Это позволило Национальному фонду сна США рекомендовать физическую активность в любое время (но только не за счет часов сна) [26]. Исследованиями BaronK.G. (2013) показано, что регулярные ежедневные занятия физическими упражнениями с аэробной нагрузкой помогали бороться с бессонницей. При этом отмечалось, что результат наступает в результате достаточно продолжительного периода таких занятий (не менее 4-х месяцев) [24]. При этом отмечено, что отсутствие мгновенного результата тренировок у больных людей снижает их мотивацию, а плохой сон негативно сказывается на тренировках, что создает порочный круг [24]. Исследования доктора Чада.
Реторста (C.Rethorst, 2015) показали, чтозанятия физическими упражнениями в течение 12 недель снижают у лиц, больных депрессией, уровень биологических маркеровгиперсомнии (нейротрофического фактора BDNF и интерлейкинаIL-1β. Это дало основание считать, что регулярные тренировки позволяют снизить проявление симтомовгиперсомнии[25]. Ранее Реторстом было обнаружено значительное снижение симтомов бессонницы после регулярных физических нагрузок (однако конкретные биомаркеры для инсомнии не были выявлены) [25]. Также ни в одном исследовании не было выявлено гендерных отличий в качестве сна в зависимости от физической нагрузки [25]. Проведенное сомнологическое исследование лиц, профессионально занимающихся спортом среди студенческой молодежи (Н.Н. Бумарскова, 2010) показало, что всего 2% из обследованных жаловались на неудовлетворительный сон, 52% оценили свой сон как хороший. Однако у 83% отмечалось нарушение времени засыпания, хотя проблем с засыпанием не было у абсолютного большинства (91% обследованных); у 54% - пробуждение во время ночного сна, у 63% - трудности с пробуждением. Было отмечено, что симптомы бессонницы зачастую связаны с высокии психоэмоциональными нагрузками в экзаменационный период. У некоторых студентов наблюдалось апноэ [3]. Таким образом, в основе оздоровительного эффекта, происходящего в организме под воздействием физических упражнений, лежит переход его на более высокий качественный уровень энергообеспечения или функциональной организации.
Регулярные физические нагрузки оказывают на организм ряд положительных эффектов, оздоравливая его, нормализуя работу всех органов и систем. Исследования показывают, что регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка является неотъемлемым компонентом здорового ночного сна, улучшает его качество, нормализует циркадные ритмы, препятстсвует дневной сонливости. ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ2.
1. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯДля решения поставленных задач использовался метод анкетирования и статистический метод. Субъективныехарактеристи сна (время засыпания и продолжительность сна,, количество ночных пробуждений и сновидений, качество сна и утреннего пробуждения) оценивались по 5-балльной системе (рис. 2). Для интерпретации результатов рассчитывали суммарныйбалл. Выделяли три области значений: 22 балла ивыше — «норма» (сон оценивается как нормальный), 18 баллов и менее — сон нарушен, 19−21балл — пограничные значения[4, с. 127−138]. Рис. 2. Оценка качества сна.
Эпвортская шкала (табл. 1) считается простым и надежным методом измерения выраженности дневнойсонливости (слабой, средней или сильной степени) у взрослых по восьми различным жизненнымситуациям. Разброс значений может достигатьот 0 до 24 баллов. Суммарный балл 0−10 отражаетнормальные значения, 11−15 — избыточную дневную сонливость, 16−24 — выраженную дневнуюсонливость [3]. Таблица 1. Шкала сонливости Эпворта.
Результаты исследования обрабатывались в программеExcel. Для сравнения средних величин изменения показателей использовали t-критерий Стьюдента. Статистически значимыми считали различия между показателями при полученном значении р<0,05.
2.2. ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯИсследование проводилось путем анкетирования 20 девушекстудентов, в возрасте 18−20 лет. 10 человек (ведущие пассивный образ жизни) указали на то, что в течение последних 2-х месяцев не имели дополнительной физической нагрузки. Они составили I-уюгруппу.
10 девушек, составивших II-ую группу. были отнесены к среднему уровню интенсивности физической нагрузки — они регулярно (3−5раз в неделю) не менее часав день занимались двигательной активностью (оздоровительный бег — 4 человека, фитнес — 4 человека, плавание — 2 человека) в течение последних 2-х месяцев и более. Все респонденты подвтердили, что в течение последних месяцев у них не было резкого изменения режима сна и его качества, связанного со стрессовыми нагрузками, сменой графика занятий и других причин. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ АНАЛИЗ3.
1. АНАЛИЗ КАЧЕСТВА СНАРезультаты исследования представлены в табл. 2: Таблица 2Результаты субъективной оценки качества сна по группам девушек.
Качество сна1группаII группа22 балла ивыше1619−21балл6218 баллов и менее32Оценили свой сон как нормальный всего 10% девушек I группы и 60% девушек второй группы, в то время как 60% девушек, не занимавшихся физкульторой, оценили качество своего сна на уровне 19−21 балл, а 30% отметили низкое качество сна. При оценке качества сна, суммарный балл студентокI группы в среднем составил 19,5±1,8 балла, у студенток II группы средний суммарный балл составил 20,7±1,9 (p < 0,05).Процентное качества сна у двух групп студенток в зависимости от физической активности представлено на рис. 3.
3.2. АНАЛИЗ УРОВНЯ СОНЛИВОСТИУровень сонливости.
Группа с низкой двигательной активностью.
Група физических активных0−10 — норма40%50%11−15 — избыточная50%40%16−24 — выраженная10%10%Признаки сонливости отмечали отмечали60% девушек из 1 группы и 50% из II-ой, при этом выраженная сонливость отмечалась в равной степени в обеих группах. Избыточная сонливость отмечалась у половины студенток с низкой двигательной активностью и у 40% физически активных. Средний суммарный балл сонливости составил в 1-ой группе 10,3±2,9 балла, во второй группе — 10,1±1,8 балла, разница не является статистически значимой. ВЫВОДЫРезультаты проведенного исследования позволили продемонстрировать, что занатия физическими упражнениями играют важное значение в организации здорового сна и прийти к следующим выводам.
1. Сон является сложным физиологическим процессом, имеющим жизненно важное значение для организма. Ритм сон-бодрствование обеспечивается нервной и гуморальной системой, сон зависит от индивдуальной потребности в сне, усталости на текущий момент, мотивации ко сну, психоэмоционального состояния, наличия сенсорных раздражителей. 2. Нарушения сна (инсомния, гиперсомния) являются синдромами, сопровождающими ряд патологических состояний, они чаще встречаются у пожилых людей, но расстройствам сна подвержены практически все возрастные категории. Нарушения сна являются проблемой современной медицины, т.к. снижают качество жизни людей, приводят к экономическим затратам и травматизму. 3. В основе оздоровительного эффекта физических упражнений лежат процессы, просиходящие в работающих мышцах, оказывающие влияние на весь организм, посредством стимуляции нервной системы и нормализации нейро-гуморальной регуляции.
4. Регулярные физические нагрузки оказывают на организм ряд положительных эффектов, оздоравливая его, нормализуя работу всех органов и систем. Регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка является неотъемлемым компонентом здорового ночного сна, улучшает его качество, нормализует циркадные ритмы, препятстсвует дневной сонливости. 5. Низкая двигательная активность влечет за собой развитие гиподинамии, сопровождающееся негативным влиянием на организм (снижение иммунитета, заболевания, снижение толерантности к стрессовым нагрузкам, повышение утомляемости и снижение работоспособности и др.). Ухудшение сна является естественным следствием гиподинамии. 6.
Нерационально применяемые физические нагрузки отрицательно влияют на сон. Чрезмерные физические нагрузи ведут к чрезмерному напряжению, переутомлению и перетренированности, которые снижают качество сна. 7. При анализе влияния физической нагрузки умеренной интенсивности на сон отмеченодостоверное (p<0.05)улучшение субъективной оценки качества сна.
Уровни сонливости в обеих группах оказались сравнимыми, что возможно объяснить дополнительными факторами (весенний период, высокая учебная нагрузка и др.). Таким образом, гипотеза исследования частично подтвердилась.
ЛИТЕРАТУРА
Агаджанян, Н. А. Нормальная физиология: учебник для вузов / Н. А Агаджанян. — Изд. 3-е, испр.
и доп. — М.: Мед. информ. агентство. — 2012.
— 571 с. Баранова, Л. Н. Сон как форма запаса энергии / Л. Н. Баранова, Б. В. Тестов // Успехи современного естествознания. 2007. № 12. С.
343−345.]. Бумарскова, Н. Н. Изучение сна студентов-спортсменов / Н. Н. Бумарскова, А. Л. Калинкин // Вестник спортивной науки, (2010), 4, 30−33Вейн, А. М. Диагностика расстройств дыхания во сне / А. М. Вейн, Т. С. Елигулашвили, М. Г. Полуэктов // Синдром апноэ во сне, и другие расстройства дыхания, связанные со сном: клиника,, диагностика, лечение. — М.: Эйдос Медиа, 2002.
Вейн, А. М. Сон человека. Физиология и патология / А. М. Вейн, К. Хект.
М.: Медицина, 1989.
Дерюгина, И. М. Изучение режима «сон-бодрствование» у юношей и девушек / И. М. Дерюгина, Е. С. Агеева // Вестник Хакасского государственного университета им. Н. Ф. Катанова. 2015.№ 12. С.
32−35.Дубровский, В. И. Спортивная медицина: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / В. И. Дубровский.— 2-е изд., доп. — М.: Гуманит.
изд. центр ВЛАДОС 2002.—512 с. Епифанов, В. А. Восстановительная медицина: [справочник] / В. А. Епифанов. — М: ИГ"ГЭОТАРМедиа", 2007. -.
587 с. Кардозу, В. М. Гиподинамия -бо-лезнь цивилизации / В. М. Кардзоу, Д. М. Фернандеш, А.Е. Бакытжанова// Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2014. — Т. 4. — Вып.
№ 5. — С. 704. Карпова Т. В. Влияние сна на организм человека / Т. В. Карпова // Наука, техника и образование, (2017), 4 (апрель), 118−120Кожина, М. С. Гуморальные механизмы регуляции сна / М. С. Кожина // Бюллетень Северного государственного медицинского университета, 2 (2017), 1, 105−106Левин, Я. И. Инсомния и ее лечение / Я. И. Левин // Справочник поликлинического врача.
2008. № 04. С. 13−16.Макарова, Г. А. Спортивная медицина: учебник / Г. А. Макарова.
— Москва: Совет, спорт. 2002. — 478 с. Маркин, С. П. Современный взгляд на проблему сна / С. П. Маркин, В.А.Маркина/ Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья, (2011), 44, 134−137Мартын, И. А. Актуальные вопросы спортивной гигиены / И. А. Мартын, Я. П. Мелихов, А.В.Гонтюрев// Бюллетень науки и практики, (2017), 4, 67−71.Москатова, А. К. Физиология вегетативных систем. — Учебн.
пособие по дисциплине &# 171;Физиология" / А. К. Москатова. — М.: 2012.
— 120 с. Полуэктов, М. Г. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронической инсомнии у взрослых / Полуэктов М. Г. [и др.] // Неврология и ревматология. Приложение к журналу ConsiliumMedicum. 2016. № 2. С.
41−51.Психофизиология: Учебник для вузов. 4-е изд. / Под ред. Ю. И. Александрова. —.
СПб.: Питер, 2014. — 464. Солодков, А. С. Физиология человека. Общая.
Спортивная. Воз-растная / А. С. Солодков, Е. Б. Сологуб.
М.:Олимпия Пресс-2005.-528 с. Толстой, В. А. Влияние депривации сна на некоторые функциональные показатели организма человека / В. А. Толстой, Д. М. Масюк, Е.О. Савилина// Естественные и математические науки в современном мире, (2014), 22, 38−43.Физиологические основы спортивного воспитания / сост. Т. И. Баранова. — СПб., 2012. — 35 с. Хильдебрандт Г., Мозер М., Лехофер М. Хронобиология и хрономедицина / Пер. с нем. -.
М.: Арнебия, 2006. — 144 с. Юматов, Е. А. Системная организация психической деятельности мозга во сне и в бодрствовании // Е.А. Юматов/ Вестник Международной академии наук (Русская секция), (2017), 1 (март), 21−28.Baron K.G. Exercise to improve sleep in insomnia: exploration of the bidirectional effects / Baron KG, Reid KJ, Zee PC. // JC lin Sleep Med.
2013, vol.9, N.8, pp.819−824.]. Rethorst C.D. IL-1β and BDNF are associated with improvement in hypersomnia but not insomnia following exercise in major depressive disorder / Rethorst C.D. [et al.] // Transl Psychiatry. 2015, vol.5, P. 611. Физические упражнения улучшают сон: Интернет-реусрс / URL :
http://www.sportmedicine.ru/news_science/exercise-good-sleep.php].
