Лапароскопическая герниопластика
Метод экстраперитонеальной лапароскопической герниопластики несколько отличается от приведенной выше интраперитонеальной методики и заключается в следующем. После рассечения до брюшины передней стенки живота в области пупка (разрез длиной около 2 см) хирург пальцем отслаивает брюшину от мышц тотчас ниже пупка. Далее в образовавшуюся полость вводится троакар, снабженный баллоном из прочной…
Реферат
Ишемическая болезнь сердца: стенокардия III ФК. Гипертоническая болезнь II стадии, III степени, очень высокого риска
Загрудинные боли (чувство сжатия, давления) средней интенсивности с иррадиацией в левую лопатку при ходьбе на 50−100 метров, проходящие в покое свидетельствует о кардиальном синдроме. На основании жалоб и анамнеза характеристика болевого синдрома укладывается в клиническую картину типичной стенокардии: боль в области сердца типичного (давящего, сжимающего) характера и продолжительности (2−5мин…
История болезни
Лапароскопическая холэцистоэктомия
В настоящее время существует два основных положения пациента (и соответственно) хирургов — американское (пациент находится в положении на спине, со сведенными ногами) и европейское, при котором ноги пациента разведены. Мы обычно используем «американское» расположение больного на операционном столе, так как это положение позволяет выполнить операцию на желчном пузыре во всех случаях. Лишь…
Реферат
Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения (стабильная) III степени. Гипертоническая болезнь: III стадии, 3 степени
По своей патофизиологической сущности все проявления ИБС обусловлены нарушением баланса между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Потребление кислорода сердцем тесно связано с физическим усилием, которое оно совершает в процессе сокращения. Зависит оно от трёх основных факторов: растяжения, развиваемого сердечной мышцей, сократительного инотропного состояния сердечной мышцы…
История болезни
Лапароскопическая нефрэктомия
Разрез Бергмана-Израэля. Больного укладывают на здоровый бок на валике или подъемнике. Ногу на больной стороне выпрямляют, на здоровой — сгибают в коленном и тазобедренном суставах. Линия разреза начинается от середины XII ребра, идет косо книзу и кпереди по направлению к гребешку подвздошной кости, отступая кнутри от него на 3—4 см. Рассекают кожу, подкожную клетчатку и поверхностную фасцию…
Курсовая
Ишемический инсульт в бассейне средней мозговой артерии. Острый период. Центральный правосторонний гемипарез
Сознание ясное, во времени и месте ориентирована, с окружающими контактна. Бредовых идей, галлюцинаций, навязчивых состояний у больной не наблюдается. Общий уровень умственного развития соответствует возрасту и образованию. Отмечается снижение кратковременной памяти в течение нескольких недель. Больная адекватно оценивает свое состояние, на вопросы отвечает, но с трудом, не может четко выговорить…
История болезни
Ишемический инсульт в ПКБ, выраженный левосторонний гемипарез, поздний восстановительный период
Данных анамнеза развития данного заболевания: после предшествующей физической нагрузки внезапно потерял сознание (за несколько недель до этого наблюдались приступы головокружения, поднималось давление до 180/100мм.рт.ст., никакие препараты не принимал). Придя в себя почувствовал общую слабость, головокружение, отметил ограничение движений в левых конечностях, заметил, что плохо выговаривает…
История болезни
Лапароскопия в гинекологии
Аднексэктомия. У женщин в возрасте старше 40 лет, в пременопаузальный период при наличии показаний к удалению кист яичника целесообразно выполнять аднексэктомию — одновременное удаление яичника и маточной трубы. Для этого зажимом захватывают маточную трубу, создают тракцию, обеспечивая натяжение тканей. Брыжейку маточной трубы тщательно коагулируют и пересекают. Производят коагуляцию брыжейки…
Контрольная
Ишемия мезентериальных сосудов
Кишечник кровоснабжается по трем артериям — чревной, верхней и нижней брыжеечным. Все они являются передними ветвями аорты и поэтому в определенной степени поражаются при атеросклерозе аорты, чаще всего в месте своего ответвления. Недалеко от места их отхождения три основных ствола анастомозируют друг с другом. Панкреатодуоденальная аркада соединяет печеночную артерию (ветвь чревной артерии…
Доклад
Контроль качества в медицине
Ступень экспертизы — КЭК — объем определяется конкретно ЛПУ или вышестоящими органами управления здравоохранения. Обязательной экспертизе подлежат: жалоба, заявление застрахованного, летальный исход, случаи с расхождением диагнозов, внутрибольничные инфекции и осложнения, возникшие при лечении, первичный выход на инвалидность лиц трудоспособно, повторная госпитализация по поводу одного и того же…
Реферат
Мануальные методы. Постизометрическая релаксация
Изометрическая работа требует участия всей мышцы против внешнего усилия. Мышца с миофасцикулярным гипертонусом способна реализовать это напряжение только за счет своей непораженной части. Поскольку при этом режиме работы вся мышца остается неизменной в своей исходной длине, функционально активная ее часть при сокращении начинает растягивать этот пассивный (в данных условиях) участок гипертонуса…
Реферат
Латерализация функций большого мозга
Межполушарная асимметрия мозга — (несоразмерность) характеристика распределения психических функций между левым и правым полушариями мозга; фундаментальная закономерность работы головного мозга не только человека, но и животных. В настоящее время проблема межполушарной асимметрии изучается, прежде всего, в рамках функциональной cпецифичности больших полушарий. Функциональная специфичность больших…
Реферат
Контроль качества лекарственных средств на фармацевтическом предприятии
Пожалуй, не стоит обвинять нас в излишнем бюрократизме. Практически во всех странах внедрение новых лекарственных средств контролирует государство. Вопросами клинических испытаний лекарственных препаратов, их применения и контроля за побочными эффектами занимаются специальные административные органы. В Россииэто Фармакологический комитет, в США — Управление по контролю, а пищевыми продуктами…
Курсовая
Контроль качества лекарственных форм индивидуального изготовления
Около 0,2 г препарата (точная навеска) растворяют в 10 мл свежепрокипяченной и охлажденной воды, прибавляют 40 мл глицерина, предварительно нейтрализованного по фенолфталеину. Раствор перемешивают, прибавляют 15 капель раствора фенолфталеина и титруют 0,1 н раствором едкого натра до розового окрашивания. Затем к раствору прибавляют ещё 10 мл нейтрализованного глицерина и, если розовая окраска…
Контрольная
Контроль качества лекарственных форм
Санитарные требования к помещениям и оборудованию асептического блока Помещения асептического блока должны размещаться в изолированном отсеке и исключать перекрещивание «чистых» и «грязных» потоков. Асептический блок должен иметь отдельный вход или отделяться от других помещений производства шлюзами. Перед входом в асептический блок должны лежать резиновые коврики или коврики из пористого…
Отчёт
Левзея сафлоровидная и ее применение в медицине
Корневища с корнями. На поперечном срезе корня заметен широкий участок первичной коры. Эпидермис однослойный. Клетки эндодермы тангентально-вытянутые, утолщенные; вблизи эндодермы расположены крупные секреторные вместилища в виде прерывистого пояса. Они состоят из 4−5 крупных выделительных клеток, часто с мелкими каплями смолистого содержимого. Молодые корни имеют первичное строение, старые…
Курсовая
Левомицетин: получение, качественные и количественные реакции
Подлинность хлорамфеникола подтверждают по УФ-спектру 0,002%-ного водного раствора, который в области 220−400 нм имеет максимум поглощения при 278 нм и минимум при 237 нм. ФС рекомендует устанавливать величину удельного показателя поглощения при длине волны 278 нм (от 290 до 305). Водный 0,04%-ный раствор хлорамфеникола натрия сукцината в области 230−350 нм имеет один максимум поглощения при…
Реферат
Левосторонний ограниченный не специфический спонтанный вторичный гидропневмоторакс
Рецидивирующие бронхоспазмы и бронхообструкция сопровождаются развитием обтурационных ателектазов, пневмофиброза и компенсаторной эмфиземы. Развивающаяся на их фоне ишемия кортикальных отделов легочной паренхимы и висцеральной плевры способствует их буллезной трансформации. Она возникает в истонченных альвеолярных мембранах в результате компенсаторного раздувания их воздухом при вдохе. При этом…
История болезни
Левосторонний паратонзиллярный абсцесс
Губы правильной формы, без язв, деформаций и шрамов. Сохраняется общность, гиперемия, инфильтрация левой паратозиллярной области. Слизистая десен ярко-красная, без патологии, твердое небо без особенностей. Язык слегка обложен белым налетом, сухой. Рак и саркома: обычно не сопровождаются повышением температуры, сильной боли в горле, отсутствует болезненность при пальпации. Пунктат новообразования…
История болезни
Левосторонняя внебольничная бронхопневмония, острое течение, ДН0
Бронхопневмонию следует дифференцировать с инфильтративно-пневмонической формой туберкулеза. Имеется большое сходство клинико-рентгенологической симптоматики. Однако во втором случае больные предъявляют меньше жалоб, нередко не чувствуют себя больными, а изменения в легких являются случайной находкой рентгенологов. Туберкулезный инфильтрат имеет более четкие контуры, округлую или овальную форму…
История болезни
Левосторонняя пахово-мошоночная грыжа
Общий осмотр Состояние удовлетворительное;t тела 36.6; сознание ясное; положение активное; кожные покровы обычного цвета, цианоза нет; влажность кожи нормальная; высыпаний на коже нет; телосложение — нормостеническое; питаниедостаточное; язык розовый, чистый, влажный весь, обложений — нет; запах изо рта отсутствует; склеры не изменены; лимфоузлы не увеличены, консистенция эластичная. Нервная…
История болезни
Маркеры воспаления при атеросклерозе и ишемической болезни сердца. Их патогенетическое и прогностическое значение
Показано, что возрастание содержания СРП в плазме сопро-вождается нарушением функции эндотелия, и инкубация эндо-телиоцитов с рекомбинантным СРП человека в концентрации более 5 мг/л в течение 24 ч сопровождалась значительным умень-шением экспрессии мРНК и белка еМО5, угнетением базальной и стимулированной продукции N0. При этом отмечалось также угнетение ангиогенеза, как базального, так…
Реферат
Легкие, их строение, топография и функции. Доли легкого. Бронхо-легочный сегмент. Экскурсия легкого
Высшие растения не имеют специальных органов газообмена. Каждая клетка растения (корня, стебля, листа) самостоятельно обменивается с окружающим воздухом углекислым газом и кислородом путем диффузии. Интенсивность клеточного дыхания у растений обычно значительно ниже, чем у животных. Кислород легко диффундирует из воздуха в промежутки между мелкими частицами почвы, в окружающую их пленку воды…
Реферат
Легкораненые. Принципы лечения на этапах медицинской эвакуации
На сортировочном посту санинструктор выделяет группу «ходячих» раненых, которую направляет в сортировочную для легкораненых. Как правило, это половина всех легкораненых. Вторую половину получают из сортировочной для тяжелораненых. В сортировочной палатке методом выборочной сортировки отбирают раненых со жгутами на конечностях, со сбившимися, обильно промокшими кровью повязками, с выраженным…
Реферат
Легочное сердце
Причинами острого легочного сердца в большинстве случаев являются: обширные легочные тромбоэмболии (ТЭЛА) из подвздошно-бедренной венозной системы, вен предстательной железы, тазовых вен, клапанный пневмоторакс, астматический статус, тяжелая распространенная пневмония, реже обтурация легочных сосудов жировыми эмболами при переломах трубчатых костей, амниотическими, септическими, опухолевыми…
Реферат
Лейкемоидные реакции. Ретикулоциты
Величина лимфатических узлов варьирует от размеров фасоли до грецкого ореха и более. Иногда они едва прощупываются либо совсем не увеличены. Наиболее характерно увеличение лимфатических узлов у заднего края грудно-ключично-сосцевидной мышцы; увеличиваются также передние шейные подчелюстные, подмышечные, паховые и другие лимфатические узлы Возможно увеличение лимфатических узлов средостения…
Разработка урока
Лейкоз – генерализованная форма рака
Однако исследования с вирусами позволили открыть новую страницу в изучении возможных молекулярных механизмов канцерогенеза. Большие надежды возлагаются на так называемые вирусные онкогены, играющие, по мнению Ф. Л. Киселева и других исследователей, ключевую роль в процессах трансформации нормальных клеток в опухолевые. Но здесь встретились непреодолимые трудности: открыто слишком много вирусных…
Реферат
Лейкозы
Хронический лимфолейкоз представляет собой доброкачественную опухоль иммунокомпетентной системы; основу опухоли составляют морфологически зрелые лимфоциты. Начало болезни нередко определить не удается: среди полного здоровья и отсутствия у больного каких-либо неприятных субъективных ощущений в крови обнаруживают небольшой, но постепенно нарастающий лимфоцитоз. На ранних этапах число лейкоцитов…
Реферат
Лейкозы
Так же имеется так называемая генетическая предрасположенность к лейкозам, это может быть вызвано сниженной резистентностью хромосом к действию мутагенных агентов, а также недостаточной активностью ферментных систем репаративного синтеза нуклеиновых кислот. Другим существенным условием, способствующим реализации действия канцерогенных факторов и возникновению гемобластозов, является низкая…
Реферат
Лейкозы
Лейкоформула — абсолютный и относительный лимфоцитоз. Относительный лимфоцитоз до 80−99%. Среди лимфоцитов могут быть и пролимфоциты (от единичных до 5−10%) и лимфобласты. Появление или увеличение пролимфоцитов ПЛЦ и лимфобластов ЛБл говорит об утяжелении процесса. Особенность: лейкозные лимфоциты ЛЦ довольно хрупкие, они часто разрушаются при приготовлении мазка. Такие разрушенные клетки…
Реферат