Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Применение лактобактерина, иммоблизиованного на коллагене, в комплексном лечении хронического катарального гингивита у детей с гуморальными иммунодефицитными состояниями

Диссертация: Применение лактобактерина, иммоблизиованного на коллагене, в комплексном лечении хронического катарального гингивита у детей с гуморальными иммунодефицитными состояниями
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Обосновано, что диспансерное наблюдение детей, страдающих иммунодефицитом у стоматолога необходимо проводить 4 раза в год. Санация полости рта у детей с 111 ИДС, осуществляется в фазе ремиссии основного заболевания. С целью профилактики и лечения обострения воспалительного процесса в пародонте в качестве дополнительного метода рекомендуется применение «Пародонтальной повязки с лактобактериями… Читать ещё >

Применение лактобактерина, иммоблизиованного на коллагене, в комплексном лечении хронического катарального гингивита у детей с гуморальными иммунодефицитными состояниями (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Воспалительные заболевания пародонта у детей, этиология и патогенез
    • 1. 2. Иммунодефицитные состояния у детей, влияние на ткани полости рта i.3. Роль эубиотических препаратов в укреплении барьеров колонизационной резистентности организма человека
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Объекты исследования
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Профилактика и лечение стоматологических заболеваний у детей с первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием,
    • 2. 4. Методика статистического анализа
  • Глава 3. Собственные исследования
  • Состояние тканей полости рта и клинико-лабораторные показатели у детей при первичных гуморальных иммунодефицитных состояниях до лечения и в динамике лечения
    • 3. 1. Результаты клинического стоматологического обследования пациентов с первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием
    • 3. 2. Изменение биохимических и иммунологических показателей ротовой жидкости у детей с первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием до лечения и в динамике лечения
    • 3. 3. Результаты микробиологических исследований
  • Обсуждение результатов исследования
  • Выводы

Актуальность проблемы.

В последние годы отмечается четкая тенденция увеличения числа детей, страдающих иммунодефицитными состояниями (ИДС). Среди них значительный удельный вес занимают пациенты с тяжелыми формами этого заболевания: комбинированным Ти В-иммунодефицитом, синдромом Луи-Бар (атаксия-телеангиэктазия), синдромом Вискотта-Олдрича. Также встречаются дети с гуморальными формами иммунодефицитных состояний с преимущественным дефектом В-лимфоцитов: агаммаглобулинемия Брутона, селективные гуморальные иммунодефициты и другие. Течение заболевания характеризуется часто развивающимися осложнениями: хроническими рецидивирующими поражениями бронхолегочной системы, гнойными заболеваниями лор-органов, кожи, подкожной клетчатки. Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется упорной диареей (70, 94).

Небольшое число работ посвящено изучению состояния зубочелюстной системы у детей, страдающих гуморальными формами ИДС. При этом в литературе имеются разноречивые данные о частоте и характере изменения твердых тканей, слизистой оболочки, пародонта при этих состояниях.

В результате ИДС снижается общий иммунитет, включающий Ти В-системы иммунной защиты, повышается риск инфекционных заболеваний. Снижается устойчивость организма к действию различных патогенных факторов, в том числе вирусов, бактерий, грибов, что особенно важно при заболеваниях стоматологического профиля. Профилактика и лечение заболеваний органов полости рта у детей с ИДС представляет определенные трудности. Они обусловлены тем, что в результате тяжелого общего состояния организма ребенка родители нередко уделяют мало внимания стоматологическим проблемам. Вместе с тем, основные заболевания тканей полости рта: кармес и воспаление пародонта вызваны инфекционными агентами, которые, безусловно, могут усугубить общее состояние организма при ИДС. Лечение заболеваний полости рта и профилактика их более тяжелых осложнений способствуют не только нормализации функции жевательного аппарата, но и лечению ИДС. Для всех ИДС характерно усиление развития микрофлоры, в первую очередь на внешних барьерах: коже, слизистых оболочках полости рта, желудочно-кишечного тракта и др.

Имеются основания для предположения о том, что в комплексном лечении патологии полости рта, вызванной усилением колонизации тканей микроорганизмами, могут быть использованы эубиотические препараты, укрепляющие барьеры колонизационной резистентности организма человека. Одним из таких препаратов является Лактобактерин. Исследований по применению лактобактерий в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей при первичном гуморальном ИДС не проводилось, что послужило основанием для выполнения данной работы. Цель исследования.

Повышение эффективности комплексного лечения хронического катарального гингивита у детей с первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием на основании изучения клинико-лабораторных характеристик органов и тканей полости рта. Задачи:

1. Оценить частоту возникновения и тяжесть течения хронического катарального гингивита у детей, страдающих первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием (ПГИДС) в зависимости от их клинического состояния.

2. Определить содержание белка, мочевины и глюкозы в смешанной нестимулированной слюне у детей с ПГИДС при хроническом катаральном гингивите. Оценить влияние на эти показатели лечения с применением геля «Метрогил-дента» и «Пародонтальной повязки с лактобактериями».

3. Определить концентрацию органического Pi и Са, а также активность ферментов ЩФ, AJIT, ACT и а-амилазы в слюне у детей с хроническим катаральным гингивитом на фоне ПГИДС. Изучить влияние на эти показатели лечения с применением геля «Метрогил-дента» и «Пародонтальной повязки с лактобактериями».

4. Дать количественную и качественную характеристику микробиоценоза полости рта после применения геля «Метрогил-дента» и «Пародонтальной повязки с лактобактериями» у детей с ПГИДС при хроническом катаральном гингивите.

5. Сравнить эффективность применения геля «Метрогил-дента» и «Пародонтальной повязки с лактобактериями» при лечении хронического катарального гингивита у детей, страдающих ПГИДС.

Научная новизна.

Впервые установлено, что хронический катаральный гингивит в период обострения у детей сопровождается увеличением содержания белка в ротовой жидкости, в большей степени при ПГИДС, чем у детей без иммунодефицитного состояния. Противовоспалительное лечение гелем «Метрогил-дента» и дополнительное с применением «Пародонтальной повязки с лактобактериями», частично нормализует содержание белка в ротовой жидкости. Новыми являются данные о том, что хронический катаральный гингивит, особенно в стадии обострения, у детей с ПГИДС сопровождается увеличением концентрации Pi и Са в ротовой жидкости. Противовоспалительное лечение приводит к нормализации концентрации мочевины и минеральных веществ, сохраняясь повышенной при тяжелом иммунодефиците. Повышение уровня Са и Pi, а также активности ферментов ЩФ, АЛТ и ACT в ротовой жидкости характеризует мобилизацию механизмов, препятствующих нарастанию стоматологической патологии при иммунодефиците. У детей с ПГИДС в период обострения хронического катарального гингивита выделяется большое количество пародонтопатогенных видов бактерий: Actinomyces naeslundii, Fusobacterium, Streptococcus intermedius, a также Candida. Лечение с применением геля «Метрогил-дента» через 7 дней не изменило состава бактерий десны, через 14 дней число патогенных бактерий уменьшилось, а через месяц вновь ухудшилось состояние полости рта и увеличилась частота выделения пародонтопатогенов. Применение «Пародонтальной повязки с лактобактериями» приводило к: 1 — резкому сокращению частоты выделения представителей бактерий пародонтопатогенных видов и исчезновению дрожжеподобных грибов- 2 — нормализации количества представителей стабилизирующей микрофлоры полости рта- 3 — высокому и стабильному уровню содержания лактобактерий в полости рта. Практическое значение.

Для практического здравоохранения важными являются полученные данные о том, что у детей, страдающих 111 ИДС, увеличивается частота возникновения и тяжесть течения хронического катарального гингивита. Комплексное лечение тонического катарального гингивита у пациентов следует проводить путем коррекции гигиенического состояния полости рта, санации очагов хронической инфекции и применения препарата «Метрогил-дента» в виде геля. В случае частых обострений хронического катарального гингивита после проведенного лечения для увеличения продолжительности ремиссии эффективно применение дополнительного средства: «Пародонтальной повязки с лактобактериями».

Обосновано, что диспансерное наблюдение детей, страдающих иммунодефицитом у стоматолога необходимо проводить 4 раза в год. Санация полости рта у детей с 111 ИДС, осуществляется в фазе ремиссии основного заболевания. С целью профилактики и лечения обострения воспалительного процесса в пародонте в качестве дополнительного метода рекомендуется применение «Пародонтальной повязки с лактобактериями». Повязка накладывается на десневой край с вестибулярной стороны, после чистки зубов, до полного рассасывания коллагеновой губки. Курс лечения 14 дней, ежедневно, 2 раза в день.

Внедрение результатов исследования.

Основные положения работы внедрены в учебный процесс кафедры детской терапевтической стоматологии ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава и кафедры патологической физиологии стоматологического факультета ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава, в клиническую практику терапевтического отделения детской поликлиники Стоматкомплекса ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава. Основные положения, выносимые на защиту.

1. Увеличение частоты возникновения и тяжести течения хронического катарального гингивита в зависимости от возраста и общеклинического состояния детей, страдающих первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием. Комплексное лечение хронического катарального гингивита путем проведения гигиенических мероприятий, санации очагов хронической инфекции в полости рта и применения геля «Метрогил-дента».

2. Увеличение продолжительности ремиссии хронического катарального гингивита в результате применения «Пародонтальной повязки с лактобактериями».

3. Повышение концентрации белка, кальция и органического фосфора в ротовой жидкости у детей выражено в большей степени при иммунодефиците в период обострения хронического катарального гингивита. Применение «Пародонтальной повязки с лактобактериями» при обострении хронического катарального гингивита не приводит к полной нормализации биохимических показателей. Изменения сохраняются при тяжелой форме иммунодефицита.

4. Развитие хронического катарального гингивита у детей при ПГИДС сопровождается увеличением содержания минеральных веществ и активности ферментов: ЩФ, а также AJIT и ACT в ротовой жидкости, что отражает мобилизацшо приспособительных механизмов, препятствующих прогрессированию стоматологической патологии.

5. У детей, страдающих ПГИДС, и обострением хронического катарального гингивита в большом количестве выделены пародонтопатогенные виды бактерий: Actinomyces naeslundii, Fusobacterium, Streptococcus intermedins, a также Candida. Лечение с применением геля «Метрогил-дента» через 7 дней не изменяет микробиоценоза десны, через 14 дней пародонтопатогенов становится значительно меньше, за исключением Actinomyces israelii. Через месяц у многих пациентов ухудшилось состояние полости рта, и увеличилась частота выделения пародонтопатогенов.

6. Комплексное лечение при обострении хронического катарального гингивита с применением средства «Пародонтальная повязка с лактобактериями» на продолжительное время снижает частоту выделения пародонтопатогенных видов: резко уменьшается количество грамотрицательных и грамположительных бактерий. Стабильно увеличивается число лактобактерий в полости рта. Апробация.

Материалы диссертации доложены на XXVII Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ (2005 г.), а также, на совместном совещании Кафедр детской терапевтической стоматологии и патологической физиологии стоматологического факультета МГМСУ (28.06.2007).

Материалы диссертации опубликованы в работах:

1. Соколова С. И. Обоснование применения «Лактобактерина», иммобилизованного на коллагене, в комплексном лечении хронического катарального гингивита у детей// Сб. тезисов XXVI Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ — М., 2004, — с. 134−135.

2. Соколова С. И. Патогенетические аспекты применения «Лактобактерина» в комплексном лечении хронического катарального гингивита у детей// Тезисы докладов III Российского конгресса по патофизиологии с международным участием «Дизрегуляционная патология органов и систем», посвященного 60-летию РАМН — М., 2004, — с. 190.

3. Сидоренко А. Б., Соколова С. И. Влияние Лактобактерина на микрофлору полости рта при воспалении пародонта// Сб. тезисов III конференции молодых ученых России с международным участием, посвященной 60-летию РАМН, НИЦ ММА им. И. М. Сеченова — М., 2004, — с. 305−306.

4. Соколова С. И. Использование «Лактобактерина» для нормализации местного иммунитета полости рта при лечении хронического катарального гингивита у детей // Сб. тезисов XXVII Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ — М., 2005, — с. 169−170.

5. Соколова С. И. Применение пародонтальной повязки с лактобактериями для повышения эффективности лечения хронического катарального гингивита у детей // Материалы III Международной конференции «Болезни цивилизации в аспекте учения В.И. Вернадского» — М., 2005, — с. 300−302.

6. Соколова С. И. Биохимические сдвиги в ротовой жидкости при патологии пародонта у детей с гуморальными формами иммунодефицитного состояния // Сб. трудов III Всероссийской научно-практической конференции" Образование, наука и практика в стоматологии" по объединенной тематике «Пародонтология» — М., 2006, — с. 136−137.

7. Соколова С. И. Клинико-микробиологические параллели при патологии пародонта у детей с гуморальными формами иммунодефицита // Сб., трудов Научной конференции молодых ученых по актуальным проблемам терапевтической стоматологии, посвященной памяти профессора М. И. Грошикова — М., 2006, — с. 234−235.

8. Соколова С. И. Применение препарата «Лактобактерин» при лечении хронического катарального гингивита у детей // Материалы Ш Научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы стоматологии детского возраста и профилактики стоматологических заболеваний» — С.-Пб., 2007, — с. 68−69.

9. Соколова С. И. Изменения биохимических показателей ротовой жидкости при патологии пародонта у детей с первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием // Международная научно-практическая конференция «Стоматологическое здоровье детям Украины» — Киев, 2007, — с. 211−212.

10. Соколова С. И., Елизарова В. М., Ковылина О. С., Воложин А. И. Применение Лактобактерина, иммобилизованного на коллагене, в комплексном лечении хронического катарального гингивита у детей с первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием // «Российский стоматологический журнал» — М., 2007, № 6. с. 14−16.

ВЫВОДЫ.

1. Частота возникновения и тяжесть течения хронического катарального гингивита у детей, страдающих первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием, увеличивается в зависимости от их клинического состояния.

2. В смешанной нестимулированной слюне у детей с первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием при хроническом катаральном гингивите повышена концентрация белка, понижена концентрация мочевины, концентрация глюкозы сохраняется в пределах нормы. Лечение с применением геля «Метрогил-дента» и «Пародонтальной повязки с Лактобактерином, иммобилизованным на коллагеновой губке» нормализует концентрацию мочевины и частично нормализует концентрацию белка в слюне.

3. Хронический катаральный гингивит у детей, при первичном гуморальном иммунодефицитом состоянии, сопровождается увеличением концентрации органического Pi и Са в смешанной нестимулированной слюне. Лечение с применением геля «Метрогил-дента» не нормализует концентрацию Са и органического Pi. Применение «Пародонтальной повязки с Лактобактерином, иммобилизованным на коллагеновой губке» приводит к нормализации концентрации Са и Pi в слюне и сохраняется повышенной у детей с тяжелой формой ПГИДС. Повышенная активность ферментов ЩФ, АЛТ, ACT в слюне после применения геля «Метрогил-дента» и «Пародонтальной повязки с Лактобактерином, иммобилизованным на коллагеновой губке» нормализуется.

4. После применения «Пародонтальной повязки с Лактобактерином, иммобилизованным на коллагеновой губке» резко сокращается частота выделения представителей пародонтопатогенных видов бактерий, и практически исчезают дрожжеподобные грибы, нормализуется количество представителей стабилизирующей микрофлоры и сохраняется высокий и стабильный уровень содержания лактобактерий в полости рта, чего не наблюдается после применения геля «Метрогил-дента».

5. После применения препарата «Метрогил-дента» положительные изменения состава микрофлоры носят временный характер. Эффективность применения «Пародонтальной повязки с Лактобактерином, иммобилизованным на коллагеновой губке» выражается в клинической стабилизации состояния пародонта у детей, страдающих первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием.

Практические рекомендации.

1. С целью повышения эффективности комплексного лечения хронического катарального гингивита у детей, страдающих первичным гуморальным иммунодефицитным состоянием, в качестве дополнительного метода лечения рекомендуется «Пародонтальная повязка с Лактобактерином, иммобилизованным на коллагеновой губке».

Повязка накладывается на десневой край с вестибулярной стороны, после чистки зубов, до полного рассасывания губки. Курс лечения 14 дней, ежедневно, 2 раза в день.

2. С детьми, страдающими ПГИДС и их родителями необходимо проведение бесед и лекций о своевременной санации полости рта, профилактических и гигиенических мероприятиях.

3. Необходимо проводить комплексную, индивидуальную и профессиональную гигиену полости рта, и регулярное закрепление навыков ухода за полостью рта.

4. Диспансерное наблюдение у стоматолога, включающее санацию полости рта и проведение профессионально-гигиенических мероприятий, рекомендуется проводить 4 раза в год.

5. Санация полости рта у детей, страдающих иммунодефицитом, осуществляется в фазе ремиссии основного заболевания с письменного согласия лечащего врача-иммунолога.

Показать весь текст

Список литературы

  1. О.И. Стоматологический статус детей 12-летнего возраста, страдающих аллергической патологией // Стоматология М., 2007, — № 2. — с. 80−85
  2. А.А., Бульвахтер Л. А., Глазкова Л. К., Ильин И. И. Кандидоз кожи и слизистых оболочек // М., 1985, — с. 160
  3. А.А., Воложин А. И., Аззам Омар Башир, Б.П.Марков, Дюбуске Л. М. Гистаминвысвобождающая активность акриловых пластмасс. // Стоматология М., 2003, — № 6. — с. 8−12
  4. А.А., Воложин А. И., Казарина Л. Н., Гущина О. О., Бабахина Ю. А., Дюбуске Гистаминвысвобождающая активность паст, применяемых для заполнения корневых каналов // Стоматология М., 2006, — № 2. — с. 7−11
  5. Е.В., Леус П. А., Кузьмина Э. М. Состав и свойства слюны в норме и при кариесе зубов // Методич. рекомендации М., 1980, — с. 36
  6. Н.П., Кулешов Н. П., Ковальчук Л. В. Генетические исследования при атаксии-телеангиоэктизии // Врожденные иммунодефицитные состояния у детей // М., 1975, — с. 19−39
  7. Е.В. Адгезия грибов рода кандида к слизистой оболочке ротовой полости // Физиология и патология ЖКТ. Л., 1985, — с. 18−19
  8. Е.В. Условия и факторы адгезии грибов рода кандида к эпителиоцитам слизистых оболочек // Автореф. дис. к. м. н. Л., 1987, — 22 с.
  9. Ю.Вельтищев Ю. Е. Онтогенез иммунной системы и факторы, влияющие на иммунологическую реактивность детского организма // Вопросы охраны материнства и детства. 1989, — Т.34, № 10. — с. 3−12
  10. Т.Ф., Максимова О. П., Мельниченко Э. М. Заболевания пародонта слизистой оболочки полости рта у детей // Медицина. М., 1983, — с. 208
  11. А.И., Бабахин А. А. Иммуномодулирующая активность стоматологических материалов // Стоматология М., 2006, — № 1. — с. 18−20
  12. А.И., Порядин Г. В., Казимирский А. Н., Сашкина Т. И., Барер Г. М., Аскерова С. Ш., Салмаси Ж. М. Иммунологические нарушения в патогенезе хронического генерализованного пародонтита // Стоматология М., 2005, -№ 3. — с. 4−8
  13. В.И. Пародоксы иммунологии // Знание М., 1983, — с. 165
  14. Л.А., Ярцев М. Н., Баканов В. Б. Иммунодефицитные синдромы с ведущей Т-клеточной недостаточностью. Клиника. Диагностика. Лечение // Актуальные проблемы иммунологии: Тезисы докладов Владивосток, 1987, — с. 232−233
  15. Л.А., Ярцев М. Н., Коретников Ю. П., Хахалин Л. Н. Иммунологическая недостаточность при хроническом генерализованном кандидозе у детей // Педиатрия М., 1988, — № 10. — с. 43−46
  16. JT.A., Ярцев М. Н., Хахалин Л. Н. Всесоюзный регист иммунодефицитных состояний // Педиатрия М., 1989, — № 9. — с. 81−85
  17. Л.А., Ярцев М. Н., Хахалин Л. Н. и др. Клинико-иммунологическая характеристика некоторых иммунодефицитных синдромов с ведущей Т-клеточной недостаточностью // Вопросы охраны материнства и детства. -1989, — Т.34, № 2. — с. 13−16
  18. А.И., Овчинникова В. В., Дмитриева Н. А. Сравнение антимикробной характеристики 1% и 25% концентрации препарата Метрогил-дента при лечении воспалительных заболеваний пародонта // Стоматология М., 2004, — № 4. — с. 26−28
  19. Н.А., Дворецкий Л. И., Сидорович Е. Г. Клиническое значение селективного дефицита IgA // Терапевт, арх. 1981, — Т.53, — № 9. — с. 131 135
  20. Л.В., Воложин А. И., Бабахин А. А. Биосовместимость стоматологических материалов оценка безопасности по способности к гистаминолиберации // Стоматология — М., 2006, — № 4. — с. 4−8
  21. Т.Е. Значение иммунодефицитных синдромов в педиатрии // Педиатрия -М., 1985, № 1. — с. 11−15
  22. Т.Е. Патоморфология тимуса при иммунодефицитных состояниях // Врожденные иммунодефицитные состояния у детей М., 1975,-с. 39−57
  23. С.Б., Золотухина Г. А. Мероприятия, способствующие саморегуляции зубо-челюстных нарушений у детей // Тез.докл.Л-ой Республиканской конференции «Стоматология и здоровье ребенка» -М., 1996,-с. 55−56
  24. СБ., Золотухина Г. А., Алешина О. Е., Юлова Н. А. Взаимосвязь аномалий слизистой оболчки полости рта с аномалиями зубочелюстной системы у детей // Тезисы докл. 1-ой Республиканской конференции «Стоматология и здоровье ребенка» М., 1996, — с. 56−57
  25. Иммунодефицитные состояния и аллергия // Метод, пособие по патофизиологии (под ред. А.И. Воложина)1. М., 1988,-с. 87
  26. Л.В., Хахалин Л. Н., Мосунова Т. Т. Клиническая характеристика больных с атаксией-телеангиэктазией // Врожденные иммунодефицитные состояния у детей М., 1975, — с. 99−112
  27. З.О. Некоторые аспекты иммунологии и иммунопатологии висцеральных микозов // Микотическая инфекция и сенсибилизация Л., 1982,-с. 18−21
  28. З.О., Крылов В. А., Никифоров Ю. Ф., Покровская О. Л. Характер перестройки Т- и В-системы иммунитета у больных поверхностным и висцеральным кандидозом // Журн. Микробиология, эпидемиология и иммунология М., 1983, — № 10. — с. 52−55
  29. A.M., Дочкин И. И. Клинический анализ лабораторных исследований //М., 1988, с. 269
  30. Кемилева 3. Вилочковая железа // Пер с болг. София: Медицина и физкультура — М., 1984, — с. 252
  31. Клиническая диагностика иммунологической недостаточности у детей: .4етодич. Рекомендации // Под ред. Хахалина JI.H. и др. М., 1986, — с. 39
  32. Клиническая иммунология и аллергология // Под ред. Йегера. Медицина -М., 1986, Т.1. — с. 475
  33. Л.В. Иммунодефициты у человека: возможные механизмы нарушений иммунитета и коррекция // Иммунология М., 1980, — № 3. — с. 20−25
  34. В.А., Журавкин И. Н., Цырлова И. Г. Стволовая клетка и иммунный ответ // Наука Новосибирск, 1982, — с. 222
  35. Е.А., Шекоян В. А. Регуляция защитных функций организма // Наука-Л., 1982,-с. 139
  36. О.А. Хронический катаральный гингивит у подростков в период полового созревания // Автореферат дисс. к.м.н., М., 1999 21с.
  37. В.М. Влияние иммунодепрессивных препаратов на биологиечские свойства грибов рода кандида и показатели гуморального противокандидозного иммунитета // Автореферат дисс. канд. биол. наук. -М., 1985, — 20 с.
  38. Э.М. с соав. Критерии оценки состояния полости рта и эффективности различных средств профилактики стоматологических заболеваний // Методические рекомен. М., 1996, — с. 36
  39. А .Я. Регуляция иммунного ответа // Медицина М., 1986, — с. 224
  40. С.И. Межзубной десневой сосочек при хроническом гипертрофическом гингивите // Автореферат дисс. канд. мед. наук. -Тверь, 1993,-24 с.
  41. Т.Н. Некоторые биологические свойства возбудителя и иммунный ответ организма при кандидозе // Дисс. канд. мед. наук. Л., 1984, — 123 с.
  42. В.М., Степанова Ж. В., Ширшиков Ю. И. К патогенезу хронического генерализованного кандидоза // Тезисы докл. Каунас, 1986, -с. 130
  43. Ю.М., Петров Р. В. Новая классификация первичной иммунологической недостаточности // Вестник АМН СССР М., 1974, -№ 3. — с. 35−42
  44. Е.А. Иммунодефицитные состояния у детей: Учебное пособие для педиатров, интернов и врачей // Ставрополь, 1987, с. 45
  45. Первичная иммунологическая недостаточность // Бюллетень ВОЗ, 1972, -Т.45. с. 123−140
  46. Первичные иммунодефицитные состояния у детей (клиника, диагностика, лечение) // Методич. рекомендации под ред. Лопухина Ю. М. М., 1979, — с. 48
  47. Р.В. Иммунология // Медицина М., 1987, — с. 367
  48. Р.В. Я или не я // Молодая гвардия М., 1987, — с. 303
  49. Р.В., Орадовская И. В. Эпидемиология иммунодефицитов: Научн. обзор//М., 1988,-с. 56
  50. В.Г., Маркс О. П. Микрофлора человека в норме и патологии // Медицина М., 1976, — с. 231
  51. Р.Н. Грибы рода кандида при заболеваниях негрибковой этиологии // Медицина М., 1989, — с. 120
  52. Т.Г. (ред). Одонтогенные воспалительные заболевания. Руководство для врачей. Под редакцией профессора. Глава 4. Патогенез одонтогенных воспалительных заболеваний зубов, челюстей, тканей лица и шеи// Медицина М., 2006, — с. 138−171
  53. Н.Н., Петров Р. В., Иошпа Л. П., Стефани Д. В. Поражение бронхолегочной системы при синдроме Луи-Бар // Вопросы охраны материнства и детства М., 1976. — № 5 — с. 83−84
  54. Е.В. Иммуноглобулины слюны при аллергических состояниях у детей // Теорет. медицина и педиатрическая практика 1980, — Вып.13. — с. 47−50
  55. В.Е., Косенко К. Н., Киселюк С. А., Тарасенко И. И. с соав. Исследование состояния пародонта у школьников разных возрастных групп // Стоматология М., 1991, — № 6. — с. 52−54
  56. .В. Клиника, патогенез и терапия хронического генерализованного кандидоза // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1988, -30 с.
  57. .В., Лещенко Г. М. Иммуноглобулины сыворотки у больных хроническим кандидозом // Вестник дерматологии и венерологии — М., 1985,-№ 5.-с. 65−66
  58. Д.В., Вельтищев Ю. Е. Клиническая иммунология детского возраста // Медицина Л., 1977, — с. 279
  59. В.А., Сахин В. И. Иммуноглобулины бронхиальных секретов и слюны при атаксии — телеангиоэктазии и хронической пневмонии у детей // Врожденные иммунодефицитные состояния у детей (под ред. Ю. М. Лопухина, Р.В. Петрова): Тр. ин-та. М., 1985, — с. 87
  60. В.А., Сахнин В. И. иммуноглобулины бронхиальных секретов и слюны при атексии-телеангиэктазии и хронической пневмонии у детей // Врожденные иммунодефицитные состояния у детей. М., 1975, — с. 87−92
  61. Н.В., Грудянов А. И., Земская Е. А. и др. Клинико-иммунологический метод оценки локального статуса у больных пародонтозов и их значение // Стоматология. 1983. — Т.62. — С.30−32.
  62. В.Д., Левашов B.C., Борисов Л. В. Микробиология // Медицина -М., 1983,-с. 511
  63. К.Д., Нойхауз Ф. Иммунологическая недостаточность у детей // Медицина М., 1979, — с. 202
  64. Л.И., Суздальницкий Б. Э. Состояние местного иммунитета полости рта у детей с хроническим генерализованным кожно-слизистым кандидозом // Эпидемические болезни Забайкалья Чита, 1989, — с. 92−94
  65. А.Я. Клеточные основы иммунитета и проблема микроокружения // Журн. Вестн. АМН СССР М., 1974, — № 1. — с. 29−34
  66. X., Брок И. Основы иммунологии // Мир М., 1986, — с. 254
  67. Л.Н. Иммунодефицитные состояния у детей // Дисс. докт. мед. наук.-М., 1981,-328 с.
  68. Л.Н. Концепция иммунологической недостаточности // Актуальные проблемы иммунологии: иммунодефициты и иммунокоррекция: Тезисы докл. Владивосток, 1987, — с. 7−8
  69. И.Л., Гуревич О. В. Стволовая клетка и ее микроокружение // М., 1984,-с. 237
  70. Я.С., Хавенсон Л. Б. Местный иммунитет // Л., 1972, — с. 223
  71. В.Я., Горбуленко В. Б. Особенности кариозного поражения и заболеваний пародонта у юношей с конституционно обусловленной недостаточностью питания. // Стоматология М., 2005, — № 5. — с. 32−35
  72. В.Я., Горбуленко В. Б. Вероятность развития болезней органов и тканей полости рта у юношей с конституционально обусловленной недостаточностью питания. // Стоматология М., 2005, — № 4. — с. 16−19
  73. М.Н., Гомес JI.A., Комель Г. И. Синдромы недостаточности антител. Клиника, диагностика, лечение // Актуальные проблемы иммунологии: иммунодефициты и иммунокоррекция: Тезисы докл. Владивосток, 1987, -с. 230−231
  74. М.Н., Гомес Л. А., Самойленко Е. В., Чебышев Е. В. Гипер Ic Е-синдром. Критерии диагноза // Вопросы охраны материнства и детства -1989, -№ 11. -с. 26−30
  75. М.Н., Гомес Л. А., Хахалин Л. Н. и др. Клиника и диагностика синдромов недостаточности антител // Вопросы охраны материнства и детства 1989, — Т.34, — № 2. — с. 8−12
  76. М.Н., Порзоватый М. Я., Гомес Л. А. и др. Клинико-иммунологический полиморфизм синдрома гипериммуноглобулинемии Е // Педиатрия-М., 1985, № 1. — с. 15−18
  77. Bartman P. Storungen der Immunofunktion bei Kindern mit selectivem IgA // Monatsschr Kinderheilkd 1989, — V. 137. — P. 780−784
  78. Buckly R. Immunodefiviency in man and animal II sunderland Mass. 1975, — P. 145−142
  79. R., Wray B. // Pediatrics 1972, — V.49. — P. 59−70
  80. Campbell D. Proligree demonstrating a sexlinked recessive conditions // Pediatrics 1954, — V.13. — P. 133−154
  81. Cood R.A., Yunis E. Association of autoimmunity, immunodeficiency, and aging in man, rabbits and mice // Ped. Practics. 1974, — V.33. — № 10. — P. 2040−2048
  82. Galli E., Barbieri С., Cantani A. et al. Treatment with gammaglobulin preparation for intravenous use in children with humoral immunodeficiency: clinical and immunological follow-up // Ann Allergy. ~ 1990, V.64. — № 2. — P. 147−150
  83. Gelfand E. Disorders of the complement system // Ped. Clin. N. Amer. 1974, -V.21.-P. 767−776
  84. НШ H., Quie P. Lancet// 1974, V.l. — P.183−197
  85. Hitzieg C. Immunodeficiency states // Immunodeficiency in man. Ser. «Birth defects». — N.Y., — 1968, — P. 1−429
  86. Hitzig W. Infectabwehr. Physiologie und pathologie der Abwehrsystene // Pediatr. Grenzgeb. 1989, — V.28. — № 1. — P. 3−45
  87. Immunodeficiency. Report of a WHO scientific group // Clin. Immunol. Pathol. -1979, V.13. — № 2. — P. 226−359
  88. Kadykow M., Novak A. Candidissis mucocutanes chronica diffusa jako skutek defectu immunologicsnego // Przegleae dermatologiczny. 1985, — V.72. -№ 3. — P. 287−293
  89. Khaklalin L.N., Yartsev M., Gomes L. Immunodeficiency in children SMR immunology reviews // Gordon Et Breach. L. — 1989. — V.2. — № 4. — P. 1−74
  90. Louis-Bar D. Sur un syndrome progressif comprenant des telangisetasies capillaries cutances et conjonctioa les symetriqnes a disposition naevoede et des troubles cerebelleux // Conf.Neurol. 1941, — № 4. — P. 32
  91. Molina S. Immunopathologic bronchopulmonaire // Paris 1973, — P. 207 219
  92. Osoba D. Thymic function, immunologic deficiency and autoimmunity // Med. Clin. N. Am. 1972, — V.56 — № 2. — P. 319−337
  93. Plebani F., Ugazio A., Monafo V. Selective IgA deficiency: an update // Curr Probl Dermatol 1989, — V. l8. — P. 66−78
  94. Sennhauser F., Hosking J., Jones C. et al. Anti-IgA antibodies in IgA deficient children // J.Clin.Immunol. 1988, — V.8. — P. 356−361
  95. WHO: Primary immunodeficieces. Report of a World Health Organisation Committee // Pediatrics. — 1971. — V.47. — P.927−946.
  96. Wilton Y., Lehner T. Immunology of candidiasis // Immunol. Hum> Effect. N.Y.-L., — 1981, — V.l. — P. 525−559
  97. Yanagi Т., Yasui M., Tsuji Y. Specific responses to Staphylococcus aureus in patients with hyper IgE syndrome // Acta Paediatr Jpn Overseas. — 1987, -V.29. — № 5. — P. 649−653
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!