Специфика профессиональной ориентации и психологической поддержки лиц с ограничениями по здоровью

Специфика профессиональной ориентации инвалидов предполагает обязательный учет состояния здоровья человека, находящегося в процессе выбора профессии. Первичная профессиональная ориентация проводится именно специалистами-медиками. По итогам проведения клинико-функциональной и профессиональной диагностики больного человека составляется клинический и трудовой прогноз, определяется трудоспособность человека с ограниченными возможностями здоровья. В результате диагностики делается запись в раздел «Профессиональная реабилитация» индивидуальной программы, но реабилитации обследованного лица.

Затем начинается работа по профессиональной ориентации. С полученными данными о возможностях человека работает специалист, в задачу которого входит достижение соответствия между объективно показанными возможностями и субъективно приемлемыми видами профессиональной деятельности [28; 34^[1]]. В работе с инвалидами особенно актуально использование развивающего подхода (см. гл. 4, параграф 4.6). Дело в том, что у этой категории людей часто недостаточно сформированы навыки социального взаимодействия, а их профессиональная ориентация осложнена и отягощена разными предубеждениями, стереотипами.

Подбор методов психологической и профориентационной диагностики для этой категории лиц должен быть специфичным по целому ряду причин, и в первую очередь из-за сниженного уровня жизненной активности (энергетического обеспечения психических процессов)^[2] и, как следствие, повышенной утомляемости.

В связи с крайне низким уровнем энергетического обеспечения психических процессов у лиц с инвалидностью и их быстрой утомляемостью при проведении профориентационной работы психологу труда, организационному психологу рекомендуется использовать краткие, легкие в применении и одновременно информативные диагностические экспресс-методики.

Подверженность стрессам — еще одна типичная особенность, выявленная нами в группе ЛОВЗ с нарушениями средней и легкой степени тяжести. Обнаружен низкий уровень стрессоустойчивости у ЛОВЗ в 46,2% случаев, это почти в 3 раза чаще по сравнению с контрольной группой (без инвалидности). Высокий уровень стрессоустойчивости среди ЛОВЗ встречается редко — в 16,9 случаев. Это в 2 раза реже, чем в контрольной группе людей без инвалидности, не говоря уже о представителях профессий, предъявляющих повышенные требования к психоэмоциональной устойчивости^[3]. Наиболее уязвимой перед стресс-факторами среди всех ЛОВЗ оказалась группа слабовидящих: низкий уровень стрессоустойчивости зафиксирован в 53,8% случаев. Иными словами, более половины слабовидящих проявляют в обычной жизни психоэмоциональную нестабильность, легко подвержены стрессам, следовательно, именно они в первую очередь нуждаются в психологической поддержке. Такое же состояние характерно для каждого третьего гражданина со второй и третьей группами инвалидности.

В работе с лицами, имеющими ограничения, но здоровью, психологу следует учитывать необходимость сочетания профессиональной ориентации с психологической поддержкой. Среди лиц с инвалидностью нередко встречается феномен выученной беспомощности, когда они полагаются на помощь со стороны окружающих и не делают даже то, что в состоянии делать самостоятельно.

Прежде чем заниматься собственно профессиональной ориентацией кандидата (профотбором, профподбором), важно оценить степень сохранности (ненарушенное™) личное™ [1; 18]. У инвалидов нередко диагностируетея феномен неадекватной самооценки, психологический возраст у них довольно чаето значительно отклоняетея в ту или иную еторону от реального возраста по паепорту. Например, неосознаваемый психологический возраст 20-летней девушки с инвалидностью составил 60 лет, что свидетельствует о наличии личностного кризиса «опустошенности» [22].

Пока человек находится в критическом психоэмоциональном состоянии, об эффективном обучении по той или иной специальности не может быть и речи. Прежде чем проводить профориентационное консультирование, в таких случаях требуется психологическое сопровождение, серьезная индивидуальная коррекционная помощь. При наличии неадекватности самооценки у ЛОВЗ психолог должен уметь корректно применить диагностикоконсультативный подход (подробнее об этом см. в гл. 4, параграф 4.6). Цель данного подхода — содействие в выборе или перемене профессии с учетом медицинских ограничений и рекомендаций, пожеланий, склонностей, возможностей, имеющихся вакансий и перспектив трудоустройства.

При работе со слабовидящими на всех этапах профессиональной ориентации и психологической поддержки следует учитывать возможность поведенческих проявлений, не соответствующих общепринятым этическим нормам. У слабовидящих с детства страдают мимика и пантомимика (важные компоненты коммуникации), в связи с этим возникают сложности с их адекватным восприятием партнерами по общению. Трудности в установлении доверительного контакта могут создать и присущие многим инвалидам с ограничениями по зрению личностные особенности, такие как замкнутость, стремление к социальной изоляции, сниженная способность к установлению социальных контактов. В связи с полной или частичной потерей зрения могут произойти изменения в динамике потребностей, сужение круга интересов. Сильный стресс и постоянные фрустрации приводят к сокращению индивидуальной и общественной активности [24]. Излишняя опека со стороны родственников приводит к слабоволию, выученной беспомощности. Эти особенности необходимо учитывать при профессиональной ориентации слабовидящих. Снижение мотивации и уровня притязаний на фоне возможной эмоциональной подавленности и негативизма в отношении собственного будущего — важные факторы, которые могут существенно повлиять на ход профориентационной консультации. Открытие в ходе информирования существующего позитивного опыта преодоления и развития, активного включения в общественную жизнь у людей со схожими ограничениями по здоровью, описание реально существующих возможностей трудоустройства и социализации — необходимое условие поддержки слабовидящего [30].

Из-за выраженной утомляемости пациентов с нарушением опорно-двигательного аппарата предъявление им батареи тестов с большим количеством вопросов часто становится невозможным. У трети клиентов потеря навыков письма затрудняет самостоятельное заполнение тестового материала. При утрате двигательных навыков психологическая диагностика может проходить в форме беседы, в процессе которой психолог задает вопросы из опросников и получает на них устные ответы. Некоторые клиенты испытывают трудности с мелкой моторикой, но вполне способны ставить «галочки» в опросниках. При работе с этой категорией лиц полезно применять проективные методы исследования [28]. Для многих людей, страдающих церебральным параличом, характерны сенсорные нарушения, которые проявляются в недостаточности зрительного и слухового восприятия, в заторможенности перцептивных действий [25], что также следует учитывать в профориентационной работе, при подборе диагностического материала.

Результаты исследования, проведенного А. А. Наумовым, позволяют утверждать, что юноши и девушки с нарушениями опорно-двигательного аппарата недостаточно информированы о мире профессий, неясно представляют себе тот или иной вид профессиональной деятельности [27]. Профессиональный выбор у большинства участников либо не сформирован, либо неадекватен по медицинским показаниям. Комплекс профориентационных мероприятий должен включать профинформирование, способствующее расширению знаний о мире профессий и об ограничениях той или иной профессии, а также профконсулътирование и коррекцию профессионального выбора, чтобы помочь осуществить адекватное профессиональное самоопределение.

Профессиональная ориентация инвалидов должна помогать улучшению и восстановлению коммуникативных связей с окружающим миром, развивать умения адаптироваться в стандартных социокультурных ситуациях, находить и использовать нужную информацию; участвовать в ситуациях общения и пользования доступными средствами массовой информации, книгами, Интернетом, другими современными техническими средствами, разработанными специально для лиц с ограниченными возможностями здоровья. Инвалиду важно расширять свои возможности интеграции в обычную жизнь. Профессиональная ориентация является частью такой социальной адаптации. Человек с второй или третьей группами инвалидности должен знать, что при желании он вполне способен стать участником активной социальной жизни и профессиональной деятельности.

Значимость социально-психологической адаптации и профориентации клиентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата актуальна в связи с низким уровнем качества их жизни, значительным ослаблением адаптивных возможностей, проблематичностью достижения ими экономической независимости [28].

Профессиональная диагностика и консультирование лиц с ограничениями по здоровью существенно отличаются в зависимости от степени нарушений. Так, у хорошо компенсированных (с помощью специальной аппаратуры, педагогической реабилитации) слабослышащих со стороны можно не заметить наличия проблем с восприятием звуков, и ограничений по профессиям у данной категории лиц будет гораздо меньше, так как они способны к практически полноценному речевому общению, тогда как в случае полной глухоты ограничения будут серьезными. Поэтому нужен индивидуальный подход. Так, в индивидуальной работе для общения с глухими можно использовать письменную речь, хотя это существенно увеличивает время работы. В случае выраженной глухоты необходимо привлекать к работе сурдопереводчиков.

При оказании профориентационных услуг и психологической поддержки слабослышащим людям важно делать акцент на том, что с потерей слуха еще не все потеряно в жизни.

Необходимо, чтобы подход, основанный на принципе «уязвимости» глухих и слабослышащих, уступил место концепции развития их социальной самодостаточности, включающей в себя мероприятия по созданию условий адаптации инвалидов в «обычных» социальных и экономических структурах. Социальная адаптация и интеграция человека с нарушенным слухом во многом зависит от его социокультурной идентификации, т. е. от осознания себя членом того или иного сообщества, субкультуры, определяющим фактором которой является язык.

Развитие и становление личности глухого происходит в условиях субкультуры жестового языка или в условиях сообщества слышащих, что оказывает решающее влияние на формирование социокультурной идентификации. Необходим и встречный процесс: сообщество должно признать глухого человека «своим». В жизни социальная интеграция неслышащих не всегда протекает без проблем: «говорящий глухой», не владеющий жестовым языком, не всегда бывает принят в качестве «своего» в субкультуре глухих, и он не всегда к ней стремится; в сообществе слышащих, несмотря на владение словесной речью, его также не рассматривают в качестве «своего». Проблема социокультурной идентификации и интеграции является особенно острой в среде молодых людей в связи с их жизненным и профессиональным самоопределением, созданием семьи, формированием круга друзей.

В процессе профессиональной ориентации и психологической поддержки необходимо формировать у инвалидов адекватные ожидания от профессиональной деятельности. Полезно организовать им встречу с людьми, обладающими аналогичными ограничениями, но здоровью и занимающимися активной профессиональной деятельностью.

• [1] Полезный материал содержится в анонимном тексте «Шаг в будущее», автор которогоопирается па опыт работы с инвалидами Ярославского областного центра профориентациимолодежи и психологической поддержки «Ресурс» [26].
• [2] В 2011 г. автором проведено пилотажное профориентационное тестирование 100 человек со второй и третьей группами инвалидности [2]. В результате измерений по методике"Цветовое зеркало" средний балл активности, энергичности у лиц с ограниченными возможностями здоровья (ЛОВЗ) оказался равен 14,8. У лиц с нарушениями опорно-двигательногоаппарата средний баял энергичности составил 15,3; у слабовидящих — 15,0; у слабослышащих — всего 13,5. У всех групп лиц с инвалидностью он оказался ниже, чем в контрольной группе людей без инвалидности — 16 баялов. Особенно большой контраст по среднемубаялу активности, энергичности получился у ЛОВЗ по сравнению с представителями такихпрофессий, как военные летчики, «звездные» менеджеры, но оптовым продажам, полицейские оперативно-разыскного отдела. Средний балл энергичности в этих группах оказался 17−18 [19].
• [3] Для сравнения: по методике «Цветовое зеркало» максимально стрессоустойчивыелюди обнаруживаются чаще всего среди представителей следующих профессий: «звездные"менеджеры по продажам (58,3%), военные летчики (46,2%), охранники (40%), руководителикоммерческих организаций (33%).