При истинном утоплении первое, что нужно сделать, — перекинуть пострадавшего через колено лицом вниз (крупного человека можно резко приподнять за талию вдвоем), засунуть ему два пальца в рот и резко надавить на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания (рис. 12.14).
Рис. 12.14. Методика удаления воды из дыхательных путей
При синкопальном утоплении не нужно тратить время на удаление воды из легких (которой там нет), а необходимо сразу приступить к искусственному дыханию и массажу сердца.
Если после надавливания на корень языка слышен характерный звук «Э» и вслед за этим последовали рвотные движения пострадавшего; если в выливающейся изо рта воде заметны остатки съеденной пищи, то пострадавший жив. Бесспорным доказательством этого будет и появление кашля. Для удаления воды из легких и желудка следует в течение 5—10 минут периодически с силой надавливать на корень языка, пока изо рта и верхних дыхательных путей не перестанет выделяться вода.
Если при надавливании на корень языка рвотный рефлекс так и не появился, если нет ни кашля, ни дыхательных движений, то ни в коем случае нельзя терять времени на дальнейшее извлечение воды из утонувшего. Скорее всего, ее там уже нет или мало — она впиталась в кровь. Необходимо сразу перевернуть пострадавшего на спину и немедленно приступать к искусственному дыханию.
После оказания неотложной помощи необходимо уложить человека на бок и вызвать скорую помощь. Это нужно сделать даже при удовлетворительном самочувствии пострадавшего. Даже после спасения сохраняется угроза повторной остановки сердца, развития отека легких, мозга и острой почечной недостаточности. Только через 3—5 суток можно быть уверенным, что жизни пострадавшего больше ничего не угрожает.