Медико-социальная помощь при психических расстройствах у детей

Данная программа направлена на организацию медико — социальной помощи младшим школьникам, имеющим психические расстройства, в условиях досуговой деятельности. Данная программа реализуется в мероприятиях, организованных для детей с психическими расстройствами. Основные положения программы отображены в таблице 1.

Таблица 1

Программа мероприятий медико — социальной помощи детям с психическими расстройствами

№ п/п Направленность Мероприятия Цель 1 Усвоение и соблюдение нравственных нормУроки этикета.

— Рыцарский турнир вежливости.

-«Красный, желтый, зеленый».

Знакомство с правилами дорожного движения.

— Воскресные встречи друзей. Привитие и закрепление знаний и навыков этики и этикета.

Приобретение навыков общения со сверстниками, приема гостей. 2 Формирование положительного отношения к учениюОгонек: «Как мы провели лето».

— Праздник игры и игрушки.

— Рассказы о прочитанном.

— Экскурсия в планетарий.

— Праздник: «Книжкина неделя».

— Час интересных сообщений

-«Что, где, когда?»

— Домашняя лаборатория. — Исследование загадочных явлений.

— Математическая (и др.) олимпиада.

— Викторина: «По страницам любимых произведений».

— Викторина: «Путешествие в страну знаний»

— Викторина: «В мире мудрых слов».

— Конкурс на лучший рассказ, стихи.

— Конкурс на лучший рассказ о просмотренном кинофильме.

— Игра—конкурс: «Что я знаю и умею, что хочу знать и уметь». Формирование эмпатии и коллективизма у детей. Создание веселой дружеской атмосферы в классе Получение новых знаний о человеке, природе, окружающей действительности, о точных и гуманитарных науках.

Формирование у детей интереса к учению. Развитие навыков выражения своих мыслей и чувств. 3 Организация навыков трудаУборка своей комнаты.

— Выполнение постоянного поручения по уборке квартиры.

— Домашняя мастерская.

Изготовление игрушек, костюмов для них, корабликов, разнообразных конструкций, вышивка, оригами и т. п.

— Рассказы о профессиях.

— Организация субботников во дворе, в школе. Приобщение детей к труду. Формирование чувства ответственности за дом, семью, порученное дело. Знакомство с профессиями. 4 Формирование навыков взаимодействия в семьеДни рождения членов семьи (подготовка подарков и поздравлений). Создание праздничной атмосферы в семье.

Выработка чуткого о нежного отношения к маме. Формирование атмосферы эмоционального тепла в семье и любви к родителям, другим членам семьи. 5 Развитие личностных особенностей 1. «Моя школьная жизнь».

Звуковая или видеозапись главных событий прошедшего года, планов на будущее.

Формирование у ребенка ощущений успеха. Подготовка к достижению поставленных целей 6 Укрепление здоровья, развитие физической культуры Спортивные мероприятия:

— Систематические занятия физической культурой, ЛФК.

— Закаливание.

— Спортивные подвижные игры.

— Обучение игре в футбол, хоккей, волейбол, баскетбол и др.

— Семейный спортивный праздник: «Дальше, выше, сильнее».

— Беседы о здоровье.

— Игры с детьми старшего возраста (систематически). Физическое развитие, закалка организма, научение владеть своим телом и координировать движения. Формирование состязательного духа. Осознание необходимости в здоровом образе жизни.

Организация и проведение мероприятий по предложенной программе предполагали социальное воздействие, которое заключалось в том, что дети в процессе организованных мероприятий учились взаимодействовать с окружающими, получали навыки общения и т. д.

Лечебно-терапевтическое воздействие включало организацию режима дня и отдыха, режима нагрузок, физкультурно-оздоровительных мероприятий, мониторинг за состоянием здоровья ребенка у педиатра.

Предлагаемая программа реализовывалась в ежедневной организации досуговой деятельности детей с психическими расстройствами во внеучебное время.

2.

4. Оценка эффективности мероприятий медико — социальной помощи Во время проведения программы осуществлялось наблюдение за поведением детей, их деятельностью, личностным проявлениям. По окончанию проведения предложенной программы осуществлялась повторная диагностика личностных особенностей детей с психическими расстройствами. Цель данной диагностики — изучение состояний изменения развития личности ребенка младшего школьного возраста с психическими расстройствами. Результаты диагностики и сравнительного анализа представлены на рисунке 1:

где, исполнительность,

волевой самоконтроль, активность, самокритичность, независимость, тревожность, эмоциональность, потребность в общении, психическое напряжение, агрессия.

Рис. 1. Сравнительный анализ личностных особенностей до и после проведения медико — социальной помощи с детьми, имеющими психические расстройства В результате проведенной работы у детей улучшились познавательная деятельность и коммуникативные навыки, повысилась самооценка, уменьшились невротические или неврозоподобные проявления (нарушения сна, страхи). Заметно уменьшились астенические явления (утомляемость, вялость, раздражительность, головные боли, головокружения). У большинства детей отмечалось улучшение речевых функций. Изменились личностные проявление: снизился уровень агрессии, тревожных проявлений, психического напряжения.

Таким образом, на основании наблюдения и диагностического исследования было выявлено, что оказание медико — социальной помощи детям с психическими расстройствами является благоприятным средством в психическом и личностном развитии, а также социальной реабилитации детей.

Заключение

Психическое здоровье — это состояние душевного благополучия, характеризующееся отсутствием болезненных психических проявлений и обеспечивающее адекватную условиям окружающей действительности регуляцию поведения.

В современных условиях во всех регионах России обнаруживается увеличение числа психических расстройств среди населения, и эта тенденция является весьма устойчивой. Психические расстройства обусловлены рядом причин: эндогенными и экзогенными: это патобиологические, оказывающее патогенное воздействие на ребенка до завершения формирования основных структур и физиологических механизмов мозга, а также психосоциальные факторы.

При психических расстройствах наблюдаются нарушения возрастного психического и личностного развития ребенка. С одной стороны они представлены признаками личностной незрелости и инфантилизма, а с другой — проявлениями различной степени выраженности когнитивных нарушений, включая специфические нарушения школьных навыков. Кроме того, могут присутствовать повышенная утомляемость и истощаемость детей при незначительных физических и психических нагрузках; неравномерность интеллектуальной недостаточности; колеблющаяся умственная работоспособность; замедленный темп психической деятельности; расстройства формирования высших корковых функций, обусловленные структурно-функциональными нарушениями. Все это обуславливает необходимость оказания медико — социальной поддержки детей, имеющих психические расстройства.

Нами была создана и реализована программа, направленная на организацию медико — социальной помощи младшим школьникам, имеющим психические расстройства, в условиях досуговой деятельности. Организация и проведение мероприятий по предложенной программе предполагали социальное воздействие, которое заключалось в том, что дети в процессе организованных мероприятий учились взаимодействовать с окружающими, получали навыки общения и т. д. Лечебно-терапевтическое воздействие включало организацию режима дня и отдыха, режима нагрузок, физкультурно-оздоровительных мероприятий, мониторинг за состоянием здоровья ребенка у педиатра.

Наблюдение за детьми и контрольная диагностика личностных особенностей зарегистрировали изменения следующего характера: у детей улучшились познавательная деятельность и коммуникативные навыки, повысилась самооценка, уменьшились невротические или неврозоподобные проявления, уменьшились астенические явления, снизился уровень агрессии, тревожных проявлений, психического напряжения.

Результаты исследования позволяют сделать вывод о необходимости оказания медико — социальной помощи детям с психическими нарушениями.

Литература

Альманах психологических тестов. — М.: КСП, 1996. — 400 с.

Дивицына Н.Ф., Миронова Л. К. Социальная работа в вопросах и ответах. — М.: Проспект, 2006. — 184 с.

Змановская Е. В. Девиантология. — М.: Академия, 2004. — 288 с.

Ковалев Ю. В., Золотухина О. Н. Депрессия. — Н.Новгород.: Изд-во НГМЛ, 2001

Никитина Н. И. Методика и технология работы социального педагога. — М.: Владос, 2005. — 399 с.

Образцова Т. Н. Психологические игры для детей. — М.: Этрол, 2005. — 192 с.

Общественное здоровье и здравоохранение. / Под ред. В. Л. Миняева, Н. И. Вишнякова. — М., 2003

Основы специальной психологии./Под ред. Л. В. Кузнецовой. — М.: Академия, 2002. — 480 с.

Основы социальной работы. / Под ред. П. Д. Павленок. — М., 2003

Рожкова Ю. В. Психиатрическая помощь в системе социальной помощи лиц, страдающих психическими расстройствами. // Автореф… дисс… — Омск, 2006

Семенака С. И. Социально — психологическая адаптация ребенка в обществе. — М.: Аркти, 2005. — 72 с.

Технология социальной работы. /Под ред. Е. И. Холостовой. — М., 2001

Федеральный закон РФ № 3185−1 от 02.

07.92 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

Шалимов В. Ф. Медико — социальная помощь детям младшего школьного возраста с пограничными психическими расстройствами. // Российский психиатрический журнал. — 2007. — № 1

Шалимов В. Ф. Пограничные психические расстройства у детей и школьная дезадаптация. // Российский психиатрический журнал. — 2001. — № 4. — С. 26−30

Приложение 1

Таблица 2

Личностные особенности детей с психическими расстройствами

№

Имя

Возраст Личностные особенности

Исполнительность Волевой самоконтроль Активность Самокритичность Независимость Тревожность Эмоциональность Активность в общении Потребность в общении Психическое напряжение Агрессия 1 Петя 8,7 2 2 3 2 2 2 2 1 3 2 2 2 Вася 8,8 2 3 3 3 2 3 4 3 2 1 3 3 Аня 8,3 3 3 2 2 1 3 3 3 2 3 3 4 Евгений 8,9 3 3 2 2 2 1 3 3 2 2 3 4 Елизавета 8,7 3 3 2 1 2 3 4 2 1 1 3 6 Антон 8,9 1 2 3 3 2 2 2 2 3 3 2 7 Слава 8,4 2 2 3 2 2 3 3 2 2 2 3 8 Дима 8,6 2 3 2 2 1 2 3 3 2 2 3 9 Вика 8,7 2 3 3 2 2 2 3 4 4 2 4 10 Данник 8,1 4 3 2 1 1 2 2 2 2 1 3

Дивицына Н.Ф., Миронова Л. К. Социальная работа в вопросах и ответах. — М.: Проспект, 2006. — 184 с. С. 140

Рожкова Ю. В. Психиатрическая помощь в системе социальной помощи лиц, страдающих психическими расстройствами. // Автореф… дисс… — Омск, 2006

Ковалев Ю. В., Золотухина О. Н. Депрессия. — Н.Новгород.: Изд-во НГМЛ, 2001. С. 4

Змановская Е. В. Девиантология. — М.: Академия, 2004. — 288 с. С. 35

там же

Основы специальной психологии./Под ред. Л. В. Кузнецовой. — М.: Академия, 2002. — 480 с. С. 44

Шалимов В. Ф. Медико — социальная помощь детям младшего школьного возраста с пограничными психическими расстройствами. // Российский психиатрический журнал. — 2007. — № 1

Шалимов В. Ф. Медико — социальная помощь детям младшего школьного возраста с пограничными психическими расстройствами. // Российский психиатрический журнал. — 2007. — № 1

Основы специальной психологии./Под ред. Л. В. Кузнецовой. — М.: Академия, 2002. — 480 с. С.32

Ковалев Ю. В., Золотухина О. Н. Депрессия. — Н.Новгород.: Изд-во НГМЛ, 2001. С.7

Шалимов В. Ф. Медико — социальная помощь детям младшего школьного возраста с пограничными психическими расстройствами. // Российский психиатрический журнал. — 2007. — № 1

Федеральный закон РФ № 3185−1 от 02.

07.92 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

там же

Рожкова Ю. В. Психиатрическая помощь в системе социальной помощи лиц, страдающих психическими расстройствами. // Автореф… дисс… — Омск, 2006

Рожкова Ю. В. Психиатрическая помощь в системе социальной помощи лиц, страдающих психическими расстройствами. // Автореф… дисс… — Омск, 2006

там же

там же.

Шалимов В. Ф. Медико — социальная помощь детям младшего школьного возраста с пограничными психическими расстройствами. // Российский психиатрический журнал. — 2007. — № 1

Дивицына Н.Ф., Миронова Л. К. Социальная работа в вопросах и ответах. — М.: Проспект, 2006. — 184 с.