Н.1. Goldberg, R. Gordon // Curr. Opin. Radiol. -1991. Vol. 3, № 3. -P. 453−462.
  206. Halberg F. Quo vadis basic and clinical chronobiology: promise for health maintenance Text. /F. Halberg // Amer. J. Anat. 1983. — Vol.168, № 4. — P. 543−594.
  207. Halberg F. Chronobiologic glossary of the International Society for the Study of Biologic Rhythms Text. / F. Halberg, G.S. Katinas // Int. J. Chronobiol. 1973.-Vol.1.-P. 31−63.
  208. Halberg F. Chronobiology Text. / F. Halberg //Ann Rev Physiol.-1969. -Vol. 31.-P. 675−725.
  209. Harper D.G. Stress induced disorganization of circadian and ultradian rhythms: comparisons of effects of surgery and social stress Text. /D.G.
  210. Harper, W. Tomatzky, K.A. Miczek // Physiol. Behav. -1996. Vol. 59, № 3.-P. 409−419.
  211. Hepatolithiasis associated with anomalous biliary anatomy and a vascular compression: Hepatolithiasis and anomalous anatomy Text. /G. Cullingford, B. Davidson, J. Dooley, N. Habib // HPB Surg. 1991. — Vol.3, № 2. — P. 129−134:
  212. Hofmann A'.F. Bile acid secretion, bile flow and biliary lipid secretion in humans Text. /A.F. Hofmann // Hepatology. 1990. — Vol.12, № 3. — P.17−22.
  213. Iron deficiency associated with higher blood lead in children living in contaminated environments Text. /А. Bradman, B. Eskenazi, P: Sutton, M. Athanasoulis, L.R.Goldman // Environ. Health Perspect. 2001. — Vol. 109, № 10.-P: 1079−1084.
  214. Kalmmerer K. Wizkungen von Badeterfen in Grundla-genexpenment IT Mitteilung: Wirkungen auf intemediare System Text. /К. Kalmmerer, M. Kietzmann // Z. Phys. Med. Bain. Med. Klin. 1987. — Vol. 16, № 3. — S. 155−156.
  215. Kanabroski E.L. Human circadian reference data in health from cosinor analisis Text. /E.L.Kanabroski, L.E. Scheving // Social diseases and chronobiology. Bologna: Esculapio, 1987.-P. 183−189.
  216. Kleinschmidt J.G. Peloid therapy and its alternatives Text. /J.G. Kleinschmidt, J.T. Kleinschmidt, E. Senn // Fortschr. Med. -1987. Vol. 105, № 2.-P. 24−27.
  217. Lemmer B. Cardiovascular chronobiology and chronopharmacology Text. /В. Lemmer // Biologic Rhythms in Clinical and Laboratory Medicine. -Berlin, Germany: Springer-Verlag, 1992. P. 418−427.
  218. Liddle R.A. Cholecystokinin cells Text. / R.A. Liddle // Annu. Rev. Physiol. -1997.-Vol. 59.-P. 221−242.
  219. Lundgren O. Physiology and pathophysiology of the gallbladder Text.: /О. Lundgren, J. Svanvik, E. Jivegard //Dig. Dis. Sci. -1989. -Vol. 34, № 2.1. P. 284−288.
  220. Meier P.J. The bile salt secretory polarity of hepatoeytes Text. / P.J. Meier // Jl Hepatol. 1989: -Vol-9, № 1. — P.124−129:
  221. Neonatal IgE: a poor screens for atopic: disease Text. /R.G. Ruiz, D. Richards, D.M. Kemeny, J.F. Price // Clin. Exp. Allergy. 1991. — Vol. 21, № 4. — P. 467−472.
  222. OstermamP:Ol Eight synchronization of the circadi^rhythm-of plasma- 11-hydroxycorticosteroidsln'man-Text.!:/ P:0^ Ostermam II Acta: Endocrinol: -1974. Vol. 77, № 1.- P. 128−134.
  223. J.E. Parra, L. de Romero, X. Nguyen-Dinh //Scand. J. Work Environ. Health. -1990. Vol. 16, № 4. — P. 232−238.
  224. Prolonged bleeding time with defective platelet filopodia formation in the Wistar Furth rat Text. /Р.Е. Stenberg, R.J. Barrie, T.I. Pestina, S.A. Steward, J.T.Arnold, A.K. Murti, N.K. Hutson, C.W.Jackson //Blood.-1998.-Vol. 91, № 5.-P. 1599−1608.
  225. Sperry W. A revision of the Jchanbreimer spry method for cholesterol determination Текст. /W. Sperry, M. Webb //J. Biol. Chem. 1950. — 187. -P.97.
  226. Taha Т.Е. Agricultural pesticide exposure and perinatal mortality in central Sudan Text. /Т.Е. Taha, R.H. Gray // Bull. World Health Organ. 1993. -Vol. 71, № 3−4. — P.17−21.
  227. Teyschl О. Laparoscopic cholecystectomy in children Text. / O. Teyschl, J. Tuma, F. Tecl //Rozhl. Chir. -2000. Vol. 79, № 1. — P. 17−20.
  228. The effect of stress on circadian rhythms Text. /V. Brodan, E. Kuhn, A. Veselkova, J. Kaucka // Czech. Med. 1982. — Vol. 5, № 1. — P. 1−8.
  229. The long-term effects of exposure to low doses of lead in childhood Text. / H.L. Needleman, A. Schell, D. Bellinger, A. Leviton, E.N. Allred // N. Engl. J. Med. -1990. Vol. 22, № 2. — P. 83−88.
  230. The prevalence of lead-based paint hazards in U.S. housing Text. / D.E. Jacobs, R.P. Clickner, J.Y. Zhou, S.M. Viet, D.A. Marker, J.W. Rogers, D.C. Zeldin, P. Broene, W. Friedman // Environ. Health Perspect. 2002. — Vol. 110, № 10. — P. 599−606.
  231. Tong S. An overview of cognitive effects of environmental lead exposure in childhood Text. /S. Tong // Epidemiology. 1998. — Vol. 9, № 4. — P. 141.
  232. Tornatzky W. Long-term impairment of autonomic circadian rhythms after brief intermittent social stress Text. /W. Tornatzky, K.A. Miczek // Physiol. Behav. 1993. — Vol. 53, № 5. — P. 983−993.
  233. Touitou Y. Biologic Rhythms In Clinical And Laboratory Medicine Text. /Y. Touitou. -Berlin: Springer-Verlag, 1992.-318 p.
  234. Tschirdewahn B. Die Verordnung vor Peloiden Text. / B. Tschirdewahn // Therapiewoche. 1979. — Vol. 29, № 44. — S. 7519−7527.
  235. Ultrasound and radionuclide biliary scanning in acute pediatric abdominal pain Text. / J.P. McGahan, H.E. Phillips, R.C. Stadalnik, K.L. Cox // J. Clin. Ultrasound. 1983. Vol. 11, № 5. — P. 251−258.
  236. Wakefield J. The lead effect? Text. /J. Wakefield // Environ. Health Perspect. 2002. — Vol. 110, № 10. — P. 574−580.
  237. Weiss B, Vulnerability of children and the developing brain to neurotoxic hazards Text. / B. Weiss // Environ. Health Perspect. 2000. — Vol. 108, № 3.-P. 375−381.
  238. Wu T. Blood lead levels and sexual maturation in U.S. girls: the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988−1994 Text. /Т. Wu, G.M. Buck, P. Mendola // Environ. Health Perspect. 2003. — Vol. 111, № 5.-P. 737−741.
  239. Yiin L.M. Seasonal influences on childhood lead exposure Text. / L.M. Yiin, G.G. Rhoads, P J. Lioy // Environ. Health Perspect. 2000. — Vol. 108, № 2. -P. 177−182.
  240. Zlechman W. Humisloff Systeme in Badetorfen Text. /W. Zlechman // Therapiewache. -1978. Vol. 28, № 7. — P. 1199−1211.
Заполнить форму текущей работой