— сост. Е. Б. Мякинченко. — М.: Спорт Академ Пресс, 2002. — 304 с.
Белова, А. Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. — М., 2004. — 432 с.
Васильева И.А., Коростелева Н. Ю., Румянцев А. Ш. Взаимосвязь между копинг стратегиями и показателями состояния сердечно (сосудистой системы у больных, находящихся на лечении гемодиализом // Нефрология. — 2003. — Т. 7.-1. — С. 318.
Велитченко В. К. Физкультура для ослабленных детей. Методическое пособие. — М.: ТЕРА-СПОРТ, 2003. — С. 336.
Ветрилэ В.С., Косов И. С, Орлецкий А. К. Стабилометрия как метод оценки проприоцепции при повреждениях капсульно-связочного аппарата коленного сустава. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. — 2002. — № 2.
— С. 38−41.
Дёмин Д. Ф. Врачебный контроль при занятиях ФК. — СПб.: 1999.
Евсеев С.П., Шапкова Л. В. Адаптивная физическая культура. Учебное пособие. — М., 2001.
Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина: Учебник. — М.: Медицина, 1999. — 304 с.
Железняк, Ю. Д. Основы научно-методической деятельности в физической культуре и спорте: Учеб. пособие / Ю. Д. Железняк. — М., 2001. — 264 с.
Калинина И. Н. Особенности гемодинамики, вегетативной регуляции в процессе срочной и долговременной адаптации у женщин с хронической венозной недостаточностью. — М., 2003.
Коростелева Н.Ю., Васильева И. А., Румянцев А. Ш. Влияние регулярных физических тренировок на клинико-лабораторные показатели у больных, получающих лечение хроническим гемодиализом. // Нефрология. — 2003.
— Т. 7. — 1. — С. 319.
Коростелева Н.Ю., Румянцев А. Ш. Адекватно ли использование частоты сердечных сокращений в оценке физической работоспособности у больных хронической болезнью почек, получающих лечение программным гемодиализом // Нефрология. — 2006. — Т. 10. — 2. 60−64.
Коростелева Н.Ю., Румянцев А. Ш., Синицына Т. М. Влияние дозированных физических нагрузок на состояние дыхательной мускулатуры у больных, получающих лечение хроническим гемодиализом // Нефрология и диализ. — 2005. — Т.
7. — 3. — С. 290.
Коростелева Н.Ю., Румянцев А. Ш., Синицына Т. М. Динамика максимального потребления кислорода на фоне дозированных физических нагрузок у больных, получающих лечение хроническим гемодиализом // Нефрология и диализ. — 2005. — Т. 7. -
3. — С. 290.
Крючек, Е. С. Аэробика. Содержание и методика проведения оздоровительных занятий: учебно-методическое пособие. / Е. С. Крючек. — М.: Терра-Спорт, 2001. — 64с.
Лисицын М.П., Андреева Т. М. // Вестн. Травматол. Ортопед. — 2001. — №
3. — С. 69−74.
Луткова, Н. В. Подвижные игры как средство решения педагогических задач в различных звеньях физического воспитания: учебно-методическое пособие / Н. В. Луткова, Л. Н. Минина. — Спб: изд-во СПбГАФК им. П. Ф. Лесгафта. 2003. — 83с.
Макнасси С. Т. Озонотерапия в комплексном лечении больных с остеоартрозом коленных суставов. Автореферат на соиск. ст. канд. мед. наук. — М., 2006. — 46 с.
Макнасси С.Т., Миронова З. С., Орлецкий А. К., Нацвлишвили З. Г. Озонотерапия у спортсменов с повреждениями и последствиями травм крупных суставов. // Материалы V городской научно-практической конференции «Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательной системы». — Москва, 23 октябрь, 2002, с. 21−22.
Макнасси С.Т., Миронова З. С., Орлецкий А. К., Нацвлишвили З. Г. Оценка эффективности озонотерапии при дегенеративно-дистрофических поражениях коленных суставов у пациентов с различными степенями деформирующего артроза. // РОСМОРБИ. — 2005. — № 1 — С. 28.
Макнасси С.Т., Орлецкий А. К. Артроскопические методы лечение коксита. // V Конгресс Российского артроскопического общества С.-Петербург, 25−27 сентября 2003, с 32−33.
Макнасси С.Т., Орлецкий А. К., Малахова С. О., Буткова Л. Л. Артроскопические методы лечения при внутрисуставной патологии тазобедренного сустава. Пособие для врачей. — М., 2005. — С. 19.
Матвеев С. В. Обоснование и оценка эффективности лечебной физкультуры у детей с заболеваниями мочевой системы. Автореферат на соиск… докт.
мед.наук. — СПб, 2009. — 44 с.
Миронов С.П., Орлецкий А. К., Ветрилэ В. С. // Вестн. Травматол. Ортопед. — 2001. — № 3.
— С. 26−28.
Михайлов, Б. А. Туризм и профессионально-прикладная физическая подготовка студентов. / Б. А. Михайлов. — Спб.: изд-во С.-Петерб.
ун-та. 2001. — 160с.
Мосунов, Д. Ф. Преодоление критических ситуаций при обучении плаванию ребенка-инвалида: учебно-методическое пособие /Д.Ф. Мосунов, В. Г. Сазыкин. — М.: Советский спорт, 2002. — 152с.
Налобина А. Н. Роль физических нагрузок в адаптационно-компенсаторных реакциях сердечно сосудистой системы в период реабилитации после инфаркта миокарда. — М., 2004.
Нарзулаев, С. Б. Адаптивное физическое воспитание: учебное пособие/ С. Б. Нарзулаев, В. Ф. Пешков. — Томск: Изд-во ТГПУ, 2002. — 177с.
Орешкина, Ю. Л. Обучение плаванию детей-инвалидов с односторонней ампутацией нижней конечности (с сохранным интеллектом): Автореф.
дис. канд.
пед.наук. — Спб., 2001. — 26с.
Подвижные игры для детей с нарушениями в развитии / ред.-сост. Л. В. Шапкова. — СПб.: Детство — Пресс, 2001. — 160с.
Полуструев А. В. Теоретические и методические основы восстановления физической работоспособности в посттравматическом и послеоперационном периодах реабилитации. Диссерт. на соиск. докт. мед.
наук. — Новосибирск, 2001. — 246 с.
Попова, Е. Г. Общеразвивающие упражнения: учебное пособие / Е. Г. Попова. — Спб.: изд-во ГАФК им. П. Ф. Лесгафта, 1999. — 73с.
Ростомашвили Л. Н. Регулирование физической нагрузки в процессе адаптивного физического воспитания детей с тяжелыми формами нарушения зрения. // Физическое воспитание детей с нарушениями зрения. Ч 1, 2000. — С.27−31.
Ростомашвили Л. Н. Физические упражнения для детей с нарушением зрения (метод, рекомендации для учителей, воспитателей, родителей). СПб., — 2001.
Румянцев А.Ш., Коростелева Н. Ю., Васильева И. А. Взаимовлияние психологических характеристик и результативности лечебной физкультуры у диализных больных // Нефрология. — 2002. — Т. 6.
— 3. — С. 54−59.
Сак Н.Н., Бабадаглы М. А., Качмар О. А. Физическая реабилитация в системе восстановительного лечения детей с церебральными параличами // Слобожанський науково-спортивний вісник, 2006. № 10. С.169−171.
Сидоренко, Е. В. Методы математической обработки в психологии / Е. В. Сидоренко. — СПб., 2000. — 350 с.
Скворцов Д. В. Клинический анализ движений. — М., 2000.
Спортивные травмы. Клиническая практика предупреждения и лечения / под общ. ред. Ренстрёма П.А.Ф.Х. — Киев, «Олимпийская литература», 2003.
Средства адаптивной физической культуры: методические рекомендации по физкультурно-оздоровительным и развивающим занятиям детей с отклонениями в интеллектуальном развитии. / ред.-сост. С. П. Евсеев. — М.: Советский спорт, 2001. — 152 с.
Теория и организация адаптивной физической культуры: учебник для студентов высших и средних профессиональных учебных заведений/ ред.-сост. С. П. Евсеев. — М.: Советский спорт, 2000. — 448 с.
Технологии физкультурно-спортивной деятельности: учебное пособие для студентов высших и средних профессиональных учебных заведений/ ред.-сост. С. П. Евсеев. — М.: Советский спорт, 2004. — 280с.
Частные методики адаптивной физической культуры: учебное пособие для студентов высших учебных заведений / ред.-сост. Л. В. Шапкова. — М.: Советский спорт, 2003. — 464с.
Шапкова Л. В. Средства адаптивной физической культуры. — М.: «Советский спорт», 2001.
Шипилина, И. А. Оздоровительная аэробика для инвалидов-колясочников: методическое пособие/ И. А. Шипилина. — Краснодар: Кубань-пресс, 2001. — 31с.
Шкарлова С.И., Романовский В. Е. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм. — Ростов-на-Дону. — Феникс, 2000.
Bollen S. Epidemiology of knee injuries: diagnosis and triage. 2000, Br J Sports Med. Vol.34, pp.227−228
D raper V., Ballard L. //P hys. T her.
— 1991. — V ol. 71. — P. 455−464.
Ebstrup JF, Bojsen-Moller F. Anterior cruciate ligament injury in indoor ball games. 2000, Scand J Med Sci Sports. Vol.10, pp.114−116
Heijne A, Axelsson K,. Werner S, Biguet G. Rehabilitation and recovery after anterior cruciate ligament reconstruction: patients' experiences. 2008, Scand J Med Sci Sports. Vol.18, № 3, pp.325−335
Hollis JM, Takai S, Adams DJ, Horibe S, Woo SL. The effects of knee motion and external loading on the length of the anterior cruciate ligament (ACL): a kinematic study. 1991, J Biomech Eng. Vol.113, pp.208−214
Hootman J.M., Dick R., Agel J. Epidemiology of Collegiate Injuries for 15 Sports: Summary and Recommendations for Injury Prevention Initiatives. 2007, J Athl Train. Vol.42, N.2, pp.311−319
Janig W, Stanton-Hicks M (eds) Reflex Sympathetic Dystrophy A Reappraisal Seattle, IASP Press, 1996
Kozijavkin V., Kachmar O. Correction of Movement Utilizing the «Spiral» Suit — an Importanrt Part of the Kozijavkin Method Cerebral Palsy Magazine, June 2004, P.14−18.
Kozm F Reflex sympathetic dystrophy syndrome A review Clm Exp Rheumatol.Р. 401−409, 1992.
Krosshaug T, Slauterbeck JR, Engebretsen L, Bahr R. Biomechanical analysis of anterior cruciate ligament injury mechanisms: three-dimensional motion reconstruction from video sequences. 2007, Scand J Med Sci Sports. Vol.17, pp.508−519
L evitt R., Deisinger J.A., Wall J. E t al. //J. O rthop. S ports Med.
P hys. F itness. — 1995. — V ol.
35, N 3. — P. 218−223.
R ietdyk S., Patla A.E., Winter D.A. et al. //J. B iomech. — 1999. — V
ol. 32, N 11. — P. 1149−1158.
S teckel H., Starman J. S., B aums M. H., K linger H. M., S
chultz W., Fu F. H. A natomy of the anterior cruciate ligament double bundle structure: a macroscopic evaluation. 2007, Scand J Med Sci Sports.
Vol.17, pp.387−392
ПРИЛОЖЕНИЕ Приложение, А ОПРОСНИК СПИЛБЕРГер
А
Шкала ситуативной тревожности (СТ)
Инструкция. Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в данный момент. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных и неправильных ответов нет.
№п/п Суждение Нет, этоне так Пожалуй, так Верно Совершенноверно 1 Я спокоен 1 2 3 4 2 Мне ничто не угрожает 1 2 3 4 3 Я нахожусь в напряжении 1 2 3 4 4 Я внутренне скован 1 2 3 4 5 Я чувствую себя свободно 1 2 3 4 6 Я расстроен 1 2 3 4 7 Меня волнуют возможные неудачи 1 2 3 4 8 Я ощущаю душевный покой 1 2 3 4 9 Я встревожен 1 2 3 4 10 Я испытываю чувство внутреннего удовлетворения 1 2 3 4 11 Я уверен в себе 1 2 3 4 12 Я нервничаю 1 2 3 4 13 Я не нахожу себе места 1 2 3 4 14 Я взвинчен 1 2 3 4 15 Я не чувствую скованности 1 2 3 4 16 Я доволен 1 2 3 4 17 Я озабочен 1 2 3 4 18 Я слишком возбужден и мне не по себе 1 2 3 4 19 Мне радостно 1 2 3 4 20 Мне приятно 1 2 3 4
Шкала личной тревожности (ЛТ) Инструкция. Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете обычно. Над вопросами долго не думайте, поскольку правильных или неправильных ответов нет.
№п/п Суждение Никогда Почтиникогда Часто Почтивсегда 21 У меня бывает приподнятое настроение 1 2 3 4 22 Я бываю раздражительным 1 2 3 4 23 Я легко расстраиваюсь 1 2 3 4 24 Я хотел бы быть таким же удачливым, как и другие 1 2 3 4 25 Я сильно переживаю неприятности и долго не могу о них забыть 1 2 3 4 26 Я чувствую прилив сил и желание работать 1 2 3 4 27 Я спокоен, хладнокровен и собран 1 2 3 4 28 Меня тревожат возможные трудности 1 2 3 4 29 Я слишком переживаю из-за пустяков 1 2 3 4 30 Я бываю вполне счастлив 1 2 3 4 31 Я все принимаю близко к сердцу 1 2 3 4 32 Мне не хватает уверенности в себе 1 2 3 4 33 Я чувствую себя беззащитным 1 2 3 4 34 Я стараюсь избегать критических ситуаций и трудностей 1 2 3 4 35 У меня бывает хандра 1 2 3 4 36 Я бываю доволен 1 2 3 4 37 Всякие пустяки отвлекают и волнуют меня 1 2 3 4 38 Бывает, что я чувствую себя неудачником 1 2 3 4 39 Я уравновешенный человек 1 2 3 4 40 Меня охватывает беспокойство, когда я думаю о своих делах и заботах 1 2 3 4 Обработка результатов.
Определение показателей ситуативной и личностной тревожности с помощью ключа.
На основе оценки уровня тревожности составление рекомендаций для коррекции поведения испытуемого.
Вычисление среднегруппового показателя СТ и ЛТ и их сравнительный анализ в зависимости, например, от половой принадлежности испытуемых.
При анализе результатов самооценки надо иметь в виду, что общий итоговый показатель по каждой из подшкал может находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов. При этом чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности (ситуативной или личностной). При интерпретации показателей можно использовать следующие ориентировочные оценки тревожности: до 30 баллов — низкая, 31—44 балла — умеренная; 45 и более высокая.
Ключ
Номерасуждения Ответы Никогда Почти никогда Часто Почти всегда СТ 1 4 3 2 1 2 4 3 2 1 3 1 2 3 4 4 1 2 3 4 5 4 3 2 1 6 1 2 3 4 7 1 2 3 4 8 4 3 2 1 9 1 2 3 4 10 4 3 2 1 11 4 3 2 1 12 1 2 3 4 13 1 2 3 4 14 1 2 3 4 15 4 3 2 1 16 4 3 2 1 17 1 2 3 4 18 1 2 3 4 19 4 3 2 1 20 4 3 2 1 ЛТ 21 4 3 2 1 22 1 2 3 4 23 1 2 3 4 24 1 2 3 4 25 1 2 3 4 26 4 3 2 1 27 4 3 2 1 28 1 2 3 4 29 1 2 3 4 30 4 3 2 1 31 1 2 3 4 32 1 2 3 4 33 1 2 3 4 34 1 2 3 4 35 1 2 3 4 36 4 3 2 1 37 1 2 3 4 38 1 2 3 4 39 4 3 2 1 40 1 2 3 4
По каждому испытуемому следует написать заключение, которое должно включать оценку уровня тревожности и при необходимости рекомендации по его коррекции. Так, лицам с высокой оценкой тревожности следует формировать чувство уверенности и успеха. Им необходимо смещать акцент с внешней требовательности, категоричности, высокой значимости в постановке задач на содержательное осмысление деятельности и конкретное планирование по подзадачам. Для низкотревожных людей, напротив, требуется пробуждение активности, подчеркивание мотивационных компонентов деятельности, возбуждение заинтересованности, высвечивание чувства ответственности в решении тех или иных задач.
По результатам обследования группы также пишется заключение, оценивающее группу в целом по уровню ситуативной и личностной тревожности, кроме того, выделяются лица, высокои низкотревожные.
Приложение Б
SF-36™ Health Survey
Instructions for completing the questionnaire: Please answer every question. Some questions may look like others, but each
one is different. Please take the time to read and answer each question carefully by filling in the bubble that best represents
your response.
Patient Name: ________________________________________________
SSN#: ________________________________________ Date: ________________________
Person helping to complete this form: _____________________________________________
1. In general, would you say your health is:
q Excellent
q Very good
q Good
q Fair
q Poor
2. Compared to one year ago, how would you rate your health in general now?
q Much better now than a year ago
q Somewhat better now than a year ago
q About the same as one year ago
q Somewhat worse now than one year ago
q Much worse now than one year ago
3. The following items are about activities you might do during a typical day. Does your health now limit you in these activities? If so, how much?
a. Vigorous activities, such as running, lifting heavy objects, participating in strenuous sports.
q Yes, limited a lot.
q Yes, limited a little.
q No, not limited at all.
b. Moderate activities, such as moving a table, pushing a vacuum cleaner, bowling, or playing golf?
q Yes, limited a lot.
q Yes, limited a little.
q No, not limited at all.
c. Lifting or carrying groceries.
q Yes, limited a lot.
q Yes, limited a little.
q No, not limited at all.
d. Climbing several flights of stairs.
q Yes, limited a lot.
q Yes, limited a little.
q No, not limited at all.
e. Climbing one flight of stairs.
q Yes, limited a lot.
q Yes, limited a little.
q No, not limited at all.
f. Bending, kneeling or stooping.
q Yes, limited a lot.
q Yes, limited a little.
q No, not limited at all.
g. Walking more than one mile.
q Yes, limited a lot.
q Yes, limited a little.
q No, not limited at all.
h. Walking several blocks.
q Yes, limited a lot.
q Yes, limited a little.
q No, not limited at all.
i. Walking one block.
q Yes, limited a lot.
q Yes, limited a little.
q No, not limited at all.
j. Bathing or dressing yourself.
q Yes, limited a lot.
q Yes, limited a little.
q No, not limited at all.
4. During the past 4 weeks, have you had any of the following problems with your work or other regular daily activities as a result of your physical health?
a. Cut down the amount of time you spent on work or other activities?
c Yes c No
b. Accomplished less than you would like?
c Yes c No
c. Were limited in the kind of work or other activities
c Yes c No
d. Had difficulty performing the work or other activities (for example, it took extra time)
c Yes c No
5. During the past 4 weeks, have you had any of the following problems with your work or other regular daily activities as a result of any emotional problems (such as feeling depressed or anxious)?
a. Cut down the amount of time you spent on work or other activities?
c Yes c No
b. Accomplished less than you would like
c Yes c No
c. Didn’t do work or other activities as carefully as usual
c Yes c No
6. During the past 4 weeks, to what extent has your physical health or emotional problems interfered with your normal social activities with family, friends, neighbors, or groups?
q Not at all
q Slightly
q Moderately
q Quite a bit
q Extremely
7. How much bodily pain have you had during the past 4 weeks?
q Not at all
q Slightly
q Moderately
q Quite a bit
q Extremely
8. During the past 4 weeks, how much did pain interfere with your normal work (including both work outside the home and housework)?
q Not at all
q Slightly
q Moderately
q Quite a bit
q Extremely
9. These questions are about how you feel and how things have been with you during the past 4 weeks. For each question, please give the one answer that comes closest to the way you have been feeling. How much of the time during the past 4 weeks.
a. did you feel full of pep?
q All of the time
q Most of the time
q A good bit of the time
q Some of the time
q A little of the time
q None of the time
b. have you been a very nervous person?
q All of the time
q Most of the time
q A good bit of the time
q Some of the time
q A little of the time
q None of the time
c. have you felt so down in the dumps nothing could cheer you up?
q All of the time
q Most of the time
q A good bit of the time
q Some of the time
q A little of the time
q None of the time
d. have you felt calm and peaceful?
q All of the time
q Most of the time
q A good bit of the time
q Some of the time
q A little of the time
q None of the time
e. did you have a lot of energy?
q All of the time
q Most of the time
q A good bit of the time
q Some of the time
q A little of the time
q None of the time
f. have you felt downhearted and blue?
q All of the time
q Most of the time
q A good bit of the time
q Some of the time
q A little of the time
q None of the time
g. did you feel worn out?
q All of the time
q Most of the time
q A good bit of the time
q Some of the time
q A little of the time
q None of the time
h. have you been a happy person?
q All of the time
q Most of the time
q A good bit of the time
q Some of the time
q A little of the time
q None of the time
i. did you feel tired?
q All of the time
q Most of the time
q A good bit of the time
q Some of the time
q A little of the time
q None of the time
10. During the past 4 weeks, how much of the time has your physical health or emotional problems interfered with your social activities (like visiting friends, relatives, etc.)?
q All of the time
q Most of the time
q Some of the time
q A little of the time
q None of the time
11. How TRUE or FALSE is each of the following statements for you?
a. I seem to get sick a little easier than other people
q Definitely true
q Mostly true
q Don’t know
q Mostly false
q Definitely false
b. I am as healthy as anybody I know
q Definitely true
q Mostly true
q Don’t know
q Mostly false
q Definitely false
c. I expect my health to get worse
q Definitely true
q Mostly true
q Don’t know
q Mostly false
q Definitely false
d. My health is excellent
q Definitely true
q Mostly true
q Don’t know
q Mostly false
q Definitely false
Инструкция по обработке данных, полученных с помощью опросника SF-36
SF-36 относится к неспецифическим опросникам для оценки качества жизни (КЖ), он широко распространен в США и странах Европы при проведении исследований качества жизни.
Опросник SF-36 был нормирован для общей популяции США и репрезентативных выборок в Австралии, Франции, Италии. В США и странах Европы были проведены исследования отдельных популяций и получены результаты по нормам для здорового населения и для групп больных с различными хроническими заболеваниями (с выделение групп по полу и возрасту) .
36 пунктов опросника сгруппированы в восемь шкал: физическое функционирование, ролевая деятельность, телесная боль, общее здоровье, жизнеспособность, социальное функционирование, эмоциональное состояние и психическое здоровье. Показатели каждой шкалы варьируют между 0 и 100, где 100 представляет полное здоровье, все шкалы формируют два показателя: душевное и физическое благополучие.
Результаты представляются в виде оценок в баллах по 8 шкалам, составленных таким образом, что более высокая оценка указывает на более высокий уровень КЖ. Количественно оцениваются следующие показатели:
1. Физическое функционирование (Physical Functioning — PF), отражающее степень, в которой физическое состояние ограничивает выполнение физических нагрузок (самообслуживание, ходьба, подъем по лестнице, переноска тяжестей и т. п.). Низкие показатели по этой шкале свидетельствуют о том, что физическая активность пациента значительно ограничивается состоянием его здоровья.
2. Ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (Role-Physical Functioning — RP) — влияние физического состояния на повседневную ролевую деятельность (работу, выполнение повседневных обязанностей). Низкие показатели по этой шкале свидетельствуют о том, что повседневная деятельность значительно ограничена физическим состоянием пациента.
3. Интенсивность боли (Bodily pain — BP) и ее влияние на способность заниматься повседневной деятельностью, включая работу по дому и вне дома. Низкие показатели по этой шкале свидетельствуют о том, что боль значительно ограничивает активность пациента.
4. Общее состояние здоровья (General Health — GH) — оценка больным своего состояния здоровья в настоящий момент и перспектив лечения. Чем ниже бала по этой шкале, тем ниже оценка состояния здоровья.
5. Жизненная активность (Vitality — VT) подразумевает ощущение себя полным сил и энергии или, напротив, обессиленным. Низкие баллы свидетельствуют об утомлении пациента, снижении жизненной активности.
6. Социальное функционирование (Social Functioning — SF), определяется степенью, в которой физическое или эмоциональное состояние ограничивает социальную активность (общение). Низкие баллы свидетельствуют о значительном ограничении социальных контактов, снижении уровня общения в связи с ухудшением физического и эмоционального состояния.
7. Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (Role-Emotional — RE) предполагает оценку степени, в которой эмоциональное состояние мешает выполнению работы или другой повседневной деятельности (включая большие затраты времени, уменьшение объема работы, снижение ее качества и т. п.). Низкие показатели по этой шкале интерпретируются как ограничение в выполнении повседневной работы, обусловленное ухудшением эмоционального состояния.
8. Психическое здоровье (Mental Health — MH), характеризует настроение наличие депрессии, тревоги, общий показатель положительных эмоций. Низкие показатели свидетельствуют о наличии депрессивных, тревожных переживаний, психическом неблагополучии.
«Шкалы группируются в два показателя «физический компонент здоровья» и «психологический компонент здоровья»:
Физический компонент здоровья (Physical health — PH)
Составляющие шкалы:
Физическое функционирование, Ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием Интенсивность боли Общее состояние здоровья Психологический компонент здоровья (Mental Health — MH)
Составляющие шкалы:
Психическое здоровье Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием Социальное функционирование Жизненная активность
Вопрос Шкала Общий показатель 3a Физическое функционирование (Physical Functioning — PF), Физический компонент здоровья 3b 3c 3d 3e 3f 3g 3h 3i 3j 4a Ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (Role-Physical Functioning — RP) 4b 4c 4d 7 Интенсивность боли (Bodily pain — BP) 8 1 Общее состояние здоровья (General Health — GH) 11а 11b 11c 11d 9a Жизненная активность (Vitality — VT) Психологический компонент здоровья 9e 9g 9h 6 Социальное функционирование (Social Functioning — SF), 10 5а Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (Role-Emotional — RE) 5b 5c 9b Психическое здоровье (Mental Health — MH), 9c 9d 9f 9i
Обработка результатов.
1. Значение по шкале «Физическое функционирование (Physical Functioning — PF)»:
1) Суммируйте баллы, полученные при ответах на вопросы: 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f, 3g, 3h, 3i, 3jPFsum = PF3a + PF3b + PF3c + PF3d + PF3e + PF3f + PF3g + PF3h + PF3i + PF3j
2) Полученный суммарный балл пересчитайте по следующему ключу: PF = ((PFsum — 10)/ 20) * 100
2. Значение по шкале «Ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (Role-Physical Functioning — RP)»:
1) Суммируйте баллы, полученные при ответах на вопросы: 4а, 4b, 4c, 4dRPsum = RP4а + RP4b + RP4c + RP4d
2) Полученный суммарный балл пересчитайте по следующему ключу: RP = ((RPsum — 4)/ 4) * 100
3. Значение по шкале «Интенсивность боли (Bodily pain — BP)»:
1) Перекодируйте баллы, полученные при ответе на вопросы № 7 и № 8, в соответствии с одним из указанных ключей.
А. Если даны ответы на оба вопроса, то перекодируйте «сырой» балл по каждому вопросу по следующему ключу:
«сырой» балл вопрос № 7 (BP7) пересчетный балл (BP7″) «сырой» балл вопрос № 8 (BP8) пересчетный балл (BP8″) 1 6 1 и при условии, что BP7=1 6 2 5,4 1 и при условии, что BP7 имеет значение от 2 до 6 5 3 4,2 2 4 4 3,1 3 3 5 2,2 4 2 6 1 5 1
B. Если дан ответ на вопрос № 7 и пропущен ответ на вопрос № 8, то перекодируйте «сырой» балл за вопрос № 7 по следующему ключу, пересчетный балл для вопроса № 8 указывается тот же, что и для седьмого вопроса.
«сырой» балл вопрос № 7 (BP7) пересчетный балл (BP7″) пересчетный балл (BP8″) 1 6 6 2 5,4 5,4 3 4,2 4,2 4 3,1 3,1 5 2,2 2,2 6 1 1
C. Если дан ответ на вопрос № 8 и пропущен ответ на вопрос № 7, то перекодируйте «сырой» балл за вопрос № 8 по следующему ключу, пересчетный балл для вопроса № 7 указывается тот же, что и для восьмого вопроса.
«сырой» балл вопрос № 8 (BP8) пересчетный балл (BP8″) пересчетный балл (BP7″) 1 6 6 2 4,75 4,75 3 3,5 3,5 4 2,25 2,25 5 1 1
Подсчитайте значение по шкале по формуле:
BP = [ ((BP7″ + BP8″) — 2)/ 10 ] * 100
4. Значение по шкале «Общее состояние здоровья (General Health — GH)»
Перекодируйте вопрос № 1 по ключу:
«сырой» балл вопрос № 1 (GH1) пересчетный балл (GH1″) 1 5 2 4,4 3 3,4 4 2 5 1
Перекодируйте вопрос 11b по ключу:
«сырой» балл вопрос № 11b (GH11b) пересчетный балл (GH11b") 1 5 2 4 3 3 4 2 5 1
Перекодируйте вопрос 11d по ключу:
«сырой» балл вопрос № 11d (GH11d) пересчетный балл (GH11d") 1 5 2 4 3 3 4 2 5 1
Подсчитайте сумму: GHsum = GH1″ + GH11а + GH11b" + GH11c + GH11d"
Подсчитайте значение шкалы по формуле: GH = ((GHsum — 5)/ 20) * 100
5. Значение по шкале «Жизненная активность (Vitality — VT)»
Перекодируйте вопрос 9а по ключу:
«сырой» балл вопрос № 9а (VT9а) пересчетный балл (VT9а") 1 6 2 5 3 4 4 3 5 2 6 1
Перекодируйте вопрос 9e по ключу:
«сырой» балл вопрос № 9e (VT9д) пересчетный балл (VT9e") 1 6 2 5 3 4 4 3 5 2 6 1
Подсчитайте сумму: VTsum = VT9a" + VT9e" + VT9g + VT9i
Подсчитайте значение шкалы по формуле: VT = ((VTsum — 4)/ 20) * 100
6. Значение по шкале «Социальное функционирование (Social Functioning — SF)»
Перекодируйте вопрос № 6 по ключу:
«сырой» балл вопрос № 6 (SF6) пересчетный балл (SF6″) 1 5 2 4 3 3 4 2 5 1
Подсчитайте сумму: SFsum = SF6″ + SF10
Подсчитайте значение шкалы по формуле: SF = ((SFsum — 2)/ 8) * 100
7. Значение по шкале «Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (Role-Emotional — RE)»
Подсчитайте сумму баллов, полученных при ответе на вопросы: 5а, 5b, 5c
REsum = RE5а + RE5b + RE5c
Подсчитайте значение шкалы по формуле: RE = ((REsum — 3)/ 3) * 100
8. Значение по шкале «Психическое здоровье (Mental Health — MH)»
Перекодируйте вопрос 9d по ключу:
«сырой» балл вопрос 9d (MH9г) пересчетный балл (MH9d") 1 6 2 5 3 4 4 3 5 2 6 1
Перекодируйте вопрос 9h по ключу:
«сырой» балл вопрос 9h (MH9i) пересчетный балл (MH9h") 1 6 2 5 3 4 4 3 5 2 6 1
Подсчитайте сумму: MHsum = MH9b + MH9c + MH9d" + MH9е + MH9h"
Подсчитайте значение шкалы по формуле: MH = ((MHsum — 5)/ 25) * 100
Значение общих показателей «Физический компонент здоровья (Physical health — PH)» и «Психологический компонент здоровья (Mental Health — MH)»
Подсчитайте Z-значения по восьми шкалам опросника по формулам:
PF-Z = (PF — 84,52 404)/ 22,89 490
RP-Z = (RP — 81,19 907)/33,797 290
BP-Z = (BP — 75,49 196)/23,558 790
GH-Z = (GH — 72,21 316)/20,16 964
VT-Z = (VT — -61,5 453)/20,86 942
SF-Z = (SF — 83,59 753)/22,37 642
RE-Z = (RE — 81,29 467)/ 33,2 717
MH-Z = (MH — 74,84 212)/ 18,1 189
Подсчитайте значение показателя «Физический компонент здоровья (PH)» по формуле:
PHsum = (PF-Z * 0,42 402) + (RP-Z * 0,35 119) + (BP-Z * 0,31 754) + (SF * - 0,753) + (MH-Z * -0,22 069) + (RE-Z * -0,19 206) + (VT-Z * -0,2 877) + (GH-Z * -0,24 954)
PH = (PHsum * 10) + 50
Подсчитайте значение показателя «Психический компонент здоровья (MH)»
Mhsum = (PF-Z * -0,22 999) + (RP-Z * -0,12 329) + (BP-Z * -0,9 731) + (SF * 0,26 876) + (MH-Z * 0,48 581) + (RE-Z * 0,43 407) + (VT-Z * 0,23 534) + (GH-Z * -0,1 571)
PH = (MHsum * 10) + 50
Приложение В Схемы комплексной реабилитации при деформирующем артрозе коленного сустава у профессиональных танцоров по спортивно-бальным танцам
Схема 1.
Комплексная реабилитация в период обострения включает Лечение положением Криомассаж. Классический массаж Изометрические и релаксирующие упражнения Трудотерапия Общеразвивающие, дыхательные упражнения Диетотерапия. Витаминизация Лекарственная терапия. Фитотерапия Электрофорез. Фонофорез. УФО-облучение Упражнения с резиновым амортизатором
Схема 2.
Комплексная реабилитация в подостром периоде включает Лечение положением Изометрические и релаксирующие упражнения Физиои гидротерапия Трудотерапия Классический и сегментарный массаж. Криомассаж. Вибромассаж Гидрокинезотерапия (плавание, упражнения в воде, игры и др.)
Дыхательные, общеразвивающие упражнения Лекарственная терапия. Фитотерапия Диетотерапия. Витаминизация
Схема 3.
Комплексная реабилитация в подостром периоде включает Лечение положением Дыхательные и общеразвивающие упражнения и упражнения с предметами лежа, сидя, на четвереньках Изометрические упражнения или электростимуляция с введением АТФ Гидрокинезотерапия (бег в воде, гимнастика со специальными манжетками и жилетами). Криомассаж Лекарственная терапия: внутрисуставное введение артепарона с 20% раствором глюкозы. Анальгетики. Бруфен, вольтарен Сегментарный, классический, вибрационный и вакуумный массажи Криомассаж суставов и плавание Оксигенотерапия (ингаляции кислорода, прием кислородного коктейля, внутрисуставное введение 02
Сауна и плавание Криомассаж и тренировки на тренажерах в щадящем режиме Диетотерапия. Витаминизация Внутрисуставное введение артепарона с глюкозой и кислорода направлено на купирование боли, улучшение регенерации внутрисуставных тканей, снятие воспалительного процесса (при его наличии). Фонофорез с лазонилом (или артросенексом), ЛГ в воде, криомассаж в сочетании с занятиями на тренажерах способствуют длительной ремиссии, то есть профилактике прогрессирования заболевания.
Лечебная гимнастика в воде (со специальными поясами и манжетками на голеностопных суставах) позволяет разгрузить сустав за счет тренировки мышц нижних конечностей. Особенно эффективен реабилитационный комплекс именно у пациентов, имеющих фактор риска развития деформирующего артроза.
В период обострения болезни — внутрисуставное введение двух-трех инъекций в неделю артепарона с 20%-м раствором глюкозы, кислорода. На курс 3−5 инъекций.
Схема 4.
Комплексная реабилитация при санаторно-курортном лечении включает Солнечные и воздушные ванны Классический массаж, вибромассаж, сегментарный массаж с мазями, гелями Плавание и лечебные ванны Грязевые аппликации Диетотерапия. Витаминизация Физиотерапия: электрофорез, фонофорез, электростимуляция Лекарственная терапия. Фитотерапия Гидрокинезотерапия (упражнения в воде, игры, плавание, бег и др.)
Лечебная гимнастика по щадящей методике Сауна (баня)
Ware J.E., Kosinski M., Keller S.D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User`s Manual // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.-1994
http://www.rhinology.ru
Ware J.E., Kosinski M., Keller S.D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User`s Manual // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.-1994.
А.О.Недошивин, А. Э. Кутузова, Н. Н. Петрова, С. Ю. Варшавский, Н. Б. Перепеч, Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью// Сердечная недостаточность: Том 1/N 4/2000
Буквы перед номером вопроса означают шкалу, к которой относится вопрос.
При подсчете значения используются Z-оценки, соответствующие нормам, полученным для генеральной совокупности США.
