Права, обязанности и социальная защита медицинских работников

Трудовое и гражданское законодательство о правах и обязанностях медицинских работников

Трудовое законодательство.

Законодательство РФ о труде включает основные положения Конституции РФ, подробно изложено в ТК РФ и ряде других федеральных законов, указах Президента России, постановлениях Правительства РФ, ведомственных нормативных документах Минтруда России, Министерства экономического развития РФ, Министерства образования и науки РФ и др. Например, важным дополнением к ТК РФ является Федеральный закон от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации», для медицинских работников — не раз упоминавшийся Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и др. Труд военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, органов федеральной службы безопасности и других военизированных формирований регулируется другими нормативными правовыми актами.

Основные положения прав и обязанностей гражданина установлены в Конституции РФ (гл. 2). В ТК РФ обязанности работника приводятся в ст. 21. В Кодексе также подробно регламентированы вопросы трудовой дисциплины, дисциплинарных отношений между субъектами. Они могут быть охранительными, поощрительными, воспитательными и организационными. Согласно ТК РФ работник обязан: добросовестно выполнять трудовые обязанности в соответствии с условиями трудового договора, соблюдать трудовую дисциплину, бережно относиться к имуществу предприятия, учреждения или организации, выполнять установленные нормы труда. Особенности обязанностей медицинских работников с учетом разных условий изложены в параграфе 12.2.

Каждый работник имеет право:

• — на условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены;
• — возмещение вреда, причиненного повреждением здоровья в связи с исполнением трудовых обязанностей;
• — равное вознаграждение за равный труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного законом минимального размера;
• — отдых, обеспечиваемый установлением предельной продолжительности рабочего времени, сокращенным рабочим днем для ряда профессий, предоставлением еженедельных выходных и праздничных дней, а также оплачиваемых ежегодных отпусков;
• — объединение в профессиональные союзы;
• — социальное обеспечение по возрасту, при утрате трудоспособности и в иных установленных законодательством случаях;
• — судебную защиту своих трудовых прав.

В соответствии с ТК РФ работодатель, в том числе медицинская организация, имеет право:

• — руководить вверенным ему учреждением и в пределах данных ему полномочий принимать самостоятельные решения;
• — заключать изменять и расторгать трудовые договоры;
• — определять численность работников, необходимых в соответствии с нормативами для выполнения работы;
• — требовать от работников качественного и своевременного, в соответствии с трудовым договором, выполнения работы;
• — создавать или вступать в общественные объединения для защиты своих интересов.

Работодатель обязан:

• — соблюдать положения Конституции РФ, ТК РФ, других нормативных правовых актов и договорных обязательств;
• — соблюдать правила техники безопасности и охраны труда, санитарноэпидемиологические нормы, в соответствии с договором обеспечить нормальные производственные условия;
• — вести коллективные переговоры, а также заключать коллективный договор;
• — при приеме на работу знакомить работника с правилами внутреннего распорядка, уставом учреждения, коллективным договором и порядком рассмотрения трудовых споров;
• — своевременно и в полном объеме производить оплату груда работников.

Коллективный договор — правовой акт, регулирующий социально-трудовые отношения в организации или у индивидуального предпринимателя и заключаемый работниками и работодателем в лице их представителей.

Трудовой договор — это соглашение между гражданином, поступающим на работу по определенной специальности, и учреждением, по которому работник обязуется выполнять работу по определенной должности и квалификации, подчиняться внутреннему распорядку, а учреждение обязуется создавать для этого определенные, предусмотренные законодательством и договором условия труда и выплачивать заработную плату.

В ЛПУ работником может быть врач, лицо со средним медицинским образованием, младший медицинский персонал, административно-хозяйственный работник. Другая сторона договора — это медицинское учреждение, имеющее статус юридического лица. Трудовой договор может заключаться на определенный срок (на срок не более пяти лет, на время выполнения временных (до двух месяцев) работ, на время исполнения обязанностей отсутствующего работника, за которым сохраняется место работы, и т.и.) или на неопределенный срок.

В содержание договора входят основные и дополнительные условия, определяющие права и обязанности сторон, трудовые функции и место работы. ТК РФ предусматривает определенные гарантии при приеме на работу. Например, запрещается необоснованный отказ, прямое или косвенное ограничение прав в зависимости от пола, расы, национальности, языка, социального происхождения или имущественного положения, местожительства и т. д.

Трудовой кодекс РФ (ст. 77) предусматривает следующие основания прекращения трудового договора:

• 1) соглашение сторон;
• 2) истечение срока трудового договора;
• 3) расторжение трудового договора по инициативе работника;
• 4) расторжение трудового договора по инициативе работодателя;
• 5) перевод работника с его согласия в другое учреждение или на выборную должность;
• 6) отказ работника от продолжения работы в связи со сменой собственника имущества организации, с изменением подведомственности (подчиненности) организации либо ее реорганизацией, с изменением типа государственного или муниципального учреждения;
• 7) отказ работника от продолжения работы в связи с изменением определенных сторонами условий трудового договора;
• 8) отказ работника от перевода на другую работу, необходимого ему в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы;
• 9) отказ работника от перевода на работу в другую местность вместе с работодателем;
• 10) обстоятельства, не зависящие от воли сторон (призыв или поступление работника на военную службу; осуждение работника к наказанию, исключающему продолжение прежней работы, в соответствии с приговором суда, вступившим в законную силу, и т. д.);
• 11) нарушение установленных правил заключения трудового договора, если это нарушение исключает возможность продолжения работы.

Отстранение от работы или должности может иметь место в связи с нетрезвым состоянием работника независимо от того, в алкогольном или наркотическом опьянении он находится. Администрация обязана отстранить работника на этом основании на один день. Отстранять от работы в связи с тем, что медицинский работник не прошел своевременно обязательный медицинский осмотр, неправомерно. В этом случае следует использовать дисциплинарное взыскание вплоть до увольнения. Отстранение может иметь место в связи с установлением бактерионосительства у медработника, являющегося источником заражения инфекцией в лечебном учреждении. В этом случае ему, как при любом заболевании, выдается пособие по социальному страхованию. Отстранение от работы может иметь место по постановлению правоохранительных органов до приговора суда.

В ТК РФ предусмотрен порядок рассмотрения трудовых споров и порядок возмещения и компенсации причиненного работодателем вреда здоровью работника.

В ТК РФ приводятся понятия и правовые аспекты: совмещения профессий, совместительства и замещения; нормальной продолжительности рабочего времени и ее особенностей в здравоохранении в зависимости от специальности, специфики медицинского учреждения и должности; ненормированного рабочего дня и сверхурочной работы; сменной работы и работы в ночное время; времени отдыха. Особое внимание уделяется охране труда, в том числе медицинским осмотрам, чему посвящен ряд статей. В отдельных главах установлены особенности охраны труда женщин, молодежи, различные аспекты льгот для работников, которые совмещают работу с обучением. Раздел XIII посвящен защите трудовых прав и свобод работника.