Исследование открытого перелома

Исследование открытого перелома

Открытый перелом — это повреждение мягких тканей с явными признаками открытой раны, при котором поломанная кость сообщается с внешней средой. При данном виде перелома у пострадавшего часто можно наблюдать болевой шок, большую кровопотерю, а также возникает большая вероятность занесения инфекции, вплоть до сепсиса. Все эти составляющие представляют существенную опасность для жизни пострадавшего, если ему не будет оказана неотложная медицинская помощь. В большинстве случаев открытый перелом костей пострадавший получает вследствие механического воздействия (производственная травма, автомобильная авария).

Существует несколько явных признаков открытого перелома:

• 1. деформация и отечность конечности в месте повреждения;
• 2. наличие раны;
• 3. обломки кости, выступающие из раны;
• 4. болевой синдром выраженной интенсивности;
• 5. кровотечение (как правило, венозное)

Первая помощь при открытом переломе пострадавшему должна оказываться незамедлительно, чтобы свести риск возникновения осложнений (кровотечение, посттравматический шок, повреждение магистральных сосудов) к минимуму. Если наблюдается шоковое состояние, то пострадавшему незамедлительно проводят комплексную терапию шока.

До приезда врачей категорически запрещается самостоятельно вручную вправлять выпирающую наружу кость. При сильном кровотечении необходимо: перелом рана кровотечение шина.

• · осмотреть пострадавшего и оценить его состояние;
• · дать по возможности обезболивающий препарат для снятия острого болевого синдрома;
• · обработать поверхность раны 3% раствором перекиси водорода, 5% спиртовым раствором йода, «Мирамистином» или любым другим антисептическим средством;
• · осушить поверхность раны при помощи стерильной марлевой салфетки;
• · вскрыть стерильный перевязочный пакет и наложите его без тугого накладывания бинта на поверхность раны;
• · подобрать подходящие предметы для иммобилизации конечности (для этого можно использовать специальные шины, прямые палки, доски, пластиковые твердые предметы с ровной поверхностью;
• · не исправляя положение конечности, приложить шины и прибинтовать к ноге или руке таким образом, чтобы они были плотно зафиксированы;
• · вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Шина подбирается такой длины, чтобы можно было фиксировать место перелома и захватить по одному суставу выше и ниже места перелома. Затем шине придается форма иммобилизируемой конечности: подгонка шины проводится по здоровой конечности больного или сгибанием шины по себе человеком, оказывающим помощь. Обернув ватой и марлей, шину накладывают на больного поверх одежды; на места костных выступов помещают ватные прокладки. Фиксируют шину к конечности бинтами, косынками или подручными средствами (полотенце, простыня, широкая тесьма и т. д.).

При оказании первой помощи важно правильно наложить шину. Она должна выступать за кончики пальцев верхних и нижних конечностей для обеспечения покоя, однако их надо оставлять свободными от бинта, чтобы можно было следить за состоянием тканей фиксированной конечности.

Список источников и литература

• 1. Р. И. Айзман, С. Г. Кривощекова, И. В. Омельченко «Основы безопасности жизнедеятельности и первой медицинской помощи», Сибирское университетское издательство, Новосибирск, 2004
• 2. Проект 10−07−558 Российского Фонда Фундаментальных Исследований «Всё о первой помощи»