Часть: сравнительная таблица

Общие понятия.

Хватцев М. Е. Общее учение о косноязычии.

Зееман М. Косноязычные дети.

Мелехова Л. В. Дифференциация дислалий.

1. Общее положение.

Косноязычием называются разнообразные фонетические недостатки речи при относительной словарно-семантической и синтаксической норме и сохранности в подавляющем большинстве случаев речевой функции в целом.

Термином косноязычие охватываются многие расстройства произношения, качественно различные по этиологии и по своим механизмам.

Каждый ребенок во время развития самостоятельной речи переживает период, когда при подражании слышимым словам не может выполнять правильные акустико-артикуляционные связи и поэтому слова у него фонетически неправильны. При нормальных условиях развития речи косноязычие исправляется в результате влияния дифференцировочного торможения.

Для полного понимания истинной картины речевого состояния ребенка необходимо проследить каждую группу симптомов от момента их появления до максимального развития и учесть их взаимную связь.

2. Нарушение произношения.

К косноязычию относятся искажения, замещения, пропуски, перестановки отдельных звуков, слогов и целых слов, недоговаривание, гнусавое или невнятное, смазанное произношение их, а также недочеты регулирования дыхания в процессе произношения.

Недостаток речи в этих случаях выражается в неспособности правильно произносить или образовывать некоторые звуки или ряды звуков. Косноязычными могут быть все согласные и гласные (dyslalia universalis) или только один какой-либо звук или несколько звуков. Косноязычный звук или выпадает (mogilalie), или заме-няется другим (paralalia). Нередко двойные согласные заменя-ются одним звуком. Иногда большая часть согласных и их со-единения заменяются одним постоянным звуком.

Наблюдения за косноязычной речью детей, вышедших из возраста физиологического косноязычия, показывают, что некоторые его виды характерны при патологическом развитии речи, например: боковое произношение звуков, носовое произношение звуков отдельных фонетических групп, нарушение произношения задненёбных звуков, озвончения согласных звуков., межзубное произношение звуков.

3. Основные виды.

Косноязычие при недочетах одной артикуляторной группы звуков (только губных, например) называется гоморганным или мономорфным; при недочетах разных артикуляторных групп — полиморфным (например, нарушение переднеязычных и заднеязычнух звуков). В косноязычии различают полное отсутствие звуков или его искажение… и замещение его другим (правильным) звуком алфавита.

Функциональное косноязычие — это расстройство развития речи. Оно является следствием физиологического косноязычия или косноязычия развития, при тяжелых длительных формах косноязычия развитие речи всегда бывает запоздалым.

Косноязычие имеет две формы: физиологическую — возрастное косноязычие, присущее детям в возрасте 2—5 лет, и патологическую, связанную с тем или иным речевым нарушением.

4. Этиология.

Косноязычие может появляться в результате разнообразных поражений… периферических (органы слуха и артикуляции) речевых аппаратов, с нарушением или без нарушения психики говорящего, которая вторично может послужить причиной косноязычия.

Разнообразные недочеты периферийных органов речи органического и функционального характера. Психические причины косноязычия в результате соответствующих мозговых нарушений.

Чаще всего причиной тяжелого и длительного косноязычия бывает недостаточное умственное развитие. Психическая дебильность сама по себе не может быть причиной запоздания речи и косноязычия. Но существуют формы дебильности, при которых речь сильно нарушена, дети начинают говорить позже и артикуляция очень неловкая.

Наблюдения за косноязычной речью детей, вышедших из возраста физиологического косноязычия, показывают, что некоторые его виды характерны при патологическом развитии речи, например: боковое произношение звуков, носовое произношение звуков отдельных фонетических групп, нарушение произношения задненёбных звуков, озвончения согласных звуков, межзубное произношение звуков.

5. Классификация видов нарушения.

Классификация косноязычия а) Косноязычие не патологическое, возникшее на почве непра-вильного воспитания речи в детстве.

Различаются два случая: 1. затянувшееся развитие фонетики маленьких детей и 2. детская искаженная речь.

б) Патологическое косноязычие, в основе которого лежат те или иные болезненные психофизические изменения.

• а) Функциональное косноязычие — это расстройство развития речи.
• б) Органическое косноязычие возникает: 1) при расстройствах путей восприятия речи, 2) при неправильностях строения голосового и речевого аппарата, а также при нарушениях иннервации мускулатуры этих аппаратов, 3) при расстройствах центральной нервной системы.

функциональня дислалия, природа которой определяется как нейродинамическая, выражающаяся в слабости дифференциро-вочного торможения в речедвигательном и речеслуховом анализаторах;

механическая, связанная с врожденными пороками развития периферического аппарата речи или вызванная травматическими повреждениями его;

органическая или центральная, выражающаяся в недостаточности отдельных мышечных групп речевого аппарата (языка, мягкого нёба, губ).

6. Общее понятие дислалия.

Дислалией (лалия — речь, разговор) называются те случаи косноязычия, когда поражены или расстроены периферические органы речи (костно-хряще-мышечные части или периферическая иннервация их); при этом дислалии, вызванные грубыми анатомическими дефектами органов речи (расщелина нёба, короткая уздечка языка), называются механическими дислалиями.

Органическая дислалия. 1. До 10% всех дислалий возникает на почве периферической тугоухости, вызванной повреждением каких-либо отделов уха. Чаще всего в этом случае страдают дифференцировки шипящих и свистящих, звонких и глухих звуков.

При органических расстройствах речевых центров возникает нарушение произношения, которое мы называем центральной ди-зартрией. У детей с расстройством, длящимся с периода развития речи, центральная дизартрия проявляется в звуковом отношении иначе, чем у взрослых. Она больше напоминает косноязычие, чем дизартрию, и поэтому правильнее называть ее центральной дислалией.

Что касается группы речевых расстройств, которые иногда диагносцируюся как органическая, или центральная дислалия, то при анализе таких форм отмечается ряд трудностей. Конечно, в тех случаях, когда психоневрологом при кратком амбулаторном обследовании выявлена выраженная органическая неврологичес-кая симптоматика, то тогда эти формы правомерно относят к дизартриям.