Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Значение метода трехмерной эхографии в оценке объема щитовидной железы

Диссертация: Значение метода трехмерной эхографии в оценке объема щитовидной железы
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последние годы, на фоне общего роста эндокринной патологии обращает на себя внимание неуклонное повышение частоты заболеваний щитовидной железы. Более трети населения мира страдает различными формами тиреоидной патологии. 2,2 миллиарда человек проживает в районах йодной недостаточности, эндемичных по зобу (ВОЗ, 2001). Зоб на сегодняшний день остается наиболее распространенной патологией… Читать ещё >

Значение метода трехмерной эхографии в оценке объема щитовидной железы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Введение
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Методы волюметрии щитовидной железы
    • 1. 2. Трехмерная эхография 23−35 1.2.1. История и основы трехмерной эхографии 23−28 1.2.2.0бласти применения трехмерной эхографии
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методики эхографической волюметрии щитовидной железы
      • 2. 2. 1. Методика двумерной эхографии щитовидной железы
      • 2. 2. 2. Дополнительные методы двумерной волюметрии щитовидной железы
      • 2. 2. 3. Методика трехмерной эхографии щитовидной железы
    • 2. 3. Методы анализа данных
  • Глава. Экспериментальные методы исследования
    • 3. 1. Описание экспериментального метода исследования
    • 3. 2. Результаты экспериментов

Актуальность проблемы:

В последние годы, на фоне общего роста эндокринной патологии обращает на себя внимание неуклонное повышение частоты заболеваний щитовидной железы. Более трети населения мира страдает различными формами тиреоидной патологии. 2,2 миллиарда человек проживает в районах йодной недостаточности, эндемичных по зобу (ВОЗ, 2001) [55, 182]. Зоб на сегодняшний день остается наиболее распространенной патологией щитовидной железы. По данным ВОЗ на 2001 год зобом на Земле страдает более одного миллиарда человек. Около 100 миллионов из них являются нетрудоспособными. Ежегодно отмечается неуклонный рост заболеваемости зобом — так в 1998 году зобом страдало 844 миллиона человек. Зоб занимает третье место в ряду ведущих причин заболеваемости в мире (после железодефицитной анемии, болезней шеи и спины) и четвертое место среди причин нетрудоспособности [55, 182].

Эта проблема приобрела еще большую остроту в связи с произошедшей в 1986 году аварией на Чернобыльской АЭС, после которой стал отмечаться прирост заболеваемости аутоиммунным зобом и раком щитовидной железы. Так, по данным ВОЗ, заболеваемость раком щитовидной железы за последние 10 лет возросла в 2 раза. Ежегодно только в США регистрируется более 30 000 впервые выявленных случаев рака, проводится более 60 000 тиреоидэктомий, 1100 больных погибает от этого заболевания [4, 72].

В связи с этим, в настоящее время, по-прежнему привлекает внимание проблема диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы, в особенности, зоба, занимающего по частоте ведущее место среди тиреопатологий. Оценка истинных размеров щитовидной железы играет существенную роль, поскольку она позволяет не только установить диагноз зоба, классифицировать степень увеличения железы, но и контролировать объем щитовидной железы при гормональном лечении эндемического зоба и тиреоидита, при динамическом наблюдении за объемом остаточной ткани щитовидной железы в послеоперационном периоде [20, 24, 35, 74, 84, 85, 92, 95, 158, 160, 175]. Знание объема и массы щитовидной железы необходимо и при расчете дозы радиоактивного йода при лечении больных тиреотоксикозом при диффузно-токсическом зобе, смешанном токсическом зобе, токсической аденоме, при • послеоперационных рецидивах, а также при лечении рака щитовидной железы [20, 24, 40, 72, 76, 84, 85, 34, 95, 146,158, 160, 162, 165, 175].

С тех пор, как Howray и соавторы (1955) впервые продемонстрировали возможность применения ультразвука в исследовании щитовидной железы, а почти через 10 лет Yamakawa К., Naito S. и Fujimoto Y. впервые опубликовали ультразвуковые сканограммы щитовидной железы (1966;1967гг.), накоплен значительный опыт применения этого метода в эндокринологии [20, 84, 165]. С помощью ультразвука можно производить детальную оценку структурных органных изменений щитовидной железы, тиреоидного объема без использования инвазивных процедур, внешнего ионизирующего излучения и введения радионуклидных препаратов. Высокая информативность, простота и неинвазивность, абсолютная безвредность позволяет использовать метод у детей и беременных. Это делает его незаменимым и практически обязательным в диагностике заболеваний щитовидной железы [4, 20, 24, 39, 50, 84, 85, 84, 175].

Однако остается фактом, что традиционная ультразвуковая технология может обеспечить только получение двухмерного изображения, использование которого имеет ряд существенных недостатков, ограничивающих получение важной диагностической информации. Сущность проблемы определяется невозможностью точного измерения объектов сложной конфигурации, к которым относится щитовидная железа [84, 165, 175]. При стандартном ультразвуковом исследовании существование ошибки в определении объема связано с анатомическими вариациями формы щитовидной железы, техническими особенностями сканирования, различиями в подходах к определению размеров долей щитовидной железы [20, 84, 85, 175]. Используемая в настоящее время в тиреоидной волюметрии формула Brunn J. et al. (1981), по данным мировой литературы дает значительную ошибку — 10−30% [19, 20, 84, 85, 95, 111, 175]. В связи с чем, поиск новых, более точных методов оценки объема щитовидной железы продолжает привлекать внимание специалистов.

Реализованные в начале 90-х годов новые методы обработки сигнала дали возможность создания систем трехмерной визуализации, которые в настоящее время стали успешно внедряться в клиническую практику. Использование многопроекционных технологий позволяет производить исследование срез за срезом, с получением раннее недоступных сечений Метод трехмерной ультразвуковой визуализации в значительной степени позволяет преодолеть недостатки традиционной двухмерной эхографии, упомянутые выше [87−89, 108, 109, 112, 134, 116, 145, 167−169, 175, 183].

Быстрое распространение высокотехнологичной аппаратуры с возможностью получения трехмерного ультразвукового изображения позволило накопить определенный опыт использования 3D визуализации в различных областях медицины, например, для визуализации плода, сердца, органов малого таза, паренхиматозных органов, (в основном, печени, предстательной железы), полых органов (желчного пузыря), периферических, центральных и мозговых сосудов и т. д. [36, 83, 87−89, 102, 129, 131, 137, 140−142, 159, 154, 157, 171, 177, 179, 187−189, 191, 195]. Вместе с тем, вопросы применения метода трехмерной визуализации в диагностике тиреоидной патологии остаются нерешенными в настоящее время. В частности, практически отсутствует информация по применению метода трехмерной визуализации для определения объема щитовидной железы.

Цель работы: Определение возможностей метода трехмерной реконструкции ультразвуковых изображений в оценке объема щитовидной железы.

Задачи исследования:

1. Разработать методику определения объема щитовидной железы ультразвуковым методом трехмерной поверхностной реконструкции с использованием магнитных позиционеров.

2. Определить путем эксперимента (фантомные исследования) in vitro степень точности вычисления объемов объектов различной конфигурации стандартным двумерным методом и методом трехмерной реконструкции.

3. Провести сравнительный анализ результатов измерения объема щитовидной железы, полученных различными методиками двумерной эхографии и методом трехмерной реконструкции ультразвуковых изображений.

4. Определить воспроизводимость результатов измерения объема щитовидной железы ультразвуковыми методами двухмерной и трехмерной эхографии при оценке одним и разными исследователями.

Научная новизна работы:

Впервые разработана методика — определения объема щитовидной железы ультразвуковым методом трехмерной поверхностной реконструкции с использованием магнитных позиционеров.

Впервые определено значение метода трехмерной эхографии в оценке объема щитовидной железы.

Впервые с помощью фантомных исследований in vitro определена и доказана с степень точности метода трехмерной эхографии в оценке объема объектов различной конфигурации.

Впервые проведен сравнительный анализ возможностей различных методов двумерной эхографии и метода трехмерной эхографии в оценке объема щитовидной железы.

Впервые оценена воспроизводимость двумерной и трехмерной волюметрии щитовидной железы при измерении одним и разными исследователями.

Практическая ценность работы:

Повышение точности измерений объема щитовидной железы при использовании трехмерной эхографии расширяет диагностические возможности метода в ситуациях, когда необходимо более точное знание тиреоидного объема (при гормональном лечении зоба и тиреоидита для контроля тиреоидного объема при динамическом наблюдении, для оценки объема остаточной ткани в послеоперационном периоде, для расчета дозы радиоактивного йода при радиойодтерапии тиреотоксикоза и рака щитовидной железы).

Повышение воспроизводимости результатов исследования при использовании трехмерной эхографии дает возможность более точно оценивать динамику изменений объема щитовидной железы при проводимой терапии и проводить ее коррекцию на основе получаемых данных.

Апробация работы.

Апробация диссертации состоялась на совместной конференции кафедры ультразвуковой диагностики РМАПО МЗ и CP РФ и отделения ультразвуковой диагностики Госпиталя ГУВД г. Москвы 16 января 2004 г.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 145 страницах машинописного текста и состоит из введения, 6 глав, заключения, практических рекомендаций, выводов, указателя литературы. Диссертация иллюстрирована 30 рисунками, 21 таблицей. Указатель литературы включает 196 источников, из них 96 отечественных и 100 иностранных авторов.

выводы.

1. Методика ультразвукового исследования щитовидной железы в режиме трехмерной визуализации является высокоточным методом оценки тиреоидного объема, позволяющим определять объем объектов простой (эллипсоидной) и сложной конфигурации со средней ошибкой, равной 4,3%.

2. Разработанная методика трехмерной реконструкции ультразвуковых изображений проста в выполнении, необременительна для больного и требует на выполнение около 15−20 минут времени.

3. Метод двумерной волюметрии с использованием формулы Brunn J. и соавт., (1981), позволяет определять объем объектов простой (эллипсоидной) конфигурации с ошибкой, равной 9,8%, при оценке объектов сложной, отличной от эллипса, конфигурации — со средней ошибкой, равной 21,4%,.

4. При использовании различных методов двумерной волюметрии в оценке объема щитовидной железы наиболее точно тиреоидный объем определяется при использовании формулы Brunn J. и соавт. (1981).

5. Трехмерная эхография щитовидной железы характеризуется более высокой воспроизводимостью волюметрических измерений в сравнении с двумерной эхографией.

6. Волюметрические измерения, получаемые в двумерном эхографическом режиме при оценке одним исследователем, являются более воспроизводимыми, чем при оценке разными исследователями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Исследование щитовидной железы в режиме трехмерной поверхностной реконструкции ультразвуковых изображений должно проводиться в стандартных условиях: через несколько часов после приема пищи, в положении пациента лежа на спине, с подложенным под шею валиком, обеспечивающем свободную траекторию движения датчика, на фазе задержки дыхания и глотания пациента.

2. С целью минимизации артефактов, приводящих к погрешностям в геометрии, объемное сканирование железы должно проводиться в медленном и устойчивом режиме, по специально разработанной методике исследования.

3. Оценка объема щитовидной железы в режиме трехмерной эхографии должна осуществляться отдельно по каждой доле железы.

4. С целью оптимизации ультразвукового изображения щитовидной железы в трехмерном режиме рекомендованы следующие установочные параметры: пиксельное разрешение, равное 350−400 пикселяммаксимальное значение режима прозрачности изображениявыключенный режим сглаживаниянулевой режим контрастности и режим интенсивности, равный 1,00.

5. Оценка волюметрических показателей щитовидной железы в режиме трехмерной поверхностной реконструкции ультразвуковых изображений рекомендуется в ситуациях, когда необходимо более точное знание тиреоидного объема: при гормональном лечении зоба и тиреоидита (для контроля объема щитовидной железы при динамическом наблюдении), для оценки объема остаточной ткани в послеоперационном периоде, для расчета дозы радиоактивного йода 1311 при лечении тиреотоксикоза и рака щитовидной железы.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.Г., Шахрудина О. Г. Эхографический контроль объема тиреоидного остатка после щадящих резекций по поводу узловых форм патологии //Эхография. 2002. № 1. С. 94−97
  2. М.М. Значение комплексного ультразвукового исследования в диагностике узловых образований щитовидной железы. Дис. .канд. мед. наук. М.: Российская Медицинская Академия последипломного образования 1999. 131 с.
  3. А.Н., Наливайко Г. В. Изучение кровотока железы у детей // Здравоохранение Белоруссии. 1992. № 31. С. 11−15.
  4. Л.А., Васильченко С. А., Бурков С. Г. Комплексная ультразвуковая и цитологическая оценка пролиферативных процессов в щитовидной железе // Sonoace International. Выпуск 4. 1999. С. 60−66.
  5. М.И. Некоторые вопросы тиреоидологии II Терапевтический архив. 1988. № 9. С. 136−141.
  6. М.И. Эндокринология. М.: Медицина, 1989. 416 с.
  7. H.A., Маслова А. Н. Динамические изменения объема щитовидной железы и их связь с массой тела и ростом детей, проживающих в йододефицитном районе // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. № 2. С. 237−238.
  8. О.В. Разрешающая способность различных методов диагностики узловых поражений щитовидной железы II Вопросы клинической ипрофилактической медицины. Тезисы научных работ. Саратов. 1995. С. 3033
  9. Ю.Бурумкулова Ф. Ф. Эффективность применения различных начальных доз мерказолила для лечения диффузно-токсического зоба. Дис. .канд. мед. наук. М.: Рос. АМН. Эндокринологический научный центр.1996. 114 с.
  10. И.Вазин Г. А, Александров C.B. Сравнительная оценка диагностических методов при зобе // Актуальные вопросы патологии щитовидной железы. Сборник статей. Ярославль. 1992. С.12−15.
  11. В.М., Деревянкина А. Р. Математическое моделирование формы щитовидной железы с целью определения ее объема при ультразвуковом исследовании И Вестник новых медицинских технологий. 2001. Т. 8. № 4. С. 14−15.
  12. A.B., Сандриков В. А., Калайдзидис Я. Л., Камалов Ю. Р. и др. Визуализация объемных ультразвуковых изображений // Компьютерные технологии в медицине. 1997. № 1. С. 58−60.
  13. В.Е., Сокольская Е. В. Трехмерная эхография в оценке полости матки после различных внутриматочных вмешательств // Эхография. 2000. № 1. С. 248−252.
  14. В.Е., Курганская Т. С., Сокольская Е. В. Трехмерная эхография в диагностике внутриматочной патологии у женщин с маточным кровотечением // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. № 4. С. 40−47.
  15. С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999. 459 с.
  16. В.М. Методические основы использования ультразвукового метода определения размеров щитовидной железы у детей // Медицинские Новости. 1999. № 8 С. 66−68.
  17. В.М., Лищик А. П. Новые возможности применения трехмерной реконструкции ультразвукового изображения для ранней патологии щитовидной железы // Клиническая онкология. Сборник научных работ. Минск. 1999. С. 48−56.
  18. К.Д. Диагностические возможности трехмерной системы 1тадеэ1аг // Асклепейон. 1996. № 1−4.С. 38−40.
  19. Т.А. Клинические аспекты применения трехмерной эхографии в пренатальной диагностике врожденных пороков развития. Дис. .канд. мед. наук. Омск: Омская государственная медицинская академия. 2000. 120 с.
  20. A.B., Гажонова В. Е., Панюшкин С. М. Трехмерная виртуальная эхоангиография в выявлении почечных артерий // Медицинская визуализация. № 2. 2001. С. 78 83
  21. Т.Е., Самцов Е. И. Возможности ультразвукового метода исследования в диагностике прорастания образований щитовидной железы в трахею и хрящи гортани // Первая клиническая здравоохранению
  22. России. 70 летний юбилей Городской клинической больницы г. Новокузнецка. Новокузнецк. 1999. С. 51−53.
  23. В.Н., Паршин B.C., Иванова Л. Ф. Разработка метода ультразвуковой топометрии щитовидной железы и его вычислительно программное обеспечение для планирования терапии радиоактивным йодом // Медицинская радиология. 1990. Т. 35. № 4. С. 20−24.
  24. A.A. Ультразвуковая морфометрия щитовидной железы. Дис.. канд. мед. наук. Обнинск: Академия Медицинских Наук РАМН. Медицинский радиологический научный центр. 1995.131 с.
  25. В.И., Трофимова Е. Ю. Возможность ультразвуковой диагностики внутригрудного компонента опухоли щитовидной железы при выборке оперативного доступа // Российский онкологический журнал. 1997. № 2. С. 23−26.
  26. Ю.Р., Сандриков В. А. и др. Значение трехмерной визуализации изображений в хирургической гепатологии // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. № 2. С. 201−211.
  27. Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. М.: Медицина. 1964. 77 с.
  28. Г. Г. Новый этап компьютерных томографий трехмерное изображение // Компьютерные технологии в медицине. 1998. № 1. С. 30−31
  29. ЗЭ.Карпочев М. В., Скворцов А. Е, Лелюк В. Г., Лелюк С. Э. Артериальное кровообращение неизмененной щитовидной железы: изучение с применением высокочастотного ультразвукового сканирования // Эхография. 2003. Т4. № 1. С. 106−112.
  30. Ю. Н. Пурижанский И.И. Двадцатилетний опыт радиойодтерапии больных токсическим зобом // Московский медицинский журнал. 1999. № 1. С.17−19.
  31. Клиническая оценка ультразвукового метода и выбор оптимального объема оперативного вмешательства у больных с опухолями щитовидной железы. Методические рекомендации Института им. Герцена. 1997. 7 с.
  32. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. CD диск / Под руководством Митькова В. В., Медведева M.B. М.: Видар, II том. 2001.
  33. A.A., Тонкоглас K.J1. Метод визуализации щитовидной железы в системе топографических координат // Медицина сегодня и завтра. 1998. № 1.С. 23−29.
  34. C.B., Приглуцкий Д. А. Трехмерное компьютерное модельное конструирование биомедицинских приборов // Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. 2001. № 12. С. 73−75.
  35. Краснопольский В. И, Белоусов М. А. Трехмерная эхография новый метод ультразвуковой диагностики? // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1999. Т 7. № 1. С. 27−34.
  36. В.И., Буянова С. Н. Использование трехмерной эхографии в гинекологии //Акушерство и гинекология. 1999. № 3. С. 29−34.
  37. В.В., Абдулхалимова М. М. Использование ЦДК в комплексной ультразвуковой диагностике узловых образований щитовидной железы // Ультразвуковая диагностика. 1999. № 1. С. 74−78.
  38. Н.В., Зубарев А. В., Башилов В. П., Гаранин C.B. Ультразвуковые методики исследования объемных образований щитовидной железы // Хирургия. 2001. № 1. С. 67−70.
  39. М.В., Хохолин В. А. Трехмерная эхография в акушерстве и гинекологии: миф или реальность? // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1995. № 2. С.10−19.
  40. Г. А. Алгоритм диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы // Российский Медицинский Журнал. 2002. Т.10. № 17.С. 751−772.
  41. Минько Б А, Черепанова О. В. Ультразвуковое исследование с трехмерной реконструкцией изображения в диагностике опухолей мочевого-пузыря // Ультразвуковая диагностика. № 4. 2002. С. 232−233.
  42. Отчет о состоянии здравоохранения в мире 1997. Отчет генерального директора Всемирной Организации Здравоохранения. М.: Медицина. 1997.
  43. С.А., Тарасов П. А. Диагностические возможности трехмерного ультразвукового исследования. Центр абдоминальной эндоскопической хирургии МЗ РФ // Визуализация в клинике. 2000. № 16. С. 35−40.
  44. B.C. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. Дис. .докт. мед. наук. Обнинск: Академия Медицинских Наук РАМН. Медицинский радиологический научный центр. 1994. 205 с.
  45. B.C., Ильин A.A. Связь величины объема щитовидной железы с антропометрическими параметрами физического развития // Вестник Российской Академии Медицинских Наук. 1997. № 2. С. 41−44.
  46. Паршин В.С.^ Ямашита С., Цыб А. Ф. Зоб. Ультразвуковая диагностика. Ультразвуковой клинический атлас. Нагасаки. Обнинск: Академия Медицинских Наук РАМН. Медицинский радиологический научный центр. 2000. 106 с.
  47. B.C., Цыб А.Ф., Ямашита С. Рак щитовидной железы. Ультразвуковая диагностика. Ультразвуковой клинический атлас (по материалам Чернобыля). Обнинск: Академия Медицинских Наук РАМН. Медицинский радиологический научный центр. 2002. 230 с.
  48. М.И., Тарасова Г. П., Глотов И. И. Ультразвуковой скриннинг в диагностике заболеваний щитовидной железы. Методические аспекты и эффективность // Визуализация в клинике. 1999. № 14−15. С. 1−7.
  49. B.C., Терентьев р.О., Цыб А.Ф. Роль эхографии в диагностике малого рака щитовидной железы (Ti) на дооперационном этапе // Российский онкологический журнал. 1998. № 4. С. 35 38.
  50. Программа работы ВОЗ на ближайшую перспективу (2002 2005). Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранения им. Семашко H.A. 2002. № 1. С. 144−148.
  51. И.И., Касаткин Ю. Н. Основные принципы радиойодтерапии рака щитовидной железы // Московский медицинский журнал. 1999. № 3. С. 24−26
  52. Т.В. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в комплексной диагностике заболеваний щитовидной железы. Дис. .канд. мед. наук. М.: Рос. АМН. Эндокринологический научный центр. 1994.149 с.
  53. М.И., Окминян Г. Ф. К вопросу о нормативах объема щитовидной железы у детей // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. № 2. С. 256−257.
  54. М.И., Шилин Д. Е. Ультразвуковые параметры щитовидной железы у детей. К вопросу о нормативах ВОЗ 2001 // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. № 2. С. 71−75.
  55. М.И., Шилин A.A. Методические и клинические аспекты ультразвукового нормирования объема щитовидной железы у новорожденных // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. № 2. С. 71−75.
  56. M.И., Шилин A.A. Щитовидная железа у здоровых детей. Количественные параметры эхоплотности и кровотока // Визуализация в клинике. 1997. № 10. С. 15−20.
  57. Е.А., Гаранин C.B. Диагностика и лечение рака щитовидной железы // Клинический вестник. 1997. № 3. С.21−23.
  58. О.В. Динамическая тиреоидлимфосцинтиграфия в диагностике узловых образований щитовидной железы. Дис. .канд. мед. наук. Иркутск: Иркутский медицинский институт. 1994. 132 с.
  59. Г. А., Шилин Д. Е. Новые подходы в дифференциальной диагностике диффузного нетоксического зоба у детей и подростков // Sonoace International. Medison. Выпуск 7.2000. С. 65−75.
  60. В.А., Камалов Ю. Р. Клинико-методические аспекты использования трехмерной визуализации ультразвуковых изображений в хирургической практике // Материалы 4-го симпозиума «Клинико-инструментальная диагностика в хирургии». Москва. 1996. С. 76−79.
  61. В.Д., Сюмкинян Ю. Р. Радиойодтерапия автономной аденомы щитовидной железы // Медицинский журнал Чувашии. 1994. № 2. С. 24−28
  62. З.Ш., Квинтая И. О. Пальпаторный и ультразвуковой методы исследования в диагностике диффузного увеличения щитовидной железы // Медицинские новости Грузии. 1999. С. 27−30.
  63. С.А., Лойт A.A. Использование трехмерных компьютерных моделей внутренних органов в учебном процессе // Вопросы клинической экспериментальной хирургии и прикладной клинической анатомии. Санкт-Петербург: ГМИ им. Павлова И. П. 1998. С. 33−36.
  64. В.Е., Морозов С. П. Медицина в Интернете. Новые методы визуализации в медицине. М.: Видар. 2003. 103 с.
  65. О.Б., Цымбалюк Р. П. Трехмерная реконструкция при ультразвуковом исследовании опухолей молочной железы // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. № 2. С. 76−79.
  66. Сон К., Бастер Г. Пространственное трехмерное ультразвуковое изображение в перинатальной диагностике // Медицинская визуализация. 1996. № 3. С. 24−31.
  67. Г. И., Никитин И. Г. Цветовое доплеровское картирование в комплексной диагностике тиреоидной гиперплазии у подростков. Sonoace -International. Medison. Выпуск 3.1998. С. 33−37.
  68. М.В. Трехмерное моделирование желчных протоков при хирургических заболеваниях биллиарного тракта. Дис. .канд. мед. наук. М.: Московский государственный медико-стоматологический университет. 2000. 138 с.
  69. Цыб А.Ф., Паршин. B.C., Нестайко Г. В. и др. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. М.: Медицина. 1997. 329 с.
  70. Цыб А.Ф., Дроздовский Б. Ф. Место радиойодтерапии в комплексном лечении рака щитовидной железы // Проблемы современной онкологии / Материалы юбилейной конференции НИИ онкологии. Томский научный центр СО РАМН. 29−30 июня 1999. С. 134−136.
  71. Ю.Н., Митьков В. В. Контрастные вещества и трехмерный ультразвук. (3D визуализация) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001.№ 1. С. 116−119.
  72. Ю.Н. Возможности трехмерной эхографии в оценке функционального статуса желчного пузыря // Тезисы докладов. 4-й съезд Российской Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Москва. 2003. С. 170.
  73. Ю. Н. Сравнение возможностей двумерной и трехмерной эхографии при волюметрических исследованиях in vitro // Тезисы докладов. 4-й съезд Российской Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Москва. 2003. С. 169 -170.
  74. О.В., Минько Б. А. Ультразвуковое исследование с трехмерной реконструкцией изображения в диагностике опухолей мочевого пузыря // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. № 2 С. 232.
  75. Е.В., Котляров П. М. Методический подход к трехмерной эхографии очаговых образований печени // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. № 2. С. 218.
  76. Д.Е. Клинические аспекты ультразвуковой диагностики заболеваний щитовидной железы. Sonoace International. Medison. Выпуск 8. 2001. С. 3−10.
  77. ЭЗ.Шилин Д. Е., Пыков М. И., Окминян Г. Ф. Ультразвуковые параметры щитовидной железы у детей. К вопросу о нормативах ВОЗ 2001 // Ультразвуковая и функциональная диагностика. № 2. 2002. С. 59−61.
  78. Д.Е., Бронштейн М. Э., Поляков В. Г., Пыков М. И. О сложности диагностики узлового зоба // Проблемы эндокринологии. 1997. № 1. С. 3234.
  79. С.Б., Халимов Ю. Ш. Функциональная и топическая диагностика в эндокринологии. Руководство для врачей. Санкт Петербург: ЭЛБИ — СПБ. 2001.237 с.
  80. Эб.Эпштейн Е. В., Матящук С. И. Атлас руководство по ультразвуковому исследованию щитовидной железы. Запорожье: Знание. 1997. 150 с.
  81. Е., Frieder G., Herman G. Т. The theory, design, implementation and evaluation of a three dimensional surface detection algorhythm // Comput. Graph. Image. Proc. 15. V.1. № 24. P. 1881.
  82. Ayida G. t Kennedy S. f Barlow D. Contrast sonography for uterine cavity assessment: a comparison of conventional two-dimensional with three-dimensional transvaginal ultrasound, a pilot study // Fertility and Sterility. 1996. V.66. № 5. P. 848−850.
  83. Bairn F. G, Allen C.M., Gardener J.E. Three dimensional reconstruction of ultrasound images of the uterine cavity// BR. J. Radiol. 1993. V. 66. P. 588−591.
  84. Barry C.D., Water J.C., Thimson D. S., Arundel P.A. Three dimensional ultrasound: image reconstruction and volume analysis // Ultrasound Med. Biol. 1997. V. 23. № 8. P. 1209−1224.
  85. Bega G. and Kuhlman K. Three dimensional fetal echocardiography // Clinical application and 3D sonography / The Parthenon Publishing Group. International publishers in Medicine, Science and Technology. New York, London. 2000. P. 161−166.
  86. Benoit В., Kos M. and Kurjak A. The assessment of normal fetal anatomy // Clinical application and 3D sonography / The Parthenon Publishing Group. International publishers in Medicine, Science and Technology. New York, London. 2000. P. 121−131.
  87. В. Применение поверхностного режима трехмерного ультразвукового сканирования для изучения нормальной анатомии плода во втором и третьем триместрах // Sonoace International. Medison. Выпуск 3. 1998. С. 3−8.
  88. Bland J.M., Altman D.G. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurements // Lancet. 1986. V.8. P. 307−310.
  89. Bogers H.A., Sedelaar J.P., Beetrlage H.P. et al. Contrast-enhanced three dimensional power Doppler angiography of the human prostate: correlation with biopsy out come. // Urology. 1999. V. 54. Suppl.1. P. 97−104.
  90. Bolondi L" Gaiani S. Contrast media and 3D ultrasound // EFSUMB Post graduate Course in Vascular Doppler. Bologna: Timeo. 1999. P. 27−28.
  91. Brandl H., Gritzky. A. 3D ultrasound: a dedicated system // European radiology. 1999. Suppl 3. P. 331−333.
  92. H. Трехмерный ультразвук: новая эпоха // Sonoace International. Medison. Выпуск 3. 1998. С. 33−36.
  93. Brown С. L. Pathology of the cold nodule // Clin. Endocrinal. Metabol. V. 10. 1981. P. 235−245.
  94. Brunn J., Block V., Ruf. G. et al. Volumentric analysis of thyroid lobes by realtime ultrasound // Dtsch. Med. Wschr. 1981. Bd. V. 106. P. 1338−1340.
  95. Christof Sohn, M.D. The Technical Requirements of stereoscopic three -dimensional ultrasound imaging // Medison. 1996. June. № 5. P. 16−25.
  96. Compani R., Ottineli O., Calliada F. et al. The last in ultrasound: three dimensional imaging Pt.11 // Eur. J. Radiol.1998. Suppl.2. P. 83−87.
  97. Crawford DC, Flower MA, Pratt BE, Hill C, Zweit J, Mc Cready VR. Thyroid volume measurement in thyrotoxic patients: comparison betweenultrasonography and iodine-124 positron emission tomography // Eur. J. Nuc. Med. 1997. V. 24 № 12. P. 1470 1478.
  98. Delcker A., Turowski B. Diagnostic value of three dimensional transcranial color duplex sonography// J. Neuroimaging.1997. V. 7. № 3. P. 139−144.
  99. Dennis B. Wisber. Новая плоскость ультразвукового исследования: третье измерение // Sonoace International. Medison. Выпуск 3. 1998. С. 26−31
  100. Derumeaux Н., Valeix P., Castetbon. P. Assotion of selenium with thyroid volume and echostucture in 35 to 60 year old French adults // Eur. J. Endocrinol .2003. V.148. № 3. P. 309 — 315.
  101. Gardner J. E. Three dimensional imaging of soft tissues using ultrasound. In: 3D imaging for medicine // IEE Colloquium Dig. 91 0831. Institute of electrical engineers. London. 1991.
  102. Gebel M.J. Contrast-enhansed, three dimensional power Doppler sonography for differentiation of adnexal masses //.Obstet. Gynecolol. 2000. V.96. № 3. P. 452 -458.
  103. Giamanco M., Constantino S., Comparetto S. The role of imaging diagnosis in the study of thyroid neoplasm // Minerva Chir. 1997. V. 52. № 4. P. 427−432.
  104. Gilja O., Hausken Т., Perstand A. Measurement of organ volumes by ultrasonography// Proc Inst Mech Eng 1999. V. 213. P. 247−259.
  105. Gomez J.M., Maravall F.J., Gomez N.P., et. al. Determinates of thyroid volume as measured by ultrasonography in healthy adults randomly selected // J. Clin Endocrinol (Oxf). 2000. V. 53.№ 5. P. 629−643.
  106. Gregg A., Steiner H. Accuracy of 3-D sonographic volume measurements. Standach A// American Journal. Obstetrics. Gynecology. 1993. V.168. P. 348.
  107. Gupta R. K., Pant C.S., Marwah R.K. Ultrasonography of the thyroid gland // Radiol. Clin. North. Am. 1995. V.13. № 3. P. 479−492.
  108. Hall E.J., Wuu C.S. Radiation induced second cancers: the impact of 3D-CRT and IMRT // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2003. V. 56. № 1. P. 83−88.
  109. Hegedeus L. Thyroid size determined by ultrasound // Danish. Med. Bull. 1988. V. 36. P. 249.
  110. Herman A., Weinraub Z. p Maymon R. et al. Вклад трехмерного ультразвукового исследования в скрининге хромосомных дефектов в первом триместре беременности // Sonoace International. V 5. 1999. P. 69−75.
  111. Hussy E., Voth E., Shicha H. Sonograthyc determination of thyroid volume-comparison with surgical data // Nuclearmedizin. 2000. V. 39. № 4. P. 102−107.
  112. Jayaram V., Blomley M., Patel N. et al. Comparison of 3D versus 3D contrast enhaced power Doppler ultrasound for evaluation of tumor vessel morphplogy-work in progress. // Eur. J. Ultrasound. 1997. V.6. Suppl.2. P. 38.
  113. Jedrzejewicz T. System architecture for various image reconstruction and processing techniques// European radiology. 1999. Suppl. 3. P. 334−337.
  114. Jilia O., Thune M., Matre K. In vitro evaluation of three-dimensional ultrasonography in volume estimation of abdominal organs // Ultrasound. Medicine. Biology. 1994. V. 20. P. 157−168.
  115. Jurcovic D., Janiaux E., Campbell S. Three dimensional ultrasound in gynecology and obstetrics. The fetus as a Patient. // Clinical application of 3D sonography. Edited by Kuriak A., Kupesic S. Parthenon Publishing Group. 2000. P. 135−140.
  116. Jurkovic D. f Gruboeck К. Трехмерное ультразвуковое исследование матки//Sonoace International. Medison. Выпуск 3. 1998. С. 15−25.
  117. Kasprzak J.D., Vletter W.B., van Meegen J.R. et al. Improved quantification of myocardial mass by three dimensional echocardiography using a deposit contrast agent// Ultrasound med. Biology. 1998. V. 24. № 5. P. 647−653.
  118. Keberle M., Jenett M., Beissert M. et al. Three dimensional power Doppler sonography in screening for carotid artery disease// J. Clin. Ultrasound. 2000. V. 28. № 9. P. 441−451
  119. D., Whittingham T. 3-D ultrasound the Kretztechnic Voluson approach // Europe J. Ultrasound. 1994. № 1. P. 85−89.
  120. Kratochwil A. Non gynecological three dimensional ultrasound // Clinical application and 3D sonography / The Parthenon Publishing Group. International publishers in Medicine, Science and Technology. New York, London. 2000. P. 135−154.
  121. А. Трехмерная ультрасонография в акушерстве // Sonoace International. Medison. Выпуск 3. 1998. С. 9−13.
  122. Kupesic S., Kurjak A. and Bjelos. D. The assessment of uterin lesions // Clinical application and 3D sonography / The Parthenon Publishing Group.1.ternational publishers in Medicine, Science and Technology. New York, London. 2000. P. 55−65.
  123. Kyei-Mensah D., Maconochie N. Zaidi J., Pittrof R. Transvaginal three dimensional ultrasound: reproducibility of ovarian and endometrial volume measurements // Fertility and Sterility. 1996. V. 66. № 5. P. 718- 722.
  124. Lees W. Tree- and fourdimensional ultrasound imaging. // Medica mundi. 1999. V. 43. № 3. P. 23−30.
  125. Lev-Toaff А. Применение трехмерного ультразвукового исследования в гинекологии // Sonoace International. Medison. Выпуск 3. 1998. С. 29−34.
  126. Lucas К. Use of thyroid ultrasound volume in calculating radioactive iodine dose in hyperthyroidism // Thyroid. 2000. V. 45. P.151−155.
  127. Mahmud N. Measurement of thyroid volume in children using a portable ultrasound machine: a technical note // Asia Рас. J. Public Health. 2001. V. 13. № 1. P. 36−39.
  128. Merz E. Current technical possibilities of 3D ultrasound in gynecology and obstetrics // Ultrashall. Med.1997. V.18. № 5. P.190−195.
  129. Merz E., Bakhame F., Weber G. Three-dimensional ultrasonography in prenatal diagnosis // Perinatal Medicine. 1995. V. 23. P. 213- 222.
  130. K. // Folia Endocrin. Japan. 1986, V. 62. N2. P.97−98.
  131. Morimoto A., Krumm J., Kozlowski D. et al. High definition 3D ultrasound imaging // Stud, health technjl. Inform. 1997. V. 39. P. 90−98.
  132. Nakahara M., Morita.M., Noguchi S. et al. A simple method of determinating thyroid volume by sonography // Jpn. J. Med. Ultrasonics. 1993. V. 20. № 11. P. 680−684.
  133. Nakahara M., Morita.M., Tamura M. et. al. Thyroid volume by high resolution ultrasonography//J. S. U.M. 1992. P. 346−347.
  134. Nelson T., Downey D., Pretorius D. Abdomen three dimensional Ultrasonography // Philadelphia. PA: Lippincot Williams and Wilkins. 1999. P.151−167.
  135. Nelson T., Pretorius D., Riccabona M., et all. Sourses and impact of artifacts on clinical three dimensional ultrasound imaging // Ultrasound. Obstetric. Cynecol. 2000. V. 16. № 4. P. 374 — 373.
  136. Nygaard B., Nygaard T., Ciurt-Payen M., Jensen L. Thyroid volume measured by ultrasonography and CT // Acta Radiol. 2002. V. 43. № 3. P. 269 274.
  137. Okai T., Baba K., Sakai M. Development of three-dimensional imaging system and its application to fetus in uteri // Ultrasound. Obstetric. Gynecology. 1992. V. 2. № 1. P.143.
  138. Ozgen A., Erol C., Kaya A., Ozmen M. Interobserver and intraobserver variations in sonographic measurement of thyroid volume in children // Eur. J. Endocrinol. 1999. V.140. № 4. P. 328−331.
  139. Pauletzki J., Sackmann M., Holl J. Evaluation of gall bladder volume and emptying with a novel three dimensional ultrasound system: comparasion with the sum-of-cylinders and ellipsoid methods // J. Clin. Ultrasound. 1996. V. 24. P. 277−285.
  140. Peeters E.Y., Shabana W.M., Verbeek P.A., Osteaux M.M. Use of curved-array transducer to reduce interobserver variation in sonographic measurement of thyroid volume in healthy adults // J. Clin. Ultrasound. 2003. V. 31. № 4. P. 189−193.
  141. Perry R.J., Hollman A.S., Wood A.M. Ultrasound of the thyroid gland in newborn: normative data // Arch. Dis. Child. Fetal neonatal. Ed. 2002. V. 87. № 3. P. 209−211.
  142. Peters H. t Fisher C., Bogner U. et al. Radioiodin therapy of Graves' hyperthyroidism: Standard vs. calculated 131 iodine activity. Results from a prospective, randomized, multicenter study// Eur. J. Clin. Invest. 1995. V. 25. P. 186−193.
  143. Postert T., Braun B., Pfuntner N. et. al. Echo contrast enhanced three dimensional power Doppler of intracranial contrast arteries. // Ultrasound med. Biology. 1998. V.24. № 7. P. 953- 962.
  144. Ranzini A.C., Ananth C.V., Smulian J.C., Kung M. Ultrasonography of the fetal thyroid: nomograms based on biparietal diameter and gestational age // J. Ultrasound. Med. 2001. V. 20. № 6. P. 613−617.
  145. Rasmussen S.N., Hjorth R.N. Determination of thyroid volume by ultrasonographic scanning // J. Clin. Ultrasound. V. 2.1974. P. 143 147.
  146. Reinarts P., Zimmy M., Nowak B., Cremerus U. Thyroid volume measurement in patients prior to radiology therapy: comparison between three dimensional magnetic resonance imaging and ultrasound // Thyroid. 2002. V. 12. № 8. P. 713−717.
  147. Riccabona M., NelsonT., Pretorius D. Distance and volume measurement using three dimensional ultrasonography// J. Ultrasound Med. 1995. V. 14. № 12. P. 881−886.
  148. Riccabona M., NelsonT., Pretorius D. Davidson T.E. In vivo three-dimensional sonographic measurement of organ volume: validation in the urinary bladder// Ultrasound med. 1996. V 15. № 9. P. 627−632.
  149. Riccabona M., NelsonT., Pretorius D. Three-dimensional ultrasound: accuracy of distance and volume measurements // Ultrasound. Obstet. Gunecol. 1996. V. 7. № 6. P. 429−434.
  150. Rohling R., Gee A., Bermann L. A comparison of freehand three dimensional ultrasound reconstruction techniques // Med. Image. Anal. 1999. V. 3. № 4. P. 339−359.
  151. Sackmann M. p Pauletzki J., Zwiebel F.M., Holl J. Three dimensional ultrasonography in hepatobiliary and pancreatic diseases // Bildgebung. 1994. V.61, № 2. P. 100−103.
  152. K. 3-D ultrasound: more than just a pretty picture. // Diagn. Imaging. 2000. (Suppl). P. 2−8.
  153. Solbiati L., Osti V., Cova L., Tonolini M. Ultrasound of thyroid, parathyroid glands and neck lymph nodes // Eur Radiol. 2001. V. 11. № 12. P. 2411−2424.
  154. Schlogl S., Werner E., Lassmann M., Terkhova J., Muffert S. The use of three dimensional ultrasound for thyroid volumetry // Thyroid. 2001. V. 11. № 6. P. 569−574.
  155. Shabana W., Peeters E., Verbeek P., Osteaux M. Reducing inter-observer variation in thyroid volume calculation using a new formula and technique // Eur. J. Ultrasound. 2003. V. 16. № 13. P. 207−210.
  156. Small C.F., Bryant J.T. Optimized 3D coordinate reconstruction from paired stereographs using a calibrated phantom // J. Biomed Eng. 1993. V. 15. № 2. P. 163−166.
  157. Steiner H., Staudach A., Spitser D. Three dimensional ultrasound in gynecology and obstetrics: technique, possibilities and limitations // Hum. Reprod. V. 9. P. 1773−1778.
  158. Szebeni A. Belenznay E. A new simple method for thyroid volume determination by ultrasonography//J. Clin. Ultrasound. 1992. V. 20. P. 329−337.
  159. Tas F., Bulut S., Egimez H., Oztoprac I., Ergur A. Normal thyroid volume by ultrasonography in healthy children. Department of radiology. Sivas. Turkey (Pub Med-for MEDLINE).
  160. The World Health report (World Health Organization). Geneva. 2002. 356 p.
  161. Thomas R., Dolores H. Interactive acquisition, analysis and visualization of sonographic volume data // Int. J. Imaging technol. 1997. V. 35. P. 40−47.
  162. Treece G.M., Prager R.W., Gee A.H., Berman L.K. Correction of probe pressure artifacts in freehand 3D ultrasound // Med. Image. Anal. 2002. V. 6. № 3. P. 199−214.
  163. Unal D., Sedelaar J.P., Aarnink R. G., et al. Three dimensional contrast -enhanced power Doppler ultrasonography and conventional examination methods: the value of diagnostic predictors of prostate cancer. // BJU int. 2000. V. 86. № 1. P. 58−64.
  164. VISUS. 3D education. Training material (Vienna International School of 3D ultrasonography). The medical faculty of the University of Vienna, Austria. Vienna. 2003. GE medical systems. Kretz Ultrasound. 377 p.
  165. Weinraub Z., Maymon R., Shulman A. et al. Three dimensional saline contrast hysterosonography and surface rendering of uterine cavity pathology // Ultrasound Obstetric. Gynecol. 1996. V.8. № 4. P. 277−282.
  166. Wiesmann C. F. Advances in percutaneous multidimensional 3D and 4D ultrasound in gastroenterology. 3D reconstruction and quantitation of pathological tissues // Pathologica. 2002. V 4. № 1. P. 279−285.
  167. Weismann C. F. Tree-dimensional sonography of the breast // Clinical Application of 3D sonography / The Parthenon Publishing Group. International publishers in Medicine, Science and Technology. New York, London. 2000. P. 215−227.
  168. Wesche M.F., Tiel-Van Buul M.M., Smits N.J., Wiersinga W.M. Sonographic versus scintigraphic measurement of thyroid volume in patients referred for 1311 therapy// Nucl. Med. Commun. 1998. V.19. № 4. P. 341−346.
  169. Wiesauer F. et al. Methodology of three dimensional ultrasound // Clinical Application of 3D sonography / The Parthenon Publishing Group. International publishers in Medicine, Science and Technology. New York, London. 2000. P.1−6.
  170. Wiest P.W., Hartshorne M.F., Inskip P.D., Crooks L.A. Thyroid palpation versus high resolution thyroid ultrasonography in the detection of nodules // J. Ultrasound Med. V.17. № 8. P. 487−496.
  171. Zoller W.G., Liess H. Bereich 3-D ultrasound in gastroenterology // Gastroenterologie. 1994. June.P. 61−96.
  172. Zoller W., Liess H., Roth C. Clinical application of three dimensional sonography in internal medicine // Clin. Invest. 1993. V. 71. P. 220−232.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!