Организация взаимодействия структурных подразделений института осуществляется на основе:
— положений о структурных подразделениях института;
— проведения совещаний вертикально интегрированных структур (директора института и заведующих отделениями), а также горизонтально интегрированных (совещания внутри отделений);
— издание локальных актов (приказов, указаний и распоряжений) по координированию действий руководителей структурных подразделений по всем видам деятельности института;
— контроля и учета исполнения распорядительных документов.
По поводу улучшения взаимодействия между подразделениями, мнение респондентов стало вполне предсказуемым — рисунок 5.
Рисунок 5. Возможности улучшения взаимодействия между подразделениями НИИ гриппа для улучшения сестринского процессе Необходимость улучшения взаимодействия между подразделениями НИИ гриппа отмечают все респонденты, а мероприятия были предложены различные.
Самые основные рекомендации:
— обсуждать с коллегами недостатки взаимодействия подразделений, что поможет найти общий язык между коллегами и непрерывному осуществлению всех этапов сестринского процесса.
— модернизировать систему записи пациентов на амбулаторный прием, которая по результатам исследования не дает медсестрам уделять достаточное внимание своим непосредственным обязанностям, а также разгрузит очереди;
— доукомплектовать штат сотрудников (1 ставка врача; ставка процедурной медсестры).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В здравоохранении России накопилось множество проблем, требующих своего разрешения.
Программа непрерывного повышения качества медицинской помощи не принесет ожидаемых результатов там, где ее воспринимают как очередной разрекламированный прием.
Создание атмосферы доверия между средними медработниками и руководителями особенно важно там, где прошлое пересмотрено, настоящее ассоциируется с хаосом, а будущее ожидают с опасением.
Медицинские сестры, как и другие квалифицированные специалисты, нуждаются в своей работе в самостоятельности. Только если они почувствуют, что они допущены к активному участию в преобразованиях, эти преобразования имеют шансы на успех.
Таким образом, для правильной организации взаимодействия отделения экспериментальной терапии хронических вирусных гепатитов с другими подразделениями института необходимо провести следующие мероприятия:
— полностью укомплектовать штат врачей в стационаре;
— пригласить дополнительно специалистов для работы на вечерних амбулаторных приемах;
— ввести для амбулаторной службы отдельного регистратора для разгрузки палатной и старшей медсестер отделения;
— постоянно проводить анализ проблем и вопросов в организации работы отделения, намечать коррективы в работе.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ Алексеевский В. С., Коротков Э. М.
Введение
в специальность «менеджмент организации»: Учебное пособие для вузов. — М.: ЮНИТИ — ДАНА, 2004. — 159 с.
Антонова Н. Л. Качество медицинского обслуживания в оценках пациентов / Н. Л. Антонова // Социология медицины.
— 2007. — № 1.
— С. 39 — 41.
Ануфриев С. А. Особенности менеджмента в медицинских клиниках //
http://www.farosplus.ru/index.htm?/mtmi/mt49/osob_menedgmenta.htm.
Веснин В. Р. Менеджмент в схемах и определениях: учеб. пособие. — М.: ТК Велби, Изд-во Проспект, 2007. — 120 с.
Виханский О.С., Наумов А. И. Менеджмент: Учебник / О. С. Виханский, А. И. Наумов. — М.: Экономистъ, 2004. — 288 с.
Герасименко, В. В. Основы менеджмента. М.: ТЕИС, 2000. — 144 с.
Глухов В. В. Менеджмент: Учебник. 2-е изд., испр. и доп. — СПб.: Издательство «Лань», 2002. — 263 с.
Двойников С. И. Менеджмент в сестринском деле: Учебное пособие/ С. И. Двойников. — 2-е изд. — Ростов н/Д: Феникс, 2007. — 511 с.
Должностные инструкции среднего медицинского персонала вспомогательных лечебно-диагностических служб (под ред. Мыльниковой И.С.). Серия: Библиотека главной (старшей) медицинской сестры, 2001. — 80 с.
Евплов В. Справочник старшей (главной) медицинской сестры/ В. Евплов — авт.-состав.; под ред. И. К. Гайнутдинова. Изд. 4-е дополн. и перераб. — Ростов н/Д: Феникс, 2005. — 736 с.
Иванов В.В., Богаченко П. В. Медицинский менеджмент. — М.: Инфра — М, 2007. — 256 с.
Кудрявцева С. В. Процессуальный аспект деятельности главной медицинской сестры в управлении сестринским персоналом //
http://www.ysrp.ru/archive/ysrp-2006/ysrp-2006;theses/780−2008;08−29−21−14−09.
Лаптева Е. С. Роли медсестры с высшим образованием: от теории к практике/ Е. С.
Лаптева, Е. Г. Зоткин, Г. М. Подопригора //Сестринское дело.
— 2006. — № 3. — С. 18 — 19.
Матвейчик Т.В., Иванова В. И. Организация сестринского дела. М.: Медицина, 2006. — 201 с.
Модестов, А.А., Максимова, С.И., Пац, Ю.С., Ямщиков, А. С. Маркетинг в сестринском деле. Учебное пособие для самостоятельной внеаудиторной работы студентов факультета высшего сестринского образования очной и заочной форм обучения. Красноярск, Изд-во «Кларетианум», 2004. — 186 с.
Новые подходы к управлению медицинской организацией/
http://www. lunch.baikal.ru/articles/35.html.
Официальный сайт ГУ НИИ гриппа РАМН //
http://www.influenza. spb.ru/.
Полный справочник по уходу за больным под редакцией д.м.н. проф. Ю. Ю. Елисеева. М.: «ЭКСМО-пресс», 2002. — 212 с.
Поляков И.В., Зеленская Т. М., Казанчиков А. В. Менеджмент в медицинских организациях. — Спб
ГУ, 2004. — 76 с.
Роль сестринского персонала в системе общественного здравоохранении: материалы науч.
практ. конф., 20 апр. 2006 г./ [Т. Г. Светличная и др.]; Федер. агентство по здравоохранению и соц. развитию, Департамент здравоохранения администрации Арханг. обл.,
Сев. гос. мед. ун-т, Ин-т сестрин. образования, Ассоц. мед. сестер
Арханг. обл., — Архангельск: Издат. центр СГМУ, 2006. — 82 с.
Руководство для средних медицинских работников. ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 994 с.
Справочник главной (старшей) медицинской сестры. (Издание 3-е, дополненное, переработанное) — М.: Издательство ГРАНТЪ, 2001. — 880 с.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
АНКЕТА Уважаемые коллеги! Просим Вас ответить на вопросы анкеты. Ваше мнение будет ценно для исследования системы организации взаимосвязи подразделений лечебного учреждения для обеспечения сестринского процесса.
Возраст ____________________________________
Отделение __________________________________
Должность __________________________________
Стаж работы ________________________________
Считаете ли Вы, что неполная укомплектованность штата отделения экспериментального лечения вирусных гепатитов влияет на качество лечебного процесса и ухода за больными? _______________________________
Считаете ли Вы, что отсутствие процедурной медсестры мешает сестринскому персоналу полноценно выполнять свою работу? _____________
Действительно ли имеют место очереди на амбулаторном приеме в клинике? _______________________________________________________
Есть ли необходимость ввести вечерний амбулаторный прием специалистов?________________________________________________________
Если да, то, на Ваш взгляд, с чем это связано? ____________________
_______________________________________________________________
С какими отделениями, по Вашему мнению, отделение экспериментального лечения хронических вирусных гепатитов наиболее часто контактирует в процессе работы? __________________________________________
На ваш взгляд, следует ли что-то изменить в системе взаимосвязи отделений для улучшения сестринского процесса? ________________________
Если да, то, какие мероприятия Вы бы предложили? ______________
_______________________________________________________________
СПАСИБО ЗА УЧАСТИЕ!
