Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Диагностика, профилактика и хирургическое лечение послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов

Диссертация: Диагностика, профилактика и хирургическое лечение послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последние годы, благодаря внедрению в клиническую практику современных технологий, в значительной степени улучшилось качество диагностики ППА. Развитие ультразвукового метода, совершенствование компьютерной томографии привели к возможности эффективно совместить диагностические методы с лечебными. Несмотря на применение мощной антибактериальной терапии, гнойно-воспалительный процесс… Читать ещё >

Диагностика, профилактика и хирургическое лечение послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика клинического материала
    • 2. 2. Методы исследования.36'
  • ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ПОДДИАФРАГМАЛЬНЫХ АБСЦЕССОВ
    • 3. 1. Результаты клинико-лабораторных исследований больных с послеоперационными поддиафрагмальными абсцессами
    • 3. 2. Результаты рентгенологического исследования при ППА
    • 3. 3. Ультразвуковая и компьютерная томография
  • ГЛАВА 4. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ПОДДИАФРАГМАЛЬНЫХ АБСЦЕССОВ
    • 4. Послооперационное антибактериальное лечение
  • ГЛАВА 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗРАБОТАННЫХ КОМПЛЕКСНЫХ МЕТОДОВ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ПОДДИАФРАГМАЛЬНЫХ АБСЦЕССОВ
    • 5. 1. Разработка критериев прогнозирования риска развития ППА
    • 5. 2. Разработка способов профилактики осложнений после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке
    • 5. 3. Разработка методов профилактики осложнений после операций на печени и желчных путях
    • 5. 4. Ближайшие результаты применения разработанных методов профилактики послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов

Одним из наиболее тяжелых гнойно-септических осложнений оперативного вмешательства на органах брюшной полости, по праву, считаются послеоперационные поддиафрагмальные абсцессы. По данным литературы, это осложнение встречается у 0,6% больных, оперированных в плановом и у 1,5% - в ургентном порядке. При этом, летальность в этих группах больных до настоящего времени недопустимо высока и составляет от 27 до 98% [74,162].

Основными факторами, способствующими возникновению ППА, являются: нарушение микроциркуляции в области сформированных анастомозов, девитализация тканей в ране, травматичное и грубое выполнение отдельных хирургических приемов, скопление в поддиафрагмальном пространстве, вследствие неадекватного дренирования крови, желчи, содержимого полых органов [54- 74- 90- 91- 118]. Немаловажное значение в развитии ППА имеет нерациональное выполнение интраоперационного и послеоперационного методов профилактики. В этой связи с этим требуется дальнейшее усовершенствование оперативно-технических приёмов. Диагностика ППА на ранних стадиях их развития представляет значительные трудности, т.к. только после формирования гнойников в поддиафрагмальном пространстве возможна их диагностика. Отсутствие четких клинических данных на раннем этапе формирования ППА, атипичность течения послеоперационного периода, несоответствие лабораторных показателей тяжести патологического процесса, замедленная" реакция общих и местных проявлений ППА приводят к несвоевременной диагностике и запоздалой операции.

В последние годы, благодаря внедрению в клиническую практику современных технологий, в значительной степени улучшилось качество диагностики ППА. Развитие ультразвукового метода, совершенствование компьютерной томографии привели к возможности эффективно совместить диагностические методы с лечебными. Несмотря на применение мощной антибактериальной терапии, гнойно-воспалительный процесс в поддиафрагмальном пространстве прогрессирует, и только своевременное хирургическое пособие позволяет приостановить дальнейшее развитие заболевания. Проведение повторной операции — релапаротомии с целью ликвидации возникшего осложнения у ослабленных и истощенных больных связано с большим риском. Это диктует необходимость разработки новых, более эффективных методов профилактики и диагностики ППА. Использование малоинвазивных чрескожных пункционных методик для лечения ППА в значительной степени улучшает результаты лечения у этого тяжелого контингента больных. Органная дисфункция, возникшая при ППА, опосредованно негативно влияет на функцию таких жизненно важных органов, как печень и легкие, приводя в последующем к полиорганной недостаточности, в связи с чем, важным является изучение биохимических изменений печени и респираторной функции легких при ППА различной локализации и разработка методов их коррекции.

Всё это диктует необходимость разработки новых методов хирургического лечения заболеваний органов брюшной полости, способствующих снижению частоты ППА, а также использования современных методов диагностики, которые позволяют осуществить оптимальный подход к выбору методики лечения ППА.

Цель исследования — улучшение диагностики и хирургического лечения послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов.

Задачи исследования:

1. Уточнить основные причины влияющие на возникновения послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов.

2. Определить роль современных клинико-инструментальных методов исследования в диагностике и лечения послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов.

3. Разработать способы хирургического лечения некоторых заболеваний желудка, печени и желчных путей, способствующие уменьшению риска развития послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов.

4. Изучить непосредственные результаты хирургического лечения послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов.

Научная новизна. Изучен комплекс клинических, лабораторных, и биохимических изменений в печени у больных с послеоперационными поддиафрагмальными абсцессами. Установлено, что при послеоперационных поддиафрагмальных абсцессах наблюдаются глубокие биохимические изменения в печени, степень и глубина которых более выражены при локализации процесса в надпеченочном пространстве. Установлено, что при надпеченочных абсцессах наблюдаются нарушения функции внешнего дыхания и насыщенности крови кислородом. Доказано, что эффективными методами лечения послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов являются внесерозное вскрытие гнойников и пункционный метод под контролем ультразвукового исследования. Разработаны, прогностические критерии риска развития послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов.

Предложен хирургический инструмент, позволяющий облегчить манипуляции на печени и желчных путях, провести санацию труднодоступных отделов поддиафрагмального пространства (удостоверение на рацпредложение № 1908 от 27.04.2000). Разработан алгоритм диагностики и профилактики послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов. С целью профилактики желчеистечения изжелчных путей и полостей эхинококковых кист, образования послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов, разработаны адекватные методы дренирования желчных путей и эхинококковых кист (удостоверение на рацпредложение 3057-Р-271 от 01.12.2004).

Для уменьшения числа гнойных осложнений после резекции желудка по Бильрот II, разработан закрытый способ обработки дуоденальной культи (удостоверение на рацпредложение № 1899 от 27.03.2000). Для повышения физической и биологической герметичности дуоденальной культи, профилактики её несостоятельности швов и развития послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов, разработан способ аппликации линии швов пластинами Тахокомба. Для профилактики желчеистечения и кровотечения из ложа желчного пузыря предложена методика аппликации ложа пластинами Тахокомбом (Приоритетная справка № 107 от 5.06.2001).

Практическая значимость работы. Для клинической практики предложен алгоритм комплексной диагностики и лечения послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов, способствующий улучшению непосредственных результатов лечения. Разработаны и усовершенствованы методики оперативных вмешательств и оперативных приёмов, позволяющие в значительной степени снизить ча-стоту несостоятельности швов анастомозов, культи двенадцатиперстной кишки, а также желчеистечения и кровотечения при операциях на печени и желчных путях.

Положения, выносимые на защиту.

1. При ППА имеют место нарушения функции внешнего дыхания и биохимических показателей в печени, степень и глубина которых более выражены при локализации гнойного процесса в надпеченочном пространстве.

2. Ультразвуковое и компьютерно-томографическое исследования позволяют в ранние сроки, до формирования абсцессов, эффективно диагностировать наличие скопления жидкости в поддиафрагмальном пространстве.

3. Наиболее эффективными методами лечения послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов являются пункционный метод под контролем УЗИ и внесерозное вскрытие.

4. Разработанные и усовершенствованные способы профилактики несостоятельности швов дуоденальной культи, желчеистечения и кровотечения из желчных путей, способствуют уменьшению частоты развития ППА.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены на VII международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ Смоленск, 1999 г.) — на научно-практической конференции хирургов Ленинабадской области РТ по проблеме релапаротомия (Hay 1999 г.) — III съезде хирургов Таджикистана (Душанбе 2000 г.) — на заседании межкафедральной экспертной комиссии по хирургическим дисциплинам ТГМУ им.-Абуали ибни Сино (протокол № 10 от 24.06.2010).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 3 журнальные статьи. Получено 3 удостоверения на рационализаторские предложения, приоритетная справка № 107 «Способ повышения герметичности дуоденальной культи и тонкокишечных анастомозов».

Структура и объем работы: диссертация изложена на 106 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических.

ВЫВОДЫ.

1. Непосредственными причинами развития поддиафрагмальных абсцессов являются: недостаточность швов дуоденальной культи (26,8%), наличие гематомы (25,4%), желчеистечение (23,8%) и неадекватное дренирование поддиафрагмального пространства (22,2%), способствующее развитию инфекционного процесса.

2. Тяжесть течения ППА зависит, прежде всего, от характера и объёма первично выполненной операции и расположения гнойника.- При локализации гнойника над печенью наблюдаются нарушения функции печени и внешнего дыхания.

3. Наряду с клинико-лабораторными данными и рентгенологическим исследованием, важное значение в диагностике ППА приобретает ультразвуковое и компьютерно-томографическое исследования.

4. Наиболее эффективным методом хирургического лечения ППА является внесерозное дренирование гнойников, как традиционным методом, так и под контролем УЗИ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. С целью повышения топической диагностики ППА целесообразно, применение ультразвукового и компьютерно — томографического методов исследования.

2. Для эффективного лечения ППА рекомендуется использование внесерозных доступов и пункционных методик под контролем УЗИ, дающих наименьшее число осложнений.

3. Для профилактики несостоятельности швов дуоденальной культи, сформированных анастомозов и развития ППА рекомендуется аппликация линии швов пластинами Тахокомба с антибиотиком.

4. С целью уменьшения травматичности при операциях на печени и желчных путях, профилактики кровотечения, желчеистечения и развития ППА, рекомендуется применение ретрактора печени, пластин. Тахокомба в сочетании с антибиотиками, а также разработанных способов рационального дренирования желчных путей и подпеченочного пространства.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. А. Лечебная тактика при послеоперационных осложнениях' у больных с эхинококкозом печени с поражением желчных протоков / Г. А. Абдуллаев, Агаев P.M. // Хирургия. — 2006. — № 7. — С. 21−26.
  2. Г. И. Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза / Г.
  3. И. Абдуллаев // Хирургия. 1976. — № 2.- С. 118−121.
  4. Абсцессы брюшной полости после аппендэктомии / К. И. Мышкин и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1986 — № 9. — С. 129−131.
  5. О. М. Хирургическое лечение осложненных и неосложненных поддиафрагмальных абсцессов / О. М. Авилова, П. Н. Сокур // XV съезд хирургов УССР: тез. докл. Киев, 1984 — К.: Б.и., 1984. — С. 3−4.
  6. С. С. Диагностика и особенности хирургического лечения гигантского эхинококкоза печени: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / С. С. Агзамходжаев- Ташкент. 1989. — 21 с.
  7. В. М. Абсцессы печени паразитарные и бактериальные: автореф. дис. д-ра .мед. наук: 14.00.27/В. М. Алиев--М., 1981.-39 с.
  8. С. А. Диагностика и лечение поддиафрагмальных абсцессов / С. А. Алиев // Хирургия. 1991, — № 3. — С. 106−109.
  9. Л. А. Дуоденостаз как одна из причин несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка / Л. А. Асляев // Клиническая хирургия. 1975 — № 6. — С. 44−47.
  10. Асляев, Л: А. Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка: автореф. дис. д-ра мед. наук / Л. А. Асляев. Днепропетровск. — 1973. — 31 с.
  11. В. М. Поддиафрагмальный абсцесс / В. М. Белгородский, Я. Д. Витебский. М., 1964, — 200 с.
  12. В. М. Поддиафрагмальный абсцесс/ В. М. Белогородский // JL, Медицина. Ленингр. отделение. 1964. — 148 с.
  13. И. С. Деструктивный панкреатит / И. С. Белый В. И. Десятерик // К.: Здоровя. 1986.- 128 с.
  14. Я.С. Профилактика и лечение послеоперационных поддиафрагмальных абсцессов и их осложнений: автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.27. / Я. С. Березницкий. Харьков, 1986. — 41 с.
  15. Н. И. Хирургическое лечение неудаленных дуоденальных язв: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 /Н. И. Бондарь. М., 1974. — 18 с.
  16. Н. И. Хирургическое лечение пенетрирующих гастродуоденальных язв: автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.27 / Н. И.* Бондарь. Харьков, 1984. — 31 с.
  17. К. Д. Хирургическое лечение неудалимых дуоденальных язв: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / К. Д. Будаев. М., 1974. — 18 с.
  18. В.И. Резекция печени. Применение новых технологий / В. И. Булынин, A.A. Глухов // Воронеж: Изд-во ВГУ. — 1995. 107 с.
  19. В.М. Диагностика внутрибрюшных послеоперационных осложнений / В. М. Буянов, С. А. Камаев // Хирургия. 1983. — № 10. -С. 148−151.
  20. А.Л. Сравнительная оценка различных методов дренирования внутрибрюшных абсцессов / А. Л. Быстрицкий А. Л. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1985,.- № 11. — С. 55−58.
  21. И.А. Диагностика и лечение несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / И. А. Виноградов. М., 2007. — 22 с.
  22. И.А. Морфология раневого процесса при развитии несостоятельности швов дуоденальной культи после резекции желудка /
  23. Я.Д. Патогенез и профилактика недостаточности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка / Я. Д. Витебский, В. И. Ручкин // Хирургия. 1985. — № 8. — С. 38−41.
  24. В. А. Лечение больных с бактериальными абсцессами печени / В. А. Вицин, Е. М. Благитко // Хирургия. 1982. — № 1. — С. 66−68.
  25. Э.И. Холангиогенные абсцессы печени / Э. И. Гальперин -//Анн. хир. гепатол. 1997 — Т. 2. — С. 187.
  26. Гелий-неоновый лазер в лечении гнойно-воспалительных заболеваний у больных сахарным диабетом / В. К. Гостищев и др. // Сов. медицина. -1987.- № 6.-С. 27−30.
  27. A.A. Клиника и лечение поддиафрагмальных абсцессов: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / A.A. Герасименко. —К., 1956. -15 с.
  28. В.Б. Хирургическое лечение хронической язвы I двенадцатиперстной кишки с экстравазальной компрессией чревногоствола / В. Б. Гервазиев // Хирургия. 1993. — № 7. — С. 27−31.
  29. М.Ю. Осложнения при хирургическом лечении эхинококкоза печени, их диагностика и лечение / М. Ю. Гилевич, М. Т. Кориарса // Вестн. хирургии. 1983. — № 8. — С. 100−105.г
  30. A.A. Лечение перитонита с применением гидропрессивных технологий и озона / A.A. Глухов // Воронеж: Изд-во ВГУ, 1998. 148 с.
  31. А.И. Комплексная профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при пенетрирующих дуоденальных язвах / А.И. Годлевский//Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1989. -№ 3. — С. 32−34.
  32. И.В. Постуральное дренирование в комплексном лечении гнойных заболеваний брюшной полости: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / И. В. Голикова. Краснодар, 2005. — 21 с.
  33. В. А. Использование фибрин-кол л агеновых пластин в абдоминальной хирургии / В. А. Горский // Вестник хирургии. 2001. ~ № 3. — С. 77−81.
  34. В.К. Послеоперационный панкреатит / В. К. Гостищев, C.B. Залит// Хирургия. 1983. — № 9. — С. 134−139.
  35. В.М. Абсцессы брюшной полости после аппендэктомии / В. М. Гринев, В. И. Тельников // Клин.хирургия. 1987. — № 4. — С. 8−9.
  36. А.И. Диагностика и лечение внутрибрюшных абсцессов после аппендэктомии / А. И. Гузеев // Хирургия. 1978. — № 6. — С. 50−52.
  37. А. Профилактика несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / А. Давронов. Самарканд, 1991. — 18 с.
  38. С.А. Диагностика и лечение ограниченных поддиафрагмальных жидкостных скоплений под контролем УЗИ / С. А Дадвани // Хирургия. 1999. -№ 12.-С. 13−18.
  39. Диагностика и лечение осложненного эхинококкоза печени / М. М. Масалин и др. // МАТ. всесоюзной конференции по диагностике и. лечению эхинококкоза. Баку, 1987. — С. 131−133.
  40. Диагностика и лечение осложненных форм эхинококкоза печени / Агаев Б. А. и др. // Диагностика и лечение эхинококкоза Мат. всесоюзной конференции по диагностике и лечению эхинококоза. — Баку, 1987. — С. 53−54.
  41. Диагностика и лечение поддиафрагмального эхинококкоза печени. -Диагностика и лечение эхинококковой болезни / О. Б. Милошнов и др. // Ставрополь, 1983. С. 78−90.
  42. Диагностика и лечение подпеченочных абсцессов после операции на органах брюшной полости / K.M. Курбанов и др. // Ж. Здравоохр. Таджикистана. 2000. — № 2. — С. 50−53.
  43. Диагностика и лечение эхинококкоза печени / A.C. Червинский и др. // Баку, 1987.-С. 171−172.
  44. Диагностика и лечение эхинококкоза печени, осложненного цитобиллиарным свищом / Вахидов А. Б. и др. // Хирургия. 1998. -№ 5.-С. 15−77.
  45. Диагностика и хирургическая тактика при постбульбарных язвах двенадцатиперстной кишки / Э. Н. Ванция и др. // Хирургия. 1980.№т9,С. 7−11.
  46. Диагностика и хирургическое лечение поддиафрагмального эхинококкоза / М. Ю. Гилевич и др. // Хирургия. 1988. — № 12. — С. 2835.
  47. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза печени с прорывом в желчные пути / A.A. Мовчун и др. Хирургия печени. — М., 1990. — С. 116−117.
  48. Г. Ф. Опыт лечения множественных абсцессов брюшной полости / Г. Ф. Добыт, А. А. Степанковский // Хирургия. 1979. — № 2. — С. 57−58.
  49. П. Диагностика и лечение эхинококкоза поддиафрагмальной локализации: автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.27 / П. Долгор-- М., 1979.
  50. М.И. Диагностика и лечение несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка / М. И. Долгоруков,
  51. Г. И. Особенности диагностики и хирургического лечения сочетанных гастродуоденальных язв / Г. И. Дуденко // Хирургия. 1993. -№ 10.-С 3−5.
  52. Г. К. Диагностика и лечение низко расположенных язв двенадцатиперстной кишки / Жерлов Г. К.//Хирургия. 1983. — № 2.1. C. 14−18.
  53. В.А. Хирургическое лечение очаговых поражений печени /
  54. B.А. Журавлев // Вестник хирургии. 1982. — С. 42−45.
  55. В.Т. Дифференцированное применение методов дренирования брюшной полости при острых хирургических заболеваниях / В.Т., Зайцев//Метод, рекомендации.-X.: Б.и., 1977. 19 с.
  56. В.Т. Санация и дренирование брюшной полости у больных с перфоративной пилородуоденальной язвой при распространенном перитоните / В. Т. Зайцев и др. Клиническая хирургия. — 1994. — № 5.1. C. 36−38.
  57. Закрытая ультразвуковая санация абсцессов брюшной полости и забрюшинного пространства под контролем УЗИ/ Э. И. Гальперин и др.// Хирургия. 1989. — № 9. — С. 115−116.
  58. Иммунология в профилактике и лечении гнойных хирургических заболеваний / В. И. Стручков и др. // — М.: Медицина, 1979. 272 с.
  59. К вопросу о несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки / Величенко А. Г. и др. // Клин, хирургия. 1980. — № 8. — С. 38−41.
  60. Д.Г. Комплексная профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу язвенной болезни / Д. Г. Кадыров // Методич. рекомендации. -Душанбе. 2000. — 17 с.
  61. H.H. Закрытое аспирационно-промывное лечение абсцессов брюшной полости / H.H. Каншин и др. // Хирургия. 1985. — № 10. — С. 84−86.
  62. H.H. Постоянная аспирация в профилактике нагноения послеоперационной раны / H.H. Каншин и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1983. — № 7. — С. 15−18.
  63. Каншин Н. Н. Хирургическое лечение послеоперационного перитонита,' вызванного несостоятельностью кишечных швов / H.H. Каншин // Москва, 2004. 63 с.
  64. А.Н. Плазменная перицистэктомия и внутриканальная электрокоагуляция при эхинококкозе печени / А. Н. Кахаров, И. Н. Мадалиев // Хирургия. 1998. № 3. — С. 14−16.
  65. А.Н. Возможности компьютерной томографии в диагностике абсцессов брюшной полости и забрюшинного пространства / А. Н. Кишковский, Е. А. Башаков // Вестн.хирургии. 1987. — № 7. — С. 51−56.
  66. В.Н. Возможности компьютерной томографии в неотложной рентгенодиагностике / В. Н. Кишковский // Материалы' международного симпозиума. — М., 1985. С. 111−114.
  67. Клеевая пластика остаточных полостей по поводу эхинококкоза печени / А. А. Бабур и др. // Мат. всесоюзной конференции по диагностике и лечению эхинококкоза. Баку, 1987. — С. 65−66.
  68. .Д. Клинико-физиологические методы исследования в неотложной хирургии / Б. Д. Комаров, А. И. Ишмухамедов // М.: Медицина, 1985. 320 с.
  69. М.Я. Селезенка /М.Я. Комахидзе // М.: Медицина, 1971. -109 с.
  70. Комплексная инструментальная диагностика очаговой патологии печени с использованием компьютерной томографии / Ф. И. Тодуа и др. // Методич. рекомендации МЗ СССР. М., 1989.
  71. Компьютерная томография в диагностике абсцессов и рецидивов после радикальных операций по поводу рака прямой кишки / Р. И. Габуния идр. // Хирургия. 1985. — № 3. — С. 28−40.
  72. Компьютерная томография в диагностике и лечении хирургических заболеваний печени / М. И. Кузин и др. // Вестн. хирургии. 1986. — № 1.-С. 36−40.
  73. А.Е. Электростимуляция культи двенадцатиперстной кишки в раннем послеоперационном периоде после резекции желудка по способу Бильрот II / А. Е. Костин // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1989. -№ 2.-С. 101.
  74. В.П. Диагностика, лечение и профилактика абсцессов печени и поддиафрагмальных гнойников / В. П. Крышень // Метод, рекомендации. — Днепропетровск: Б. и. 1980. — 19 с.
  75. В.П. О патогенезе, диагностике, лечении и профилактике бактериальных абсцессов печени и поддиафрагмального пространства / В. П. Крышень // Клин.хирургия. 1980. — № 1. — С. 15−18.
  76. М.И. Возможности и перспективы компьютерной томографии в диагностике и лечении хирургических заболеваний / М. И. Кузин //, Материалы международного симпозиума. -М.: Медицина, 1985. С. 3−9.
  77. М.И. Возможности и перспективы компьютерной томографии в диагностике и лечении хирургических заболеваний / М. И. Кузин // Современные вопросы частной хирургии. Москва, 1986. — С. 7−10.
  78. М.И. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни / М. И. Кузин, П. М. Постолов // Хирургия. 1976. — № 6. — С. 126−132.
  79. М.И. Метронидазол в профилактике и лечении хирургической «инфекции / М. И. Кузин // Хирургия. 1983. — № 6. — С. 106−110.
  80. М.И. Раны и раневая инфекция / М. И. Кузин // М.: Медицина, 1981.-687 с.
  81. Ю.А. Поддиафрагмальные абсцессы у детей / Ю. А% Кузьмичев // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1976. — № 3. — С. 94−96.
  82. A.A. Программируемая лапаросанация в комплексном лечении распространенного перитонита: автореф, дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / A.A. Купцов. Воронеж, 2000.
  83. С.М. Гнойная инфекция в хирургии / С. М. Курбангалиев // Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1985. — 270 с.
  84. С.М. Гнойная инфекция в хирургии / С. М. Курбангалиев // ' М.: Медицина, 1985.- 190 с.
  85. K.M. Несостоятельность культи двенадцатиперстной кишки / K.M. Курбанов // Здравоохранение Таджикистана. 1996. — № 1. — С. 4548.
  86. K.M. Диагностика и тактика лечения послеоперационного желчного перитонита / К. М Курбонов, Н. М. Даминова // Хирургия. -2007.-№ 8.-С. 38−42.
  87. K.M. Поддиафрагмальные абсцессы после операций на печени и желчных путях / K.M. Курбанов, М. Х. Гулов // Материалы УПмеждународной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Смоленск, 1999. — С. 192.
  88. K.M. Применение сандостатина для профилактики и лечения несостоятельности дуоденальной культи / K.M. Курбанов // Клинич. хирургия. 1997. — № 9. — С. 7−9.
  89. K.M. Профилактика несостоятельности швов дуоденальной культи / K.M. Курбанов // Вестник проблемы биологии и медицины. №. 20. — С. 26−32.
  90. K.M. Послеоперационные поддиафрагмальные абсцессы / K.M. Курбанов, М. Х. Гулов // Материалы III съезда хирургов Таджикистана. Душанбе, 2000. — С. 62.
  91. Лапароскопические вмешательства при кистах и абсцессах печени/ Андреев А. Л. и др. // Анн. хир. гепатол. 1998. — Т. 3. — С. 259−260.
  92. Лечение осложнений после операций на желчных путях / K.M. Курбанов и др. // Здравоохр.Таджикистана. 1999. — № 3−4. — С. 25−28.
  93. Лечение эхинококкоза печени, осложненного прорывом в желчные пути / С. А. Шалимов и др. // Клин, хирургия. — 1982. — № 8. — С. 34−37.
  94. K.M. Хирургическая тактика при осложненном эхинококкозе. печени / K.M. Лисицин, А. К. Раевский // Диагностика и лечение эхинококкоза. Баку, 1987.-С. 119−120.
  95. М.И. Неотложная хирургия живота / М. И. Литкин, И. А. Ерюхин -Л., 1982.
  96. Лыс П. В. Поддиафрагмальные абсцессы / П. В. Лыс, И. В. Кондаурова // Клин, хирургия.- 1981. № 1. — С. 43−45.
  97. Д.М. Ультразвуковое и компьютерно-томографическое исследование в диагностике и лечении хирургических заболеваний печени: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / Д. М. Люлинский.-Москва, 1989.
  98. А.З. Диагностика и лечение перфорации эхинококковых кист, в желчные пути / А. З. Магомедов // Хирургия.- 1990. № 1. — С. 36−37.
  99. А.З. Способы повышения прочности тонкокишечного анастомоза при гнойном перитоните / А. З. Магомедов, A.A. Абдулжалиев // Материалы II конгресса ассоциации хирургов им. Н. И. Пирогова.- 1999.- С. 46−47.
  100. Т.П. Ведение послеоперационного периода у больных общехирургического профиля / Т. П. Макаренко, Л. Г. Харитонов, A.B. Богданов -М.: Медицина, 1976. 239 с.
  101. H.H. Резидуальные абсцессы брюшной полости / Н. Н. Малиновский, Б. Д. Савчук //Хирургия.- 1986. № 10. — С. 123−127.
  102. Методы определения и чувствительность анаэробных бактерий к антибактериальным препаратам / Т. Р. Пономаренко и др. // Антибиотики.- 1984. № 12. — С. 931−939.
  103. Ш. Милонова В. И. Компьютерная томография в диагностике эхинококкоза печени и органов брюшной полости: автореф.дис. канд. мед. наук:1400.27 / В. И. Милонова. М, 1986. — 26 с.
  104. С.М. Рациональная антибиотикотерапия / С. М. Навашин, И. П. Фомина -М.: Медицина, 1982. 286 с.
  105. И.Н. Ушивание культи двенадцатиперстной кишки / И.Н.' Навроцкий М., Медицина, 1972.- 184 с.
  106. Наружное дренирование абсцессов печени под контролем ультразвука / М. И. Кузин и др. // Анн. хир. гепатол. -1997. Т. 2. — С. 195.
  107. Неинвазивные методы лечения абсцессов печени / Ю. А. Нестеренко и др. // Материалы II конф. хирургов-гепатологов «Новые технологии в хирургической гепатологии» СПб. 1995. — С. 257−258.
  108. Несостоятельность культи двенадцатиперстной кишки после резекции * желудка по поводу язвенной болезни / И. М. Мороз и др. // Хирургия.1980.-№ 9.-С. 13−16.
  109. Несостоятельность швов после резекции желудка по поводу гастродуоденальных язв / Б. П. Ладнюк и др. // Хирургия.- 1977. 38 -С. 9−12.
  110. Несостоятенльность культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка при язвенной болезни / И. М. Мороз и др. // Хирургия.- 1982. -№ 9.-С. 13−16.
  111. H.A. Хирургические аспекты профилактики недостаточности швов дуоденальной культи в ургентной хирургии «трудных» дуоденальных язв: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / H.A.- Никитин. Пермь.- 1998. — 21 с.
  112. Н.О. Роль способа формирования гастроэнтероанастомоза при резекции желудка по Бильрот II в развитии демпингсиндрома и синдрома приводящей петли / Н. О. Николаев, С. Р. Гришин // Хирургия.-1985.-№ 10.-С. 6−10.
  113. В.В. Диагностика и лечение очаговой патологии печени. Современные технологии и решения: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / В. В. Новолинский. Воронеж, 2007. — 38 с.
  114. Новые направления в лечении при абсцессах печени / Ю. А. Пархисенко и др. // Вестник хирургии, — 2000. № 4. — С. 53−55.
  115. Осложнения аппендэктомии / И. М. Матяшин и др. // К.: Здоровья, — 1974.-223 с.
  116. Осложнения со стороны желчных путей при эхинококкозе печени / М. Ю. Гилевич и др. // Материалы Всесоюзной конференции по хирургии желчных путей. М., 1982. -С. 33−36.
  117. Осложненный эхинококкоз печени. / М. Ю. Гилевич и др. // -Хирургия.- 1983. № 1. — С. 54−60.
  118. Основные причины несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки и оценка некоторых методов ее предупреждения / Г. А. Клименко и др. // Клиническая хирургия.- 1980. № 8. — С. 41−43.
  119. Особенности патогенеза, клиники и лечения осложненных эхинококковых кист / Р. П. Аскерханов // Грудная хирургия. — 1978. -№ 3. С. 67−76.
  120. С.И. Ультразвуковая диагностика пилородуоденального стеноза / С. И. Паминов // Хирургия.- 1995. № 3. — С. 14−16.
  121. Перфоративные пилорические и препилорические язвы / В. П. Петров и др. // Хирургия.- 1994. № 3. — С. 8−10.
  122. ИО.Поддиафрагмальные абсцессы. / В. Т. Зайцев и др. // Клин, хирургия.-1984.-№ 1.С. 59−61.
  123. Подоненко-Богданова А. Абсцессы и инфильтраты правой подвздошной области после аппендэктомии / А.П. Подоненко-Богданова, В. И. Бондарь // Хирургия.- 1980. № 7. — С. 74−77.
  124. Поздние послеоперационные абсцессы брюшной полости / Н. Г. Поляков и др. // Хирургия.- 1985. № 5. — С. 115−117.
  125. Показания к резекции желудка при язвенной болезни / В. И. Кукош и др. //-М., [Б.И.], 1970. 176 с.
  126. Н.Г. Дренирование в хирургии / Н. Г. Поляков // К.: Здоров’я, 1978. — 127 с.
  127. Н.Г. К классификации абсцессов брюшной полости / Н. Г. Поляков // Проблемы внутрибольничной инфекции. — М.: ЦОЛИУВ, 1982.- С. 24−28.
  128. Н.Г. Послеоперационные тазовые абсцессы / Н. Г. Поляков, В. А. Шуляренко // Клин, хирургия.- 1984. № 1. — С. 61−63.
  129. Ю.М. Резидуальные абсцессы брюшной полости после экстренных и плановых операций / Ю. М. Портной // Клин, хирургия.' 1984. -№ 1.- С. 14−17.
  130. Послеоперационные поддиафрагмальные абсцессы / М. И. Кузин и др. // Хирургия.- 1976. -№ 7. С. 115−121.
  131. Причины нарушения проходимости желчных путей при эхинококкозе печени / A.A. Мавчун и др. // Хирургия.- 1981. № 1. — С. 39−43.
  132. Профилактика и комплексное лечение несостоятельности дуоденальной культи / И. А. Салихов и др. // Хирургия.- 1986. № 10. — С. 23−26.
  133. Профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки / К. Б. Мамедов и др. // Хирургия. 1986. — № 3 — С. 95−97.
  134. Профилактика, диагностика и лечение бактероидной хирургической инфекции / Тышко А. Г. и др. // Метод, рекомендации. К.: [Б. и.], 1984.- 17 с.
  135. Профилактика, диагностика и лечение разлитого перитонита / В. И. Стручков и др. //Хирургия. 1981. — С. 56−62.
  136. Рациональное дренирование ран и полостей, как метод снижения числа гнойных осложнений / П. В. Лыс и др. // Проблемы внутрибольничной-инфекции. -М.: ЦОЛИУВ, 1982. С. 37−38.
  137. Резекция желудка при постбульбарных кровоточащих язвах двенадцатиперстной кишки / Н. П. Чернобровый и др. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1990. — № 2. — С. 103−105.
  138. Релапаротомия в плановой хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В. Н. Чернышев и др. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1988. — № 76. — С. 93−96.
  139. Рецидивный и резидуальный эхинококкоз / М. Ю. Гилевич и др. И Хирургия. 1990. — № 12. — С. 64−70.
  140. Руководство по грудной хирургии / В. И. Стручков и др. // М.: Медицина, 1984. — 512 с.
  141. B.C. Релапаротомия в неотложной хирургии / B.C. Савельев, В. А. Гологорский // Хирургия. 1987. — № 1. — С. 9−14.
  142. В.Ф. Выбор способа дренирования культи двенадцатиперстной кишки / В. Ф. Саенко, В. В. Слабинский // Клиническая хирургия. 1988. -№ 8. С. 37−39.
  143. В.Ф. Способы профилактики недостаточности швов культи двенадцатиперстной кишки / В. Ф. Саенко, В. В. Слабинский // Клиническая хирургия. 1987. — № 8. — С. 72−76.
  144. Г. С. Лечение перфорации эхинококковой кисты в желчные пути / Г. С. Саидов, М. М. Абдуразманов // Хирургия. 1981. — № 10. — С. 95−96.
  145. В.М. Диагностика и лечение поддиафрагмальных абсцессов' / В. М. Сапожников // Хирургия. 1976. — № 3. — С. 44−47.
  146. Синтетический пептидный препарат даларгин в лечении язвенной болезни / В. Г. Смагин и др. // Терапевт, архив. 1987. — № 2.- с. 44−48.
  147. Т.С. Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка по Бильрот II по поводу язвенной болезни / Т. С. Сихарулидзе // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.-1982. № 10. — С. 139−141.
  148. H.A. Заболевания поджелудочной железы / H.A. Скуя // М.: Медицина, 1986. 240 с.
  149. Сочетание компьютерной томографии и иммунологических методов обследования в диагностике ранних стадий эхинококкоза / Ф. И. Тодуа и' др.//Баку, 1987. С. 41−43.
  150. A.B. Пенетрирующие гастродуоденальные язвы / A.B. Спыну // Хирургия. 1984. — № 9. — С. 78−81.
  151. A.B. Клиника, диагностика и лечение неклостридиальных анаэробных инфекций: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / A.B. Столобовой. Л., 1981. — 24 с.
  152. Г. К диагностике и лечению нагноившихся эхинококковых кист печени / Г. Стоянов, Х. К. Дероджян // Хирургия. 1981. № 6. — С. 30−34.
  153. A.B. Постбульбарные язвы двенадцатиперстной кишки, осложненные стенозом / A.B. Телиа, Г. В. Лобжанидзе // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1990. — № 6. — С. 133−136.
  154. Ф.И. Инвазивные вмешательства под контролем компьютерной томографии, при заболеваниях гепатопанкреато-дуоденальной зоны / Ф. И. Тодуа, М. Ю. Вилявин //Хирургия. 1986. — № 10. — С. 27−31.
  155. Ультразвуковая диагностика гнойно-воспалительных осложнений острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / Е. А. Нестерова. М., 1998. — 18 с.
  156. Ультразвуковая диагностика некоторых заболеваний печени / С. И. Бабичев и др. Хирургия. 1983. — № 1.- С. 59−63.
  157. Ультразвуковое исследование и малоинвазивные технологии под контролем УЗИ в диагностике и лечении"внеорганных ограниченных скоплений жидкости в брюшной полости / Шкроб О. С. и др. // Хирургия. 2002. — №т 2. — С. 10−13.
  158. Ультразвуковое томографическое исследование в диагностике очаговых поражений печени / Ф. И. Тодуа и др. // Сов.мед. 1989. — № 4. — С. 9093.
  159. В.И. Острые заболевания и повреждения поджелудочной железы / В. И. Филин // Л.: Медицина, Ленингр. отделение, 1982. 245 с.
  160. Хирургическая тактика при перфоративных гастродуоденальных язвах, сочетающихся с пенетрацией и стенозом / K.M. Курбанов и др. // Здравоохр.Таджикистана. 1998. — № 2. — С. 50−53.
  161. И.П. Поддиафрагмальные абсцессы при несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки / И. П. Цыганенко // Клин, хирургия. 1980. — № 2. — С. 25−27.
  162. В.Н. Прогнозирование и профилактика гнойносептических осложнений у больных с острой кишечной непроходимостью кишечника/ В. Н. Чернов, Б. М. Белик // Материалы II конгресса- ассоциации хирургов им. Н. И. Пирогова, 1990. С. 67−68.
  163. А.Ф. Внелуковичные язвы двенадцатиперстной кишки / А. Ф. Черноусов //Хирургия. 1987. — № 5. — С. 42−47.
  164. А.Ф. Использования фибринового клея в лечении больных с колотыми ранениями печени / А. Ф. Черноусов, Т. В Хоробрых, Пастухов Д. В. // Анналы хирургии. 2008. — № 1. — С. 46−49.
  165. Е.А. Ультрасонография в диагностике и лечении воспалительных инфильтратов и абсцессов верхнего этажа брюшной полости: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / Е. А. Чижова. — Иркутск, 1990. 15 с.
  166. B.C. Поддиафрагмальный абсцесс / B.C. Шапкин, Ж.А.
  167. Гриненко // Хирургия. 1984. — № 9. — С. 92−94.
  168. В.А. Хронический фиброзный осумкованный перитонит / В. А. Шуляренко, П. А. Рябый // Клин, хирургия. 1982. -№ 5. — С. 58.
  169. Электромиография брюшной стенки в диагностике острых заболеваний органов живота / В. И. Алтыров и др. // Казань, 1978.
  170. И.А. Клиническая оценка иммунобиологической реактивности, организма при гнойной хирургической инфекции / И. А. Юсупов, Ф. В. Попов // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1986. — № 7. — С. 19−22.
  171. Abdominal abscess. A Surgical strategy / Glick Rh. L. et al. //Arch. Surg. -1983.-Vol. 118.-№ 5.-P. 646−650.
  172. Accuracy of grai scale ultra — sourd diagnosis of abdominal and pelvec abscess in 220 patients / Taylor R. et al. // Lancet. — 1978.- Vol. 1. — P. 83.
  173. Ahnalli A. Choledochoduodenostomie et papillosphincterotomie. Etude ' comparative / Ahnalli A. // Lyon Chir. 1981. — vol. 77. — N1. — P. 10 141.
  174. Allen J.K. Secular trends in nasocomial infection: 1970−1976 / J. K Allen., A.W. Hightower, S.M. Wartin // Amer.J.Med. 1981 — Vol.70. — № 2. — P.389.392.
  175. Arianoff A.A. Analysis of 607 cases of choledochal sphincterotomy / A.A. Arianoff//Wed. J. Sung. 1980. — Vol.4. — N 4.-P. 483−488.
  176. Boland A. Lee M.J., Muller P.R. Acute cholecystitis in intensive care unit / A. Boland, M.J. Lec, P.R. Muller // New Hovir. 1993. — Vol.1/- № 2. — P. 246, 260.
  177. Curative Surgery for Liver Alveolar Echinococcosis: Major Resection, Autotransplantation, Grafting / S. Gautier et al. // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2002. Vol.9. Suppl.l. — P. 189.
  178. Diabetes mellitus: Report of a WHD Study grou Technical report series 727. -WHO, Geneve. 1980 — 114 p.
  179. Doberneck R.C. Reappraisal of the Problems of intra-abdominal abscess / R.C. Doberneck, J. Mittelman // Surg.Gynec. Obstet. 1982. — Vol. 154. -№ 6, — P. 875−879.
  180. Drainage of pelvic abscesses through the greater sciatic foramen / R.S. Butch et al. // Radiology. 1986. — Vol. 158/2. — P. 487−491.
  181. Giggel S. Der einfluss des blutzuckerspiegels auf die entstehung des' stressulkus bu der ratte / S. Giggel, H. Schramm // Z. exp. Chir. 1983. — Bd. 16.-N4.-S. 245−250.
  182. Goldberg H.I. Radiographic findings of the National Cooperative Crohns disease study / H.I. Goldberg // Gastroenterology. 1979. — Vol. 77. — № 4. -P. 925−937.
  183. Hdlaus P. The use of Tachocomb inthorasic surgery / P. Hdlaus // J. Cardiovase. Surg. 1994. — Vol. 35. — P. 169−170.
  184. Indium 111 labelled leukocytes in the evaluation of suspected abdominal abscesses / R. Colleman et al. // Amer. J. Surg. 1980. — Vol. 199. — № 1. -P. 99−104.
  185. Insilin resistance or insulin deficiency: which is the primary cause of-NIDDMI / S.J. Taylor et al. // Diabetes. 1994. — Vol. 43. — P. 735−740.
  186. Intraabdominalle Abczesse: zuverlassige Rontgendiagnostik durch das Computertomogram / Ingianni G. et al. // Aktual. Chir. 1981. — Bd. 16. -№ 2, — S. 53−55.
  187. Keighley M.K.B. Antimicrobial prophylazis in surgery / M.K.B. Keighley, ¦ D.W. Burdon London, 1979. — 241 p.
  188. Kirkpatrick I.R. Gastrojejunal disruptions / LR. Kirkpatrick, T. Siegel // Arch. Surg. 1984. — Vol. 119. — № 6. — P. 659−663.
  189. Kocher P. Computed Tomography in the Evalution of abdominal Abscessus / P. Kocher, J. Inochel //Amer. J. Surg. 1980. — Vol. 140. — № 5. — P. 675−678.
  190. Maetani Sh. Open peritoneal drainage as effective treatment of advansed-peritonitis / Sh. Maetani, T. Takayoshi // Surgery. 1981. — vol. 90. — № 5. -P. 804−809.
  191. Mc Donald A. Pigenic Liver abscess / A. Mc Donald, R. Howard //J. Gerg.1980.-Vol. 4.-P. 369−380.
  192. Munro C.L. Computed tomography of the liver / C.L. Munro // Radiology.1981. vol. 3. — P. 73−79.
  193. Nord C. Mechanism of lactam resistance in anaerobic bacteria / C. Nord // Rev. Inf. Dis. 1993. — Suppl. 5. — P. 543−548.
  194. K. //Fukuoka Acuta med.- 1986. Vol.75. — P. 271−282.
  195. Olefsky J.U. Diabetes mellitus Management and complication / J.U. Olefsky, R.S. Sherwin // New York Mellbourne: Chir. chill Living stone. — 1985. — 399 P.
  196. Porder J.A. Use of the computerized tomographic scan in the diagnosis and treatment of abscesses / J.A. Porder, C.W. Laeghry, A.J. Cook // Amer. S. Surg.- 1985.- Vol. 150.- № 2.- P. 257−263.
  197. Prophylactic and preventive antibiotic therapy: timing, duration and economies / Stone H.H. et al. //Ann. Surg. 1979. — Vol. 189. — P. 691−699.
  198. Roehler R. Computed Tomography in the Evaluation of Abdominal Abscesses / R. Roehler, J. Rnochel // Amer. J. Surg. 1980. — vol. 140. — № 5. — P. 675 678.
  199. Russell R.C. General surgery: billiary surgery / R.C. Russell // B.M.J. 1998. -Vol. 307. — № 6917. — P. 1266−1269.
  200. Saini S. Impneded Localization and Survival in patients with intraabdominal abscesses / S. Saini, J. Kellum, M. O’Leary //Amer. J. Surg. 1983 — Vol. 145. № l.-P. 136−142.
  201. Sanders C. Current Antimicrobal Therapy of anaerobic infections / C. Sanders, K. Aldrideg //Eur.I. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1992. — Vol. 11.-№ 11.-P. 999−1011.
  202. Sen P. Infections complication in the elderly diabetic patient / P. Sen, D.B. Lauria // Geriatrics. 1994. — Vol. 38. № 2. — P. 63−72.
  203. J.N. //Brit. Med. J. 1989. — Vol. 284. — P. 599.
  204. Snider S. Diagnosis and treatment of intraabdominal abscess in critically 111 patients / S. Snider, H. Hahn // Surg. Clin. N. Amer. 1982. — Vol. 62. № 2. -P. 229−239.
  205. Valgenbach S. Sonographic und Rontgenkontrastdarstillung in der praoperrativen gallendiagnostik / S. Valgenbach, Th. Junginger, G. Fridmann
  206. Akt. Chir. 1994. — Bd. 21. — № 3.- S. 122−125.
  207. Van Halite B., Buysshaert M., Ketelstegers J.M. et al // Acta clin. Belg. -1984.-Vol. 35.-P. 155−165.
  208. Vilijanto J. Disinfection of surgical qaunds without inhibition of normal wound healing / J. Vilijanto // Arch. Surg. 1980. — Vol. 115. — № 3. — P. 253 256.
  209. Walesby R.K. Nutritional status of parients undergoing valve replacement by open geart surgery / R.K. Walesby, A.A. Goode, H.H. Bentall // Lancet. -1978.-Vol. l.-P. 76−77.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!