Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Диффузная телогеновая алопеция у женщин: ведущие этиопатогенетические факторы, дифференциальная диагностика и низкоинтенсивная лазеротерапия

Диссертация: Диффузная телогеновая алопеция у женщин: ведущие этиопатогенетические факторы, дифференциальная диагностика и низкоинтенсивная лазеротерапия
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Большое количествоэтиопатогенетических факторов создает трудности в диагностике диффузной телогеновой алопеции^ у женщин для практического врача. Результаты работы позволят практикующему врачу сориентироваться в причинах развития диффузной, телогеновой алопеции-у женщин. С этой целью была разработана анкета для опроса пациентов с жалобами на выпадение волос (анкета представлена в приложении… Читать ещё >

Диффузная телогеновая алопеция у женщин: ведущие этиопатогенетические факторы, дифференциальная диагностика и низкоинтенсивная лазеротерапия (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ДИФФУЗНОЙ ТЕЛОГЕНОВОЙ АЛОПЕЦИИ У ЖЕНЩИН
    • 1. 1. Основные определения и данные статистики о телогеновой алопеции
    • 1. 2. Патогенез и классификация телогеновой алопеции
    • 1. 3. Клиника и диагностика телогеновой алопеции у женщин
    • 1. 4. Лечение телогеновой алопеции
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Отбор пациенток
    • 2. 2. Лабораторные исследования
    • 2. 3. Инструментальный метод оценки состояния волос
    • 2. 4. Аппарат для проведения низкоинтенсивной лазеротерапии
    • 2. 5. Статистическая обработка полученных данных
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Результаты анкетирования, клинического, лабораторного и инструментального исследования
      • 3. 1. 1. Сравнительная характеристика возрастного фактора
      • 3. 1. 2. Сравнительная характеристика сопутствующей соматической патологии
      • 3. 1. 3. Сравнительная характеристика наследственности
    • 3. 2. Дифференциальная диагностика различных видов алопеции
    • 3. 3. Результаты низкоинтенсивной лазеротерапии
      • 3. 3. 1. Результаты инструментального исследования в группе больных, получивших низкоинтенсивную лазеротерапию
      • 3. 3. 2. Результаты инструментального исследования больных контрольной группы

Актуальность исследования. Диффузная телогеновая алопеция (симптоматическая) — избыточное выпадение волос в фазе телогена — является малоизученным заболеванием (Самцов А.В. с соавт., 1997). Ежедневная потеря волос равномерно по всей поверхности волосистой части головы является физиологическим процессом. Диффузной телогеновой алопецией (симптоматической) называется ежесуточная потеря более 100 волос, находящихся в фазе телогена (Божченко А.А., 1998; Суворова К. Н. с соавт., 1998; ФомкинаИ.Г., 1998; Courtois М., 1995).

Диффузная телогеновая алопеция является достаточно частой патологией, с которой сталкиваются дерматологи, однако причины этого заболевания полностью не выяснены, поскольку происходящие изменения весьма неоднородны в этиологическом, патологическом и гистологическом планах (Адаскевич В.П., 2000). Механизм развития выпадения волос обусловлен преждевременным вступлением значительного числа волосяных фолликулов в фазу телогена или несвоевременным переходом в фазу анагена фолликулов, потерявших волосы в конце нормальной фазы телогена (Рук А., Даубер Р., 1985).

Выделяют следующие факторы в развитии телогеновой алопеции: недостаточность элементов питания (цинк, железо, белок, незаменимые жирные кислоты) — расстройства и заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, гипопаратиреоз, отмена гормональных контрацептивов и т. д.) — заболевания (ОРВИ, пневмония, туберкулез, дерматомиозит) — стрессовые реакциигнездное облысениесифилисприменение антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов, бутирофенона, ретиноидов (Скрипкин Ю.К. с соавт., 1998; Аравийская Е. Р. с соавт., 2003).

Значительное количество пациентов, а также сложный этиопатогенез заболевания указывают на необходимость создания опросника для больных, который позволит врачу-дерматологу сориентироваться в таком большом количестве предполагаемых этиологических факторов развития телогеновой алопеции и поставить предварительный диагноз (Королькова Т.Н., 1999; Dahlin Р.А., 1984).

Пациентки зачастую не обращаются за консультацией к дерматологу, данные больничной статистики по данному заболеванию не ведутся. Отсутствуют достоверные статистические данные о частоте встречаемости и соотношении между различными видами алопеции (Headington J.T., 1993).

Часто лечение начинают с наружной терапии, которая заключается в нанесении лосьонов, бальзамов, масок, гелей на кожу волосистой части головы. Лечебные шампуни применяются в качестве адъювантной терапии алопеций и обладают, в зависимости от активных веществ, входящих в их состав, противозудным, противовоспалительным, кератопластическим действием. Для приема внутрь рекомендуются витамины С, РР, А, в виде инъекций — витамины В6, Вь В и, длительный прием препаратов цинка (Адаскевич В.П. с соавт., 2000).

Хотя устранение причины заболевания и ведет к спонтанному выздоровлению, однако для ускорения темпа роста волос и улучшения эмоционального состояния пациентки рекомендуется физиотерапевтическое лечение. Для ускорения темпа роста волос при диффузной телогеновой алопеции может быть использована низкоинтенсивная лазеротерапия (Машкиллейсон A.JI. с соавт., 1997).

Терапевтический эффект наступает вследствие улучшения локального кровотока и увеличения транскапиллярной проницаемости сосудов микроциркуляторного русла (Пономаренко Г. Н. с соавт., 2001). При этом отмечается избирательная активация белковосинтетического аппарата клеточного ядра, дыхательной цепи, антиоксидантной системы, вторичных мессенджеров (циклических нуклеотидов, ионов Са+2 и т. д.), усиление потребления кислорода и увеличение внутриклеточного окисления органических веществ, стимуляция синтеза белков и нуклеиновых кислот, гликолиза, липолиза и окислительного фосфорилирования клеток.

Цель и задачи исследования

.

Цель настоящего исследования: выявить ведущие этиопатогене-тические факторы в развитии диффузной телогеновой алопеции у женщинизучить влияние сопутствующей соматической патологииизучить использование фототрихограммы в качестве диагностического критерия, а также изучить воздействие низкоинтенсивной лазеротерапии на плотность роста волос у женщин с диффузной телогеновой алопецией.

Задачи исследования:

• Выявить ведущие этиопатогенетические факторы в развитии диффузной телогеновой алопеции у женщин.

• Изучить влияние сопутствующей соматической патологии на клинические признаки диффузной телогеновой алопеции у женщин.

• Изучить использование фототрихограммы в качестве метода дифференциальной диагностики между телогеновой и андрогенетической алопециями у женщин.

• Изучить плотность роста волос по данным фототрихограммы в результате воздействия низкоинтенсивной лазеротерапии у женщин с диффузной телогеновой алопецией.

Научная новизна.

Выявлены значимые этиопатогенетические факторы в развитии телогеновой алопеции у женщин — железодефицитная анемия (%≅4,32- р=0,03), заболевания щитовидной железы (г=0,50- р<0,001).

Изучено влияние сопутствующей соматической патологии на развитие диффузной телогеновой алопеции у женщин. Повышенное выпадение волос связано с патологиейсо стороны пищеварительной системы (% =6,23- р=0,012), а ломкость и истончение волос связаны с патологией со стороны эндокринной системы (%2=12,03- р<0,003).

Фототрихограмма может быть использована для дифференциальной диагностики между диффузной телогеновой и андрогенетической алопе-циями. По данным фототрихограммы имеются статистически значимые различия в плотности роста волос в теменной области (t=2,84- р<0,006).

Выявлен эффект низкоинтенсивной, лазеротерапии у женщин с диффузной телогеновой алопецией в виде увеличения плотности волос в теменной' области на 11,7±2,6 волос на 1 см" по данным фототрихограммы.

Практическая значимость.

Большое количествоэтиопатогенетических факторов создает трудности в диагностике диффузной телогеновой алопеции^ у женщин для практического врача. Результаты работы позволят практикующему врачу сориентироваться в причинах развития диффузной, телогеновой алопеции-у женщин. С этой целью была разработана анкета для опроса пациентов с жалобами на выпадение волос (анкета представлена в приложении). Кроме того, предложен алгоритм! дифференциальной диагностики* у больных с жалобами на выпадение волос.

Врачу-дерматологу прежде всего приходится дифференцировать между диффузной телогеновой и андрогенетической алопециями. По результатам работы можно рекомендовать использовать для дифференциальной диагностики объективный, метод оценки состояния волос — фототрихограмму.

Хотя устранение причины заболевания и ведет к спонтанному выздоровлению, однако для ускорения темпа роста' волос и улучшения эмоционального состояния пациенткам необходимо назначить физиотерапевтическое лечение. С этой целью разработан и внедрен в практику метод низкоинтенсивной лазеротерапии у женщин с диффузной телогеновой алопецией.

Личный вклад автора.

Автором лично проведен отбор пациенток, выполнен весь объем клинических и инструментальных исследований, сформирована база данных, организовано проведение процедур низкоинтенсивной лазеротерапии, произведена статистическая обработка полученных результатов.

Основные положения, выносимые на защиту.

• Железодефицитная анемия (х2=4,32- р=0,03), заболевания щитовидной железы (г=0,50- р<0,001) являются ведущими этиопатогенетическими факторами в развитии диффузной телогеновой алопеции у женщин.

• Среди сопутствующей соматической патологий наибольшее значение-в развитии диффузной телогеновой алопеции у женщин имеет патология со стороны пищеварительной системы (% =6,23- р=0,012), а также патология со стороны эндокринной системы (х" = 12,03- р<0,003).

• Фототрихограмма может быть рекомендована для проведения дифференциальной диагностики между диффузной телогеновой и андроге-нетической алопециями у женщин. По данным фототрихограммы имеются статистически значимые различия в плотности, роста волос в теменной области (t=2,84- р<0,006).

• В результате воздействия низкоинтенсивной лазеротерапии отмечается увеличение плотности волос в теменной области на 11,7±2,6 волоса на 1 см² по данным фототрихограммы.

Реализация и внедрение полученных результатов.

Результаты исследования используются в лечебном и учебном процессе кафедры с клиникой дерматовенерологии СПбГМА им. И. И. Мечникова.

Апробация и публикация материалов исследования.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на конференции, посвященной 70-летию кафедры дерматовенерологии Курского государственного университета (Курск, 2007), конференции молодых ученых СПбГМА им. И. И. Мечникова (Санкт-Петербург, 2009), заседании общества дерматовенерологов Санкт-Петербурга им. В. М. Тарновского (Санкт-Петербург, 2009).

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, в том числе 1 статья в журнале, рекомендованном ВАК Минобразования и науки Российской Федерации.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 111 страницах машинописного текста, иллюстрирована 52 таблицами и 10 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, собственных результатов их обсуждения, выводов, практических рекомендаций, списка используемой литературы, который включает в себя 76 отечественных и 105 иностранных источников, и приложения.

ВЫВОДЫ.

1. Были выявлены ведущие этиопатогенетические факторы в развитии диффузной телогеновой алопеции у женщин, наличие которых можно предположить по данным анкетирования больных, клинического, лабораторного и инструментального исследований: железодефицитная анемия (%2=4,32- р=0,03), заболевания щитовидной железы (г=0,5- р<0,001).

2. Среди сопутствующей соматической патологии наибольшее значение в развитии диффузной телогеновой алопеции у женщин имеет патология со стороны пищеварительной и эндокринной систем. Повышенное выпадение волос связано с патологией со стороны пищеварительной системы 2 =6,23- р=0,012), а ломкость и истончение волос связаны с патологией со стороны эндокринной системы (% =12,03- р<0,003).

3. Фототрихограмма — объективный, неинвазивный метод обследования — позволяет провести дифференциальную диагностику между телогеновой и андрогенетической алопециями. По данным фототрихограммы имеются статистически значимые различия в плотности роста волос в теменной области (t=2,84- р<0,006).

4. Полученные данные свидетельствуют об индукции роста волос у больных с диффузной телогеновой алопецией. При применении низкоинтенсивной лазеротерапии с помощью портативного аппарата для лазерной терапии АЛП-01 «Латон» плотность волос в теменной области увеличилась на 11,7±2,6 волос на 1 см² (4,6± 1,1%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Разработанная нами анкета для больных (представлена в приложении) дает возможность врачу-дерматологу провести опрос пациентов с различными видами алопеции, поставить предварительный диагноз и назначить необходимый минимум исследований для уточнения этиопатогенеза заболевания.

2. По результатам проведенного исследования можно предложить врачу-дерматологу использовать алгоритм диагностики и лечения больных с жалобами на состояние волос.

3. Предложен эффективный метод лечения диффузной телогеновой алопеции по нижеследующей методике: ИК-излучение (непрерывный режим), длина волны составляет 0,8−0,84 мкм. Продолжительность одной процедуры составила от 1 до 6 минут на поле, суммарно 20 минут. Процедуры проводились через день, 15 процедур на курс. Суммарная доза инфракрасного облучения — 30−80 мВт за одну процедуру.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.П., Мяделец О. Д., Тихоновская И. В. Алопеция. М.: Медицинская книга- Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. — 192 с.
  2. Е.Р., Михеев Г. Н., Мошкалова И. А., Соколовский Е. В. Облысение. Дифференциальный диагноз. Методы терапии // Серия «Библиотека врача-дерматовенеролога». Вып. 7 / Под ред. Е. В. Соколовского. СПб.: СОТИС, 2003. — 176 с.
  3. Э.А., Галлямова Ю. А., Кантимирова Ю. А. Гомеопатические препараты в практике дерматолога: учебное пособие. М., 2006. — 30 с.
  4. Э.А., Галлямова Ю. А. Комплексный гомеопатический препарат «Селенцин» в лечении Telogen effluvium // Вестник последипломного медицинского образования. М., 2002. — № 3. — С. 42−43.
  5. А.А. Рубцовые и нерубцовые алопеции: особенности патогенеза и терапии: Дис.. канд. мед. наук. СПб., 1999. — 255 с.
  6. А.А. Рубцовые и нерубцовые алопеции: вопросы классификации, этиологии, патогенеза, клинической картины и терапии // Журн. дерматовенерологии и косметологии. 1998. — № 2. — С. 45−54.
  7. А.А. Поражение сально-волосяного аппарата при андрогенетической алопеции: клиническое, дерматогистопатологическое и иммуноморфологическое исследования // Трихологический ежегодник: Вып. 1. М.: Венера-пресса, 2004. — С. 4−8.
  8. Н.В., Исламов P.P., Улумбеков Э. Г., Челышев Ю. А. Гистология: (Введение в патологию) / Под ред. Э. Г. Улумбекова, Ю. А. Челышева. -М.: ГЭОТАР, 1997. 947 с.
  9. Э.В. Ультразвуковое исследование регионарных сосудов у больных очаговой алопецией // Актуальные проблемы медицины: Юбил. сб. науч. тр. Воронеж: Б.и., 1998. — С. 103−104.
  10. Р. Алопеция // Nouvelles Esthetiques Рус. изд. — 1998. — № 1. -С. 48−51.
  11. В.В. Диагностика и лечение кожных болезней. М.: ТОО Медтехтурсервис, 1995. — 192 с.
  12. В.А., Гребенюк В. Н., Резайкина А. В. и др. Оценка терапевтической эффективности чрезкожного лазерного облучения крови у детей, больных гнездной алопецией // Актуальные проблемы медицины: Юбил. сб. науч. тр. Воронеж: Б.и., 1998 — С. 69−71.
  13. А.Г., Нечаева Н. П. Применение трихограммы для оценки эффективности лечения выпадения волос // II Всероссийский конгресс дерматовенерологов. — 2007. — С. 52.
  14. А.Г. Лечение пациентов с телогеновым выпадением волос // Вестн. дерматологии и венерологии. 2004. — № 4. — С. 43—46.
  15. А.Г. Топическая иммуносупрессивная терапия гнездной алопеции (в комплексных методиках с даларгином и электропунктурой): Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1999. — 17 с.
  16. .Б. Дерматовенерологическая терминология. — София: Медицина и физкультура, 1968. 396 с.
  17. Ю.В., Перов Ю. Ф. Особенности биологического действия физических факторов малых и сверхмалых интенсивностей и доз. — М.: Имедис, 2000. 192 с.
  18. А.С. Наружное применение половых гормонов для лечения себореи и себорейного облысения у мужчин // Вестн. дерматологии и венерологии. 1966. — № 6. — С. 47−52.
  19. А. Комплексная патогенетическая терапия больных облысением с учетом состояния психического статуса и церебральных сосудов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 1993. — 14 с.
  20. Е.С. Болезни волос. — JL: Медгиз, 1959. — 179 с.
  21. .И. Болезни волос // Лечение кожных болезней: Рук. для врачей / Под ред. А. Л. Машкиллейсона. М.: Медицина, 1990. — С. 457−468.
  22. Л.Д., Михнева Е. Н. Клинические и патогенетические особенности диффузной и андрогенетической алопеции // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2003. — № 1. С. 25−27.
  23. С.А., Калинина Н. М. Иммунология для врача. СПб.: Гиппократ, 1998. — 155 с.
  24. О.Г. Лечение больных гнёздной и тотальной алопецией внутрикожными инъекциями гидрокортизона // Вестн. дерматологии и венерологии. 1966. — № 5. — С. 59−62.
  25. В. И. Современные особенности клиники, нейро-эндокринные, сосудистые, иммунные механизмы патогенеза гнездной алопеции идифференцированные методы терапии больных: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1992. — 35 с.
  26. Э.А. О лечении алопеции // Вестн. дерматологии и венерологии. 1983. — № 6. — С. 68−70.
  27. Л. Влияние эндокринных, метаболических и химических факторов на выпадение волос и их структуру у женщин // Les Nouvelles Esthetiques. Русское издание. — 2002. — № 1. — С. 404−2.
  28. Т.А. Роль нарушений микроэлементного гомеостаза в патогенезе развития алопеции у детей // Проблемы дерматовенерологии и медицинской косметологии на современном этапе. — Владивосток, 2005. -С. 111−112.
  29. А.А., Эрнандес Е. И. Борьба за волосы. — М., 1999. — 102 с.
  30. А.А. Алопеция // Лечение кожных болезней: Рук. для врачей / Под ред. А. Л. Машкиллейсона. М.: Медицина, 1990. — С. 460 468.
  31. А.Л. Первая Европейская конференция по трихологии // Вестн. дерматологии и венерологии. 1997. — № 2. — С. 76−77.
  32. Ф.М., Олейникова Ю. В. Современные аспекты распространенности заболеваний волос среди населения // Проблемы дерматовенерологии и медицинской косметологии на современном этапе. — Владивосток, 2005. С. 1.
  33. Н.В. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении гнёздной алопеции у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1994. — 17 с.
  34. Н.В., Ракчеев А. П. Комплексный метод лечения очаговой алопеции у детей с применением низкоинтенсивного лазерного излучения и наружных фотосенсибилизаторов // Вестн. дерматологии и венерологии. 1994. — № 4. — С. 50.
  35. Ю.Н., Соловьев A.M., Молчанова О. В. Влияние кальция на качество волос и ногтей // Вестн. дерматологии и венерологии. 2006. — № 4. — С. 43−45.
  36. Г. Н., Самцов А. В., Божченко А. А. Физические методы лечения болезней волос: Пособие для врачей. СПб.: ВМедА, 2001. -24 с.
  37. А.Е., Анисимова Т. И., Рубина В. В. и др. Пиластин новое средство для лечения облысения // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1994. — № 6. — С. 35−37.
  38. Н.С., Иванов О. Д., Молочков В. А. и др. Кожные и венерические болезни: Справ. / Под ред. O.JI. Иванова. М.: Медицина, 1997. -350 с.
  39. А.Н. Себорея // Справочник по кожным и венерическим заболеваниям. СПб.: Питер, 1997. — С. 132−136.
  40. М.А. Волосы, заболевания и изменения их // Справочник по косметике / Под ред. проф. М. А. Розентула. М.: Медицина, 1964. -С. 23−35.
  41. Г. Ф., Рождественская О. С. Болезни волос, сальных и потовых желез // Кожные и венерические болезни: Рук. для врачей: В 4 томах / Под ред. Ю. К. Скрипкина. М.: Медицина, 1995. — Т. 2. — С. 475 526.
  42. В.В., Колосова О. А. Психоэмоциональные аспекты патогенеза андрогенетической алопеции у женщин // Вестн. дерматологии и венерологии. 1990. — № 8. — С. 51−53.
  43. Рук А., Даубер Р. Болезни волос и волосистой части головы / Пер. с англ. М.: Медицина, 1985. — 528 с.
  44. В.М. Микроэлементы и витамины при местном лечении себорейного облысения // Натуральная фармакология и косметология. -2005.-№ 4.-С. 18−19.
  45. О.Ф., Исупов И. В., Анисимова Т. П. и др. Оценка безвредности мази с пиластином // Вестн. дерматологии и венерологии. 1994. — № 4. -С. 8−10.
  46. В.А. Второй Европейский конгресс по трихологии // Вестн. дерматологии и венерологии. 1997. — № 6 — С. 70−71.
  47. В.А., Маркушева Л. И., Фомкина И. Г. Система гемостаза и реологические свойства крови у больных очаговой алопецией // Вестн. дерматологии и венерологии. 1997. — № 6 — С. 17−19.
  48. А.В., Божченко А. А. Новое в трихологии // Журн. дерматовенерологии и косметологии. 1997. — № 2. — С. 40^-2.
  49. А.В., Божченко А. А. Медикаментозная терапия андрогенетической алопеции: современное состояние проблемы // Клиническая дерматология и венерология. 2006. — № 1. — С. 11−17.
  50. А.В., Божченко А. А. Андрогенетическая алопеция: некоторые аспекты нарушений тканевого метаболизма сально-волосяного аппарата и современные подходы к их коррекции // Клиническая дерматология и венерология. 2007. — № 4. — С. 4−8.
  51. В.И., Никитин А. Ф., Алексеев М. Е. и др. Опыт применения ригейна (миноксидила) для лечения больных различными формами облысения // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1991. — № 2. — С.54−57.
  52. С.Я., Пестерев П. Н., Родионова Т. Ф. и др. Лечение гнездной алопеции синусоидальными модулированными токами // Вестн. дерматологии и венерологии. 1989. -№ 11. — С. 39−41.
  53. Ю.К., Самсонов В. А. Первый Всемирный конгресс по исследованию волос // Вестн. дерматологии и венерологии. 1998. -№ 3. — С. 78−80.
  54. Ю.К., Чирченко М. А., Васильев А. В. и др. Влияние блокаторов кальциевых каналов на клетки волосяного фолликула в культуре //Вестн. дерматологии и венерологии. 1998.- № 6 — С. 56−58.
  55. JI.K. Алопеция // Фитцпатрик Дж.Е., Элинг Дж.Л. Секреты дерматологии: Пер. с англ. М., СПб.: Бином, Невский диалект, 1999. -С. 156−163.
  56. А.А., Романенко Г. Ф., Можеренков В. П., Фомина Л. П. Витамин, А в дерматологии // Вестн. дерматологии и венерологии. -1983.-№ 4.-С. 33−37.
  57. К.Н., Хватова Е. Г. Клинические аспекты диагностики в трихологии // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2005. — № 2. — С. 54−57.
  58. К.Н., Гаджигороева А. Г. Гнездная алопеция. Часть 1. Этиология и патогенез // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1998. — № 5. С. 67−73.
  59. К.Н., Гаджигороева А. Г. Гнездная алопеция. Часть 2. Клиника и диагностика // Вестн. дерматологии и венерологии. 1998. — № 6. -С. 59−61.
  60. К.Н., Гаджигороева А. Г. Гнездная алопеция. Часть 3. Лечение // Вестн. дерматологии и венерологии. 1999. — № 2. — С. 76−80.
  61. Г. И. Клиническая дерматология. СПб.: Гарт-Курсив, 1997.384 с.
  62. Н., Петков Р., Попхристова Е. Клиническое и электронно-микроскопическое изучение гнёздного облысения // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1984. — № 5 — С. 17−20.
  63. Т., Джонсон Р., Вулф К. и др. Дерматология: Атлас-справ. / Пер. с англ. М., 1999. — 1044 с.
  64. И.Г. Очаговая алопеция // Кожные болезни / Под ред. А. А. Кубанова. М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. — С. 101−104.
  65. И.М., Шарафутдинова Н. Х., Назмиева Л. Р. Применение статистики в медицине и здравоохранении. — Уфа: Изд-во БГМУ, 2003. — 50 с.
  66. Г. М. Общая патология кожи // Патология кожи: В 2 томах. -Т. 1. Общая патология кожи / Под ред. В. Н. Мордовцева, Г. М. Цветковой. М.: Медицина, 1993. — С. 214−318.
  67. Г. М., Гетлинг З. М. Морфология нормальной кожи человека // Патология кожи: В 2 томах. Т. 1. Общая патология кожи / Под ред. В. Н. Мордовцева, Г. М. Цветковой. — М.: Медицина, 1993. — С. 214−318.
  68. Г. М., Самсонов В. А., Чирченко М. А. Влияние верапамиловой мази на морфологию фолликулов кожи морских свинок // Вестн. дерматологии и венерологии. 1999. — № 1. — С. 65−67.
  69. И.Я., Рябинина М. Е., Головков Д. В., Дандашли A.M. Роль психического статуса в патогенезе гнёздного облысения // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1993. — № 1. С. 35—37.
  70. И.Я., Рябинина М. Е., Дандашли A.M. Цинктераль в терапии различных форм облысения // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1993.-№ 4.-С. 62−64.
  71. Е.И., Марголина А. А. Борьба за волосы / Под ред. Ж. Г. Умерова. М.: Косметика и медицина, 1999. — 102 с.
  72. Adachi К. The metabolism and control mechanism of human hair follicles // Curr. Probl. Dermatol. 1973. — Vol. 5. — P. 37−78.
  73. Alcaraz M.V., Villena A., De Vargas P.I. Quantitative study of the human hair follicle in normal scalp and androgenetic alopecia // J. Cutan. Pathol. -1993. Vol. 20, № 4.- P. 344−349.
  74. Aranoff S.M., Levy H.B., Tuchman A.J., Daras M. Alopecia in meralgia paresthetica // J. Am. Acad. Dermatol. 1985. — Vol. 12, № 1, pt. 2. -P. 176−178.
  75. Atkin D.H., Levine N., Walter F.G. Single patch of hair at a dencrvated site in a patient with alopecia universalis // J. Am. Acad. Dermatol. 1997. -Vol. 37, № 5, pt. 1. — P. 796−797.
  76. Baden H.P. Androgenetic alopecia // Diseases of the Hair and Nails. -Chicago, London: Year book mcdical publishers, Inc., 1987. 236 p.
  77. Baden H.P. Loose anagen hair syndrome // First World Hair Research Congress: Abstr., Seville, Spain, November, 12th to 14th 1997. S.I.: S.n., 1997.-P. 33−34.
  78. Belaube P., Devaux J., Gamby T. et al. Hormonotherapy in acute, idiopathic hirsutism, and seborrheic alopecia // Sem. Hop. 1982. — Vol. 58, № 26−27. -P. 1650−1653.
  79. Bergfeld W.F. Alopecia: histologic changes // Adv. Dermatol. 1989. -Vol. 4. — P. 301−320.
  80. Birch M.P., Messenger J.F., Messenger A.G. Hair density, hair diameter and the prevalence of female pattern hair loss // Br. J. Dermatol. 2001. -Vol. 144. — P. 297−304.
  81. Caserio R.J. Treatment of alopecia areata with squaric acid dibutylester // Arch. Dermatol. 1987. — Vol. 123, № 8. — P. 1036−1041.
  82. Celleno L. Dermatocosmetological search: new aspects // II European Trichology Forum: Abstr., Aula Magna di S. Lucia, Bologna, Italy, 23th April, 1997.-S.I.: S.n., 1997.-P. 19.
  83. Cotterill J.A. Social, psychological and psychiatric aspects of cosmetic use // Cosmetic dermatology / Eds. R. Baran, H. I. Maibach. London: Martin Dunitz, 1995. — P. 557−569.
  84. Cotsarclis G., Sun T.T., Lavkcr R.M. Label-retaining cells reside in the bulge area of the pilosebaceous unit- implications for follicular stem cells, hair cycle and skin carcinogenesis // Cell. 1990. — Vol. 61. — P. 1329−1337.
  85. Courtois M., Loussouarn G., Hourseau C., Grollier J.F. Ageing and hair cycles // Br. J. Dermatol. 1995. — Vol. 132. — P. 86−93.
  86. Courtois M., Loussouarn G., Hourseau C., Grollier J.F. Hair cycle and alopecia // Skin Pharmacol. 1994. — Vol. 7. — P. 84−89.
  87. Cristofolini M., Bauer P., Sicher M.C. Universal and total alopecia: 63 cases with 10 years follow-up // II European Trichology Forum: Abstr., Aula Magna di S. Lucia, Bologna, Italy, 23rd April, 1997. S.I.: S.n., 1997. — P. 25.
  88. Dahlin P.A., George J., Nerette J.C. Telogen effluvium: hair loss after spinal cord injury // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1984.- Vol. 65, № 8, — P. 485−486.
  89. Dawber R.P.R. Minoxidil update in the treatment of alopecia // First I World Hair Research Congress: Abstr., Seville, Spain, November, 12th to 14th 1997.- S.I.: S.n., 1997.-P. 41.
  90. Dawber R.P.R., Martimer P. S. Hair loss during lithium treatment // Br. J. Dermatol. 1982. — Vol. 107. — P. 124−125.
  91. Dawber R. Hirsutism // Cosmetic Dermatology / Eds. R. Baran, H.I. Maibach.- London: Martin Dunitz, 1995. P. 267−275.
  92. De Prost Y., Teillac D., Paquez F. et al. Treatment of severe alopecia areata by topical applications of cyclosporine: comparative trial versus placebo in 43 patients // Transplant. Proc. 1988. — Vol. 20, № 3, suppl. 4. — P. 112−113.
  93. De Villez R.L., Dunn J. Female androgenic alopecia. The 3 alpha, 17 beta-androstanediol glucoronide/sex hormone binding globulin ratio as a possible marker for female pattern baldness//Arch. Dermatol. 1986. — Vol. 122.-P. 1011−1015.
  94. Del Bianco E., Rossi R., Russo G. et al. Role of nitric oxide in the pathogenesis of alopccia areata // II European Trichology Forum: Abstr., Aula Magna di S. Lucia, Bologna, Italy, 23th April, 1997. S.I.: S.n., 1997. — P. 44.
  95. Derksen J., Nagesser S.K., Meinders A.E. et al. Identification of virilizing adrenal tumors in hirsute women // N. Engl. J. Med. 1994. — Vol. 331. -P. 968−973.
  96. Desai S.P., Roaf E.R. Telogen effluvium after anesthesia and surgery // Anesth. Analg. 1984. — Vol. 63. — P. 83−84.
  97. Dressel D., Brutt C.H., Manfras B. et al. Alopecia areata but not androgenetic alopecia is characterized by a restricted and oligoclonal T-cell receptor-repertoire among infiltrating lymphocytes // J. Cutan. Pathol. 1997. -Vol. 24.-P. 164−168.
  98. Duvic M., Lemak N.A., Valero V. et al. A randomized trial of minoxidil in chemotherapy-induced alopecia // J. Am. Acad. Dermatol. 1996. — Vol. 35, № 1. — P. 74−78.
  99. Elston D.M., McCollough M.L., Angeloni V.L. Vertical and transverse sections of alopecia biopsy specimens: combining the two to maximize diagnostic yield // J. Am. Acad. Dermatol. 1995. — Vol. 32, № 3. -P. 454−457.
  100. Fiedler V.C. Alopecia areata. A review of therapy, efficacy, safety, and mechanism// Arch. Dermatol. 1992. — Vol. 128, № 11. — P. 1519−1529.
  101. Fiedler V.C., Alaiti S. Treatment of alopecia areata // Dermatol. Clin. 1996. — Vol. 14.- P. 733−737.
  102. Fiedler-Weiss V.C. Potential mechanisms of minoxidil-induced hair growth in alopecia areata // J. Am. Acad. Dermatol. 1987. — Vol. 16, № 3, pt. 2. -P. 653−656.
  103. Fitzpatric T.B., Polano M.K., Suurmond D. Color atlas and synopsis of clinical dermatology. New York ctc.: McGraw-Hill Book Company, 1983. -412 p.
  104. Futterweit M.D., Dunaif A., Ych H.C., Kingsley P. The prevalence of hyperandrogenism in 109 consecutive female patients with diffuse alopecia // J. Am. Acad. Dermatol. 1988. — Vol. 19. — P. 831−836.
  105. Galbraith G.M., Thiers B.H., Jensen J., Hoehler F. A randomized double-blind study of inosiplex (isoprinosine) therapy in patients with alopecia totalis // J. Am. Acad. Dermatol. 1987. — Vol. 16, № 5, pt. 1. — P. 977−983.
  106. Graeber C.W., Lapkin R.A. Metoprolol and alopccia // Cutis. 1981. -Vol. 28. — P. 633−634.
  107. Hamilton J.B. Age, sex, and genetic factors in the regulation of hair growth in man: a comparison of Caucasian and Japanese populations / In: The Biology of Hair Growth / Editors: Montagna W., Ellis R. A. New York: Academic Press, 1958.-P. 399133.
  108. Hamilton J.B. Male hormone stimulation is prerequisite and an incitant in common baldness // Am. J. Anat. 1942. — Vol. 71. — P. 45180.
  109. Hamilton J.B. Patterned loss of hair in man: types and incidence // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1951. — Vol. 53. — P. 708−728.
  110. Happle R. Antigenic competition as a therapeutic concept for alopecia areata // Arch. Dermatol. Res. 1980.- Vol. 267, № 1.- P. 109−114.
  111. Happle R. Treatment of hair loss // First European Trichology Forum: Abstr., Sitges, 24 de Mayo, 1996. S.I.: S.n., 1996. — P. 8.
  112. Headington J.T. Telogen effluvium. New concept and review // Arch, dermatol. 1993. — Vol. 129, № 3. — P. 356−363.
  113. Headington J.T. Cicatricial alopecia // Dermatol. Clin. 1996. — Vol. 14. -P. 773−782.
  114. Healy E., Rogers S. PUVA treatment for alopecia areata does in work? A retrospective review of 102 cases // Br. J. Dermatol. — 1993. — Vol. 129, № 1. — P. 42−44.
  115. Helm T.N. Evaluation of alopecia // J. Am. Med. Acad. 1995. — Vol. 273, № ll.-P. 897−898.
  116. Hoffmann R.M.D. Cytokines in alopecias // First World Hair Research Congress: Abstr., Seville, Spain, November, 12th to 14th 1997. S.I.: S.n., 1997.-P. 43.
  117. Hordinsky M.K., Ericson M.E. Relationship between follicular nerve supply and alopecia // Dermatol. Clin. 1996. — Vol. 14, № 4. — P. 651−660.
  118. Igarashi A., Uzuka M., Nakajima K. The effects of vitamin E deficiency on rat skin // Br. J. Dermatol. 1989. — Vol. 121, № 1. — P. 43−49.
  119. Ikeda T. A new classification of alopecia areata // Dermatologica. 1965. -Vol. 131, № 6. — P. 421−445.
  120. Iyengar B. Hair follicle? A specialised fiberotic UV receptor in the human skin // Australas. J. Dermatol. 1997. — Vol. 38, suppl. 2. — P. 19.
  121. Kang I.J., Lew B.L., Cho H.R., Sim W.Y. A case of androgenetic alopecia resulted from Cushing’s disease // J. Am. Acad. Dermatol. 2006. — Vol. 54, № 3, suppl. — P. AB127.
  122. Kasick J.M., Bergfeld W.F., Stick W.D. et al. Adrenal androgenic female pattern alopecia // Cleve Clin. Q. 1983. — Vol. 50. — P. 111−122.
  123. Lachapelle J.M., Pierard G.E. Traumatic alopecia in trichotillomania: A pathologic interpretation of histologic lesions in the pilosebaceous unit // J. Cutan. Pathol. 1977. — Vol. 4, № 2. — P. 51−67.
  124. Lanari S., De Federicis M. Alopecia areata: psychodynamic investigation // II European Trichology Forum: Abstr., Aula Magna di S. Lucia, Bologna, I Italy, 23th April, 1997. S.I.: S.n., 1997. — P. 49.
  125. Lassus A., Kianto U., Johansson E., Juvakoski T. PUVA treatment for alopecia areata // Dermatologica. 1980. — Vol. 161. — P. 298−304.
  126. Lotti Т., Teofoli P., Senesi C. et al. The role of plasminogen activators in alopecia // Int. J. Dermatol. 1991. — Vol. 30, № 1. — P. 19−21.
  127. Ludwig E. Classification of the types of androgenetic alopecia (common baldness) occurring in the female sex // Br. J. Dermatol. 1977. — Vol. 97. -P. 247−254.
  128. Marechal R.E. New treatment for seborrheic alopecia: the ligature of the arteries of the scalp // J. Natl. Med. Assoc. 1977. — Vol. 69, № 10. -P. 709−711.
  129. McCray M.K., Roenigk H.H. Jr. Cosmetic correction of alopecia // Am. Fam. Physician. 1983. — Vol. 28, № 4. — P. 207−214.
  130. McDonagh A.J., Messenger A.G. The pathogenesis of alopecia areata // Dermatol. Clin. 1996. — Vol. 14, № 4. — P. 661−670.
  131. Misciali C., Peluso A.M., Cameli N., Tosti A. Occurrence of alopecia areata in a patient receiving systemic cyclosporine A // Arch. Dermatol. 1996. -Vol. 132, № 7. — P. 843−844.
  132. Modly C.E., Wood C.M., Burnett J.W. Evaluation of alopecia: a new algorithm// Cutis. 1989. — Vol. 43, № 2. — P. 148−152.
  133. Monga M. Vitamin A and its congeners // Semin. Perinatal. 1997. -Vol. 21, № 2.-P. 135−142.
  134. Morey J.L. Laser hair transplantants are gaining credibility // Biophotonics International. 1997. — Vol. 4, № 6. — P. 26.
  135. Mortimer C.H., Rushton H., James K.C. Effective medical treatment of common baldness in women // Clin. Exp. Dermatol. 1984. — Vol. 9, № 4. -P. 342−350.
  136. Muller S.A. Alopecia. Syndromes of genetic significance // J. Invest. Dermatol. 1973. — Vol. 60. — P. 475192.
  137. Murray J.C. Pregnancy and the skin // Dermatol. Clin. 1990. — Vol. 8, № 2.- P. 327−334.
  138. Netzer P. Alopecia diffusa als Nebenwirkung der Mesalazintherapie bei M. Crohn // Schweiz. Med. Wochenschr. 1995. — Bd. 125, № 50. -S.2438−2442.
  139. Newton R.C., Hebert A.A., Freese T.W., Solomon A.R. Scarring alopecia // Dermatol. Clin. 1987. — Vol. 5, № 3. — P. 603−618.
  140. Norwood O.T., Lehr B. Female androgenetic alopecia: a separate entity // Dermatol. Surg. 2000. — Vol. 26. — P. 679−682.
  141. Olsen E.A. Hair disorder // In: Fitzpatrik’s Dermatology in General Medicine.- Vol. 358. New York etc.: McGraw-Hill, 1999. — P. 729−749.
  142. Olsen E.A. Current and novel methods for assessing efficacy of hair growth promoters in pattern hair loss // J. Am. Acad. Dermatol. 2003. — Vol. 48. -P. 253−262.
  143. Olsen E.A. Female pattern hair loss // J. Am. Acad. Dermatol. 2001. -Vol. 45, № 3, suppl. — P. S70-S80.
  144. Olsen E. A. Female pattern hair loss: clinical features and potential hormonal factors // J. Am. Acad. Dermatol. 2001. — Vol. 45, № 3, suppl. — P. S69.
  145. Olsen E.A., Messenger A.G., Shapiro J. et al. Evaluation and treatment of male and female pattern hair loss // J. Am. Acad. Dermatol. 2005. — Vol. 52, № 2.-P. 301−311.
  146. Patzer G.L. Psychologic and sociologic dimensions of hair: an aspect of the physical attractiveness phenomenon // Clin. Dermatol. 1988. — Vol. 6, № 4. -P. 93−101.
  147. Paus R., Bottge J.A., Henz B.M., Maurer M. Hair growth control by immunosuppression // Arch. Dermatol. Res. 1996. — Vol. 288, № 7. -P. 408−410.
  148. Pecoraro V., Barman J.M., Astore I. The normal trichogram of pregnant women // Advances in biology of the skin: IX. Hair growth / Eds. W. Montagna, R. L. Dobson. Oxford: Pergamon Press, 1969. — P. 203−220.
  149. Physicians' Desk Reference. 5th Edition Montvale, N.Y.: Thomson PDR, 2003. 56 p.
  150. Randall V.A., Hull S.P., Nutbrown M. et al. Is the dermal papilla a primary target in alopecia areata? // J. Invest. Dermatol. 1995. — Vol. 104, № 5, suppl. — P. 78−88.
  151. Rebora A. Alopecia areata incognita: a hypothesis // Dermatologica. 1987. — Vol. 174, № 5. — P. 214−218.
  152. Rebora A. Telogen effluvium // II European Trichology Forum: Abstr., Aula Magna di S. Lucia, Bologna, Italy, 23th April, 1997. S.I.: S.n., 1997. — P. 18.
  153. Righi P. Alopecia universalis: a case report // II European Trichology Forum: Abstr., Aula Magna di S. Lucia, Bologna, Italy, 23lh April, 1997 S.I.: S.n., 1997. — P. 43.
  154. Rinaldi F. Qality of life in patients with alopecia // II European Trichology Forum: Abstr., Aula Magna di S. Lucia, Bologna, Italy, 23th April, 1997. -S.I.: S.n., 1997.-P. 20.
  155. Rook A., Dawber R. Hair patterns: baldness and hirsutism / In: Diseases of the hair and scalp. Oxford etc.: Blackwell scientific publications, 1982. -P. 63−114.
  156. Rosio T. J. Cosmetic cutaneous laser surgery // Cosmetic Dermatology / Eds. R. Baran, H. I. Maibach. London: Martin Dunitz, 1995. — P. 509−540.
  157. Rushton D.H. Management of hair loss in women // Dermatol. Clin. 1993. -Vol. 11, № 1. P. 47—53.
  158. Rutowitsch M., Le Vocci F., Steiner D. Hair loss: impact on people’s behavior and attitudes // J. Am. Acad. Dermatol. 2006. — Vol. 54, № 3, suppl.-P. AB132.
  159. Sawaya M.E. Biochemical mechanisms regulating human hair growth // Skin Pharmacol. 1994. — Vol. 7, № 1−2. — P. 5−7.
  160. Sawaya M.E. Clinical updates in hair // Dermatol. Clin. 1997. — Vol. 15, № l. — p. 37−43.
  161. Smith K.J., Skelton H.G., DeRusso D. et al. Clinical and histopathologic features of hair loss in patients with H1V-1 infection // J. Am. Acad. Dermatol. 1996. — Vol. 34, № 1. — P. 63−68.
  162. Spencer L.V., Callen J.P. Hair loss in systemic disease // Dermatol. Clin. -1987. Vol. 5, № 3.- P. 565−570.
  163. Sperling L.C., Lupton G.P. Histopathology of non-scarring alopecia // J. Cutan. Pathol. 1995. — Vol. 22. — P. 97−114.
  164. Staughton R.C.D. The color atlas of hair and scalp disorders. London: Cowell, 1988. — 63 p.
  165. Steck W.D. Telogen effluvium: a clinically useful concept, with traction alopecia as an example // Cutis. 1978. — Vol. 21, № 4. — P. 543−548.
  166. Stroud J.D. Diagnosis and management of the hair loss patient // Cutis. -1987. Vol. 40, № 3. — P. 272−276.
  167. Templeton S.F., Solomon A.R. Scarring alopecia: a classification based on microscopic criteria // J. Cutan. Pathol. 1994. — Vol. 21, № 2. — P. 97−109.
  168. Tosti A., De Padova M.P., Minghetti G., Veronesi S. Therapies versus placebo in the treatment of patchy alopecia areata // J. Am. Acad. Dermatol. -1986. Vol. 15, № 2, pt. 1. — P. 209−210.
  169. Tosti A., Misciali C., Bardazzi F. et al. Telogen effluvium due to recombinant interferon alpha-2b // Dermatology. 1992. — Vol. 184, № 2. — P. 124−125.
  170. Unger W.P. What’s new in hair replacement surgery // Dermatol. Clin. -1996. Vol. 14, № 4. — P. 783−802.
  171. Van Neste D. Studies of human hair growth in nude mice // First World Hair Research Congress: Abstr., Seville, Spain, November, 12th to 14th 1997. -S.I.: S.n., 1997.-P. 21.
  172. Volli U. Hair language // II European Trichology F6rum: Abstr., Aula Magna di S. Lucia, Bologna, Italy, 23th April, 1997. S.I.: S.n., 1997. — P. 21.
  173. Whiting D.A. Chronic telogen effluvium // Dermatol. Clin. 1996. -Vol.14, № 4.-P. 723−731.
  174. Whiting D.A. Chronic telogen effluvium: increased scalp hair shedding in middle-aged women // J. Am. Acad. Dermatol. 1996. — Vol. 35, № 6. -P. 899−906.
  175. Wirth H., Dunsing W., Gloor M. Telogenes Effluvium nach Anwendung von Selendisulfid beim Meerschweinchen // Hautarzt. 1980. — Bd. 31, № 9. -S. 502−504.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!