Осложнения. 
Неспецифический язвенный колит

Деструкция стенки толстой кишки приводит к развитию грозных осложнений: массивное кровотечение (у 5−6%), перфорация толстой кишки (у 3−4%), токсическая дилатация кишки (у 2−6%), стенозу, малигнизации.

При хронической форме неспецифического язвенного колита возможны различные осложнения: часто псевдополипоз, кишечные кровотечения, перфорация кишки, злокачественные перерождения от 3 до 10 и более процентов, стриктуры, метаболический цирроз печени, склероз поджелудочной железы (по данным А.М. Аминева).

Кровотечение может быть настолько сильным, что возникают показания к экстренной операции. Перфорация кишки ведет к развитию перитонита. Перфорации нередко предшествует токсическая дилатация толстой кишки, при которой кишка резко вздувается, нарушается ее моторно-эвакуаторная функция. У больных появляется общая слабость, интоксикация, высокая лихорадка, лейкоцитоз, задержка отхождения стула и газов. Летальность при этом составляет около 20%.

Токсическая дилатация толстой кишки обусловлена дистрофией мышечных волокон, повреждением нервного аппарата кишки, электролитными нарушениями. Токсическая дилатация может вести к перитониту даже без перфорации стенки толстой кишки, к сепсису.

Неспецифический язвенный колит является предраковым заболеванием. Рак возникает у 5−10%, а после 10−20 лет от начала болезни у 40% больных.

Экстренно, по жизненным показаниям, проводят операцию при массивном кровотечении, перфорации угрожающей (токсическое расширение кишки) и происшедшей (спонтанная или как осложнение инструментального исследования).

Лечение Лечение практически всех форм НЯК (за исключением осложненных перфорацией, токсической дилатацией, профузным кровотечением) начинается с консервативных методов.