Проблема наркомании давно уже перестала быть проблемой каких-то от-дельных людей и обществ: теперь наркомания стала проблемой всего человечест-ва. С каждым годом наркомания молодеет, поэтому профилактику возникновения наркотической зависимости необходимо начинать в 11−12 лет, в самом начале подрасткового периода.
Подростковый возраст известен в литературе как кризисный, а следователь-но, наиболее уязвимый: уязвимый физиологически (т.к. происходит мощная пере-стройка всех систем организма), уязвимый со стороны социальных факторов, в ча-стности, семьи, школы, молодежной субкультуры, уязвимый с позиции формиро-вания собственного «я». Таким образом, в этот период происходит не только пере-стройка систем организма, но и личности в целом. Проблемы общения, неста-бильность самооценки, физиологическая, социальная и психологическая не-оформленность, высокая подверженность стрессам, поиск собственной жизненной позиции, потребность быть принятым в социум, — все это может стать предопреде-ляющим в формировании и развитии у подростков склонности к употреблению наркотиков.
Негативные последствия наркоманизации общества очевидны: еще большее осложнение криминальной ситуации (добывание средств на наркотики в основном происходит преступным путем); заражение различными инфекциями (гепатит, СПИД и т. д.); высокий уровень смертности среди молодежи; рождение неполно-ценных детей и т. д.
В России проблема наркомании приобрела угрожающие масштабы. Количе-ство лиц, страдающих от наркотической зависимости, растет в геометрической прогрессии. Проблема наркомании может коснуться каждого. Люди, страдающие наркотической зависимостью, делают несчастными не только себя, но и всех, кто их окружает, родных, близких. Россия сегодня оказалась в состоянии эпидемии наркомании. Изолированное существование наркозависимого невозможно, так как вокруг него формируется группа, вовлекаемая в сферу потребления наркотиков. Именно поэтому тема данного исследования чрезвычайно актуальна, и неодно-кратно поднималась многими исследователями. В частности, Пановым А. М. и Холстовой Е. И. в исследовании «Социальная работа как наука, вид профессио-нальной деятельности и специальность в системе высшего образования» подробно рассмотрена социальная работа, проводимая с целью борьбы с наркоманией и по-мощи наркозависимым. Большой интерес представляет литература Российского благотворительного фонда НАН, в которой детально рассмотрена социальная ра-бота с несовершеннолетними. Но, несмотря на большой объем литературы, тема исследования не може быть до конца изучена, так как ситуация, связанная с употреблением и распространением наркотиков во всем мире, меняется постоян-но.
Средства массовой информации от случая к случаю освещают эту острей-шую, болезненную проблему, однако, в настоящее время назрела необходимость в конкретных, реальных и эффективных мерах, направленных, прежде всего, на профилактику этого страшного порока современности.
В настоящее время, в России созданы и с разной степенью эффективности функционируют немало государственных, коммерческих и общественных органи-заций, чья деятельность связана с проблемой зависимости от наркотиков. Их рабо-та, в основном нацелена на физическую реабилитацию наркозависимых пациен-тов, и в значительно меньшей степени — на психологическую и социальную реаби-литацию. Это связано с недостаточным финансированием имеющихся медицин-ских программ. Наркологические учреждения должны проводить комплексное лечение наркоманов, возвращая их нормальной жизни. Однако нельзя рассматри-вать лечение от уже сформировавшейся наркотической зависимости как единст-венное средство борьбы с распространением наркомании. Первостепенная задача — создание четко налаженной системы профилактических мероприятий, которая способна остановить рост наркоманизации общества.
Целью данного исследования является определение аспектов и принципов социальной работы с наркозависящами.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
— рассмотреть принципы социальной работы с наркоманами;
— классифицировать пути борьбы с наркобизнесом;
— систематизировать виды наркотиков;
— определить методы борьбы с наркотической зависимостью;
— дать характеристику учреждений, работающих с наркозависимыми;
— определить меру юридической ответственности за отребление наркоти-ков в России;
— определить роль социальной работы сотрудников учреждений наркологи-ческого здравоохранения.
ГЛАВА 1. СОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА НАРКОЛОГИЧЕСКОГО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАРУБЕЖОМ
Социальная медицина изучает проблемы общественного и индивидуально-го здоровья, факторы, определяющие здоровье, разрабатывает рекомендации по укреплению здоровья отдельных групп населения и разрабатывает рекомендаии по улучшению деятельности медицинских учреждений.
Понятие здравоохранение означает деятельность по сохранению, улучше-нию, обеспечению и укреплению здоровья различных групп населения. Основны-ми законодательными актами закреплено право человека на охрану и укрепление здоровья. Оптимизация системы здравоохранения является важнейшей частью со-циально-экономической политики государства. Здравоохранение рассматривается как государственная система с единством целей, взаимодействия и преемственно-стью служб (лечебных и профилактических), всеобщей доступностью квалифици-рованной медицинской помощи, реальной гуманистической направленностью.
Приоритетным структурным элементом системы здравоохранения является профилактическая деятельность медицинских работников, развитие медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни среди различных групп населения.
Государственный характер здравоохранения обеспечивает финансирование, подготовку и усовершенствование кадров. Деятельность органов и учреждений осуществляется на основе государственного законодательства и нормативно-правовых документов. Принцип единства медицинской науки и практики реализу-ется в виде совместной деятельности и внедрения научных разработок в учрежде-ниях здравоохранения.
К числу важнейших теоретических проблем здравоохранения относятся: со-циальная обусловленность общественного здоровья, болезнь как биосоциальный феномен, основные категории здравоохранения (общественное здоровье, матери-ально-экономическая база, кадры и т. д.), формы и пути развития здравоохранения при различных социально-экономических условиях и др. [http://www.trainet.org]
Всемирной организацией здравоохранения определены 4 категории обоб-щенных показателей, которые характеризуют состояние здравоохранения в стра-не: 1) показатели, относящиеся к политике в области здравоохранения; 2) соци-альные и экономические показатели; 3) показатели обеспеченности медико-социальной помощью; 4) показатели состояния здоровья населения.
Наркомания и токсикомания являются медико-социальной проблемой, они оказывают влияние на уровень заболеваемости и смертности. У этой группы насе-ления высок риск заражения инфекционными заболеваниями, в частности ВИЧ-инфекцией.
1.1. Системы управления здравоохранением
В мире существуют три системы управления здравоохранением: централи-зованная, децентрализованная и частично децентрализованная.
Система централизованного управления здравоохранением принята в Рос-сии, Великобритании и других европейских странах. При такой системе государ-ственный контроль здравоохранения осуществляется через единое министерство посредством формирования единых для всех медицинских учреждений принци-пов, государственной системой подготовки кадров и государственным финанси-рованием (государство должно выделять до 8% от валового национального про-дукта на здравоохранение, сейчас в России выделяется менее 3%, тогда как в США — 14%, в Западной Европе — 8−12%). Централизованная система управления здравоохранения регулируется государственным законодательством. Министерст-во здравоохранения издает приказы, исполнение которых является обязательным для всех органов и учреждений здравоохранения.
