Участники обязательного и добровольного медицинского страхования

— При обязательном медицинском страховании:[6].

Страхователями выступают: для неработающего населения — органы государственного страхования России, автономной области, автономных округов, краев, местная администрация; для работающего населения — предприятия, учреждения, организации, лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью, и лица свободных профессий.

В качестве страховщиков выступают: страховые медицинские организации, имеющие лицензии на право заниматься медицинским страхованием.

— При добровольном медицинском страховании:[6].

Страхователями при добровольном медицинском страховании выступают отдельные граждане, обладающие гражданской дееспособностью, заключающие договоры страхования в свою пользу или в пользу третьих лиц (застрахованные), и (или) предприятия, представляющие интересы граждан.

При коллективном страховании в качестве страхователя выступают: — предприятия, организации и учреждения, заключающие договоры по страхованию работников или иных физических лиц;

При индивидуальном страховании, в качестве страхователя выступают: — граждане, заключающие договоры со страховой организацией по личному страхованию или страхованию другого лица за счет собственных средств.

Направления реформирования медицинского страхования в России

В настоящее время основными направлениями реформирования здравоохранения являются совершенствование нормативно-правовой базы и финансово-экономического механизма отрасли, научная организация оказания медицинской помощи, включая использование принципов доказательной медицины и математическое моделирование деятельности лечебно-профилактических учреждений, формирование личностных установок людей в пользу здорового образа жизни и восприятия здоровья как важнейшей жизненной ценности. Таким образом, системное реформирование отрасли должно включать в себя как минимум три обязательные составляющие:[10].

• 1. Финансово-экономическую реформу, включая реструктуризацию здравоохранения.
• 2. Повышение качества управления отраслью на основе научно обоснованных технологий современного менеджмента здравоохранения.
• 3. Развитие медицинской практики, основанной на принципах доказательной медицины и результатах клинико-экономического анализа.