Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности внешнего дыхания и состояния сердечно-сосудистой системы у здоровых лиц юношеского возраста

Диссертация: Особенности внешнего дыхания и состояния сердечно-сосудистой системы у здоровых лиц юношеского возраста
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При наличии общих закономерностей становления внешнего дыхания в юношеском возрасте выявлены некоторые особенности функционального состояния внешнего дыхания. Установлено, что дыхание у юношей 17−18 лет, проживавших до поступления в ВУЗ в сельской местности, по сравнению с коренными красноярцами более эффективное и экономичное (рис. 18). Для девушек различия прослежены по показателям РОвд… Читать ещё >

Особенности внешнего дыхания и состояния сердечно-сосудистой системы у здоровых лиц юношеского возраста (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Состояние системы внешнего дыхания улиц юношеского возраста, проживающих в различных экологических условиях
    • 1. 2. Состояние сердечно-сосудистой системы у лиц юношеского возраста
    • 1. 3. Особенности ритма сердца у лиц юношеского возраста
  • ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Объект исследования
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ З. Шорфофункциональная характеристика лиц юношеского возраста
    • 3. 1. 1. Возрастная характеристика габаритных размеров и компонентного состава.43 3.1.2 Характеристика габаритных размеров и компонентного состава у лиц различных типов телосложения
  • З.П.Функциональное состояние внешнего дыхания улиц 17 — 18 лет
    • 3. 11. 1. Сравнительная характеристика лиц обоего пола
  • З.П.2.Характеристика динамических показателей внешнего дыхания у лиц с различным соматотипом
  • З.Н. З. Характеристика показателей внешнего дыхания у лиц с различным постоянным местом жительства
    • 3. 111. 1. Сравнительная характеристика внешнего дыхания у лиц юношеского возраста
  • 17- 18 лети 20−21 года)
  • З.Ш.2. Сравнительная характеристика показателей внешнего дыхания улиц с различным соматотипом 17−18 лет и 20 — 21 года
  • З.П.Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у лиц юношеского возраста
    • 3. 1. /.1.Гемодинамические показатели лиц юношеского возраста
    • 3. 1. /.2.Показатели ЭКГ у лиц юношеского возраста
    • 3. 1. /.3. Сравнительная характеристика состояния ССС улиц юношеского возраста в зависимости от типа вегетативной реактивности
  • ЗА/. Состояние вегетативного статуса у лиц юношеского возраста
  • ЗЛ/.1. Характеристика вегетативного статуса у лиц 17 — 18 лет
    • 3. /.2.Характеристика стабильности сердечного ритма у лиц юношеского возраста
    • 3. /1.Анализ взаимоотношений показателей кардиореспираторной системы лиц юношеского возраста
  • ЗЛ/1.1. Взаимоотношения между показателями внешнего дыхания и антропометрическими параметрами
  • ЗЛ/1.2. Взаимоотношения между показателями внешнего дыхания
  • ЗЛ/.З.Взаимоотношения между показателями гемодинамики и показателями внешнего дыхания
  • ЗЛЛ4. Взаимоотношения между показателями гемодинамики

Актуальность исследования.

Юношеский период онтогенеза до сих пор остается под пристальным вниманием специалистов различных областей (Горбунов Н.П. с со-авт., 2006; Койносов П. Г. с соавт., 2005; Спицын А. П., 2007; Рубанович В. Б. с соавт., 2010 и др.). В этом возрасте ещё наблюдаются морфологические и функциональные изменения, стабилизируется половая зрелость, чётко проявляется фено — и генотип. Юношеский возраст по времени совпадает с окончанием школы, обучением в вузе, которые являются важными социальными факторами, влияющими на функциональное состояние организма (Апанасенко Г. Л., 2000; Сулин В. Ю., Шерстяных В. А., 2001; Осипов A.M., 2003; Филатов О. М., Щедрина А. Г., 2003, 2006; Агаджанян H.A., 2007; Рубанович В. Б. с соавт., 2010). Студентыособый контингент в составе населения, состояние здоровья которого является барометром социального благополучия и медицинского обеспечения предшествующего периода, а также предвестником изменений в здоровье населения в последующие годы. Согласно данным ряда авторов, в последнее десятилетие наблюдается снижение здоровья студенческой молодежи (Ляхович A.B., 2004; Ушаков И. Б., 2007; Айзман Р. И., 2009), высокий уровень распространённости функциональных отклонений (Рапопорт И.К., 2000. Артюхов И. П., 2006; Белов В. Б., 2007; Розенфельд Л. Г. 2008) и хронических заболеваний. В среднем у 20−40% студентов имеются признаки различных хронических заболеваний, в основном, нервно-психических, сердечно-сосудистых, органов дыхания (Быков Е.В. с соавт., 2006; Огрызко Е. В., 2008; Жуков М. В., 2009). Результаты многочисленных морфологических исследований свидетельствуют о том, что в последнее десятилетие наблюдается тенденция изменения уровня ряда показателей физического развития у лиц подросткового и юношеского возраста (Ямпольская Ю.А., 1998; Щедрина А.С.2001; Гребенникова В. В., 2004; Медведева H.H., 2004; Сетко Н. П., 2005; Ша-райкина Е.П., 2006; Суханова И. В., Твердякова Л. В., 2007; Негашева М. А. 2008; Казакова Т. В. 2009). Это требует проведения исследований, направленных на разработку подходов к оценке уровня здоровья и сохранения его у этого контингента населения как трудового потенциала страны.

В доступной литературе сведения о функциональном состоянии кардиореспираторной системы у студентов, проживающих в промышленном городе, и анализа его особенностей в зависимости от пола, возраста, постоянного места жительства и соматотипа являются малочисленными, отрывочными. Для ряда регионов разработаны нормативы показателей системы внешнего дыхания (СВД) и сердечно-сосудистой системы (ССС) [11, 44, 129, 134], однако при этом отсутствуют данные по срокам окончательного формирования различных систем организма (в т.ч. и СВД и ССС) для лиц мужского и женского пола. Нет чёткого представления о законченности формирования систем жизнеобеспечения.

Описаны показатели СВД [25, 66, 75, 84,119], но при этом не проанализированы скоростные характеристики дыхания. Описаны показатели сердечно-сосудистой системы для различных регионов страны [50, 52, 56, 74, 80], но отсутствует характеристика и описание механизмов регуляции этой системы. Сведения о влиянии экологических условий проживания на характер становления работы СВД и ССС являются отрывочными [21, 35, 39, 96, 102, 114] и не носят системного характера. Это не позволяет оценить направленность адаптационных реакций этих систем в конкретной экологической обстановке.

Несмотря на многочисленные работы, содержащие сведения о морфофункциональном статусе и самототипе лиц юношеского возраста [29, 58, 62, 67, 104,], описания механизмов работы СВД и ССС с учетом анализа их основных параметров для различных типов телосложения единичны [64, 119, 140]. Это не позволяет дать целостную картину становления указанных выше систем у лиц с различными типами телосложения.

Следует отметить, что имеющиеся в литературе сведения не позволяют судить о характере и сроках формирования внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы для здоровых лиц юношеского возраста с учётом их пола, типа телосложения и условий проживания. Именно это и послужило предметом настоящих исследований.

Цель исследования дать характеристику состояния и динамику становления внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы у здоровых лиц юношеского возраста. Задачи исследования.

1. Изучить статические и динамические характеристики внешнего дыхания, показатели электрокардиограммы и системной гемодинамики (артериальное давление и минутный объём кровообращения) у здоровых лиц юношеского возраста.

2. Определить половые особенности и системогенез внешнего дыхания на юношеском периоде развития у лиц различных типов телосложения и экологических условий проживания (промышленный город и сельская местность Красноярского края).

3. Определить половые отличия артериального давления и минутного объёма кровообращения у лиц юношеского возраста, имеющих различный тип вегетативной реактивности.

4. Выявить особенности вегетативного статуса и формирования стабильности сердечного ритма на юношеском этапе онтогенеза у лиц различного пола.

Диссертационные исследования проводились в рамках научного направления ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого Минздравсоцразвития РФ» «Здоровье здоровых». Исследования поддержаны грантом Красноярского краевого фонда поддержки научной и научно-технической деятельности.

Научная новизна.

Впервые установлено, что в юношеском возрасте эффективность внешнего дыхания относительно стабильна, но у лиц мужского пола по сравнению с женским полом дыхание более экономичное и характеризуется высокими скоростными характеристиками воздушных потоков.

Впервые выявлено, что в течение юношеского периода развития у лиц мужского пола астенического телосложения по сравнению с нормо-стеническим типом снижена мощность дыхательных мышц и скорость воздушного потока в крупных и мелких альвеолах, что сопровождается невысоким приростом форсированной жизненной ёмкости лёгких.

Впервые показано, что внешнее дыхание у лиц юношеского возраста, чей рост и развитие проходили в промышленном городе (по сравнению с экологически благоприятными условиями сельской местности) характеризуется высокими энергетическими тратами.

Впервые выявлено, что на юношеском этапе развития динамика показателей сердечно-сосудистой системы у лиц с различным типом реакции на ортостатическую пробу имеет половые отличия. При нормотоническом типе реакции на активную ортостатическую пробу у лиц мужского пола по сравнению с лицами женского пола наблюдается снижение минутного объема кровообращения, сердечного индекса и частоты сердечных сокращений. При асимпатикотоническом типе реакции на нагрузку юноши по сравнению с девушками имеют высокое пульсовое артериальное давление и низкую частоту сердечных сокращений.

Научно-практическая значимость.

Результаты проведенного исследования явились основой для разработки нормативов основных параметров системы внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы и показателей вегетативной обеспеченности организма лиц юношеского возраста, проживающих в Красноярском крае.

Результаты исследований по формированию кардиореспираторной системы и особенностей ее регуляции со стороны автономной системы на юношеском периоде развития организма внедрены в учебно-педагогический процесс и используются при чтении курса лекций по физиологии в различных вузах Сибири (КрасГМУ, КГПУ, НГПУ). Материалы диссертации используются в научных исследованиях сотрудниками, аспирантами и студентами СНО кафедр КрасГМУ, AHO «Победитель» (г.Новосибирск).

Положения, выносимые на защиту.

1. Процесс становления внешнего дыхания у здоровых лиц юношеского возраста, проживающих в промышленном районе, сопровождается увеличением эффективности, но снижением экономичности дыхания. Представители астенического телосложения в отличие от нормостени-ческого типа имеют низкие вентиляционные возможности и степень изменения показателей форсированного дыхания в исследуемом возрастном интервале.

2. Стабильность сердечного ритма в юношеском возрасте обеспечивается центральными и автономными влияниями, определяется типом вегетативной реактивности, полом и характеризуется определенным уровнем гемодинамических показателей.

ВЫВОДЫ.

1. В юношеском возрасте у лиц мужского пола по сравнению с женским полом дыхание экономичнее, характеризуется высокими показателями минутного объёма дыхания (в основном, за счёт его глубины), жизненной ёмкости и максимальной вентиляции лёгких, а также повышенными скоростными характеристиками воздушных потоков (пиковая объёмная, максимальная объёмная и средняя объёмная скорости).

2. Лица юношеского возраста, приехавшие из сельской местности в промышленный город, по сравнению с его коренными жителями, в состоянии покоя имеют более экономичное дыхание и высокие скоростные характеристики воздушного потока.

3. У лиц мужского пола астенического типа телосложения по сравнению с нормостеническим типом отмечен меньший прирост форсированной жизненной ёмкости лёгких, сниженная мощность дыхательных мышц (отношение пиковой объёмной скорости к пиковой объёмной скорости вдоха) и скорость воздушного потока во время вдоха и выдоха (низкая пиковая объёмная скорость вдоха). У лиц женского пола астенического типа телосложения по сравнению с нормостеническим типом показатель максимальной вентиляции лёгких ниже.

4. В течение юношеского периода развития у лиц мужского пола наблюдается возрастная динамика проведения возбуждения по миокарду — замедление её скорости по миокарду желудочков (1 Р), сокращение времени реполяризации желудочков ^ Т) — у девушекснижение скорости проведения возбуждения по межжелудочковой перегородке ^ О).

5. Стабильность сердечного ритма в юношеском возрасте обеспечивается либо автономными влияниями (преобладают при асимпатикотоническом типе реактивности на ортостаз), либо центральными влияниями (преобладают при гиперсимпатикотоническом типе реактивности на ортостаз). При нормотоническом типе реакции у лиц мужского пола по сравнению с лицами женского пола в конце юношеского периода наблюдается выраженное снижение показателя минутного объёма кровообращения, сердечного индекса и частоты сердечных сокращений. У юношей с асимпатикотоническим типом реакции на нагрузку по сравнению с девушками пульсовое артериальное давление выше, а частота сердечных сокращений ниже.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Формирование трудового потенциала страны является важнейшей государственной задачей, поэтому вопросы, связанные с оценкой здоровья и определения резервных возможностей организма лиц юношеского возраста остаются под пристальным вниманием специалистов различных областей [1, 6, 44, 79, 108,122, 123, 135, 152]. Для оценки уровня здоровья и разработки охраносберегающих технологий требуются нормативы и знание закономерностей развития организма с учётом экологических и социальных особенностей среды. Несмотря на наличие большого количества публикаций [8, 29, 30, 44, 69, 70, 78, 84, 87, 120, 129, 136], исследования этого направления не являются завершёнными. Это не позволяет дать комплексную оценку формирования функциональных систем организма в юношеском возрасте с учётом экологических условий их проживания и характера деятельности.

Целью настоящих исследований явилось выявление особенностей функционирования и формирования внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы у 433 здоровых лиц юношеского возраста, обучающихся в одном из ВУЗов Восточной Сибири. Проведённый анализ функционального состояния кардиореспираторной системы у лиц юношеского возраста позволил выявить определённые особенности становления данной системы связанные с полом, соматотипом и постоянным местом жительства, типом вегетативной реактивности.

Установлено, что основные показатели внешнего дыхания у обследованных лиц не выходят за пределы возрастных нормативов других регионов страны [29, 35, 58, 89, 115, 125, 159, 160, 161]. Анализ возрастной динамики основных показателей внешнего дыхания показал, что независимо от пола в течение исследуемого возрастного периода (сравнение показателей в возрасте 20 — 21 года относительно.

17 — 18-летних) эффективность дыхания имеет положительную динамику, и показатель МОД увеличивается у юношей на 25,0% (р<0,001) (рис. 16), а у девушек — на 11,7% (р<0,01). чдц чдц.

27*.

МОД.

ОВФ1 -18*.

ФЖЕЛ.

11,7'.

— 53*.

— 14*.

ПОС/ПОСвд ФЖЕЛ -8* ог! Ьс.

— 20*.

ЮНОШИ девушки.

Рис. 16. Процентное отклонение показателей внешнего дыхания у лиц 20−21 года по сравнению с группой 17−18 лет (Приведены показатели, имеющие статистически значимые отличия: р<0,05 — *- р<0,01 — **- р<0,001***).

Эти данные согласуются с результатами других авторов [29, 75, 84, 118, 119, 159, 161], отмечавших увеличение исследуемых ими показателей внешнего дыхания в процессе роста и развития организма. Однако, несмотря на повышение эффективности дыхания в исследуемом возрастном интервале, мы отмечаем снижение экономичности процесса дыхания (ЧДД юношей возрастает на 27%, р<0,01, а у девушек на 19%, р<0,01).

Формирование внешнего дыхания на юношеском периоде разви-. тия отличается возрастной динамикой паттерна дыхания: в возрасте 20−21 года юноши дышат быстрее, сохраняя такую же глубину дыхания, как и 17 — 18-летние. В то же время у них при форсированном дыхании отмечается тенденция к сокращению глубины выдоха. Это сопровождается увеличением времени вдоха (Тпос на 15,5%, р<0,05 выше), что может быть обусловлено слабо развитой дыхательной мускулатурой (ПОС/ПОСвд снижается на 58%, р<0,05) при сниженном объёме на пиковой скорости дыхания (ОПОС на 35%, р<0,05). Вместе с тем, к концу юношеского периода развития лица мужского пола характеризуются более низким показателем ФЖЕЛ. Этот факт можно трактовать как снижение резервных возможностей этой системы, несмотря на относительно высокую эффективность дыхания в состоянии покоя. Можно предположить, что отсутствие положительной динамики этого показателя является результатом экологических условий проживания в промышленном городе, что и было проанализировано.

Характер дыхания девушек более стабилен, чем у юношей. Знал чимые отличия отмечаются только по показателю объёма на пиковой скорости дыхания, а снижение показателя ПОС/ПОСвд на 53% (р<0,05) позволяет говорить о том, что при выполнении форсированного дыхания у девушек 20 — 21 года снижается эффективность работы дыхательных мышц по сравнению с возрастной группой 17−18 летних.

Проведённый сравнительный анализ показателей внешнего дыхания у девушек и юношей 17−18 лет показал, что юноши характеризуются эффективным и экономичным дыханием, а так же высокими резервными возможностями и скоростными характеристиками. Это может быть обусловлено более развитой по сравнению с девушками дыхательной мускулатурой (ПОС/ПОСвд на 38,0%, ОПОС на 28,5%, р<0,05 выше).

Таким образом, в юношеском периоде развития организма отмечается возрастная динамика становления характера дыхания в состоянии покоя, характеризующаяся повышением его эффективности, но снижением экономичности. Фактический показатель ЖЕЛ в покое не отличается от расчётных должных величин. Однако использование форсированной нагрузки показало достоверное его снижение относительно должных величин. Снижение фактических показателей ЖЕЛ относительно должных отмечено лишь в конце юношеского возраста (у юношей на 35,7%- р<0,05, у девушек на 44,1%- р<0,001). Кроме этого, у обследованных групп снижены скоростные характеристики дыхания, такие как ОФВ1, ПОС, СОС25 -75%, МОС25% и МОС5о%, что даёт основание говорить, что резервные возможности внешнего дыхания не соответствуют возрастным нормативам и являются низкими.

Характер внешнего дыхания для лиц различного типа телосложения имеет некоторые отличия, связанные, в первую очередь, с особенностями строения грудной клетки. Установлено, что для юношей астенического типа телосложения по сравнению с нормостениками показатель максимальной вентиляции лёгких ниже (13,9%, р<0,05), а частота дыхания при этом имеет более высокие значения (28%, р<0,05) (рис.17). Для девушек этих типов телосложения различия по показателю МВЛ составили 17,5% (р<0,05). Это свидетельствует о менее эффективном форсированном дыхании у лиц с узкой грудной клеткой.

Лица мужского пола с различным соматотипом отличаются возрастной динамикой внешнего дыхания. Установлено, что юноши нор-мостенического типа к концу юношеского периода развития по сравнению с началом (17 — 18-лет) имеют более выраженную положительную возрастную динамику по показателю форсированной жизненной ёмкости (на 21%- р<0,05), для астеников это увеличение составило 5,6%, (р<0,05).

Доми/1 -14,8.

ОФВ1.

ЧДДг.шл.

ПОС -15.7*.

МВЛ -1 '.,<) '.

Тпос 31'" .

Рис. 17. Процентное отклонение показателей внешнего дыхания у юношей 17−18 лет астенического типа телосложения по сравнению с юношами нормостенического типа телосложения (Приведены показатели, имеющие статистически значимые отличия: р<0,05 — *- р<0,01 — **- р<0,001 ***).

Это может быть обусловлено, на наш взгляд, различной силой дыхательных мышц: у лиц нормостенического типа в большей степени, чем у астеников, возрастает мощность дыхательных мышц (ПОС/ПОСвд- 34,0% и 21,0%- р<0,05 соответственно), а также скорость воздушного потока во время вдоха и выдоха в крупных и мелких альвеолах (ПОСвд выше на 20,0% р<0,05). Вместе с тем показатель ОФВ1 имеет положительную динамику и достоверно не отличается у лиц с различным типом телосложения (на 17,0% для нормостеников и 20,4% для астеников). Длительность времени форсированного выдоха у юношей нормостеников является на этом периоде развития величиной относительно стабильной, а у юношей астенического типа телосложения к концу юношеского возраста время сокращается на 22,7% (р<0,05), указывая на снижение возможностей форсированного дыхания.

Следовательно, системогенез и характер внешнего дыхания для лиц, относящихся к различным типам телосложения, отличен. Для представителей астенического типа требуются большие энергетические затраты для обеспечения процесса дыхания, при этом к концу юношеского периода развития дыхание становится менее эффективным и экономичным, что в дальнейшем может сказываться на уровне обеспечения их организма кислородом.

Влияние экологических условий на формирование внешнего дыхания в процессе развития организма в юношеском возрасте было прослежено на группах студентов, постоянным местом жительства которых являлись экологически чистая среда (сельская местность без промышленных предприятий) и промышленный город (г. Красноярск).

При наличии общих закономерностей становления внешнего дыхания в юношеском возрасте выявлены некоторые особенности функционального состояния внешнего дыхания. Установлено, что дыхание у юношей 17−18 лет, проживавших до поступления в ВУЗ в сельской местности, по сравнению с коренными красноярцами более эффективное и экономичное (рис. 18). Для девушек различия прослежены по показателям РОвд (32,13%, р<0,05) и ФЖЕЛ (27,5%, р<0,05). Согласно полученным данным формирование дыхательной системы в условиях промышленного города сопровождается высокой инспираторной нагрузкой и повышенной воздушностью дыхательных путей. Для юно-шей-красноярцев по сравнению с сельчанами показатель ПОСвд ниже на 26,8% (р<0,05), у девушек выявленных отличий больше (показатели ПОСвд, ОФВ1/ПОС, ДО мвл). При выполнении форсированного дыхания возрастает нагрузка на дыхательную мускулатуру (ПОС/ПОСвд выше на 30,2%, р<0,001), что сопровождается увеличением энергетических затрат на дыхание (ЧДД мвл на 17,7% выше, р<0,05), при этом эффективность внешнего дыхания ниже.

ДО 27,5—.

ФЖЕ/1 мвл.

Р0ВД 32,1.

50 I.

ПОС/ПО вд.

— 36-**.

ПОС вд.

26,8.

ДО ллвл.

— 21,8.

— 16*.

П0С/П0СвдУ -30,2***.

МВЛ.

25,2*.

ЧДДмвл.

— 17,7*.

ФЖЕЛ.

27,5*.

0ФВ1/П0С.

16,1*.

ПОС вд.

22 9***.

ДО мвл.

36,7*.

ЮНОШИ девушки.

Рис. 18. Процентное отклонение показателей внешнего дыхания у лиц, проживавших в сельской местности по сравнению с красноярцами. (Приведены показатели, имеющие статистически значимые отличия: р<0,05 — *- р<0,01 — **- р<0,001***).

Можно предположить, что это является проявлением компенсаторной реакции системы внешнего дыхания на длительное антропогенное воздействие экологии промышленного города [160, 161, 162].

В конце юношеского периода развития различия в уровне показателей внешнего дыхания нивелировались: достоверных отличий по исследуемым показателям в группах с различным по уровню загрязнения атмосферы постоянным местом жительства до поступления в ВУЗ нет.

Таким образом, полученные данные о состоянии внешнего дыхания у лиц юношеского возраста позволяют говорить о процессе реализации генетической программы развития организма (морфогене-тические и половые особенности) на юношеском периоде развития. Динамика становления системы внешнего дыхания демонстрирует направленность этого процесса: повышение эффективности и снижение экономичности функционирования дыхательной системы в целом (но у жителей сельской местности, наоборот, при переезде в промышленный город экономичность работы системы снижается). Степень выраженности изменения функционального состояния определяется полом, соматотипом и условиями проживания, что демонстрирует лабильность данной системы на этом периоде развития.

Согласно проведённым исследованиям показатели системной гемодинамики (артериальное давление, минутный объём кровообращения и их расчётные производные) у обследованных лиц не выходят за пределы возрастных нормативов других регионов страны [50, 56, 74, 80, 84, 104, 133]. Более детальный анализ позволил выявить некоторые особенности функционирования сердечно-сосудистой системы, электрической активности сердечной мышцы, а также динамику гемо-динамических параметров для лиц с различным типом реакции на ОП. При анализе основных гемодинамических показателей в состоянии покоя отмечены достоверные половые отличия только в возрастной группе 20 — 21 года: у юношей показатель МОК на 8,5% (р<0,05) выше, а СИ ниже на 18% (р<0,001), чем у девушек.

Электрическая активность сердца у обследуемых лиц не имеет клинических проявлений и характеризуется относительно стабильными показателями, для некоторых характеристик ЭКГ отмечена возрастная динамика. Так, у юношей, в конце юношеского возраста по сравнению с 17 — 18-летними при сохранении длительности деполяризации желудочков, увеличивается время проведения возбуждения по миокарду желудочков и уменьшается время реполяризации желудочков, при этом амплитуда желудочкового комплекса 015 выше на 16% (р<0,001). Изменяется амплитуда зубцов О и Э, однако, эти изменения не приводят к клиническим проявлениям и могут считаться вариантами нормы.

Кроме этого, выявлены половые отличия в процессе формирования электрической активности сердца (рис.19).

ГСЖБ 8***.

20,6*** I.

ИТ Уьь 23,8**.

8,8:

ГГ И ЦКБ 8*.

Рис. 19. Процентное отклонение показателей ЭКГ у юношей по сравнению С девушками. (Приведены показатели, имеющие статистически значимые отличия: р<0,05 — *- р<0,01 — **- р<0,001***).

Так, у лиц мужского пола по сравнению с женским полом скорость проведения возбуждения по миокарду желудочков ниже, репо-ляризация желудочков происходит медленнее. Выявлена возрастная динамика и половые отличия по амплитуде зубца Э, которые можно объяснить положением электрической оси сердца (ЭОС). У юношей к 20 — 21 году положение ЭОС изменяется (увеличивается) на 9,6% (р<0,01) и составляет 78,88 ± 2,82°. У девушек на 12,3% (р<0,01) и составляет 71,78 ± 2,10°. Следовательно, в конце юношеского периода развития обследованные лица имеют вертикальное положение сердца (правограмма). Это отражает морфологические особенности их организма (доля лиц астенического типа телосложения составляет среди юношей — 58,6%, среди девушек — 69%). Следует отметить, что интервалы возрастной динамики показателей ЭКГ и положения ЭОС соответствуют нормативам, они не являются патологическими и рассматриваются клиницистами как варианты нормы [45, 76, 100].

Стабильность сердечного ритма и поддержание гемодинамиче-ских показателей на соответствующем уровне во многом определяются экстракардиальными влияниями со стороны АНС. Проведение кпиноортостатической пробы (ОП) позволило выявить некоторые особенности регуляции сердечной деятельности для здоровых лиц различного пола и типа реакции на выполнение ОП.

Половые отличия проявлялись в следующем. Для лиц мужского пола не зависимо от возрастной группы, характерен стабильный ритм сердца, который обеспечивается как центральными, так и автономными влияниями на работу синусового узла. Подтверждением этого являются высокие показатели Мо (0,89 ± 0,03 с), АМо (38,8 ± 2,23%), ИВР (158,4± 21,13 усл.ед.), и относительно невысокий вариационный размах (АХ = 0,35 ±0,02 с).

У девушек наблюдается возрастная динамика повышения стабильности сердечного ритма, это проявляется в снижении АХ, увеличении показателя АМо и повышении индексов ИВР и ИН (рис. 20).

Рис. 20. Процентные отклонения показателей вегетативного статуса у девушек 20 — 21 года относительно девушек 17−18 лет. (Приведены показатели, имеющие статистически значимые отличия: р<0,01 — **- р<0,001***).

— 34* * * дх.

50, 0.

ИВР 40'5**.

Типы вегетативной реактивности на нагрузку (ОП) среди лиц обоего пола представлены относительно равномерно: нормотониче-ский — 26,2% и 38,4%, гиперсимпатикотонический — 35,7% и 26,6%, асимпатикотонический — 38,09% и 35% для юношей и девушек соответственно.

Установлено, лица, обладающие нормотоническим типом реактивности, характеризуются стабильностью ритма (АМо 35,68±3,12%), который обеспечивается влияниями центрального (ИВР 116,82 ±18,70. усл.ед.) и автономного контуров регуляции (ДХ 0,34 ±0,03 с). Лица, обладающие гиперсимпатикотоническим типом реактивности, имеют самый низкий, но соответствующий возрастным нормативам [2, 4, 8, 11, 12, 13, 20, 23, 27, 28, 44, 64, 71, 83, 102, 105], по своей стабильности ритм сердца (АМо 31,73 ±2,57%), обеспечиваемый, в основном, центральными влияниями (ИВР 73,82 ±8,74 усл.ед.). Наиболее стабильный ритм выявлен у лиц с ваготоническим типом реактивности (АМо 38,40 ±2,05%). Работа сердца у этой группы лиц обеспечивается, в основном, автономным контуром регуляции (ДХ 0,23 ±0,02 с) и низким уровнем центральных влияний (ИВР 253,50 ±.29,80 усл.ед.).

Следует отметить, что для представителей каждого из типов реакции на ОП характерна возрастная динамика гемодинамических показателей. В конце юношеского периода развития доля лиц, имеющих асимпатикотоническую реакцию на эту нагрузку, составляет около 38%, что на 8% превышает уровень 17 — 18-летних (р<0,05), что может расцениваться как снижение адекватных реакций на нагрузку. Кроме этого, у лиц мужского пола с нормотоническим типом реакции на ОП в конце юношеского периода наблюдается снижение показателя МОК (на 10,0%, р<0,01), СИ (на 29,4%, р<0,01) и повышение ЧСС (на 13,1%, р<0,001). У юношей с гиперсимпатикотоническим и асимпатикотониче-ским типом реакции на нагрузку достоверных возрастных отличий исследованных гемодинамических показателей не выявлено.

Возрастная динамика у девушек с нормотоническим типом реактивности проявляется в снижении МОК на 12,7% (р<0,01) и повышении ЧСС на 8,0% (р<0,001). Кроме этого, отмечены некоторые отличия уровня МОК, СИ у девушек с различным типом реакции.

Выявлены половые отличия уровня гемодинамических параметров для лиц с разным типом реагирования на ОП: у юношей с нормо-тоническим типом реакции по сравнению с девушками наблюдается более низкий уровень СИ (на 16,3%, р<0,001). У лиц с асимпатикото-ническим типом реакции на нагрузку величина АДп у юношей по сравнению с девушками выше на 6,0%, (р<0,01), а ЧСС ниже на 10,0% (Р<0,01).

Таким образом, здоровые лица юношеского возраста имеют различный уровень функционирования кардиореспираторной системы, характерный для определённого возраста и типа реактивности автономной нервной системы. Это подтверждается результатами проведённого корреляционного, регрессионного и факторного анализов, позволивших получить выражения значимых взаимообусловленных линейных зависимостей между соматометрическими характеристиками (ПДГК и ПЗДГК) и показателями СВД и гемодинамическими параметрами для лиц разного пола, типа телосложения, возрастного периода и места жительства в период формирования организма.

Полученные результаты позволяют заключить, что проживание в промышленном городе не влияет на закономерные процессы формирования и функционирования исследуемых систем в исследуемом возрастном периоде. Вместе с тем, проведённые исследования позволили проследить функциональные изменения, происходящие в организме лиц юношеского возраста с различным типом телосложения и типом вегетативной реактивности на ОП. Настоящими исследованиями установлено, что характер дыхания здоровых юношей, постоянно проживающих в сельской местности, отличается от жителей промышленного города меньшими энерготратами, более высокими резервными возможностями и скоростными характеристиками воздушных потоков. Однако, проживание в течение пяти лет в промышленном городе выравнивает эти положительные особенности, и дыхание становится менее экономичным, хотя эффективность его сохранена. Показано, что фактический уровень ведущих статических показателей внешнего дыхания у лиц обоего пола соответствует должным величинам, в то время как скоростные характеристики воздушных потоков снижены. Это позволяет говорить о снижении резервных возможностей этой системы несмотря на большие энергетические траты дыхательных мышц (превышающие 50%). Полученные результаты являются этапными в изучении системогенеза внешнего дыхания и требуют дальнейших исследований в следующих возрастных группах.

Анализ показателей гемодинамики и стабильности сердечного ритма свидетельствует о наличии определённых половых и возрастных отличий у лиц с различным типом вегетативной' реактивности на нагрузку. Следует отметить, что отклонения этих параметров имеют меньшие относительные величины по сравнению с параметрами внешнего дыхания, что можно рассматривать как меньшую лабильность (большую устойчивость) сердечно-сосудистой системы к экологическим факторам среды (достоверных отличий между группами лиц, проживающих в сельской местности и промышленном городе нет). Кроме этого установлено, что каждый тип вегетативной реактивности характеризуется своим уровнем гемодинамических параметров.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Н. А. Здоровье студентов / Н. А. Агаджанян. М.: Россия, 1997. — 200 с.
  2. , Н. А. Спектральный анализ в оценке уровней управления ритмом сердца в юношеском периоде / Н. А. Агаджанян, О. А. Бутова, Л. Д. Цатурян // Эколого-физиологические проблемы адаптации: XII междунар. симп. М., 2007. — С. 13−14.
  3. Анализ вегетативной регуляции сердечного ритма на различных этапах индивидуального развития человека / О. В. Коркушко, В. Б. Ша-тило, Т. В. Шатило и др. // Физиология человека. 1991. — № 2. — С. 31−39.
  4. , Г. Л. Валеология на рубеже веков / Г. Л. Апанасенко // Валеология. 2000. — № 1. — С. 4−12.
  5. , А. А. Изменение вегетативных функций у студентов при адаптации к умственным нагрузкам / А. А. Артёменков // Гигиена и санитария. -2007. № 1. — С.62−64.
  6. , И. П. Социально-гигиенические аспекты здоровья студентов Восточной Сибири / И. П. Артюхов, В. Ю. Щебеньков // Сиб. мед. журн. 2006. — № 6. — С. 75−78.
  7. , Н. Н. Влияние занятий по физкультуре на сердечно -сосудистую и дыхательную системы студентов / Н. Н. Атрощенко, И. Н. Сахарова // Гигиена и санитария. 2005. — № 1. — С. 41 — 42.
  8. , Р. М. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиологических систем / Р. М. Баевский, Г. Г. Иванов, Л. В. Чирейкин // Урал, кардиол. журн. 2002. — № 1. -С. 22−39.
  9. , Р. М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / Р. М. Баевский, О. И. Кирилов, С. 3. Клецкин. М.: Наука, 1984.-225 с.
  10. , Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / Р. М. Баевский. М.: Медицина, 1979. — 295 с.
  11. , О. П. Региональные нормативы параметров внешнего дыхания у молодых жителей г. Магадана / О. П. Бартош. Магадан: Арктика, 2002. — 120 с.
  12. , О. П. Региональные особенности внешнего дыхания в экологических условиях Северо Востока России / О. П. Бартош, А. Я. Соколов // Физиология человека. — 2006. — № 3. — С. 70−78.
  13. , В. Б. Трудовой потенциал России на современном этапе / В. Б. Белов, А. Г. Роговина // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. — № 2. — С. 10−18.
  14. , Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей: в 2 т. Т. 2 / Н. А. Белоконь, М. В. Кубергер. М.: Медицина, 1987.-480 с.
  15. , Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей: в 2 т. Т. 1 / Н. А. Белоконь, М. В. Кубергер. М.: Медицина, 1987. -448 с.
  16. , С. А. Возрастные особенности изменения показателей вариабельности сердечного ритма у практически здоровых лиц / С. А. Бойцов // Вестн. аритмологии. 2002. — № 26. — С. 57−60.
  17. , И. С. Паттерны дыхания: Физиология, экстремальные состояния, патология / И. С. Бреслав. П.: Наука, 1984. — 206 с.
  18. , А. И. Характеристика функции внешнего дыхания у студентов / А. И. Бурханов, Т. А. Муценко // Гигиена и санитария. 1997. -№ 1. — С. 32−34.
  19. , Е. В. Программы тренировочных режимов для студентов с различным уровнем функционального состояния / Е. В. Быков, Г. В. Ус-ков, В. В. Белов // Теория и практика физ. культуры. 2003. — № 6. — С. 17−19.
  20. , Е. В. Состояние отдельных показателей здоровья учащихся школы крупного промышленного города в зависимости от образа жизни / Е. В. Быков // Физиология человека. 2001. — № 1. — С. 142−144.
  21. , Е. В. Сравнительная оценка функционального состояния кардиореспираторной системы детей с различным уровнем двигательной активности / Е. В. Быков, М. И. Прокопьева // Материалы VI Российского научного форума «РеаСпоМед». М., 2006. — С. 23−24.
  22. , Н. Ю. Количественная оценка вегетативной регуляции: методология, системное исследование влияния внешних и внутренних факторов: автореф. дис.. д-ра биол. наук / Н. Ю. Валькова. Архангельск, 2007. — 40 с.
  23. Вариабельность сердечного ритма. Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования. СПб.: Изд-во АОЗТ- Ин-т кардиологической техники, 2000. — 66 с.
  24. , Н. Г. Оценка внешнего дыхания у девушек и женщин европейского Севера / Н. Г. Варламова, В. Г. Евдокимов // Гигиена и санитария. 2008. — № 1. — С. 16−19.
  25. Вегетативное управление сердечным ритмом и региональные сосудистые реакции / Е. Ю. Дратцев, А. Д. Викулов, А. А. Мельников и др. // Физиология человека. 2008. — № 2. — С. 44−50.
  26. , А. М. Вегетативные расстройства. Клиника, лечение, диагностика / A.M. Вейн. М.: Мед. информ. агентство, 2000. — 752 с.
  27. , Б. Т. Социальный стресс, трудовая мотивация и здоровье / Б. Т. Величковский // Здравоохранение Рос. Федерации. -2006. № 2. — С. 8−10.
  28. , О. В. Морфотипологическая характеристика жителей Тюменской области юношеского возраста во взаимосвязи с функциональными показателями системы внешнего дыхания : автореф. дис.. канд. мед. наук / О. В. Визгалов. Красноярск, 2002. — 22 с.
  29. , И. В. Влияние продолжительности проживания на Севере на соматические и вегетативные параметры городских юношей допризывного возраста : автореф. дис.. канд. мед. наук / И. В. Винокурова. Тюмень, 2006. — 23 с.
  30. , Ю. А. Кровообращение и газообмен человека / Ю. А. Власов, Г. Н. Окунёва. Новосибирск: Наука, 1983. — 207 с.
  31. Влияние выполнения агрессивного задания на вегетативную нервную систему / В. Г. Григорян, Л. С. Степанян, А. Ю. Степанян и др. // Гигиена и санитария. 2006. — № 6. — С. 62−64.
  32. Влияние физической нагрузки на кардиогемодинамические показатели студентов / Э. С. Геворкян, Ц. И. Адамян, С. М. Минасян и др. // Гигиена и санитария. 2008. — № 3. — С. 56−59.
  33. Влияние экзаменационного стресса психоэмоциональных особенностей на уровень артериального давления и регуляцию сердечного ритма у студенток / Д. А. Дмитриев, А. Д. Дмитриев, Ю. Д. Карпенко и др. // Физиология человека. 2008. — № 5. — С. 89−96.
  34. Влияние экологического фактора на функциональное состояние подростков / Ю. Г. Солонин, Е. Р. Бойко, Н. Г. Варламова и др. // Физиология человека. 2008. — № 3. — С. 98−105.
  35. Возрастная физиология. Л.: Медицина, — 1975. — 220с.
  36. , И. М. Вариабельность сердечного ритма у здоровых людей во время ночного сна / И. М. Воронин, Е. В. Бирюкова // Физиология человека. 2006. — № 3. — С. 13−18.
  37. , И. М. Вариабельность артериального давления в норме и при патологии / И. М. Воронин, Е. А. Баженова // Вестн. Тамбов, ун-та. Сер. Естественные и технические науки. 2007. — № 1. — С. 179−181.
  38. , В. А. Экология и здоровье населения промышленных городов / В. А. Вронский, И. Н. Саламаха // Экология человека. 2001. -№ 3. — С. 12−14.
  39. , И. Н. Вегетативные проявления реакций срочной и долговременной адаптации студенток к условиям образовательной деятельности : автореф. дис.. канд. биол. наук / И. Н. Гаврилова. Тюмень, 2007. — 25 с.
  40. , В. А. Компьютер для врача / В. А. Герасевич. СПб.: БХВ-Петербург, 2004. — 512 с.
  41. , С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М., Практика, 1998. -459 с.
  42. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2004 году // Здравоохранение Рос. Федерации. 2006. — № 5. — С. 3−25.
  43. , Н. П. Тендерные особенности вегетативных реакций на умственную нагрузку студентов с высоким уровнем физической активности / Н. П. Горбунов, О. Б. Кузнецова // Теория и практика физ. культуры. -2006.-№ 11.-С. 47−49.
  44. , C.B. Новые методы электрокардиографии / С. В. Грачёв, Г. Г. Иванов, А. Л. Сыркин. М.: ТЕХНОСФЕРА, 2007. — 550 с.
  45. , А. Б. Проходимость воздухоносных путей у детей старшего школьного возраста жителей Европейского Севера / А. Б. Гудков, О. Н. Кубушка // Физиология человека. — 2006. — № 3. — С. 84−91.
  46. , В.В. Взаимосвязи в системе внешнего дыхания при разных условиях её функционирования у здоровых мужчин : автореф. дис.. канд. биол. наук / В. В. Гультяева. Новосибирск, 2006. — 23 с.
  47. , А. Б. Анатомо-антропологическая характеристика физического статуса населения республики Саха (Якутия) / А. Б. Гурьева, Е. Е. Егорова, П. Г. Петрова // Сиб. мед. обозрение, — 2006. № 3. — С. 92−94.
  48. , А.Г. Лёгочные объёмы / А. Г. Дембо // Физиология дыхания. --Л., 1973.-С. 4−18.
  49. , В.А. Вариабельность комплекса параметров гемодинамики у юношей и девушек, занимающихся и не занимающихся спортом / В. А. Демидов, Ф. А. Мавлиев, Н. Ш. Хаснутдинов // Физиология человека. -2009. № 1. — С.84−89.
  50. Анатомо-функциональные особенности физического развития саратовских женщин 17−25 лет в таблицах / Г. А. Добровольский, И. Г. Добровольский, В. Н. Николаенко и др. Саратов: СГМУ, 2008. — 288 с.
  51. , И. Г. Анатомо-функциональная и типологическая характеристика физического развития женщин в период перехода отюношеского к зрелому возрасту (20−25 лет): автореф. дне.. канд. мед. наук / И. Г. Добровольский. Саратов, 2006. — 23 с.
  52. , Е. Н. Формализованный критерий респираторно-катаральной синхронизации в оценке оперативных перестроек вегетативного гомеостазиса / Е. Н. Дудник, О. С. Глазачев // Физиология человека. 2006. — № 4. — С. 49−56.
  53. , В.Г. Модулирующее влияние факторов Севера на кар-диореспираторную систему человека в онтогенезе / В. Г. Евдокимов, О. В. Рогачевская, Н. Г. Варламова. Екатеринбург: УрО РАН, 2007. — 257 с.
  54. , В. Г. Функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем человека на Севере : автореф. дис.. д-ра биол. наук / В. Г. Евдокимов. Сыктывкар, 2004. — 38 с.
  55. , Г. А.Сезонная динамика реакции кардиореспираторной системы и кислотно-основного равновесия у жителей Республики Саха (Якутия)/ Г. А. Егорова, Л. А. Малышева // Вестн. восстановительной медицины. 2006. -N4. — С. 16−19.
  56. , Е. Е. Морфофункциональная характеристика учащихся республиканского хореографического училища Саха (Якутия) / Е. Е. Егорова, А. Б. Гурьева // Сиб. мед. обозрение, — 2006. № 3, — С. 94−96.
  57. , М. В. Состояние системы кровообращения у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья и возможности полифункционального биоуправления как средства реабилитации : автореф. дис.. канд. биол. наук / М. В. Жуков. Ульяновск, 2009. — 22 с.
  58. , В.П. Здоровье студентов технического высшего учебного заведения / В. П. Зайцев, С. И. Крамской // Гигиена и санитария. 2003. -№ 2. — С. 46−48.
  59. , О. Ю. Конституциональные типы и система внешнего дыхания детей в условиях крупного промышленного города : автореф. дис.. канд. мед. наук / О. Ю. Иванова. Красноярск, 2004. -23 с.
  60. , Л. Н. Влияние умеренной физической нагрузки на показатели сердечного ритма у детей младшего и среднего школьного возраста / Л. Н. Игишева, Э. М. Казин, А. Р. Галеев // Физиология человека. -2006. № 3. — С. 55−61.
  61. , М. А. Адаптивные изменения физиологического статуса юношей и девушек ингушской национальности в процессе обучения в вузе : автореф. дис.. канд. биол. наук / М. А. Измайлова. Майкоп, 2009. — 20 с.
  62. , А. П. Стратегии адаптации человека / А. П. Исаев, С. А. Линчагина, Т. В. Потапова. М.: Медицина, 2000. -297 с.
  63. , Г. Т. Морфофункциональное состояние дыхательной системы юношей 18−27-летнего возраста, проживающих в условиях Узбекистана / Г. Т. Искандарова // Гигиена и санитария. 2006. — № 3. -С.72−75.
  64. , Т. В. Конституциональные особенности физического статуса, вегетативной регуляции и метаболизма клеток иммунной системы в юношеском возрасте : автореф. дис.. д-ра мед. наук/Т. В. Казакова. Красноярск, 2009. — 43 с.
  65. , Т. В. Половые и конституциональные особенности функциональных показателей вегетативной нервной системы у лиц юношеского возраста / Т. В. Казакова // Морфол. ведомости. 2008. — № 1−2. — С. 152−153.
  66. , Т. В. Физический статус и структура вегетативного тонуса юношей разных соматотипов / Т. В. Казакова, В. Г. Николаев // Сиб. мед. обозрение. 2006. — № 4.- С. 74−77.
  67. , И. А. Динамика заболеваемости и особенности медицинского обслуживания студентов / И. А. Камаев, О. Л. Васильева // Здравоохранение Рос. Федерации. 2002. — № 1.- С. 26−29.
  68. , И. А. Проблемы репродуктивного здоровья студенток -подростков / И. А. Камаев, Т. В, Поздеева, И. Ю. Самарцева // Здраво- • охранение Рос. Федерации. 2003. — № 1. — С. 34−35.
  69. , О. Ф. Типологический анализ электрокардиограммы: Методическое руководство / О. Ф. Канев. Челябинск: Реппон, 2007. -48 с.
  70. , А. П. Особенности показателей центральной гемодинамики юношей Среднего Приобья / А. П. Койносов, В. С. Соловьев, С. В. Соловьева // Вестн. Тюмен. гос. ун-та, — 2006. № 5. — С. 111−114.
  71. , А. П. Функциональная характеристика показателей внешнего дыхания юношей Среднего Приобья / А. П. Койносов, С. В. Соловьева // Вестн. Тюмен. гос. ун-та. 2006. — № 5. — С. 115−118.
  72. , Т. С. Соматотипы и особенности вегетативной регуляции сердечного ритма у 11−12 летних детей, проживающих в условиях приполярного региона / Т. С. Колосова, С. Ф. Лукина, И. А. Савенкова // Экология человека. 2008. — № 5. — С. 21−27.
  73. , Е. К. Показатели центральной гемодинамики у подростков приморского края в возрасте 10−17 лет / Е. К. Крукович, В. Н. Лучани-нова // Гигиена и санитария. 2005. — № 1. — С. 36−39.
  74. , О. Н. Функциональное состояние внешнего дыхания у детей старшего школьного возраста, жителей Европейского Севера : автореф. дис.. канд. мед. наук / О. Н. Кубушко. Архангельск, 2002. -20 с.
  75. , Л. М. Показатели психического здоровья современных старшеклассников и студентов вуза / Л. М. Кузнецова, В. Д. Кузнецов, К. Т. Тимошенко // Гигиена и санитария. 2008. — № 3. — С.59−63.
  76. , С. В. Социально гигиенический мониторинг воздействия вредных веществ на население красноярского края / С. В. Куркатов // Здоровье населения и среда обитания. — 2002. — № 11. — С. 9−13.
  77. , Н. Е. Взаимосвязь параметров внешнего дыхания, кровообращения и вариабельности сердечного ритма у студентов : автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. Е. Кушкова. Архангельск, 2007. -20 с.
  78. , Г. Ф. Биометрия / Г. Ф. Лакин.- М.: Высш. шк., 1990. 352 с.
  79. , А. В. Особенности нейровегетативной регуляции деятельности кардиореспираторной системы конькобежцев многоборцев юношеского возраста : автореф. дис.. канд. биол. наук / А. В. Линин. — Челябинск, 2008. — 24 с.
  80. , Н. А. Роль индивидуальных психофизиологических особенностей студентов в адаптации к умственной и физической деятельности : автореф. дис.. д-ра биол. наук / Н. А. Литвинова. Томск, 2008. 38 с.
  81. , О. Г. Особенности морфофункционального и психофизиологического развития уроженцев Среднего Приобъя в возрасте 7−20 лет : автореф. дис.. д-ра биол. наук / О. Г. Литовченко. Челябинск, 2009. 42 с.
  82. , В. В. Возрастная физиология / В. В. Любимова, К. В. Маринова, А. А. Никитина. М.: ВЛАДОС, 2008. — 240 с.
  83. , А. В. Образ жизни учащейся молодёжи в аспекте здоровья / А. В. Ляхович, А. И. Маркова // Гигиена и санитария. 1994. — № 7. -С. 47−50.
  84. , А. В. Система гигиенического обучения и формирование здоровья студентов / А. В. Ляхович II Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2000. — № 1. — С. 30−34.
  85. , С. В. Функционирование кардиореспираторной системы юношей профессиональных спортсменов с учётом метаболизма мышечной ткани : автореф. дис.. канд. биол. наук / С. В. Масалов. — Майкоп, 2009. — 24 с.
  86. Методика контроля за функциональным состоянием моряков. Диагностические индексы и физиологические нагрузочные тесты. Пособие для врачей / Л. Г. Мызников, Л. И. Глико, Ю. А. Паюсов и др. -Мурманск: Север, 2008. 128 с.
  87. , А. П. Азбука клинической электрокардиографии / А. П. Мешков. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. -152 с.
  88. , М. В. Влияние экологических факторов индустриального города на здоровье студентов / М. В. Миняева, Н. А. Барабаш // Физиология человека. 1998. — № 1. — С. 104−106.
  89. , Т. Ф. Возрастные особенности вегетативной регуляции синусового ритма сердца в норме и патологии / Т. Ф. Миронова, В. А. Миронов // Физиология человека. 1993. — № 2. — С. 84−90.
  90. , Л.Б. О роли межпредсердной перегородки в проведении электрического импульса / Л. Б. Митрофанова // Кардиология. -2007. № 5. -С. 153−160.
  91. , Л.А. Здоровый подросток Сибири. Физиологические аспекты становления кислородтранспортной функции / Л. А. Михайлова. Новосибирск: Наука, 2006. -192 с.
  92. , В. М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода / В. М. Михайлов. Иваново: Изд-во Нейрософт, 2000. — 200 с.
  93. , Н. И. Оценка адаптационного ресурса и состояния здоровья старшеклассников методом нелинейной стохастической кар-диоинтервалометрии / Н. И. Музалевская, В. Г. Каменская // Физиология человека. 2007. — № 2. — С. 60−68.
  94. , Р. С. Сравнительный анализ морфофункциональных и психофизиологических показателей студентов в условиях загрязнения окружающей среды : автореф. дис.. канд. биол. наук / Р. С. Мусалимова. Казань, 2006. — 19 с.
  95. , М. А. Антропометрические параметры и адаптационные возможности студенческой молодёжи к началу XXI века // Рос. пед. журн, — 2005. № 5. — С. 12−16.
  96. , М. А. Физическое развитие и функциональные показатели сердечно-сосудистой системы как критерии здоровья юношей / М. А. Негашева // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. -2004. № 6. — С. 24−29.
  97. Новые возможности в исследовании функции внешнего дыхания / Е. И. Давидовская, Э. Г. Слипченко, А. В. Хапалюк и др. // Функциональная диагностика. 2007. — № 3. — С. 53−57.
  98. , А. Д. Современные способы оценки функционального состояния автономной (вегетативной) нервной системы / А. Д. Ноздрачёв, Ю. В. Щербатых // Физиология человека. 2001. — № 6. — С. 95.
  99. , К. В. Взаимосвязь вариабельности сердечного ритма и психофизиологических показателей у лиц с разным типом вегетативной нервной системы : автореф. дис.. канд. биол. наук / К. В. Овчинников. Ростов н/Д, 2008. — 38 с.
  100. , Е. В. Анализ заболеваемости детей Российской Федерации в возрасте 15−17 лет / Е. В. Огрызко // Здравоохранение Рос. Федерации. 2008. — № 4. — С.16−18.
  101. Один взгляд на управление сердечным ритмом: интракардиальная регуляция / А. Д. Ноздрачёв, С. А. Котельников, Ю. П. Мажара и др. // Физиология человека. 2005. — № 2. — С. 116−129.
  102. , В. А. Квантификация соматического здоровья человека на основе морфофункциональных показателей организма / В. А. Орлов // Авиакосм, и экологическая медицина. 2008. — № 3. — С.3−8.
  103. , P.C. Нормальная физиология / P.C. Орлов, А. Д. Ноздрачёв. М: ГЭОТАР — Медиа, 2005. — 687 с.
  104. Особенности адаптации сердечно-сосудистой системы юношеского организма / Н. А. Агаджанян, И. В. Руженкова, Ю. П. Старшинов и др. // Физиология человека. 1997. — № 1. — С. 93−97.
  105. Особенности адаптации системы внешнего дыхания, кровообращения, морфофункциональных показателей и уровня здоровья студентов / С. А. Кабанов, Т. В. Потапова, А. П. Исаев и др. // Теория и практика физ. культуры. 2005. — № 8. — С. 45−48.
  106. Особенности функционирования основных органов и систем у подростков, проживающих в городе и на селе / Н. П. Сетко, А. В. Кучелисо-ва, А. Г. Сетко и др. // Гигиена и санитария. 2007. — № 6. — С. 74−75.
  107. , А. Н. Функциональное состояние и адаптационные возможности организма студентов в неблагоприятных условиях среды / А. Н. Поборский, М. А. Юрина, Ж. Н. Лопацкая // Гигиена и санитария. -2008. № 5. — С. 72−73.
  108. Показатели вариабельности ритма сердца в норме у взрослых: коррекция по возрасту и частоте сердечных сокращений / С. Ф. Соколов, Т. А. Малкина, Ю. М. Алексеева и др. // Функциональная диагностика. -2007. -№ 3. С. 6−16.
  109. , В. М. Физиология человека / В. М. Покровский, Г. Ф. Коротько. М.: Медицина, 2003. — 655 с.
  110. , О. Н. Характеристика адаптивных реакций внешнего дыхания у молодых лиц трудоспособного возраста, жителей Европейского Севера : автореф. дис.. д-ра мед. наук / О. Н. Попова. М., 2009. — 37 с.
  111. , К. Л. Типовые особенности показателей внешнего дыхания у лиц юношеского и первого периода зрелого возраста : автореф. дис.. канд. мед. наук / К. Л. Поповян. Волгоград, 2008. -22 с.
  112. , А. Л. Оценка функционального состояния по кардио-ритмограмме при велоэргометрии / А. Л. Похачевский // Физиология человека. 2007. — № 6. — С. 117−119.
  113. , И. А. Продолжительность трахеального шума форсированного выдоха: от модели к нормированию / И. А. Почекутова, В. И. Коренбаум // Физиология человека. 2007. — № 1. — С. 70−79.
  114. Принципы и алгоритмы мониторинга здоровья учащихся и студентов / Р. И. Айзман, Н. И. Айзман, В. Б. Рубанович, А. В. Лебедев // Сиб. мед. обозрение. 2009. — № 3.- С. 101−103.
  115. , Л. Г. Здоровье студентов по данным субъективной оценки и факторы риска, влияющие на него / Л. Г. Розенфельд, С. А. Батрымбетова // Здравоохранение Рос. Федерации. 2008. — № 4. — С. 3839.
  116. Роль афферентной системы лёгких в механизмах компенсаторных регуляций дыхательной системы в антиортостатическом положении / Н. П. Александрова, Ж. А. Долина, Г. А. Данинова и др. // Рос. физиол. журн. 2007. — № 6. — С. 670−677.
  117. , Г. В. Вариабельность ритма сердца / Г. В. Рябыкина, А. В. Соболев. М.: Оверлей, 2001. — 200 с.
  118. , Е. А. Функциональные методы диагностики системы внешнего дыхания / Е. А. Савченко, Г. В. Матюшин, М. В. Маринина. -Красноярск: Элит, 2005. 64 с.
  119. , В. А. Нервная регуляция дыхания / В. А. Сафонов, Н. Н. Тарасова // Физиология человека. 2006. — № 4. — С. 64−76.
  120. , В. А. Структурно функциональная организация дыхательного центра / В. А. Сафонов, Н. Н. Тарасова // Физиология человека. -2006. — № 1. — С. 118−131.
  121. , Г. А. Адаптивные изменения функционального состояния и работоспособность студентов в процессе обучения / Г. А. Севрю- 1 кова // Гигиена и санитария. 2006. — № 1. — С. 72−73.
  122. , Н. П. Антропометрический портрет студентов / Н. П. Сетко, М. В. Кузнецова, О. А. Науменко // Здоровье населения и среда обитания. -2005. № 6. — С. 41−45.
  123. , Л. Н. Методические рекомендации «Современные методы диагностики функционального состояния гимнастов: кардиоинтерва-лография» / Л. Н. Симакова, В. В. Гребенникова, О. Я. Шарова. Красноярск: Принтрэйд, 2006. — 53 с.
  124. , А. В. Анализ вариабельности сердечного ритма на длительных промежутках времени. Ill Влияние возраста обследуемого на величины параметров ВСР / А. В. Соболев // Функциональная диагностика.-2007. № 2 — С. 11−20.
  125. , А. Я. Физическое развитие и состояние сердечнососудистой системы у молодых людей в зависимости от уровня двигательной активности / А. Я. Соколов, Л. И. Гречкина // Гигиена и санитария. 2004. — № 4. — С. 63−65.
  126. , В. С. Состояние сердечно-сосудистой системы студентов уроженцев среднего приобъя / В. С. Соловьёв, О. Г. Литовченко, О Л. Нифонтова // Гигиена и санитария. — 2004. — № 1. — С. 44−47.
  127. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности / А. А. Баранов, Л. А. Щеплягина, А. Г. Ильин и др. // Рос. педиатр, журн. -2005. № 2. — С. 4−8.
  128. , А. П. Оценка адаптации студентов младших курсов к учебной деятельности / А. П. Спицын // Гигиена и санитария. 2007. -№ 2. — С. 54−56.
  129. Сравнительные особенности вариабельности сердечного ритма у студентов, проживающих в различных природно-климатических регионах / Н. А. Агаджанян, Т. Е. Батоцыренова, А. Е. Северин и др. // Физиология человека. 2007. — № 6. — С. 66−70.
  130. , Л. М. Динамика вариабельности сердечного ритма студентов и школьников Арзамаса в процессе учебной нагрузки / Л. М. Статуева, С. А. Сабурцев, В. Н. Крылов // Вестн. Нижегор. ун-та им. Н. И. Лобачевского. 2007. — № 4. — С. 82−87.
  131. , В.Ю. Сравнительный анализ адаптационного потенциала системы кровообращения и уровня здоровья студентов младших курсов Воронежского госуниверситета / В. Ю. Сулин, В. А. Шерстяных // Валеоло-гия. 2001. — № 3. — С. 47−50.
  132. , И. В. Соматофизиологические характеристики физического развития юношей северо-востока России : автореф. дис.. канд. биол. наук / И. В. Суханова. Владивосток, 2007. — 24 с.
  133. , Л. В. Морфологическая конституция в оценке состояния здоровья девушек / Л. В. Твердякова, Л. Д. Цатурян // Эколого-физиологические проблемы адаптации: XII междунар. симп. М., 2007. — С. 476−477.
  134. , Н. В. Функциональное состояние внешнего дыхания здоровых студентов / Н. В. Устюжанинова, Г. С. Шишкин, Н. Д. Уманцева // Бюл. СО РАМН. 2004. — № 1. — С. 134−137.
  135. , И. Б. Современные проблемы качества жизни студентов / И. Б. Ушаков, Н. В. Соколова // Гигиена и санитария. 2007. — № 1. — С. 56−58.
  136. , М. А. Состояние здоровья школьников 15−18 лет в Москве / М. А. Ушакова, Е. Г. Ушакова // Гигиена и санитария. 2008. — № 5. — С. 59−61.
  137. , С. В. Динамика кровообращения у юношей северян допризывного и призывного возраста : автореф. дис.. канд. биол. наук / С. В. Фатееа. — Архангельск, 2008. — 17 с.
  138. , О. Д. Адаптационные возможности и конституциональные особенности подростков и юношей в условиях Кавказких минеральныхвод : автореф. дис.. канд. биол. наук / О. Д. Фиева. Майкоп, 2009. — fi24 с.
  139. Физиологическое значение и нормативные параметры частотной адаптации интервала QT при холтеровском монитомониторировании у здоровых лиц молодого возраста/Л. М. Макаров, В. Н. Комолятова, E.H. Мирошникова и др. // Кардиология. 2008. — № 4. — С. 54−58.
  140. , О. М. Роль индивидуальной изменчивости организма в формировании здоровья студентов / О. М. Филатов, А. Г. Щедрина // Гигиена и санитария. 1996. — № 6. — С. 29−32.
  141. Функциональное состояние студентов при умственной нагрузке / Э. С. Геворкян, С. М. Минасян, H. Н. Ксаджикян и др. // Гигиена и санитария. 2005. — № 5. — С. 55−57.
  142. Функция внешнего дыхания у молодых мужчин европейского севера в годовом цикле / Н. Г. Варламова, В. Г. Евдокимов, Е. Р. Бойко и др. // Физиология человека. 2008. — № 6. — С. 85−91.
  143. , Э. И. Некоторые аспекты образа жизни и состояния здоровья студентов / Э. И. Хисанов, Р. С. Муалимова // Гигиена и санитария. 2004. — № 4. — С. 53−55.
  144. , В. Н. Современные представления о роли вегетативной нервной системы в сердечно-сосудистой патологии / В. Н. Швалёв, А. А. Сосунов // Арх. патологии. 1983. — № 5. — С. 73−78.
  145. , В. А. Эколого-психофизиологическая оценка процессов краткосрочной и долгосрочной адаптации студентов младших курсов к напряженной умственной работе : автореф. дис.. канд. биол. наук / В. А. Шерстяных. Воронеж, 2002. — 24 с.
  146. , Г. H. Состояние сердечно сосудистой и дыхательной систем у коренного населения — ханты севера тюменской области : авто-реф. дис.. канд. мед. наук / Г. Н. Шестакова. — Тюмень, 2004. — 26 с.
  147. , Г. С. Компенсаторное значение повышение воздушности респираторных отделов лёгких / Г. С. Шишкин // Физиология человека. -2008. № 6. — С. 121−125.
  148. , Г. С. Нормативы показателей внешнего дыхания для мужчин, проживающих в Западной Сибири / Г. С. Шишкин, Н. Д. Уманцева, Н. В. Устюжанинова // Бюл. физиологии и патологии дыхания. 2005. -№ 21. — С. 7−11.
  149. , Г. С. Функциональная вариабельность показателей вентиляции и газообмена у здоровых молодых мужчин в Западной Сибири / Г. С. Шишкин, Н. В. Устюжанинова // Физиология человека. 2006. — № 3. — С. 79−83.
  150. , Г. С. Функциональные отклонения в системе внешнего дыхания у здоровых мужчин / Г. С. Шишкин, Н. В. Устюжанинова // Вестн. РАМН. 2006. — № 8. — С. 32−37.
  151. , А. Л. Типологические особенности физического развития и функционального состояния студентов медицинского вуза в динамике лет обучения : автореф. дис.. канд. биол. наук / А. Л. Шкпяр. Волгоград, 2006. — 24 с.
  152. , А. Г. Морфофункциональные показатели здоровья студентов в связи с различными видами учебной деятельности и влиянием физического воспитания : автореф. дис.. д-ра мед. наук / А. Г. Щедрина. Новосибирск, 1982. — 42 с.
  153. , Ю. В. Вегетативные проявления экзаменационного стресса: автореф. дис.. д-ра биол. наук / Ю. В. Щербатых. СПб., 2001.-32 с.
  154. , Ю. В. Саморегуляция вегетативного гомеостаза при эмоциональном стрессе / Ю. В. Щербатых // Физиология человека. -2000. № 5.-С. 151−152.166.
  155. , Б. П. Психофизиологическая характеристика уровня работоспособности студентов / Б. П. Яковлев, О. Г. Литовченко // Гигиена и санитария. 2008. — № 1. — С. 60−61.
  156. , Г. М. Типы кровообращения здорового человека: нейро-гуморальная регуляция минутного объёма кровообращения в условиях покоя / Г. М. Яковлев, В. А. Карлов // Физиология человека. 1992. — № 6. -С. 86−108.
  157. Alteration of cardiovascular vagosympathetic control evaluated by spectral analysis of variations of heart rate and blood pressure in obesity / J. Sibo-ny-Prat, J. Paries, M. Chabert et al. //Arch. Mai. Coeur. Vaiss. -1997. № 9. -P. 1155−1158.
  158. Autonomic nervous system functions in obese children / C. Yakinci, B. Mungen, H. Karabiber et al. // Brain Dev. 2000. — № 3. — P. 151−153.
  159. Barnet, S. R. Effects of age and gender on autonomic control of blood pressure dynamics / S. R. Barnet, R. J. Morin, D.K. Kiely // Hypertension. -1999. № 5.-P. 195−200.
  160. Baroreflex control of sinus node during dynamic exercise in humans: effects of central command and muscle reflexes / F. lellamo, J. M. Legramante, G. Raimondi, G. Peruzzi //Am. J. Physiol. 1997. -V.272. — P. H1157.
  161. Boyett, M. R. The sinoatrial node, a heterogeneous pacemaker structure / M. R. Boyett, H. Honjo, I. Kodama // Cardiovasc. Res. 2000. — V.47. -P. 658.
  162. Cardiovascular indices of peripheral and central sympathetic activation / H. Schachinger, V. Weinbacher et al. // Psychosom. Med. 2001. — V.63. — P. 788.
  163. Comparison of pulmonary function between children living in rural and urban areas in northern Nigeria / R. H Glew, H. Kassam, J. Vander et al. // Indian J. Physiol. Pharmacol. 2007. — № 3. — P. 235−243.
  164. Correlation between fat mass and blood pressure in healthy children / D. Drozdz, P. Kwinta, P. Korohoda et al. // Pediatr. Nephrol. 2009. — № 9. -P. 35−40.
  165. Declines in physical activity and higher systolic blood pressure in adolescence / K. Maximova, J. O’Loughlin, G. Paradis et al. // Am. J. Epidemiol. -2009. № 9. — P. 84−94.
  166. Dynamic heart rate variability: a tool for exploring sympathovagal balance continuously during sleep in men / H. Otzenberger, C. Gronfier, C. Simon et al. //Am. J. Physiol. 1998. -V. 275,№ 3. — P. H946.
  167. Ferrari, A. U. Modifications of the cardiovascular system with aging / A.U. Ferrari // Am. J. Geriatr. Cardiol. 2002. — V. 11, № 1. — P. 30−33.
  168. Functional status, heart rate, and rhythm abnormalities in 521 Fontan patients 6 to 18 years of age / A.D. Blaufox, L. A. Sleeper et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2008. — V. 136, № 1. — P. 100−107.
  169. Gender determinants of cardiovascular risk factors and diseases / G. Mercuro, M. Deidda, A. Piras et al. // J. Cardiovasc. Med. (Hagerstown). -2009. -№ 13.-P. 67−69.
  170. Gender differences in cardiovascular reactivity / S.V. Stone, T. M. Dembroski, P. T. Costa, J. M. MacDougall // J. Behav. Med. 1990. — № 2. -P. 137−156.
  171. Haemodynamic response to an isometric exercise test in obese patients: influence of autonomic dysfunction / P. Valensi, P.T. Bich, S. Ngoc et al. // Int .J. Obes. Relat.Metab. Disord. 1999. — № 5. — P. 543−549.
  172. Heart rate monitoring as a measure of physical activity in children / R. J. lannotti, R. P. Claytor, T. S. Horn, R. Chen // Med. Sei. Sports Exerc. 2004. -№ 11.-P. 64−71.
  173. Heart rate variability / M. A. Conny, A. A. Louis et al. //Ann. Int. Med. -1993.-V.118, № 6. -P. 436.
  174. Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use. Task force of the ESC and the NASPE // Eur. Heart J. -1996. -V.17-P. 354−381.
  175. Heart rate variability at rest and exercise: influence of age, gender, and physical training / J. Gregoire, S. Tuck, Y. Yamamoto, R. L. Hughson // Can. J. Appl. Physiol. 1996. — № 6. — P. 455−470.
  176. Hojgard, M. V. Dynamics of spectral components of HRV durin changes in autonomic balance / M.V. Hojgard, N.H. Holstein Rathlou et al. // Am. J. Physiol.- 1998.-V. 275.-P. H213.
  177. Horsten, M. Psychosocial factors and heart rate variability in healthy women / M. Horsten, M. Ericson et al. // Psychosom. Med. 1999. — V.61. -P.49.
  178. Importance of ventilation in modulating interaction between sympathetic drive and cardiovascular variability / P. Van De Borne, N. Montano, K. Nar-kiewicz et al. // Am. J. Physiol. 2001. — V. 280. — P. 722.
  179. Important influence of respiration on human R-R interval power spectra is largely ignored / T. E. Brown, A. L. Beightol et al. // J. Appl. Physiol. 1993. -V.75.-P. 2310.
  180. Incremental prognostic value of the exercise electrocardiogram in the initial assess ment of patients with suspected angina cohort study / M. Sekhri, A. S. Feder, C. Junghans et al. // Br. Med. J. 2008. — № 11. — P. 337.
  181. Irisawa, N. Cardiac peacemaking in the sinoatrial node / N. Irisawa, H.F. Brown, W. Giles // Physiol. Rev. 1993. — V.73. — P. 197.
  182. Ishida, R. Spectrum analysis of heart rate variability for the assessment of training effects / R. Ishida, M. Okada // Rinsho Byori. 1997. — № 7. -P. 685−688.
  183. Jensen-Urstad, K. Heart rate variability in healthy subjects is related to age and gender / K. Jensen-Urstad, N. Storck et al. // Acta Physiol. Scand.1997. -V.160. -P.235.
  184. Julien, C. Very low frequency blood pressure fluctuations: not only myogenic responsiveness / C. Julien, J. P. Saul, G. Parati // Hypertens. -2008. № 6 — P. 65−68.
  185. Karemaker, J.M. Autonomic integranion: the physiological basis of cardiovascular variability / J.M. Karemaker// J. Physiol. 1999. -V. 517. — P. 316.
  186. Korkushko, O. V. Autonomic control of cardiac chronotropic function in man as a function of age: assessment by power spectral analysis of heart rate variability / O. V. Korkushko, V. B. Shatilo et al. // J. Auton. Nerv. Syst. -1991.-№ 3.-P. 191−198.
  187. Matsukawa, T. Age-related changes in baroreflex control of heart rate and sympathetic nerve activity in healthy humans / T. Matsukawa, Y. Su-giyama, T. Mano // J. Auton. Nerv. Syst. 1996. — № 3. — P.209−212.
  188. Mokrane, A. Dynamics of heart rate response to sympathetic nerve stimulation /A. Mokrane, R. Nadeau //Am. J. Physiol. Heart. Circ. Physiol.1998.-V. 275, № 3.-P. 995.
  189. Nageswari, K.S. Assessment of respiratory and sympathetic cardiovascular parameters in obese school children / K. S. Nageswari, R. Sharma, D. R. Kohli // Indian J. Physiol. Pharmacol. 2007. — № 3. — P. 235−243.
  190. Nageswari, K.S. Assessment of respiratory and sympathetic cardiovascular parameters in obese school children / K.S. Nageswari, R. Sharma, D.R. Kohli // Eur. J. Appl. Physiol. 2008. — № 6. — P. 623−632.
  191. Sakuragi, S. Effects of laughing and weeping on mood and heart rate variability / S. Sakuragi, Y. Sugiyama, K. Takeuchi // J. Physiol. Anthropol. Appl. Hum. Sci. -2002. -V.21, № 3. P.159.
  192. Sato, N. Cardiovascular reactivity to mental stress: relationship with menstrual cycle and gender / N. Sato, S. Miyake // J. Physiol. Anthropol. Appl. Hum. Sci.-2004.-V.23.-P.215.
  193. Schuessler, R.B. Origin of the sinus impulse / R.B. Schuessler, J.P. Boineau, B.I. Bromberg // J. Cardiovasc. Electrophysiol. -1996. -V.7. P.263.
  194. Socrates, D. Review of ionic models of vagal-cardiac pacemaker control / D. Socrates, H. L. Nigel, G. C. Branko // J. Theor. Biol. 1998. — V.192. — P. 265.
  195. Spectrum analysis of the variability of heart rate in athletes / O. Costa, J. Freitas, J. Puig et al. II Rev. Port. Cardiol. -1991. № 1. — P. 23−28.
  196. Sympathetic cardiovascular control during orthostatic stress and isometric exercise in adolescent chronic fatigue syndrome / V.B. Wyller, J.P. Saul et al. // Eur. J. Appl.Physiol. 2008. — № 6. — P. 623−632.
  197. Tattersfield, A. E. Advances in respiratory medicine / A. E. Tattersfield // Clin. Med. 2007. — № 5.-. P. 442−445.
  198. Yeragani, V. K. Effect of age on long-term heart rate variability / V.K. Yeragani, E. Sobolewski et al. // Cardiovasc. Res. 1997. — V. 35. — P. 35−42.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!