Антиангиогенная терапия миопической хориоидальной неоваскуляризации
Лазерная коагуляция ХНВ активно использовалась с 1980;х гг. Наиболее эффективна лазерная коагуляция при четко очерченных классических СНМ с экстра и юкстафовеальным расположением. Основным эффектом данного лечения была временная стабилизация остроты зрения по сравнению с естественным течением заболевания. Повышение остроты зрения при использовании данного метода лечения наблюдалось сравнительно…
ДиссертацияАспекты восстановительного лечения двигательных нарушений у больных со спастическими формами детского церебрального паралича
Поражение нервной системы, является одной из наиболее частых причин инвалидности детского населения (Бадалян O.JT., Дунаевкая Г. Н., Скворцов И. А., 1983; Андреев В. И., 1992; Абрамов JI.M. и соавт., 1993; Деменко Т. Д. и соавт., 1994; Мальцева JI.A. и соавт., 1994; Мартышок В. Ю. и соавт., 1994; Шозда Л. И. и соавт., 1994; Ахмедов Т. И. и соавт., 1994; Осипенко Т. Н. и соавт., 1995; Бурыгина А…
ДиссертацияКлиническая значимость ключевых компонентов системы активации плазминогена при раке слизистой оболочки полости рта
Таким образом, прогноз плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта определяет целый ряд клинико-морфологических и молекулярно-биологических факторов. В настоящее время известно большое количество молекулярно-генетических маркеров, которые являются показателями биологической активности раковых клеток и могут быть использованы в качестве прогностических критериев в онкологической клинике…
ДиссертацияКлинико-диагностическое и прогностическое значение ремоделирования сердца у больных ишемической болезнью сердца с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий
Высокая частота осложнений, таких как сердечная недостаточность, тромбоэмболии, аритмогенная кардиомиопатия, остановка сердца и связанный с ними риск летального исхода ставят лечение ФП в ряд наиболее актуальных проблем. В настоящее время в лечении аритмий достигнуты значительные успехи. Впечатляют результаты хирургических и электрических методов лечения аритмий, постоянно увеличивается арсенал…
ДиссертацияКлинико-эпидемиологические особенности и принципы реабилитации при бронхиальной астме у детей и подростков горноклиматической зоны
На современном этапе, в первую очередь необходимо установить истинную распространенность с использованием эффективных методов исследования, в частности международной программы «ISAAC», которая предусматривает изучение факторов риска формирования бронхиальной астмы, что позволяет научно обосновать профилактические мероприятия. Эффективность горноклиматического лечения общепризнано и прежде всего…
ДиссертацияГодичные и недельные ритмы общей и сердечно-сосудистой смертности
Апробация материалов диссертации. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Всероссийских научных конференциях студентов и молодых ученых «Проблемы биологии и медицины» (Кемерово 2004, 2005, 2006), межрегиональных научно-практических конференциях «Социально-значимые болезни» (Кемерово, 2004), ХЕК съезде физиологического общества им. И. П. Павлова (Екатеринбург, 2004), Российском…
ДиссертацияКомпьютерная кампиметрия в диагностике и мониторинге больных глаукомой
Пороговые тесты «Порог 120» и «Порог 83» (ИВК «Кампи») легко воспроизводимы в любой возрастной группе, их результаты сравнимы по локализации и глубине выявляемых дефектов в 70% случаев при поочередном проведении. Методика исследования поля зрения в 83 точках («Порог 83») занимает достоверно меньше времени (Р<0,05), чем проведение теста «Порог 120», что позволяет рекомендовать данные методики для…
ДиссертацияКлинико-иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) к наиболее опасным инфекционным заболеваниям относятся ВИЧ, туберкулез, гепатит, малярия. На сегодняшний день прогноз развития эпидемии ВИЧ-инфекции крайне неблагоприятен (Покровский В.И., Ладная Н. Н., Дубицкая Е. В., Буравцова Е. В., 2002; Онищенко Г. Г., 2003). По данным UNAIDS вирусом иммунодефицита человека в мире инфицировано свыше 40…
ДиссертацияХирургическое лечение новообразований краниоорбитальной области и глазницы
Вторым направлением является применение транскраниального подхода при удалении изолированных новообразований глазницы и распространяющихся из нее в смежные области. Несмотря на то, что первая статья с описанием применения транскраниального доступа для удаления опухоли глазницы вышла еще в 1922 году (Dandy W.E., 1922), количество работ, посвящённых этой проблеме невелико (Жагрин А.Г., 1955…
ДиссертацияКлинико-лабораторное и экспериментальное обоснование новых подходов к диагностике и лечению кандидозной инфекции влагалища
Типичную для вульвовагинального кандидоза клинику острого воспаления обусловливает кандидозная моноинфекция, на фоне незначительного снижения численности лактобацилл (6,05±0,05 lg КОЕ/мл) и угнетения сопутствующей микрофлоры. Смешанная бактериально-грибковая инфекция протекает на фоне элиминации (вплоть до полного отсутствия) лактобацилл. С. albicans обусловливают появление признаков воспаления…
ДиссертацияИспользование препарата «Деринат» в лечении доброкачественных гиперпластических процессов эндометрия у женщин в постменопаузе с ожирением
Патогенетическая обоснованность использования иммуномодулятора широкого спектра действия «Деринат» в лечении доброкачественных гиперпластических процессов эндометрия у женщин в период постменопаузы с ожирением подтверждается выраженными корреляционными связями между некоторыми показателями иммунного статуса и ПОЛ. Выявлены положительные корреляции между иммунными критериями апоптоза (ФНО и СБ95…
ДиссертацияМаркеры воспаления и оксидантная активность лейкоцитов у больных с различными формами ишемической болезни сердца
Актуальность. Проблема коронарного атеросклероза остается актуальной до настоящего времени в связи с неуклонным ростом заболеваемости, ин-валидизации и смертности населения промышленно развитых стран от ишеми-ческой болезни сердца (ИБС). В структуре сердечно-сосудистых заболеваний летальность от ИБС мужчин трудоспособного возраста в Российской Федерации составляет 55,4%, при этом заболеваемость…
ДиссертацияМолекулярно-генетические особенности предрасположенности к хронической обструктивной болезни легких у коренных жителей Бурятии
У бурят по сравнению со славянами существуют отличия по частоте встречаемости генотипов генов-кандидатов предрасположения к ХОБЛ, белковые продукты которых относятся к системам биотрансформации никотина и других ксенобиотиков: генотипов глутатион-Б-трансферазы Ml (частота генотипа GSTM1 0/0 у бурят — 41%, у славян — 24%) и глутатион-Б-трансферазы Т1 (частота генотипа GSTT1 0/0 у бурят — 32…
ДиссертацияМедико-организационные аспекты вторичной профилактики артериальной гипертонии у пациентов трудоспособного возраста в условиях муниципального здравоохранения
Несмотря на наличие регламентирующих документов, имеются существенные недостатки в организации эффективной медицинской помощи пациентам с АГ в условиях муниципального здравоохранения (Поздняков Ю.М. и соавт, 2002; Барочкина О. Ю., 2004). В выполненных ранее исследованиях (Щепин О.П., Линденбратен A. JL, 1996; Голубева А. П., 1998; Лебедев A.A., Савельева А. Н., 1998; Беляев В. И., 2002; Водянко…
ДиссертацияОценка эффективности сочетанного применения бронхолитика тиотропиума бромида и симпатомиметика формотерола у пожилых больных хобл
Тиотропиум бромид — специфическое антихолинергическое средство с продолжительным действием, обладающим сродством к М]-М5 подтипам мускариновых рецепторов. Препарат обеспечивает бронходилатацию и протекцию против холинергических бронхоконстрикторных стимулов в течение 24 часов, что позволяет назначать его один раз в день. Такие свойства препарата значительно упрощают режим дозирования и улучшают…
ДиссертацияОценка и реабилитация репродуктивной функции в супружеских парах после лечения урогенитального хламидиоза
Нарушения репродуктивной функции у женщин после лечения УГХ проявляются в изменении проходимости маточных труб у 56,3% женщин, ановуляцни у 37,5% женщин, неполноценной секреторной трансформации эндометрия у 46,9% женщин и отмечаются в 81,25% случаев на фоне нарушения мнкробиоцепоза влагалища и в 12,2% случаев на фоне аномальных кольпоскопнчсских картин, в сочетании со снижением клеточных…
ДиссертацияНемедикаментозная терапия в раннем послеоперационном восстановительном периоде у больных хроническим самльпингоофоритом
Реабилитация репродуктивной функции с использованием лазерои интенсивной СМТ-терапии в раннем послеоперационном периоде наступила у 41,6%, при использовании интенсивной СМТ-терапии — у 33,3%- через 12 месяцев у незабеременевших женщин, применявших лазерои интенсивную СМТ-терапию, реокклюзия маточных труб выявлена у 25,7%, применявших интенсивную СМТ-терапию — у 31,3%, что показывает…
ДиссертацияНепосредственные результаты транскоронарной септальной аблации у больных с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией
Гипертрофическая кардиомиопатия — наследственноезаболевание с аутосомно-доминантным типом наследования, — нормальным или уменьшенным объемом левого «желудочка (ЛЖ) и нарушением его диастолической функции. Характерной особенностью морфологической картины» гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) является гипертрофия миокарда JDK при отсутствии признаков врожденных и приобретенных пороков сердца…
ДиссертацияПоказатели спектрального анализа сердечного ритма и их связь с особенностями ремоделирования левого желудочка сердца и суточного профиля артериального давления у больных артериальной гипертензией
Впервые проведено комплексное изучение взаимосвязей между характером вегетативной регуляции, оцениваемой по данным спектрального анализа ВСР, типом ремоделирования левого желудочка сердца и особенностями СПАД у больных АГ. Выявлена неизвестная ранее взаимосвязь между суточной динамики АД и суточной динамикой вегетативных влияний на сердечный ритм у больных АГ без ГЛЖ. Показано, что у больных АГ…
ДиссертацияРоль генетических и иммунологических факторов в патогенезе лейомиомы матки
Впервые проведена оценка частоты встречаемости полиморфных вариантов генов ММР-1 (1G/2G), ММР-3 (5А/6А), PAI-l (4G/5G), MTHFR (С/Т) у больных лейомиомой матки. Выявлено преобладание гиперактивного аллеля 2G гена матриксной' металлопротеиназы ММР-1 в подгруппах больных ЛМ с быстрым темпом роста опухоли, многоузловыми формами J1M и с сопутствующим аденомиозом, а также достоверная ассоциация между…
ДиссертацияОптимизация эндоскопического гемостаза у больных синдромом Маллори-Вейсса
Состояние при поступлении крайне тяжелое, сознание отсутствует, положение вынужденное, цианоз кожных покровов, гиперемия слизистых, отеки голеней и стоп, частота дыхания 26 в 1 минуту, влажные проводные хрипы. Тоны сердца глухие, аритмичные, частота сердечных сокращений около 80 в 1 минуту. Пульс слабый, артериальное давление 110/70 мм. рт. ст. Язык сухой, покрыт копотью. Олигоанурия. Ожоговые…
ДиссертацияСегментарные резекции при очаговых образованиях печени
Необходимо расширять показания к повторным резекциям при метастазах колоректального рака и первичном раке печени, поскольку эти операции, не являясь более травматичными по сравнению с однократными резекциями, достоверно улучшают выживаемость. При метастазах колоректального рака необходимо учитывать факторы неблагоприятного прогноза повторных резекций: стадию метастатического поражения печени…
ДиссертацияСиндром кишечной недостаточности при распространенном перитоните: диагностика и мтеоды энтеральной коррекции
Диагностика синдрома кишечной недостаточности при распространенном перитоните должна основываться на комплексе мероприятий,.включающих аускультацию перистальтической гаммы, контроль за отхождением газов и самостоятельным стулом, учет количества и характера кишечного содержимого по назоинтестинальному зонду, определение концентрации эндотоксина в плазме крови, перитонеальном экссудате, кишечном…
ДиссертацияОсобенности ангиогенеза и обоснование патогенетической терапии у детей, страдающих псориазом
Повышенное внимание к этому дерматозу объясняется не только высоким удельным весом псориаза среди других болезней кожи, но и некоторым ростом заболеваемости у детей в последнее время, учащением тяжелых форм псориаза, нередко приводящих к ранней детской инвалидиза-ции, в частности, — псориатического артрита, псориатической эритродермии, экссудативного, ладонно-подошвенного и пустулезного псориаза…
ДиссертацияРазработка способа получения и стандартизация экстракта жидкого противодиабетического
Апробация работы. Материалы диссертационной работы доложены на: 60-й 62-й и 63-й итоговых научных конференциях студентов и молодых ученых «Актуальные вопросы современной медицины» (Хабаровск, 2004; 2005; 2006 гг.) — региональной научно-практической конференции «Организация лекарственного обеспечения рациональной фармакотерапии в условиях реализации национального проекта в Дальневосточном…
ДиссертацияТесты с физической нагрузкой в выявлении периферического атеросклероза у пожилых больных с различным типом личности
Статистическая обработка результатов исследования была осуществлена с помощью пакета программ БТАТКТЮА 6.0. Нормальность распределения проверена с использованием критерия Шапиро-Уилка. Сравнение количественных переменных проводилось с использованием рангового дисперсионного анализа. При отклонении нулевой гипотезы по данным рангового дисперсионного анализа попарное сравнение результатов тестов…
ДиссертацияЗначение лучевой терапии при органосберегающем комбинированном лечении радиорезистентных форм рака гортани
Больным применено предоперационное облучение методом «условно-динамического» фракционирования. При данной методике курс лучевой терапии начинали с фракций по 5Гр 2 раза в неделю до суммарной очаговой дозы 20Гр (ВДФ-47ед.), а затем продолжали обычным фракционированием до СОД-32Гр (ВДФ-65ед.). У всех этих больных при выявлении радиорезистентности опухоли после 2-х недельного перерыва осуществлено…
ДиссертацияВлияние антиген-активированных дендритных клеток на функциональные свойства мононуклеарных клеток периферической крови больных туберкулезом
Туберкулез относится к числу так называемых социальных болезней и характеризуется хроническим течением, многообразием клинических форм и поражением различных органов, главным образом дыхательной системы. К факторам риска заболевания относятся иммуносупрессивные заболевания, дефицит питания, стресс, социальные условия, а также генетическая предрасположенность, обусловленная дефектом генов…
ДиссертацияВлияние генетического полиморфизма CYP2D6, негенетических факторов и пароксетина на фармакокинетику и фармакодинамику метопролола у больных в раннем постинфарктном периоде
Во всех исследованиях, где была доказана эффективность метопролола, его применяли в стандартных высоких дозах. В то же время, в клинической практике дозы метопролола широко варьируют. При этом в ряде случаев с низкими дозами метопролола связывают увеличение смертности после ОИМ (Hjalmarson A. et al., 2000), а с высокими дозами — развитие побочных эффектов терапии. Исследования фармакокинетики…
ДиссертацияРентгенохирургические и эндоскопические методы в диагностике и лечении заболеваний билиарного тракта
Разработанные методы инструментальных эндобилиарных вмешательств и оригинальные инструменты для их выполнения (троакар-игла-зажим для лапароскопической холецистостомии, устройство для чрескожного дренирования полостных образований) используются в клинической практике в следующих лечебных учреждениях: ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова г. Москвына кафедре факультетской хирургии РГМУв Тульской областной…
Диссертация