Самообследование уровня здоровья физического развития и функционального состояния организма при заболевании дискинезии желчевыводящих путей

Команда типа «Я спокоен, мои мышцы рук, ног, живота расслаблены, чувствую приятное тепло во всем теле…»

«Постепенно напрягая мышцы рук, ног, живота, ощущаю приятную бодрость во всем теле, хочется двигаться, боли не испытываю…»

3. Попеременное сгибание и разгибание в локтевых и плечевых суставах с движением рук вперед и за голову.

4. Одновременное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах.

То же, но попеременно то одной, то другой ногой, помогая руками привести бедро к животу.

5. Ритмичное, глубокое дыхание.

6. Легкие поглаживающие движения по ходу кишечника. Разминающие движения. Легкая вибрация при самомассаже области желчного пузыря. Легкие поглаживающие движения по ходу кишечника

7. Сгибание и разгибание вышележащей ноги с приведением бедра к животу.

8. Отведение и сгибание вышележащей ноги с максимальной амплитудой движения в сторону, вперед, назад.

9. Ползание «по-пластунски»

10. Разделение в стороны рук и ног, возвращение в и.п.

11. Прогнуться, приподнять голову, туловище, прямые ноги стремиться оторваться от кушетки.

12. Попеременное сгибание ног с приведением бедра к животу в сочетании с движением вперед, вверх разноименной прямой руки.

13. Спокойное ритмичное дыхание с вовлечением мышц живота Отдых

14. Упражнения № 11−13 из комплекса для гиперкинетической формы

15. Приседания.

6. Сгибание и разгибание в тазобедренных суставах вначале согнутых в коленях ног, потом прямых.

17. Дыхательные упражнения в сочетании с движениями рук

18. Попеременно поднимая ноги, провести под согнутой ногой мяч, не касаясь ноги

3. 3−7 мин

2−4 мин

3−5 раз

3−6 раз

4−6 раз

1−2 мин

4−5 раз

5−6 раз

1−3 мин

4−5 раз

3−5 раз

4−6 раз

4−6 раз

1−2 мин

3−4 мин

4−5 раз

4−10 раз

3−4 раза

3−5 раз

4. При необходимости отдых может быть длительнее.

Команды подают вначале ровным спокойным голосом, затем бодро, отрывисто.

Темп средний. Упражнения выполнять с полной амплитудой.

В начале выполнения упражнения не отрывать пятки от кушетки, в дальнейшем стремиться привести бедра к животу.

Можно приподнимать голову и туловище. Темп средний.

Темп медленный с переходом на средний. Следить, чтобы не усиливалась боль, производить массаж при мышечном расслаблении; при боли область желчного пузыря не массировать Темп средний, не ударять по животу бедром. Вначале выполнения упражнения не отрывать сгибаемую ногу от нижележащей.

Темп средний, быстрый Темп средний То же Только при отсутствии боли. Дозировка по переносимости.

Темп средний То же Темп медленный с переходом на средний. Дозировка по переносимости.

Темп медленный

Темп средний

5.

Заключительный То же Стоя Сидя на стуле, кисти рук на коленях 19. Игра с мячом (ведение мяча, бросание в баскетбольное кольцо, упражнение № 18 комплекса для гиперкинетической формы и др.)

20. Ходьба по залу с высоким подниманием бедер, движениями рук и туловища.

21. Дыхание глубокое, ритмичное. Выполнение элементов аутогенной тренировки по команде инструктора. Команды типа «Я спокоен, чувствую прилив сил и бодрости, настроение хорошее, боль не беспокоит».

4−5 раз Подскоки допустимы только в стадии полной ремиссии при хорошей переносимости их.

Темп средний, быстрый

Команды подают спокойно, четко

Таблица 5

Лечебная гимнастика для больных гипокинетической формой дискинезии желчевыводящих путей.

Раздел занятия

Исходное положение Упражнение Продол;

жительность или число повторений Методические указания Вводный Основной Заключи;

тельный

1.Лежа на спине, глаза закрыты

2.То же

3.Лежа на спине, глаза открыты.

4.Лежа на спине, ладони на животе.

5. То же

6.Лежа на правом боку, правая нога полусогнута в колене

7. То же

8.То же

9. Лежа на спине.

10. Сидя на стуле, опираясь спиной на стол

11. Сидя на краю стула, опираясь областью лопаток о спинку стула, ноги вместе, руками держаться за сиденье

12. Сидя на стуле, в руках волейбольный мяч

13. Сидя на стуле, не касаясь спинки его, ноги расставлены на ширину плеч, кисти лежат на коленях.

14. Стоя, держась за спинку стула

15. Стоя

16. То же

17. То же

18. Стоя с волейбольным мячом в руках

19. Сидя на стуле в руках волейбольный мяч

20. Сидя на стуле

21. Сидя на стуле, облокотясь областью лопаток о спинку стула, прямые ноги вытянуты вперед

22. Сидя на стуле

1.Отдых, мышечное расслабление, при произвольном положении рук.

2. Выполнение элементов аутогенной тренировки по команде инструктора. Команда типа «Я спокоен, я совсем спокоен… мои мышцы рук, ног, живота расслаблены, чувствую как кровь наполняет сосуды, мне становится тепло…»

3. Сгибание и разгибание в лучезапястных и голеностопных суставах.

4. Дыхательные упражнения с вовлечением мышц брюшного пресса.

5. Легкие поглаживающие движения по ходу кишечника

6.Сгибание и разгибание в коленном и тазобедренных суставах левой ноги, ведя ее по правой. То же на левом боку

7.Одновременное сгибание и разгибание в локтевых, плечевых, коленных и тазобедренных суставах. То же на левом боку

8.Одновременное отведение рук и ног вверх, в сторону, строго сочетая с дыхательными движениями.

9.Отдых в состоянии расслабления.

10. Дыхательные упражнения в сочетании с поворотом туловища в стороны и движением рук

11. Одновременное сгибание в голеностопных, разгибание в коленных суставах в сочетании с поступательным движением обеими стопами вперед, постепенно удаляясь от стула и тем же движением постепенное возвращение в и.п. (будто переступание мелкими шажками)

12. Бросить мяч, вытягивая руки вперед и наклоняя туловище вперед, почти приводя к бедрам. Инструктор возвращает мяч перекатом по полу, стараясь подать его к правой стопе больного. Больной захватывает мяч руками, наклоняясь к правой ноге.

13. Вдох — опустить расслабленные руки вниз, выдох — наклонить туловище к бедрам

14.Попеременно поднимать вытянутую ногу до прямого угла

15. Наклоны туловища в стороны

16. Ходьба по залу с высоким подниманием бедер

17. Дыхательные упражнения при ходьбе по кругу в сочетании с движениями рук и туловища

18. Попеременные удары по мячу то кистью, то стопой

19.Передача мяча по кругу от больного к больному

20.Дыхательные упражнения в сочетании с движениями рук.

21. Отдых с расслаблением мышц

22. Выполнение элементов аутогенной тренировки по команде инструктора. Команды типа «Я спокоен, чувствую приятное тепло во всем теле, в особенности в области живота, боль не беспокоит… Я бодр, настроение хорошее…» 3−7 мин

1−3 мин

4−6 раз

4−6 раз

1−3 мин

3−6 раз

3−4 раз

3−4 раза

1−2 мин

3−4 раза

2−4 раза

3−5 раз

3−4 раза

4−5 раз

3−4 раза

2−3 раза

3−5 раз

3−5 раз При необходимости отдых может быть длительнее.

Команды подают вначале ровным спокойным голосом.

Темп медленный.

Темп медленный.

Осторожно, не усиливая болевых ощущений. Следить за максимальным расслаблением мышц передней брюшной стенки Темп медленный. Стремиться бедро привести к животу.

Темп средний Выполнять спокойно Не нарушать тишины Темп медленный. Ограничение амплитуды движения на первых 6−7 процедурах Выполнять без особого мышечного напряжения, по мере адаптации к физической нагрузке можно проводить упражнения с большим усилием и напряжением мышц передней брюшной стенки.

По мере тренированности мяч заменяют медицинболом, увеличивают число повторений упражнения. При появлении тошноты прекращают упражнения.

Темп медленный Темп средний. На 6−7 процедуре упражнение усложняется заданием дотянуться концами пальцев до стопы.

При появлении боли или тошноты прекратить выполнение упражнения Не ударять резко бедром по животу. Темп средний или медленный Темп медленный Стремиться чтобы мяч подскакивал выше и не катился. При наличии боли — не делать По мере адаптации к физической нагрузке мяч заменяют медицинболом, расстояние между стульями, на которых сидят больные увеличивают.

Темп медленный Следить за эффективностью расслабления Команды подают спокойно, но громче, чем в начале процедуры.

Выводы

Здоровье человека — это многомерное, но в то же время целостное состояние позволяющее осуществлять биологические и социальные функции Выделяют три ключевые, но в то же время взаимосвязанные состовляющие здоровья Физическую Психическую поведенческую уровень здоровья человека определяется его энергопотенциалом основными показателями, характеризующими уровень здоровья являются МПК и ПАНО, а так же показатель физической работоспособности PWC170

наиболее удобными способами определения уровня здоровья являются способы комплексные оценки общего состояния совместно с функциональными пробами.

Однако, использование функциональных проб может быть затруднено в некоторых случаях, так как возникает необходимость в сложном оборудовании. В таком случае удобно использовать расчетные методы для оценки уровня здоровья, которые так же вполне адекватно характеризуют «общую картину» в целом.

Результаты обследования показали, что суммарное количество баллов моего обследования соответствует среднему уровню здоровья, из этого можно сделать два вывода, с одной стороны это свидетельствует о гармоничности развития, слаженности и скоординированности систем на приемлемом уровне, а так же говорит о том что организм справляется с предъявляемыми ему нагрузками. С другой стороны организм имеет резервы для повышения уровня здоровья в пределах понятия физиологических норм не прибегая состояниям характерным для спортсменов высокого уровня, что в свою очередь то же важно. Другими словами организму есть куда развиваться в плане повышения уровня здоровья, при этом не расходуя предельно ресурсы и не срывая регуляторные механизмы.

Существуют различные формы дискинезии желчновыводящих путей, каждая из которых требуют соответствующего терапевтического подхода, учитывающего потребности организма и целенаправленность терапевтического воздействия. Основными принципами воздействия упражнений лечебной физкультуры являются обезболивание, нормализация работы сфинктера Одди, восстановление нормальной проходимости желчного протока.

Принципы оздоровительного воздействия носят комплексный характер и включают ЛФК, бальнеотерапию, диетотерапию, фармакотерапию и др. Таким образом, только сочетанное воздействие различных терапевтических стратегий, затрагивающее максимальное количество точек приложения, обеспечат качественное этио-патогенетическую коррекцию данной нозологии.